新生儿破伤风表格

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新生儿破伤风(脐风)

新生儿破伤风(脐风)

新生儿破伤风(脐风)
新生儿破伤风又称“四六风”、“七日风”或“脐风”。

通常是在接生断脐时,由于接生人员的手或所用的剪刀、纱布未经消毒或消毒不严密,脐部被破伤风杆菌侵入而引起。

新生儿破伤风多数发生在出生后4-7天。

症状:新生儿破伤风发病越早,病情越重,病死率越高。

发病机理是破伤风杆菌产生“痉挛毒素”,这种毒素进入大脑和脊髓,引起全身肌肉的痉挛。

由于最先受累的是咬肌,所以患儿最先表现出来的症状是口不能张大,喂奶时乳头不易塞入口中,患儿因饥饿而哭闹,随后出现牙关紧闭;当面部肌肉痉挛时,患儿表现为一种特殊的“苦笑面容”;全身肌肉受累后,患儿双拳紧握,上肢屈曲,下肢伸直,呈“角弓反张”状,轻微的刺激(如声、光、触摸、针刺等)都可以引起全身抽搐。

多因合并肺部感染死亡。

经过合理治疗能度过痉挛期者多能治愈,但肌肉强直可持续很长时间,完全恢复需数月。

诊断标准:有分娩时的接生过程及脐带处理消毒不严史或新生儿出生后有外伤局部未经消毒处理史。

再结合典型的临床表现,即可作为临床诊断病例。

治疗:一旦发现新生儿破伤风患儿应迅速送医院诊治,治疗和护理包括置患儿于安静、避光的环境中,尽量减少刺激,胃管喂养,应用破伤风抗菌素,止惊,防治感染,脐部局部处理等。

祖国医学认为新生儿破伤风主要是由于断脐不洁,邪毒侵入脐中,以致经络脉隧受阻,营卫壅滞,气血运行不畅,经脉为邪毒所闭,故见口撮、唇青、舌强等;邪毒侵犯督脉,引动肝风,则项强、抽搐、角弓反张。

[医学保健]新生儿破伤风(neonatal_14217

[医学保健]新生儿破伤风(neonatal_14217
一旦接生时未严格消毒,须在24小时内将患儿脐带 远端剪去一段,并重新结扎、近端用3%过氧化氢或 1:4000高锰酸钾清洗后涂以2.5%碘酒,同时肌注 TATl500~3000IU,或注射TIG 75~250U。
[治疗]
1.护理 将患儿置于安静、避光的环境,尽量减少
刺激以减少痉挛发作。病初应暂禁食,禁 食期间可通过静脉供给营养,症状减轻后 试用胃管喂养。脐部用3%过氧化氢清洗, 涂抹碘酒、酒精。
慢性肾炎 图书
四、中医药治疗 本病多属实证。根据辨证可分为风寒 、风热 、湿热 ,分别 予以宣 肺利尿 ,凉血 解毒等 疗法。 本病恢 复期脉 证表现 不很明 确,辨 证不易 掌握, 仍以清 热利湿 为主, 佐以养 阴,但 不可温 补。 五、透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征 时,应 及时给 予透析 (血液 透析或 腹膜透 析皆可 )。由 于本病 具有自 愈倾向 ,肾功 能多可 逐渐恢 复,一 般不需 要长期 维持透 析。 ,它有力地推进了临床医学和预防医 学。治 疗和预 防疾病 的有效 (df肺 25s血 液f369血 小板t5172红 血球gdf55m白 血球fd2)手段 在20世 纪才开 始出现 。20世 纪医学 发展的 主要原 因是自 然科学 的进步 。各学 科专业 间交叉 融合, 这形成 现代医 学的特 点之一 。 综合医学
新生儿破伤风(neonatal tetanus)
是指破伤风梭状杆菌侵入脐部、并产生痉挛毒素而 引起以牙关紧闭、“苦笑”面容和全身肌肉强直性 痉挛为特征的急性感染性疾病。常在病后4~7天发 病。
随着我国城乡新法接生技术的应用和推广,本病发 病率已明显降低。
病例
患儿4天,男,足月顺产,旧法接生,因拒奶, 四肢阵发性强直性痉挛1天急诊入院。查体时 阵发痉挛,烦躁,头向后仰,口角向外牵引, 口唇紫绀,呼吸急促,心率160次/分,肺呼 吸音粗,脐部有粘性分泌物,脐周皮肤充血, 腹稍隆起,肝脾均在肋下1.5cm,四肢向后伸 展。化验:白细胞12×109/L,中性70%。

新生儿破伤风

新生儿破伤风

新生儿破伤风(一)左手横伸,掌心向下;右手伸出拇指,从左手手背上向外划动。

(二)一手打手指字母“SH”和“NG”的指式。

(三)一手平伸,掌心向下一按。

(四)双手拇、食指相捏,指尖相对,然后向上方掰动。

(五)双手食、中指弯曲,骨节先相碰,再交错拧一下,如关节部位损伤。

(六)一手直立,五指弯曲,左右来回煽动几下。

感染性腹泻(一)左手小臂横与胸前;右手五指撮合在左手小臂上点一下,然后缓缓放开五指,表示受感染后局部发炎。

(二)左手握拳;右手食、中指指背弹打两下左手背。

(三)一手捂于腹部。

(四)左手伸拇、小指;右手五指撮合,手背抵于左手小指下,边向下移动边张开五指。

甲型毒性肝炎(一) 右手食指书空“甲”字。

(二)双手握拳屈肘,腕部交叉置于颈部。

(三)左手握拳;右手食、中指指背弹打两下左手背。

(四)左手食、中指与右手食指搭成“干”字形,置于腹部肝脏部位。

飞沫(一)一手伸拇、食、小指,掌心向下,向前上方做弧形移动。

(二)一手打手指字母“M”的指式,食、中、无名指弯动一下。

手足口病(一)左手横伸,掌心向下;右手掌拍一下左手手背。

(二)左手平伸,手背向上,五指并拢;右手掌在左手背上从前向后摸一下。

(三)一手食指沿口部转一圈。

(四)-左手平伸,掌心向上;右手五指并拢,食、中、无名指指尖按于左手脉门处,如中医诊脉动作。

H1N1(一)一手打手指字母“H”的指式。

(二) 一手打数字“1”。

(一)一手打手指字母“N”的指式。

(二) 一手打数字“1”。

非典(一)左手食、中指直立分开,手背向外;右手中、无名、小指横伸,在左手食、中指两侧各划一下,仿“非”字形。

(二)一手打手指字母“D”的指式传染病(一)左手平伸,掌心向上,右手五指撮合置于左手脉门处,然后边向外做弧形移动边放开五指,表示疾病传播。

(二)左手平伸,掌心向上;右手五指并拢,食、中、无名指指尖按于左手脉门处,如中医诊脉动作。

小儿心脏病(一)一手平伸,掌心向下一按。

(二)双手拇、食指搭成“”形,贴于胸部。

新生儿破伤风疑似病例个案调查表

新生儿破伤风疑似病例个案调查表

填报单位(签章):1.病例基本情况NT1A 病例编号□□□□□□□□□□NT1B 病例户口类型1本县(区)2 本省(市/自治区)3 外省□NT1C 病例户口所在地省县□□□□□□NT1D 现家庭住址省县乡村NT1E 患儿性别 1 男 2 女□NT1F 出生日期年月日□□□□/□□/□□NT1G 出生地点 1. 县及以上医院2.乡医院3.村卫生所4.家中5.其他□2.母亲免疫与产前检查情况NT2A 母亲年龄岁□□NT2B 母亲在产前是否接种过破伤风类毒素 1 是 2 否3 不详□NT2C 如是,接种次数 1. 1次 2. 2次3. 3次及以上 4.不详□NT2D 母亲是否接受产前检查 1 是 2 否3 不详□3.患儿发病情况NT3A 患儿由谁接生 1.经过培训的接生员2.未经培训人员3.其他□NT3B 发病日期年月日□□□□/□□/□□NT3C 患儿是否去医疗单位就诊 1.是 2.否 3.不详□NT3D 如是,初次就诊日期年月日□□□□/□□/□□NT3E 就诊医疗单位级别 1.村 2.乡 3.县 4.地区 5.省□NT3F 就诊时诊断 1.新生儿破伤风 2.非新生儿破伤风□NT3G 患儿是否死于新生儿破伤风 1.是 2.否 3.不详□NT3H 周围还有类似病例发生 1.是 2.否□NT3I 如是,有几例例□□4.最后诊断NT4A 患儿是否是新生儿破伤风 1.是 2.否 3.不详□NT4C 报告人姓名NT4D 报告人工作所在地 1 村 2 乡 3 县 4 地区 5 省□NT4E 报告人报告日期年月日□□□□/□□/□□NT4B 调查日期年月日□□□□/□□/□□NT4F 调查人姓名NT4G 调查人工作地点 1.乡 2.县 3.地区 4.省□病例调查人签字:填报单位(签章): 年月单位负责人(签章):制表人:报出日期:年月日《新生儿破伤风疑似病例个案调查表》和《新生儿破伤风疑似病例情况调查表》说明一、调查目的:收集新生儿破伤风疑似病例情况,二、统计范围:开展新生儿破伤风监测的地区。

新生儿破伤风疑似病例个案调查表样表

新生儿破伤风疑似病例个案调查表样表

新生儿破伤风疑似病例个案调查表样表国标码口口口口口口病例编码口口口口1.病例基本情况1.1病例户口类型(1)本县(区)(2)本省(市/自治区)(3)外省口1.2病例户口所在地:省县口口口口口口1.3现家庭住址:省县乡村1.4患儿性别(1)男(2)女口1.5 出生日期:年月日口口口口口口口口1.6 出生地点(1)县及以上医院(2)乡医院(3)村卫生所(4)家中(5)其他口2.母亲免疫与产前检查倩况2.1母亲年龄(岁):口口2.2母亲在产前是否接种过破伤风类毒素(1)是(2)否(3)不详口如是,接种次数(1)1次(2)2次(3)3次及以上(4)不详口2.3母亲是否接受产前检查(1)是(2)否(3)不详口3.患儿发病惰况3.1患儿由谁接生(1)经过培训的接生员(2)未经培训人员(3)其他口3.2发病日期:年月日口口口口口口口口3.3患儿是否去医疗单位就诊(1)是(2)否(3)不详口3.4如是,初次就诊日期:年月日口口口口口口口口3.5就诊医疗单位级别(1)村(2)乡(3)县(4)地区(5)省口3.6就诊时诊断(1)新生儿破伤风(2)非新生儿破伤风口3.7患儿是否死于新生儿破伤风(1)是(2)否(3)不详口3.8周围还有类似病例发生(1)是(2)否口3.9如是,例数为:口4. 最后诊断:4.1患儿是否是新生儿破伤风(1)是(2)否(3)不详口4.2报告人姓名4.3报告人工作所在地(1)村(2)乡(3)县(4)地区(5)省口4.4报告人报告日期:年月日口口口口口口口口4.5调查日期:年月日口口口口口口口口4.6调查人姓名:4.7调查人工作地点(1)乡(2)县(3)地区(4)省口调查者单位:调查者:审查者:调查时间:年月日。

新生儿破伤风疑似病例个案调查表

新生儿破伤风疑似病例个案调查表

新生儿破伤风疑似病例个案调查表国标码口口口口口口病例编码口口口口1.病例基本情况1.1病例户口类型(1)本县(区)(2)本省(市/自治区)(3)外省口1.2病例户口所在地:省县口口口口口口1.3现家庭住址:省县乡村1.4患儿性别(1)男(2)女口1.5 出生日期:年月日口口口口口口口口1.6 出生地点(1)县及以上医院(2)乡医院(3)村卫生所(4)家中(5)其他口2.母亲免疫与产前检查倩况2.1母亲年龄(岁):口口2.2母亲在产前是否接种过破伤风类毒素(1)是(2)否(3)不详口如是,接种次数(1)1次(2)2次(3)3次及以上(4)不详口2.3母亲是否接受产前检查(1)是(2)否(3)不详口3.患儿发病惰况3.1患儿由谁接生(1)经过培训的接生员(2)未经培训人员(3)其他口3.2发病日期:年月日口口口口口口口口3.3患儿是否去医疗单位就诊(1)是(2)否(3)不详口3.4如是,初次就诊日期:年月日口口口口口口口口3.5就诊医疗单位级别(1)村(2)乡(3)县(4)地区(5)省口3.6就诊时诊断(1)新生儿破伤风(2)非新生儿破伤风口3.7患儿是否死于新生儿破伤风(1)是(2)否(3)不详口3.8周围还有类似病例发生(1)是(2)否口3.9如是,例数为:口4. 最后诊断:4.1患儿是否是新生儿破伤风(1)是(2)否(3)不详口4.2报告人姓名4.3报告人工作所在地(1)村(2)乡(3)县(4)地区(5)省口4.4报告人报告日期:年月日口口口口口口口口4.5调查日期:年月日口口口口口口口口4.6调查人姓名:4.7调查人工作地点(1)乡(2)县(3)地区(4)省口调查者单位:调查者:审查者:调查时间:年月日新生儿破伤风疑似病例情况调查表填报单位(签章):年月乡/县名称(A)县区行政区划代码(B)本月报告新生儿破伤风报告病例数(C)调查例数(D)确诊例数(E)排除例数(F)待定例数(G)合计调查者单位:调查者:审查者:调查时间:年月日。

德清县新生儿破伤风个案调查表

德清县新生儿破伤风个案调查表

德清县新生儿破伤风个案调查表NO
一、一般情况
患儿姓名性别:男女
出生日期年月日家长姓名
现住址
户口地
发病日期年月日诊断日期年月日
入院日期年月日诊治单位
二、接生史
三、患儿母亲产前破伤风毒素接种史:全程、部分、未种
四、主要临床表现
1、症状体征:发热°C ,哭闹、吸乳困难、牙关紧闭、面肌呈苦笑面容、四肢肌肉痉挛、腹直肌痉挛、角弓反张、窒息、皮肤青紫。

2、并发症:无、有
五、病例分类:疑似()临床诊断()实验室诊断()病原携带者()
六、实验室检查
血常规:WBC:×109/L,N: % ,L: %
其它检查:
七、转归:治愈、死亡(原因日期年月日)
八、疫情调查处理情况和小结:
调查单位调查人员调查时间年月日。

新生儿破伤风

新生儿破伤风

【新生儿破伤风】
又称“四六风”、“脐风”、“七日风”等,系由破伤风梭状杆菌侵入脐部,产生毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性严重感染性疾病。

应及时就医
【症状】
1、潜伏期4~7天,此期愈短,病情愈重,病死率也愈高
2、早期症状为哭闹、口张不大、吸吮困难,如用压舌板压舌时,用力愈大,张口愈困难,压舌板反被咬得越紧,称为压舌板试验阳性,有助于早期诊断。

随后牙关紧闭,面肌紧张,口角上牵,呈“苦笑”面容,伴有阵发性双拳紧握
3、上肢过度屈曲,下肢伸直,呈角弓反张状,呼吸肌和喉肌痉挛可引起青紫窒息
4、任何轻微刺激(声,光,轻触,饮水,轻刺等)即可诱发痉挛发作,痉挛发作时患儿神志清楚为本病的特点
5、经及时处理能度过痉挛期者(一般需3周左右),其发作逐渐减轻,发作间隔时间延长,能吮乳
6、完全恢复约需2~3个月。

病程中常并发肺炎和败血症
【护理】
1、将患儿置于安静、避光的环境,尽量减少刺激以减少痉挛发作
2、必须的操作如测体温、翻身等尽量集中进行
3、及时清除痰液,保持呼吸道通畅及口腔、皮肤清洁。

新生儿破伤风疾病详解

新生儿破伤风疾病详解

疾病名:新生儿破伤风英文名:tetanus of newborn缩写:别名:脐风;脐带风;七日风;四六风;锁口风;脐破伤风;infantum tetanus;mocezuelo;neonatal tetanus;tetanus nascentium;newborn tetanus occurring in four to six days after birth疾病代码:ICD:A33概述:新生儿破伤风(tetanus of newborn)是由破伤风厌氧芽孢梭菌由脐部侵入引起的一种急性感染性疾病。

常在生后7 天左右发病,临床上以全身骨骼肌的强直性痉挛、牙关紧闭为特征,故有“脐风”“七日风”“锁口风”之称。

流行病学:我国卫生部公布2006 第 1 季度我国法定报告传染病疫情,新生儿破伤风病死率仍居前5 位,每年夺去成千上万名新生儿的生命,各国的发病率有很大差异,在许多发展中国家,新生儿破伤风是造成婴儿死亡的重要原因之一。

自19 世纪80 年代无菌接生法和妊娠期破伤风免疫预防的推广以后,其发病率和死亡率已有所下降。

据WHO 调查,在1994 年每年有约51 万名新生儿死于破伤风,其中约80%发生于东南亚和非洲的国家。

全球有83 个国家的发病率低于1‰,57 个国家为1‰~5‰,24 个国家大于5‰,较 1985 年相比,病死率下降了29%。

最近又有报道在某些地区通过改变一些传统的接生方法,其发病率又有所下降。

我国解放前每年约100 万新生儿死于破伤风,建国后发病率和死亡率显著下降。

我国农村地区发病高于城市,边远、少数民族地区发病率亦偏高。

可见与经济、卫生、文化水平有直接关系。

边远落后地区,家中接生及旧法接生、母乳抗体低者新生儿容易得破伤风。

病因:破伤风梭状杆菌为革兰阳性厌氧菌,广泛分布于土壤、尘埃和人畜粪便中。

其芽孢抵抗力极强,在无阳光照射的土壤中可几十年不死,能耐煮沸 60min、干热150℃ 1h、5%苯酚10~15h,需高压消毒,用碘酒等含碘的消毒剂或双氧乙烷、气体消毒剂环氧乙炔才能将其杀灭。

内科学_各论_症状:新生儿破伤风_课件模板

内科学_各论_症状:新生儿破伤风_课件模板

谢谢!
内科学症状部分:新生儿破伤风>>>
病因:
(一)发病原因 破伤风梭状杆菌为革 兰阳性厌氧菌,广泛分布于土壤、尘埃和 人畜粪便中。其芽孢抵抗力极强,在无阳 光照射的土壤中可几十年不死,能耐煮沸 60min、干热150℃ 1h、5%苯酚10~15h, 需高压消毒,用碘酒等含碘的消毒剂或双 氧乙烷、气体消毒剂环氧乙炔才能将其杀 灭。感染
内科学症状部分:新生儿破伤风>>>
病因:
的肌群,越先受累,故咀嚼肌痉挛使牙关 紧闭,面肌痉挛而呈苦笑面容,腹背肌当 痉挛较强后,形成角弓反张。此毒素亦可 兴奋交感神经,导致心动过速、高血压、 多汗等表现。
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诊断:
1.化脓性脑膜炎 虽有角弓反张,项 背强直等症状,但无阵发性肌肉抽搐,患 者颅内压增高,伴有剧烈头痛,喷射性呕 吐,高热,嗜睡等。脑脊液检查可作出鉴 别。
2.狂犬病 多有生大声呃逆如犬吠 之声。
3.手
内科学症状部分:新生儿破伤风>>>
诊断:
足抽搐症 强直痉挛主要限于手足,但无牙 关紧闭及苦笑面容。
4.新生儿惊厥 不一定在4~8天发病, 一般无口撮唇紧、面呈苦笑等表现,有多 种病因引起,可查出原发疾病。
内科学症状部分:新生儿破伤风>>>
病因:
方式常为用未消毒的剪刀、线绳来断脐、 结扎脐带;接生者的手或包盖脐带残端的 棉花纱布未严格消毒时,破伤风梭菌即可 由此侵入。新生儿破伤风偶可发生于预防 接种消毒不严之后。伤风杆菌不是组织侵 袭性细菌,仅通过破伤风痉挛毒素致病; 破伤风毒素是已知毒素中排位第2的毒素, 仅次于肉毒毒素,其致死量约

每月新生儿破伤风疑似病例统计报表

每月新生儿破伤风疑似病例统计报表

每月新生儿破伤风疑似病例统计报表(表3-4-1)年 月新生儿破伤风疑似病例报表 表 号: 卫统49 表-2制表机关: 卫生部备案机关: 国家统计局备案文号: (98)卫乡(县)区位 本月报告新生儿破伤风 本年累计报告新生儿破伤风名称 编码 报告病例数调查 例数 确诊 例数 排除 例数 待定 报告病例数调查 例数 确诊 例数 排除 例数 待定 人口数 出生率(a) (b) (c) (d) (e) (f) (g) (h) (i) (j) (k) (l) (m) (n)合计注:本表的目的在于收集新生儿破伤风报告发病的有关资料,供乡级以上单位使用,每月上报一次。

(c)栏指本月报告的新生儿破伤风病例数,(d)栏为报告病例中进行病例个案调查的病例数。

(e)栏指经调查由县级确诊为新生儿破伤风的病例数,(f)栏指经调查由县级排除的病例数,(g)栏指所有未调查病例及调查资料难以进行最终分类的病例。

(c)应为(e), (f), (g)之和,(d)应等于或略大于(e)与(f)之和.(h)栏指本年度累计报告的新生儿破伤风病例数,(i)栏为累计报告病例中完成病例个案调查的病例总数。

(j)栏指本年度经调查由县级累计确诊为新生儿破伤风的病例数,(k)栏指本年度经调查由县级累计排除的病例数,(l)栏指本年度所有未调查病例及调查资料难以进行最终分类的病例之和。

(h)应为(j), (k), (l)之和,(i)应等于或略大于(k)与(j)之和.人口资料:(m), (n)栏中的人口统计学资料年底填报一次,应填写本年资料,如无法得到,可用上年资料估算。

实际报出日期年月日单位负责人(签章):制表人(签章):。

年 月新生儿破伤风疑似病例月报表

年      月新生儿破伤风疑似病例月报表

201 年月新生儿破伤风疑似病例月报表表号:卫统49表---2制表机关:卫生部备案机关:国家统计局备案文号:(98)卫注:1、本表的目的在于收集新生儿破伤风报告发病的有关资料,供乡级以上单位使用,每月上报一次。

2、(c)栏指本月报告的新生儿破伤风病例数;(d)栏为报告病例中进行病例个案调查的病例数。

(e)栏指经调查由县级确诊为新生儿破伤风的病例数;(f)栏指经调查由县级排除的病例数;(g)栏指所有未调查病例及调查资料难以进行最终分类的病例。

(c)应为(e),(f),(g)之和;(d)应等于或略大于(e)与(f)之和。

3、(h)栏指本年度累计报告的新生儿破伤风病例数;(i)栏为累计报告病例中完成病例中完成病例个案调查的病例总数。

(j)栏指本年度经调查由县级累计确诊为新生儿破伤风的病例数;(k)栏指本年度经调查由县级累计排除的病例数;(l)栏指本年度所有未调查病例及调查资料难以进行最终分类的病例之和。

(h)应为(j),(k),(l)之和;(i)应等于或略大于(k)与(l)之和。

4、人口资料:(m),(n)栏中的人口统计学资料年底填报一次,应填写本年资料,如无法得到,可用上年资料估算。

实际报出日期__201_ ___年__月__ ____日单位负责人(签章):布和制表人(答章):布和脊灰病、麻疹例旬、月报表(省、县通用)年月日至年月日报告单位(签章):报告时间年月日病性出生家庭麻痹发热出疹报告调查免疫接种情况大便标本血标本50天随访最后分类例年月___________ _______________ _____________________ ________________ _____________ 编姓名日123 3不详采样日期病毒采样日期10日抗体4 随访残留麻痹确疹诊断号别住址时间时间时间时间三期(1)(2)型别(1)(2)(+-)倍增长日期有无排除依据本旬新报告病例数:零本旬排除病例数:零本旬确诊病例数:零填表说明:1、家庭住址需填写详细地址。

新生儿破伤风临床诊断标准

新生儿破伤风临床诊断标准

新生儿破伤风临床诊断标准
【诊断标准】
确诊病例:
1.新生儿出生后3-7日出现哭闹不安,发热下颌关
节强直,吸奶困难,牙关紧闭面部肌肉痉挛,口角
向两侧牵引,呈苦笑面容,继而痉挛波及全身,出
现颈项强直,角弓反张和四肢抽搐、膈肌、肋间肌
及声门痉挛导致青紫、呼吸及心力衰竭;
2.从创伤部位分离到破伤风杆菌;
3.用未消毒或未经严格消毒的器具断脐者。

临床诊断:具备上述1、2或1、3项。

【传播途径】
可因脐带染菌而发病。

【消毒】
繁殖体对外界的抵抗力不强,煮沸5分钟即可死亡,一般消毒剂均能在短时间内将其杀死。

但芽孢体具有很强的
抵抗力,煮沸90分钟或高压灭菌20分钟才能将其杀死。

局部创伤消毒可用5%~10%
的碘酊、3%的过氧化氢或0.1%~0.2%的高锰酸钾。

新生儿破伤风诊断与鉴别诊断

新生儿破伤风诊断与鉴别诊断

新生儿破伤风诊断与鉴别诊断
(一)诊断标准
1.多有脐带处理不洁史,或外伤史。

2.发作性抽搐,牙关紧闭,头项及四肢强直,苦笑面容。

遇有声、光、触动等刺激,可诱发抽搐发作。

3.脐部或伤口等处分泌物培养,有时可查到破伤风杆菌。

(二)鉴别诊断
本病应与低钙性抽搐、脑损伤及婴儿痉挛症相鉴别。

低钙抽搐无不洁断脐或护理不当史,无苦笑面容、牙关紧闭,两
次抽搐之间肌张力正常,血钙降低至2mmol/L几以下。

脑损伤其母有难
产史,虽有抽搐,但无牙关紧闭和苦笑面容,常呈抑制或兴奋状态,
前囟隆起。

婴儿痉挛症是婴幼儿时期所特有的一种严重的癫痫发作形式,以痉挛发作、智能障碍、脑电图高峰节律紊乱为特点。

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