医疗应用的辐射安全和防护 PPT课件
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32
近距离放射治疗
• 放射源的位置决定治疗的成败； • 原则上,是基本的三维适形放疗； • 灵活的放射治疗途径； • 高度的个体化； • 取决于操作员的技术和经验。
三维适形放疗时，辐射源应尽量接近实际治疗的靶区,从而 可尽可能地保护周围正常组织,一般而言,常规辐射安全和防 护也适用于三维适形放疗
33
4
天然辐射照射
宇宙射线
ห้องสมุดไป่ตู้
天然辐射
宇生放射性核素
原生放射性核素
一般场所： 天然本底为 2. 4 mSv/y,
多为内照射 (222Rn, 60%)
5
6
人工辐射照射
❖ 医疗辐射 ❖ 核试验
放射诊断 放射治疗 核医学
❖ 核电站
❖ 核工业和核技术应用
❖ 核事故和辐射事故
7
2. 辐射防护简史
2.辐射防护的简史
HVL (mm Pb) 8.0 11.0 5.5 2.5 2.5 0.025 0.008 8.0
31
理想的近距离治疗放射源
• 与预期治疗所需能量相配； • 具有高的放射性比活度,且
适合高剂量率应用， 体积小；
• 对于植入治疗, 放射源的半衰期足够长 放射源可以再利用、经济；
• 对于永久性植入治疗的辐射源,半衰期要适中。
30 y 74.2 d
2.7 d 60.2 d
17 d 1600 y
γ 能量(MeV) 0.047 - 2.45 (0.83 avg)
1.17, 1.33 0.662
0.136 - 1.06 (0.38 avg) 0.412
0.028 avg 0.021 avg 0.047 - 2.45 (0.83 avg)
11
Radiology X-ray Diagnosis
X 射线诊断学
传统
数字化
透视 摄影 造影 断层
X-CT DSA DR CR
12
❖ X-CT 即X 射线计算机断层扫描摄影装置； DSA 即数字减影血管造影；
❖ DR 即数字摄影；CR 即计算机摄影； SPECT 即单光子发射计算机断层
❖ 显像装置；PET
• 常用辐射源：Gamma 源 – 192Ir; Beta 源 - 32P, 90Sr/Y, 188Re 等
27
血管内的放疗治疗
Beta放射源的优点
• 组织中作用范围有限； • 辐射安全问题少； • 源的体积小。
液压注射
放射源线
(90Sr)
输送管
Beta-Cath™ System (Novoste) 28
诊断
扫描机 像机 SPECT PET
治疗
敷贴 腔内 插植 放射性
药物
放射肿瘤学
放
射
远距放疗 近距放疗
医
学
射线 后装腔内
与
X 射线 组织间
防
电子束 模技术
中子
朮中
护
重粒子
图像存
PA C S 储与传
输系统
影像医学
介入放射学
B-US CDI
超声 成像
磁共振 成像
Interventional Radiology
组织间 模技术 术中
18
常用的外照射治疗装置
1、X射线治疗装置 ❖ 浅表治疗 (40 kVp ～150 kVp ) ❖ 深部治疗 (150 kVp ～400 kVp)
19
常用的外照射治疗装置
2、放射源－远距离治疗
20
常用的外照射治疗装置
3、电子加速器 X射线 电子束
21
22
23
常用的外照射治疗装置
13
• 放射诊断学的目的是根据受检部位对X射线 的衰减信息，提供人体结构的临床影像；
• 放射诊断设备包括一个X射线源（X射线管 和发生器）与一个影像接收器（如X射线胶 片/增光屏、电子影像增强器、数字影像接 收器等）。
14
X射线的产生
固定阳极 X射线管
15
X射线的产生
旋转阳极X射线管
16
17
Radiation Oncology Radiotherapy
放射肿瘤学
LINACs
SRT: stereotactic radiotherapy
SRS: stereotactic radiosurgery
远距放疗
射线 X射线 电子束 中子 重粒子
近距放疗 Brachytherapy 后装腔内 Afterloading
Nuclear Medicine
临床核医学
诊断
治疗
扫描机 相机
SPECT PET
敷贴
腔内 插植
放射性
药物
34
核医学设备
35
常用的放射性药物
锝－99
收集瓶铅罐 塑料
淋洗液收集瓶 塑料
发生器提手 塑料 生理盐水瓶 塑料
连接胶管 塑料
柱入口连接管 塑 柱料 出口连接管 塑 玻料 璃淋洗交换柱 塑料 钼酸锆柱装料 塑料 发生器铅屏蔽罐 塑料 塑料外壳 塑料
•1940s: 血管造影术
9
1950s : 1960s :
荧光透视影像增强/导管插入术 稀土增光屏的早期工作
1970s : 计算机断层成像（CT）
1990s : 螺旋与多层扫描，CT透视技术；
10
电离辐射的医学应用
X射线诊断学
传统
透视 摄影 造影 断层
数字化
X-CT DSA DR CR
临床核医学
X 射线的发现：1895, 伦琴（ Roentgen ）
伦琴（ Roentgen ）
Nobel Prize in 1901
世界上第一张X射线照片
8
•自19世纪末X射线应用于医学领域 以来，诊断性X射线技术持续、稳定 地发展：
•1895：伦琴发现X射线，并首先用 于临床影像
•1920s：钡餐透视 •1930s: 静脉内注射造影剂
血管内的放疗治疗
冠状动脉成形术前
治疗中
6 Months later 冠状动脉成形术后
29
术中放射治疗
电子束：4~12MeV 剂量率：10～30Gy/min
30
近距治疗常用的放射源
放射源 222Rn 60Co 137Cs 192Ir 198Au
125I 103Pd 226Ra
半衰期
3.83 d 5.26 y
4、放射源－立体定向治疗
24
常用的外照射治疗装置
5、放射源－近距离治疗
25
•近距离放射治疗的几种常见类型
• 癌的组织间隙治疗 • 腔内肿瘤治疗 • 眼部植入治疗 • 局部敷贴治疗
26
血管内的放疗治疗
• 利用放射性治疗冠状动脉和外周 血管的狭窄
• 已证明辐射能抑制细胞的生 长，并能有效预防再狭窄
核技术医疗应用的 辐射安全和防护
1
内容
1、核技术医疗应用的照射照射来源 2、放射源和射线装置分类 3、辐射防护原则在医疗照射中的应用 4、核技术医疗应用中的辐射事故 5、辐射安全要求及三废管理 6、辐射防护
2
1、核技术医疗应用的照射照射来源
3
人体受到照射的辐射来源
｛天然辐射
生活中的辐射来源 人工辐射
近距离放射治疗
• 放射源的位置决定治疗的成败； • 原则上,是基本的三维适形放疗； • 灵活的放射治疗途径； • 高度的个体化； • 取决于操作员的技术和经验。
三维适形放疗时，辐射源应尽量接近实际治疗的靶区,从而 可尽可能地保护周围正常组织,一般而言,常规辐射安全和防 护也适用于三维适形放疗
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4
天然辐射照射
宇宙射线
ห้องสมุดไป่ตู้
天然辐射
宇生放射性核素
原生放射性核素
一般场所： 天然本底为 2. 4 mSv/y,
多为内照射 (222Rn, 60%)
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6
人工辐射照射
❖ 医疗辐射 ❖ 核试验
放射诊断 放射治疗 核医学
❖ 核电站
❖ 核工业和核技术应用
❖ 核事故和辐射事故
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2. 辐射防护简史
2.辐射防护的简史
HVL (mm Pb) 8.0 11.0 5.5 2.5 2.5 0.025 0.008 8.0
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理想的近距离治疗放射源
• 与预期治疗所需能量相配； • 具有高的放射性比活度,且
适合高剂量率应用， 体积小；
• 对于植入治疗, 放射源的半衰期足够长 放射源可以再利用、经济；
• 对于永久性植入治疗的辐射源,半衰期要适中。
30 y 74.2 d
2.7 d 60.2 d
17 d 1600 y
γ 能量(MeV) 0.047 - 2.45 (0.83 avg)
1.17, 1.33 0.662
0.136 - 1.06 (0.38 avg) 0.412
0.028 avg 0.021 avg 0.047 - 2.45 (0.83 avg)
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Radiology X-ray Diagnosis
X 射线诊断学
传统
数字化
透视 摄影 造影 断层
X-CT DSA DR CR
12
❖ X-CT 即X 射线计算机断层扫描摄影装置； DSA 即数字减影血管造影；
❖ DR 即数字摄影；CR 即计算机摄影； SPECT 即单光子发射计算机断层
❖ 显像装置；PET
• 常用辐射源：Gamma 源 – 192Ir; Beta 源 - 32P, 90Sr/Y, 188Re 等
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血管内的放疗治疗
Beta放射源的优点
• 组织中作用范围有限； • 辐射安全问题少； • 源的体积小。
液压注射
放射源线
(90Sr)
输送管
Beta-Cath™ System (Novoste) 28
诊断
扫描机 像机 SPECT PET
治疗
敷贴 腔内 插植 放射性
药物
放射肿瘤学
放
射
远距放疗 近距放疗
医
学
射线 后装腔内
与
X 射线 组织间
防
电子束 模技术
中子
朮中
护
重粒子
图像存
PA C S 储与传
输系统
影像医学
介入放射学
B-US CDI
超声 成像
磁共振 成像
Interventional Radiology
组织间 模技术 术中
18
常用的外照射治疗装置
1、X射线治疗装置 ❖ 浅表治疗 (40 kVp ～150 kVp ) ❖ 深部治疗 (150 kVp ～400 kVp)
19
常用的外照射治疗装置
2、放射源－远距离治疗
20
常用的外照射治疗装置
3、电子加速器 X射线 电子束
21
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23
常用的外照射治疗装置
13
• 放射诊断学的目的是根据受检部位对X射线 的衰减信息，提供人体结构的临床影像；
• 放射诊断设备包括一个X射线源（X射线管 和发生器）与一个影像接收器（如X射线胶 片/增光屏、电子影像增强器、数字影像接 收器等）。
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X射线的产生
固定阳极 X射线管
15
X射线的产生
旋转阳极X射线管
16
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Radiation Oncology Radiotherapy
放射肿瘤学
LINACs
SRT: stereotactic radiotherapy
SRS: stereotactic radiosurgery
远距放疗
射线 X射线 电子束 中子 重粒子
近距放疗 Brachytherapy 后装腔内 Afterloading
Nuclear Medicine
临床核医学
诊断
治疗
扫描机 相机
SPECT PET
敷贴
腔内 插植
放射性
药物
34
核医学设备
35
常用的放射性药物
锝－99
收集瓶铅罐 塑料
淋洗液收集瓶 塑料
发生器提手 塑料 生理盐水瓶 塑料
连接胶管 塑料
柱入口连接管 塑 柱料 出口连接管 塑 玻料 璃淋洗交换柱 塑料 钼酸锆柱装料 塑料 发生器铅屏蔽罐 塑料 塑料外壳 塑料
•1940s: 血管造影术
9
1950s : 1960s :
荧光透视影像增强/导管插入术 稀土增光屏的早期工作
1970s : 计算机断层成像（CT）
1990s : 螺旋与多层扫描，CT透视技术；
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电离辐射的医学应用
X射线诊断学
传统
透视 摄影 造影 断层
数字化
X-CT DSA DR CR
临床核医学
X 射线的发现：1895, 伦琴（ Roentgen ）
伦琴（ Roentgen ）
Nobel Prize in 1901
世界上第一张X射线照片
8
•自19世纪末X射线应用于医学领域 以来，诊断性X射线技术持续、稳定 地发展：
•1895：伦琴发现X射线，并首先用 于临床影像
•1920s：钡餐透视 •1930s: 静脉内注射造影剂
血管内的放疗治疗
冠状动脉成形术前
治疗中
6 Months later 冠状动脉成形术后
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术中放射治疗
电子束：4~12MeV 剂量率：10～30Gy/min
30
近距治疗常用的放射源
放射源 222Rn 60Co 137Cs 192Ir 198Au
125I 103Pd 226Ra
半衰期
3.83 d 5.26 y
4、放射源－立体定向治疗
24
常用的外照射治疗装置
5、放射源－近距离治疗
25
•近距离放射治疗的几种常见类型
• 癌的组织间隙治疗 • 腔内肿瘤治疗 • 眼部植入治疗 • 局部敷贴治疗
26
血管内的放疗治疗
• 利用放射性治疗冠状动脉和外周 血管的狭窄
• 已证明辐射能抑制细胞的生 长，并能有效预防再狭窄
核技术医疗应用的 辐射安全和防护
1
内容
1、核技术医疗应用的照射照射来源 2、放射源和射线装置分类 3、辐射防护原则在医疗照射中的应用 4、核技术医疗应用中的辐射事故 5、辐射安全要求及三废管理 6、辐射防护
2
1、核技术医疗应用的照射照射来源
3
人体受到照射的辐射来源
｛天然辐射
生活中的辐射来源 人工辐射