股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt课件
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股骨颈骨折术后功能锻炼护理课件
术后功能锻炼的重要性
02
01
03
术后功能锻炼是促进股骨颈骨折愈合的重要手段之一 ，有助于恢复关节活动度和肌肉力量。
功能锻炼可以预防关节僵硬、肌肉萎缩等并发症，提 高患者的生活质量。
通过合理的功能锻炼，患者可以尽早恢复正常行走和 活动能力，减少长期卧床带来的不良影响。
02
术后护理
疼痛管理
疼痛评估
如何避免血栓形成？
预防血栓形成
血栓形成是术后可能出现的并发症，可以通过早期活动和物理治疗来预防。同时，遵循医生的建议， 定期进行血液检查，以及避免长时间久坐或卧床。
05
案例分享
成功案例一：术后快速恢复的秘诀
患者情况
一位65岁的老人因摔倒导致股 骨颈骨折，进行了手术治疗。
护理措施
术后早期开始进行功能锻炼， 包括踝泵运动、股四头肌等长 收缩训练、膝关节被动屈伸活 动等。
功能锻炼的重要性
促进血液循环
功能锻炼有助于改善血液循环，预防深静脉血栓 形成。
促进骨折愈合
适当的活动可以刺激骨细胞生长，加速骨折愈合 。
防止肌肉萎缩
通过锻炼，可以保持肌肉力量，防止因长期卧床 导致的肌肉萎缩。
提高关节灵活度
功能锻炼有助于恢复关节的灵活性和正常活动范 围。
如何制定适合自己的康复计划
如何处理疼痛？
缓解疼痛
术后疼痛是常见的术后反应，可以通过药物和非药物方法进行缓解。药物如非处 方止痛药或处方类止痛药，非药物方法包括放松技巧、冥想、物理治疗等。
如何预防感染？
预防感染
预防感染是术后护理的重要一环。保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免接触水或其他污染物。遵循医生的建议使用抗生 素，并避免与感染性疾病患者接触。
股骨颈骨折的康复治疗训练PPT课件
• 闭合复位内固定 • 切开复位内固定 • 人工关节置换术
康复Байду номын сангаас定
1.肢体长度的测量：下肢长度、大腿长度，小腿长度
2.肢体周径的测量：大腿周径，小腿周径
3.关节活动度评定 4.肌力评定 5.步态分析 6.神经功能评定 7.疼痛评定 8.平衡功能评定 9.ADL评定 10.下肢功能评定 11.骨折愈合情况
临床检查可见患髋稍屈曲、下肢呈外旋畸形、 缩短，股骨大转子上移有叩痛，腹股沟中点稍
下方压痛，下肢纵向叩击痛。但嵌入型股骨颈 骨折有时仍可运动，甚至还能行走。
诊断：X线
临床治疗
非手术
• 无明显移位的 • 或外展嵌插稳定型 • 年龄大，内科情况重
方法 卧床6-8周，皮牵引，防旋鞋，扶拐3-6月
手术治疗
双拐下楼梯 注意:下楼梯时,患侧腿先下,健侧腿后下
2.坐位主动伸屈髋膝练习
术后1~3月
目的：强化关节活动度。强化肌力，改善关节稳定性。
继续加强以上髋关节活动度练习,步行练习力度, 开始抗阻力运动
手术3月后
目的：强化肌力及关节稳定。全面恢 复日常生活各项活动。
1.抗阻力伸屈膝运动
2.抗阻力髋内收外展 “坐位并腿”
1.肺部的深呼吸和咳嗽训练
2.未受伤肢体的主动运动和抗阻运动
3.踝背伸运动
4.股四头肌及腘绳肌等长收缩
5.术后3天开始CPM练习:注意保持髋外展位
6.髋外展、髋膝屈伸训练
6.直抬腿、后抬腿、桥式运动 7.坐位水平移动
术后2~4周
1.拐杖和助行器步行训练
平地行走
双拐上楼梯 注意:上楼梯时,健侧腿先上,患侧腿后上
3月床上、3—6月观察，6月后下床
股骨颈骨折
康复Байду номын сангаас定
1.肢体长度的测量：下肢长度、大腿长度，小腿长度
2.肢体周径的测量：大腿周径，小腿周径
3.关节活动度评定 4.肌力评定 5.步态分析 6.神经功能评定 7.疼痛评定 8.平衡功能评定 9.ADL评定 10.下肢功能评定 11.骨折愈合情况
临床检查可见患髋稍屈曲、下肢呈外旋畸形、 缩短，股骨大转子上移有叩痛，腹股沟中点稍
下方压痛，下肢纵向叩击痛。但嵌入型股骨颈 骨折有时仍可运动，甚至还能行走。
诊断：X线
临床治疗
非手术
• 无明显移位的 • 或外展嵌插稳定型 • 年龄大，内科情况重
方法 卧床6-8周，皮牵引，防旋鞋，扶拐3-6月
手术治疗
双拐下楼梯 注意:下楼梯时,患侧腿先下,健侧腿后下
2.坐位主动伸屈髋膝练习
术后1~3月
目的：强化关节活动度。强化肌力，改善关节稳定性。
继续加强以上髋关节活动度练习,步行练习力度, 开始抗阻力运动
手术3月后
目的：强化肌力及关节稳定。全面恢 复日常生活各项活动。
1.抗阻力伸屈膝运动
2.抗阻力髋内收外展 “坐位并腿”
1.肺部的深呼吸和咳嗽训练
2.未受伤肢体的主动运动和抗阻运动
3.踝背伸运动
4.股四头肌及腘绳肌等长收缩
5.术后3天开始CPM练习:注意保持髋外展位
6.髋外展、髋膝屈伸训练
6.直抬腿、后抬腿、桥式运动 7.坐位水平移动
术后2~4周
1.拐杖和助行器步行训练
平地行走
双拐上楼梯 注意:上楼梯时,健侧腿先上,患侧腿后上
3月床上、3—6月观察，6月后下床
股骨颈骨折
股骨颈骨折的康复PPT课件
颈干角
股颈长轴线与股骨干纵轴线之间的夹角
• 110°~140°，平 均125° 。
• >140 °髋外翻 • <110 °髋内翻骨
按骨折部位分型
头下型
经颈型
基底型
骨折线越接近于股骨头，骨折近端血供越差，发生股骨头缺血坏死的可 能性也越大。
按移位程度（Garden分类）
按移位程度：
Ⅰ型：不完全骨折 Ⅱ型：完全骨折，无移 位 Ⅲ型：完全骨折，部分 移位 Ⅳ型：完全骨折，完全 移位
患肢肢端血循的观察
• 密切注意观察患肢感觉、活动和 • 肢端皮温、肤色的情况，出现异常 • 及时通知医生处理。
全身并发症的观察和护理
• 肺部并发症：如肺炎、肺不张等，年龄越高发生肺部并发 症的危险性越高，予翻身、叩背，保持有效咳嗽、咳痰及 雾化吸入治疗，保持呼吸道通畅；
• 心脏并发症：常见为心绞痛、心肌梗死、 充血性心力衰竭和心律不齐，对老年者康复训练过程中不可操之过急， 要注意幅度、强度和整体协调性 防止强硬牵拉，避免引起患者的疼痛和骨折， 以免影响手术治疗效果和术后康复。 尤其对有骨疏松的患者。
出院指导
• 休息术后2~3个月内以平卧或半卧为主，避免患侧卧位，向健侧卧位 时，需用外展垫或二个普通枕头分隔双下肢；屈髋不宜大于90度，禁 忌
• 包括：踝关节主动背伸、跖屈运动 股四头肌、腘绳肌训练臀肌收缩运动
踝关节主动背伸运
跖屈运动
• 第二阶段术后3～5d，主要以患肢肌肉力量和髋、 膝关节活动度的训练。目的是增强股四头肌和腘 绳肌的肌力，改善关节活动范围，使患肢在不负 重或部分负重的情况下借助步行器开始行走。
包括：直腿抬高运动 屈髋、屈膝运动 髋关节伸直练习 髋部外展练习
骨科手术后功能锻炼ppt课件
屈、内收动作
下肢骨折
下肢骨折包括：
股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、髌骨骨折、胫腓 骨骨折、踝骨骨折等，下肢骨折的功能锻炼的目 的和方法相同。
胫腓骨骨折
股骨颈骨折
股骨粗隆间骨折
髌骨骨折
膝关节置换
下肢骨折
功能锻炼的目的：
增加局部血液循环，消除肿胀，加速周围软 组织损伤的修复，防止下肢肌肉萎缩，关节僵 硬等并发症，可增加两骨折端在纵轴上的挤压 力，防止骨断端分离，促进骨折愈合，减少钙 丢失。
解剖分类
按照身体创伤部位，分为上肢骨折、下 肢骨折 上肢骨折包括：锁骨骨折、肱骨骨折、 尺桡骨骨折等
下肢骨折：股骨骨折、胫腓骨、踝关节、 髌骨骨折等
锁骨骨折
肱骨骨折
尺桡骨骨折
上肢骨折
功能锻炼目的： 加速局部血液循环，加速周围软组织损伤的修 复，防止上肢肌肉萎缩，关节僵硬等并发症
早期功能锻炼----肢体功能恢复 早期有计划、系统、标准规范的功能康复锻炼
早期功能康复锻炼的护理指导是治疗的重要环节
功能锻炼分期
早期阶段：骨折后l～2周内，局部反应明显，肿胀
促进患肢血液循环，消除肿胀，防止肌萎缩。 功能锻炼：以患肢肌肉主动舒缩活动为主。 原则上：骨折上、下关节暂不活动 上肢：用力握拳 充分伸直五指 下肢：用力收缩和放松股四头肌及用力使踝关 节背伸、趾屈及伸屈足趾
上肢骨折
骨折后三周增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转； 仰卧位，头有双肘支撑做挺胸练习。 仰卧在床上，头、双肘、双脚支撑床上，用力 做挺胸练习，每天不定时3～5次，每次30次左 右，加强抗阻力肘关节力量。 骨折愈合解除外固定后，应开展全面的肩关节 活动锻炼。
上肢骨折
下肢骨折
下肢骨折包括：
股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、髌骨骨折、胫腓 骨骨折、踝骨骨折等，下肢骨折的功能锻炼的目 的和方法相同。
胫腓骨骨折
股骨颈骨折
股骨粗隆间骨折
髌骨骨折
膝关节置换
下肢骨折
功能锻炼的目的：
增加局部血液循环，消除肿胀，加速周围软 组织损伤的修复，防止下肢肌肉萎缩，关节僵 硬等并发症，可增加两骨折端在纵轴上的挤压 力，防止骨断端分离，促进骨折愈合，减少钙 丢失。
解剖分类
按照身体创伤部位，分为上肢骨折、下 肢骨折 上肢骨折包括：锁骨骨折、肱骨骨折、 尺桡骨骨折等
下肢骨折：股骨骨折、胫腓骨、踝关节、 髌骨骨折等
锁骨骨折
肱骨骨折
尺桡骨骨折
上肢骨折
功能锻炼目的： 加速局部血液循环，加速周围软组织损伤的修 复，防止上肢肌肉萎缩，关节僵硬等并发症
早期功能锻炼----肢体功能恢复 早期有计划、系统、标准规范的功能康复锻炼
早期功能康复锻炼的护理指导是治疗的重要环节
功能锻炼分期
早期阶段：骨折后l～2周内，局部反应明显，肿胀
促进患肢血液循环，消除肿胀，防止肌萎缩。 功能锻炼：以患肢肌肉主动舒缩活动为主。 原则上：骨折上、下关节暂不活动 上肢：用力握拳 充分伸直五指 下肢：用力收缩和放松股四头肌及用力使踝关 节背伸、趾屈及伸屈足趾
上肢骨折
骨折后三周增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转； 仰卧位，头有双肘支撑做挺胸练习。 仰卧在床上，头、双肘、双脚支撑床上，用力 做挺胸练习，每天不定时3～5次，每次30次左 右，加强抗阻力肘关节力量。 骨折愈合解除外固定后，应开展全面的肩关节 活动锻炼。
上肢骨折
股骨颈骨折患者术后护理PPT
疼痛的药物治疗和非药物治疗
药物治疗
使用非处方药如对乙酰氨基酚或处方 药如阿片类药物进行镇痛治疗。
非药物治疗
包括物理治疗、按摩、针灸、冥想和 放松训练等。
03
术后康复训练
康复训练的重要性
促进骨折愈合
提高生活质量
康复训练有助于改善血液循环，为骨 折愈合提供充足的营养物质，加速骨 折愈合。
术后康复训练有助于恢复关节功能， 减轻疼痛，提高患者的生活质量。
预防并发症
术后恢复有助于预防感染 、血栓形成等并发症，降 低患者的风险。
术后恢复期的时间划分
早期恢复期
术后1-2周，重点是减轻肿 胀、疼痛和炎症。
中期恢复期
术后2-6周，目标是促进骨 折愈合和软组织修复。
后期恢复期
术后6周以后，重点是逐步 恢复患者的活动能力和日 常生活。
术后护理的基本原则
保持舒适
确保患者处于舒适的体 位，减轻疼痛和不适感
。
控制肿胀
采取适当的措施，如抬 高患肢、冷敷等，以减
轻肿胀。
预防并发症
密切观察病情，及时发 现并处理并发症，如感
染、血栓形成等。
促进康复
根据患者的具体情况， 制定个性化的康复计划 ，逐步恢复患者的活动
能力。
02
术后疼痛管理
疼痛的原因及影响
疼痛原因
术后疼痛主要是由于手术创伤、 组织损伤和术后炎症反应等引起 。
术后血液凝结形成血栓，可能导致下 肢静脉血栓形成，影响血液循环。
骨折不愈合或延迟愈合
由于骨折部位的血液供应较差，可能 导致骨折难以愈合或延迟愈合。
关节僵硬
术后关节活动减少，可能导致关节僵 硬、肌肉萎缩等并发症。
并发症的预防措施
骨折术后功能锻炼PPT课件
患者：聂某，男，47岁。
于2013年08月02日，因 “右髋部摔伤，疼痛、活动受 限2天”入院。 辅助检查： X线示右股骨颈骨折
诊断：股骨颈骨折
患者于2013年08月03日在 全麻下行“股骨颈骨折闭合 复位空心钉内固定术”。
在医务人员的共同努力下， 手术非常成功。
功能锻炼
——股骨颈骨折
教学目标
结束语
我希望： 我的微笑，是患者伤痛中一缕温暖的阳光； 我的汗水，是患者康复中一滴渴求的甘露； 我的关爱，是患者重返社会坚定的信念。
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
第一期锻炼：肌肉、远端关节
“ 丁 ” 字 鞋
踝关节的背伸、跖曲
股四头肌静止锻炼
2013年08月05日
巡视病房时发现聂师傅在努力的抬 高自己的右腿，赶紧制止。 聂师傅因担心家里没人照顾，急切 想好转出院，故急于锻炼。
二、影响功能锻炼的心理状态
（一）急躁心理 表现：性情急躁, 求愈心 切的病人.
（二）罹病心理 表现：临床表现重于病情 不愿与医护合作, 想 以病患获得一定利益。 （三）恐惧心理 表现：担心致残, 丧失了信心. 担心活动会引起疼痛。 措施：耐心指导
三、功能锻炼分期
第一期 时间：
第二期 运动方式
3-6周
方法：
第三期
除继续进行患肢肌肉的舒 缩活动外，可在床上做主 动或被动的膝关节锻炼。
三、功能锻炼分期
第一期 时间： 第二期
4-6周
方法：
第三期
直腿抬高，扶拐步行锻炼，一 般不宜负重过早，在骨折尚未 愈合之前，为防止髋关节内收 畸形，并有利于骨折愈合，做 到：不盘腿、不侧卧。
于2013年08月02日，因 “右髋部摔伤，疼痛、活动受 限2天”入院。 辅助检查： X线示右股骨颈骨折
诊断：股骨颈骨折
患者于2013年08月03日在 全麻下行“股骨颈骨折闭合 复位空心钉内固定术”。
在医务人员的共同努力下， 手术非常成功。
功能锻炼
——股骨颈骨折
教学目标
结束语
我希望： 我的微笑，是患者伤痛中一缕温暖的阳光； 我的汗水，是患者康复中一滴渴求的甘露； 我的关爱，是患者重返社会坚定的信念。
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
第一期锻炼：肌肉、远端关节
“ 丁 ” 字 鞋
踝关节的背伸、跖曲
股四头肌静止锻炼
2013年08月05日
巡视病房时发现聂师傅在努力的抬 高自己的右腿，赶紧制止。 聂师傅因担心家里没人照顾，急切 想好转出院，故急于锻炼。
二、影响功能锻炼的心理状态
（一）急躁心理 表现：性情急躁, 求愈心 切的病人.
（二）罹病心理 表现：临床表现重于病情 不愿与医护合作, 想 以病患获得一定利益。 （三）恐惧心理 表现：担心致残, 丧失了信心. 担心活动会引起疼痛。 措施：耐心指导
三、功能锻炼分期
第一期 时间：
第二期 运动方式
3-6周
方法：
第三期
除继续进行患肢肌肉的舒 缩活动外，可在床上做主 动或被动的膝关节锻炼。
三、功能锻炼分期
第一期 时间： 第二期
4-6周
方法：
第三期
直腿抬高，扶拐步行锻炼，一 般不宜负重过早，在骨折尚未 愈合之前，为防止髋关节内收 畸形，并有利于骨折愈合，做 到：不盘腿、不侧卧。
股骨颈骨折护理ppt课件
如厕训练
使用坐便器，避免深蹲和过度 用力。
上下楼梯训练
遵循“健肢先上，患肢先下” 的原则，逐步进行上下楼梯训 练。
家务活动参与
鼓励患者参与力所能及的家务 活动，如扫地、洗碗等，以促
进功能恢复和增强自信心。
06
CATALOGUE
出院前总结回顾与延伸服务建 议
总结本次治疗过程及效果
01
02
03
04
详细描述患者入院时的病情和 症状，包括疼痛、活动受限等
股骨颈骨折护理ppt课件
CATALOGUE
目 录
• 股骨颈骨折概述 • 护理基本原则与目标 • 术前准备工作及注意事项 • 术后康复期护理措施 • 功能锻炼指导与康复训练计划 • 出院前总结回顾与延伸服务建议
01
CATALOGUE
股骨颈骨折概述
定义与发病机制
定义
股骨颈骨折是指伤。
调整饮食，增加纤 维素摄入，必要时 使用通便药物
05
CATALOGUE
功能锻炼指导与康复训练计划
早期床上活动技巧
踝泵运动
通过踝关节的背伸和跖屈 活动，促进下肢血液循环 ，预防深静脉血栓。
股四头肌等长收缩
保持大腿肌肉紧张，持续 数秒后放松，反复进行， 以增强大腿肌肉力量。
被动关节活动
在医护人员或家属协助下 ，进行髋关节、膝关节的 被动屈伸活动，以避免关 节僵硬。
治疗方法及预后评估
治疗方法
根据骨折类型、患者年龄和全身状况，可选择非手术治疗或手术治疗。非手术治疗包括穿防旋鞋、下肢皮肤牵引 等；手术治疗包括闭合复位内固定、人工关节置换术等。
预后评估
股骨颈骨折的预后与骨折类型、治疗方法及患者年龄等因素有关。一般来说，非手术治疗的愈合率较低，而手术 治疗的愈合率较高。但无论采用何种治疗方法，都有可能发生股骨头坏死、骨折不愈合等并发症。因此，在治疗 过程中应密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
使用坐便器，避免深蹲和过度 用力。
上下楼梯训练
遵循“健肢先上，患肢先下” 的原则，逐步进行上下楼梯训 练。
家务活动参与
鼓励患者参与力所能及的家务 活动，如扫地、洗碗等，以促
进功能恢复和增强自信心。
06
CATALOGUE
出院前总结回顾与延伸服务建 议
总结本次治疗过程及效果
01
02
03
04
详细描述患者入院时的病情和 症状，包括疼痛、活动受限等
股骨颈骨折护理ppt课件
CATALOGUE
目 录
• 股骨颈骨折概述 • 护理基本原则与目标 • 术前准备工作及注意事项 • 术后康复期护理措施 • 功能锻炼指导与康复训练计划 • 出院前总结回顾与延伸服务建议
01
CATALOGUE
股骨颈骨折概述
定义与发病机制
定义
股骨颈骨折是指伤。
调整饮食，增加纤 维素摄入，必要时 使用通便药物
05
CATALOGUE
功能锻炼指导与康复训练计划
早期床上活动技巧
踝泵运动
通过踝关节的背伸和跖屈 活动，促进下肢血液循环 ，预防深静脉血栓。
股四头肌等长收缩
保持大腿肌肉紧张，持续 数秒后放松，反复进行， 以增强大腿肌肉力量。
被动关节活动
在医护人员或家属协助下 ，进行髋关节、膝关节的 被动屈伸活动，以避免关 节僵硬。
治疗方法及预后评估
治疗方法
根据骨折类型、患者年龄和全身状况，可选择非手术治疗或手术治疗。非手术治疗包括穿防旋鞋、下肢皮肤牵引 等；手术治疗包括闭合复位内固定、人工关节置换术等。
预后评估
股骨颈骨折的预后与骨折类型、治疗方法及患者年龄等因素有关。一般来说，非手术治疗的愈合率较低，而手术 治疗的愈合率较高。但无论采用何种治疗方法，都有可能发生股骨头坏死、骨折不愈合等并发症。因此，在治疗 过程中应密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
股骨颈骨折的康复精品PPT课件
临床表现及诊断
病史：外伤史
体征：
1.畸形：外旋畸 形45 °～60°。 2.疼痛：局部压 痛，轴向叩击痛阳性。
3.患肢短缩：大 转子上移
治疗：保守治疗和手术治疗
保守治疗：无明显移位的 外展“嵌插”型骨 折或患者不能耐受手术
牵引或防旋鞋：卧床 8~12周，3月后扶拐 不负重下地。 优点：血供破坏少 缺点：并发症多
ห้องสมุดไป่ตู้
护理要点
1.术前护理 2.术后护理 3.功能锻炼 4.出院指导
术前护理
术前评估：评估全身状况,完善各项术前检查,
评估手术耐受力。
加强营养及基础疾病治疗：合理饮食，积极治疗基础疾病，
将血糖或血压等控制在一定范围内方可手术。
心理护理：老年患者易出现恐惧、悲观，护
士应耐心细致地与患者和家属交流。
术前准备：备血、备皮、皮试；术前禁食12
手术治疗：移位不稳定骨折
内固定
人工髋关节置换术
适用于老年人头下 型骨折、陈旧性骨折、 骨折不愈合或股骨头缺 血性坏死；
如病变局限在头或 颈部可行人工股骨头置 换；
如病变已损坏髋臼 需行人工全髋关节置换
人工髋关节置换术的优势
克服了骨折不愈合、股骨头坏死等问题； 允许患者早期下床活动，降低了并发症的发生； 缩短了治疗时间，提高了患者的生活质量。
脱位的观察及护理
观察双下肢是否等长、肢体有无内旋或外旋、局 部有无疼痛和异物突出感，应及时报告医生，明 确有无脱位，及时予复位。
搬运患者及使用便盆时，应将骨盆整个托起，切 忌屈髋动作。指导患者翻身、取物、下床的动作
应遵循一个原则—避免内收屈
深静脉血栓形成的观察及护理
最常见的并发症，发生率为50%~70%，应积极预 防DVT的形成； 观察肢体有无肿胀情况，肢端皮肤颜色、温度及 有无异常感觉、有无被动牵拉足趾痛，有无胸闷、 呼吸困难，发现以上情况应警惕下
股骨颈骨折护理PPT课件
25
正确的体位
术后6小时内 平卧 术后6小时后 抬高床头 术后2周 床头抬高近90度
26
正确的卧位姿势 1
平卧
患肢置中立外展位 两腿之间放三角枕或
海绵枕，防止髋关节 内收后向外脱位 患肢腘窝处置一海绵 垫,保持膝关节屈曲 10-15度
27
正确的卧位姿势 2
侧卧
转向健侧 两腿之间垫枕 健肢在下,患肢在上
30
血栓形成可能
由于术前患肢活动少，手术创伤大，出血量大， 可激活全身凝血系统，使血液凝固性增高。 人工髋关节置换术后血流缓慢、血管损伤。 术后疼痛，长时间被动体位以及组织水肿压迫深静脉， 使静脉血液回流缓慢 一般发生于术后2 d～8 d
31
血栓形成迹象
患肢肿胀、疼痛。 患肢皮肤颜色发红。 甚至患肢周径明显增大 患肢末梢充盈异常
麻醉过后要锻炼
之后可以抬抬臀
静力舒缩大腿肌
术后一天可翻身
直腿抬高试一试
转向健侧要夹枕 适度屈髋与屈膝
患肢放在枕头上
患肢踝部和健肢
切忌内收内旋位
坚持活动要一起
床头摇高用便盆
锻炼肌肉的力度
预防脱位是关键
为您下床打基础
60
全髋置换术后康复口诀
出院指导 3
宜用坐式厕所,不宜蹲厕 坐时患肢向前伸膝动作
56
正确姿势
57
出院指导 4
控制饮食，保持正常体重 注意关节保暖 预防跌倒或撞伤 避免大强度运动，如走陡坡、骑自行车和下
蹲运动，禁止直腿从高处跳落 出现发热、患肢持续剧烈疼痛、关节功能障
碍，伤口渗出等应及时治疗
股骨颈骨折护理
正确的体位
术后6小时内 平卧 术后6小时后 抬高床头 术后2周 床头抬高近90度
26
正确的卧位姿势 1
平卧
患肢置中立外展位 两腿之间放三角枕或
海绵枕，防止髋关节 内收后向外脱位 患肢腘窝处置一海绵 垫,保持膝关节屈曲 10-15度
27
正确的卧位姿势 2
侧卧
转向健侧 两腿之间垫枕 健肢在下,患肢在上
30
血栓形成可能
由于术前患肢活动少，手术创伤大，出血量大， 可激活全身凝血系统，使血液凝固性增高。 人工髋关节置换术后血流缓慢、血管损伤。 术后疼痛，长时间被动体位以及组织水肿压迫深静脉， 使静脉血液回流缓慢 一般发生于术后2 d～8 d
31
血栓形成迹象
患肢肿胀、疼痛。 患肢皮肤颜色发红。 甚至患肢周径明显增大 患肢末梢充盈异常
麻醉过后要锻炼
之后可以抬抬臀
静力舒缩大腿肌
术后一天可翻身
直腿抬高试一试
转向健侧要夹枕 适度屈髋与屈膝
患肢放在枕头上
患肢踝部和健肢
切忌内收内旋位
坚持活动要一起
床头摇高用便盆
锻炼肌肉的力度
预防脱位是关键
为您下床打基础
60
全髋置换术后康复口诀
出院指导 3
宜用坐式厕所,不宜蹲厕 坐时患肢向前伸膝动作
56
正确姿势
57
出院指导 4
控制饮食，保持正常体重 注意关节保暖 预防跌倒或撞伤 避免大强度运动，如走陡坡、骑自行车和下
蹲运动，禁止直腿从高处跳落 出现发热、患肢持续剧烈疼痛、关节功能障
碍，伤口渗出等应及时治疗
股骨颈骨折护理
股骨颈骨折的康复治疗最新ppt课件【37页】
方法 卧床6-8周，皮牵引，防旋鞋，扶拐 3-6月
手术治疗
? 闭合复位内固定 ? 切开复位内固定 ? 人工关节置换术
康复评定
1.肢体长度的测量：下肢长度、大腿长度，小腿长度
2.肢体周径的测量：大腿周径，小腿周径
3.关节活动度评定 4.肌力评定 5.步态分析 6.神经功能评定 7.疼痛评定 8.平衡功能评定 9.ADL评定 10.下肢功能评定 11.骨折愈合情况
1.肺部的深呼吸和咳嗽训练
2.未受伤肢体的主动运动和抗阻运动
3.踝背伸运动
4.股四头肌及腘绳肌等长收缩
5.术后 3天开始 CPM 练习 :注意保持髋外展位
6.髋外展、髋膝屈伸训练
6.直抬腿、后抬腿、桥式运动 7.坐位水平移动
术后2~4周
1.拐杖和助行器步行训练
平地行走
双拐上楼梯 注意:上楼梯时,健侧腿先上 ,患侧腿后上
此ppt下载后可自行编辑
股骨颈骨折的康复治疗
概述
? 下肢骨折临床治疗的特点
?复位要求高，轴线对位力求正常 ?固定时间长 ? 肌肉收缩力强，需持续牵引
? 下肢骨折康复治疗的特点
?肌力训练是重点 ? 注重膝关节功能的恢复 ?下肢尽早的负重
股骨颈骨折
概要
? 颈干角110 -140° ,平均127°
? 前倾角12 - 15°
康复治疗
康复治疗目标
1.屈髋>90°，外展 >30 ° 2.肌力达 4+级 3.稳定的无辅助下步行 20~30min 4.上二三层楼梯
术前训练要点
1.姿势治疗 :患肢外展10 ° ~15 °中立位 ,踝背伸90 °
2.患肢股四头肌等长收缩 ,健侧及双上肢主动运动
内固定术后康复
手术治疗
? 闭合复位内固定 ? 切开复位内固定 ? 人工关节置换术
康复评定
1.肢体长度的测量：下肢长度、大腿长度，小腿长度
2.肢体周径的测量：大腿周径，小腿周径
3.关节活动度评定 4.肌力评定 5.步态分析 6.神经功能评定 7.疼痛评定 8.平衡功能评定 9.ADL评定 10.下肢功能评定 11.骨折愈合情况
1.肺部的深呼吸和咳嗽训练
2.未受伤肢体的主动运动和抗阻运动
3.踝背伸运动
4.股四头肌及腘绳肌等长收缩
5.术后 3天开始 CPM 练习 :注意保持髋外展位
6.髋外展、髋膝屈伸训练
6.直抬腿、后抬腿、桥式运动 7.坐位水平移动
术后2~4周
1.拐杖和助行器步行训练
平地行走
双拐上楼梯 注意:上楼梯时,健侧腿先上 ,患侧腿后上
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股骨颈骨折的康复治疗
概述
? 下肢骨折临床治疗的特点
?复位要求高，轴线对位力求正常 ?固定时间长 ? 肌肉收缩力强，需持续牵引
? 下肢骨折康复治疗的特点
?肌力训练是重点 ? 注重膝关节功能的恢复 ?下肢尽早的负重
股骨颈骨折
概要
? 颈干角110 -140° ,平均127°
? 前倾角12 - 15°
康复治疗
康复治疗目标
1.屈髋>90°，外展 >30 ° 2.肌力达 4+级 3.稳定的无辅助下步行 20~30min 4.上二三层楼梯
术前训练要点
1.姿势治疗 :患肢外展10 ° ~15 °中立位 ,踝背伸90 °
2.患肢股四头肌等长收缩 ,健侧及双上肢主动运动
内固定术后康复
骨折病人的功能锻炼ppt课件
再次受伤的风险。
减轻疼痛
适当的运动可以促进血液循环， 减轻炎症反应和疼痛感，提高生
活质量。
05
案例分享
李先生的骨折康复历程
骨折原因
李先生因车祸导致右小腿骨折，经过手术治疗后 进入康复阶段。
功能锻炼过程
在医生的指导下，李先生进行了循序渐进的功能 锻炼，包括肌肉收缩、关节活动等。
康复效果
经过半年的锻炼，李先生的骨折基本愈合，关节 活动度恢复良好，能够正常行走和工作。
04
功能锻炼的益处
促进骨折愈合
加速骨痂形成
功能锻炼能够刺激骨折端 骨痂的生长，加速骨折的 愈合过程。
防止骨质疏松
适当的运动可以增加骨密 度，防止骨折后骨质疏松 的发生。
增强骨骼稳定性
通过锻炼，骨骼的支撑和 负重能力得到提高，有助 于骨骼稳定性的恢复。
预防肌肉萎缩
保持肌肉力量
功能锻炼有助于保持肌肉的体积 和力量，预防因长时间卧床导致
注意安全
在进行功能锻炼时，应确保环境 安全，避免摔倒或碰撞。
在进行功能锻炼时，应选择合适 的运动方式和强度，避免过度疲
劳。
在进行功能锻炼时，应遵循医生 的建议和指导，确保安全有效。
保持适当的运动量
适当的运动量有助于促进血液循环， 加速骨折愈合。
适当的运动量有助于提高病人的生活 质量，促进康复。
适当的运动量有助于增强肌肉力量， 改善关节活动度。
的肌肉萎缩。
促进血液循环
运动可以促进血液循环，防止下肢 深静脉血栓的形成，降低肌肉萎缩 的风险。
提高新陈代谢
锻炼能够加速新陈代谢，促进营养 物质的吸收和利用，有利于肌肉的 生长和维持。
提高关节灵活度
恢复关节活动范围
减轻疼痛
适当的运动可以促进血液循环， 减轻炎症反应和疼痛感，提高生
活质量。
05
案例分享
李先生的骨折康复历程
骨折原因
李先生因车祸导致右小腿骨折，经过手术治疗后 进入康复阶段。
功能锻炼过程
在医生的指导下，李先生进行了循序渐进的功能 锻炼，包括肌肉收缩、关节活动等。
康复效果
经过半年的锻炼，李先生的骨折基本愈合，关节 活动度恢复良好，能够正常行走和工作。
04
功能锻炼的益处
促进骨折愈合
加速骨痂形成
功能锻炼能够刺激骨折端 骨痂的生长，加速骨折的 愈合过程。
防止骨质疏松
适当的运动可以增加骨密 度，防止骨折后骨质疏松 的发生。
增强骨骼稳定性
通过锻炼，骨骼的支撑和 负重能力得到提高，有助 于骨骼稳定性的恢复。
预防肌肉萎缩
保持肌肉力量
功能锻炼有助于保持肌肉的体积 和力量，预防因长时间卧床导致
注意安全
在进行功能锻炼时，应确保环境 安全，避免摔倒或碰撞。
在进行功能锻炼时，应选择合适 的运动方式和强度，避免过度疲
劳。
在进行功能锻炼时，应遵循医生 的建议和指导，确保安全有效。
保持适当的运动量
适当的运动量有助于促进血液循环， 加速骨折愈合。
适当的运动量有助于提高病人的生活 质量，促进康复。
适当的运动量有助于增强肌肉力量， 改善关节活动度。
的肌肉萎缩。
促进血液循环
运动可以促进血液循环，防止下肢 深静脉血栓的形成，降低肌肉萎缩 的风险。
提高新陈代谢
锻炼能够加速新陈代谢，促进营养 物质的吸收和利用，有利于肌肉的 生长和维持。
提高关节灵活度
恢复关节活动范围
《股骨颈骨折康复》课件
康复时间的影响因 素
治疗方法的科学性及患者的 身体敏感度、密切的治疗监 管、家庭的支持性等因素均 会对康复时间造成一定的影 响。
给患者的忠告
康复需要时间和耐心，患者 需要坚定信念、遵照治疗要 求、保持良好控制及维持正 常心理状态。
康复的可能并发症
1 感染
开放性骨折和动脉撕裂等 情况发生时可能会出现感 染。保持创口清洁和避免 過大的活动。
您需要等待医生进行初步的诊断 和检测，以了解疾病的性质并制 定康复计划。
治疗药物
您可能需要服用一些药物来缓解 疼痛和恢复骨骼的功能，如镇痛 剂和荷尔蒙等。
康复中检查的项目和评估
肌肉力量和肌耐力 姿势和平衡度 运动的频率和强度
医生和治疗师需要监控患者正常运动和康复活动 的进度和效果。
患者需要随时保持身体的平衡性和正确的姿势， 以避免受伤和减轻压力。
为患者提供必要的康复设备
如助行器、轮椅、护膝等设备， 以帮助患者更好的进行康复训练。
帮助患者就医和获取医疗 服务
如为患者安排医疗访问、保证药 品的用药规范、建立公共康复项 目的康复互助/支持等机制。
骨折后康复的时间
康复时间的长短
依据骨折的程度及患者的年 龄、身体状况、生活方式等 而定。往往需要持续数个月 至一年左右的时间。
3 注意饮食
康复期间需要补充足够的营养，以加速身体 的恢复和康复进程。
4 保持积极心态
恢复期可能很长，但是需要保持积极的心态 和信心，坚持治疗。
基本的康复动作
下肢肌肉锻炼
如踏步、踩下踏板、抬腿等运动 能有效改善膝关节活动度，增加 下肢肌肉质量和血液循环。
平衡练习
放松和伸展
恢复平衡感能改善患侧感觉状态， 加强关节控制能力和体干功能， 提高运动的安全性和可持续时间。
《股骨颈骨折护理》PPT课件
2024/1/28
8
术前检查及评估工作
01
02
03
常规检查
完成血常规、尿常规、心 电图等常规检查，确保患 者身体状况适合手术。
2024/1/28
专科检查
进行骨折部位的X光、CT 或MRI检查，明确骨折类 型和程度，为手术方案提 供依据。
评估手术风险
根据患者的年龄、健康状 况、合并症等因素，评估 手术风险，制定相应的预 防措施。
9
皮肤准备和预防感染措施
皮肤清洁
术前对患者进行全身清洁 ，特别注意骨折部位和手 术区域的皮肤清洁，以降 低术后感染风险。
2024/1/28
备皮
根据手术需要，对患者进 行备皮，去除手术区域的 毛发和污垢，减少术后感 染的可能性。
预防感染措施
遵医嘱给予抗生素预防感 染，确保手术室环境清洁 ，严格遵守无菌操作原则 。
《股骨颈骨折护理》PPT课件
2024/1/28
1
2024/1/28
• 股骨颈骨折概述 • 术前护理准备 • 术后护理措施 • 并发症观察及处理方法 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理护理与家庭关爱支持
2
01
股骨颈骨折概述
2024/1/28
3
定义与分类
2024/1/28
定义
股骨颈骨折是指股骨头以下、股 骨颈基底部以上发生的骨折，多 见于中、老年人，女性略多于男 性。
2024/1/28
提供延续性护理指导，包括饮 食、运动、用药等方面的建议 。
鼓励患者参加康复锻炼和社交 活动，促进身心全面康复。
26
THANK YOU
2024/1/28
27
早期功能锻炼
鼓励患者在术后早期进行患肢的功能锻炼，促进血液循环，预防 血栓形成。
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16
课件
如何上楼梯？
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
17
课件
如何下楼梯？
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
18
课件
一定要做到“四不” 不用力屈患髋下蹲 不盘腿 不坐矮板凳 不跷“二郎腿”
上楼时健肢先上，患肢后上， 下楼时患肢先下，健肢后下。
切记
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
19
课件
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
扶助行器站立。
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
11
课件
如何站立
从椅子上站起,身体首 先挪到椅子旁,患肢放 在前面,健侧腿承受大 部分体重。
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
12
课件
坐下之前做好准备， 需要有靠背和扶手的椅子， 加坐垫，倒退，看好位置， 双手扶稳，缓缓坐下。
屈髋不能超过90°， 要坐较高的椅子。
活动踝部先向另一足转，再相反外转，每日数次，每次5下
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
4
课件
术后早期股四头肌功能锻炼
将下肢伸直，收缩大腿肌肉，每次维持5到10秒钟然后放松，
逐渐增加活动度，直做到略感觉到疲劳为止
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
5
课件
术 后 第 三 天 卧 床 屈 膝
把足贴在床面上，滑动屈膝，把后跟向臀部靠，可反复
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
13
课件
如何用助行器迈步行走
助行器摆在身前20cm， 先迈术侧腿， 再将健侧腿跟上。
先用助行器辅助行走， 重心稳定后，改双侧腋杖。
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
14
课件
如何使用拐杖？
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
15
课件
由站到坐
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
股骨颈骨折术后功能锻炼方法
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
1
课件
术后体位
• 患肢维持外展中立位，患肢穿丁字鞋，双 腿间夹软枕。
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
2
课件
术后早期功能锻炼
足 部 运 动
逐步屈伸足踝部，可每5分钟或10分钟做一个疗程
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
3
课件
旋 转 动 作
做，但下肢不可内旋。每天3－4次，每次10下，注意不
可过度曲髋，运动由被动向主动加辅助再到完全主动练
习过渡
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
6
课件
臀部肌肉功能锻炼
收紧臀部肌肉，维持从1数到5，再放松每天3－4
次，每次10下股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
7
课件
术后第三天可进行外展动作
将患肢水平缓慢滑向外侧，与人体轴线夹角约30-40°
即可，再缓慢收回。每天3－4次，每次10下。
股骨颈骨折术后功股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
9
课件
协助患者翻身
股骨颈骨折术后功能锻炼方法 ppt
10
课件
下床方法
将助行器放在术侧腿旁，将术侧腿移到床下， 健侧腿顺势移到床下，
向床边移动身体。
防止术侧髋外旋。
将身体转正，
20
课件