医院门诊病例诊断书证明模板
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X X X五院
X X市人民医院门诊诊断书
门诊号: 826XXXX 1
姓名: 张XX 性别:女年龄: XX岁
籍贯:
单位:XXXXXXXX单位职别:工人诊断:腰椎间盘突出, 筋膜炎; 痛风
建议: 休假: XX 天治疗经过:药物治疗，牵引治疗,休息限制活动随诊
医生:黄X 20XX年X月X日