梅毒检测的假阳性原因

梅毒检测假阳性原因

梅毒是苍白螺旋体引起的一种性传播疾病。梅毒血清学检测一直是梅毒实验诊断的主要方法，但也存在假阳性的问题。假阳性结果最易出现在感染性疾病、结缔组织性疾病及自身免疫性疾病。

梅毒血清学检查假阳性主要指生物学假阳性：即由于病人有其他疾病或生理状况发生变化，引起的其梅毒血清反应出现阳性。这种假阳性反应又可分为急性和慢性两类，对于急性生物学阳性者，非螺旋体抗原血清试验假阳性多在6个月内转阴，抗体滴度低，很少超过1:8，当用FTA-ABS或TPHA试验检测时，血清反应试验呈阴性。慢性生物学假阳性可持续6个月以上或数年，甚至终身。

临床上诊断或怀疑梅毒时，一般先用非螺旋体抗原血清反应（USR或RPR）作筛选检查，如果阴性，即可否定梅毒，只有在怀疑梅毒才作进一步检查。如果为阳性，且病史及体检符合梅毒者，即可以确定诊断。病史及体检不符合梅毒者，应进一步作梅毒螺旋体血清反应，如FTA-ABS试验，以除外生物学假阳性反应。