运动发育迟缓运动学康复疗法PPT课件

关键：在于孩子的双手、双腿尽量并拢、屈髋屈膝
。双腿尽量压向腹部，头颈、躯干略向前倾。这样可
以抑制手足徐动孩子的角弓反张、非对称姿势、并促
进头颈的稳定性。
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三、康复训练
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三、康复训练
家长将小儿双 下肢屈曲、双手交 叉呈抱球姿势，
适用于头背屈, 四肢肌张力增高的 小儿。
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三、康复训练
抱球姿势
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三、康复训练
利用巴 氏球做坐位 的直立与平 衡训练，动 作要轻缓， 充分伸展腰 背部后，使 其做左右、 前后平衡控 制能力训练。
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三、康复训练
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三、康复训练
取俯卧位，两人同时握住小儿双侧肘关
节与小腿，做交替推拉动作，促通腹爬动作。
双手推小儿双侧足底，交替刺激足后跟，
并用玩具逗引小儿向前爬行。
儿童保健康复疗法
运动发育迟缓运动康复
西安市第四医院儿保科
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内容
康复原则 康复护理 康复训练
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一、康复原则
（一）基本原则
1.早期发现、早期康复； 2.按发育规律循序渐进； 3.全面康复，功能训练为主，注重医教结合； 4.提供安全环境，加强合作关系，确保动作正确
、数量适宜； 5.结合日常生活，强调家长参与； 6.持之以恒。
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三、康复训练
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三、康复训练
全身充分伸展， 控制双上肢向前。
主要适用于双上 肢后伸，以及躯干屈 曲紧张的小儿。
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三、康复训练
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三、康复训练
双手上举上抬， 上身处于伸展状态， 从而提高上肢以及头 颈、躯干的控制能力。
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三、康复训练
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三、康复训练
取坐位，家长控制 小儿进行身体的左右旋 转训练，以提高坐位的 控制能力和体轴的回旋 能力。
三、康复训练
促通孩子身体的回旋动作，提高身体回旋控 制能力， 对于头项较软的孩. 子，要加强对头部的控制。 29
三、康复训练
用被单裹住小 儿身体， 先向内卷起，再向 外打开， 注意：保持小儿双 上肢向上。
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三、康复训练
左右各做短暂的停顿，
头后仰的孩子，可在吊床里
保持头部的前屈位。.
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三、康复训练
双腿分开， 髋、膝关节屈 曲，分放于母 亲身体两侧，
双手抱住母亲
颈部或肩，头
可以枕在母亲
肩上，也可以
与母亲面对面
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二、康复护理
2、手足徐动型：让孩子俯卧于床上，母亲左手
伸在孩子的腹下将其从床上抱起，同时右手从孩子的 腘窝处把孩子的双腿压向其腹部，使孩子成屈髋屈膝 状态，然后将其抱向母亲胸前，使孩子的头、背靠在 母亲胸前，双手放在身体前方中线处。母亲利用下颌 、上臂或肩部来控制孩子的头部，使头部处于中间位 置，并且略向前倾。
• ②减少过度刺激和过度活动；
• ③强调保持对称姿势，控制 头的中线位运动；
• ④ROM训练多做过中线运动；
• ⑤抑制原始反射，促通平衡
保护反应。 .
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一、康复原则
（二）运动发育迟缓儿童的治疗原则
3．肌张力低下型
• ①鼓励主动运动和负重运动； • ②采用刺激手法； • ③抑制原始反射。
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一、康复原则
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一、康复原则
（二）运动发育迟缓儿童的治疗原则
1．痉挛（肌张力增高）型
• ①降低肌张力，避免不必要的刺激； • ②防止关节变形； • ③抑制原始反射，促使自动反应，鼓励进行避免痉
挛姿势的自主运动。
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一、康复原则
（二）运动发育迟缓儿童的治疗原则
2．手足徐动型
• ①加压固定，静态制动为主，控制关键点；
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三、康复训练
取坐位，控制其腹 背部，做前后的倾斜 动作， 以提高坐位的平衡控 制能力。
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三、康复训练
对于腰腹部无力的，家长帮
助完成手的支撑，前支撑，后支
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撑，侧方支撑。
三、康复训练
骑跨于家长大腿上，以膝关节交
替屈曲，带动小儿双下肢交替抬高，
另侧手触碰抬高的脚。提高坐位动态
平衡。
跨于家长一侧大腿上做左右. 拾物动作。
先把孩子蜷起来。成屈髋、屈膝状态，然后把他 抱起来，与母亲面对面的放在胸腹前，孩子的双 腿分放于母亲身体两侧，双手抱住母亲颈部或肩 ，头可以枕在母亲肩上，也可以与母亲面对面。
关键：在于把孩子的双腿分开，髋、膝关节屈曲 ，这样可纠正痉挛性脑瘫孩子的双下肢硬性伸展 、交叉及尖足等异常姿势。
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二、康复护理
翻转，促进翻身动作，
注意：保持双上肢上举
上抬。
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三、康复训练
利用斜坡使小儿做向下翻滚动作，以诱发主动翻身。
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三、康复训练
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三、康复训练
辅助小儿完成侧卧位 到单肘、单手支撑，到逐 渐坐起，从而完成由侧卧 位到坐位的动作转换，
然后再由坐位到手支 撑、到肘支撑，再到侧卧 位的动作转换。
反复训练。 注意：控制头部。
一人握住双手，一人握住双脚，做左右快速翻转，
以引导翻身动作完.成。注意：双手交叉姿势。
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三、康复训练
家长左右手分别控制小儿肩与骨盆，做反向的推拉动
作，以提高小儿的回.旋能力。
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三、康复训练
家长帮助控制头部，使其一侧肘
支撑，辅助下肢完成从单肘支撑到
俯卧位转换。
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三、康复训练
下肢摆动带动身体
注意：头部保持抬起，双上肢. ，双肘伸展。
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三、康复训练
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三、康复训练
取侧卧位，家长帮助孩子头的控制，以提高孩
子身体在侧卧位的头部控制能力。
取腹爬位，双肘支撑，用玩具逗引孩子做头的
左右回旋训练。 .
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三、康复训练
针对头颈项无力，头部控制能力差的孩
子，使其趴于胸前，面对面逗引孩子抬头。
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三、康复训练
适宜头项活动差， 肌肉僵硬，无法做回 旋运动的孩子， 也可以轻提下颌，帮 助孩子做头部的左右 缓慢回旋， 也可以在颈项部做轻 柔的按摩，缓解紧张 状态。
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三、康复训练
双手握住小儿双肩，缓慢拉起至45 ° ，停留片刻，
前后左右调节，再放平。
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三、康复训练
球上头控训练
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辅助孩子 双肩，做前后 左右倾斜， 以提高不同情 况下的头部控 制反应能力。
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三、康复训练
双上肢无力，无法
支撑上身体重，借助器
材辅助完成手支撑。
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三、康复训练
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（二）运动发育迟缓儿童的治疗原则
4．共济失调型
• ①加压固定近端关节，维持体位的稳定，使动作 协调；
• ②平衡能力训练。
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二、康复护理
正确抱姿
运动发育迟缓儿童多数时间由家长抱着 ，对其应该根据病情，采取正确的抱法 ，以促进头部、躯干的控制能力，纠正 孩子的不良姿势。
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二、康复护理
1、痉挛型：让孩子坐或卧于床上，双腿分开，