紧急用血及大量输血原则
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紧急用血及大量输血原则
(一)紧急用血原则
为挽救病人的生命,临床医生在等待做完交叉配血试验的时间内会危及病人的生命和向病人家属说明情况并征得同意的紧急情况下,可发放未经行交叉试验或完成部分交叉试验的血液,随后,须立即完成血交叉试验。
紧急发血必需遵循下列原则:
1、给予未知血型病人O型红细胞,如未知病人的RH血型时,则
首选D阴性红细胞,特别是对有妊娠经历的女性。
2、如有时间完成病人的ABO血型监测,可给ABO血型相合的
血制品。
3、用显著的方式在血袋标签上标明交叉试验在发血时未完成。
4、尽快完成交叉配血试验,如在试验的任何一步发现不相合,应
迅速通知主管医生或输血科医生。
5、如病人由于医疗问题死亡,但不涉及输血,则没有必要完成血
交叉试验,但应由主管输血的医生来决定。
如有原因标明输血加
重了原始病情或促进死亡,则应完成所有的试验。
(二)大量输血原则
是指在24小时内输血量达到超过病人的一个血容量。
1、经输血科医生同意,血交叉试验科适当简化
2、必须按照紧急用血原则,尽早给予病人输血治疗。