解答大量输血 7 大问题
输血知识100问
输血知识100问一、输血的基本概念1、什么是输血？输血是一种将血液或血液成分从一个健康人（献血者）转移到另一个需要的人（受血者）体内的医疗过程，以补充其血液量或改善血液成分的功能。
2、输血的目的是什么？输血的主要目的包括：增加血容量，改善贫血，纠正凝血功能障碍，补充特定的血液成分以治疗相关疾病等。
3、全血和成分血有什么区别？全血包含了血液的所有成分，如红细胞、白细胞、血小板和血浆。
成分血则是将全血分离成不同的成分，如红细胞悬液、血小板、血浆等，然后根据患者的具体需求进行输注。
成分血输注更有针对性，能减少不必要的成分输入，降低不良反应的发生风险。
二、输血的类型4、常见的输血类型有哪些？常见的输血类型有红细胞输注、血小板输注、血浆输注和全血输注。
5、红细胞输注适用于哪些情况？红细胞输注适用于各种原因引起的贫血，如慢性失血、急性失血、骨髓造血功能障碍等，以提高血液的携氧能力。
6、血小板输注用于什么病症？血小板输注常用于血小板减少或功能异常导致的出血性疾病，如白血病、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜等。
7、血浆输注的适应证是什么？血浆输注适用于凝血因子缺乏引起的出血性疾病，如肝病导致的凝血功能障碍、弥散性血管内凝血（DIC）等。
三、输血前的准备8、输血前为什么要进行血型鉴定？血型鉴定是为了确保输入的血液与受血者的血型相容，避免发生溶血反应，这是保障输血安全的重要步骤。
9、交叉配血的作用是什么？交叉配血是进一步验证献血者和受血者的血液是否相容，通过主侧和次侧交叉配血试验，能更准确地预测输血反应的发生风险。
10、输血前需要告知患者哪些事项？医生需要告知患者输血的目的、可能的风险和并发症，以及替代治疗方案等，患者需要签署输血知情同意书。
四、输血的过程11、输血的速度如何控制？输血速度应根据患者的病情、年龄、心肺功能等因素进行调整。
一般情况下，开始输血时速度较慢，观察 15 20 分钟无不良反应后，可适当加快速度。
临床输血应知应会100问
临床输血应知应会100问山东省千佛山医院临床输血管理委员会二〇一二年八月二十七日第一章血液管理1、临床用血管理相关法律、法规、规章和诊疗规范主要有哪些？《中华人民共和国刑法》1997年10月1日起生效《中华人民共和国献血法》1998年10月1日施行《中华人民共和国侵权责任法》2010年7月1日施行《医疗机构临床用血管理办法》2012年8月1日施行《临床输血技术规范》2000年施行《山东省医院临床输血管理规程（试行）》2011年10月施行《山东省医院输血科（血库）基本标准（2011年版）》2011年10月施行第二章无偿献血2、我国实行何种献血制度？答：《中华人民共和国献血法》第二条规定，“国家实行无偿献血制度”。
3、我国法律规定献血主体是谁？答：《中华人民共和国献血法》第二条规定，“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。
《献血者健康检查要求》GB18467-2011第7.1.1条规定：既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的，年龄可延长至60周岁。
4、国家对献血量是如何规定的？答：《献血者健康检查要求》GB18467-2011第9条规定：全血献血者每次可献全血400ml，或者300ml，或者200ml；单采血小板献血者：每次可献1个至2个治疗单位,或者1个治疗单位及不超过200ml血浆；全年血小板和血浆采集总量不超过10 L。
5、国家对献血间隔是如何规定的？答：《献血者健康检查要求》GB18467-2011第9条规定：全血献血间隔：不少于6个月；单采血小板献血间隔：不少于2周，不大于24次/年。
因特殊配型需要，由医生批准，最短间隔时间不少于1周单采血小板后与全血献血间隔：不少于4周；全血献血后与单采血小板献血间隔：不少于3个月。
6、国家鼓励哪些人员率先献血？答：国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血。
7、无偿献血的血液用途是什么？答：无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。
大量输血导致出血倾向的处理措施_概述说明
大量输血导致出血倾向的处理措施概述说明1. 引言1.1 概述大量输血是指在医疗过程中，患者需要接受大量的血液制品，以弥补体内失血过多或造成失血倾向的状况。
这种情况通常发生在严重创伤、手术、恶性肿瘤等情况下。
虽然输血可以有效地提供丢失的血液组分和维持循环功能，但同时也会引发一系列并发症，尤其是出血倾向。
本文将针对大量输血导致的出血倾向进行深入探讨，并介绍相关处理措施。
希望通过本文能够提醒医务人员关注并妥善应对输血所引起的问题，以保障患者的安全和健康。
1.2 文章结构本文分为五个章节，每个章节都从不同方面介绍了处理大量输血导致出血倾向的措施。
具体章节内容如下：第二章：背景知识，包括对大量输血和出血倾向的定义及原因进行阐述，并介绍与大量输血相关的并发症。
第三章：出血倾向处理措施的介绍，包括实验室检查和评估方法、输血指征和策略，以及药物治疗及干预措施的详细说明。
第四章：临床实践中需要注意的事项和经验分享，包括高风险患者的预防与管理方案、个体化治疗策略的制定与优化，以及护理团队合作与沟通技巧等。
第五章：结论部分总结了本文所述内容，并对未来在该领域的发展进行展望。
1.3 目的本文旨在全面介绍大量输血导致出血倾向的处理措施，并提供临床实践中需要注意的事项和经验分享。
通过对这一问题的深入研究和归纳总结，为医务人员提供有效的参考和指导，以提升大量输血过程中的安全性和治疗效果。
同时也希望促进该领域相关研究的进一步发展，为患者提供更好地医疗服务。
2. 背景知识:2.1 大量输血的定义和原因:大量输血是指在短时间内给予患者大量的血制品，包括红细胞、血小板和凝血因子等。
常见的原因包括手术失血、创伤、严重贫血以及某些特定疾病导致的出血等情况。
大量输血的目的是迅速补充失去的血液成分，以维持机体正常生理功能。
2.2 出血倾向的原因和影响:出血倾向是指机体出现异常易于出血或无法停止出血的情况。
引起出血倾向主要有以下原因：凝血功能缺陷、凝血酶原活化剂过多、抗凝系统功能异常、纤维蛋白溶解增加等。
输血问答题附答案.
问答题1.ABO 血型鉴定试验有哪些注意事项?(输血科、检验必做答:⑴分型血清试剂质量性能应符合商品合格实际的要求。
在每次试验结束后应放置 4℃冰箱保存,以免细菌污染。
⑵试剂红细胞以3个健康者同型新鲜红细胞混合, 用生理盐水洗涤3次,以除去存在于血清中的抗体及可溶性抗原。
⑶试验中使用试管、滴管和玻片必须清洁干燥,防止溶血。
⑷操作方法应按规程执行, 一般应先加血清, 然后再加悬浮红细胞,以便核实是否漏加血清。
⑸ ABO 血型鉴定最佳反应温度为 4℃,通常在室温(20~24℃下做试验可出现良好的凝集反应, 37℃可使反应减弱。
⑹判断结果后应仔细核对、记录,避免笔误。
(县级血库人员应知应会一百问答2. 为什么要强调在 ABO 血型鉴定时一定要做正反定型?(输血科、检验必做答:⑴两种定型结果可互相验证,使血型鉴定结果更为准确。
在血型鉴定过程中, 有许多因素可导致错误结果, 有些错误结果采用正定型不易发现,如标准血清问题、类 B 现象、红细胞多凝集或全凝集现象、某些原因的抗原减弱等, 用反定型复查可弥补正定型的不足, 在正反定型出现不一致时, 易于发现和纠正血型错误。
⑵可以发现亚型或疾病因素导致血型抗原或抗体的改变。
亚型受血者红细胞上抗原弱不易查出, 易被误定, 但其血清中多含有与其血型相对应的抗体,所以反定型可以防止某些 A 、 B 亚型的漏检。
(县级血库人员应知应会一百问答3. 血型抗体分几类?各有哪些临床意义?(输血科、检验必做答:根据免疫球蛋白生物化学特性血型抗体主要分为 IgM 和 IgG 两大类。
⑴ IgM 类抗体在盐水介质中能够凝集具有相应抗原的红细胞, 这类抗体主要是ABO 以及 P 、 MN 、 Lewis 抗体,常为天然抗体。
能激活补体,发生血管内溶血。
⑵ IgG 类抗体多数情况下在盐水介质中与具有相应抗原的红细胞不发生凝集,只有在胶体介质、酶或抗球蛋白、凝聚胺介质中才发生凝集,这类抗体主要是Rh 、 Kidd 、 Duffy 等血型抗体。
输血科简答试题及答案
输血科简答试题及答案一、简答题1. 什么是血型？血型有哪些分类？答：血型是指红细胞表面所具有的特定抗原类型。
根据抗原的不同，血型可以分为ABO血型系统和Rh血型系统。
ABO血型系统包括A型、B 型、AB型和O型四种血型；Rh血型系统中，最重要的抗原是D抗原，根据D抗原的有无，Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。
2. 为什么在输血前需要进行交叉配血试验？答：交叉配血试验是确保输血安全的重要步骤。
它包括主侧和次侧配血试验，用以检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞表面抗原的抗体，以及供血者血清中是否存在针对受血者红细胞的抗体。
进行交叉配血试验可以预防输血相关的急性溶血反应，确保输血的安全性。
3. 简述输血的适应症。
答：输血的适应症包括但不限于：急性大量失血、贫血、凝血功能障碍、血小板减少或功能障碍、血浆蛋白缺乏、严重感染或免疫缺陷等情况。
输血可以快速补充血液中的红细胞、血小板、凝血因子等成分，帮助患者恢复血液功能。
4. 输血过程中可能出现哪些并发症？答：输血过程中可能出现的并发症包括：发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染、输血相关急性肺损伤（TRALI）、输血相关循环超负荷（TACO）、输血后紫癜（PTP）等。
这些并发症需要医护人员严密监测，并在出现时及时采取措施。
5. 什么是自身输血？它有哪些优点？答：自身输血是指收集患者自身的血液或血液成分，经过储存或处理后，在需要时再输回给患者。
自身输血的优点包括：减少对供血者的依赖，避免输血传播疾病的风险，减少免疫抑制效应，以及避免输血相关的急性和慢性并发症。
二、答案解析1. 血型的分类是输血科基础知识中的重要部分，了解ABO血型系统和Rh血型系统对于安全输血至关重要。
2. 交叉配血试验是输血前必须进行的检查，它能够最大限度地减少输血引起的不良反应。
3. 输血的适应症是临床医生在决定是否进行输血时的重要参考，需要根据患者的具体情况进行评估。
4. 输血并发症的识别和处理是医护人员必须掌握的技能，以确保患者输血的安全性。
输血护理相关问题及解答
输血护理相关问题及解答1.一个单位的血小板是多少毫升？浓缩血小板是由全血制备，以单人份全血（200mL或400mL全血）经离心法提取的较纯的血小板制品。
200mL全血制备的血小板含量为1个单位（约20～25mL）。
2.一个单位的冷沉淀是多少毫升？200mL血液可提取1单位血浆，1单位新鲜冰冻血浆在4℃融化后的沉淀物质为1单位冷沉淀。
冷沉淀一般一袋是1个单位，一袋规格约20-30mL。
3.连续输注血浆，是否需要用生理盐水冲管？临床输血技术规范第三十二条规定：输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
因此，两袋血浆之间（一般都是不同献血员）需要用生理盐水输注。
4.连续输入几个单位的冷沉淀需要冲管？冷沉淀规格最大的是两个单位一袋，输10单位至少5袋，冲洗管道每袋之间至少50m生理盐水才能完全冲洗干净。
备注：冷沉淀主要是补充纤维蛋白原和（或）Ⅷ因子，输注要求中提到以患者可以耐受的最快速度进行。
输注冷沉淀时，一般成人的常用剂量为每次输注8～10个单位，冷沉淀一袋为20～30mL，每袋输注时间约5分钟内，因此，开始输注冷沉淀时护士需要在病床边等着。
5.抢救时1个留置针可以同时输血和其他液体吗？《实用护理技术操作规范与图解》提到：严禁同一通路同时输入不同供血者的血液及液体。
《静脉输液治疗护理学》提到：输注的红细胞制剂内不可加用任何药品，特别是乳酸林格液、5%GS或5%GNS，否则可使红细胞发生凝固、凝集或凝血。
如果在同一个留置针上同时输血和其它液体，则有可能致血液发生变质，因此需要开通另一通道。
6.同时输入两种血制品，应该先输哪一种？临床常用的成分血包括冷沉淀、血小板、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、红细胞等。
《实用护理技术操作规范与图解》提到：同时输几种血制品时，应先输血小板。
备注：一般认为，血小板功能随着保存时间的延长而下降，要求取回后应立即输注。
临床输血常见问题解答
临床输血常见问题解答许大巍随着医学科学的不断发展，输血医学作为一门独立的学科越来越受到关注，护士在输血治疗中既是具体执行者又是最后把关者，所以护士在安全输血护理操作中起着至关重要的作用。
一、医疗机构临床用血管理新规定1、同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
2、同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。
3、同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。
4、急救用血除外。
二、病人血样采集与送检流程确定病人要输血后：1、查看是否已签属《输血知情同意书》2、必须至少有一名注册护士持《临床输血申请单》在病床旁核对病人有关信息后，采集血样3、采样时由两名医护人员共同核对：患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号、血型和诊断，核对无误后方可采集血样。
4、紧急输血患者采集血样时医护人员要两人核对相关信息，并在病程记录上双签名。
5、血样采集后，由科室医护人员或专门人员将受血者血样和临床输血申请单在输血前一天（紧急输血除外）送交输血科，交接双方核对无误后双签名。
三、血制品发放与输注流程血制品发放：1、医护人员凭取血单到输血科取血2、取血与发血的双方必须同时核查：取血单、交叉配血报告单上的患者信息和血袋上的血液信息：患者姓名、性别、住院号、科别、床号、血型、供血者血袋编码、血型、血液量、采血日期、有效期及配血试验结果。
3、血液一经发出，不得退换输注流程：遵循先慢后快的原则1、血液制品放在室温下不得超过30分钟（尽快使用）2、输血前由两名医护人员核对输血记录单（交叉配血报告单、血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液质量是否异常，执行双人双核对、双签名制度3、输血时，由两名医护人员核对患者姓名、性别、年龄、住院号或急诊号、病室、床号、血型等，确认与输血记录单（交叉配血报告单）相符，双签名后进行输注。
最新：大量输血指导方案
最新：大量输血指导方案大量输血是指成人患者在24 h内输注滤白红细胞悬液≥18 U(1 U红细胞悬液为200 mL 全血制备，下同)；或24h内输注滤白红细胞悬液≥0.3 U/kg(体重)。
通过短时间内大量输注红细胞悬液以恢复血容量和纠正贫血，维持组织灌注和供氧，阻止出血(同时积极治疗外伤或产科原发病)；建立紧急状态下大量输血应急处置预案，对严重创伤及紧急状态下需大量输血的患者，立即组织多学科高年资医师对病情会诊评估，结合临床情况对拟输注的血液制品作相应调整，结合及时的复苏与手术干预，提高抢救成功率。
1 术前输血准备与评估1.1 术前会诊评估重大手术、估计术中会大量失血的手术，临床科室报请相关科室专家会诊，制定详尽的手术预案，术前停止抗凝药物或减缓抗凝药物的应用，减少术中失血。
1.2 术前输血评估内容临床医生详细复习患者的医疗记录，对其常规的术前凝血试验检测结果进行评估(输血评估项目及内容见表1)，术前咨询出血性疾病史(遗传性/获得性)，出血类型(黏膜性/非黏膜性)和出血时间(立刻出血/延缓出血、儿童期/成人后)，是否应用抗凝药等；检查有无血肿、瘀点、伤口渗血等。
1.3 术前备血准备输血科按照手术备血申请单，根据当前库存血量协调准备血液成分。
1.4 自体血回收准备输血科或麻醉科术前做好自体血回收准备，减少异体血的使用量。
2 实验室检查2.1 血液标本建立患者身份识别系统。
临床科室尽早采集患者的血液标本送达输血科，标本统一标明“姓名、血型、住院号”并贯穿整个抢救过程。
紧急送检血标本应符合输血科紧急检测项目的相关要求，并在申请单上注明“紧急输血”或“特急输血”字样。
2.2 常规检测项目2.2.1 血型血清学试验ABO血型正反定型、Rh(D)血型鉴定、抗体筛查和交叉配血。
2.2.2 血常规红细胞计数(RBC)、Hct及血小板计数(PLT)。
2.2.3 常规凝血试验血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、血浆D-二聚体(D-dimer)；血气及生化等相关项目。
临床输血应知应会一百问答
临床输血应知应会一百问答1、我国实行何种献血制度？答：1997年12月29日公布，1998年10月1日施行《中国人民共和国献血法》第二条规定，“国家实行无偿献血制度|”。
2、我国法律规定献血主体是谁？答：《中华人民共和国献血法》第二条规定，“国家提倡十八岁至五十五岁的健康公民自愿献血”3、为树立社会新风尚作表率，国家鼓励哪些人员率先献血?答：国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血。
4、无偿献血的血液用途是如何界定的？答：无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。
血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血站或者血液制品生产单位。
5、输血科（血库）的质量控制由什么机构负责？答：中心血站承担供血区域范围内血液贮存的质量控制，对所在行政区域内的中心血库进行质量控制。
6、临床输血管理委员会的组成和职责？答：医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会。
委员会负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。
7、医疗机构输血科（血库）的职能是什么？答：《医疗机构临床用血管理办法（试行）》中第六条规定，“医疗机构设立输血科（血库），在本院临床输血管理委员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报，贮存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研”。
《临床输血技术规范》中第四条规定，“医疗机构设立输血科（血库）主要负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
”8、医疗机构如何确定临床用血计划？答：医疗机构临床用血应当遵循合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。
9、医疗机构临床用血必须由哪个部门指定其供应？答：医疗机构临床用血，由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。
医疗机构开展的患者自身储血、自体输血除外。
10、医疗机构成分用血的来源？答：省级以上人民政府卫生行政部门批准的血站负责医疗机构成分用血的制备和供给。
常见的输血相关问题解答
常见的输血相关问题解答常见的输血相关问题解答输血作为临床常见的治疗方法，经常被应用于各种疾病的治疗过程中。
然而，由于涉及到液体传输和外源性物质输入，输血也伴随着许多问题和风险。
以下是一些常见的输血相关问题的解答。
问：什么是输血？答：输血是将血液或血液成分从一个人（供者）输送到另一个人（受者）的过程。
这种过程通常在手术时，临床治疗或维持病人生命过程中进行。
问：为什么需要输血？答：输血通常用于缓解或纠正体内的血容量不足、血液失血或血小板减少等情况。
输血可以增加血液容积，提高氧运输和维持体内的血液成分浓度。
问：输血有多安全？答：输血是一种相对安全的治疗方法，但并不完全没有风险。
可能的风险包括输血反应、输血感染和输血不兼容等。
然而，医疗机构都采取了严格的措施和规范，以确保输血的安全性。
问：有哪些输血反应？答：输血反应是指输血后患者可能出现的不良反应。
常见的反应包括过敏反应、发热、寒战、呼吸困难、血压下降等。
这些反应通常是由于输血过程中免疫系统的反应导致的。
问：输血感染是什么？答：输血感染是指通过输血输入的血液或血液成分中传播的疾病或病原体。
最常见的输血感染是艾滋病（HIV）和丙型肝炎病毒（HCV）。
问：如何减少输血感染的风险？答：为了减少输血感染的风险，输血机构采取了许多措施，例如筛查供血者，测试供血者的血液以排除传染病，以及实施无菌操作和血液成分贮存的规定。
问：什么是输血不兼容？答：输血不兼容是指患者接受血液或血液成分输血后出现免疫反应的病理过程。
输血不兼容通常是由输血血型不匹配或免疫系统的异常反应引起的。
问：如何避免输血不兼容？答：为了避免输血不兼容，医疗机构必须在输血前进行血型鉴定和交叉配血测试。
这些测试可以确保输血血液与患者血液的兼容性，从而减少免疫反应的风险。
问：输血如何保持血液成分质量？答：为了保持输血血液成分的质量，医疗机构必须遵守严格的质量控制措施和规定。
这些措施包括贮存血液成分在适当的温度和湿度条件下，以及按照规定的时间和方式处理和保存血液。
大量输血方案
大量输血方案大量输血方案是指通过输注大量的血液和血液制品来替代或补充病人体内的失血。
这种方案主要用于治疗严重失血、手术术中输血、休克等情况。
通过输血，可以提供足够的血液和血液组分，以维持病人的血液容量和红细胞数量，从而保证器官和组织的正常功能。
然而，大量输血方案并不是没有风险的。
输血可能引发一系列并发症，如血型不匹配导致的输血反应、感染、过敏反应、呼吸困难等。
因此，在实施大量输血方案时，需要仔细权衡风险与益处，并确保采取适当的措施来预防和处理可能的并发症。
为了确保大量输血方案的安全与有效性，以下是一些注意事项和措施：1. 医疗团队的合作与沟通：医生、护士和其他相关人员需要密切合作，并及时共享病人的输血需求和输血记录。
医疗团队应确保病人的血型和血液成分配对准确无误，并及时调整输血速度和数量。
2. 血型和交叉配对：在进行大量输血之前，必须进行细致的血型鉴定和交叉配对，以确保病人和供血者之间的血型匹配。
这是防止输血反应的关键步骤。
3. 应急血液储备：为了应对病人可能发生的急需输血情况，医疗机构应保持足够的血液储备。
这可以通过与血库的密切合作和适当的库存管理来实现。
4. 严格遵循输血准则和指南：医疗团队应该遵循国际和国家相关的输血准则和指南，以确保在大量输血方案中采取正确的步骤和措施。
5. 监测和评估：在输血过程中，应密切监测病人的生命体征和输血反应指标，包括血压、心率、呼吸、体温和血氧饱和度等。
此外，还应定期评估病人的血液指标，如血红蛋白水平、凝血功能等。
6. 并发症的预防和处理：医疗团队应对可能发生的并发症有所准备，并采取适当的预防和处理措施。
例如，如果发生输血反应，立即停止输血并采取相应的治疗措施。
总结起来，大量输血方案是在严重失血、手术术中输血和休克等情况下的重要治疗手段。
在实施该方案时，医疗团队应密切合作、注意血型配对、保持血液储备、遵循输血准则、监测和评估病人，并预防和及时处理可能发生的并发症。
输血的知识
临床输血知识问答（临床医生掌握）1.什么是输血不良反应？答：是指受血者输入血液或血液制品过程中或输注结束后出现某些症状和体征，并且用原有疾病不能解释。
2.什么是即发型输血不良反应？答：是指输血当时和输血后24小时内发生的反应。
3.什么是迟发型输血不良反应？答：在输血后几天、十几天或几十天后发生的反应。
4.输血过程中过敏反应的识别？答：既往有过敏史,外周血中白细胞轻度增高，嗜酸性粒细胞绝对值可增高等。
轻度：出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿和关节痛等。
重度：出现支气管痉挛、口唇紫绀、呼吸困难、肺部哮鸣音、喉头水肿直至窒息、低血压、休克。
有些患者易伴发热、寒战、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。
5.过敏反应的处理？答：轻度：一般暂缓输血，严格观察，对症处理；重度：立即停止输血；保持呼吸通畅，对症处理；6.输血过程中发热反应的定义？答：输血中或输血后2h内体温升高1℃以上称为输血发热反应。
7.输血发热反应的识别标准？答：常见于多次输血者或经产妇，并有反复发热史。
输血中或输血后发热，可伴有寒战、出汗、恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸、头痛等。
外周血白细胞计数可轻度升高等。
8.输血发热反应的应急措施？答：停止输血，保持静脉输液通畅。
为寻找致病原因，须保留输血前后血标本和输血器具等，随时送检。
对症处理；对寒战期与发热期患者，应注意：寒战期：保暖；发热期：物理降温；严密观察患者生命体征，每15～30min测体温、血压一次。
9.什么是输血溶血反应？答：溶血反应是指输血后发生红细胞破坏，以ABO血型不合输注最为多见，且反应严重；而Rh等血型不合输注引起的反应则较轻。
根据溶血发生缓急可分为急性（速发型）与慢性（迟发型）两种。
10.输血溶血反应的识别标准？答：起病缓急与血型及输血量有关；供血者与受血者ABO血型不合输注，患者输入10～50ml即可出现症状，输入200ml以上可发生严重溶血反应，甚至导致死亡；供血者与受血者Rh血型不合输注，引起的反应多出现在输血后1～2h，随着抗体效价升高症状加重。
输血工作中常见问题分析
3、血袋号记录不全； 4、签名草签，未全名签字等；
标本接收、血型复检记录本
我院临床输血工作中常存在的问题
1、不合理用血的情况 2、申请单常见问题 3、血标本常见问题 4、检验科（血库）常见问题 5、运输冷链常见问题 6、取血常见问题 7、输血常见问题 8、医疗文书常见问题 9、紧急输血常见问题
血型书写错 误（后手 改），输血 前检测结果 未按要求填 写，不能用 “+”“-”号代
替。
同样的问题还有别的新花样哦！
我院临床输血工作中常存在的问题
1、不合理用血的情况 2、申请单常见问题 3、血标本常见问题 4、检验科（血库）常见问题 5、运输冷链常见问题 6、取血常见问题 7、输血常见问题 8、医疗文书常见问题 9、紧急输血常见问题
我院临床输血工作中常存在的问题
1、不合理用血的情况 2、申请单常见问题 3、血标本常见问题 4、检验科（血库）常见问题 5、运输冷链常见问题 6、取血常见问题 7、输血常见问题 8、医疗文书常见问题 9、紧急输血常见问题
取血问题
(1)取血人员不具备资格。一是有未经过培训的实 习和进修的医护人员取血、二是随意让非医护人 员取血；
成人：1U可提高5g/L血红蛋白；儿童：血量（ml）=0.6×增加血红 蛋白(g/L) ×体重(kg)；婴儿：每kg10mlL输注约可提高30g/L；
合理用血
冷沉淀，是新鲜冰冻血浆在低温下（约 2~4℃）解冻后沉淀的白色絮状物，是新鲜 冰冻血浆的部分凝血因子浓集制品。
我院冷沉淀使用较少，其在严重创伤、烧 伤、严重感染、肝功能衰竭、血友病A、皮 肤溃疡等病血浆纤维结合蛋白水平明显下 降时的重要调理蛋白，血管性血友病代偿 治疗最理想的制剂是冷沉淀。
干细胞移植中的输血问题解答
干细胞移植中的输血问题解答干细胞移植作为一种广泛应用于临床治疗的方法，已经在治疗白血病、造血系统疾病等疾病中取得了显著的成果。
然而，在干细胞移植过程中，输血问题常常是一个引发关注的话题。
输血对于干细胞移植的成功与否起着重要的作用。
本文将就干细胞移植中的输血问题进行详细解答。
1. 为什么在干细胞移植中需要输血？干细胞移植过程中，由于病人体内造血功能受损或干细胞来源有限，常常需要通过输血的方式来提供足够的血液和血小板供应。
同时，输血也可以帮助病人恢复造血功能，减少感染和出血的风险。
2. 干细胞移植中的输血可行性和安全性如何？干细胞移植中的输血是可行且安全的，但需遵循一定的原则和标准。
首先，输血血液应与受移植干细胞来源相匹配，以避免免疫反应和排异反应。
其次，输血血液应进行病原体筛查，以确保输血安全。
最后，输血过程中需注意严格控制输血量和速度，避免发生输血相关的并发症。
3. 干细胞移植过程中需要输血的指征有哪些？干细胞移植过程中，需要输血的指征主要包括贫血、血小板减少和血浆成份缺乏。
贫血可由于受移植干细胞造血功能尚未完全恢复或干细胞来源有限而引起；血小板减少可能是由于干细胞移植过程中药物的影响导致；而血浆成份缺乏则涉及到输注凝血因子和血浆蛋白等。
4. 干细胞移植中输血的时间和频率如何确定？干细胞移植中输血的时间和频率需要根据患者情况和临床需要来确定。
一般来说，在移植前的准备期间，如化疗阶段，输血可以根据患者贫血程度进行。
在干细胞移植过程中，根据患者血小板和血红蛋白水平，以及感染和出血的风险，决定输血的频率和数量。
移植后的康复期也可能需要输血来支持恢复。
5. 干细胞移植中输血有哪些注意事项？在干细胞移植中输血过程中，有一些注意事项需特别关注。
首先，输血时必须保证输血血液与受移植干细胞来源相匹配，以避免免疫反应和排斥反应的发生。
其次，输血过程中需注意进行病原体筛查，以确保输血的安全性。
此外，输血时需要严格控制输血量和输血速度，避免因过量输血引起肺水肿、输血反应等并发症。
输血技术知识点
输血技术知识点一、知识概述《输血技术知识点》①基本定义：输血就是把健康人的血液或血液成分输给病人。
就好像给车子没油的时候加油一样，当病人体内血液有缺少或者功能不正常的时候，我们通过输血来补充或者改善。
②重要程度：在医学里这可是很重要的一块。
能挽救失血过多人的生命，像车祸、手术大量出血的患者就靠输血来救命；还能治疗一些血液疾病，比如贫血等。
③前置知识：得先知道人体的基本血液组成，像红细胞、白细胞、血小板这些分别有啥作用。
还得懂血型，比如A型、B型、AB型、O型血以及Rh血型，要是搞混了那可不得了。
④应用价值：在手术当中是很必要的，比如心脏手术出血较多的时候。
还有像一些血液疾病患者长期靠输血来维持生命，像地中海贫血病人。
生活中遇到严重的意外伤害大量出血时它也是保命的手段。
二、知识体系①知识图谱：输血技术在医学学科里，是属于血液学和外科学交叉的部分。
和血液疾病诊断、外科治疗紧密相连。
②关联知识：和血液生理学相关，因为要了解血液成分。
还跟免疫学有关，毕竟要考虑血型的不相容性，就像钥匙和锁一样，血型匹配才行，不然会有免疫反应。
- 掌握难度：其实知道基本输血流程不难，难的是处理一些特殊情况。
比如稀有血型的输血或者有多种抗体病人的输血。
- 关键点：血型鉴定准确和血液制品的筛选与处理是关键。
我之前看过一个案例，因为血型鉴定失误差点造成病人死亡，那可太吓人了。
④考点分析：- 在医学考试中非常重要。
- 考查方式：选择题会问你输血的适应症之类的；简答题可能让你写输血的整个流程和注意事项。
三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析：- 输血就是将他人血液输入到病人体内。
这里输入的血液可以是全血，就像一杯混合果汁似的包含各种成分；也可以是成分血，像单独的红细胞悬液（就像只喝果汁里的果肉那种感觉）、血浆（相当于果汁里的汁水部分）或者血小板等。
②特征分析：- 输血要有严格的匹配度。
血型是最重要的特征，不同血型之间输血可能出现凝集反应，就像两个相互排斥的小团体一样。
大量输血预防措施
大量输血预防措施引言输血是一种常见的医疗手段，用于补充人体血液损失或改善血液功能。
然而，输血也存在一些潜在的风险，尤其是在大量输血的情况下。
大量输血可能引发一系列并发症，包括感染、输血反应、凝血功能异常等。
为此，制定一系列的预防措施至关重要，以确保输血的安全性和有效性。
1. 严格控制输血指征在决定是否进行大量输血之前，要进行严格的审核和判断。
根据患者的病情、血液检测结果和临床表现等综合因素，医生应权衡利弊，并确保输血的必要性和合适性。
2. 定期监测血液指标大量输血会引起一系列的血液功能异常，因此，定期监测血液指标对于及时发现问题并采取措施至关重要。
常见的监测项目包括血红蛋白水平、血小板计数、凝血功能等。
3. 注意感染控制输血过程中，存在一定的感染风险。
为减少感染的发生，应采取以下预防措施：- 严格遵守无菌操作，确保输血器具、包装及输血过程的无菌性； - 严格筛查供血者的疾病史以及传染病标志物； - 使用层流手术室和洁净工作区，控制环境的洁净度； - 严格遵循手卫生和消毒的规范，包括使用消毒洗手液、戴手套、采用合适的穿戴方式等。
4. 预防输血反应输血反应是指接受输血后患者出现的不良反应。
为预防输血反应，可采取以下预防措施： - 严格选择合适的血型，确保输血前进行血型鉴定和交叉配血； - 对于有过敏史或易过敏人群，可在输血前进行皮肤试验或试验性小剂量输血，以判断是否存在过敏反应的风险； - 按照合适的输血速率进行输血，避免过快输血导致的血容量负荷过大。
5. 用血量合理评估在大量输血的情况下，用血量的评估尤为重要。
合理评估用血量有助于避免输血过度造成的负担，并减少输血相关并发症的发生。
评估用血量应综合考虑患者的年龄、体重、失血情况等，遵循医学指南和临床实践。
6. 增强凝血功能大量输血后可能出现凝血功能异常，为预防和治疗凝血功能异常，可采取以下预防措施： - 预防和纠正低体温； - 给予血液和血浆制品，如新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原复合物、血小板浓缩物等； - 使用凝血酶原复合物及其他凝血因子进行补充；- 快速纠正酸碱平衡失调和电解负荷； - 避免溶血反应引起的凝血异常。
输血护理面试题及答案高中
输血护理面试题及答案高中问题一：输血的基本原则是什么？答案：输血的基本原则包括：1) 同型输血，即接受者的血型必须与供血者的血型相同；2) 紧急情况下，O型血可以作为通用供血者；3) 必须进行交叉配血试验，确保输血安全；4) 输血前应进行必要的血液检测，如血型、血红蛋白水平等。
问题二：输血过程中常见的并发症有哪些？答案：输血过程中可能出现的并发症包括：1) 输血反应，如发热、寒战等；2) 溶血反应，这是最严重的并发症之一，可能导致肾功能衰竭；3) 过敏反应；4) 输血相关性肺损伤；5) 输血相关的传染病。
问题三：如何预防输血并发症？答案：预防输血并发症的措施包括：1) 严格执行交叉配血试验；2) 选择合格的血液制品；3) 输血前进行必要的血液检测；4) 监测输血过程中的反应，及时发现并处理并发症；5) 教育患者和家属有关输血的知识。
问题四：输血护理中的无菌操作技术有哪些？答案：输血护理中的无菌操作技术包括：1) 穿戴无菌手套；2) 使用无菌器械；3) 保持输血区域的清洁；4) 遵循无菌操作流程，如打开血液袋、连接输血管等；5) 定期更换输血器材。
问题五：输血后如何进行护理评估？答案：输血后的护理评估包括：1) 观察患者的一般情况，如意识、体温、血压等；2) 检查输血部位有无红肿、疼痛等异常；3) 监测患者的血液指标，如血红蛋白水平、血小板计数等；4) 评估患者的舒适度和心理状态；5) 记录输血过程中的任何异常情况。
问题六：输血护理中，如何进行患者教育？答案：输血护理中进行患者教育的方法包括：1) 向患者解释输血的必要性和可能的风险；2) 教育患者如何识别输血过程中的异常反应；3) 指导患者在输血后如何进行自我观察和护理；4) 提供有关输血后生活方式调整的建议；5) 鼓励患者提出疑问并给予解答。
结束语：通过这些面试题目及答案，我们可以看到输血护理是一个需要专业知识和技能的领域。
对于有志于从事这一领域的高中学生来说，掌握这些基础知识是非常重要的。
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解答大量输血7 大问题
一什么是大量输血？
大量输血（massive transfusion）指24 h 内给成年人输注超过20U 红细胞；或输注血液制品超过患者自身血容量的1～1.5 倍；或1h 内输注血液制品> 50% 自身血容量。
二严重创伤的输血策略是什么？
1. 紧急同型输血：对严重创伤患者进行紧急抢救时，输血科接到紧急配血样本后，应立即进行ABO、RhD 血型鉴定和交叉配血，15～30 min 内提供第一袋（2U）同型相合性的红细胞。
2. 成人创伤患者伴大出血或有大出血风险的应首先经验性使用1:1 的血浆和红细胞悬液，需要考虑早期使用血小板。
3. 对于严重创伤合并大出血的患者，需要紧急启动MTP。
早期MTP，方案一：红细胞、FFP、血小板考虑按6：4：1 输注，即相当于我国12U 红细胞：800 mL FFP：1U 血小板。
方案二：红细胞、FFP、血小板考虑按1：1：1 输注，即相当于我国1 U 红细胞：100 mL FFP：1U 血小板，三者均是从200 mL 全血分离。
尚无足够证据证明哪个方案更优，应根据患者临床表现及实验室检查结果及时调整血液成分的输注量。
三大抢救时可以几路同时输血吗？如果可以，发生输血反应怎么判断处理？
（带着这个问题，特地去请教了本院的手术室护士长和输血科科长。
手术室护士长认为，在紧急抢救失血性休克时，临床最常采取的是双通路静脉输液输血通道，一条专门用来加压输血，一条快速补液、用药。
输血科科长认为，只要交叉配血结果阴性，原则上是可以同时开放两条输血
通路进行快速输血的。
）
为避免发生输血反应时难以判断，临床可采取双静脉通路错峰输血的方法。
因为连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，要用生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
也就是说，输血前后，都要用生理盐水冲管。
为保证快速输血，在这一条输血管冲管时，另一条静脉通道可快速跟进输血，以争取抢救时间，尽快补充血液。
四紧急抢救时，最常用的加压输血怎么做？
抢救失血性休克，应建立两条以上静脉通道，用14～18 G 针头，保证通畅输血输液，有条件的医院建立中心静脉通道。
加快输血方法是加压输血，加压输血应在采用专门设计的加压输血器或血泵。
若没有加压输血设备可选用以下方法之一：
1. 将血压计袖带围绕血袋，然后打气使袖带充气胀起来，便可起到加压的作用。
2. 把血袋卷起来用手挤压是一种较为简便的加压方法，但血袋内的空气必须很少。
五大量输血的血液加温问题如何解决？
1. 一般输血不需加温。
如输血量较大时可加温输血的肢体以消除静脉痉挛。
需要加温的情况为：大量快速输血，成人大于50 mL/（kg.h）；婴儿换血；患者体内有强冷凝集素等，则可遵医嘱给血液加温。
2. 血液加温应在专用血液加温器中进行，不得在装有热水的容器中加温。
加温血液必须有专人负责操作并严密观察。
六大量输血，如何掌握输血速度？
1. 急性大量失血需快速输血时，输血速度可达50～100 毫升每分钟;
2. 输血仍要遵循先慢后快的原则，输血开始前15 分钟要慢（2 mL 每分钟）并严密观察病情变化，若无不良反应，在根据需要调整速度;
七同时需输多品种的血液时如何排序？
同时需输多品种的血液时，应首先输入成分血（尤其是浓缩血小板），其次为新鲜血，最后是库存时间长的血。