农村妇女孕产期保健服务影响因素分析

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农村中影响女性健康的因素

农村中影响女性健康的因素
1. 营养不良：由于经济条件不优越，农村妇女饮食中有时会缺少营养，导致身体出现健康问题。

2. 公共卫生设施不足：缺少卫生设施的农村地区妇女易感染疾病，如肠胃炎、痢疾等。

3. 水源污染：许多农村地区饮用水源受到污染，导致妇女身体虚弱，容易生病。

4. 不良生活习惯：许多农村妇女生活不健康，如不规律的饮食和缺乏运动，也影响到健康。

5. 医疗水平低下：农村地区的医疗条件较差，妇女常常得不到及时有效的治疗。

6. 孕产条件差：许多农村妇女在孕期和分娩过程中，由于各种条件限制，容易出现并发症，威胁孕产健康。

7. 社会观念不利于女性健康：农村地区的社会观念尚不完善，一些传统观念对女性的身心健康造成不良影响，如漠视妇女生理周期，忽视女性保健等。

农村地区孕产期卫生保健工作措施

暖眶强
卫生与健康
农村地区孕产期卫生保健工作措施
孙笑一
（阳市铁西区妇幼保健所辽宁沈阳１２）沈０３１０
【要】产期保健是妇女保健的重点之一，是降低母婴死亡率和提高婴儿出生质量的重要措施。摘孕也
调查对象：河地区六镇防保站及村卫生室。查内容：员资细调人质，工作状况。２结果细河六镇共有７个自然村，２卫生室总数１５，家负责孕产期保健１工作的８家。担孕产期保健工作村医生资质：医师４名，医士４ｌ承村０村１
２０年２０８月随着细河开发区划归铁西区政府，我区卫生局正式接
收细河地区的卫生工作。我单位负责对细河地区进行妇幼保健工作指
导。孕产期保健是妇女保健的重点之一，也是降低母婴死亡率和提高婴儿出生质量的重要措施。为进一步规范细河地区农村卫生室孕产期保健工作的管理，制定适应农村妇幼卫生保健发展需要，符合铁西区妇幼卫生保健发展战略的措施。我们于２０年３月对细河地区农村卫生０８～４
４３开展监测统计工作．
（）善高危管理，促孕妇进行孕中期的Ｂ１完督超筛查，降低出以生缺陷的发生率；开展糖尿病筛查，以减少妊娠合并糖尿病及妊高症的
发生率，保障母、儿的安全；开展唐氏筛查，以减少神经管畸形及染色体
１调查对象和调查内容
建议农村妇女保健医生由乡村女医生担任，加强继续医学教育，使

农村孕龄妇女孕产期保健需求研究分析

农村孕龄妇女孕产期保健需求研究分析摘要】目的了解本旗农村孕龄妇女孕产期保健需求的现状，比较不同的孕产期妇女对孕产期保健的需求。

方法随机抽取本旗3480例农村孕龄妇女，并进行问卷调查，统计结果。

结果接受问卷调查的农村孕龄妇女普遍存在缺乏孕产期保健意识，部分孕龄妇女选择本旗、乡进行孕产期保健，有许多妇女认为孕期的常规检查项目是没有必要的。

且有19.7%的孕龄妇女在停经4个月后才会进行第一次产检，有1.5%的孕龄妇女选择条件设施较差的村级卫生所作为分娩场所。

对孕产期相关保健知识需求占前三位的依次为科学育儿知识与技能、产褥期母婴保健与母乳喂养、孕期营养知识。

结论应给予农村卫生保健服务提供支持，并主要以文化水平低、经济状况差的孕龄妇女为宣传与教育对象，普及孕产期保健的重要性。

关键词：孕产期保健服务；农村卫生；孕龄妇女引言孕产期对于孕产妇及胎婴儿都是及其重要的，它与孕产妇与胎儿的健康质量与婴儿出生时的身体素质紧密相连，所以在孕产期采取相关的保健措施是很有必要的。

随着人们生活质量的提高，人们越来越重视孕产期的保健，但对于社会经济不发达的农村来说，孕产期的服务措施仍旧不是很完善，普及率较低[1]。

本文通过调查本旗农村孕龄妇女对孕产期保健的需求，为今后提高农村卫生保健质量、普及孕产期保健知识提供依据。

1 资料与方法1.1一般资料根据本旗各个农村地区的地理特征、乡镇医院的保健服务水平、农村经济发展水平、人口分布、人均收入等情况，采用的是整群分层随机抽样的方法，随机抽取本旗10个乡镇3480例妊娠农村育龄妇女进行调查。

1.2方法1.2.1调查方法本次调查采用的是自行设计的农村孕龄妇女孕产期保健需求调查表，且在正式调查统计之前已经过预调查；且对调查人员进行专业的培训，使得调查任务更顺利的完成。

共发放问卷3600份，收回有效问卷共3480份，回收率为96.7%。

1.2.2调查内容①基本资料：年龄、职业、文化程度、家庭经济情况（分为5个等级，分别为很好、较好、一般、较差、很差）、家庭居住地、距乡医院的距离等。

500例农村妇女对孕期健康教育需求分析

［］方圻．１现代内科学［．京：民军医出版社，９５：９Ｍ］北人１９１２—
１８９．
１２１标本制备：部患者采血前２周未用抗凝药物及抗．．全血小板药物，清晨采取空腹静脉血２ｍＬ用枸橼酸钠９１于，：抗凝（枸橼酸钠１５ｍ／Ｌ全血抗凝）以３０ｍｉ按．ｇｍ，００ｒｎ常／温离心１ｎ分离血浆，５ｍｉ取血浆测定。１２２测定方法：．．采用ＥＩＡ双抗体夹心法，ＬＳ具体操作严格按照试剂盒说明书进行。试剂盒由上海捷门生物技术公司提供。检测中采用室内质控程序保证质量。１３统计学处理：定结果用均数 ± 准差表示，间比较．测标组采用ｔ验。检
２结果
表２被调查孕妇对健康教育需求的方式
例（）％
２１孕妇对不同保健知识的需求，．见表１。２２孕妇对健康教育需求的方式，．见表２。
３讨论
孕妇对健康知识的需求调查显示孕妇对不同保健知识的需求量依次为：产前准备工作及住院时机选择占９．％、０２分娩知识占９％、ｏ自我监护胎动的方法占８．％、期常见９６孕症状及处理方法占８．％等，明她们对围产期保健知识７６说需求迫切。对母婴安全保障的认知由过去纯粹依靠医务人员的救护，转变为主动寻求知识进行自我预防保健。但由于农村经济文化发展相对落后，观念更新缓慢，孕产妇的文化水平偏低，要依靠被动方式获得保健知识。调查发现主９％的孕妇希望通过医院热线电话咨询相关问题，０４的１８．％

农村孕产妇孕期保健状况调查分析

农村孕产妇孕期保健状况调查分析【摘要】目的探讨农村孕产妇孕期保健状况。

方法选择2011年1月至2012年1月我市参与入户质控调查获得的孕妇资料1000份，对孕期保健状况进行调查。

结果本组1000名调查对象，均为农民，34%为低收入水平组，56%为高收入水平组，10%为高收入水平组。

文化水平：7%为高中及以上，45%为初中，48%为小下及以下。

1000名调查对象中，县级医院检查占96%。

790名实施过产前检查，产检≥5次者占49.4%。

产前检查率低于相关规定要求。

丈夫常年在外打工、项目政策有较低的知晓率、经济状况差、文化层次低、距离医院远均会对产前检查率造成影响。

有规范孕期记录的百分比为67%。

结论针对影响农村孕产妇孕期保健的因素，开展针对性的干预，如健康宣教、加强政策宣传力度、加强基础医疗建设，全面提高了母婴健康率，降低了死亡率，改善了人口整体质量。

【关键词】农村；孕产妇；孕期保健；状况；调查doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.594 文章编号：1004-7484（2012）-08-2893-02我国对卫生服务有较大需求和需要量的人群中，妇女占有较重的比率，受文化、经济、地理条件等多因素影响，在母婴健康方面也存在不同程度的差异。

相关文献指出，80%以上的孕产妇死亡原因，可通过采取孕产妇保健的方式避免[1]。

农村地区相对贫困，知识匮乏，距医疗机构较远，文化观念陈旧，加之受社会传统等多因素的影响，加强孕期保健工作具有更重要的价值，是提高人口素质、促进婴幼儿出生质量及确保母婴安全的保障[2]。

本次研究选择2011年1月至2012年1月我市参与入户质控调查获得的孕妇资料1000份，对孕期保健状况进行调查，现将结果总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象选择2010年1月至2012年1月我市对村级妇幼信息实施质控管理的机会，对1000名孕妇展开关于孕期保健的相关调查，对资料采用访谈的形势进行收集。

山东省部分地区农村妇女产前保健利用现况及影响因素分析

ａｄｆｔｒｍｅｔｒｃｒｅｅ９．１ａｄ７．４％．ｅｐｃｉｅｙ３．７ｏｅｒｃｉｅｖｒｒｈｎｆｅｔｓｏｒｎ・ｎｒｉｓｅａｅｗｒ４１％ｎ２５ｉｓｔｒｓｅｔｌ．８３％ｆｔｍｅｅｖｄｆｅｏｖｈｉｍｏｅｔａｖｉｆｐｅａｉｍｅ
Ｓｐ．２０ｏＪｎ２０，ｎｗｈｓａｔｅｉｅｙｓｎｅＳｐ．，０４Ｔｅｉｆｅｃｎｃｏｓｏｔｉｔｎｏｒｎｔｌａｅｓｒｉｅｅｔ０９ｔａ．０１ｏｏｅｌｌｒｉｃｅｔ１２０．ｈｎｕｎｉｇｆｔｒｎｕｉｚｉｆｅａａｒｅｖｃｓｓｄｖｌａｌａｏｐｃ
ｔｌｃｒｅｉｅ．ｈｒｅｔｇｆｉｓｆｉｉｎｔｉａｉｎｏｒｎｔｌｃｒｅｉｅａ９４％．ｄｐｒｅｔｇｆｘｅｓｅｕｉａａｅｓｒｃｓＴｅｐｃｎａｅｏｎｕｃｅｔｉｚｔｆｅａａａｅｓｒｃｓｗｓ６．８ｖｅｕｌｏｐｖＡｎｃｎａｅｏｃｓｉｔｅｅｖ－
ＭａｒｄｆｒｉｔｍｅｎｓｖｎｅｎｖｌｇｓａｅｔｔｄａｅｆＳａｄｎｉｅｉｅｅｉｖｓｉａｅａｅｔ－ｃｒｍｒｉｅｔｉｗｏｎｉｅｅｔｅｉａｅｓｈａｈｓｕｙｂｓｓｏｈｎｏｇＵｎｖｒｔｗｒｎｅｔｔｄｆｃ－ｏｆｅｆｅｌｙｌｌｓｖｇａｏ

农村妇女孕产期保健现状及分析

程度，现有子女数，有无孕产妇保健管理手册是影响产前检查的主要因
２结果２１基本情况．本次调查住院分娩产妇共计１２人，７１平均年龄（５６２．６± ３７）．４岁，中年龄最小的ｌ岁，其７最大的４岁。产妇中农村妇女占８．％；８９５
小学以下文化程度占５４．％。２２孕产妇保健利用情况．
时间，增强了孕妇产前检查意识。管理手册是妇女进入孕产妇保健建立系统的第一步，分析表明，产前检查率、孕早期检查率和剖宫产率均与建立管理手册有密切关系，本文调查的对象均为住院分娩的妇女。因我县地处山区交通尚有不便，仍有部分在家及私人诊所分娩的妇女，估计孕产妇保健利用的程度要比本文的结果略低些。
积极开展健康教育，探索积极有效的方法，在农村地区开展宣传教育，变群众落后的生育观。群众喜闻乐见的多种形式，改采取有针对性地开展妇幼保健知识科普宣传。加强孕产妇系统保健管理，充分利用
现有的资源，积极开展孕产妇系统保健，强投入。加增强基层妇幼保健技术力量，争取为每位怀孕妇女进行产前检查并建保健手册。
卫生与健康
农村妇女孕产期保健现状及分析
黄琼
（江西省资溪县妇幼保健所江西资溪３５０）３３０【要】目的了解农村孕产妇孕期保健利用的现状并加以分析。方法采用问卷方法调查在医院分娩的１１名产妇。结果摘２７有无孕产妇保健管理手册是产前检查覆盖率．次以上产前检查率５早孕检查率和剖宫产率的主要影响因素。次还有丈夫文化程度。其结论农村孕产妇孕期保健利用不足。产前检查次数偏低．初检孕周偏晚５次产前检查串低。有无孕产妇保健管理手册是影响

农村妇女孕产期保健服务影响因素分析

以农村与城市的对比为例，村孕产妇死亡率高的原因农如下：文化水平的限制，域的限制以及经济条件的限制等地
从部分卫生院了解到，型合作医疗吸引了不少孕妇自新觉接受住院分娩。大地提高了住院分娩率，降低孕产妇大是死亡率的有效措施。
无论是发展中国家还是发达国家，村与城市，是沿农还
海、内地与西部地区，可以看到孕产妇死亡率的对比存在都
着较大的差异。而这一差异表现为经济发展优越的地区，孕产妇死亡率相对来说较低，即孕产妇死亡率直接受经济情况
２５计划生育政策．
因素造成孕产妇死亡率相对较高。
２１传统观念和风俗习惯．
生育观念的落后是农村孕产妇提高孕产期保健服务的主要障碍。按农村的传统习俗，坐月子 ” 开窗透气，吹 “ 忌忌
风，吃生冷食物和蔬菜。能洗头和接触冷水。农村 “ 男忌不重
从访谈中，部分卫生院负责人均谈到，划外生育是大计孕产妇管理的一个难题．们为了躲避计划生育政策，罚她怕款，强行终止妊娠，怕不会主动到医院接受保健服务。幼医妇生反映，Ｙ＃－计￣ｔ生育的妇女到医院分娩只留假名、地址、假假电话号码，她们担心医院会举报，以，完小孩不够半天就所生强烈要求出院，这部分产妇，后访视往往找不到人，响了产影保健服务工作的开展。可见计划外生育妇女是孕产期保健服务工作开展的最主要障碍。

产褥期妇女保健知识和行为现状的调查与分析

产褥期妇女保健知识和行为现状的调查与分析【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）01-0331-02引言产褥期是指从胎盘娩出至产妇除乳腺外，全身各器官恢复或接近正常未孕状态的一段时期，一般为1—6 周，民间俗称“坐月子”。

在产褥期，产妇的生殖系统、血液循环系统、消化系统、内分泌系统、泌尿系统等都持续处在一个复旧状态，由于在分娩过程中，产妇经受了巨大的身心变化，消耗了大量的体力和精力，处于产褥期的产妇身心疲惫，若缺乏一定的保健知识，易发生产褥感染、产褥中暑、产后出血、急性乳腺炎等疾病。

在全国孕产妇死亡调查中发现，在孕产妇死亡的主要原因中，产后出血占54.5%，产褥感染占 5.19%。

而这些问题大部分可以通过健康教育和健康指导，实施行为干预、心理干预来预防和解决。

随着人民的生活水平不断提高，虽然妇女保健引起越来越多的人的关注，但产妇对产褥期保健知识的了解仍然有限。

本研究通过对海拉尔区地区产褥期妇女的调查，来研究产妇对产褥期保健知识了解的现状，并探讨现代妇女科学的产褥期行为方式和保健模式，以及如何有效地展开产褥期妇女健康教育，从而进一步提高产褥期妇女的生活质量和健康水平。

1 调查资料1.1 调查对象海拉尔区人民医院、海拉尔区妇幼保健院、友谊医院3家不同级别的医院作为调查点：从2006年2月中旬—4月中旬期间在以上医院分娩的妇女（产后6周内）中用单纯随机抽样方法抽取调查对象进行发放调查问卷，获取关于产褥期妇女保健知识现状的资料。

1.2 调查内容包括年龄、文化程度、职业、生产方式、产褥期营养状况、产褥期卫生、相关保健知识等20个问题。

1.3分析方法用知晓率描述产褥期妇女的保健知识现状；比较不同居住地区产褥期妇女的保健知识现状用r×c表c2检验[3]。

应用foxpro6.0建立数据表格，用sas6.12软件进行统计分析。

1.4资料准确率共发放调查问卷550份，有效问卷513份，回收率93.27%。

山东省农村孕产妇生殖保健利用及因素分析

（８４，２．％）医疗技术好５５人（８１，务态度好４８人９４．％）服７
果为：第一次产前检查时间越早、离计生站的距离越近、距现有子女数越少，产前检查次数越多；过乡计生站和乡卫生院去检查的检查次数多，过私人诊所的产前检查次数少；去居住在平原、丘陵、山区的孕妇产前检查次数依次减少，这可能与经济水平、交通状况有关；为检查单位收费台理、认医疗技术好及在合同单位检查的产前检查次数多，见表２。
次３８人（％）８次４３１，６人（．％）３７。９次及以上１８人７（４４，１．％）平均每人检查５２次进行４次及以上产前检查的占６．％：６０检查地点分布为县及以上医院、健站（）１保院３９人（５８，２％）百张床位以上部队、厂矿、机关医院１（．％）８人１５，县及以上计划生育服务站２８（９２，３人１．％）乡镇医院２０人１（７０，１％）乡镇计划生育服务站１２人（２９，中７人，６８．％）家０私人诊所２，人其他５人。到该单位做产前检查优先考虑的因素依次为：同单位台４２人（９７）离家近４Ｏ人（２３，费台理３２人９３％，Ｏ３．％）收５
维普资讯 hΒιβλιοθήκη tp://中国初级卫生保壁２（年２０２１月第１卷第２（６期总第ｌｌ９期）
山东省农村孕产妇生殖保健利用及因素分析

甘肃省泾川县农村妇女孕产期保健状况及其影响因素分析

数；院分娩主要受年龄、住文化程度和是否参加母婴保偿系统影响；产后访视的影响因素则主要有是否参加母婴保偿系统。结论
农村妇女孕产期保健非常欠缺，加强孕产期健康宣教，变农村孕产妇思想，高其保健服务水平，善农村孕产妇保健系统。应转提完
ｐｏｉｃ．Ｍｅｈｄ２８ｍａｒｄａｄｒｐｏｕｔｅｗｏｎａｅ８ｔ０ｙａｓｆｏ１ｉａｅｆＪｎｃｕｎＣｕｔｆＰｎｌｎｒｖｎｅｔｏｓ０ｒｅｎｅｒｄｃｉｍｅｇｄ１ｏ５ｅｒｒｍ０ｖｌｇｓｏｉｇｈａｏｎｙｏｉｇｉｇｉｖｌａＣｉ，ｏｈｄａａｔｅｉｅｅｎｈｌｒｍａｕｒｓ００ｔｕｅ２ｔ０９ｗｅｅｓｌｃｅａｄｍｌｎｉｅｕｖｙｏｈｔｗｈａｔｅｓｌｒｄｏｅｃｉｆｙｌｄｖｄｏＪｎａｙ１ｔ２０Ｊｎ０ｈ２０ｒｅｅｔｄｒｎｏｙａｄｇｖｎａｓｒｅｎｔｅｏ
２１００年６月
护
理
学
报
Ｊｎ２０ｕｅ，０１
Ｖ０＿７Ｎｏ６ｌ１．Ａ
第１７卷第６期Ａ
ＪｕａｏｕｓｇＣｉａｏｒｌｆｒｉ（ｈｎ）ｎＮｎ
【查研究】调
甘肃省泾川县农村妇女孕产期保健状况及其影响因素分析
【词】关键农村；妇女；孕产期；保健；影响因素［中图分类号】１３Ｒ７【文献标识码】Ａ［文章编号】０８９６（０００Ａ０２－４１０—９９２１）一０００６

城市与农村妇女孕期保健状况的比较分析

（ｚｏａｅｎｌｎｉｄＨｅｌｈＨｏｐｔｌＤｅｈｕＭｔｒａｄＣｈｌａｔｓｉａ，ＤｅｈｕＳａｄｏｇ２３１，Ｃｉａ）ａｚｏｈｎｎ５０５ｈｎ
ＡｓａｔＯｂｅｔｅＴｏｅｐｏｅｔｅｉｆｅｃｇｆｃｏｓｏｎｅａａｃｒｆｏｎｆｍｕｂｎａｄｒｒｌｒａｂｔｃ：ｊｃｖｒｉｘｌｒｈｌｎｉｔｒｆｔｎｔｌａｅｏｍｅｒｒａｎｕａａｅｓｎｕｎａａｗｏ
ａｄｔｅｐｒｎｔｌｃｍｐｉａｉｎ．ＭｅｈｄＴｏｃｏｓ０１８ｐｅｎｎｍｅｔＤｅｈｕＭａｅｎｌａｄＣｈｌｎｈｅｉａａｏｌｔｓｃｏｔｏｈｏｅ２ｒｇａｔｗｏｎａｚｏ２ｔｒａｎｉｄＨｅｌｈＨｏｐｔｌｎ５ｒｒｍｒａｒａａｄ１７ｒｍｈｕａ．Ｔｈｎｌｅｃｎａｔｒｆｎｅａａｔｓｉ，ａｄ８０１ｗｅｅｆｏｕｂｎａｅｎ２０７ｆｏｔｅｒｒ１ａｅｉｆｕｎｉｇｆｃｏｓｏｔｎ — ａｔｌｃｒｎｅｉａａｏｌａｉｎｆｔｅｔｒｕｓｗｅｅｃｍｐｒｄａａｅａｄｐｒｎｔｌｃｍｐｉｔｓｏｈｗｏｇｏｐｒｏａｅ．ＲｅｕｔＴｈｒｐｒｉｎｏｒａｒｇｃｏｓｌｓｅｐｏｏｔｆｕｂｎｐｅ — ｏｎｎｍｅｏｒｃｉｅｅｌｈｅｕａｉｎａｄｍａｎａｎｄｒｇｌｒａｔｎｔｌｅａｎｔｎｗａｉｈｒｔａｈｔａｔｗｏｎｗｈｅｅｖｄｈａｔｄｃｔｎｉｔｉｅｅｕａｎｅａａｘｍｉａｉｓｈｇｅｈｎｔａｏｏｏｕａｒｇａｔｗｏｎ，ａｄｔｅｄｆｅｅｃｓｓａｉｔａｌｉｎｆｃｎ；ｔｅｄｔｃｉｎｐｏｏｔｎｏｅｉａａｆｒｒｌｐｅｎｎｍｅｎｈｉｒｎｅｗａｔｔｉｌｓｇｉａｔｈｅｅｔｏｒｐｒｉｆｐｒｎｔｌｆｓｃｙｉｏ

我国孕产妇保健现状分析

我国孕产妇保健现状分析随着社会经济的发展，人们对医疗服务的需求也在发生改变，公共卫生服务日益重要，孕产妇保健体系也日益完善。

几年来我国孕产妇保健水平有明显的提高，全国各地早孕建冊率均呈现明显上升趋势，但农村地区、流动人口的孕产妇保健工作与经济发达地区相比存在一定的差距和不足。

本文将深入分析孕产妇保健过程中取得的成就和产生问题的原因，从水平、公平等多个维度对孕产妇保健工作进行客观评价，并贯彻“三力建设”的思想，提出可行的政策建议。

标签：孕产妇保健；早孕建册；三力建设；顶层设计孕产妇保健服务对孕产妇和新生儿的健康乃至整个国家的健康水平有着决定性的意义。

2009年，卫生部制定《孕产妇健康管理服务规范》，规定孕产妇在孕12周前由居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》，对孕产妇孕期、围产期进行系统的保健管理，做到预防、防治相结合，达到降低孕产期合并症、并发症和难产的发病率、孕产妇死亡率的目的。

近年来，我国孕产妇保健工作取得了显著的进步，孕产妇死亡率明显下降，然而我国各地区经济水平存在差异，人口流动性较大，不同地区、不同人群基本卫生资源可获得性存在差异，孕产妇保健工作仍有进步之处。

及时对我国孕产妇保健工作进行总结评估，发现问题，并提出可行的解决办法显得尤为重要。

本文基于2009～2016全国孕产妇早孕建册情况，深入分析我国孕产妇保健现状。

1国内外孕产妇保健体系现状1.1国际孕产妇保健体系现状降低孕产妇死亡率，改善孕产妇生存发展，是全球各个国家、地区卫生保健工作的重点。

联合国于2000年举办的千年峰会上，制定出八项“千年发展目标”，其中第五项就强调改善孕产妇保健，并明确指出目标为至2015年全球产妇死亡率降低四分之三，到2015年实现普遍享有生殖保健。

2005年世界卫生大会提出了保健连续性的概念，意在推动卫生服务的整合，实现孕产妇整个孕产周期保健服务的连续性和不同层级卫生体系的连续性。

云南省农村育龄妇女增补叶酸影响因素调查

云南省农村育龄妇女增补叶酸影响因素调查王建兰;叶汉凤;周洁;袁彦玲;速存梅;张明秋【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2010(018)012【摘要】目的:探讨云南省农村育龄妇女围孕期及妊娠期增补叶酸的现状及影响因素.方法:采用整群随机抽样法抽取泸西县符合条件的共2 538位农村孕产妇进行问卷调查.应用单因素分析和多因素非条件1ogistic逐步回归法寻找围孕期及妊娠期增补叶酸的影响因素.结果:51.7%的调查对象在围孕期或妊娠期补充过叶酸.多因素分析显示影响农村育龄妇女增补叶酸的因素有妻子的受教育年限(OR=0.53)、家庭去年的总收入(OR=2.222)、孕前健康检查状况(OR=3.397)、家中有无优生宣传资料(OR=1.957)、优生知识是否及格(OR=2.380)、是否知道叶酸的作用(OR=88.015).结论:健康教育应当成为云南广大农村增补叶酸服务的先导,孕前保健服务应当是叶酸推广和其他生殖保健技术服务的结合.在叶酸的推广中,计划生育宣传员发挥着重要作用.【总页数】4页(P725-728)【作者】王建兰;叶汉凤;周洁;袁彦玲;速存梅;张明秋【作者单位】云南省人口和计划生育科学技术研究所,昆明,650021;云南省人口和计划生育科学技术研究所,昆明,650021;昆明医学院健康与发展研究所;云南省人口和计划生育科学技术研究所,昆明,650021;云南省人口和计划生育科学技术研究所,昆明,650021;云南省人口和计划生育科学技术研究所,昆明,650021【正文语种】中文【相关文献】1.加强农村育龄妇女增补叶酸管理预防神经管缺陷 [J], 江黎晖2.海南农村育龄妇女叶酸增补情况分析 [J], 张帆;徐俪烜;易聪;蔡庆雄3.加强农村育龄妇女增补叶酸管理预防神经管缺陷 [J], 李桂华4.澧县孕妇对叶酸认知度调查及增补叶酸在预防神经管缺陷中的效果分析 [J], 戴凤霞5.健康教育对农村育龄妇女增补叶酸的效果观察 [J], 张凤珍;张君;李清敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

云南省农村育龄妇女增补叶酸影响因素调查

抽取泸西县符合条件的共２５８位农村孕产妇进行问卷调查。应用单因素分析和多因素非条件ｌｇｔ逐步回归法寻３ｏｉｉｓｃ
找围孕期及妊娠期增补叶酸的影响因素。结果：１７的调查对象在围孕期或妊娠期补充过叶酸。多因素分析显示５．％影响农村育龄妇女增补叶酸的因素有妻子的受教育年限（Ｒ＝０５）家庭去年的总收入（Ｒ＝．２）孕前健康检Ｏ．３、Ｏ２２２、
ＪａｌｎＹａｅｇＺｏ，ｔ１Ｙｎａｏｕａｉｎａｉｌｎｎｅａｃｎｔｕｅｏｃｎｅａｅｎｌｙｉｎａ，ｅＨｎｎ，ｈｕｆｅａ．ｕｎｎＰｐｌｔｎａｄＦｍｌＰａｉｇＲｓｒＩｓｔｔｆＳｉｃｎＴｃｏｇ，ｏｙｎｅｈｉｅｄｈｏ
２ＷＨＯ不育夫妇标准检查与诊断手册．．北京：科学出版社，９４１９．
３唐立新，王奇玲，文任乾，等．广东省初婚夫妇不孕症发病率现状
调查．中国预防医学杂志，０５，（）１６～１８２０６２：００．
４ｕＪ，ｒｅＷｙｈｋＧ．ｒｖｌｎｅｏｒｍａｙｉｆｒｉｔｎＣｈｎ：ＬａｓｌＵ，ｓａＰｅａｅｃｆｐｌｉｒｎｅｔｌｙｉｉａｉ
２０２（）５０～７．０５，５９：７５５
［责任编辑：董
琳］
云南省农村育龄妇女增补叶酸影响因素调查
王建兰叶汉凤
摘
周洁
袁彦玲
速存梅

孕产期保健对孕产妇围产儿影响

浅析孕产期保健对孕产妇及围产儿的影响【摘要】目的：探讨分析基层医疗单位开展孕产妇保健服务工作对孕产妇及围产儿的影响。

方法：以望谟县复兴镇2009-2010年与2011-2012年度两个阶段孕产妇保健管理工作开展情况作对比，比较两个阶段孕产妇死亡、新生儿死亡及其他不良妊娠结局的发生率。

结果：随着孕产妇系统保健管理率及管理质量较的提高，孕产妇死亡、新生儿死亡及其他不良妊娠结局发生率明显下降。

结论：加强基层网底建设，提高孕产妇系统保健管理率和保健服务质量，是降低孕产妇死亡、新生儿死亡及其他不良妊娠结局的有效途径。

【关键词】孕产期保健；孕产妇；围产儿；影响乡镇卫生院及社区卫生服务中心（站）是农村妇幼保健服务工作的主要实施单位，是基层妇幼保健网的网底，加强基层妇幼保健网的建设，是提高孕产妇保健管理率及服务质量的关键。

近年来，随着“降消”项目的实施及妇幼重大基本公共卫生服务工作的深入开展，健康教育工作的普及，存留在农村妇女心里的封建意识和陈旧观念在逐步消除，优生优育的意识在不断增强，对孕期保健的需求在不断增多。

多数农村孕妇能接受并主动配合村医及乡镇妇幼保健人员完成产前检查、产后随访等一系列管理工作，基层卫生院妇幼保健工作步上了新的台阶；但仍有部分孕产妇需经医生多次走访、反复动员才愿接受保健服务，有的甚至逃避和回避，这是妇幼保健工作的一个难点，另外，村级基础设施匮乏和妇幼保健人员缺乏是制约妇幼保健工作开展的根本因素。

为探讨分析孕产妇系统保健管理对降低孕产妇及胎儿、新生儿死亡等不良妊娠结局的作用，以望谟县复兴镇2009- 2010年度、2011- 2012年度两个阶段的孕产妇保健资料进行了回顾性分析和比较，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料：以望谟县复兴镇2009- 2010年度及2011- 2012年度孕产妇保健数据资料作分析，对比两个阶段孕妇产前检查、产后访视次数及保健管理覆盖率，及其孕产妇死亡、新生儿死亡、低体重儿等不良妊娠结局发生率。

孕产期保健服务研究

参考文献
［］薛玉凤，王新立，卢安，高贵军，孙纪新，马昱．河北省孕产妇卫生保１健现状调查［］Ｊ．中国妇幼保健，０５１）２０，（５．［］吴擢春，晓燕，高军，徐玲．１９ ——２ｏ２李９３０３年中国妇女孕产期保健服务利用状况研究［］中国初级卫生保健，０５０）Ｊ．２０，（９．（收稿日：２１．１２）期０００．５
１２住院分娩．
少量的资金投入到孕产期保健中，也不能聘用足够的妇幼保健专职人员。③ 项目经费：县（区）保健所利用争取的项目资金给乡镇卫生院添置一些小型设备如产床、消毒设备等，亦划拨有限的资金。２２人力制约因素．基层（包括乡镇卫生院、村卫生所）人才匮乏，乡镇卫生院人员素质参差不齐。① 数量：目前乡镇卫生院 “ 非常缺人 ” ，乡镇卫生院大都没有专职的妇幼保健人员，医护人员认为，产后访视３次很难达到，因为乡镇卫生院医生、保健人员少。② 质量：乡镇卫生院主要是中专学历，大专
１提供孕产期保健服务现状
不管是城郊还是地处偏远的乡镇卫生院都已经开展了孕产妇系统管理、产前检查、产时保健、产后访视、高危妊娠管理。在能力范围内，能开展的孕产期保健服务都开展了，只是数量和质量上达不到要求。孕产期保健有一定的覆盖率，但系统管理率均不高。１１产前检查．根据卫生部《农村孕产妇保健管理办法（行）要试》求，农村产前检查次数至少５次。在产前检查方面，进行血压测量防止妊娠高血压疾病，但是大部份村医是男性，工作开展较为不便，多为孕产妇主动求诊。村医有想负担部分产前保健工作的意愿，但是村卫生室办医形式主要是村集体办医村医承包，做这方面的工作，希望能够给予一定的补助。有的村医则认为他们不该参与孕产期保健，应该由医院的医生负责。２个县／中的女村医人数比较少，区但女村医从事产前检查比较容易接受，可以查胎位，听胎心音，并指导孕妇及时去医院做检查。

孕产妇围产期保健状况调查和健康教育效果分析

孕产妇围产期保健状况调查和健康教育效果分析[摘要] 目的调查围产期孕产妇保健状况并评价健康教育的应用效果。

方法分别选择参加孕妇学校的孕产妇（观察组）和未参加孕妇学校的孕产妇（对照组）各52例，调查对围产期健康教育的情况及健康教育对分娩方式、并发症等的影响。

结果观察组对健康知识的掌握得分情况高于对照组，平均产前检查的次数多于对照组，顺产和母乳喂养的例数多于对照组，第一产程、第二产程均显著短于对照组，产后2 h出血量少于对照组（p均8 000元11例，5 001～8 000元25例，3 001～5 000元11例，≤3 000元5例；对照组：>8 000元8例，5 001～8 000元21例，3 001～5 000元15例，≤3 000元8例。

1.2 评价方法采取现场调查问卷和回顾临床资料相结合的方法进行调查研究。

1.2.1 健康教育内容在孕妇学校接受的健康教育：①产前：包括产前定期孕检的时间，营养指导，自我检测胎心、胎动、孕妇体重等方法，围产期可能的并发症及预防方法，临产的症状和体征以及需要采取的措施；②分娩期及分娩后：如何使用腹压、新生儿的护理方法、母乳喂养的重要性及方法、产后的饮食指导及心理健康指导等。

1.2.2 健康教育调查问卷内容及评价方法[2] ①孕产妇的一般资料，包括年龄、预产期、文化程度（初中及以下、高中/中专，大专及以上）、职业（工人、农民、干部、其他），丈夫的文化程度、职业等；②对围产期相关保健知识包括产前保健、产后保健、新生儿的护理、计划生育等四个维度共25题，每题答对为1分，错0分，共25分；③回顾临床资料，评价健康教育对孕产妇产前检查、孕期保健认知行为、孕期体重、新生儿出生体重、生产方式、产程、产后2 h出血、母乳喂养等方面的影响；④评价影响孕产妇进行产前检查的影响因素。

1.3 统计学方法采用spss12.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，多组间技术资料比较采用行×列χ2检验。

农村育龄妇女孕产期保健需求和可及性研究的开题报告

农村育龄妇女孕产期保健需求和可及性研究的开题报告一、选题背景随着我国经济的快速发展，城乡差距逐渐缩小，根据国家卫健委发布的《2017中国出生医学报告》显示，我国2017年出生人口达到1787.7万人，其中农村出生率为27.74%。

而农村地区的育龄妇女多为农民及外出务工人员，由于医疗资源不足、教育程度低等原因，其孕产期保健需求和可及性存在一定的困难。

因此，本研究将围绕农村育龄妇女孕产期保健需求和可及性展开探讨。

二、研究目标本研究旨在探究农村育龄妇女孕产期保健需求和可及性的现状、问题以及影响因素，并提出针对性的解决方案，为促进农村妇女的孕产健康提供理论依据和实践参考。

三、研究内容（一）农村育龄妇女孕产期保健需求的探究本研究将调查农村育龄妇女对孕产期保健的需求情况，分析不同地区、不同收入、教育程度的妇女的孕产期保健需求的差异。

（二）农村育龄妇女孕产期保健可接受程度的研究本研究将分析农村育龄妇女对于孕产期保健的认知和接受程度，考察其对传统文化的影响，以及市场化背景下的心态变化。

（三）农村育龄妇女孕产期保健可及性的研究本研究将分析农村育龄妇女孕产期保健服务的可及性，包括医疗资源、人力资源、设施设备等方面的问题，通过对比城市和农村的差异，提出改善农村孕产期保健服务的方案。

四、研究方法本研究将采用问卷调查、深度访谈和实地调研等多种研究方法，结合文献资料的分析和比较研究的方法，获取综合的研究数据。

五、预期成果通过本研究，将揭示农村育龄妇女孕产期保健需求和可及性的现状和问题，并提出相应的改进措施，有助于促进农村妇女健康水平的提高，为实现“健康中国”目标奠定基础。

六、论文框架第一章引言第二章农村育龄妇女孕产期保健需求的现状分析第三章农村育龄妇女孕产期保健可接受程度的分析第四章农村育龄妇女孕产期保健可及性的研究第五章结论与建议参考文献。

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农村妇女孕产期保健服务影响因素分析
孕产妇保健服务是促进母婴健康，降低孕产妇死亡率和出生缺陷发生率，提高出生人口素质的关键，也是农村妇幼保健工作的重点。

在孕产妇死亡的原因中，大多数通过孕产妇保健是可以避免的。

分析影响农村妇女利用孕产期保健服务的相关社会因素，为制定干预措施提供依据提出干预措施。

标签：农村；孕产期保健；影响因素
现将农村孕产妇保健服务中存在的问题分析如下，并提出干预措施。

1 我国孕产期保健服务现状
随着社会的进步和医疗技术的发展，近几年，我国孕产妇死亡率有着明显的下降趋势。

据妇幼卫生监测统计，孕产妇死亡率由2007年366/10万下降到2008年342/10万，其中，城市孕产妇死亡率为252/10万，农村为413/10万[1]。

2 农村孕产妇死亡率高的原因分析
无论是发展中国家还是发达国家，农村与城市，还是沿海、内地与西部地区，都可以看到孕产妇死亡率的对比存在着较大的差异。

而这一差异表现为经济发展优越的地区，孕产妇死亡率相对来说较低，即孕产妇死亡率直接受经济情况的影响[2]。

以农村与城市的对比为例，农村孕产妇死亡率高的原因如下：文化水平的限制，地域的限制以及经济条件的限制等因素造成孕产妇死亡率相对较高。

2.1 传统观念和风俗习惯
生育观念的落后是农村孕产妇提高孕产期保健服务的主要障碍。

按农村的传统习俗，“坐月子”忌开窗透气，忌吹风，忌吃生冷食物和蔬菜，不能洗头和接触冷水。

农村“重男轻女”现象较为普遍，如生了女孩易造成对母婴健康的轻视。

农村妇女保健意识又淡薄，认为生孩子是很平常的事，保健与不保健都一样，发现问题严重了才到医院就诊。

相当一部分人认为“瓜熟蒂落”，没有到医院住院分娩的必要。

这些传统观念导致农村妇女对孕产期保健服务的利用率低，影响了这一人群的身体健康。

2.2 就医距离与交通
居住偏远和交通不便，不同程度地影响了农村妇女孕产期保健服务的提高和利用。

由于路途遥远和交通不便，山路崎岖，孕产妇遇到紧急情况到医院需要很长时间，往往送到医院时已处于濒死状态，失去了最佳抢救机会。

2.3 家庭经济状况与医疗费用
大多数孕妇认为，产前检查费用基本上可以承受，但家庭经济困难的孕妇认为多次检查，消费确实太高，难以承受，对于分娩的费用，目前正常住院分娩，乡镇卫生院为800元左右，县级医院为1 200～1 500元，剖宫产的费用在县级医院为4 000～5 000元，家庭经济较困难的孕妇难以承受这些费用而选择在家分娩。

可见，经济条件的好坏是影响农村妇女利用孕产期保健服务的社会因素之一[3]。

2.4 新型合作医疗
从部分卫生院了解到，新型合作医疗吸引了不少孕妇自觉接受住院分娩，大大地提高了住院分娩率，是降低孕产妇死亡率的有效措施。

2.5 计划生育政策
从访谈中，大部分卫生院负责人均谈到，计划外生育是孕产妇管理的一个难题，她们为了躲避计划生育政策，怕罚款，怕强行终止妊娠，不会主动到医院接受保健服务。

妇幼医生反映，计划外生育的妇女到医院分娩只留假名、假地址、假电话号码，她们担心医院会举报，所以，生完小孩不够半天就强烈要求出院，这部分产妇，产后访视往往找不到人，影响了保健服务工作的开展。

可见计划外生育妇女是孕产期保健服务工作开展的最主要障碍。

3 讨论
农村地区贫困，距离医疗机构太偏远，交通条件以及传统的习俗，落后的生育观念是影响农村孕产期保健服务的因素之一，因此，要加强群众宣教，提高群众保健意识，改变落后的生育观念，同时应加强县镇村三级保健网络建设，加大资金和人力的投入，购置必要的交通设备和抢救设备，提高医务人员的抢救能力，为农村孕产妇铺设急救的绿色通道，使母亲安全，儿童健康。

新型合作医疗政策的实施，有利于减轻群众的经济负担，提高住院分娩率。

但是随着上涨的医疗卫生服务费用，在农村尤其是边远贫困地区的妇女，母婴保健服务还未能得到适当的利用，有部分乡村医生和孕妇反映，目前到医院正常分娩要花1 000多元，合作医疗才补助200元，对贫困家庭可能会成为较大的经济负担，也反映出新型合作医疗的补助力度还有待进一步加大。

应该加大群体宣传力度，使群众充分认识合作医疗的本质，提高群众对合作医疗的知晓程度，自觉参加合作医疗[4]。

良好的孕产期保健是保护和促进母婴健康，提高出生人口素质的关键。

计划外生育和流动人口中的孕产妇对保健服务利用率低，严重威胁着母婴的安全与健康[5-7]。

综上所述，加大国家对农村妇幼卫生工作的投入；提高农村卫生机构的服务
能力和人力资源素质；加强妇女孕产期保健的健康教育工作，进一步提高住院分娩率，加强流动人口和计划外生育妇女的管理，进一步促进对孕产期保健服务的利用，将有助于改善农村贫困地区妇女孕产期保健状况。

[参考文献]
[1]宁美华.孕产妇死亡分析[J].中国妇幼保健,2007,22(23):53.
[2]薛玲,郭素芳,崔颖,等.影响孕产妇住院分娩的因素分析[J].中国妇幼保健,2004,19(10):10.
[3]冯占春,侯泽蓉.贫困地区孕产妇住院分娩服务利用评价与影响因素分析[J].中国妇幼保健,2006,21(18):2555.
[4]夏萍,汪凯,段欲军,等.我国母婴保健保偿机制评价研究与发展趋势[J].现代预防医学,2004,31(2):162.
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[6]朱连科,李立颖,李文敏.为农村已婚育龄妇女免费体检两年结果评价[J].中国医药导报,2007,4(8):56.
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