急诊医学与急诊护理学概论PPT课件

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《急诊医学》ppt课件完整版

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伦理决策与冲突解决
在急诊救治过程中,医生可能面临复杂的伦理决策和冲突。医生应 根据伦理原则进行决策,并寻求伦理委员会的支持与指导。
患者教育与心理支持
急诊医生不仅要关注患者的身体疾病,还要关注患者的心理需求。医 生应提供必要的心理支持和教育指导,帮助患者度过难关。
THANKS
感谢观看
康复计划制定
根据评估结果,制定个性化的康复计划,包 括运动训练、日常生活能力训练等。
康复指导
指导患者进行正确的康复训练,提高其生活 自理能力和生活质量。
随访与调整
定期对患者进行随访,了解其康复情况,并 根据需要调整康复计划。
07 急诊医学中的法 律问题与伦理道 德
急诊医学中的法律责任与义务
急诊医生的法律责任 急诊医生在接诊、诊断、治疗和抢救等环节中,必须严格 遵守法律法规和医疗规范,确保患者安全和医疗质量。
急性胃肠炎
急性胰腺炎
补液、抗炎、止泻、止吐等治疗,预防脱水。
禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等 治疗。
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
急性肠梗阻
立即进行止血、输血、补液等治疗,必要时 行三腔二囊管压迫止血或内镜下治疗。
禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱 失衡,必要时手术治疗。
神经系统疾病急诊处理
急诊医学常用检查方法
实验室检查
包括血常规、尿常规、 生化检查等,用于评估 患者的全身状况和器官
功能。
影像学检查
如X线、CT、MRI等, 用于诊断骨折、内脏破
裂、脑出血等疾病。
心电图检查
用于诊断心律失常、心 肌缺血等心血管疾病。
其他检查
如动脉血气分析、脑脊 液检查等,用于评估患 者的呼吸、神经等功能

急诊急救护理ppt课件

急诊急救护理ppt课件

烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植,但 对于大 面积烧 伤病人 来讲, 健康皮 肤很有 限,请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
分诊评估
②进一步评估:如果患者没有生命危险,应对 患者进行简单的系统评估。一般采用问诊和身 体评估两种方法收集患者足够的主观与客观信 息,以决定患者就诊的紧急程度和应该选择的 就诊科别。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植,但 对于大 面积烧 伤病人 来讲, 健康皮 肤很有 限,请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
分诊评估
2、分诊评估的内容 ①初步评估 A 、呼吸道通畅情况 B、呼吸情况:如果患者神志不清或已知或怀疑颈椎
受伤,必须特别注意患者的呼吸情况。可根据患者的 皮肤、面色、胸部有无起伏、鼻部有无气息来判断患 者有无呼吸或是否有呼吸困难。 C、循环情况:可通过触摸患者有无大动脉搏动和四 肢末梢温度来判断患者循环情况。评估的内容包括: 血液循环和组织灌注量是否充足,有无即刻心肺复苏 的指征;有无明显的活动性大出血;有无休克的早期 表现;有无危及生命的胸痛症状等。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植,但 对于大 面积烧 伤病人 来讲, 健康皮 肤很有 限,请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
4、评价
评价治疗区内患者的分诊工作准确性 分诊护士对治 疗区内患者进行跟踪随访是一种很好的评价方法,以 了解分诊工作的准确性,加深临床印象,提高分诊工 作的质量。
Ⅱ类,紧急:该类患者病情比较严重,需尽快接受治疗, 但可以在短时间之内等待治疗不会导致生命危险或永久损 伤与致残。
Ⅲ类,非紧急:该类患者通常患慢性疾病或有轻微不适, 无严重剧烈疼痛或急性功能丧失等主诉。患者需要检查与 治疗,但时间不是关键性因素,患者等待就诊的时间没有 限制性。此类患者因无生命危险,也可到门诊治疗。

急诊ppt课件

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严重创伤
总结词
严重创伤是指由于交通事故、跌落、挤压等原因导致的身体损伤。
详细描述
严重创伤可能导致骨折、内脏损伤、出血等症状,甚至休克和死亡。诊断依靠体格检查和影像学检查 ,治疗包括手术治疗、止血、输血和抗感染等。
急性重症胰腺炎
总结词
急性重症胰腺炎是指胰腺由于多种原因发生炎症反应,导致胰腺组织坏死和继发感染。
急诊手术流程的重要性
快速、准确的手术操作能够提高救治成功率,减少并发症和死亡率 。
急诊手术流程的优化方向
加强手术室管理和资源配置,提高手术效率和质量,加强术后护理 和康复。
03
急诊常见疾病
急性心梗
总结词
急性心肌梗死是一种严重的冠心病类型,由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血 、坏死。
详细描述
急性心梗通常表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,严重时可能导致心律失常 、心源性休克甚至猝死。诊断主要依靠心电图和心肌酶谱检查,治疗包括再灌 注治疗、药物治疗和冠脉搭桥手术等。
对于危及生命的重症患者,进行紧急抢救和治疗,包括心肺复
苏、止血、抗休克等措施。
急诊抢救流程的重要性
02
及时有效的抢救能够挽救患者的生命,减少并发症和死亡率。
急诊抢救流程的优化方向
03
加强急救人员的培训和管理,提高抢救成功率,加强多学科协
作和远程医疗支持。
急诊手术流程
急诊手术流程
对于需要手术治疗的急诊患者,进行快速评估、术前准备、手术 实施和术后护理。
急诊护理需要对患者的整体情况进行全面 评估,包括病史、体格检查、实验室检查 等,以便为后续治疗提供依据。
优先处理危重患者
跨学科协作
在急诊科,危重患者需要优先得到救治, 医护人员需要根据患者的病情进行快速判 断和优先处理。

精品《急诊医学》PPT课件

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特点
急诊医学以急、危、重症患者为主要研究对象,强调快 速、准确地诊断和处理,需要医护人员具备高度的应变 能力和专业素养。
急诊医学发展历程
01 初级阶段
20世纪50年代以前,急诊医学尚未形成独立学科, 急危重症患者的救治主要依赖于各科医生的经验 和技能。
02 发展阶段
20世纪50年代至80年代,随着医疗技术的进步和 学科交叉融合,急诊医学逐渐发展成为一门独立 学科,并建立了相应的急诊医疗体系。
三大常规快速了解患者基本情况。
凝血功能检查
评估患者出血风险,指导抗凝、溶栓等治 疗。
生化检查
包括肝肾功能、电解质、血糖等,评估内 环境及器官功能。
血气分析
判断机体酸碱平衡及氧合情况,指导呼吸 机参数设置。
影像学检查在急诊中应用
01 X线检查
快速、便捷,对于骨折、 气胸等疾病的诊断有重要 价值。
03 CT检查
失常等异常情况。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道, 为药物治疗和液体复
苏做好准备。
药物治疗选择原则及剂量调整策略
选择原则
根据患者病情和药物适应症,合 理选择药物进行治疗。
剂量调整
根据患者年龄、体重、肝肾功能 等因素,调整药物剂量,确保治
疗效果和安全性。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应,及 时处理药物不良反应。
对于颅内出血、肺栓塞等
疾病的诊断具有高度敏感
性和特异性。
02 MRI检查
对于急性脊髓损伤、脑梗 死等疾病的诊断有独特优 势。
04 超声检查
对于腹部闭合性损伤、血
管疾病等可提供重要诊断
信息。
心电图监测与解读技巧
心电图基本知识
了解心电图各波段的意义 及正常范围。

急诊ppt课件

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保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通,必要时进行气 管插管或机械通气。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道,以便给予急救药 物和补液治疗。
药物治疗选择与应用
合理选择药物
根据患者病情和药物适应症,合理选择急救 药物。
观察药物反应
密切观察患者用药后的反应,及时调整治疗 方案。
注意药物剂量与用法
严格按照药物说明书和医生建议使用,避免 过量或不足。
急诊特点
突发性、紧急性、危重性、复杂 性、多学科性。
急诊科室设置与功能
急诊科室设置
包括分诊台、抢救室、诊室、留观室、输液室、手术室等。
急诊科室功能
快速接诊、准确分诊、及时救治、有效转运、完善信息记录 与报告等。
急诊患者类型及特点
急诊患者类型
创伤患者、心脑血管疾病患者、呼吸 系统疾病患者、消化系统疾病患者、 中毒患者等。
急诊ppt课件
目录
CONTENTS
• 急诊概述 • 急诊常见疾病与诊断 • 急诊治疗原则与方法 • 并发症预防与处理策略 • 康复期管理与教育指导 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 急诊概述
CHAPTER
急诊定义与特点
急诊定义
急诊医学是研究和处理各种急性 疾病、急性创伤和急性中毒等突 发性问题的专业学科。
风险评估
针对患者可能出现的并发 症和不良事件进行评估, 如跌倒、压疮等。
康复期管理计划制定
目标设定
根据患者的具体情况,设 定短期和长期的康复目标 。
计划制定
制定个性化的康复计划, 包括康复训练、药物治疗 、营养支持等。
团队协作
康复团队应密切协作,包 括医生、护士、康复师等 ,共同制定和执行康复计 划。

《急诊医学》幻灯课件(12)

《急诊医学》幻灯课件(12)

《急诊医学》幻灯课件(12)CATALOGUE目录•急诊医学概述•急诊医学的核心技能•常见急诊病症及处理•急诊医学中的特殊情况•急诊医学的未来发展趋势•急诊医学案例分析急诊医学是一门专注于急性疾病诊断和治疗的临床学科。

它涉及对各种急症、危症、重症的评估、诊断、治疗和预防。

急诊医学的定义急诊医学强调对急性疾病快速、准确、有效的诊断和治疗,以挽救患者生命和减少并发症。

它具有跨学科性、紧急性和风险性等特点。

急诊医学的特点急诊医学的定义与特点急诊医学的重要性挽救生命急诊医学是抢救急危重症患者的主要手段,对于挽救患者生命具有至关重要的作用。

减少并发症准确的诊断和治疗可以减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

促进医院形象急诊医学作为医院的重要组成部分,其服务质量直接影响到患者对医院的信任度和满意度。

010302急诊医学的历史与发展历史回顾急诊医学作为一门独立的临床学科,起源于20世纪中期。

它经历了从无到有、从简单到复杂的发展过程。

发展趋势随着医疗技术的不断进步和社会需求的变化,急诊医学也在不断发展和创新。

未来,急诊医学将更加注重早期预警、快速评估和多学科协作,以提高救治效果和降低医疗成本。

同时,急诊医学也将更加注重人文关怀和患者体验,以提升患者满意度和信任度。

03急救操作技能掌握各种急救操作技能,如心肺复苏(CPR)、洗胃、静脉输液等,能够熟练运用各种急救设备。

急救技能01现场评估与判断在紧急情况下,能够迅速判断病情的严重程度,评估现场安全和患者状况。

02快速稳定病情在紧急情况下,能够快速采取有效的急救措施,如止血、包扎、固定等,稳定患者病情。

心肺复苏(CPR)掌握心肺复苏的流程和操作要点,包括判断意识、呼救、摆正体位、开放气道、人工呼吸和胸外按压等步骤。

熟悉心肺复苏的禁忌症和注意事项,如胸骨骨折、气胸、肋骨骨折等。

了解心肺复苏的有效性和评估标准,如心跳恢复、呼吸恢复、意识恢复等。

010203掌握止血包扎的基本知识和技能,如加压止血、止血带使用等。

《急诊护理》ppt

《急诊护理》ppt

案例二
总结词
风险评估、安全转运、呼吸道管理、生命 体征监测、并发症预防
VS
详细描述
在转运重症患者时,需对患者病情进行全 面评估,确保转运过程的安全性。安全转 运包括合适的搬运工具、合适的陪同人员 以及必要的急救设备等。在转运过程中, 需要注意患者的呼吸道管理,保持呼吸道 通畅,避免窒息等意外发生。同时,密切 监测患者的生命体征,预防并发症的发生 。
在初步评估中,护士应对患者进行全面的病情评估,包括生命体征、意识状态、呼吸情况等,并根据 评估结果进行快速分类。分类后,将患者分为轻重缓急不同级别,为后续救治提供依据。此环节要求 护士具备扎实的医学知识和应变能力,确保患者得到及时、准确的救治。
急救处理与转运
总结词
安全、及时、规范
VS
详细描述
对于需要急救处理的患者,护士应按照急 救规范进行紧急处理,如心肺复苏、止血 包扎等。处理完成后,根据患者病情和医 院资源情况进行合理转运,包括院内转运 和院际转运。此环节要求护士具备熟练的 急救技能和高效的沟通能力,确保患者得 到安全、及时的救治。
04
急诊护理中的常见问题与 对策
患者病情突变与紧急处理
总结词
及时识别、迅速反应、积极处理
详细描述
在急诊护理中,患者病情突变是常见的问 题之一。护士需要密切观察患者的病情变 化,及时发现并处理。一旦发现患者病情 突变,应迅速采取相应的紧急处理措施, 如启动急救程序、给予心肺复苏、建立静 脉通道等。
案例三
要点一
总结词
有效沟通、信息共享、快速响应、情绪管理、人文关怀
要点二
详细描述
急诊科医护人员之间的有效沟通对于提高工作效率、保 障患者安全至关重要。在团队协作中,成员之间要学会 分享信息、传递关键信息,以便快速响应患者的需求。 同时,情绪管理能力和人文关怀同样不可或缺,医护人 员要学会调整自己的情绪,关心患者及其家属的感受, 提供温暖的支持和帮助。

《急诊医学概论》幻灯片PPT

《急诊医学概论》幻灯片PPT
4 急诊临床诊断思维 5 急诊病情评估的方法学 6 急诊科医护患沟通 7 急诊医学目前亟需解决的问题 8 急诊医学学科建立之思考
32
五、急诊病情评估的方法学(1)
病情评估意义
客观、动态地评价疾病的病情变化和严重程度对于了解疾 病发生、开展规律,预知、及早发现可能出现的并发症以及 进展早期干预以阻止疾病进展具有重要意义 救治可预防性死亡(preventable death),进展疾病评价 十分必要 局部缓解急诊抢救室拥堵和加床,尽可能发挥抢救室的抢 救功能 全面、量化地预测疾病预后,人文地履行病情告知程序, 对于现阶段医疗纠纷的防范也是十分有益的
科即研的基在 ”医“究深础横
师全,入上的
三、急诊科面临的困难、挑战和开展方向
开展方向
急诊科要具备强大的综合处置能力 根据各地区情况急诊急救方向应各有侧重 建立大急诊概念 加强院前急救队伍建立,保障无缝隙救治 加强急诊绿色通✓道急建诊立医学,的实开现展院要前以急综救合、急急诊诊、及专科急诊
23
三、急诊科面临的困难、挑战和开展方向
困难和挑战〔2〕
交通道路拥挤
高楼林立而无医用电梯
24
三、急诊科面临的困难、挑战和开展方向
困难和挑战〔3〕
急诊医学专业分工过于细化,应强调整合医学,建 立急诊“人才〞团队
掌握急诊伤病的诊断、抢救技术
总之,急诊科面临着严峻的困难和挑战,需要加快 开展步伐,改善设施,提高技术水平,迎接新挑战
30-39岁 0.51 0.27 4.66 2.39
7.51 6.07 19.73 6.97 3.38 0.63 25.80 2.81
40-49岁 1.80 1.65 4.31 10.59
2.39 14.70 45.29 16.23 12.47 2.55 31.68 3.84

《急诊医学》PPT课件

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03 创伤急救技能掌 握与实践
止血、包扎、固定、搬运基本方法
止血
包扎
掌握直接压迫止血法、加压包扎止血法、填 塞止血法等常用止血技术,以及止血带的使 用方法和注意事项。
熟悉环形包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎、 “8”字包扎等包扎技术,掌握三角巾、绷带 等包扎材料的使用方法。
固定
搬运
了解骨折固定的原则和注意事项,掌握夹板 固定、石膏固定等常用固定方法。
各种原因引起的心肺功能衰竭,如重症肺炎、急性呼吸窘迫综 合征(ARDS)等。
ECMO在急诊医学中应用前景
ECMO在急诊医学中 的应用价值
改善氧合和通气,减 轻肺负担,促进肺功 能恢复。
提供临时性心肺支持, 为原发病治疗赢得时 间。
ECMO在急诊医学中应用前景
ECMO应用前景展望
随着技术不断改进和成本降低,ECMO有望在 急诊医学中发挥更大作用。
诊医学中发挥更大作用。
未来研究方向包括:优化穿刺 路径规划算法、提高超声图像
分辨率等。
THANKS
感谢观看
急性脑卒中识别与初步处理
01
急性脑卒中的定义和分类
阐述急性脑卒中的概念,包括其发病原因、病理生理机制及分类。
02
急性脑卒中的临床表现
描述急性脑卒中患者可能出现的各种症状,如头痛、呕吐、意识障碍、
偏瘫等。
03
急性脑卒中的初步处理
介绍针对急性脑卒中患者的初步急救措施,如保持患者安静、卧床休息,
给予吸氧、建立静脉通道等,同时尽快进行影像学检查和专科治疗。
心律失常识别与初步处理
心律失常的定义和分类
阐述心律失常的概念,包括心脏电活动的异常以及由此引起的心 跳不规律、过快或过慢等。

急诊医学(PPT)

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详细描述
急诊医学的医疗纠纷处理
总结词
急诊医学的医疗资源分配是医院管理的重要内容,通过科学合理的分配方式,提高医疗资源的利用效率,缓解医疗资源紧张现象。
详细描述
急诊医学的医疗资源分配主要包括制定医疗资源规划,合理配置急诊科室和床位,优化急诊医护人员配备,确保急诊患者的及时诊断和治疗。同时加强急诊科室间的协作和共享,提高医疗资源的综合利用效率。
我国急诊医学发展的挑战与机遇
科研合作
加强与国际急诊医学领域的科研合作,推动急诊医学的科技创新和发展。
诊疗技术
加强急诊多学科联合诊疗技术的研究和推广,提高急诊诊疗水平。
服务模式
探索更加高效、便捷的急诊服务模式,如智慧急诊建设、优化急诊流程等。
急诊医学未来发展的研究方向
急诊医学的发展将对未来医疗卫生事业的发展产生重要影响,如提高诊疗效率、改善患者体验、降低医疗成本等。
急诊医学是一门专注于紧急医疗救援、处理和转运的学科,涉及多学科领域。
急诊医学的重要性
急诊医学是医疗体系的重要组成部分,为患者提供及时、有效的急救和治疗服务。
急诊医学对于重大灾害、疫情等突发事件的应对具有关键作用,能够迅速组织、调配资源,为政府决策提供支持。
急诊医学的发展体现了社会的进步和文明程度的提高,是社会公共卫生体系不断完善的重要标志。
急诊医学的影像学诊断
急诊医学的实验室诊断
尿液检查
对泌尿系统疾病诊断有重要意义
生化检查
了解患者肝肾功能、血糖、血脂等代谢情况
全血细胞计数和分类检查
了解患者有无感染及贫血等情况
活组织检查:对可疑组织进行病理学检查,明确诊断
细胞学检查:通过细胞涂片或刷片对病变进行检查
特殊染色和免疫组化染色:辅助病理诊断

急诊医学概论课件

急诊医学概论课件

VS
详细描述
急诊医学对医疗设备的需求较高,但现实 中常常存在设备不足的情况。为解决这一 问题,可以采取以下措施:一是加大医疗 设备的投入和更新,提高设备的数量和质 量;二是加强设备的维护和管理,确保设 备的正常运行和使用效果;三是合理规划 和分配设备资源,提高设备的使用效率。
药物不足的挑战与解决方案
总结词
急诊医学面临药物不足的挑战,需要采取有 效的解决方案来应对。
详细描述
急诊医学对药物的需求较高,但现实中常常 存在药物不足的情况。为解决这一问题,可 以采取以下措施:一是加大药物的引进和储 备,提高药物的种类和数量;二是加强药物 的监管和管理,确保药物的质量和使用效果 ;三是合理规划和分配药物资源,提高药物 的使用效率。
稳定病情
在转运病人之前,应采取 必要的紧急措施,如止血 、心肺复苏等,以稳定病 人的病情。
安全转运
在确保病人安全的前提下 ,将病人转运至急救站或 医院急诊室。
急救转运流程
01
评估转运风险
在转运病人之前,应对病人的病 情进行评估,确定是否适合转运 ,并制定相应的转运计划。
02
03
准备转运物品
实施转运
紧急手术成功案例分析
总结词
紧急评估、快速手术、术后监护
详细描述
对一名肠穿孔患者进行紧急手术,急救团队迅速评估病 情,实施手术修补穿孔,术后进行严密监护和对症治疗 ,患者恢复良好。
THANKS
谢谢您的观看
自动体外除颤器(AED)
01
用于心脏骤停患者的急救,能够自动识别心律失常并给予电击
除颤。
氧气面罩和氧气瓶
02
用于给患者提供氧气,尤其在呼吸衰竭或窒息等紧急情况下。

急诊护理ppt课件

急诊护理ppt课件
准确、及时地记录患者信息,与后 续治疗团队保持良好沟通,确保患 者救治的连续性。
03
CATALOGUE
常见急诊病症的护理
心血管系统急诊
心肌梗死
立即停止活动,保持安静,迅速给予氧气吸入, 遵医嘱给予抗血小板、抗凝等药物治疗。
心绞痛
协助患者保持舒适体位,给予氧气吸入,监测心 电图变化,遵医嘱给予硝酸甘油等药物缓解。
神经系统急诊
脑出血
01
保持安静,避免搬动患者,降低颅内压,遵医嘱使用止血、脱
水等药物治疗。
脑梗死
02
迅速评估患者神经功能缺损程度,给予溶栓、抗凝等药物治疗
,控制危险因素。
癫痫持续状态
03
保持呼吸道通畅,防止舌咬伤,遵医嘱使用抗癫痫药物终止发
作。
其他常见急诊
中毒
立即脱离中毒现场,清除毒物,给予特效解毒剂治疗,监测生命 体征变化。
急诊护理的挑战与发展趋势
01
发展趋势
02
03
04
• 专业化发展:未来急诊护 理将更加注重专业护士的 培养,提高护士的专业技 能和应对能力。
• 信息化建设:借助信息技 术手段,提高急诊护理工 作效率和准确性。
• 人文关怀:关注患者心理 需求,提供更为人性化的 急诊护理服务。
02
CATALOGUE
急诊护理基本技能
提高治愈率
优质的急诊护理能够为患 者提供全面的医疗支持, 提高患者的治愈率和生活 质量。
急诊护理的挑战与发展趋势
挑战 • 高工作压力:急诊护理工作节奏快,护士需要迅速应对各种突发情况。
• 资源紧张:急诊科室常常面临设备、人力等资源紧张的问题。
急诊护理的挑战与发展趋势
• 患者需求多样化:患者年龄、病情、文化背景等 因素多样化,给急诊护理带来一定难度。

急诊医学与急诊护理学概论

急诊医学与急诊护理学概论

三、急诊临床诊断思维与医患沟通
医患沟通的方法与技巧 急诊科就诊的患者病情危急、发病突然、求医急迫、人
员复杂、流动性大、家属焦躁、准备不足等特点,长期以来是 医患矛盾冲突的“高危路段”。急诊科工作的环境及患者家属 的特殊性决定了急诊科具有不同于其他科室的特点:第一节奏 的紧张性和有序性;第二:诊疗的随机性和规律性;第三:技 术的专业性和全面性;第四:矛盾的突出性和尖锐性。因此, 急诊医患沟通一直是医患沟通工作中的重点和难点 方法与技巧一,强化急救意识,时间就是生命 方法与技巧二,耐心的倾听患者及家属诉求,并掌握主动权
及时接诊快速诊断即刻处理是急诊医学的精髓是常规处理急诊患者的三部曲急诊科医生要在很短的时间内快速诊断积极救治保护脏器功能降低死亡除了要具备丰富的专业知识和临床经验还必须具备科学的急诊临床诊断思维模式已经成为急诊科医师必备的临床技能急诊护士也是如此整体观急诊医学的诊治手段几乎囊括了临床各科急症的诊断鉴别诊断和紧急处置的所有内容但与临床各专科不同的是急诊医学不再满足于局部的处理而是立足于患者全身情况以挽救生命和最大限度地减少各种致命性并发症为目标
三、急诊临床诊断思维与医患沟通
急诊科医生要在很短的时间内快速诊断、积极救治、保护 脏器功能、降低死亡,除了要具备丰富的专业知识和临床经验 ,还必须具备科学的急诊临床诊断思维模式,已经成为急诊科 医师必备的临床技能
急诊护士也是如此
三、急诊临床诊断思维与医患沟通
整体观 急诊医学的诊治手段几乎囊括了临床各科急症的诊断、鉴
一、急诊医学的发展史
我国急诊医学的发展过程大致可划分为三个阶段。 第一阶段:急诊医学被确定为独立学科 第二阶段:急诊医学快速发展阶段,建立了较完善的院前急
救—院内急诊—急危重症监护的急诊医疗体系, 急诊医学的“三环理论”付诸实施 第三阶段:急诊医学成为成熟的二级临床学科
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边缘和交叉学科。多种疾病共存,又以某种疾病为重点突 出。
发展前景学科。急诊医学的发生和发展是医学科学进步和 社会需求两个重要要素促进。
2020/3/26
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2020/3/26
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急诊医学发展史
1968年美国麻省理工工学院倡议建立“急诊医疗 服务体系(Emergency medical service system, EMSS)
2020/3/26
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急诊医学范畴
➢ First aid(院前初步急救) ➢ Resuscitation medicine(复苏学):
BLS (Basic life support) ALS (Advanced life support) PLS( Prolonged life support) ➢ Disaster medicine(灾害医学) ➢ 创伤学 ➢ 毒理学和急性中毒 ➢ 急诊医疗管理学 ➢ Critical care medicine(重症医学)
2020/3/26
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6
急诊护理学发展史
与急诊医学同步成长的一门新学科, 是急诊医学的重要组成部分。
主要研究各种急性疾病、急性创伤、慢性病急性 发作,及急危重病人的抢救护理等。
现代急救(诊)护理学起源于19世纪南丁格尔 (F. Nightingal,1820~1910)年代。
社会发展的需要。
.
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急救 医学
侧重于急危重症、创伤和灾害事件的急 救反应能力,包括急救人员、车辆、通 讯调动准备,现场抢救、转运,到达医 院急救,更加突出抢救生命和稳定生命 体征的救治于组织管理,其核心在于救 治合理过程。
2020/3/26
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18
我国急诊医学三阶段
第一阶段:起步(分诊与专科支援) 第二阶段:理论体系形成(自主型急诊模式形成) 第三阶段:急诊体系(EMSS)完善(“三位一
2020/3/26
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14
急诊就是在最短的时间内减轻 和/或者解除患者痛苦,为后 续治疗赢得宝贵时间。
2020/3/26
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急诊医学 急救医学
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急诊 医学
对急危重症、创伤和意外伤害进行 评估、急诊处理、治疗和预防的学 科专业体系,核心是判断和救治急
症和危重症及创伤。
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要求各个环节24h均有值班人员。 院内急会诊10min内到位。
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急诊医学发展前景
1.队伍专业化 2.装备现代化 3.管理制度化 4.技术标准化 5.信息网络化 6.急救普及化 7.水平国际化
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急诊护理工作流程
接诊
分诊
处理
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2020/3/最早出现了用于监护呼衰病人的监护病房。 60年代起,急诊护理技术进入了有抢救设备配合的阶段。 70年代起形成了急救医疗体系,并建立了网络系统。 1980年7月,美国举行首次注册急诊护士(Certified
Emergency Nurse, CEN)考试,正式确立了急诊专科护 士地位。 90年代,美国首先从麻醉科中开始培养专科护士,以后又 有ICU护士、糖尿病护士、造口护士等。
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二、急 诊 分 诊
(Triage)
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概念
行简单快速评估,了解其医疗需求,判断就诊紧 急程度。
使其在恰当的时机、恰当的治疗区域、获得恰当 的治疗与护理的过程。
是EMSS重要环节、抢救危急重症病人关键。 对于争取救治时间、挽救病人生命有重大意义。
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急救护理学范畴
院前(外)急救
急诊科抢救
危重症救护
急救医疗服务体系的完善
急危重症护理人才的培训
科研工作
……
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急/危/重症
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抢救危重病人两个主要环节
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Emergency Medicine≠CCM ≠ ICU
ICU,intensive care unit CCM,critical care medicine CCM独立学科,临床一级学科 专科ICU:EICU
RICU NICU PICU CCU
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急诊特点 - Time
应急性 突发性 不可预见性 机动性 协作性 社会性 艰巨性
心脑血管疾病 创 伤 呼吸系统疾病
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急救绿色通道
急救绿色生命安全通道,是指对危急重病人一律实行优先 抢救、优先检查、优先住院原则,医疗相关手续按情补办。
凡有生命危险的病人均应进入绿色通道,各种抢救项目均 应贴上显著地相应标志,一切手续由专职人员办理,实行 一条龙服务。
体”)
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“三环理论”体系
院前急救
院内急诊抢救
急诊重症监护病房
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交通工具
120陆路救护车 直升机 医用小飞机
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急诊科 = 分诊科
= 中转站 ?
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急诊医学专业化
相对于其他学科专业化 本身专业化(进一步分科化),博中有专,如急
急诊医学与急诊护理学概论
急诊分诊
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一、急 诊 医 学
(Emergency Medicine)
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Emergency Medicine
新兴综合性临床学科。主要包括急救医学、危重病学、复 苏学、灾难医学、急诊医疗体系管理学等。
多学科。涉及内、外、妇、儿等各专科中的急性病、危重 病,并需要这些专业参与救助。
1972年美国医学会正式供认急诊医学是医学范围 中的一门新学科
1979年国际上正式承认急诊医学为独立的医学学 科,成为医学领域中第23门专业学科
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1987年5月经中华医学会同意正式成立了” 中华医学会急诊分会“,急诊医学在我国 被正式承以为一门独立的医学学科。
1991年中华医学会急诊医学分会院前急救 专业组正式成立。
诊内科、急诊外科、中毒中心、创伤救治中心 急诊专业护士
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急诊就诊分区
抢救区
危重病 就诊区
一般病人 就诊区
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急诊病人分类
A类—濒死。 先抢救后诊断 B类—危重病。救诊并重 C类—一般急诊病人。留观
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急诊死亡前三位的疾病
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