胎膜早破诊断项目

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海肽生物科技(上海)有限公司

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胎膜早破诊断项目

——胎儿纤维连接蛋白(fFN )与胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP -1)

8月10日,湖南湘潭县妇幼保健院发生的一起产妇死亡事件,让“羊水栓塞”产科专业词汇被公众所知。目前所知,产妇发生急性羊水栓塞的可能性还无法预测,但急性羊水栓塞的几大高危因素应引起广泛重视,包括:宫缩过强或缩宫素使用不当、胎膜早破及人工破膜、高龄产妇及多胎产妇。其中胎膜早破可以通过体外诊断试剂检测胎儿纤维连接蛋白(fFN )和胰岛素样生长因子结合蛋白1(IGFBP-1)进行诊断。

HyTest 公司提供的纤维连接蛋白和IGFBP-1抗原/抗体已应用于诊断工业,为千万孕妈妈和胎儿宝宝保驾护航!

胎儿纤维连接蛋白

胎儿纤维连接蛋白(fFN )是一种蜕膜分泌的糖蛋白,对绒毛膜和蜕膜起到连接和黏附的作用。

大量文献报道,在孕早期,随着孕囊种植和附着于子宫内膜,FFN 可出现于宫颈阴道分泌物中。但孕20周以后,宫颈、阴道内分泌物FFN 阳性提示胎盘与子宫蜕膜的粘附受到破坏,预示子宫下段蜕膜与胎膜分离,FFN 经宫颈漏入阴道内,并被认为是非足月妊娠临产发动的一项高危指标。宫颈阴道分泌物中的fFN 浓度大于50ng/ml 时,判定fFN 表现为阳性。(图1与图2)

图1

在怀孕21周以后,绒毛膜与蜕膜融合,阻止了fFN 的释放。

来源:Adapted from Garite TJ et al. Contemp Obstet Gynecol. 1996; 41: 77-93

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图2

来源:Robert L Goldenberg, et al. Am J Public Health, 1998,88:233-238

早产前,宫颈阴道分泌物中fFN 增高是由于以下原因:

1. 蛋白分解及机械性破坏绒毛-蜕膜细胞外基质接触面,使得fFN 完整释放或降解;

2. 炎症过程使得蛋白水解酶释放,破坏绒毛细胞外基质,使得fFN 释放增加;

HyTest 为研发fFN 的客户提供识别人纤维连接蛋白(FN )的单克隆抗体,这些抗体可以识别胎儿纤维连接蛋白。由于人纤维连接蛋白(FN )存在于身体组织和组织液中,因此人体血液中含有FN 。但是,正常怀孕的孕产妇宫颈阴道分泌物中不会含有血液与组织液,所以可以排除FN 在检测过程带来假阳性的可能。

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单克隆抗体

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胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP -1)

胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP -1)是一种分子量为25kDa 的蛋白质,在人体内由蜕膜细胞、肝脏、卵巢颗粒细胞合成并分泌。 IGFBP -1的主要生物学意义是运输和调节IGF -1与受体的结合。在IGF -1不存在的条件下,也可以独立发回生物学作用,对血管、平滑肌、生殖器官等产生很大影响,尤其对一些内分泌疾病及生殖系统疾病的发生发展起重要作用。

近年来的研究发现,IGFBP -1与妊娠后母体与胎儿的生长发育有密切关系。妊娠期母体血清IGFBP -1的来源包括两个部分:肝脏和蜕膜化子宫内膜【1】。IGFBP -1一方面通过抑制IGF -2的生物活性,另一方面IGFBP -1通过与滋养层细胞表面整合素相互作用,发挥其对滋养层侵入的阻碍作用,使得胚胎着床浅而易于流产。

近年来研究发现,检测宫颈阴道分泌物中的IGFBP -1可以有效诊断胎膜早破,此标志物具有较高的敏感性和特异性,是一项有效的检查方法【2】。

HyTest 为研发IGFBP -1双抗体夹心法免疫检测试剂的客户提供识别IGFBP -1的单克隆抗体及天然抗原。推荐抗体对如下:(捕获抗体 – 检测抗体)

C7B9 – G5F8

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抗原

参考文献:

1. 陈剑虹,方群,陈宝江,等. 胰岛素样生长因子-2和胰岛素样生长因子结合蛋白-1对妊娠早

期胚胎发育的影响[J]. 中国实用妇科与产科杂质,2007,23(1):44-47

2. 张新玲,李小毛,等. 宫颈阴道分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1在胎膜早破诊断中的

价值[J]. 中国实用妇科与产科杂质,2003,19(3):171-172

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