持续质量改进提高雾化吸入正确率
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a
5
02 主题选定
a
6
二、主题选定
主题评价题目
1.提高护士对低血糖处理措施的规范性 2.降低住院患者坠床发生率 3.提高住院患者雾化吸入正确率 4.提高护理人员胰岛素注射规范率
评分说明
提案人
彭艳艳 李华 吴华
沈聪聪
分数/人数 1 3 5
重要性
5 5 5 5
9
[3] 陈长芳，刘扣英，朱琳 ，等．品管圈活动在提高慢性阻塞性肺疾病患者吸入药物正确率中的应用效果 [ J]．国际护理学杂志 ，2016 ，35(23) ：3290—3293．
二、主题选定
选题理由—文献检索
A B
C
运用品管圈管理工具使住院患儿雾化吸入的正确率由活动前的52%提高到90%, 提升了护理工作质量,提高科室团队的综合素质.
雾化吸入正确率
呼吸道局部药物浓度高，可避免或减少全身使用激素，成为呼 吸系统疾病重要治疗方法。吸入疗法被世界卫生组织的“全球 哮喘防治创议(GINA )”列为首选疗法，支气管舒张剂是控制 COPD的主要药物，给药途径也首选吸入治疗 [3]，吸人方式的 正确与否直接影响治疗效果。而在临床实际工作中，经常出现 吸入方式不规范的表现，直接影响雾化吸入治疗的效果。
降低住院患者 坠床发生率
提高护理人员 胰岛素注射规 范率
会议讨论决a定主题
8
二、主题选定
定义与衡量指标
提高住院患者 雾化吸入正确率
雾化吸入
雾化吸入疗法是利用气体射流原理，将水滴撞击的微小 雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，进行呼 吸道湿化或药物吸人的治疗方法，作为全身治疗的辅助 和补充[1]。雾化吸入疗法直接作用于病变部位，与口服 法相比具有用药剂量小、见效快、不良反应少和使用方 便等优点且疗效显著[2]。
a
10
03 活动计划表
a
11
三、活动计划表
WHAT
WHEN
WHO
HOW
周次 步骤
月份
主题选定
计划拟定
现状把握
P
目标设定
解析
对策拟定
D 对策实施与检讨
C
效果确认
标准化
A
检讨与改进
2019-05 2019-06 2019-07 2019-08 2019-09 2019-10 2019-11 2019-12 负责人
正确率=
× 100% 住院患者雾化吸入正确例数
同时期内住院患者雾化吸入总次数
[1] 张秀梅 ，苏虹．品管圈活动在住院慢性阻塞性肺病患者健康教育中的应用效果研究[J]．安徽 医药，2014 ，4 (6 ) ：119 1—119 3．
[2] 边诣聪，陈蓉，秦琼，等．品管圈在提高门诊哮喘／COPD 患者吸入装a 置使 用依从性 中的应用 [J]．中国药房 ，2016 ，27(35) ：5011-5013．
重要性 次要性
Fra Baidu bibliotek重要 极重要
迫切性
4.5 4.5 5 4.0
迫切性 次迫性
迫性 极迫性
圈能力 4.0 4.5 4.5 4.0
总分
顺序
13.5
3
14.0
2
14.5
1
13.0
4
圈能力 0-50% 51-75% 76-100%极相关
选定
a
7
二、主题选定
提高护士对低 血糖处理的规 范性
提高住院患者 雾化吸入正确 率
a
4
一、组建品管圈
圈名:呼畅圈
成立时间：2019.5.06
圈成员总数：8人
圈长：丁彦淳
辅导员：薛芳
圈秘书：吴华
圈员：李华、吴华、彭艳艳、沈聪聪、赵珺、董美琪
圈主题：提高住院患者雾化吸入正确率
活动期限：2019.5-2019.12
序号
1 2 3 4 5 6 7 8
姓名 薛芳 丁彦淳 李华 吴华 彭艳艳 沈聪聪 赵珺 董美琪
丁 小组讨论
a
12
04 现状把握
a
13
四、现状把握
注：以上项目一项不合格即视为不正确
2019-5-06至2019-5-26共查检雾化吸入患者 80人次，完全正确47人次，正确率58.75%
a
14
四、现状把握
改善前的数据统计表
名称
雾化方式不合格 药液量过多或过少 患者准备不合格 氧流量不合适 患者卧位不合适 呼吸方式错 管路密闭性差 雾化时间过长 终末处理患者不合格 终末处理用具不合格 合计
学历 本科 本科 大专 本科 本科 本科 本科 本科
圈内职务 辅导员 圈长 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员
层级
管理 管理 N3 N3 N3 N2 N2 N2
职称 副主任护师 主管护师 主管护师 主管护师 主管护师
护师 护师 护师
圈内工作 监督、指导工作 制定计划、分配任务 组织成员活动 记录数据统计
2019 持续质量改进汇报 提高住院患者雾化吸入正确率
科室：
a
汇报人：
1
一、组建品管圈 二、主题选定 三、活动计划拟定 四、现状把握 五、目标设定 六、解 析
七、对策拟定 八、对策实施与检讨 九、效果确认 十、标准化 十一、检讨与改进 十二、推广与利用
a
2
01 组建品管圈
a
3
一、组建品管圈
成立时间：2019年05月06日 圈名：呼畅圈 主题：提高住院患者雾化吸入正确率 圈长：丁彦淳 指导员：薛芳
工具
123412341234123412 3 4123412341234 丁、薛 头脑风暴、评价法
丁、吴 小组讨论、甘特图
丁、李 丁
流程图、查检表 柏拉图
小组讨论、柱状图
全体圈员 头脑风暴、系统图、 关联图
全体圈员 头脑风暴、评价法
全体圈员 头脑风暴、小组讨 论
丁
柏拉图、雷达图、
A
推移图
丁、吴
小组讨论
颜磊.品管圈在提高住院患儿雾化吸入正确率的应用实践[J].中国卫生产业,2017,14(27):114-
115.DOI:10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.27.114.
QCC活动可提高雾化吸入患者吸入方式的正确率，改善后（80.0％）较活动前 （38.0％）提高
魏道琳,杨亚婷,荚娟华等.品管圈活动对提高雾化吸入治疗患者吸入方式正确率的影响[J].齐鲁护理杂 志,2015,(3):102-104.DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2015.03.053.
针对性护理干预可促进老年患者雾化吸入的顺利开展,明显提高雾化吸入依从性, 观察组患者雾化吸入依从性优良率为84.62%,明显高于对照组的61.54%
凌志华.针对性护理干预对老年患者雾化吸入依从性的影响观察[J].临床合理用药杂 志,2017,10(2):99-100.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2017.02.067.
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02 主题选定
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二、主题选定
主题评价题目
1.提高护士对低血糖处理措施的规范性 2.降低住院患者坠床发生率 3.提高住院患者雾化吸入正确率 4.提高护理人员胰岛素注射规范率
评分说明
提案人
彭艳艳 李华 吴华
沈聪聪
分数/人数 1 3 5
重要性
5 5 5 5
9
[3] 陈长芳，刘扣英，朱琳 ，等．品管圈活动在提高慢性阻塞性肺疾病患者吸入药物正确率中的应用效果 [ J]．国际护理学杂志 ，2016 ，35(23) ：3290—3293．
二、主题选定
选题理由—文献检索
A B
C
运用品管圈管理工具使住院患儿雾化吸入的正确率由活动前的52%提高到90%, 提升了护理工作质量,提高科室团队的综合素质.
雾化吸入正确率
呼吸道局部药物浓度高，可避免或减少全身使用激素，成为呼 吸系统疾病重要治疗方法。吸入疗法被世界卫生组织的“全球 哮喘防治创议(GINA )”列为首选疗法，支气管舒张剂是控制 COPD的主要药物，给药途径也首选吸入治疗 [3]，吸人方式的 正确与否直接影响治疗效果。而在临床实际工作中，经常出现 吸入方式不规范的表现，直接影响雾化吸入治疗的效果。
降低住院患者 坠床发生率
提高护理人员 胰岛素注射规 范率
会议讨论决a定主题
8
二、主题选定
定义与衡量指标
提高住院患者 雾化吸入正确率
雾化吸入
雾化吸入疗法是利用气体射流原理，将水滴撞击的微小 雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，进行呼 吸道湿化或药物吸人的治疗方法，作为全身治疗的辅助 和补充[1]。雾化吸入疗法直接作用于病变部位，与口服 法相比具有用药剂量小、见效快、不良反应少和使用方 便等优点且疗效显著[2]。
a
10
03 活动计划表
a
11
三、活动计划表
WHAT
WHEN
WHO
HOW
周次 步骤
月份
主题选定
计划拟定
现状把握
P
目标设定
解析
对策拟定
D 对策实施与检讨
C
效果确认
标准化
A
检讨与改进
2019-05 2019-06 2019-07 2019-08 2019-09 2019-10 2019-11 2019-12 负责人
正确率=
× 100% 住院患者雾化吸入正确例数
同时期内住院患者雾化吸入总次数
[1] 张秀梅 ，苏虹．品管圈活动在住院慢性阻塞性肺病患者健康教育中的应用效果研究[J]．安徽 医药，2014 ，4 (6 ) ：119 1—119 3．
[2] 边诣聪，陈蓉，秦琼，等．品管圈在提高门诊哮喘／COPD 患者吸入装a 置使 用依从性 中的应用 [J]．中国药房 ，2016 ，27(35) ：5011-5013．
重要性 次要性
Fra Baidu bibliotek重要 极重要
迫切性
4.5 4.5 5 4.0
迫切性 次迫性
迫性 极迫性
圈能力 4.0 4.5 4.5 4.0
总分
顺序
13.5
3
14.0
2
14.5
1
13.0
4
圈能力 0-50% 51-75% 76-100%极相关
选定
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7
二、主题选定
提高护士对低 血糖处理的规 范性
提高住院患者 雾化吸入正确 率
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4
一、组建品管圈
圈名:呼畅圈
成立时间：2019.5.06
圈成员总数：8人
圈长：丁彦淳
辅导员：薛芳
圈秘书：吴华
圈员：李华、吴华、彭艳艳、沈聪聪、赵珺、董美琪
圈主题：提高住院患者雾化吸入正确率
活动期限：2019.5-2019.12
序号
1 2 3 4 5 6 7 8
姓名 薛芳 丁彦淳 李华 吴华 彭艳艳 沈聪聪 赵珺 董美琪
丁 小组讨论
a
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04 现状把握
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13
四、现状把握
注：以上项目一项不合格即视为不正确
2019-5-06至2019-5-26共查检雾化吸入患者 80人次，完全正确47人次，正确率58.75%
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四、现状把握
改善前的数据统计表
名称
雾化方式不合格 药液量过多或过少 患者准备不合格 氧流量不合适 患者卧位不合适 呼吸方式错 管路密闭性差 雾化时间过长 终末处理患者不合格 终末处理用具不合格 合计
学历 本科 本科 大专 本科 本科 本科 本科 本科
圈内职务 辅导员 圈长 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员
层级
管理 管理 N3 N3 N3 N2 N2 N2
职称 副主任护师 主管护师 主管护师 主管护师 主管护师
护师 护师 护师
圈内工作 监督、指导工作 制定计划、分配任务 组织成员活动 记录数据统计
2019 持续质量改进汇报 提高住院患者雾化吸入正确率
科室：
a
汇报人：
1
一、组建品管圈 二、主题选定 三、活动计划拟定 四、现状把握 五、目标设定 六、解 析
七、对策拟定 八、对策实施与检讨 九、效果确认 十、标准化 十一、检讨与改进 十二、推广与利用
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2
01 组建品管圈
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一、组建品管圈
成立时间：2019年05月06日 圈名：呼畅圈 主题：提高住院患者雾化吸入正确率 圈长：丁彦淳 指导员：薛芳
工具
123412341234123412 3 4123412341234 丁、薛 头脑风暴、评价法
丁、吴 小组讨论、甘特图
丁、李 丁
流程图、查检表 柏拉图
小组讨论、柱状图
全体圈员 头脑风暴、系统图、 关联图
全体圈员 头脑风暴、评价法
全体圈员 头脑风暴、小组讨 论
丁
柏拉图、雷达图、
A
推移图
丁、吴
小组讨论
颜磊.品管圈在提高住院患儿雾化吸入正确率的应用实践[J].中国卫生产业,2017,14(27):114-
115.DOI:10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.27.114.
QCC活动可提高雾化吸入患者吸入方式的正确率，改善后（80.0％）较活动前 （38.0％）提高
魏道琳,杨亚婷,荚娟华等.品管圈活动对提高雾化吸入治疗患者吸入方式正确率的影响[J].齐鲁护理杂 志,2015,(3):102-104.DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2015.03.053.
针对性护理干预可促进老年患者雾化吸入的顺利开展,明显提高雾化吸入依从性, 观察组患者雾化吸入依从性优良率为84.62%,明显高于对照组的61.54%
凌志华.针对性护理干预对老年患者雾化吸入依从性的影响观察[J].临床合理用药杂 志,2017,10(2):99-100.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2017.02.067.