中老年器质性精神障碍患者家庭功能调查分析

中老年器质性精神障碍患者家庭功能的调查分析【摘要】目的通过家庭评估量表帮助护理人员系统地评估家庭照顾患者的能力和意愿，从而正确的对家属开展健康教育，增强家属对疾病的正确认识，促进病人的康复。方法采取器质性精神障碍患者家庭评估量表对患者病程前4周、4-8周、8周以后的90例中老年患者家属进行家庭功能的评估，再根据家庭功能量表进行分。结果器质性精神障碍患者家属的家庭功能处于中等水平，随着住院时间的增加量表的评分逐渐的降低，不同病程时间得分的差距具有统计学意义〔f>f0.01（2，87），pf0.01（2，87），p<0.01〕，见表2。

3讨论

提高器质性精神障碍患者家庭功能的必要性。器质性精神障碍的患者，对家庭来说是一个很大的压力和负担，而不管是在医院还是在家里，家庭支持对患者疾病的康复是非常重要的。调查发现器质性精神障碍病人对护理的要求和依赖性增强，良好的护理，对控制和改善病人的精神障碍，延缓精神衰退，促进自理能力的恢复均十分有益[1]。家庭是社会的基本组成单位，家庭因素在疾病过程中的重要地位显而易见。家庭关系不和睦，成员间时常争吵、打闹，常会成为沉重的心理压力，致使疾病发生，对精神疾病的恢复有不良影响。在预防精神疾病方面，没有什么别的群体组织比家庭更重要。本次调查发现在病程前4周、4-8周、8周后这三个阶段的评分逐渐下降，家庭功能处于中等水平。在忙碌的现代生活中，使家

人在生理和心理上都无法很好的再家庭中长期的照顾患者，而那些能提供照顾的家庭也需要我们护理人员提供信息和情绪的支持。有资料表明，男性精神障碍患者的社会支持明显少于女性精神病患者[2]，因此护理人员在做健康教育时要注意对患者配偶，尤其是男性精神病患者家属的教育，使其明确自己在患者的康复中的重要性，充分调动他们的积极性，帮助患者共同战胜疾病。加强器质性精神障碍患者家庭功能，并如何对家属进行健康教育如何鼓舞这些照顾者已经成为一件刻不容缓的事情，成为一项重要的任务。

4对策

4.1加强器质性精神障碍患者家庭功能，并对其家属进行健康教育健康教育是通过生理的、心理的、社会的以及与健康密切相关的知识教育，改变不利于健康的各种行为习惯，建立科学的生活方式，使具有自我保健能力，进而达到精神、身体、社交等方面保持健全的状态[3]。据调查发现精神障碍患者家属精神疾病知识水平较低[4]，渴望专业人员对他们进行康复教育[5]。并且家庭成员对疾病的认知程度与心理状况能够直接影响到患者治疗的依从性和康复

水平[6]。因此对精神病人家属开展健康教育是必要的，增强家属对疾病的正确认识，对提高病人治疗的支持力，促进病人的康复具有重要的意义[7]。使得他们不再歧视、排斥或害怕患者，从而促使患者重归社会[8]。

4.2健康教育的方式根据精神病患者的临床特点，采取有计划、有目的的健康教育模式，了解有关疾病常识[9]对精神病人进行健

康教育是一项长期的任务，不仅要对病人，还要对其亲属进行指导[10]。对患者家属教育的方法可以有文字教育法、语言教育法、示范教育法。文字教育法对于文化水平较高、理解力强、依从性好的患者家属，如科普书刊、报纸杂志、宣传卡片等，使家属掌握一般的卫生常识和必要的护理技能。语言教育法对有学习兴趣、求知欲望高的患者家属，如专题讲座、幻灯、播音等形式。示范教育法对于文化水平低、理解能力差的患者家属，可通过示范教育、耐心讲解演示、说明指导，使家属能够直观、具体、形象的受到教育。

4.3家属成立一个团体家里有精神障碍患者，其家里人承担的照顾责任非常大，如何鼓舞这些照顾者的士气非常重要。若能获得有过照顾经验的其他家属其协助，提供照顾患者的经验，可使照顾者添加知识及情绪的力量，因此家属也可以成立互助团体，家属彼此之间可以给予情绪上的支持，从而提高家庭功能。家庭是社会支持系统主要组成部分，家属和患者共同参与健康教育，起到维护患者的身心健康，增进对患者的理解，通过关心、鼓励和疏导，减少家属对精神病患者伤害性情绪，使家庭环境有利于患者的康复，对巩固疗效、减少复发起到不可低估的作用[11]。

参考文献

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[5]陈全花，王文菊，娄百玉.住院精神病患者和家属对康复教育需求的调查.中国临床康复，2005，9（8）.

[6]陈琼妮，李乐之.精神疾病患者家属的健康教育研究现状.当代护士（学术版），2010，（3）.

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[8]罗薇，邓孟先.对精神病患者家属健康教育需求的调查与分析.中国临床心理学杂志，2003，10（1）：51.

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[11]潘燕，陈响红.健康教育在门诊精神病患者及家属中的应用.中华现代护理学杂志，2005，2（16）.