老年人的用药
老年人用药的原则
老年人用药的原则随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐减退，对于药物的吸收、代谢和排泄等过程都有所变化。
因此，在用药方面，老年人需要遵循以下原则：1.用药少老年人由于身体机能下降，对于药物的耐受性和代谢能力也随之降低，因此应该尽量减少用药量，避免药物积累对身体造成负担。
2.剂量小在给老年人开药时，医生应该根据老年人的身体状况和药物的药代动力学特点，适当降低药物剂量，以减少药物不良反应的发生。
3.遵医嘱老年人应该严格按照医生的嘱咐用药，不要随意更改药物种类、剂量和用药时间等。
如果对于药物有任何疑问或者出现不适症状，应该及时咨询医生。
4.防反应老年人用药后可能会出现一些不良反应，如头晕、恶心、心悸等。
因此，在用药过程中，老年人应该注意观察自己的身体反应，如果出现不适症状，应该及时告知医生。
5.择时用药有些药物需要在特定的时间使用，如一些降压药、降糖药等。
老年人应该根据医生的建议，选择合适的时间用药，以达到更好的治疗效果。
6.暂时停药在某些情况下，老年人可能需要暂时停药，如手术、病情加重等。
在这种情况下，老年人应该及时告知医生，按照医生的建议进行停药。
7.及时停药如果老年人的病情已经得到控制或者已经痊愈，应该及时停药，避免药物对身体造成负担。
8.个体化用药每个老年人的身体状况和药物反应都有所不同，因此应该根据个体情况制定合适的用药方案。
医生应该根据老年人的身体状况、病情、既往用药史等因素综合考虑，制定个体化的用药方案。
总之，老年人用药需要谨慎，应该遵循以上原则。
在用药过程中，老年人应该注意观察自己的身体反应，如果出现任何不适症状或者疑问，应该及时咨询医生。
同时，医生也应该根据老年人的具体情况制定个体化的用药方案，以达到更好的治疗效果。
老年人用药的基本原则及警示内容
老年人用药的基本原则及警示内容老年人用药的基本原则及警示内容随着人口老龄化的加剧，老年人用药的重要性也日益凸显。
老年人的身体状况和生理功能逐渐下降，在用药过程中更容易出现不良反应和药物相互作用等问题。
老年人在用药时需遵循一些基本原则，并注意一些特殊的警示内容。
本文将从不同方面探讨这些问题。
一、基本原则1. 综合评估：老年人在用药前，应综合考虑其身体状况、现有疾病、药物过敏史等因素，进行全面评估。
这有助于确定是否需要用药以及选择合适的药物。
2. 个体化用药：老年人的身体条件各不相同，用药需个体化。
药物的剂量、给药路径等需根据老年人的具体情况来确定，以确保用药的安全和有效性。
3. 监测和调整：老年人在用药过程中需要定期监测药物疗效和不良反应。
如出现不良反应或药物无效，应酌情调整剂量或更换药物。
4. 简化用药方案：老年人的记忆力和认知功能可能有所下降，在设计用药方案时应尽量简化。
减少用药次数和不同药物的混合使用可帮助老年人更好地遵守用药计划。
5. 定期复查：老年人在用药期间应定期进行复查，以评估疗效和调整治疗方案。
这有助于确保药物的长期安全使用。
二、警示内容1. 药物相互作用：老年人通常需要同时用多种药物，不同药物之间可能发生相互作用。
有些药物会改变其他药物的代谢与排泄，增加药物浓度，导致不良反应加重。
老年人在用药前应告知医生所有正在用的药物，以避免潜在的药物相互作用。
2. 用药遵从性：老年人由于记忆力下降等原因，可能会出现用药遵从性差的情况。
医生和家属可通过制定用药提醒方案，或者使用药物分包装等方式提高老年人的用药遵从性。
3. 药物副作用：老年人由于机体的代谢和排泄能力下降，更容易出现药物副作用。
常见的如消化道反应、肝肾功能损害、中枢神经系统不良反应等。
老年人在用药期间应密切关注自身反应，如出现不适应立即告知医生。
4. 用药时间和剂量：老年人的肠胃吸收能力下降，药物在体内的滞留时间升高。
在用药时需注意药物的用药时间和剂量。
老年人的用药原则
老年人用药原则是指在老年人使用药物时应遵循的一系列规则和准则，以确保用药的安全性和有效性。
由于老年人生理功能的衰退和慢性疾病的增多，老年人用药原则相较于其他年龄段的人需要更为谨慎和注意。
以下是老年人用药的原则。
1.个体化用药：老年人的体质、代谢能力和疾病状态存在较大差异，因此需要个体化用药，即根据老年人自身情况调整剂量和药物选择。
医生应根据老年人的年龄、性别、体重、肝肾功能和疾病情况等因素，确定合适的药物剂量和间隔时间。
2.选择安全药物：老年人使用药物时应尽量选择安全性高的药物。
一般来说，药物的副作用和不良反应对老年人的影响较大，因此应以安全性较高、代谢和排泄较为独立的药物为优先选择。
此外，应避免使用需要特殊代谢途径的药物，以减少不良反应的风险。
3.多种途径给药：老年人常伴随着吞咽困难、胃肠功能减退等问题，因此在给药途径的选择上要灵活多样。
除了口服给药外，还可以考虑皮下注射、外用药、吸入剂等给药方式，以提高药物的吸收和利用率，减少消化道不良反应的产生。
4.合理用药时间：老年人在用药时应注意药物的用药时间。
一些药物有时间依赖性，即应在特定时间段内使用，以增强疗效或减少不良反应。
例如，降压药宜在早上用药，避免低血压所致的头晕等反应。
5.防止多药相互作用：老年人通常有多种疾病和慢性病，因此需要长期使用多种药物。
这样易引起药物之间的相互作用，增加不良反应的发生。
因此，在给老年人开药时应全面评估老年人同时使用的药物，并注意避免造成不良药物相互作用。
6.注意药物过敏和耐受性：老年人的免疫功能相对较弱，容易产生药物过敏反应。
因此，在用药前应充分了解老年人对药物的过敏史，尽量避免过敏源。
同时，给药初期应小剂量试用，并密切观察是否出现过敏反应，如有必要可进行皮肤试验。
7.定期复查：老年人的生理功能和体质经常发生变化，尤其是肝肾功能，因此在用药期间应定期进行复查，以监测药物的疗效和不良反应。
定期监测还有助于调整药物剂量，以防止过量和药物滥用的问题的发生。
简述老年人的用药护理
尊重老年人意愿和选择
耐心倾听老年人的诉求
给予老年人关心和安慰
帮助老年人建立积极心态
开展老年人心理疏导
了解老年人的心理需求和特点
针对不同心理问题采取相应措施
增强老年人的自我认知和自我调节能力
鼓励老年人积极参与社交活动，提高生活质量
提高老年人生活质量
关注老年人的心理需求
增强老年人的自信心
鼓励老年人积极参与社交活动
提高老年人的自我Biblioteka 理能力07总结与展望
总结老年人的用药护理要点
遵循医嘱，按时服药
注意药物副作用，及时处理
定期监测药物浓度，调整用药方案
关注老年人的心理需求，提高用药依从性
展望未来老年人用药护理发展趋势
智能化用药管理：利用科技手段，实现个性化、精准化的用药管理，提高老年人用药的安全性和有效性。
06
老年人用药心理护理
增强老年人用药信心
鼓励按时服药：鼓励老年人按时服药，并提醒他们不要自行停药或更改剂量。
建立信任：与老年人建立良好的信任关系，让他们感受到关心和尊重。
解释药物作用：向老年人详细解释药物的作用和副作用，让他们了解药物的重要性。
关注心理变化：关注老年人的心理变化，及时发现并解决他们的疑虑和担忧。
多元化护理模式：结合老年人的实际情况，开展多种形式的用药护理服务，如家庭护理、社区护理等，满足不同老年人的需求。
强化医护人员培训：加强对医护人员的培训，提高他们对老年人用药护理的专业知识和技能，为老年人提供更好的服务。
政策法规不断完善：政府将不断完善相关政策法规，为老年人用药护理提供更加有力的保障和支持。
避免重复用药
定义：避免同时使用两种或多种具有相同或相似作用的药物
老年人合理用药
2023-11-04
目 录
• 老年人合理用药概述 • 老年人常用药物 • 老年人合理用药原则 • 老年人药物治疗管理 • 老年人安全用药建议 • 老年人合理用药教育
01
老年人合理用药概述
老年人合理用药的重要性
01
02
03
保护脏器功能
合理用药可以保护老年人 的肝、肾等重要脏器功能 ，避免因药物使用不当而 加重器官负担。
定期检查老年人药物不良反应，及时发现 和处理药物的不良反应，以降低对身体的 损害。
做好记录
对于出现的药物不良反应，应及时记录并 上报，以便对不良反应进行跟踪和总结， 及时调整用药方案。
定期进行药物调整
调整用药方案
根据老年人的身体状况和药物治疗效果，定 期调整用药方案，以优化药物治疗效果和减 少不良反应。
提高老年人对药物治疗的依从性
1 2
定期检查
敦促老年人定期进行身体检查，以及时发现并 处理潜在的健康问题。
遵从医嘱
教育老年人严格遵守医生的用药建议，包括用 药老年人因自我感觉良好或不好而自行增加 或减少用药剂量。
提高家庭对老年人药物治疗的关注度
家庭支持
加强家庭成员对老年人药物治疗的关注，确保老年人得到及时的 药物治疗。
提高生活质量
通过合理用药，可以有效 缓解老年人的各种疾病症 状，提高其生活质量。
预防药物不良反应
合理用药可以降低老年人 出现药物不良反应的风险 ，减少药物对身体带来的 损害。
老年人药物代谢特点
药物吸收
老年人的胃肠道功能减弱，对药物的吸收 能力下降，可能导致药物浓度降低。
药物代谢
老年人的肝肾功能减弱，对药物的代谢能 力下降，可能导致药物在体内蓄积。
老年人合理用药ppt课件
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10.利血平会导致抑郁症；
11.老年人压力感受敏感性下降，避免使用中枢类 降压药。
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（二）强心苷
1.强心苷经肾排泄；
2.老年人对强心苷的正性肌力作用敏感性↓，毒 性反应的敏感性↑；
3.甲状腺机能减退者对强心苷敏感，高钙、低镁 血症和心肌缺血、感染者者易发生强心苷中毒
1.心脏改变； 2.心肌细胞； 3.动脉血管； 4.β受体功能； 5.主要器官的血流量； 6.血管外周阻力； 7.压力感受器敏感性； 8.心血管疾病。
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10
四、消化系统的改变
1.胃黏膜萎缩； 2.胃肠运动减弱； 3.胃肠道和肝血流量减少； 4.肝重量及肝微粒体代谢酶活性降低。
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五、药物类型对老年人用药顺从性的影响
药物 抗生素类 洋地黄类 胰岛素 利尿剂 抗高血压药 解痉剂 精神药物 镇痛剂
顺从指数(%) 95 90 84 83 75 55 45 21
（217例患者统计，平均年龄70岁）
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六、如何提高老年患者服药的依从性？
1.老年患者服药依从性特点
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2
社会人口老年化加剧
➢目前世界人口正呈现急速老龄化。 ➢中国老年人的绝对数是世界第一位。
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老年人用药机会多
➢老年人患有许多慢性疾病。 ➢老年人生理储备能力随着年龄的增长而减弱。
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药物不良反应随年龄而增加
➢ 住院患者中，年龄高于80岁的老年人不良反应 发生率为2药5物％不，良4l反-应50如岁此为严1重1.，8％，10-0岁3％。
《老年人合理用药》课件
老年人常常同时患有多种疾病，需要使用多种药物。为了避免药物之间的相互作用和不 良反应的发生，应该尽量减少不必要的药物使用，特别是那些具有相似作用的药物。
05
老年人安全用药建议
定期检查药物
01
定期检查药物
老年人应定期检查所使用的药 物，确保药物的有效性和安全
性。
02
避免重复用药
避免同时使用多种相同成分的 药物，以免过量引起不良反应
详细描述
老年人由于同时服用多种药物，容易发生药物相互作用。某些药物可能会影响其 他药物的吸收、代谢和排泄，导致药效增强或减弱，甚至产生新的副作用。
药物不良反应
总结词
药物不良反应是指在正常用药剂量下，出现与治疗目的无关 的有害反应。
详细描述
老年人由于身体机能下降，对药物的耐受性降低，更容易出 现不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、头痛、皮疹 等，严重时甚至可能导致肝肾功能损害或生命危险。
。
03
注意药物相互作用
老年人同时使用多种药物时， 应注意药物之间的相互作用，
避免产生不良反应。
提高用药依从性
03
遵循医嘱
避免自行增减剂量
保持良好用药习惯
老年人应严格遵循医生的用药建议，按时 按量服用药物。
老年人不应自行增减药物的剂量，以免影 响治疗效果或引发不良反应。
老年人应保持稳定的用药习惯，避免频繁 更换药物或中断用药。
06
案例分析
案例一：某老年人的用药问题及解决方案
01
02
总结词：用药不当
详细描述：某老年人患有高血压和糖尿病，但经常自行增减药物剂量 ，导致血压和血糖控制不稳定。医生建议他严格按照医嘱服药，并定 期监测血压和血糖。
老年人用药特点及合理用药原则
老年人用药特点及合理用药原则维化和钙化，心肌收缩力下降，心脏排血量减少，心率变慢，血管壁硬化，血管弹性下降，血流阻力增加，血压易波动，容易出现心律失常等问题。
此外，老年人的血管内皮细胞功能下降，血液黏稠度增加，血管内膜容易受损，易发生血栓形成，增加了心脑血管疾病的发生风险。
二、老年人用药特点老年人的用药特点主要表现在药物的吸收、分布、代谢和排泄等方面的改变，具体包括：一）药物吸收老年人的胃肠道功能下降，胃酸分泌减少，胃肠蠕动减缓，肠道的吸收表面积减少，药物的吸收速度和程度减慢，口服药物的生物利用度降低。
二）药物分布老年人的体液分布发生改变，体液量减少，血浆蛋白含量下降，药物在血浆中的结合率降低，导致游离药物浓度增加，药物分布容积减少，药物在组织内的浓度增加，易导致药物的毒副作用。
三）药物代谢老年人的肝功能下降，药物代谢能力减弱，药物在体内的代谢速度减慢，药物的半衰期延长，药物在体内的积累量增加，易导致药物的毒副作用。
四）药物排泄老年人的肾功能下降，药物的排泄能力减弱，药物在体内的半衰期延长，药物的清除率下降，药物的蓄积量增加，易导致药物的毒副作用。
三、老年人用药的合理用药原则老年人用药的合理用药原则主要包括以下几点：一）个体化用药老年人的生理和病理状态各不相同，需要个体化用药，根据老年人的年龄、性别、身体状况、肝肾功能等因素进行调整，避免出现药物过量或不足的情况。
二）注意药物相互作用老年人常常需要同时使用多种药物，容易发生药物相互作用，引起药物不良反应或者降低药物疗效，需要注意药物的相互作用，避免使用有相互作用的药物。
三）避免使用高风险药物老年人对某些药物的耐受性较差，容易出现药物不良反应，如镇静催眠药、抗精神病药等高风险药物，应尽量避免使用或者限制使用。
四）注意药物剂量和用药时间老年人的药物代谢和排泄能力下降，需要注意药物的剂量和用药时间，避免过度使用或者长期使用导致药物的积累和毒副作用。
五）定期复查和监测老年人用药后需要定期复查和监测，及时发现药物不良反应和药物治疗效果，及时调整用药方案，保证老年人的用药安全和疗效。
老年人用药
第三章老年人用药上海交通大学医学院附属仁济医院老年病科刘宝林随着社会老龄化问题的日益突出，老年人的合理用药备受关注。
随着年龄的增长，机体对于药物的吸收、生物转化和排泄能力都在下降；老年人由于机体衰老出现了各种健康问题需要进行药物治疗，对药物处置能力及药物的反应性相应降低。
老年人甚至同时患有数种疾病，往往需要同时使用多种药物治疗，由此产生的药物相互作用不仅影响老年人药物治疗效果，药物不良反应(adverse drug reaction, ADR)所带来的用药风险性随之增加。
老年人既是药物的主要消耗者，又是ADR的易感者。
第一节老年药物代谢动力学特点老年药物代谢动力学(pharmacokinetics in the elderly)简称老年药动学，它描述老年机体对药物的作用(吸收、分布、代谢和排泄)，反映血药浓度升降的时间过程和特征。
在药动学一切过程都有增龄性变化，可直接影响老年人的血药浓度。
一、基本概念1、生物半衰期2、生物利用度3、血药浓度和血药浓度-时间曲线4、首过效应二、老年机体对药物的吸收老年人胃肠粘膜萎缩、蠕动减慢、供血减少和胃酸缺乏，但对药物的吸收影响较小。
如尽管胃酸缺乏能使水杨酸等弱酸性药物在胃内解离增加，胃吸收速率减慢，但同时胃排空延迟，药物停留时间延长，增加了药物的吸收时间。
同样，小肠蠕动减慢，增加了药物的吸收，从而抵消了小肠供血和单位吸收面积降低所致的药物吸收减少。
三、老年机体对药物的分布影响药物分布的因素有：机体成分、药物与血浆蛋白的结合、血流量以及体液pH的变化。
老年人药物分布的特点是：水溶性药物分布容积减少，脂溶性药物分布容积增加，血浆蛋白结合率高的药物浓度升高，分布容积增大。
1、机体成分变化2、蛋白结合率3、血流量减少4、体液pH的变化四、老年机体药物的代谢多数药物在体内都要经过不同程度的结构变化，经过氧化、还原、分解、结合等过程，这个过程称为药物的代谢(metabolism)。
老年人用药原则PPT课件
02 老年人用药原则
合理用药原则
01
02
03
04
明确诊断
在用药前，医生应明确诊断， 确保药物使用符合病情需要。
最小剂量
根据老年人的身体状况和病情 ，选择适当的药物剂量，避免
过量或不足。
单一用药降低药
物相互作用的风险。
长期用药
对于需要长期用药的老年人， 应定期评估治疗效果和安全性 ，及时调整药物剂量或种类。
安全用药原则
监测不良反应
老年人对药物的反应可能较为 敏感，应密切监测不良反应的
发生，及时采取措施。
避免使用禁忌药物
对于有禁忌症的药物，应避免 使用或慎重考虑。
预防药物相互作用
在联合用药时，应预防药物之 间的相互作用，避免产生不良 反应。
遵循医嘱
老年人应遵循医生的用药建议 ，不要自行更改药物剂量或种
骨质疏松的用药原则
01
骨质疏松是老年人的常见骨骼疾病，药物治疗是预防和治疗骨质疏松 的主要手段。
02
用药原则包括：选择合适的抗骨质疏松药物，如双膦酸盐、降钙素等， 以达到增加骨密度、预防骨折的目的。
03
同时，需要关注药物的副作用，如电解质紊乱、肾功能损害等，及时 调整药物剂量或更换药物。
04
定期进行骨密度检测和骨折风险评估，根据病情调整治疗方案，保持 骨骼健康。
心血管疾病的用药原则
心血管疾病是老年人的常见疾 病，药物治疗是预防和治疗心
血管疾病的主要手段。
用药原则包括：选择合适的药 物，如抗血小板聚集药物、降 脂药物等，以达到预防和治疗
心血管疾病的目的。
同时，需要关注药物的副作用 ，如出血、肝肾功能损害、肌 肉疼痛等，及时调整药物剂量 或更换药物。
老年人用药的健康教育内容包括哪些
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汇报人：
目录
CONTENTS
Part One
老年人用药的 基本知识
Part Two
老年人常见疾 病的药物治疗
Part Three
老年人用药的 注意事项
Part Four
老年人用药的 健康教育方式
Part Five
老年人用药的 健康教育效果 评估
01
老年人用药的基本知识
保管容器：使 用密封性好、 干燥的容器， 避免使用敞口 或破损的容器。
标签说明：确 保药品标签清 晰、易于识别， 并按照说明书 上的要求正确
储存。
定期检查：定 期检查药品是 否过期或变质， 及时处理过期 或变质的药品。
老年人常见02疾病的药物
治疗
高血压的药物治疗
药物治疗原则： 根据患者具体 情况选择合适 的降压药物， 控制血压在正
不同药物之间可能存在相 互作用，应咨询医生或药
师
长期用药的老年人应定期 进行身体检查，监测药物
副作用
老年人用药04的健康教育
方式
开展健康讲座和培训课程
定期开展老年人用药健康教育讲座，向老年人普及合理用药知识。
针对不同老年人群体的需求，设计个性化的培训课程，提高老年人自我 保健和安全用药意识。
邀请医疗专家、药师等专业人士授课，保证教育内容的科学性和准确性。
短视频：利用短 视频平台，制作 老年人用药健康 教育的短视频， 通过生动的画面 和讲解，让老年 人更直观地了解 用药知识和注意 事项。
微信公众号：通 过微信公众号， 发布老年人用药 健康教育的文章 和资讯，同时提 供在线咨询和互 动交流服务，方 便老年人与专业 人士进行沟通和 学习。
(医学课件)老年人的安全用药
03
老年人安全用药的注意事项
老年人安全用药的注意事项包括遵医嘱用药、不随意更改药物剂量、注
意药物相互作用、定期检查身体状况等。遵循这些注意事项可以减少药
物不良反应的发生，保障老年人的健康。
展望
未来老年人安全用药的趋势
随着医疗技术的不断发展，未来老年人安全用药将更加注重个体化治疗和综合管理。针对老年人的身 体状况和疾病特点，制定个性化的用药方案和综合管理措施，以提高治疗效果和减少药物不良反应的 发生。
06
总结与展望
总结
01 02
老年人安全用药的重要性
随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐衰退，对药物的吸收、分布、 代谢和排泄等过程可能发生变化，容易受到药物不良反应的影响。因此 ，老年人安全用药具有重要意义。
老年人常见用药误区
老年人容易存在用药误区，如不按医嘱用药、随意停药、频繁更换药物 等。这些误区可能导致药物不良反应的发生，甚至危及生命。
心脑血管药物
总结词
老年人使用心脑血管药物时，需谨慎选择，注意观察副作用，确保用药安全。
详细描述
心脑血管疾病是老年人群的常见病，因此老年人常常需要使用多种药物来控制病情和预防 并发症。但是，一些心脑血管药物可能会对老年人的身体造成负面影响，如引起低血压、 眩晕等。因此，老年人使用心脑血管药物时需要注意以下几点
案例三
总结词
降糖药在老年人中可能导致低血糖的风险增加，引发 意识障碍、心悸、出汗等不适症状。
详细描述
降糖药如胰岛素、二甲双胍等是治疗糖尿病的重要药 物，但在老年人中由于身体机能的退化，对药物的反 应性下降，容易导致低血糖的发生。低血糖可能导致 意识障碍、心悸、出汗等不适症状，严重时甚至可能 导致昏迷或死亡。预防措施包括定期监测血糖水平， 根据医嘱调整药物剂量，避免空腹或过度运动时用药 ，同时备好糖块、饼干等应急食物以便及时补充能量 。
老年人用药--PPT课件全
常见酶抑制剂有氯霉素、异烟肼、西米替丁、甲 苯磺丁脲、对氨水杨酸、华法林等
2024/9/2
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• 3.首过效应（First Pass Effect）口服药物在胃 肠道吸收后，经门静脉到肝脏，在通过粘膜及肝 脏时极易代谢灭活，在第一次通过肝脏时大部分 被破坏，进入血液循环的有效药量减少，药效降 低
2024/9/2
9
老年退行性改变
• 老年期人体的解剖学和生理学改变，即正常人的 增龄性改变
• 解剖学的改变，主要是随着年龄增长而出现肌总 量减少，脂肪含量（包括脂肪组织和器官内部实 质细胞和间质细胞的脂肪退行性改变）增加
• 由于这些改变，致使老年人的许多生理功能都呈 下降趋势。假如排除各种疾病的干扰因素，可看 出，这种下降基本上呈线性。若以30岁为身体最 佳功能状态的基点（100%），以60岁为老年， 以100岁为高寿，可大体上得出以下参考数据：
• 问题：1，是否必须用？ 2，不良反应性质？
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老年人和年轻人药代动力学的差异
（表中括弧内为老年人）
药名 半衰期（小时） 肾清除率（ml/min/kg）
美托洛尔 3.5 （5.0）
地高辛 51 （73）
1.11（0.83）
头孢唑啉 1.57（3.13） 1.11（0.57）
头孢拉定 0.53（1.2）
• 因呼吸道感染用红霉素3天出现严重心律失 常。检查发现洋地黄血药浓度明显升高
为什么？
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案例3
• 女性75岁 胆囊炎 发热39C 连续用头孢吡 圬（4代头孢）iv5日后，体温正常，但出 现腹泻，10多次/日，蛋花样便。经治医生 仍不停药
老年人用药特点与合理用药原则
老年人用药特点与合理用药原则老年人用药特点与合理用药原则随着社会的发展，老年人口逐渐增多，老年人健康问题也日益受到关注。
在老年人健康管理中，用药是一个重要的环节，而老年人用药的特点和合理用药原则更是需要深入了解和重视。
一、老年人用药特点1. 生理特点老年人身体机能下降，器官功能减退，药物代谢和排泄能力降低，易受药物影响。
老年人对药物的反应可能出现差异，剂量需谨慎选择。
2. 药物相互作用老年人多病、多药，不同药物之间可能存在相互作用，增加了药物不良反应的风险。
在给老年人用药时，需要考虑药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。
3. 不良反应老年人对药物的耐受性降低，容易出现不良反应，如头晕、恶心、食欲下降等。
在用药过程中需要特别注意观察老年人的不良反应情况，及时调整药物使用。
4. 药物选择老年人常患有多种疾病，需要长期用药，因此需要根据老年人的具体情况选择合适的药物。
高血压、糖尿病等常见疾病的治疗需要综合考虑老年人的身体状况和慢性病的特点。
二、老年人合理用药原则1. 个体化原则老年人的药物治疗需要个体化，根据老年人的芳龄、生理状况、病情严重程度等因素进行合理的药物选择和药物剂量确定。
2. 综合治疗原则老年人常患有多种疾病，需进行综合治疗。
在用药过程中，需要综合考虑不同疾病的药物治疗方案，并确保药物之间的相互作用不会对老年人的身体健康产生负面影响。
3. 药物安全原则老年人对药物的耐受性降低，对药物的不良反应更为敏感，因此用药时需要特别注意药物的安全性，避免不良反应和药物相互作用的发生。
4. 定期评估原则老年人的身体状况随着时间的推移会发生变化，用药方案也需要随之调整。
在药物治疗过程中，需要定期评估老年人的身体状况和用药效果，及时调整药物治疗方案。
5. 宣教指导原则老年人对药物治疗的理解水平和遵从意识可能较低，因此在用药过程中需要进行临床药师和医生的宣教指导，让老年人更好地理解药物治疗方案，增强用药遵从性。
老年人的用药注意事项
老年人的用药注意事项
老年人医源性疾病的最常见原因是不适当用药。
老年人药品不良反应
发生率高，其根源也是不适当用药或错误用药。
因此，老年人用药应
从以下几方面加以注意。
1．不用或少用药物老年人有很多不适可以通过生活调理来消除，不必急于求助于药物，多重用药会带来给药风险和各种由药物相互作
用所致的不良反应。
老年人除急症或器质性病变外，一般应尽量少用
药物。
老年人的用药原则是：应用最少药物和最低有效量来治疗。
一
般合用的药物控制在3～4种，因为作用类型相同或副作用相似的药物
合用在老年人常更易产生不良反应。
例如抗抑郁药、抗精神病药、抗
胆碱药、抗组胺药均有抗胆碱作用，他们的作用可相加而产生不良反应，出现口干、视物模糊、便秘、尿潴留和各种神经精神症状。
镇静剂、抗抑郁药、血管扩张药、抗高血压药、利尿药均可引起老年人的
体位性低血压，故尽量不要合用。
2．合理选择药物根据老年人的生理特点，合理选择下列药物。
(1)抗菌药物
(2)肾上腺糖皮质激素
(3)非甾体抗炎药吲哚美辛、保泰松、安乃近等，容易损害肾脏；而出汗过多又易造成老年人虚脱。
(4)利尿药利尿药虽可以降压，但不可利尿过猛，否则会引起有
效循环血量不足和电解质紊乱。
老年人安全用药PPT课件
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老年人用药误区
2024年老年人合理用药医疗健康专题知识培训
02 老年人用药误区
老年人合理用药 | 医疗健康 | 专题知识培训
误区一： 抗生素是“万能药"或“绝不用”
老年人合理用药 | 医疗健康 | 专题知识培训
I. 从药代动力学方面来说，老 年人因肝、肾功能减退，白蛋白 降低及脂肪组织增加，药物的肝 代谢或肾排泄减慢，血药浓度升 高，容易发生药物不良反应。
01 老年人患病特点
老年人合理用药 | 医疗健康 | 专题知识培训
II. 从药效学方面来说，老年人对中枢神经系统药物、抗凝药、利尿 药及抗高血压药的敏感性增高，对这些药物的反应会比年轻人强烈， 导致药物在正常剂量下的不良反应增加，甚至出现某些药源性疾病。
02 老年人用药误区
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误区三： 凭自测指标自行调药
• 一些老年人对身体健康很重视，家中常配 备血压计、血糖仪等设备，有空经常自我监测。
• 但一部分老年人会根据监测的指标自行停用一些 药物，尤其对高血压和糖尿病人，擅自停药或自行调 整药物剂量所造成的风险更大。
谨/慎/用/药/守/护/健/康
老年人合理用药
2024年老年人合理用药医疗健康专题知识培训姓名：XXX日期：2 0 2 4 .
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老年人患病特点 老年人用药误区 老年人用药原则 老年人慎用药物
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老年人患病特点
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老年人的用药常识
1、老年人用药十注意:
（1）处方药勿用成人量：一般情况下，60 —80岁的老年人使用成人剂量的四分之三到五
分之四，大于80岁的老年人则使用成人剂量的二分之一。
（2 ）配伍不宜多种：老年患者往往用药品种多样。
药物间相互作用而产生不良机会较大，因此尽
可能减少服用药物的种类。
（3）制定合理的用药方案：老年人与婴儿有相似之处，因此用药剂量不宜过大，疗程一般
7 一14日为宜。
（4）慎用镇静、催眠药：老年人久服镇静、催眠药物容易成瘾，而且会造成肝损害和神经系统功能紊乱。
服用此类药物时，疗程宜短，剂量不宜过大，以免引起各种副作用。
（5 ）严格控制感染用药：凡发热原因不明、无确切细菌感染指征者，不宜随意应用抗菌药
物。
确诊为细菌感染，也应尽量选用单一抗菌素。
（6 ）慎用解热镇痛药：老年人容易产生周身不适或慢性疼痛感，因此，许多老年人喜欢长
期服用止痛药。
这种滥用止痛药的做法危害甚大。
（7）不宜过量服用维生素：维生素类药物对机体只是起填空补缺的作用，过量服用对机体
还是有副作用的。
（8）慎用泻药：长期服用泻药，会造成体内钙和维生素的缺乏。
老年人应少用为好一，实
在需要时，宜使用润滑性泻药。
（9）禁用激素：老年人对激素类药物较青年人敏感，出现变态反应几率较大。
长期服用，副作用发生率可达40%，其中骨质疏松和高血压是常见的并发症。
（10）讲究服药方法：调查发现，老年人如果服药时的饮水量少于80毫升、且服药后就立即躺下，易导致药物在食管内滞留直至融化而损伤食道粘膜。
2、老年人如何做到合理用药
老年人要合理地使用药物，主要有两个方面：一是根据病情选择最佳的药物和剂型；二是制订最佳的给药方案，包括药物的剂量、给药途径、给药时间和疗程。
主要有以下几点：（1）用药适应症要强，品种要少。
需用药物治疗时，一定要严格掌握适应症，也就是对症下药，决不可乱投药物。
要选择针对性强、疗效好、药物不良反应小的药物，用药尽量简单，品种要少，一种药物能解决问题决不用两种或两种以上的药物。
这样可避免药物相互作用发生不良反应。
（2 ）选择合适的剂型和给药方法。
慢性病者尽量用口服制剂（如片剂、胶囊剂或溶液剂），老年人尽量不用缓释片，因释放慢，
吸收量增加，易产生毒性。
急性病者可选用注射用药（如静注、静滴、肌内或皮下注射），但一
般老年人尽量少用肌内或皮下注射。
（3）用药剂量要小。
老年人的用药剂量要小，上面一介绍了用药剂量有肝肾功能障碍的中老年人用量应更小。
鉴于老年人个体差异比较大，因此用量就尽量做到个体化，根据每个病人的具体情况选择适当
调整。
(4)要遵照医嘱服药。
要按医生处方所规定的用药剂量、次数和疗程用药。
未经医生同意，不得自行增加或减少服药的次数和剂量，到疗程时，要及时停药或减量。
由于老年人常出现忘服、重服、多服、误服或漏服等现象，常可影响药物的疗效和疾病的康复，或增加药物的不良反应，所以老年人用
药时最好有人为其把关”。