裂头蚴病(二) - 360文档中心

乳房裂头蚴病2例报告

［收稿日期］　２０１９－１２－２７［作者简介］　喻兰雅（１９８７－），女（汉族），广东省广州市人，医师，主要从事乳腺疾病的综合治疗研究。

［通信作者］　柯永莉Ｅｍａｉｌ：ｊｉａｏｅｒｍｅｉ＠１２６．ｃｏｍ犇犗犐：１０．１２１３８／犼．犻狊狊狀．１６７１－９６３８．２０２０５８４０·病例报告·乳房裂头蚴病２例报告犜狑狅犮犪狊犲狊狅犳犫狉犲犪狊狋狊狆犪狉犵犪狀狅狊犻狊喻兰雅（ＹＵＬａｎｙａ）１，柯永莉（ＫＥＹｏｎｇｌｉ）１，仝桂慧（ＴＯＮＧＧｕｉｈｕｉ）２，李振莲（ＬＩＺｈｅｎｌｉａｎ）２，李　黎（ＬＩＬｉ）１（中国人民解放军南部战区总医院　１．普通外科；２．病理科，广东广州　５１００００）（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｎｅｒａｌＳｕｒｇｅｒｙ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙ，ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｏｕｔｈｅｒｎＴｈｅａｔｒｅＣｏｍｍａｎｄ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００００，Ｃｈｉｎａ）［关　键　词］　裂头蚴病；乳房；寄生虫；感染［中图分类号］　Ｒ５３２．３乳房裂头蚴病是一种寄生虫感染性疾病，由曼氏迭宫绦虫的幼虫感染所致［１２］。

曼氏迭宫绦虫也可感染皮肤［３］、中枢神经［４］、尿道［５］等全身其他脏器［６］，引起其他部位感染，传染源一般来自被感染的蛙类和蛇类。

各地报道的蛙类、蛇类感染率存在一定的差异［７８］，人主要通过进食感染裂头蚴的蛙或蛇而患病。

近年来，多个地方有裂头蚴感染病例报道，不同部位感染后所致的临床表现差异很大，预后也有较大差别［９］。

乳房裂头蚴病多表现为乳房肿物，无其他特殊表现，临床诊断时难以将其与乳腺恶性肿瘤相鉴别。

本科近期收治两例患者，术后病理证实为曼氏裂头蚴感染，现将病例特点及治疗情况报告如下。

１　病历资料１．１　病例１　女性，６７岁，湖南双牌县人，农民。

患者于１＋年前发现左乳肿块，约拇指大小，无痛，无乳头溢液，无发热等不适，体重未见明显改变，未予特殊处理。

裂头绦虫病疾病详解

疾病名：裂头绦虫病英文名：diphyllobothriasis缩写：别名：bothriocephaliasis疾病代码：ICD：B70.0概述：裂头绦虫病(diphyllobothriasis)是由阔节裂头绦虫(diphyllobothrium) 寄生人体肠道所致的疾病。

流行病学：人体感染都是由于误食了生的或未熟的含裂头蚴的鱼所致。

喜吃生鱼及鱼片，或用少量盐腌、烟熏的鱼肉或鱼卵、果汁浸鱼以及在烹制鱼过程中尝味等都极易感染。

阔节裂头绦虫主要分布在欧洲、美洲和亚洲的亚寒带和温带地区，以俄罗斯病人最多。

我国仅在黑龙江和台湾省有数例报道。

病因：成虫外形和结构均与曼氏迭宫绦虫相似，但虫体较大，可长达 10m，最宽处20mm，具有3000～4000 个节片。

头节的背、腹侧各有一条较窄而深凹的吸槽，雄生殖孔和阴道外口共同开口于节片前部腹面的生殖腔。

虫卵近卵圆形，长 55~ 76μm，宽 41～56μm，呈浅灰褐色，卵壳较厚，一端有明显的卵盖，另一端有一小棘；虫卵排出时，卵内胚胎已开始发育(图 1)。

阔节裂头绦虫的生活史也与曼氏迭宫绦虫大致相同。

不同点在于其第二中间宿主是鱼类，人是主要的终宿主。

成虫寄生在人、犬、猫、熊、狐、猪等食肉动物的小肠内。

发病机制：人体内寄生的裂头蚴一条者为多，也有2～3 条，甚至多达十余条。

病变部位视感染途径而不同，其基本病理变化为虫体的分泌物与排泄物或虫体死亡后引起嗜酸性肉芽肿及囊腔形成。

囊腔内有盘曲的虫体及白色豆腐渣样渗出物，后者由凝固性坏死组织、纤维蛋白和少许红细胞组成，其中可见菱形、大小不一的夏科-雷登结晶。

囊壁由肉芽组织组成，有大量嗜酸性粒细胞，间有上皮样细胞与异物巨细胞。

囊壁最外层为纤维组织。

人是曼氏头蚴的中间缩主，偶尔成为终缩主。

裂头蚴在体内仍保持幼虫状态，具移行特性。

幼虫进入肠道后附着在肠黏膜，其头部向黏膜下层伸入，直至穿透肠壁，进入腹腔，向上可透过膈肌进入胸腔；向下穿透腹壁在皮下组织、肌肉之间移行产生炎症，嗜酸性粒细胞浸润，最后形成嗜酸性肉芽肿。

绦虫

3、异体感染：误食他人排出的虫卵而引起
三、致病：
（一）、猪带绦虫病：误食了囊尾蚴，成虫寄生而得
（二）、囊虫病或囊尾蚴病（危害严重!）：误食了虫卵、孕节，囊尾蚴寄生而得
三个常见寄生部位：（1）皮下及肌肉囊尾蚴病（2）脑囊尾蚴病（3）眼囊尾蚴病
四、诊断：
１、链状带绦虫病：a.询问病史：有无吃"米猪肉"史，排节片史。
诊断粪检孕节、虫卵粪检孕节、透明胶纸法查虫卵
防治猪绦虫病、猪囊虫病牛绦虫病
根据临床表现，可归纳为以下五型：
１、眼裂头蚴病（最常见）；２、皮下裂头蚴病；３、口腔颌面部裂头蚴病；４、脑裂头蚴病；５、内脏裂头蚴病
四、诊断：成虫感染——粪检查虫卵或节；
裂头蚴病——活检虫体，CT等影像技术，免疫诊断ID、ELISA等
五、裂头蚴病感染方式：A、局部敷贴生蛙肉：主要感染方式。B、吞食生的或未煮熟的蛙、蛇、鸡或猪肉等。C、喝生水误食感染有原尾蚴的剑水蚤或原尾蚴直接经皮肤粘膜侵入
五.实验诊断：
1.粪便中查看孕节：靠孕节子宫分支数和头节有无顶突和小钩与猪带绦虫鉴别。
2.肛周查找虫卵：透明胶纸法（也能用于查蛲虫），棉签拭子法
猪肉绦虫和牛肉绦虫区别：
体长与节片 2～4m ，700～1000节，较薄、略透明 4～8m ，1000～2000节，较厚、不透明
头节球形，有顶突和2圈小钩略呈方形，无顶突及小钩
六.防治：A.不用生蛙肉敷贴治病、不食生的或半生的肉类、不饮生水。B.驱肠内成虫可用槟榔、南瓜子联合疗法或用吡喹酮、丙硫咪唑。C.裂头蚴病主要采用手术摘除
第四节：链状带绦虫
又名;猪带绦虫、猪肉绦虫、有钩绦虫
一、形态：头颈节连为一体，颈节具有再生能力；幼节节片短而宽。4个吸盘和1个顶突。虫卵：内含球形的六钩蚴，有3对小钩。猪带绦虫囊尾蚴：猪囊尾蚴如黄豆大小，为白色半透明的囊状物，囊内充满透明的囊液。有一向囊内增厚形成向内翻卷收缩的头节。在小肠受胆汁刺激翻出头节。

曼氏裂头绦虫曼氏裂头蚴病寄生虫学讲课文档

眼眶蜂窝组织炎、肿瘤。现在十六页，总共一百一十四页。
Clinical symptom
皮下裂头蚴病：以腹壁为多见，局部有游走性结节；圆形、条索状界限不清，有爬虫感伴有疼痛。
口腔颌面部裂头蚴病：多累及口腔和咽喉部的粘膜、舌、齿龈、颊颌部及唇。局部有游走性肿块，有爬虫感伴有痒、痛。
现在十七页，总共一百一十四页。
活检：病变肿块活检，找虫体。或动物喂饲鉴别。
现在二十页，总共一百一十四页。
Treatment 治疗病人：吡喹酮：120mg/kg×4天。较适于病变范围大或深部如眼球后、多发性病灶。局部治疗：局部注射40%乙醇普鲁卡因2-3ml，或用糜蛋白酶溶液5-10mg/mL/次，隔5-10天注1次，2-3次即可治愈。手术摘除：注意必需取出头节。
现在四页，总共一百一十四页。
形态特点
成虫:长60-100cm,约有1000个节片. 头节呈指状,中间有一沟槽.成节和孕节结构相似,有一螺旋状盘曲、突出的子宫。
虫卵：灰褐色，二端尖，有一卵盖。裂头蚴：长约300mm，有一头节，体
不分节。
现在五页，总共一百一十四页。
曼氏迭宫绦虫成虫
现在六页，总共一百一十四页。
3、吞食水中剑水蚤，原尾蚴侵入后，
钻入腹腔，入全身。
现在十页，总共一百一十四页。
吃青蛙引起的祸害该病的感染方式主要有两种：
（1）用生蛙肉贴敷伤患部。我国东南沿海地区部分居民相信蛙肉有清凉解毒作用，习惯用生蛙肉贴敷于创口、脓疡表面或贴敷眼睛以治眼疾，还有人用生蛙肉贴牙止痛。曼氏裂头蚴与人体接触时即离开死蛙体而侵入人体组织中寄生。
现在十八页，总共一百一十四页。
Clinical symptom
脑裂头蚴病：头痛、喷射状呕吐、视物不清、肢体麻木及癫痫，甚至瘫痪。易误诊为脑瘤。

人体寄生虫学复习题及答案

人体寄生虫学复习题及答案试题一（一）选择题1．生物源性蠕虫是因为它们：CA．必须在外界发育B．必须经口感染C．生活史中必须有中间宿主D．生活史中无中间宿主E．以上说法都不对2．带虫者是指：BA．病人B．感染了寄生虫而未出现临床症状的人C．无免疫力的人D．易感者E．以上都不是3．下列虫卵发育最快的是：DA.钩虫卵B．蛔虫卵C．鞭虫卵D．蛲虫卵E．姜片虫卵4．能引起幼虫移行症的蠕虫是：DA．蛔虫B．蛲虫C.丝虫D．斯氏狸殖吸虫E．猪带绦虫5．成虫阶段具有诊断意义的蠕虫是：D A．丝虫B．蛲虫C.华枝睾吸虫D．日本血吸虫E．肺吸虫6．寄生在回盲部的线虫是：DA．蛔虫B．丝虫C．旋毛虫D．鞭虫E．钩虫7．新鲜粪便污染了食物，人食后可能感染：EA．蛔虫B．鞭虫C．钩虫D．旋毛虫E．以上都不可能8．蛲虫最主要的致病是作用是：CA．摄取大量营养B．喜欢钻孔的性C．特殊的产卵性D．成虫固着造成肠壁的损伤E．虫体代谢产物的刺激9．肉眼鉴别美洲钩虫和十二指肠钩虫的主要依据：C A．虫体大小B．口囊中的口甲C．体形D．口囊和交合伞E．阴门的位置10．主要致病阶段寄生在人肌肉中的蠕虫是：C A．钩虫B．丝虫C．旋毛虫D.日本血吸虫E．华枝睾吸虫11．微丝蚴是哪种寄生虫的幼虫：BA．钩虫B．丝虫C．旋毛虫D．日本血吸虫E．细粒棘球绦虫12．人可作为终宿主又可作为中央宿主的寄生虫是：D A．丝虫B．华枝睾吸虫C．肺吸虫D．猪肉绦虫E．牛肉绦虫13．蛲虫的感染是由于：CA．打仗土壤中的丝状蚴B．丝状蚴经由过程蚊虫C．经口食人熏染期虫卵D．食入肌肉中含幼虫的囊包E．熏染性虫卵经由过程饮水14．钩虫侵入人体的幼虫是：CA．杆状蚴B．微丝蚴C．丝状蚴D．蜡肠期蚴E．以上都不是15．哪种寄生虫的虫卵排出后即对人有感染力：D A．钩虫卵B．肺吸虫卵C．鞭虫卵D．蛔虫卵E．猪带绦虫卵16.哪种蠕虫可以引起贫血：BA．蛔虫B．钩虫C．日本血吸虫D．猪囊虫E.丝虫17．蛔虫成虫寄生在人体的：AA．小肠B．盲肠C．结肠D．肺部E．肠系膜下静脉18．引发象皮肿的寄生虫是：EA．日本血吸虫B．肺吸虫C．旋毛虫D．钩虫E．丝虫19．在病人的粪便中可查到虫卵的寄生虫是：B A．细粒棘球绦虫B．钩虫C．旋毛虫D．斯氏狸殖吸虫E．以上都不是20．哪种蠕虫寄生在淋巴系统：BA.钩虫B．丝虫C．华枝睾吸虫D．牛肉绦虫E．旋毛虫（二）填空题1．人体寄生的蠕虫中，虫卵最小的是（华支睾吸虫），最大的是（布氏姜片吸虫）。

吞食活泽蛙致曼氏裂头蚴病2例报告

文章编号：１００３２１）１０７— ９１（０１０—０７００８— ２
中图分类号：Ｒ８．５３３３
文献标识码：Ｂ
人曼氏裂头蚴病是迭宫绦虫第３期幼虫引起的
道Ｂ超、胃镜、腹部ｘ光平片各１次，均无异常；
感染性疾病，临床较为少见，容易误诊。为提高临床对曼氏裂头蚴病的认识水平，现将桐乡市２１００年发现的因活吞泽蛙致曼氏裂头蚴病２例报
・
７８・
浙江预防医学２１年第２０１３卷第１Ｏ期
ＺｅａｇＰｅｅｔｅＭｄｃｅｃ．２１，Ｖｌ３，Ｎ．０ｈｉｎｒｖｎｖｅｉｎ，Ｏｔ０１ｏ２ｉｉｉｏ１
吞食活泽蛙致曼氏裂头蚴病２例报告
沈关清施坤祥辅海平钱华张红芳
门诊行手术摘除，病理切片报告符合寄生虫样改
变，继续给予２个疗程的病原治疗。
红色虫子３，能蠕动，无体腔。后又有多次呕出条同样的虫体，曾用手从口腔中拉出数条，最近１次用手拉失败，咽回。患者年轻时就有反复 “ 晕倒 ” 的病史，头颅ＣＴ示：左则顶叶脑内钙化灶伴局部
颅骨增生，符合寄生虫病改变；经浙江省疾病预防控制中心寄防所血清学检测，曼氏裂头蚴抗体呈阳
性。
讨
论
２例患者均为活吞泽蛙而致曼氏裂头蚴病，说
明桐乡市有一定数量的野生青蛙携带有曼氏裂头蚴。据桐乡毗邻地区余杭调查显示，感染率在不同

绦虫2

• 包虫病是农牧民因病致贫、因病返贫的主要原因
卫生部 2005.5
曼氏迭宫绦虫(Spirometra mansoni)
——假叶目绦虫
成虫寄生在猫狗小肠，偶尔寄生人体致曼氏迭宫绦虫病。幼虫则为裂头蚴(sparganum)，可寄生在蛇、蛙体，也可寄生人体致病－裂头蚴病 (sparganosis)。
一、形态成虫 60-100cm，成节、孕节结构相似。裂头蚴长带形，白色，约300×0.7mm 虫卵纺锤形，浅灰褐色，两端稍尖，有卵盖，卵壳内含卵黄细胞和一个卵细胞。
二、生活史需三个宿主
终宿主：猫,狗
第一中间宿主：剑水蚤
第二中间宿主：蛙、蛇、鸟、猪为转续宿主
人可作转续宿主、中间宿主、终宿主
成虫偶然寄生人体幼虫裂头蚴致病严重： 1. 眼裂头蚴病 2. 皮下裂头蚴病 3. 口腔颌面部裂头蚴病 4. 脑裂头蚴病
5. 内脏裂头蚴病
四、诊断 1.询问病史 2.活检检出裂头蚴 3.免疫学诊断，ELISA
五、流行和防治分布广，主要流行区为中国、日本、越南、泰国、东南皮贴患处
5. 棘球蚴具幼体繁殖现象 6. 棘球蚴的形成约3－5个月
三、致病
Pathogenicity
压迫和刺激过敏和中毒破裂和细菌感染肝包虫病、肺包虫病、脑包虫病、骨包虫病
并发症：囊肿破裂(胆囊、腹腔、胸腔）继发性棘球蚴病、感染
压迫肺部组织
肺部棘球囊
四、诊断
Diagnosis
1.询问病史 2.免疫学 3.Ｘ线、CＴ MRI对棘球蚴定位、定大小 4.确诊以手术或检获棘球蚴碎片或原头节 5.基因诊断
5、门静脉高压并发消化道大出血而死亡
角皮层
胚层
原头节

寄生虫病例及答案

案例一患者男，60 岁，农民。

因解暗红色血便 3 d，晕厥1 次，于2012年10月1日入院。

入院前3d患者无诱因下解暗红色血便，每日量＞600mL;无呕血、腹痛，伴头晕、出汗。

2d前晕厥1次，就诊于当地县医院予输血、止血等治疗，因效果不佳转入我院。

否认既往有内外科疾患史，平素体力可，从事田间劳动。

入院查体: T36.8 ℃，P 104 次/min ，BP 100/65 mm-Hg；神志清，重度贫血貌；无皮疹，巩膜无黄染，浅表淋巴结不肿大; 心肺听诊无异常。

腹平软，无压痛，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

血常规: RBC1.6×1012/ L，Hb 41 g / L，WBC 5.5 ×109/ L，N 0.76，L 0.12，E 0.03，血小板计数 60×109/ L。

大便常规 + 潜血: 褐红色，RBC + /Hp，潜血4 + 。

尿常规、肾功能电解质、凝血象正常。

肝功能：白蛋白19.8 g/L，余正常。

入院诊断: 下消化道出血，失血性休克。

予以输血、补液及垂体后叶素、血凝酶等药物止血治疗，患者虽出血量减少，但仍每日有暗红血便2～3 次，约200mL/d。

入院3d 后，肠镜检查未见器质性疾患; 4d 后胃镜检查示，十二指肠球部及降部见数条长约1cm 大小的线样寄生虫，活检报告为美洲钩虫。

胃镜检查后，多次粪便找虫卵、饱和盐水漂浮法找虫卵均阴性。

修正诊断:钩虫病并发消化道大出血。

予以阿苯达唑片400mg顿服，患者出血停止，大便转黄。

出院后个1个月，复查血常规、大便及潜血均正常。

讨论: 钩虫可分为十二指肠钩虫和美洲钩虫。

钩虫病主要通过皮肤接触感染，也可经口感染。

钩虫病临床主要表现要是贫血、营养不良、胃肠功能不全。

钩虫病导致贫血多为慢性失血所致。

钩虫口囊咬附在患者的肠壁上，经常更换吸附部位; 且吸食血液同时分泌抗凝物质，引起黏膜伤口渗血，甚至大出血。

钩虫病引起消化道大出血少见，但若是钩虫病感染严重，也可表现为消化道大出血。

人体寄生虫学复习题及答案

人体寄生虫学复习题及答案试题一（一）选择题1．生物源性蠕虫是因为它们： CA．必须在外界发育B. 必须经口感染C. 生活史中必须有中间宿主D．生活史中无中间宿主E．以上说法都不对2. 带虫者是指： BA．病人B．感染了寄生虫而未出现临床症状的人C．无免疫力的人D．易感者E．以上都不是3. 下列虫卵发育最快的是： DA.钩虫卵B. 蛔虫卵C. 鞭虫卵E．姜片虫卵4. 能引起幼虫移行症的蠕虫是： DA．蛔虫B．蛲虫C.丝虫D．斯氏狸殖吸虫E．猪带绦虫5. 成虫阶段具有诊断意义的蠕虫是： DA．丝虫B. 蛲虫C. 华枝睾吸虫D．日本血吸虫E．肺吸虫6. 寄生在回盲部的线虫是： DA．蛔虫B．丝虫C．旋毛虫D．鞭虫E．钩虫7. 新鲜粪便污染了食物，人食后可能感染： EB．鞭虫C．钩虫D．旋毛虫E．以上都不可能8. 蛲虫最主要的致病是作用是： CA．摄取大量营养B.喜欢钻孔的习性C．特殊的产卵习性D．成虫固着造成肠壁的损伤E．虫体代谢产物的刺激9. 肉眼鉴别美洲钩虫和十二指肠钩虫的主要依据： C A．虫体大小B．口囊中的口甲C．体形D．口囊和交合伞E．阴门的位置10. 主要致病阶段寄生在人肌肉中的蠕虫是： C A．钩虫B. 丝虫C. 旋毛虫D.日本血吸虫11. 微丝蚴是哪种寄生虫的幼虫： BA．钩虫B．丝虫C．旋毛虫D．日本血吸虫E．细粒棘球绦虫12. 人可作为终宿主又可作为中间宿主的寄生虫是： D A．丝虫B. 华枝睾吸虫C. 肺吸虫D．猪肉绦虫E．牛肉绦虫13. 蛲虫的感染是由于： CA．接触土壤中的丝状蚴B．丝状蚴通过蚊虫C．经口食人感染期虫卵D．食入肌肉中含幼虫的囊包E．感染性虫卵通过饮水14. 钩虫侵入人体的幼虫是： CA．杆状蚴B．微丝蚴C．丝状蚴D．蜡肠期蚴E．以上都不是15. 哪种寄生虫的虫卵排出后即对人有感染力： D A．钩虫卵B．肺吸虫卵C．鞭虫卵D．蛔虫卵E．猪带绦虫卵16. 哪种蠕虫可以引起贫血： BA．蛔虫B．钩虫C．日本血吸虫D．猪囊虫E.丝虫17. 蛔虫成虫寄生在人体的： AA．小肠B．盲肠C．结肠D．肺部E．肠系膜下静脉18. 引起象皮肿的寄生虫是： EA．日本血吸虫B．肺吸虫C．旋毛虫D．钩虫E．丝虫19. 在病人的粪便中可查到虫卵的寄生虫是： B A．细粒棘球绦虫B．钩虫C．旋毛虫D．斯氏狸殖吸虫E．以上都不是20. 哪种蠕虫寄生在淋巴系统： BA.钩虫B．丝虫C．华枝睾吸虫D．牛肉绦虫E．旋毛虫（二）填空题1. 人体寄生的蠕虫中，虫卵最小的是（华支睾吸虫），最大的是（布氏姜片吸虫）。

内科学_各论_疾病：裂头蚴病_课件模板

内科学疾病部分：裂头蚴病>>>
诊断：
和猫。我国首次在广东发现1例增生型裂头蚴病，可能是由分化不全的曼氏裂头蚴所致。如以曼氏裂头蚴活虫喂猫后，其粪中找到虫卵及小肠内发现成虫即可鉴别。
内科学疾病部分：裂头蚴病>>>
并发症：裂头蚴病并发症_裂头蚴病有哪些并发症
眼球运动限制及毁坏眼球。
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治疗：裂头蚴病治疗方法_如何治疗裂头蚴病
治疗外科摘除。或静脉注射新胂凡纳明。以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
内科学疾病部分：裂头蚴病>>>
预防：裂头蚴病预防_裂头蚴病怎么调理
避免用生蛙皮、蛙肉治疗皮肤疾病，不食用未曾煮熟的蛙肉、蛇肉，不饮生水。
内科学疾病部分：裂头蚴病>>>
内科学疾病部分：裂头蚴病>>>
病因：
有裂头蚴感染的剑水蚤属所污染的水，或用裂头蚴感染的生蛙皮、蛙肉直接外敷治疗皮肤溃疡或眼病，蚴虫即可通过皮肤创面直接进入皮下组织而引起发病。
内科学疾病部分：裂头蚴病>>>
症状及病史：
裂头蚴病症状_裂头蚴病有什么症状
皮损为位于躯干或下肢皮下的指头至鸽蛋大的炎性肿块结节，数目为1～2个，患部多有水肿及瘙痒感。亦可无任何感觉。寄生于眼部者，可引起疼痛性结膜炎，或致使眼球运动限制及毁坏眼球。
内科学疾病部分：裂头蚴病>>>
简介：
肤创面直接进入皮下组织而引起发病。其发育涉及终末宿主(如狗、猪)、两个中间宿主甲壳类动物和脊椎类动物(如爬虫类、鸟类)。人类是第二期幼虫的临时宿主。

裂头蚴病(一)

裂头蚴病（一）概述曼氏迭宫绦虫（Spirometramansoni）成虫主要寄生在猫科动物，偶然寄生人体；中绦期裂头蚴可在人体寄生，导致曼氏裂头蚴病（sparganosis mansoni)，其危害远较成虫为大。

一、形态1. 成虫长60～100 cm，宽0.5～0.6 cm头节细小呈指状，其背腹各有一条纵行的吸槽头节成虫成节和孕节的结构基本相似，均有发育成熟的雌雄生殖器官各一套。

形态：椭圆形，两端稍尖大小：长52～76 µm，宽31～44 µm颜色：浅灰褐色内含物：一个卵细胞和若干卵黄细胞其他：卵壳较薄，一端有卵盖长带形，白色，约300 mm×0.7 mm头端膨大，中央有一明显凹陷（与成虫头节相似）伸缩能力较强从青蛙大腿肌肉中取出裂头蚴• 1. 虫卵随着粪便从犬猫的体内排出体外。

• 2. 虫卵在水中胚胎化。

• 3. 钩球蚴孵化并钻入剑水蚤体内。

• 4. 钩球蚴在剑水蚤体内变成原尾蚴。

• 5. 剑水蚤被青蛙吞食后，原尾蚴在青蛙体内变成裂头蚴。

• 6. 犬猫通过吞食蛙肉而感染，•7. 裂头蚴在犬猫肠道内变成成虫。

•8. 人类通过食入不熟的蛙肉等食入裂头蚴，裂头蚴寄生在人体的眼睛、皮下、内脏等处，造成人的裂头蚴病。

二、生活史剑水蚤终宿主：猫、犬及虎、豹、狐、豹猫等食肉动物(小肠）1.曼氏迭宫绦虫的生活史中需要三个宿主第一中间宿主：剑水蚤第二中间宿主：蛙（肌肉、腹腔、皮下等）人可成为它的第二中间宿主、转续宿主、终宿主。

2.转续宿主:蛇、鸟、猪等多种脊椎动物3.感染期2.感染途径和方式局部贴敷生蛙肉，经皮肤。

饮生水食入含原尾蚴的剑水蚤，经口。

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人体寄生虫学复习题及答案

人体寄生虫学复习题及答案试题一（一）选择题1．生物源性蠕虫是因为它们：CA．必须在外界发育B．必须经口感染C．生活史中必须有中间宿主D．生活史中无中间宿主E．以上说法都不对2．带虫者是指：BA．病人B．感染了寄生虫而未出现临床症状的人C．无免疫力的人D．易感者E．以上都不是3．下列虫卵发育最快的是：DA.钩虫卵B．蛔虫卵C．鞭虫卵D．蛲虫卵E．姜片虫卵4．能引起幼虫移行症的蠕虫是：DA．蛔虫B．蛲虫C.丝虫D．斯氏狸殖吸虫E．猪带绦虫5．成虫阶段具有诊断意义的蠕虫是：D A．丝虫B．蛲虫C.华枝睾吸虫D．日本血吸虫E．肺吸虫6．寄生在回盲部的线虫是：DA．蛔虫B．丝虫C．旋毛虫D．鞭虫E．钩虫7．新鲜粪便污染了食物，人食后可能感染：E A．蛔虫B．鞭虫C．钩虫D．旋毛虫E．以上都不可能8．蛲虫最主要的致病是作用是：CA．摄取大量营养B．喜欢钻孔的习性C．特殊的产卵习性D．成虫固着造成肠壁的损伤E．虫体代谢产物的刺激9．肉眼鉴别美洲钩虫和十二指肠钩虫的主要依据：C A．虫体大小B．口囊中的口甲C．体形D．口囊和交合伞E．阴门的位置10．主要致病阶段寄生在人肌肉中的蠕虫是：C A．钩虫B．丝虫C．旋毛虫D.日本血吸虫E．华枝睾吸虫11．微丝蚴是哪种寄生虫的幼虫：BA．钩虫B．丝虫C．旋毛虫D．日本血吸虫E．细粒棘球绦虫12．人可作为终宿主又可作为中间宿主的寄生虫是：D A．丝虫B．华枝睾吸虫C．肺吸虫D．猪肉绦虫E．牛肉绦虫13．蛲虫的感染是由于：CA．接触土壤中的丝状蚴B．丝状蚴通过蚊虫C．经口食人感染期虫卵D．食入肌肉中含幼虫的囊包E．感染性虫卵通过饮水14．钩虫侵入人体的幼虫是：CA．杆状蚴B．微丝蚴C．丝状蚴D．蜡肠期蚴E．以上都不是15．哪种寄生虫的虫卵排出后即对人有感染力：D A．钩虫卵B．肺吸虫卵C．鞭虫卵D．蛔虫卵E．猪带绦虫卵16.哪种蠕虫可以引起贫血：BA．蛔虫B．钩虫C．日本血吸虫D．猪囊虫E.丝虫17．蛔虫成虫寄生在人体的：AA．小肠B．盲肠C．结肠D．肺部E．肠系膜下静脉18．引起象皮肿的寄生虫是：EA．日本血吸虫B．肺吸虫C．旋毛虫D．钩虫E．丝虫19．在病人的粪便中可查到虫卵的寄生虫是：B A．细粒棘球绦虫B．钩虫C．旋毛虫D．斯氏狸殖吸虫E．以上都不是20．哪种蠕虫寄生在淋巴系统：BA.钩虫B．丝虫C．华枝睾吸虫D．牛肉绦虫E．旋毛虫（二）填空题1．人体寄生的蠕虫中，虫卵最小的是（华支睾吸虫），最大的是（布氏姜片吸虫）。

人体寄生虫学考试复习题

试题一试题一试题一试题一（一）选择题1．生物源性蠕虫是因为它们：C A．必须在外界发育B．必须经口感染C．生活史中必须有中间宿主D．生活史中无中间宿主E．以上说法都不对2．带虫者是指：BA．病人B．感染了寄生虫而未出现临床症状的人C．无免疫力的人D．易感者E．以上都不是3．下列虫卵发育最快的是：DA.钩虫卵B．蛔虫卵C．鞭虫卵D．蛲虫卵E．姜片虫卵4．能引起幼虫移行症的蠕虫是：D A．蛔虫B．蛲虫C.丝虫D．斯氏狸殖吸虫E．猪带绦虫5．成虫阶段具有诊断意义的蠕虫是：D A．丝虫B．蛲虫C.华枝睾吸虫D．日本血吸虫E．肺吸虫6．寄生在回盲部的线虫是：DA．蛔虫(小肠)B．丝虫(淋巴管)C．毛虫D．鞭虫旋(回盲部)E．钩虫(十二指肠)7．新鲜粪便污染了食物，人食后可能感染：E A．蛔虫(须发育一段时间)B．鞭虫C．钩虫D．旋毛虫E．以上都不可能8．蛲虫最主要的致病是作用是：CA．摄取大量营养B．喜欢钻孔的习性C．特殊的产卵习性(肛门产卵)D．成虫固着造成肠壁的损伤E．虫体代谢产物的刺激9．肉眼鉴别美洲钩虫和十二指肠钩虫的主要依据：C A．虫体大小B．口囊中的口甲C．体形(十二指肠钩口线虫比每周钩虫大)D．口囊和交合伞E．阴门的位置10．主要致病阶段寄生在人肌肉中的蠕虫是：CA．钩虫B．丝虫C．旋毛虫D.日本血吸虫E．华枝睾吸虫11．微丝蚴是哪种寄生虫的幼虫：BA．钩虫B．丝虫C．旋毛虫D．日本血吸虫E．细粒棘球绦虫12．人可作为终宿主又可作为中间宿主的寄生虫是：D A．丝虫B．华枝睾吸虫C．肺吸虫D．猪肉绦虫E．牛肉绦虫13．蛲虫的感染是由于：CA．接触土壤中的丝状蚴 B．丝状蚴通过蚊虫C．经口食人感染期虫卵D．食入肌肉中含幼虫的囊包E．感染性虫卵通过饮水14．钩虫侵入人体的幼虫是：CA．杆状蚴B．微丝蚴C．丝状蚴D．蜡肠期蚴E．以上都不是15．哪种寄生虫的虫卵排出后即对人有感染力：D A．钩虫卵B．肺吸虫卵C．鞭虫卵D．蛔虫卵E．猪带绦虫卵16.哪种蠕虫可以引起贫血：BA．蛔虫B．钩虫C．日本血吸虫D．猪囊虫E.丝虫17．蛔虫成虫寄生在人体的：AA．小肠B．盲肠C．结肠D．肺部E．肠系膜下静脉18．引起象皮肿的寄生虫是：EA．日本血吸虫B．肺吸虫C．旋毛虫D．钩虫E．丝虫19．在病人的粪便中可查到虫卵的寄生虫是：B A．细粒棘球绦虫B．钩虫C．旋毛虫 D．斯氏狸殖吸虫E．以上都不是20．哪种蠕虫寄生在淋巴系统：BA.钩虫B．丝虫C．华枝睾吸虫D．牛肉绦虫E．旋毛虫（二）填空题1．人体寄生的蠕虫中，虫卵最小的是（华支睾吸虫），最大的是（布氏姜片吸虫）。

裂头蚴演示课件

加强与国际组织和其他国家的合作与交流，共同应对裂头蚴病的挑战，推动全球公共卫生事业的发展。
THANKS
感谢观看
取宿主体内的营养物质。
分布与生态环境
分布范围
裂头蚴分布广泛，主要分布于热带和亚热带地区，如非洲、亚洲、拉丁美洲等地区。
生态环境
裂头蚴的宿主主要是猪、牛、羊等家畜，以及人类。在生态环境中，裂头蚴通过食物链进行传播，家畜和人类因食用未煮熟的肉类而感染。此外，水源污染和不良卫生习惯也是导致裂头蚴感染的重要因素。
02
将裂头蚴防控知识纳入学校健康教育课程，提高学生自我防护
意识和能力。
开展社区宣传
03
利用社区宣传栏、微信公众号等渠道，定期发布裂头蚴防控信
息，提高居民防控意识。
改善卫生条件
加强环境卫生整治
定期开展环境卫生大扫除，清除垃圾、杂草等，减少裂头蚴的孳生环境。
加强水源保护
对饮用水源进行定期检测和消毒，确保水源安全。
06 总结与展望
裂头蚴的危害与防控意义
裂头蚴的危害
裂头蚴是一种寄生虫，主要寄生于哺乳动物和鸟类的肌肉和皮下组织中。它可引起严重的疾病，如裂头蚴病，导致宿主出现疼痛、肿胀、发热等症状，甚至引发死亡。
防控意义
裂头蚴的防控对于保护人类和动物健康具有重要意义。通过有效的防控措施，可以减少裂头蚴的传播和感染，降低疾病的发生率，提高生活质量。
流行病学研究
01
裂头蚴的分布与流行
通过对全球范围内的裂头蚴感染病例进行统计和分析，揭示了其地理分
布特点和流行趋势。
02
裂头蚴的传播途径
深入研究了裂头蚴的传播途径，包括食物传播、水源传播、接触传播等
，为预防和控制其传播提供了重要依据。

裂头蚴侵入人体椎管1例报告

裂头蚴侵入人体椎管1例报告
郭俭;常正山;张永年
【期刊名称】《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》
【年(卷),期】2007(25)5
【摘要】裂尖蚴为曼氏迭宫绦虫的幼虫，寄生于人体引起裂头蚴病.本所于2007年3月收到会诊病理切片1张（编号为0702618）．经实验室检查和临床分析，诊断为椎管内裂头蚴病，现报告如下。

【总页数】1页(PF0003-F0003)
【关键词】裂头蚴病;椎管内;侵入;曼氏迭宫绦虫;实验室检查;临床分析;病理切片【作者】郭俭;常正山;张永年
【作者单位】中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所,世界卫生组织疟疾,血吸虫病和丝虫病合作中心
【正文语种】中文
【中图分类】R532.31
【相关文献】
1.人体寄生曼氏裂头蚴超过36年报告 [J], 李莉莎;林金祥;张榕燕
2.裂头蚴感染人体1例报告 [J], 林哲;杨明
3.裂头蚴致右下腹包块1例报告 [J], 石昌斌
4.阴茎包皮裂头蚴感染一例报告 [J], 葛蕙心;丁鹏照;黄勇;王成跃
5.人体肩部皮下感染裂头蚴1例 [J], 丁海峰;姚尧;林科;潘妮
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