阿维菌素中毒ppt课件
06 危险物质安全周知牌(阿维菌素)
·可吸入食入经皮吸收
·皮肤接触可引起刺激症状，出现红色丘疹。急性中毒时，轻者有头痛、头晕、恶心、呕吐、食欲不振、乏力，重者还可出现肌束颤动和抽搐。
储运要求
·储存于阴凉、通风仓间内。
·远离火种、热源。
·专人保管，容器密封。防止受潮和雨淋。
·应与氧化剂、碱类、食用化工原料分开存放。
·不能与粮食、食物、种子、饲料、各种日用品混装、混运。操作现场不得吸烟、饮水、进食
·眼睛接触后拉开眼睑，用流动清水冲洗15分钟。就医。
·若吸入转移至空气新鲜处。就医。
·误服者，饮适量温水，催吐。就医。
灭火方法
·遇明火、高热可燃。受高热分解，放出有毒的烟气。
·切断气源，喷水冷却容器
·喷水冷却容器，可能的话将容器从火场移至空旷处。
·灭火剂：泡沫、干粉、砂土。
防护措施
穿一般作业工作服
戴一般作业防护手套
泄漏应急处理
·隔离泄漏污染区，周围设警告标志，建议应急处理人员戴自给式呼吸器，穿化学防护服。不要直接接触泄漏物，用洁净的
铲子收集于干燥净洁有盖的容器中，运至废物处理场所。
·用水刷洗泄漏污染区，经稀释的污水放入废水系统。如大量泄漏，收集回收或无害处理后废弃。
急救措施
·皮肤接触后用肥皂水及清水彻底冲洗。就医。
丁阿维菌素
分子式：B1a：C48H72O14（R=C2H5）
B1b：C47H70O14（R=CH3）
分子量：B1a：872 B1b：858
UN NO.
生产（或贮运）场所最大数量
CAS No.71751-41-2
1（吨）
危险
原药高毒制剂低毒可燃烧物质
其他防护：
工作现场禁止吸烟、进食和饮水。工作后，淋浴更衣。注意个人清洁卫生。
1例阿维菌素急性中毒致呼吸衰竭的护理-最新资料
1例阿维菌素急性中毒致呼吸衰竭的护理1临床资料患者李某，女，17岁，住院号：9718。
2小时前因与家人生气后自服阿维菌素约50mL，当时即出现口吐白沫、不能言语、四肢乏力、呼吸困难，呕吐2次胃内容无（量不祥），1小时前出现呼之不应的情况，伴大小便失禁。
由120接诊入院。
查：T36℃、P96次/分、R7次/分、BP90/60mmHg，深昏迷，危重病容，全身皮肤干燥、双瞳圆形等大，直径约5mm，对光反射迟钝，颜面口唇发绀。
入院后立即给予积极洗胃，同时上氧、建立静脉通道、采血完善相关检查，备好气管插管用物及呼吸机。
洗胃至20分钟时，患者呼吸骤停、口唇发绀、面色青紫，立即经口气管插管接呼吸机辅助呼吸、留置导尿、专人护理，心电监护SP0270%。
半小时后颜面口唇转红润、机控呼吸、T不升、P96次/分、BP100/60mmHg、SP0294%，给予热水袋、加被保暖，监护下再次行清水洗胃至洗出液清亮。
12月13日15时，呼吸机辅助呼吸15.5小时后，但自主呼吸恢复，给予留置气管插管脱离呼吸机观察，T37.7℃、P117次/分、R24次/分、BP90/60mmHg、血氧饱和度95%。
20时，出现烦躁，瞳孔对光反射灵敏，R20次/分，拔出气管插管。
14日6时，神志清楚、呼吸平稳，配合治疗护理，停留置导尿。
19日15时，神志清楚、活动自如，T36.6℃、P80次/分、R17次/分、BP100/60mmHg，治愈出院。
2护理2.1病情观察护士在接诊处理中毒患者时，必须立即判断病情，简要询问中毒史，根据病情准备相应抢救器才。
根据生命体征、神志、瞳孔、症状、病因或诱因，判断患者是普通患者、危重患者、还是濒死患者，在急救过程中有的放失，主动配合抢救。
呼吸衰竭是急性中毒致MODS中最突出、最常见的问题[1]。
及早行通气支持是抢救成功的关键。
该患者入院时有明确的口服阿维菌素农药史，昏迷，呼吸为7次/分，根据病情我们立即准备气管插管用物和呼吸机。
农药中毒讲课ppt课件
在社区内举办宣传活动，如展览 、讲座和咨询会等，直接向居民 传递农药中毒预防的相关信息， 提高居民的安全意识。
06
农药中毒的法律法规与监管
相关法律法规
《中华人民共和国农药管理条例》
01
规定了农药生产、经营、使用和管理的相关规定，明确了农药
中毒的预防和应对措施。
《农药中毒事故处理办法》
农药经营监管
对农药经营单位的资质、 经营行为和产品质量进行 监管，防止假冒伪劣农药 流入市场。
农药使用监管
对农药使用者的技术水平 、使用行为和安全防护措 施进行监管，提高农药使 用的科学性和安全性。
违规处罚与警示
对违反相关法律法规的行为，将 依法进行处罚，包括罚款、吊销
证照、追究刑事责任等。
对于造成农药中毒事故的责任单 位和个人，将依法追究其责任，
并进行公开曝光和警示教育。
加大对农药中毒预防和应对措施 的宣传力度，提高公众对农药中
毒的认知和自我保护意识。
THANK YOU
体、尘埃等。
农药中毒的易感人群
从事农药生产、储存、使用、运输等职业人群
由于长时间接触农药，缺乏有效的防护措施，因此容易发生农药中毒。
儿童和老年人
儿童和老年人的身体机能较弱，对农药的代谢和排泄能力较差，因此容易发生农药中毒。
孕妇和哺乳期妇女
孕妇和哺乳期妇女的身体状况较为特殊，对农药的敏感性和反应性也可能有所不同，因此 需要注意防护。
急救注意事项
不要自行使用解毒剂
不要自行使用解毒剂或偏方治疗农药中毒，以免延误治疗时机或 加重病情。
避免盲目催吐
催吐虽然可以减少农药的吸收，但如果催吐不当可能会导致吸入性 肺炎或窒息等并发症。
农药中毒健康宣教ppt课件
抗组胺药
用于缓解农药中毒引起的过敏 反应和炎症反应。
其他药物
根据中毒情况和症状，医生可 能会使用其他药物进行治疗。
04
农药中毒的健康宣教
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
提高公众意识
宣传农药中毒的危害
通过各种渠道，如媒体、社区活动等 ，向公众普及农药中毒的危害，提高 公众对农药使用的安全意识。
及时就医
如果不幸发生农药中毒事件，应立即离开污染区 ，脱掉污染衣物，用清水冲洗皮肤和眼睛，并及 时就医。同时要保留农药包装和说明书，以便医 生更好地了解病情和治疗。
强调个人防护措施
强调在农药使用过程中应采取的防护 措施，如穿戴防护服、手套、口罩等 ，以降低农药暴露的风险。
加强培训和教育
培训农民正确使用农药
针对农民等农药使用者，开展农药使用知识和技能的培训，提高其安全用药意 识和技能。
教育和引导公众避免接触农药
通过学校、社区等渠道，教育和引导公众避免接触农药，了解农药中毒的预防 措施。
ERA
现场急救措施
01
02
03
04
立即离开中毒现场
迅速将患者移至通风良好处， 脱去污染衣物，保持呼吸道通
畅。
催吐
用手指刺激咽喉部，促使患者 呕吐，以排出胃内毒物。
洗胃
用清水或生理盐水洗胃，以减 少毒物吸收。
保持呼吸道通畅
对于出现呼吸困难的患者，应 立即给予吸氧，必要时行气管
插管或机械通气。
紧急就医流程
提高安全意识
加强农药安全使用的宣传教育，提高农民、家庭 主妇等使用者的安全意识，让他们了解农药的危 险性和正确的使用方法。
注意警示标识
农药中毒的健康宣教PPT
宣传农药中毒的危害和症状， 提高农民对农药中毒的认知和 警惕性。
发放安全使用农药的宣传资料 ，提醒农民注意安全使用农药 。
推广低毒农药和生物农药
鼓励科研机构和企业研发低毒、低残 留的农药，替代高毒农药。
提供财政补贴和技术支持，鼓励农民 使用低毒农药和生物农药。
推广生物农药，利用天然的或生物的 方法防治病虫害，减少化学农药的使 用。
农药中毒的健康宣教
汇报人：XXX 202X-XX-XX
• 农药中毒的危害 • 农药中毒的预防 • 农药中毒的急救措施 • 农药中毒的预防和控制政策 • 农药中毒的健康宣教活动
目录
Part
01
农药中毒的危害
对人体的危害
急性中毒
可能导致恶心、呕吐、腹泻、头 痛、呼吸困难等症状，严重时可 能导致昏迷或死亡。
专题讲座与培训
组织专家学者、农业技术人员等 开展专题讲座和培训，向农民、 农业从业人员传授农药安全使用 知识。
媒体宣传
利用广播、电视、报纸等媒体平 台，发布农药中毒预防与急救的 相关信息，提高公众的知晓率。
宣传教育的效果评估
问卷调查
实际操作考核
设计针对宣传教育内容的问卷调查，了解 公众对农药中毒预防与急救知识的掌握程 度。
生态平衡破坏
农药使用破坏生态平衡，影响生物多样性。
Part
02
农药中毒的预防
合理选用农药
选用高效低毒的农药
在农业生产中，应优先选择那些高效低毒的农药品种，以减少对人类和环境的危 害。
了解农药的毒性
在购买和使用农药前，应了解其毒性等级、使用方法和注意事项，避免因误用或 滥用而造成中毒。
安全使用农药
Part
03
急性阿维菌素中毒二例
病例报告急性阿维菌素中毒二例燕小薇杨卫泽例1男,18岁,于2009年11月28日凌晨自服阿维菌素约100m ,l 随即出现恶心、呕吐,遂由家属送往当地医院给予洗胃等处理后收入院,于当日3时左右呼吸逐渐减慢,立即给予气管插管,人工呼吸气囊辅助呼吸,6时自主呼吸消失,给予呼吸机辅助呼吸,服药后15h 转至我院,再次洗胃后收入急诊监护室(E I CU)。
查体:T 365,P 108次/m i n ,R 15次/m i n ,Bp 110/70mm H g ,浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径约35mm,对光反射存在,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,心、腹部查体未见明显异常;生理反射存在,Pusset 征(+)。
辅助检查:血常规:WBC 110109/L ,N %939%。
尿常规:潜血(+++),R BC 7554个/l ,W BC 24个/l 。
心肌梗死检查:CK MB 649ng /m l ,MYO 67218g/L 。
肝功能:ALT 55U /L ,AST 49U /L 。
电解质:K +34mmol/L 。
凝血常规、动脉血气分析未见明显异常。
2009年12月1日、3日、4日血常规W BC 分别为85109/L 、23109/L 、28109/L 。
临床诊断:急性口服阿维菌素中毒。
给予持续吸氧、心电血压血氧饱和度监护、胃肠减压、导尿、吸痰,根据患者的血气分析结果、自主呼吸恢复情况设置通气模式和参数,并及时调整,予抗感染、血管活性药物维持血压、护胃、化痰、利尿、减轻脑水肿、营养神经以及补液、维持水电解质平衡等对症支持治疗。
在昏迷期间,患者始终存在烦躁及间断剧烈抽搐表现,根据烦躁及抽搐程度予地西泮10mg 静脉推注、滴注,或咪达唑仑输液泵维持。
患者经抢救生命体征稳定后,于服药后17h ,即2009年11月28日下午5时左右开始血液灌流3h ,床边操作,选择颈内静脉、股静脉为穿刺部位建立血管通路。
又于2009年11月29日、30日行血液灌流2次,每次2h 。
农药中毒小讲课ppt课件
某果农在喷洒农药时，未按规定穿戴防护服和口罩，导致农药经口吸 入，出现恶心、呕吐等症状。
案例分析
案例一中，农民未采取防护措施 ，皮肤接触农药后出现过敏反应
。
案例二中，家庭主妇使用农药灭 蚊时，不慎将农药喷洒到室内空 气中，导致家人吸入农药，引起
呼吸道刺激。
案例三中，果农未按规定穿戴防 护服和口罩，农药经口吸入后引
起消化道刺激。
案例总结
农药中毒的典型案例中，受害者多因未采取有效的防护措施或使用方法不当而导致 中毒。
中毒症状因接触方式和剂量不同而有所差异，但常见的症状包括皮肤红肿、瘙痒、 恶心、呕吐、咳嗽、胸闷等。
为了预防农药中毒，应加强安全宣传教育，提高农民和家庭主妇的安全意识，规范 使用农药，并采取有效的防护措施。
通过宣传教育提高农民对农药安 全使用的认识，了解农药中毒的
危害和预防措施。
提供安全使用培训
向农民提供农药安全使用培训，教 授正确的使用方法和注意事项，提 高农民的安全操作技能。
建立应急救援机制
宣传建立应急救援机制，让农民了 解发生农药中毒后的紧急处理措施 ，如催吐、清洗等，以及及时就医 的重要性。
04
摄入被农药污染的食物、 饮水等，可能是农药中毒 的主要途径之一。
农药中毒的易感人群
从事农业生产的劳动者
长时间接触农药的劳动者，尤其是缺乏防护措施的情况下，更容 易发生农药中毒。
儿童和孕妇
儿童的免疫系统尚未完全发育，孕妇的身体状况也较为特殊，因此 对农药的敏感性更高。
老年人
老年人的身体机能衰退，对药物的代谢和排泄能力下降，也容易受 到农药的影响。
通过培训、宣传册等方式，向农民普及农药安全使用知识。
推广正确的农药使用方法
急性中毒----阿维菌素PPT课件
散瞳药、骨骼肌松弛药
拟交感综合征
妄想、高热、多汗、高血压、瞳 孔大、心动过速、反射抗进、严 重者表现癫痫发作、低血压
可卡因、盐酸去甲麻黄碱 伪麻黄碱、麻黄碱
阿片制剂/镇静剂/ 乙醇综合征
昏迷、低温、低血压、呼吸抑制 瞳孔小、肺水肿、心动过缓、反 射减低。
临床表现
循环系统症状
心律失常 心脏骤停 休克
泌尿系统症状
尿色改变 尿道炎症状 急性肾功能不全
临床表现
血液系统症状
贫血 白细胞减少 出血 发生白血病
消化系统症状
急性胃肠炎症状 肝大 黄疸 肝功异 常
中毒综合征
抗胆碱能综合征
常见表现
澹妄、尿潴留、皮肤发红或者干 燥、肌阵挛、瞳孔大、心动过速
常见毒物
洗胃液选择及注意事项
洗胃液
牛奶、蛋清、植物油 液体石蜡 10%活性炭悬液 1︰5000高锰酸钾
2%碳酸氢钠 10%氢氧化镁悬液 3%~5%醋酸、食醋 生理盐水 石灰水上清液 5%~10%硫代硫酸钠 0.3%过氧化氢
常见毒物
腐蚀性毒物 汽油、煤油、甲醇等 河豚、生物碱及其他多种毒物 镇静催眠药、有机磷杀虫药、氰化
血液胆碱酯酶---有机磷农药中毒 碳氧血红蛋白---CO中毒 高铁血红蛋白---亚硝酸盐中毒
急性中毒的诊断
突然出现危重症状 特异性体征 明确的毒物接触史 阳性的实验室检查
急性中毒诊断
中毒病人应注意检查
神志状态（清醒、矇眬、昏迷或谵妄）
患者衣物有无药（毒）渍、颜色和特殊气味
皮肤有无皮炎性损害、伤口及出血等，皮肤、 口唇颜色有无改变（紫绀、樱红、苍白或灰 白色等）
临床表现
《农药中毒国家标准》课件
05
案例分析
农药中毒典型案例介绍
案例一
某农户在使用农药时，未 采取适当的防护措施，导 致农药中毒。
案例二
某果园工作人员因操作不 当，导致大量农药泄漏， 造成多人中毒。
案例三
某农民在使用自配农药时 ，由于配比不当，导致严 重中毒。
案例分析：农药中毒事故的原因与教训
原因一
缺乏安全意识，未采取防护措施。
教训
农药使用需遵循安全规程，严禁将农药直接喷洒在 皮肤或口中，避免吸入农药气体。
教训
在农药使用过程中，必须佩戴防护服、手套、 口罩等防护用品，确保安全。
原因二
操作不当，违反安全规程。
原因三
自配农药比例不当，导致毒性增强。
教训
严禁私自配制农药，应使用经过安全检测的正规农药产 品。
案例分析：农药中毒事故的应对与处理
农药中毒的预防措施
农药安全使用规范
培训农民正确使用农药，避免在高温 、高湿等不利气象条件下施药，防止 农套、口罩 等，并定期更换。
远离施药现场
避免儿童和家畜进入施药现场，确保 施药现场的安全隔离。
合理轮作和种植结构调整
通过合理的轮作和种植结构调整，降 低病虫害的发生率，减少农药使用。
与国际标准的接轨
国际标准的参考价值
《农药中毒国家标准》在制定过程中可以参考国际标准，如世界卫生组织（ WHO）的相关标准等，以确保标准内容与国际接轨，提高我国标准的国际认可 度。
国际交流与合作
通过参与国际交流与合作，可以了解国际上对于农药中毒问题的最新研究成果和 趋势，有助于不断完善我国的《农药中毒国家标准》，提高标准的科学性和实用 性。
与地方标准的协调
地方标准的补充作用
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阿维菌素中毒
5
• ③不能使用的增活剂，如巴比妥酸盐、苯 并二氮卓、丙戊酸等，它们有可能增加甲
维盐的毒性。由于阿维菌素目前无特殊的 解毒药，picrotoxin具有抑制GABAa受体的 药理学作用，是可能的解毒药。阿维菌素 分子量为872，结构中具有亲脂性基团，理 论上血液灌流可以去除，曾有报道。
阿维菌素中毒
阿维菌素中毒
阿维菌素酵产生的代谢产物， 为大环内酯类杀虫、杀螨剂，经口毒性属 高毒。
阿维菌素中毒
2
• 机制：小剂量阿维菌素对人体无明显毒性；但 在高浓度时，药物可通过血脑屏障而对中枢神
经系统产生抑制作用，它主要干扰神经生理活 动，刺激释放γ－氨基丁酸（GABA），使 GABA与突触细胞上的受体结合能力增强，从 而提高突触后细胞上的正常休止位，能影响神
经肌肉接头的信息传递，肌细胞不能收缩，进 而引起膜对Cl-通透性的增加，导致中枢神经系 统及神经肌肉传导受阻,发生迟缓性麻痹而死 亡。
阿维菌素中毒
3
• 临床上出现焦虑、烦躁、嗜睡、精神抑郁、惊厥、 共济失调，早期症状为瞳孔放大，行动失调，肌 肉颤抖，严重时导致呕吐。甚至昏迷等神经系统 症状。周围神经系统的症状如反射减弱、消失， 肌肉震颤无力，肌力差等可能与阿维菌素引起的 Cl-通道开放有关。Cl-通道开放，通透性增加，可 引起神经元静息电位的超极化，使正常电位不能 释放，神经传导受阻。慎用苯二氮卓类及巴比妥 类药物，因这些药物也可与GABA受体结合，引 起GABA相同的神经系统抑制症状。
6
• 强力解毒敏是阿维菌素中毒解救有效药物 之一，它的主要成分是甘草酸铵，肌注后 中毒症状可以很快缓解。
使用阿托品解毒不仅无效，反而使症状加 重，甚至导致死亡，阿托品属于抗胆碱药 中的M胆碱受体阻断药即节后抗胆碱药，能 阻断副交感神经节后纤维所支配效应器上 的M受体，表现出松弛多种平滑肌，抑制腺 体分泌，扩散瞳孔等作用
阿维菌素中毒
4
• 中毒处理：本品没有特效的解毒剂。
• 治疗包括:①如农药进入眼睛可用大量清水 冲洗。如延长接触和频繁暴露在甲维盐的 环境中，个别会引起皮肤过敏，应立即脱 离接触药物并用大量清水冲洗污染处。
• ②如误食中毒其症状为瞳孔放大、运动失 调、肌肉颤抖。若中毒在半小时内可采用 刺激喉咙法进行催吐。对已昏迷不醒者则 不能诱导催吐。
阿维菌素中毒
7
• 该杀虫药中毒症状一般出现在8 h以后，在 3～4 d内达到最高致死率，中枢神经系统损 害最为多见，可表现为中枢抑制、呼吸抑 制、血压异常，严重者可因频繁抽搐窒息 或出现室颤而死亡。
阿维菌素中毒
8
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