留置导尿术ppt课件
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留置导尿术课件PPT课件
某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和 冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。
为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持会 阴部的清洁干燥。
3
〔评估〕
1、病人的病情、临床诊断、导尿的目的 2、病人的意识形态、生命体征、心理状况 3、病人的合作程度 4、膀胱充盈度及局部皮肤情况
4
1
一.定义
导尿术:在严格无菌操作下，用导尿
管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
分类
一次性导尿术 留置导尿管术：是在导尿后，将
导尿管保留在膀胱内引流出尿液的方 法。
2
二.目的
抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量 尿比重，以密切观察病人的病情变化。
为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免 术中误伤。
11
导尿时常见问题的处理
导尿管旁漏尿
原因 ：导尿管过细
应对技巧：选择合适的导尿管，及时更换大号导
尿尿液管引流不畅
原因：尿管打折或受压 血块或结石阻塞 应对技巧：
保护好导尿管 操作动作轻柔，防止损伤尿道和膀胱黏膜，防止 血块 形成 定期膀胱冲洗 必要时更换尿管
12
教学小结
操作中，维护病人自尊，动作轻柔， 严格无菌技术操作。安全、熟练、 准确完成留置导尿术，减轻病人痛 苦，有利于疾病恢复。
导尿盘准备
４．操作程序：
6
操作程序
1.准备 护士，环境，用物
2.查对评估解释 查对，评估，解释，关门窗
3.体位准备
脱对侧裤腿，盖在近侧腿部， 对侧腿用盖被遮盖，近侧两侧略外展，
将治疗巾垫于患者臀下
7
操作程序
4.消毒外阴
5.开导尿包 6.戴手套铺洞巾
为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持会 阴部的清洁干燥。
3
〔评估〕
1、病人的病情、临床诊断、导尿的目的 2、病人的意识形态、生命体征、心理状况 3、病人的合作程度 4、膀胱充盈度及局部皮肤情况
4
1
一.定义
导尿术:在严格无菌操作下，用导尿
管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
分类
一次性导尿术 留置导尿管术：是在导尿后，将
导尿管保留在膀胱内引流出尿液的方 法。
2
二.目的
抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量 尿比重，以密切观察病人的病情变化。
为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免 术中误伤。
11
导尿时常见问题的处理
导尿管旁漏尿
原因 ：导尿管过细
应对技巧：选择合适的导尿管，及时更换大号导
尿尿液管引流不畅
原因：尿管打折或受压 血块或结石阻塞 应对技巧：
保护好导尿管 操作动作轻柔，防止损伤尿道和膀胱黏膜，防止 血块 形成 定期膀胱冲洗 必要时更换尿管
12
教学小结
操作中，维护病人自尊，动作轻柔， 严格无菌技术操作。安全、熟练、 准确完成留置导尿术，减轻病人痛 苦，有利于疾病恢复。
导尿盘准备
４．操作程序：
6
操作程序
1.准备 护士，环境，用物
2.查对评估解释 查对，评估，解释，关门窗
3.体位准备
脱对侧裤腿，盖在近侧腿部， 对侧腿用盖被遮盖，近侧两侧略外展，
将治疗巾垫于患者臀下
7
操作程序
4.消毒外阴
5.开导尿包 6.戴手套铺洞巾
留置导尿护理指南ppt课件
考虑 使用体外导尿管(阴茎套导尿管)替代留置导尿。
对于需要长期留置导尿的患者可采用间歇性导尿，如脊髓损
伤患者
对于膀胱排空障碍的患者，间歇性导尿优于留置导尿或膀胱
造瘘。
对于患有脊髓脊膜膨出或神经源性膀胱的患儿，应采用间歇
导尿以减少对尿道的损害。
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13
（二）导尿管材质的选择
1. 使用JUC(沽悠神)长效抗菌材料喷涂尿管能有效阻止细 菌生物膜的形成，减少菌尿的发生率。
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21
（二）留置导尿管的日常护理
1.向患者及其家属解释留置导尿的目的和护理方法，使其认识到尿 路感染的重要性。
2. 每个患者应有个人护理方案，以尽量减少阻塞和导管结垢问题。 应记录每例新置管患者的导管阻塞情况。
3. 清洁尿道口周围区域和导管表面:每天洗澡或使用清水/生理盐水 清沽，清洁后可采用5mlJUC(洁悠神)长效抗菌材料喷洒尿道口周围 皮肤、黏膜，导尿管体外段自尿道口往下6cm 范围及3个导尿装置接 口处，分别每次喷洒3 喷，每日2 次。
尽量避免对尿失禁的住院患者或者家庭患者使用导尿管。
手术患者只在必要时采取导尿，而不应将导尿作为常规操作。
手术患者具有留置导尿适应证时，除了因其他适应证需要持 续导尿时，最好在术后24 小时内尽快拔除导尿管。
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12
（一）导尿管的正确使用
2. 留置导尿的其他替代方法
对于能够合作的、没有尿滞留或膀胱出口梗阻的男性患者，
6. 若导尿管不慎脱出或导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应立 即更换导尿管。
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23
（二）留置导尿管的日常护理
7. 保持导尿管及尿袋低于膀胱水平面。 8. 导尿管一尿袋引流管接口无需使用复杂装置或者使用胶带。 9. 每天评估留置导尿的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽 可能缩短留置导尿时间。 10. 尿液引流不畅时，若是管道扭曲或打折，及时进行纠正。
留置导尿PPT课件
3
更换导尿管 如冲洗无效或导管堵塞严重，应及时更换新的导 尿管。
其他并发症及处理
血尿
留置导尿过程中可能出现血尿，应检查导尿管是否插入过深或损伤尿 道黏膜。如症状持续，应及时就医。
漏尿
导尿管与尿道之间可能存在漏尿现象，应检查导尿管是否过细或尿道 括约肌松弛。可调整导尿管型号或采取其他措施改善漏尿情况。
观察尿液性状
注意尿液是否浑浊、有沉 淀物等，若有异常应及时 处理。
预防并发症措施
预防尿路感染
严格执行无菌操作，保持尿道口和导 管清洁，定期更换尿袋和导管，鼓励 患者多饮水以稀释尿液。
预防尿道损伤
选择合适型号的导管，插管时动作轻 柔，避免暴力插入或拔出导管。
预防膀胱挛缩
长期留置导尿患者应定期夹闭尿管， 锻炼膀胱功能，避免膀胱挛缩。
导尿管的护理和注意事项 指导患者如何护理导尿管，如定 期清洗、更换集尿袋等，并告知 患者需要注意的事项，如避免过 度牵拉、防止感染等。
导尿管的种类和选择 介绍不同种类的导尿管，如硅胶 管、乳胶管等，以及根据患者的 具体情况选择合适的导尿管。
导尿管的插入和固定方法 演示导尿管的插入过程，包括消 毒、铺巾、戴手套等步骤，并讲 解如何固定导尿管以防止脱落。
导管插入与固定
插入导管
戴无菌手套，铺洞巾，用石蜡油棉球润滑导尿管前端，左手拇、食指分开大阴唇 （男性分开阴茎包皮），显露尿道口，右手持血管钳夹住导尿管前端轻轻插入尿道。
固定导管
见尿后再插入5～7cm（男性约插入20cm），松开左手，固定导尿管，将尿液引入 无菌集尿袋内。
尿液引流与观察
尿液引流
集尿袋应妥善固定在低于膀胱的高度，防止尿液反流引起感染。保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、堵塞。
留置导尿术详解课件
留置导尿术详解课件contents •留置导尿术基本概念与原理•留置导尿术操作前准备•留置导尿术操作步骤详解•并发症预防与处理措施•留置导尿期间护理要点•拔除留置导尿管时机和注意事项•总结回顾与展望未来发展趋势目录留置导尿术基本概念与原理01定义及作用定义留置导尿术是指将导尿管经尿道插入膀胱，引流尿液的方法。
作用主要用于尿潴留、尿失禁、膀胱冲洗、尿液检查等诊断和治疗操作。
适应症与禁忌症适应症尿潴留、尿失禁、膀胱冲洗、尿液检查等。
禁忌症尿道狭窄、尿道损伤、严重前列腺炎等。
•操作原理：通过导尿管将膀胱内的尿液引流出来，达到诊断和治疗的目的。
准备用物导尿管、无菌手套、消毒液、润滑剂、注射器、生理盐水等。
患者准备取合适体位，暴露外阴部，清洁尿道口。
戴无菌手套，消毒尿道口及周围皮肤。
检查导尿管是否通畅，润滑导尿管前端。
将导尿管轻轻插入尿道，见尿后再插入5-10cm，固定导尿管。
010204连接引流袋，妥善固定，保持引流通畅。
观察尿液颜色、性状和量，记录24小时尿量。
定期更换导尿管和引流袋，保持外阴部清洁干燥。
拔管前夹闭导尿管，锻炼膀胱功能，拔管后观察排尿情况。
03留置导尿术操作前准备02患者评估与教育评估患者病情、意识状态、合作程度及膀胱充盈度。
了解患者有无泌尿系统感染、结石、结核等病史。
向患者解释留置导尿术的目的、方法、注意事项及配合要点，取得患者合作。
准备一次性导尿包（内含导尿管、润滑剂、镊子、棉球、洞巾等）。
根据需要准备碘伏、无菌手套、无菌纱布、弯盘等。
准备生理盐水或温开水，用于清洗外阴和冲洗膀胱。
准备集尿袋，并检查其密闭性。
01020304器械与药物准备调节室温，注意保暖。
室内环境清洁、安静，关闭门窗，遮挡患者。
操作者洗手，戴口罩、帽子，穿清洁工作服。
根据消毒原则，对导尿包外的物品进行初步消毒处理。
环境准备及消毒措施0103020405用物准备齐全，放置合理。
留置导尿术操作步骤详解03患者体位选择及消毒处理体位选择通常选择仰卧位，双腿略外展，暴露外阴部。
留置导尿技术操作PPT课件
检查导尿管是否通畅，气囊是否漏气 。
根据导尿管上注明的气囊容积向气囊 内注入等量的无菌生理盐水或空气， 轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管 已固定于膀胱内。
润滑导尿管前端，轻轻插入尿道，见 尿后再插入5-7cm。
连接引流袋，妥善固定导尿管及引流 袋，防止扭曲、受压。
连接引流袋及观察记录
将引流袋悬挂于床旁适当高 度，避免引流袋接触地面。
目的
解决排尿困难、观察尿量、了解 病情、协助诊断和治疗。
适应症与禁忌症
适应症
尿潴留、危重病人观察尿量、盆腔器 官手术前准备、膀胱测压、膀胱灌注 或膀胱冲洗等。
禁忌症
急性尿道炎、急性前列腺炎、尿道狭 窄、尿道损伤等。
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、意识状 态、合作程度及膀胱充盈 情况。
解释操作
向患者解释留置导尿的目 的、方法和注意事项，取 得患者的配合。
严格无菌操作
尿路感染原因分析及预防措施
定期更换导尿管和尿袋 保持尿道口清洁
增强患者免疫力
尿道损伤原因分析及处理方法
原因分析 导尿管插入困难或暴力插入 导尿管型号不合适
尿道损伤原因分析及处理方法
01
患者不配合或躁动
02
处理方法
立即停止操作并报告医生
03
尿道损伤原因分析及处理方法
评估患者损伤程度
环境准备
关闭门窗，屏风遮挡，保 护患者隐私。
用物准备
治疗车、无菌导尿包（内 含弯盘1个、治疗碗1个、 导尿管2根、止血钳2把、 棉球数个、纱布2块）、 无菌持物钳、无菌手套、 消毒液、润滑剂、标本容 器、便盆及屏风等。
02
留置导尿技术操作步骤
患者准备与体位选择
了解患者病情、意识 状态、合作程度及膀 胱充盈情况。
根据导尿管上注明的气囊容积向气囊 内注入等量的无菌生理盐水或空气， 轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管 已固定于膀胱内。
润滑导尿管前端，轻轻插入尿道，见 尿后再插入5-7cm。
连接引流袋，妥善固定导尿管及引流 袋，防止扭曲、受压。
连接引流袋及观察记录
将引流袋悬挂于床旁适当高 度，避免引流袋接触地面。
目的
解决排尿困难、观察尿量、了解 病情、协助诊断和治疗。
适应症与禁忌症
适应症
尿潴留、危重病人观察尿量、盆腔器 官手术前准备、膀胱测压、膀胱灌注 或膀胱冲洗等。
禁忌症
急性尿道炎、急性前列腺炎、尿道狭 窄、尿道损伤等。
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、意识状 态、合作程度及膀胱充盈 情况。
解释操作
向患者解释留置导尿的目 的、方法和注意事项，取 得患者的配合。
严格无菌操作
尿路感染原因分析及预防措施
定期更换导尿管和尿袋 保持尿道口清洁
增强患者免疫力
尿道损伤原因分析及处理方法
原因分析 导尿管插入困难或暴力插入 导尿管型号不合适
尿道损伤原因分析及处理方法
01
患者不配合或躁动
02
处理方法
立即停止操作并报告医生
03
尿道损伤原因分析及处理方法
评估患者损伤程度
环境准备
关闭门窗，屏风遮挡，保 护患者隐私。
用物准备
治疗车、无菌导尿包（内 含弯盘1个、治疗碗1个、 导尿管2根、止血钳2把、 棉球数个、纱布2块）、 无菌持物钳、无菌手套、 消毒液、润滑剂、标本容 器、便盆及屏风等。
02
留置导尿技术操作步骤
患者准备与体位选择
了解患者病情、意识 状态、合作程度及膀 胱充盈情况。
留置导尿技术操作通用课件
02
留置导尿技术操作流程
操作前准备
01
02
03
评估患者情况
了解患者病情、意识状态 、排尿状况等，评估是否 需要进行留置导尿。
准备用物
准备导尿包、无菌手套、 消毒液、引流袋等必要的 操作物品。
患者准备
告知患者操作目的、过程 及注意事项，协助患者排 空尿液，保持舒适体位。
操作步骤
核对患者信息
再次核对患者信息，确 保操作对象正确。
留置导尿技术操作通用课件
目录
• 留置导尿技术概述 • 留置导尿技术操作流程 • 留置导尿技术操作中的常见问题
与解决方案 • 留置导尿技术操作中的护理要点 • 留置导尿技术操作培训与考核
01
留置导尿技术概述
定义与目的
定义
留置导尿技术是一种将导尿管插 入膀胱，保留在膀胱内进行引流 尿液的方法。
目的
问题解决能力评估
评估学员在实际案例分析中解决问题的能力 。
操作规范性评估
评估学员在实际操作中的规范性和熟练度。
反馈调查
收集学员对培训的反馈意见，以改进和完善 培训内容和方法。
感谢您的观看
THANKS
考核标准与方式
理论考核
通过书面或在线测试，评估学 员对导尿技术理论知识的掌握
程度。
操作考核
观察学员实际操作过程，评估 其操作规范性和熟练度。
案例分析考核
评估学员对实际案例的分析和 解决能力。
综合考核
结合理论考核、操作考核和案 例分析考核，全面评估学员的
掌握程度。
培训效果评估
考核通过率
统计学员的考核通过率，评估培训效果。
VS
详细描述
尿路感染通常是由于细菌感染引起的，可 以通过保持尿道口清洁、定期更换导尿管 和尿袋等措施进行预防。如发生尿路感染 ，应及时使用抗生素进行治疗，同时保持 患者饮水充足，以促进排尿和冲洗尿道。 在处理尿路感染时，应注意患者的病情和 药物过敏史，选择适当的抗生素进行治疗 。
留置导尿ppt课件完整版
聚氨酯导尿管
抗打折，易于固定，适用于长 期留置。
抗菌导尿管
具有抗菌作用，可降低尿路感 染风险。
辅助器材准备
无菌手套
无菌润滑剂
无菌注射器
无菌敷料
确保操作过程无菌，减 少感染风险。
便于导尿管插入，减轻 患者不适。
用于抽取无菌生理盐水 或药物。
用于覆盖和保护尿道口 ，减少污染。
消毒与无菌操作规范
消毒原则
膀胱痉挛
导尿管刺激膀胱壁，引发膀胱肌肉 不自主收缩，导致疼痛和不适。
早期识别方法
观察尿液性状
01
注意尿液颜色、透明度、气味等变化，如出现浑浊、异味等可
能是感染的迹象。
监测体温变化
02
尿路感染常伴随体温升高，定期测量体温有助于早期发现感染
。
评估患者症状
03
关注患者主诉，如尿痛、尿频、尿急等症状可能是并发症的表
04
留置导尿期间护理要点
保持引流通畅和清洁
1 2
保持导尿管通畅
避免导尿管受压、扭曲或堵塞，确保尿液顺利排 出。
定期清洗尿道口
使用温和的清洁剂定期清洗尿道口，保持局部清 洁干燥，减少感染风险。
3
更换污染床单和衣物
及时更换污染的床单和衣物，保持环境清洁。
观察记录尿液性状和量
01
02
03
观察尿液颜色
操作原理及步骤
操作步骤 1. 评估患者情况，解释操作目的和注意事项。
2. 准备用物，包括导尿管、消毒液、润滑剂、无菌手套等。
操作原理及步骤
3. 患者取仰卧位，两 腿外展，暴露外阴。
5. 检查导尿管是否通 畅，用石蜡油润滑前 端。
4. 消毒外阴及尿道口 ，戴无菌手套，铺无 菌洞巾。
留置导尿术课件
记录更换情况
应记录导尿管的更换情况，包括更换时间、 操作人员等信息，以便于管理和追溯。
04
留置导尿术的并发症与处理
尿路感染
总结词
尿路感染是留置导尿术最常见的并发症，主要由细菌感染引起。
详细描述
尿路感染的症状包括尿频、尿急、尿痛等，严重时可能出现发热、腰痛等症状 。预防尿路感染的关键是保持尿道口清洁干燥，定期更换导尿管，遵医嘱使用 抗生素。
定期检查固定情况。
注意导尿管标识
导尿管上应标注患者的 相关信息，以便于识别
和管理。
导尿管的更换频率与时机
根据病情需要
根据患者的病情和医生的建议，确定导尿管 的更换频率和时机。
注意更换时的无菌操作
在更换导尿管时，应严格遵守无菌操作规程 ，确保操作过程的无菌性。
定期检查导尿管
在更换导尿管前，应对导尿管进行检查，如 有异常应及时更换。
尿道损伤
总结词
尿道损伤是留置导尿术的严重并发症，可能导致尿道狭窄、 血尿等。
详细描述
尿道损伤的原因可能为操作不当、导尿管过粗或患者不配合 等。一旦发生尿道损伤，应立即停止导尿，并寻求医生治疗 。
其他并发症
总结词
留置导尿术还可能引起其他并发症，如膀胱结石、尿道狭窄等。
详细描述
这些并发症的发生率相对较低，但也需要引起关注。对于这些并发症，预防重于 治疗，应尽量减少留置导尿的时间，注意尿道口的护理，定期更换导尿管。同时 ，对于已经发生的并发症，应及时寻求医生的治疗。
预防性护理
针对不同患者的特殊需求，如老年患者、 儿童或脊髓损伤患者，开发更加适合的导 尿管和护理方案。
研究如何通过教育和训练提高公众对泌尿 系统健康的认知，预防尿潴留和其他相关 疾病的发生。
应记录导尿管的更换情况，包括更换时间、 操作人员等信息，以便于管理和追溯。
04
留置导尿术的并发症与处理
尿路感染
总结词
尿路感染是留置导尿术最常见的并发症，主要由细菌感染引起。
详细描述
尿路感染的症状包括尿频、尿急、尿痛等，严重时可能出现发热、腰痛等症状 。预防尿路感染的关键是保持尿道口清洁干燥，定期更换导尿管，遵医嘱使用 抗生素。
定期检查固定情况。
注意导尿管标识
导尿管上应标注患者的 相关信息，以便于识别
和管理。
导尿管的更换频率与时机
根据病情需要
根据患者的病情和医生的建议，确定导尿管 的更换频率和时机。
注意更换时的无菌操作
在更换导尿管时，应严格遵守无菌操作规程 ，确保操作过程的无菌性。
定期检查导尿管
在更换导尿管前，应对导尿管进行检查，如 有异常应及时更换。
尿道损伤
总结词
尿道损伤是留置导尿术的严重并发症，可能导致尿道狭窄、 血尿等。
详细描述
尿道损伤的原因可能为操作不当、导尿管过粗或患者不配合 等。一旦发生尿道损伤，应立即停止导尿，并寻求医生治疗 。
其他并发症
总结词
留置导尿术还可能引起其他并发症，如膀胱结石、尿道狭窄等。
详细描述
这些并发症的发生率相对较低，但也需要引起关注。对于这些并发症，预防重于 治疗，应尽量减少留置导尿的时间，注意尿道口的护理，定期更换导尿管。同时 ，对于已经发生的并发症，应及时寻求医生的治疗。
预防性护理
针对不同患者的特殊需求，如老年患者、 儿童或脊髓损伤患者，开发更加适合的导 尿管和护理方案。
研究如何通过教育和训练提高公众对泌尿 系统健康的认知，预防尿潴留和其他相关 疾病的发生。
留置导尿术课件PPT课件
尿道护理
定期清洗尿道口和周围皮肤， 保持清洁干燥，减少感染机会
。
处理方法指导
尿路感染处理
根据感染程度选用合适抗生素治疗，同时保持尿路通畅，多饮水以增 加尿量。
尿道损伤处理
轻度损伤可自愈，严重损伤需手术治疗。同时给予止血、止痛等对症 治疗。
尿潴留处理
首先尝试通过调整导尿管位置或冲洗导尿管来恢复通畅。如无效，可 考虑更换导尿管或采取其他引流措施。
系统阐述了导尿术的操作流程，包括消毒、铺巾、插入导尿管、固 定等步骤，并强调了操作中的注意事项和常见错误。
导尿管护理和并发症预防
深入讲解了导尿管的日常护理、更换时机、并发症的预防和处理措 施，如尿路感染、尿道损伤等。
学员心得体会分享
知识和技能掌握情况
学员们普遍反映通过本次课程，对留置导尿术的理论知识和实践技能有了更深入的理解 和掌握。
伤。
尿潴留
导尿管堵塞、弯曲或受压等原 因导致尿液排出受阻。
拔管困难
导尿管留置时间过长或与尿道 黏膜粘连，可能导致拔管困难
。
预防措施建议
无菌操作
在插入和更换导尿管时，应严 格遵守无菌操作原则，减少细
菌带入。
定期更换
根据导尿管材质和患者情况， 定期更换导尿管，减少感染风 险。
保持通畅
确保导尿管通畅，避免尿液潴 留和堵塞。
儿童应用特点
儿童处于生长发育阶段，泌尿系统发育尚未完全成熟。留置导尿术在儿童中的应用需要特别注意选择合适的导尿管型 号和操作方法，以避免对儿童造成损伤。
残疾人应用注意事项
残疾人群由于身体残疾或功能障碍，可能存在排尿困难的情况。留置导尿术可以为残疾人群提供有效的排尿解决方案 ，但需要根据患者的具体情况进行评估和操作，以确保患者的安全和舒适。
定期清洗尿道口和周围皮肤， 保持清洁干燥，减少感染机会
。
处理方法指导
尿路感染处理
根据感染程度选用合适抗生素治疗，同时保持尿路通畅，多饮水以增 加尿量。
尿道损伤处理
轻度损伤可自愈，严重损伤需手术治疗。同时给予止血、止痛等对症 治疗。
尿潴留处理
首先尝试通过调整导尿管位置或冲洗导尿管来恢复通畅。如无效，可 考虑更换导尿管或采取其他引流措施。
系统阐述了导尿术的操作流程，包括消毒、铺巾、插入导尿管、固 定等步骤，并强调了操作中的注意事项和常见错误。
导尿管护理和并发症预防
深入讲解了导尿管的日常护理、更换时机、并发症的预防和处理措 施，如尿路感染、尿道损伤等。
学员心得体会分享
知识和技能掌握情况
学员们普遍反映通过本次课程，对留置导尿术的理论知识和实践技能有了更深入的理解 和掌握。
伤。
尿潴留
导尿管堵塞、弯曲或受压等原 因导致尿液排出受阻。
拔管困难
导尿管留置时间过长或与尿道 黏膜粘连，可能导致拔管困难
。
预防措施建议
无菌操作
在插入和更换导尿管时，应严 格遵守无菌操作原则，减少细
菌带入。
定期更换
根据导尿管材质和患者情况， 定期更换导尿管，减少感染风 险。
保持通畅
确保导尿管通畅，避免尿液潴 留和堵塞。
儿童应用特点
儿童处于生长发育阶段，泌尿系统发育尚未完全成熟。留置导尿术在儿童中的应用需要特别注意选择合适的导尿管型 号和操作方法，以避免对儿童造成损伤。
残疾人应用注意事项
残疾人群由于身体残疾或功能障碍，可能存在排尿困难的情况。留置导尿术可以为残疾人群提供有效的排尿解决方案 ，但需要根据患者的具体情况进行评估和操作，以确保患者的安全和舒适。
留置导尿的护理PPT课件
目录
◎ 留置导尿的概念 ◎ 留置导尿的目的
重点!
◎ 留置导尿的护理措施及注意事项 ◎ 留置导尿的并发症
1
学习目标
了解
概念
重点
重点!
护理措施及注意事项
2
留置导尿的概念
是指在严格无菌操作下， 用无菌导尿管经道尿道插入 膀胱并保留在膀胱中，引留 尿液的方法
3
留置导尿的目的
A
用于截瘫所致尿潴 留或尿失禁病人
症
C 重点掌握护理措施及
注意事项
9
10
每周更换导尿管1次
5
01
鼓励病人多饮水 协助更换卧位
护理措施
02 采用间歇性引流夹管
03 保持尿道口清洁
6
严格无菌操作，防止泌尿系逆 行感染
注
意 事
向患者及家属解释留置导尿的 目的和方法，并鼓励其参与其
中
项
鼓励患者多饮水并进行适当的 活动7ຫໍສະໝຸດ 留置导尿的并发症8
小结
A
熟悉了解一下概念及
目的
B 理解并熟知并发
B
盆腔手术前留置导尿管， 以防术中误伤膀胱
C
尿道、会阴术后定时放尿。 可保护创面及切口清洁不受
污染
D
用于某些大手术后或大面 积烧伤，以及危重病人的 抢救，可借以观察肾功能
4
护理措施及注意事项
01
护
做好解释沟通
理
取得理解合作
02
措
保持引流通畅，避免
施
引流管受压、扭曲、
03
阻塞；防止逆行感染
每日定时更换集尿袋
◎ 留置导尿的概念 ◎ 留置导尿的目的
重点!
◎ 留置导尿的护理措施及注意事项 ◎ 留置导尿的并发症
1
学习目标
了解
概念
重点
重点!
护理措施及注意事项
2
留置导尿的概念
是指在严格无菌操作下， 用无菌导尿管经道尿道插入 膀胱并保留在膀胱中，引留 尿液的方法
3
留置导尿的目的
A
用于截瘫所致尿潴 留或尿失禁病人
症
C 重点掌握护理措施及
注意事项
9
10
每周更换导尿管1次
5
01
鼓励病人多饮水 协助更换卧位
护理措施
02 采用间歇性引流夹管
03 保持尿道口清洁
6
严格无菌操作，防止泌尿系逆 行感染
注
意 事
向患者及家属解释留置导尿的 目的和方法，并鼓励其参与其
中
项
鼓励患者多饮水并进行适当的 活动7ຫໍສະໝຸດ 留置导尿的并发症8
小结
A
熟悉了解一下概念及
目的
B 理解并熟知并发
B
盆腔手术前留置导尿管， 以防术中误伤膀胱
C
尿道、会阴术后定时放尿。 可保护创面及切口清洁不受
污染
D
用于某些大手术后或大面 积烧伤，以及危重病人的 抢救，可借以观察肾功能
4
护理措施及注意事项
01
护
做好解释沟通
理
取得理解合作
02
措
保持引流通畅，避免
施
引流管受压、扭曲、
03
阻塞；防止逆行感染
每日定时更换集尿袋
留置导尿技术操作培训PPT课件
THANKS
感谢观看
留置导尿技术操作 培训PPT课件
contents
目录
• 留置导尿技术概述 • 留置导尿技术操作步骤 • 留置导尿技术注意事项 • 留置导尿技术并发症处理 • 留置导尿技术患者教育与心理支持 • 留置导尿技术操作培训总结与展望
01
留置导尿技术概述
定义与目的
定义
留置导尿技术是指将导尿管插入 膀胱，引流尿液的方法，是临床 常用的基础护理技术之一。
临床实践技能提升
通过模拟训练和临床实践，学员们熟练掌握了留 置导尿技术的操作技能，提高了临床应对能力。
3
团队协作与沟通能力
培训过程中，强调医护人员之间的团队协作和与 患者及家属的沟通技巧，有助于提升医疗服务质 量。
学员心得体会分享
01
知识技能得到提高
学员们普遍反映，通过本次培训，不仅掌握了留置导尿技术的理论知识
恐惧等不良情绪。
尊重患者意愿
03
在留置导尿过程中，尊重患者的意愿和选择，尽可能满足患者
的合理需求，提高患者的满意度。
提高患者舒适度方法
01
02
03
04
选择合适的尿管
根据患者情况选择合适的尿管 型号和材质，以减少尿道刺激
和不适感。
保持尿道口清洁
定期清洗尿道口，保持局部清 洁干燥，减少感染风险。
调整尿管位置
男性患者
操作者站在患者右侧，左手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口，右手 持导尿管轻轻插入尿道约20～22cm，见尿液流出后再插入1cm左右。
03
留置导尿技术注意事 项
保持导尿管通畅
确保导尿管无扭曲、 打折或受压，保持其 通畅。
鼓பைடு நூலகம்患者多饮水，以 增加尿量，起到自然 冲洗尿道的作用。
2024版留置导尿护理指南PPT通用课件
固定方法选择
选择合适的固定材料
根据患者的具体情况和需要，选择合适的固定材料，如胶布、绷 带等，确保导尿管固定稳妥。
妥善固定导尿管
将导尿管妥善固定在患者的大腿或腹部，避免导尿管脱落或移位， 确保尿液引流通畅。
定期检查固定情况
定期检查导尿管的固定情况，如发现固定不牢或脱落现象，应及 时进行处理。
防止并发症措施
留置导尿护理指南 PPT通用课件
目 录
• 留置导尿基本概念与原理 • 留置导尿前准备工作 • 留置导尿操作技巧与注意事项 • 留置导尿后观察与记录要求 • 留置导尿并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
留置导尿基本概念与原理
留置导尿定义及目的
定义
留置导尿是指将导尿管经尿道插入膀 胱引出尿液，并保留在膀胱内的一种 引流方法。
04
留置导尿后观察与记录要 求
观察尿液性状、颜色、量等变化
尿液性状
注意尿液是否清澈透明， 有无浑浊、沉淀物或絮状 物等异常表现。
尿液颜色
正常尿液为淡黄色或无色， 异常颜色如红色、棕色、 乳白色等可能提示不同疾 病。
尿量变化
记录每小时或每日尿量， 观察尿量是否稳定，有无 突然增多或减少等异常情 况。
漏尿问题处理
检查导尿管是否固定良好，调整气囊注水量；如仍无法解决漏尿问 题，需考虑更换合适型号的导尿管。
血尿问题处理
观察血尿情况，如为轻微血尿且能自行缓解，可继续观察；如血尿 持续或加重，需及时报告医生进行处理。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
本次课程重点内容回顾
01
02
03
04
留置导尿的定义、目的和适应 症
定期更换引流袋和冲洗膀胱
女病人留置导尿术ppt
导管堵塞或位置不当可能导致尿液引流不 畅，增加尿路感染风险，需定期检查导管 状态。
尿潴留风险
引流不畅并发症
04
留置导尿术的护 理与管理
尿袋的管理与更换
01 尿袋的悬挂位置
尿袋应挂在床沿下方，离地面约15cm，防止尿液逆流。
02 定期更换尿袋
每周更换尿袋1-2次，或根据尿液量和尿袋容量及时更 换，保持清洁。
观察尿液情况
定期观察尿液的颜色、量和性 质，及时发现异常情况。
02
评估患者舒适度
评估患者的舒适度，包括尿管 是否合适、是否有疼痛等不适 感。
03
及时调整护理方案
根据观察和评估结果，及时调 整护理方案，确保患者的安全 和舒适。
05
留置导尿术的替 代与拔管
留置时间的控制
留置时间的影响因 素
病人的年龄、病情和尿流量等
观察阶段
观察尿液的颜色、量和性质，记录导尿时间、尿量 等信息。
结束阶段
拔出导尿管，清洁外阴，整理用物，洗手并记录操 作过程。
术后护理
01 清洁尿管和尿道口
每日用温开水或生理盐水清洁尿管和尿道口， 保持清洁干燥，减少感染风险。
02 定期更换尿管
根据医嘱定期更换尿管，防止尿垢积累和细菌 滋生。
03 监测尿量
注意事项与禁忌症
注意事项
在留置导尿术过程中，需要注意无菌操作，避免感染；保持导尿管通畅，避免扭 曲、受压；定期检查尿管是否在位、是否通畅，尿液的颜色、性质和量。
禁忌症
留置导尿术的禁忌症包括泌尿系统感染、尿道狭窄、前列腺肥大等。对于存在这 些禁忌症的患者，应该避免使用留置导尿术。
02
留置导尿术的操 作步骤
教育病人
留置导尿技术操作 课件
尿道狭窄
总结词
尿道狭窄是留置导尿过程中较少见的并发症之一，表现为排尿困难、尿线变细或尿潴留。
详细描述
尿道狭窄可能是由于尿管对尿道黏膜的刺激、细菌感染或尿道本身病变所致。预防措施包括保持尿道 口清洁、定期更换尿管和避免长时间留置尿管。如出现尿道狭窄症状，应及时就医并采取相应治疗措 施。
05
留置导尿技术操作中的护理与观 察
保持尿管通畅
01
02
03
04
总结词
保持尿管通畅是留置导尿过程 中的关键步骤，有助于预防尿
路感染和尿液反流。
详细描述
定期检查尿管是否扭曲、压迫 或堵塞，及时调整尿管位置或
冲洗尿管以确保通畅。
预防措施
鼓励患者多饮水，以增加尿量 ，冲刷尿道，减少尿路感染的
风险。
注意事项
避免用力牵拉尿管，以免造成 尿道损伤或尿管脱落。
详细描述
血尿可能是由于尿管对尿道黏膜的摩擦、损伤或感染所致。在拔除尿管后，血尿 通常会自行消失。预防措施包括保持尿道口清洁、避免过度活动和保持尿管固定 。
膀胱痉挛
总结词
膀胱痉挛是留置导尿过程中常见的并发症之一，表现为膀胱 区阵发性疼痛和尿液自尿道口溢出。
详细描述
膀胱痉挛可能是由于尿管对膀胱壁的刺激、膀胱内压力过高 或膀胱内有残余尿液所致。预防措施包括保持尿管通畅、定 期夹管和放管、避免膀胱过度充盈和减少尿管对膀胱壁的刺 激。
目的
留置导尿技术主要用于治疗排尿困难 、尿潴留、尿道损伤等病症，以及在 手术中或手术后需要监测尿量、保持 会阴部清洁干燥等情况。
适用人群与适应症
适用人群
排尿困难、尿潴留、尿道损伤等 患者，以及手术中或手术后需要 监测尿量的患者。
留置导尿术介绍课件
尿失禁：无法控制排尿，导
出，导致膀胱过度充盈
致尿液不自主地排出
03
手术前准备：需要进行手术的 04
长期卧床患者：留置导尿术
患者，留置导尿术有助于保持
有助于保持患者清洁，减少
膀胱空虚，减少手术风险
尿路感染风险
留置导尿术的禁忌症
尿道狭窄或梗阻 尿道损伤或出血 尿道畸形或发育不良 尿道敏感或过敏 尿道出血或渗出
尿道感染或炎症 尿道肿瘤或结石 尿道手术史或外伤史 尿道痉挛或疼痛 尿道功能障碍或排尿困难
2
留置导尿术的操作步骤
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果， 请言简意赅的阐述您的观点。
术前准备
洗手：用肥皂水洗手， 保持手部清洁
准备物品：导尿管、消 毒液、手套、无菌巾等
检查导尿管：确保导尿 管无破损、无菌
01
保持导尿管通畅，防止 尿液回流
03
观察尿液颜色、量、气 味，及时发现异常
05
指导患者进行膀胱功能锻 炼，促进膀胱功能的恢复
02
定期更换导尿管，防止 感染
04
保持会阴部清洁，防止 尿路感染
06
定期进行尿常规检查， 了解尿液情况
3
留置导尿术的注意事项
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留置导尿术介 绍课件
演讲人
目录
01. 留置导尿术的基本概念 02. 留置导尿术的操作步骤 03. 留置导尿术的注意事项 04. 留置导尿术的并发症及处理
1
留置导尿术的基本概念
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留置导尿术及医疗护理PPT课件
向患者及家属解释留置导 尿术的目的、操作过程及 注意事项，取得患者及家 属的配合。
操作步骤
核对患者信息
核对患者身份及尿管型 号，确保准确无误。
消毒外阴
插尿管
固定尿管
用消毒棉球对外阴进行 消毒，保证无菌操作。
将尿管插入尿道，根据 需要插入适当的深度， 确保尿管固定在膀胱内。
将尿管固定在患者大腿 内侧，防止尿管滑脱。
研究领域涉及导尿管 材料、置管技术、尿 路感染预防等方面。
最新科研成果
新型导尿管材料的研发，具有更 好的生物相容性和耐久性，降低
感染风险。
超声引导下置管技术的推广，提 高了置管准确性和患者舒适度。
抗菌药物涂层导尿管的研发，有 效预防尿路感染，减少抗生素使
用。
科研进展展望
未来研究方向包括导尿管材料 的进一步优化和个性化设计。
适当运动
定期复查
根据自身情况，适当进行运动，有利于身 体的恢复和预防并发症的发生。
按照医生建议定期进行复查，以便及时了 解身体状况和调整治疗方案。
04 留置导尿术的临床应用
临床应用场景
急性尿潴留
由于各种原因导致的急性尿潴留，如尿 道狭窄、前列腺增生等，需要留置导尿
来解除尿潴留。
危重患者
昏迷、休克、严重感染等危重患者， 需要留置导尿以便观察病情和记录出
留置导尿可以保持尿液引流通畅，减少膀胱内细菌数量，预防尿路感 染。
减轻膀胱压力
对于一些需要长期卧床或膀胱压力过高的患者，留置导尿可以减轻膀 胱压力，预防膀胱破裂和其它并发症。
临床应用展望
优化护理流程
随着医疗技术的发展和护理理念 的更新，留置导尿的护理流程也 需要不断优化，以提高护理效果
和患者舒适度。
操作步骤
核对患者信息
核对患者身份及尿管型 号，确保准确无误。
消毒外阴
插尿管
固定尿管
用消毒棉球对外阴进行 消毒，保证无菌操作。
将尿管插入尿道，根据 需要插入适当的深度， 确保尿管固定在膀胱内。
将尿管固定在患者大腿 内侧，防止尿管滑脱。
研究领域涉及导尿管 材料、置管技术、尿 路感染预防等方面。
最新科研成果
新型导尿管材料的研发，具有更 好的生物相容性和耐久性，降低
感染风险。
超声引导下置管技术的推广，提 高了置管准确性和患者舒适度。
抗菌药物涂层导尿管的研发，有 效预防尿路感染，减少抗生素使
用。
科研进展展望
未来研究方向包括导尿管材料 的进一步优化和个性化设计。
适当运动
定期复查
根据自身情况，适当进行运动，有利于身 体的恢复和预防并发症的发生。
按照医生建议定期进行复查，以便及时了 解身体状况和调整治疗方案。
04 留置导尿术的临床应用
临床应用场景
急性尿潴留
由于各种原因导致的急性尿潴留，如尿 道狭窄、前列腺增生等，需要留置导尿
来解除尿潴留。
危重患者
昏迷、休克、严重感染等危重患者， 需要留置导尿以便观察病情和记录出
留置导尿可以保持尿液引流通畅，减少膀胱内细菌数量，预防尿路感 染。
减轻膀胱压力
对于一些需要长期卧床或膀胱压力过高的患者，留置导尿可以减轻膀 胱压力，预防膀胱破裂和其它并发症。
临床应用展望
优化护理流程
随着医疗技术的发展和护理理念 的更新，留置导尿的护理流程也 需要不断优化，以提高护理效果
和患者舒适度。
留置导尿技术操作课件
持通畅。
05 留置导尿的注意事项
导尿管的定期更换
总结词
定期更换导尿管是保持导尿系统清洁和有效的重要措施。
详细描述
根据患者的病情和导尿管的材质，医生会建议定期更换导尿管。定期更换导尿管可以避免导尿管老化、破损或细 菌滋生，从而降低尿路感染的风险。
患者教育
总结词
对患者进行教育是确保留置导尿顺利进行的重要环节。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
疗提供依据。
04 留置导尿的并发症及处理
尿路感染
总结词
尿路感染是留置导尿最常见的并发症，表现为尿频、尿急、 尿痛等症状。
详细描述
尿路感染的发生与留置导尿的时间、尿液的细菌数量、患者 的免疫力等因素有关。预防尿路感染的关键是保持尿道口清 洁干燥，定期更换尿管，遵医嘱使用抗生素。
尿道损伤
总结词
尿道损伤是留置导尿过程中常见的并 发症，表现为尿道疼痛、出血等症状。
详细描述
尿道损伤的原因可能是插尿管时操作 不当或患者不配合，导致尿道黏膜受 损。轻微的尿道损伤可自行恢复，严 重的尿道损伤需及时就医治疗。
尿管堵塞
总结词
尿管堵塞表现为尿液引流不畅或完全无尿液流出，可能导致尿路感染和肾积水等并发症。
详细描述
尿管堵塞的原因可能是血块、结石、脓苔等堵塞尿管，也可能是尿管打折、扭曲或滑脱。 处理尿管堵塞的方法包括膀胱冲洗、更换尿管等，预防措施包括定期检查尿管位置和保
遵循无菌操作原则
在执行导尿操作时，严格 遵循无菌操作原则，确保 尿管和尿袋的清洁卫生。
尿液观察与记录
观察尿液颜色
定期观察尿液的颜色、透明度等， 如果出现异常，应及时处理。
记录尿液量
05 留置导尿的注意事项
导尿管的定期更换
总结词
定期更换导尿管是保持导尿系统清洁和有效的重要措施。
详细描述
根据患者的病情和导尿管的材质，医生会建议定期更换导尿管。定期更换导尿管可以避免导尿管老化、破损或细 菌滋生，从而降低尿路感染的风险。
患者教育
总结词
对患者进行教育是确保留置导尿顺利进行的重要环节。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
疗提供依据。
04 留置导尿的并发症及处理
尿路感染
总结词
尿路感染是留置导尿最常见的并发症，表现为尿频、尿急、 尿痛等症状。
详细描述
尿路感染的发生与留置导尿的时间、尿液的细菌数量、患者 的免疫力等因素有关。预防尿路感染的关键是保持尿道口清 洁干燥，定期更换尿管，遵医嘱使用抗生素。
尿道损伤
总结词
尿道损伤是留置导尿过程中常见的并 发症，表现为尿道疼痛、出血等症状。
详细描述
尿道损伤的原因可能是插尿管时操作 不当或患者不配合，导致尿道黏膜受 损。轻微的尿道损伤可自行恢复，严 重的尿道损伤需及时就医治疗。
尿管堵塞
总结词
尿管堵塞表现为尿液引流不畅或完全无尿液流出，可能导致尿路感染和肾积水等并发症。
详细描述
尿管堵塞的原因可能是血块、结石、脓苔等堵塞尿管，也可能是尿管打折、扭曲或滑脱。 处理尿管堵塞的方法包括膀胱冲洗、更换尿管等，预防措施包括定期检查尿管位置和保
遵循无菌操作原则
在执行导尿操作时，严格 遵循无菌操作原则，确保 尿管和尿袋的清洁卫生。
尿液观察与记录
观察尿液颜色
定期观察尿液的颜色、透明度等， 如果出现异常，应及时处理。
记录尿液量
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留置导尿术
一.定义
导尿术:在严格无菌操作下，用导尿
管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
分类
一次性导尿术 留置导尿管术：是在导尿后，将
导尿管保留在膀胱内引流出尿液的方 法。
二.目的
抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量
尿比重，以密切观察病人的病情变化。 为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免 术中误伤。 某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和 冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。 为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持会 阴部的清洁干燥。
〔评估〕
1、病人的病情、临床诊断、导尿的目的 2、病人的意识形态、生命体征、心理状况 3、病人的合作程度 4、膀胱充盈度及局部皮肤情况
三.物品准备
1、大治疗盘、一次性导尿包1个、治疗巾1条、弯 盘1个、无菌碘伏棉球14个（4包）、石蜡油棉球1 包、无菌持物钳和持物筒各1个。 2、其他：便盆、 医疗垃圾筒。
9.固定：将集尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度。防
止尿液逆流引起泌尿系统感染。
10.整理:导尿完毕，撤出病人臀下的小橡胶单和治疗
巾。协助病人穿好裤子，整理床单位。
11.拔管：抽尽导尿管气囊内生理盐水，轻轻拔出导尿
管，擦净外阴。
留置导尿术注意事项
1.
向病人及家属解释留置导尿的目的及注意事项。
四．操作步骤（女病人导尿术）
１．病人准备：病人及家属了解导尿的目的并
配合，清醒的病人可先清洗外阴
２．环境准备：酌情关闭门窗，屏风遮挡 ３．操作准备：操作者洗手带口罩
导尿盘准备
４．操作程序：
操作程序
1.准备
护士，环境，用物 查对，评估，解释，关门窗
2.查对评估解释
脱对侧裤腿，盖在近侧腿部， 3.体位准备 对侧腿用盖被遮盖，近侧盖上浴巾 （仰卧屈膝位） 患者取仰卧屈膝位，两侧略外展， 将治疗巾垫于患者臀下
2.
导尿时常见问题的处理
导尿管旁漏尿
原因 ：导尿管过细 应对技巧：选择合适的导尿管，及时更换大号导尿管
尿液引流不畅
原因：尿管打折或受压 血块或结石阻塞 应对技巧： 保护好导尿管 操作动作轻柔，防止损伤尿道和膀胱黏膜，防止 血块 形成 定期膀胱冲洗 必要时更换尿管
教学小结
操作中，维护病人自尊，天尿量维持在 2000ml以上，产生自然冲洗尿路的作用，以减少尿路感 染和避免结石形成。 3. 注意保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞等。 4. 病人离床活动时，应用胶布将导尿管远端固定在大腿上 ，以防导尿管脱出，集尿袋不得超过膀胱高度并避免受 压，防止尿液返流，导致感染的发生。
，严格无菌技术操作。安全、熟练 、准确完成留置导尿术，减轻病人 痛苦，有利于疾病恢复。
作业：
P178 1、2、3题
预习：
肠活动的观察及护理
排列用物；选择合适的导尿管 （润滑）
操作程序
7.再次消毒
左手拇指食指分开固定小阴唇， 右手持血管钳夹取消毒棉球；消毒顺序为： 尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口 污棉球放床尾弯盘内
8.插管 左手继续固定小阴唇，右手将治疗碗移至洞巾旁； 嘱患者张口呼吸，将导管插入尿道； 见尿液流出再插进6Cm，向气囊里注入无菌生理盐 水5～10ml，并下拉尿管至有轻微阻力感即可，避免 对尿道的损伤。 注意询问患者的感觉，观察患者的反应
操作程序
4.消毒外阴
弯盘放于臀下、治疗碗放在弯盘后 左手戴手套，消毒顺序为 阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→ 对侧大小阴唇沟→近侧大小阴唇沟→ （分开） 对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口 弯盘及治疗碗放于床尾 无菌导尿包放于两腿 间，将上层治疗巾垫 于臀下
5.开导尿包
6.戴手套铺洞巾 双手戴无菌手套；铺洞巾；
一.定义
导尿术:在严格无菌操作下，用导尿
管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
分类
一次性导尿术 留置导尿管术：是在导尿后，将
导尿管保留在膀胱内引流出尿液的方 法。
二.目的
抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量
尿比重，以密切观察病人的病情变化。 为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免 术中误伤。 某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和 冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。 为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持会 阴部的清洁干燥。
〔评估〕
1、病人的病情、临床诊断、导尿的目的 2、病人的意识形态、生命体征、心理状况 3、病人的合作程度 4、膀胱充盈度及局部皮肤情况
三.物品准备
1、大治疗盘、一次性导尿包1个、治疗巾1条、弯 盘1个、无菌碘伏棉球14个（4包）、石蜡油棉球1 包、无菌持物钳和持物筒各1个。 2、其他：便盆、 医疗垃圾筒。
9.固定：将集尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度。防
止尿液逆流引起泌尿系统感染。
10.整理:导尿完毕，撤出病人臀下的小橡胶单和治疗
巾。协助病人穿好裤子，整理床单位。
11.拔管：抽尽导尿管气囊内生理盐水，轻轻拔出导尿
管，擦净外阴。
留置导尿术注意事项
1.
向病人及家属解释留置导尿的目的及注意事项。
四．操作步骤（女病人导尿术）
１．病人准备：病人及家属了解导尿的目的并
配合，清醒的病人可先清洗外阴
２．环境准备：酌情关闭门窗，屏风遮挡 ３．操作准备：操作者洗手带口罩
导尿盘准备
４．操作程序：
操作程序
1.准备
护士，环境，用物 查对，评估，解释，关门窗
2.查对评估解释
脱对侧裤腿，盖在近侧腿部， 3.体位准备 对侧腿用盖被遮盖，近侧盖上浴巾 （仰卧屈膝位） 患者取仰卧屈膝位，两侧略外展， 将治疗巾垫于患者臀下
2.
导尿时常见问题的处理
导尿管旁漏尿
原因 ：导尿管过细 应对技巧：选择合适的导尿管，及时更换大号导尿管
尿液引流不畅
原因：尿管打折或受压 血块或结石阻塞 应对技巧： 保护好导尿管 操作动作轻柔，防止损伤尿道和膀胱黏膜，防止 血块 形成 定期膀胱冲洗 必要时更换尿管
教学小结
操作中，维护病人自尊，天尿量维持在 2000ml以上，产生自然冲洗尿路的作用，以减少尿路感 染和避免结石形成。 3. 注意保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞等。 4. 病人离床活动时，应用胶布将导尿管远端固定在大腿上 ，以防导尿管脱出，集尿袋不得超过膀胱高度并避免受 压，防止尿液返流，导致感染的发生。
，严格无菌技术操作。安全、熟练 、准确完成留置导尿术，减轻病人 痛苦，有利于疾病恢复。
作业：
P178 1、2、3题
预习：
肠活动的观察及护理
排列用物；选择合适的导尿管 （润滑）
操作程序
7.再次消毒
左手拇指食指分开固定小阴唇， 右手持血管钳夹取消毒棉球；消毒顺序为： 尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口 污棉球放床尾弯盘内
8.插管 左手继续固定小阴唇，右手将治疗碗移至洞巾旁； 嘱患者张口呼吸，将导管插入尿道； 见尿液流出再插进6Cm，向气囊里注入无菌生理盐 水5～10ml，并下拉尿管至有轻微阻力感即可，避免 对尿道的损伤。 注意询问患者的感觉，观察患者的反应
操作程序
4.消毒外阴
弯盘放于臀下、治疗碗放在弯盘后 左手戴手套，消毒顺序为 阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→ 对侧大小阴唇沟→近侧大小阴唇沟→ （分开） 对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口 弯盘及治疗碗放于床尾 无菌导尿包放于两腿 间，将上层治疗巾垫 于臀下
5.开导尿包
6.戴手套铺洞巾 双手戴无菌手套；铺洞巾；