诊断学一般情况头颈部检查

皮疹、皮下出血、溃疡、疤痕结节


血管扩张、蜘蛛痣、毛发
皮肤粘膜
丘疹
疱疹
皮 疹
皮肤粘膜
蜘 蛛 痣
浅表淋巴结
检查方法: 顺序：
滑动触诊，先左后右
右手检查左侧，左手检查右侧
耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、
颈前三角、颈后三角、锁骨上、腋窝、
滑车上、腹股沟、腘窝淋巴结
注意：
部位、大小、数目、压痛、活动度、有 无粘连、皮肤有无红肿、瘢痕、溃疡及 瘘管
诊断方法
一般情况
生命体征
体温 体温测量

脉搏
呼吸
血压
方法：口测法、腋测法、肛测法 注意事项
一般情况
一般特点

年龄、性别、身高、体重 发育、营养、体型、体位、意识状态 面容、表情、语调、语态、姿势、步态
一般情况
面 容
一般情况
二尖瓣面容
一般情况
步
态
皮肤粘膜

颜色、弹性、水肿、湿度、出汗
一般情况、皮肤、淋巴结及 头颈部检查
体格检查一
实习目的和要求

体温、脉搏、呼吸、血压、大便、尿量、出 入量、重要药物等的记录方法
了解

体温的类型，学会测量体温的方法
实习目的和要求
掌握


体格检查注意事项
视、触、叩、听、嗅五种体检方法 一般情况、皮肤、淋巴结及头颈部 的检查方 及顺序 法、内容
实习报告

按病历编写格式记录检查结果

下一次实习课时交
思考题
见《实习指导》
下一次实习课提问
熟练及背诵

下发体检内容及顺序
参考书目
《诊断学》实习指导 《诊断学》第6版
《体检录像》西安版
头部及其器官
头颅
头颅、头发、面部
头部器官
由上向下、由外向内、先左后右 按照眼、耳、鼻、口顺序检查
头部及其器官
酒渣鼻
贵阳医学院2006下半年诊断学教学组
头部及其器官
上
右
1 3 5 7
87 6 5 4 3 2 1 87 6 5 4 3 2 1 下 中切牙 尖牙 第二前磨牙 第二磨牙
12 345678 12 345678 2 4 6 8 侧切牙 第一前磨牙 第一磨牙 第三磨牙
左
头部及其器官来自百度文库
1 缺齿
45
龋齿
右上中切牙脱落
左下第一、二前磨牙为龋齿
头部及其器官
地图舌
毛舌
头部及其器官
扁桃体 悬雍垂 咽腭弓 舌腭弓
头部及其器官
腮腺肿大
颈部检查

颈部外形及运动 颈部皮肤及包块


颈部血管
甲状腺检查
喉 甲状软 骨气 管 甲状 腺
胸锁乳头 肌 气 管


气管位置
颈强直
作 业

触诊
通过手的感觉进行判断的一种诊法

叩诊
用手叩击身体表面某部，使之震动而产生音响，根据震动和声响的特
点来判断被检查部位的脏器有无异常的诊断方法
五种体检方法：视触叩听嗅

听诊
用耳或用听诊器听取被检查者体内各部在运动时发出的声 音判断正常与否的诊断方法

嗅诊
以嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间关系的一种
体格检查必要的器具和物品
体温计、血压计、 叩诊槌、听诊器 电筒、压舌板、棉签、直尺、软尺 棉毯、酒精棉球、消毒缸
体检注意事项


检查者站在患者的右侧
检查认真、仔细
手法准确、正规
检查全面而系统 按一定的顺序进行 光线充足 注意保暖
五种体检方法：视触叩听嗅

视诊
用眼睛来观察患者全身或局部表现的诊断方法