[放射学征象]“橄榄球衫脊柱”的影像诊断意义

[放射学征象]“橄榄球衫脊柱”的影像诊断意义橄榄球衫脊柱

【英文】Rugger Jersey Spine【影像表现】

在X线影像中，沿上胸段和腰段椎体终板缘出现的分层样、条纹状硬化带，由于常常在多个椎体上出现，条纹状硬化带相互平行，形似英式橄榄球运动员的条纹状球衣，而得名为“橄榄球衫脊柱”，见于肾性骨病。见图1。

【病理基础】

肾性骨营养不良（renal osteodystrophy)又称肾性骨病，是CRF(慢性肾功能衰竭）时由于钙、磷及维生素D代谢障碍，继发甲状旁腺功能亢进，酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨损害。多见于儿童患者、先天性肾畸形以及进展缓慢的肾疾病患者。

【鉴别诊断】

肾性骨病应与原发性骨质疏松，骨质软化和甲状旁腺功能亢进引起的骨改变相鉴别。本病有明确的肾脏病史，甲状旁腺功能亢进通常有甲状旁腺腺瘤。一般情况下，在儿童患者中，骨软化主要继发于佝偻病。成人骨软化则通常继发于肾性骨病。

图1橄榄球衫脊柱图像

图A:女性，69岁，慢性肾功衰，侧位腰椎片示胸腰椎椎体边缘骨质硬化带，呈典型的rugger jersey脊表现；图B:橄榄球衫