市人民医院冰枕冰帽降温法操作流程
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市人民医院冰枕、冰帽降温法操作流程
目的:
用于头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。
评估:
1、评估患者的身体状况;了解患者局部组织状态,皮肤情况。
2、向患者解释,取得配合。
准备:
1、要求:衣帽整洁、洗手。
2、备物:1)冰枕或冰帽;2)布套;3)冰块适量;4)脸盆;5)木槌;6)帆布袋;7)棉球2个;8)凡士林纱布;9)肛表
操作步骤:
1、检查冰枕或冰帽有无破损。
2、将冰块装入帆布袋,用木槌敲碎成小块,倒入脸盆后用
水冲去棱角,以免损害冰袋。
3、装入冰帽内约2/3满,排尽空气,夹紧帽口,擦干倒提检查无漏水,然后套上布套。
4、携冰帽至床旁,核对患者。
5、将棉球塞于外耳道,油纱布遮盖双眼,冰帽戴在患者头部。观察皮肤情况,严格执行交接班制度。观察询问患者有无局部皮肤麻木潮湿的感觉,及时给予调整。
6、每30分钟测量体温1次,保持肛温在33℃。若长时间使用,需每2小时更换冰块,确保降温效果。
7、使用结束,撤去塞耳棉球,遮眼油纱布。
8、将水倒空,清洁后倒挂晾干吹气,系紧带子备用。
8、记录患者部位,时间、效果、反应等。
9、告知清醒患者或家属冰枕、冰帽降温的目的及注意事项。
10、告知患者在高热期间采取正确的通风散热方法,避免捂盖。
整体要求:
1、随时检查冰枕或冰帽有无破损漏水现象,布套潮湿后立
即更换。冰融化后立即更换。
2、观察患者皮肤状况,严格交接班制度,如患者发生局部皮肤苍白、青紫或有麻木感时,应立即停止使用,防止冻伤发生。
3、如用于降温,冰帽使用后30分钟需测量,并做好记录。如为防止脑水肿应对体温进行监测,体温维持在33℃,不能低于30℃。
4、举止端庄、言语温和、作风严谨、动作熟练,爱伤观念强。