经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤效果分析

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经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗高危浅表性膀胱肿瘤临床疗效分析

经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗高危浅表性膀胱肿瘤临床疗效分析雷普【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2017(002)007【摘要】目的分析探讨经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗高危浅表性膀胱肿瘤的临床疗效.方法选择我院收治的高危浅表性膀胱肿瘤患者56例,按照患者来院就诊时间平均分为参照组和研究组,每组28例.参照组予以经尿道电切术治疗,研究组患者予以经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗,对比两组患者的治疗效果.结果研究组患者的治疗总有效率为92.86％,高于参照组的75.00％(P＜0.05),且研究组身体功能、心理功能以及社会功能评分均高于参照组(P＜0.05).研究组患者的复发率(10.71％)明显低于参照组(21.43％),且生存率89.29％较参照组的78.57％高(P＜0.05);治疗前,两组患者的VEGF和FGF水平比较无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组的上述两指标均优于治疗前,且研究组的VEGF和FGF水平优于参照组(P＜0.05).结论在高危浅表性膀胱肿瘤治疗中应用经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗,效果理想,具有临床应用价值.【总页数】2页(P63-64)【作者】雷普【作者单位】榆林市第二医院泌尿外科,陕西榆林,719000【正文语种】中文【中图分类】R737.14【相关文献】1.经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床研究 [J], 章其鑫;邹安荣;肖维荃;巫琪;李炳花;刘雪峰;龙宇2.经尿道电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床研究 [J], 胡文豪;周小波3.经尿道电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果 [J], 周元亮4.经尿道电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果 [J], 周元亮5.经尿道电切术联合盐酸吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤患者的临床效果 [J], 李东风;陈燕忠;韩军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除(HOLRBT)治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效

关键词：膀胱肿瘤ＨＯＬＲＢＴ膀胱肿瘤电切术效果
中图分类号：Ｒ７３７．１４
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７２ — ８３５１（２０１３）０５ — ０１３４ — ０１者每隔３个月进行１次膀胱检查，观察效果。１．３统计学方法：采用ＳＰＳＳ３．２统计软件进行统计。用Ｔ检验计量资料之间的比较。ｘ检验计数资料之间的比较。差异明显具有统计学意义（Ｒ０．０５）。
经尿道钬激光膀胱肿瘤切除（ＨＯＬＲＢＴ）治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效
王锋（黑龙江省医院泌尿外科哈尔滨１５０００１）摘要：目的：探讨对浅表性膀胱肿瘤采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术（ＨＯＬＲＢＴ）进行治疗的效果。方法：选择２００９年１０月２０１０年１０月来我院接受治疗的浅表性膀胱肿瘤Байду номын сангаас者５０２例，随机分为治疗组２６８例患者，对照组２３４例患者，治疗组采用ＨＯＬＲＢＴ进行治疗，对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术（ＴＵＲＢＴ）进行治疗。观察两组效果。结果：两组手术均成功，对两组在手术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、手术后住院时间、复发率进行比较，治疗纽在手术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、手术后住院时间、复发率明显低于对照组，两组差异明显，具有统计学意义（Ｒ０．０５）。手术后对照组发生３６例闭孔神经反射，６例膀胱穿孔。而治疗组未出现并发症。对照组在肿瘤分期上明显低于治疗组，差异明显（Ｐ＜０．０５）。结论：对于浅表性膀胱肿瘤使用ＨＯＬＲＢＴ进行治疗，效果明显，并发症少，更安全，得到患者的认可，应临床推广应用。

经尿道等离子汽化电切术治疗浅表膀胱肿瘤57例效果观察

ＸＵＬ，ＩｅＪＡＮＧＪｅｈｎ．ｐｒｍｅｔ￣ｒｌｇ，ＨｅｉｎＭｅｒｌｓｉ，Ｇｕｎｚｏｉ－ｏｇＤｅａｔｎｏＵｏｏｙｘａｍｏｉＨｏｐｔａｌａａｇｈｕ５１４０ｈｎ１０，Ｃｉａ
【ｂｔｃ】ＯｊｔｅｏｖｌｔｔｉｃｌｆｃｃｏｔｐｌａｍｋｅｃｙｅＡｓａｔｂｃｖＴａａｅｌｉａｙｆｈｂｏｒｌａｉｔｓｍｉｒｅｉｅｕｅｈｃｎａｅｉｅｉａｐｓｎｉｓｔｎ
国际医药卫生导报２１年第１卷第１期００６２
ＩＧＪｎ２１，Ｖ１６Ｎ．ＭＨＮ，ｕｅ００ｏ．ｏ１１２
升高，ＰＣａＯ显著降低，这就表明无创正压通气参考文献１］无仓正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加治疗能显著纠正呼衰的低氧血症，减轻其二氧化［付永旺．０碳潴留，缓解呼吸性酸中毒，其治疗效果显著优
重期并Ｉ呼吸衰竭的疗效观察【１国实用医药，Ｉ型Ｊ．中
２０，４３）１１１２０９（１：４－４．
于传统的鼻导管给氧。应用无创正压通气治疗急性加重期ＣＰＯＤ伴呼衰，使ＰＯ较治疗前显著升ａｚ
高，ＰＣａＯ显著降低，说明无创正压通气对ＣＰＯＤ
重期伴呼衰患者，ຫໍສະໝຸດ 有效的降低ＰＣ２ａ０、呼吸频
率和提高ＰＯ等，对心率、呼吸频率等亦有明显ａ：改善，可缩短住院时间，降低死亡率和插管率，且成功率高，具有较好的临床疗效，值得在临床中推广应用。

经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤体会

参考文献
３讨论
贲门癌是专指发生于胃贲门黏膜上皮及腺体的癌肿，其发病早期多数不具有明显的症状表现，当发现时基本已是中晚期，同时已经发生了较大范围的转移和扩散。由于其病变部位具有同时关系到胸部和腹部两部分的特点，因此手术治疗的路径选择以及切口位置和切口大小等因素均可能对手术的安全性和彻底性造成影响，并且还容易对病灶部位的周围组织造成影响。如处理得当，不仅可有效减少并发症的发生，还可对患者的预后发挥更积极的作用＿引。由本组结果可以看出，经腹组在手术时间、术中出血、术后
尿管３ｄ￣７ｄ，术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱内灌注化疗。
术后随访０．６年￣７年，１４例复发，１例远处转移死亡，肿瘤复发后再次行ＴＵＲ— ＢＴ。结论ＴＵＲ— ＢＴ治疗膀胱壁不同位置浅
１２例，膀胱颈部８例，膀胱侧壁靠近输尿管口１６例，膀胱顶壁
２０１０年１月采用ＴＵＲ — ＢＴ治疗４５例浅表性膀胱肿瘤患者，疗效较为满意，现报告如下。
１资料与方法
同位置浅表性膀胱肿瘤患者４５例，随访时阃０．６年一７年。结果手术平均时间为２７ｍｉｎ（１５ｍｉｎ￣４０ｍｉｎ），膀胱穿孔３例（腹
■ 嘧回国密凰
表３３组患者及住院时间方面均优于胸腹组和经胸组（０．０５）。特别是对患者的肺部感染而言，经腹组之所以优势明显，究其原

经尿道电切术治疗膀胱肿瘤论文

探讨经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的临床分析摘要：目的：探讨利用尿道电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果，从而提高临床治疗的水平。

方法：将2009年6月至2012年7月，在我院治疗的100例确诊为浅表性膀胱肿瘤的病患作为研究对象，从中随机选取35例病患的资料进行分析。

结果：全部的病患经过有效的治疗后，病情稳定；半年内随访，病患无严重的并发症或者死亡现象，治疗效果较为满意。

结论：对于膀胱肿瘤病患，采取电切术进行治疗，对病患损伤较小，手术操作较为简便，此治疗方法有效降低了病患的复发率，从而提高了手术治疗的安全性。

关键词：膀胱肿瘤；尿道电切术；治疗分析【中图分类号】r771【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0157-011前言膀胱肿瘤作为临床泌尿外科较为多见的肿瘤之一，对病患的身体危害大，需及时采取有效的治疗措施，减少病患的痛苦。

临床上采用尿道汽化电切术进行治疗，此治疗方法能够有效控制病患的病情，且术后病患的并发症较小，治疗的效果较为理想。

对2009年6月至2012年7月，在我院采取尿道汽化电切术治疗的35例膀胱肿瘤病患进行分析，现进行如下的报告。

2资料与方法2.1一般资料：35例病患当中，男20例、女15例，病患的年龄范围自33至85岁，病患的平均年龄为67岁。

病患初次发作15例、复发20例；12例病患为单发肿瘤例，肿瘤的直径范围约为0.3cm 到6.5cm之间，多数为1.5cm。

病患术前行彩超检查或者是进行膀胱镜检查，术后证实为肿瘤，患者7例为ⅰ级、18例ⅱ级、10例ⅲ级。

2.2手术方法：病患实施腰麻方式给予手术治疗，病患取截石部位，将蒸馏水或者是甘露醇（浓度为5%）当做灌洗液，采用我国（杭州）hawk汽化电切镜在电视影像监控下进行操作；汽化的功率范围是120w到180w、电凝为60w到80 w，病患膀胱内的液体灌注的量应该控制在150毫升到200毫升之间。

先切除病患底部以及三角区与前壁的瘤体，最后将侧壁的肿瘤切除，对于肿瘤小于2厘米时，可按基底汽化切除；肿瘤大于2厘米时，可采用铲式电极按照瘤体的表面进行大块切除。

经尿道电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤

以Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。
目前对于浅表性的膀胱癌首选手术治疗，传统的手术方式为膀胱部分切除术，但由于膀胱癌术后复发率高，部分患者可能需要再次手术或者多次手术治
疗，这样既增加了手术的难度，同时也给患者造成了痛苦。随着微创外科理念深入人心，ＴＵＲＢＴ已成为治疗浅表性的膀胱肿瘤首选手术方式］。该
注：两组比较，Ｐ＞０．０５。
２年后每６个月复查１次膀胱镜，观察肿
随访２年，肿瘤复发情况：术后第１年内每３
８４
瘤有无复发，如有可疑病变，即行活检以明确有无
１期
廖国强等
经尿道电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤
ｃｉｎ，ＴＨＰ）膀胱灌注的临床疗效和安全性，现报道
如下。
中，药物经导尿管灌人膀胱内，并保留３０ｍｉｎ。每周１次，共８次；之后改为每半月１次，共８次；以后每月１次，直至满１年，药物保留期间，每３—
见表１。
１．２方法
其主要治疗手段之一，有术后复发率高的缺点。目前临床上多采用术后膀胱灌注化疗药物减少膀胱肿瘤的术后复发。本研究观察吡柔比星（ｐｉｒａｒｕｂｉ．
两组患者均于术１周后开始接受灌注治疗。观察组采用ＴＨＰ３０ｍｇ溶解于４０ｍｌ的生理盐水

经尿道气化电切术加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤58例报告

经尿道气化电切术加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤58例报告摘要目的:探讨表浅型膀胱肿瘤经尿道气化切割术加灌注防治术后复发减少不良反应的方法。

方法:对65例膀胱肿瘤患者采用经尿道气化切割电极气化切割肿瘤及肿瘤基底部周围0.5～1.cm正常膀胱黏膜,深达浅肌层。

手术切割完毕,用无菌蒸馏水多次灌注冲洗膀胱,术后第1周开始用丝裂霉素C(MCC)20mg灌注膀胱,每周1次,共6次,然后第4周1次,持续1年以上。

结果:本组58例圴顺利完成手术,术中无膀胱穿孔,出血量较少,圴未输血。

术后无尿路感染、继发性出血及膀胱破裂等并发症。

联合灌注后圴未出现膀胱刺激症状,无血尿、发热、全身不适及白细胞下降。

所有患者随访5个月～8年,复发10例,复发率为17.24%。

结论:经尿道气化切割加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤是一种简单有效的方法,易于掌握,应在临床推广。

关键词膀胱肿瘤经尿道气化切割术膀胱灌注AbstractObjective:To investigate the methobs to reduce the adverse reactions of transurethral vaporization prostatomy combined with instillation inpreventing postoperative recurrence of superficial bladder cancer.Methods:Transurethral eleclrovaprization-ablation and sterile distilled water wash bladder was used as the main treat-ment.intravesical instillation of MCC 20 mg per week for six weeks started first week postoperatively,followedby MMC intravseical instillation every four more than a year Results:The58patients were successfully completed surgery.Allpatients have no symptoms of bladder stimulation,hematuria,fever,general malaise,and leucopenia.Thefollow-up time was from 5 months to 8 years.The recurrence rate wsa 17.24%.Conclusions:Tran-surethhra vaporization combined with intravesical instillation for the treatment of superficial bladder cancer is a easy and effective method.Key WordsBladder tumor;Transurethra vaporization;Prostatomy2002年1月～2009年12月收治膀胱腫瘤患者58例,行经尿道膀胱肿瘤电切或电汽化(TURBT),术后膀胱灌注丝裂霉素,取得了良好的疗效。

35例浅表性膀胱肿瘤经尿道电切术疗效分析

史沁兵
郑煤集团总医院泌尿外科郑州４５２３７１
【摘要】目的探讨浅表性膀胱肿瘤经尿道电切术的临床疗效。方法
疗，回顾性分析患者的临床资料。结果
对３５例浅表性膀胱肿瘤患者，实施经尿道电切术治
手术时间７～３４ａｉｒｎ，平均（１６．４± ４．５）ａｉｒｎ。未发生闭孔神经反射、电切综合征和继发性大经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤，疗效确切、操作简单、对组织损伤
［４］孙富国，张爱群，王昭英，等．微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床疗效及安全性探讨［ｊ］．白求恩军医学院学报，２０１０，８
（２）：１１０—１１１
出现器质性病变，是否出现肾脏功能损害。（３）是否伴有输尿管梗阻或者畸形。（３）复杂性肾结石并发症的预后处理。治疗复杂性肾结石的主要方法有开放手术与经皮肾镜手术。开放手术创伤较大，术中出血量大，手术时间较长，手术后
［５］郭明奇，孙秋喜，杨国山，等．４５例复杂性肾结石开放取石的术式选择［Ｊ］．河南外科学杂志，２０１２，１８（３）：６０— ６１．
［６］孙成亮．经皮肾镜与开放性手术治疗复杂性肾结石对照研
并发症发病率高，复发率高，严重者可发生。肾衰竭等］。本组资料显示，观察组结石清除率高于对照组，并发症发病率低于对照
膀胱肿瘤是常见的泌尿系肿瘤，与尿液中毒素长期刺激膀

经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的效果比较观察

经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的效果比较观察何利华【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2017(024)011【摘要】目的探讨经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的效果,为临床治疗浅表性膀胱肿瘤提供依据.方法选取2014年6月～2015年12月我院收治的76例浅表性膀胱癌患者,按照临床试验数字随机的方法将患者分为两组,每组各38例,其中对照组采用经尿道电切治疗,观察组采用经尿道钬激光切除治疗,比较两组患者术中和术后的一般情况.结果观察组患者的手术时间[(23.6±6.3)min]、术中出血量[(25.1±5.9)ml]和术中膀胱穿孔发生率(2.63％)均显著优于对照组[(31.2±5.8)min、(48.3±7.5)ml、7.89％](P＜0.05);观察组患者术后的膀胱冲洗时间[(1.0±0.3)d]、术后留置导尿管时间[(4.1±2.1)d]和尿道狭窄发生率(0％)均显著优于对照组[(2.2±0.8)d、(5.3±2.5)d、5.26％](P＜0.05).结论经尿道绿激光汽化切除术治疗浅表性膀胱肿瘤手术时间短、术中出血量少,术中及术后并发症发生率较低,安全可靠,疗效确切,值得临床推荐研究.【总页数】3页(P81-83)【作者】何利华【作者单位】广东省五华县人民医院泌尿外科,广东五华514400【正文语种】中文【中图分类】R737.14【相关文献】1.经尿道钬激光切除与经尿道等离子体电切治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效比较[J], 王一平;郑铎;王志强2.经尿道钬激光切除术与经尿道电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较 [J], 李雪黎;魏武然;王婷;陈叶3.经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的效果 [J], 严彬元;刘皓;温志强;吴涛4.经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的效果及安全性比较 [J], 王亚佟;刘利娟;胡新红5.经尿道钬激光切除术与经尿道电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较 [J], 淡明江; 李腾林; 张国飞; 吕腾荣; 张焕涛; 陆身修; 宋文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

性膀胱癌的有效治疗手段，得临床推广。值ｆ关键词１浅表性膀胱肿瘤；经尿道气化电切术；效观察疗
【中图分类号】７７Ｒ３
【文献标识码】Ａ
【编号】１７ — ７１２１）２ｃ一３ — ２文章６４４２（０１０（）０４０
治的浅表性膀胱癌患者１８．３例均行经尿道气化电切术。结果：部患者均１全次切除成功，均手术时间为２ｉ，平３ｒｎａ无严重并发症。术后随访率为８．１５１８，访时间３２３３％（１／３）随～４个月，复发率为２．％（６１５，中２例复发患者２６２／１）其行膀胱全切除术。结论：尿道气化电切术具有损伤小、复快、发症少及操作简单等优点，效确切，作为浅表经恢并疗可
临床研究
２１２第８第期０年月１６１卷
经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察
潘文博。勇，聪，陈梁赖广平，波，魏包华宇（西壮族自治区钦州市第二人民医院泌尿外科，广广西钦州５５０）３００【要】目的：讨经尿道气化电切术用于浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法：摘探选择２００２年３月～００年６月本院收２１
【ｙｗｒｓＳｐｒｃａｂａｄｒｕｏ；ｒｎｕｅｒｌｌｃｒｖｐｒａｉ；ｆｃｃＫｅｏｄ】ｕｅｉｉｌｌｄｅｍｒＴａｓｒｔａｅｔａｏｉｔｎＥａｙｆｔｈｅｏｚｏｉ

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤疗效观察

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤疗效观察
张晓轩
【期刊名称】《河南外科学杂志》
【年(卷),期】2013(019)005
【摘要】目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的临床疗效.方法对30例膀胱肿瘤患者行TURBT,回顾性分析其临床疗效.结果 30例患者中,28例1次性切除膀胱肿瘤.术中并发闭孔反射1例,1例发生膀胱壁穿孔而改行膀胱部分切除.手术时间10～45 min,平均(25±3.5) min.术中无输血、死亡等发生.平均住院时间5 d.术后均获随访6个月～3年.5例(16.7%)肿瘤复发,1例术后2年内肿瘤转移扩散死亡.结论 TUVBT操作简单、损伤小、术后恢复快、并发症少、瘤体切除较彻底,值得临床应用.
【总页数】2页(P106-107)
【作者】张晓轩
【作者单位】河南原阳县红十字医院泌尿科,原阳,453500
【正文语种】中文
【中图分类】R737.14
【相关文献】
1.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤临床疗效观察 [J], 丁军
2.经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术及经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润膀胱癌临床疗效观察 [J], 王志;申凯;王耀东
3.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤手术的临床疗效观察 [J], 高维医
4.经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察 [J], 叶强
5.经尿道膀胱肿瘤整块切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的效果对比 [J], 黄旭锋;杨水法;李康;杨恩明;王世先;潘东山
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经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术的疗效观察

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术的疗效观察石红英【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2014(000)013【摘要】目的研讨论研究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效与价值.方法选取就诊于我院肿瘤科确诊的浅表性膀胱肿瘤患者100例.随机分为A 组、B组,各50例.其中A组行经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗;B组行传统开放式手术进行切除.比较两组患者手术时间,术中出血量,恢复时间及复发情况等指标.结果不同方式治疗后两组手术时间及出血量比较显示A组其操作时间与术中出血量较使用B组具有显著差异(P＜0.05),A组手术情况较好;治疗后置管时间及恢复时间比较显示A组患者置尿管时间及出院时间均显著短于B组(P＜0.05);治疗后并发症发生人数及复发人数比较显示经尿道膀胱肿瘤电切术患者并发症发生人数及复发人数均显著少于使用常规手术患者(P＜0.05).结论经尿道膀胱肿瘤电切术用于治疗浅表性膀胱肿瘤疗效显著.手术创伤小,可进行反复手术且术中出血量小,手术时间短.能够显著提高疾病治疗效率,缩短治疗时间.【总页数】3页(P34-35,37)【作者】石红英【作者单位】商丘市第一人民医院外科,河南商丘476100【正文语种】中文【中图分类】R737【相关文献】1.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗60例浅表性膀胱肿瘤临床疗效观察 [J], 曾营华2.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤手术的临床疗效观察 [J], 高维医3.经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察 [J], 叶强4.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤手术的效果观察 [J], 邱金中5.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术效果和安全性分析 [J], 邹如雄因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌临床观察

烧灼肿瘤周围２ｃｍ以内的膀胱黏膜。靠近膀胱颈的病灶在膀胱低度充盈状态，由助手按压耻骨上区
可获得良好的视野显露Ｊ。手术结束前立即膀胱
１．１临床资料浅表性膀胱癌患者４８例，男４３例，女５例；年龄（６１．８± ６．９）岁。所有患者均经病
注治疗浅表性膀胱癌患者２４例，取得满意效果。现报告如下。１资料与方法
基肿瘤，将瘤体基底部周围可见滋养血管凝固封闭以减少出血，先处理遮挡肿瘤蒂部显露的瘤体，从蒂
部切除瘤体后切割基底部达肌层，直至清晰肌纤维，
取膀胱截石位。观察组冲洗液为５％甘露醇灌洗
液，用ｗｏｌｆ电切镜镜下确认肿瘤直径、数目、分布
等，看清瘤体基底部。对于较小且有蒂的肿瘤，在电
切功率１００Ｊ、电凝功率６０Ｊ的条件下切割瘤蒂或基底部，再处理黏膜下、浅肌层、深肌层；对于较大或广
至术后１ａ以上。对照组仅行ＴＵＲＢｔ治疗，随访
１Ｏ～１８个月。
１．３统计计软件。计量
资料以 ±ｓ表示，采用ｔ检验；计数资料采用Ｘ检
验。Ｐ４０．０５为差异有统计学意义。
移灶。排除标准： ①肝、肾功能明显异常； ②严重泌
尿系统或全身感染； ③伴有其他肿瘤性疾病； ④对吡２结果柔比星难以耐受。所有患者随机分为观察组和对照观察组手术时间（３３．５±１０．１）ｍｉｎ，膀胱穿孔０组各２４例，两组一般资料具有可比性。例，术后留置导尿管（３．３±０．５）ｄ，复发２例，原位

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

摘要目的：讨经尿道膀胱肿瘤电切术及术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方探法：５例浅表性膀胱肿瘤均采用经尿道膀胱肿瘤电切术（７ＴＵＲＴ）术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗。果：有病Ｂ，结所
ａｆｌｗ— ｐｐｒｄｏｅｒ，８ｃｓｓｈｄｎｅｕｒｎｅ，ｃｓｓｈｄｒｃｒｅｃｆｅｎｅｒａｄ５ｃｓｓｈｄｒｃｒｏｌｏｕｅｉｆ２ｙａｓ５ａｅａｏｒｃｒｅｃ１ａｅａｅｕｒｎｅａｔｒｏｅｙａｎａｅａｅｕ — ｏ２ｒｎｅａｔｒｔｅｒ．ｎｌｓｏＴｈｒａｍｅｔｏｒｎｕｅｈａｅｅｔｎｏｈｌｄｅｕｒｉｏｅｃｆｅｗｏｙａｓＣｏｃｕｉｎ：ｅｔｅｔｎｆｔａｓｒｔｒ１ｓｃｉｆｔｅｂａｄｒｔｍｏｎｃｍｂｎｔｎｗｉｒｏｉａｉｔｏｈ
文章编号：６１８３（０１１一０３ —０１７～６１２１）Ｏ７１３
经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察
贾斌，宝英连
（州市人民医院，西忻州忻山０４０）３００
Ｓｅｙ—ｉａｅｕｐｅｆｅａａｅｖｎｔｆｖｅｃｓｓｏｆｓｒｉｉｌｂｌｄｄｅａｃｎｏａｅｅｔｅｔｄｗｉｈｒｓｅｈｒｌｒｓｃｉｎｆｔａｄｅｕｍｏｄｒｃｒｉｍｓｗｒｒａｅｔｔａｎｕｒｔａｅｅｔｏｏｈｅｂｌｄｒｔｒａｎｐｉａｕｂｉｉｎｔａｓｃｌｉｔｌａｉｍｍｅａｔｙａｔｐｅａｉｒｒｃｎｉｒｖｅｉａｎｓｉｌｔｏｎｉｄｉｅｌｆｅｒｏｒｔｏｎ．ｓｔＡｌａｅｅｅｖｄａｃｍｐｌｔｅｅｔｏｎ．Ｒｅｕｌｓ：ｌｃｓｓｒｃｉｅｏｅｅｒｓｃｉＤｕｒｎｉｇ

经尿道膀胱肿瘤电切术联合经尿道前列腺电切术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生效果

经尿道膀胱肿瘤电切术联合经尿道前列腺电切术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生效果引言膀胱癌和前列腺增生是常见的泌尿系统疾病，两者的发病率都随着人口老龄化逐渐增高。

膀胱癌是泌尿系统中的一种常见恶性肿瘤，其发病率在男性中高于女性。

而前列腺增生则是老年男性常见疾病，随着年龄的增长，前列腺增生的发病率逐渐增高。

合并膀胱癌和前列腺增生的患者并不罕见，治疗上也相对复杂。

目前，经尿道膀胱肿瘤电切术和经尿道前列腺电切术已成为治疗膀胱癌和前列腺增生的有效方法，两者的联合治疗在部分患者中也显示出较好的治疗效果。

1. 治疗原理经尿道膀胱肿瘤电切术是通过膀胱镜经尿道将电切刀引入膀胱内，对肿瘤进行精准切除。

该手术具有创伤小、恢复快等特点，是治疗膀胱癌的重要方法之一。

而经尿道前列腺电切术则是通过膀胱镜经尿道将电切刀引入前列腺内，对增生的前列腺组织进行切除，缓解尿流梗阻等症状。

联合两种手术治疗合并膀胱癌和前列腺增生的患者，可以充分清除肿瘤组织，提高治疗的彻底性和有效性。

2. 临床研究对于膀胱癌合并前列腺增生的患者，目前临床研究显示联合经尿道膀胱肿瘤电切术和经尿道前列腺电切术的治疗效果较为显著。

一项对105例浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生的患者进行的研究显示，采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合经尿道前列腺电切术治疗，手术时间短，创伤小，术后恢复快，患者术后生活质量得到明显改善。

随访发现患者的肿瘤复发率较低，临床症状得到有效控制。

3. 优势和局限联合经尿道膀胱肿瘤电切术和经尿道前列腺电切术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生的优势在于手术创伤小，恢复快，患者术后生活质量高，肿瘤复发率低。

也存在一些局限性，比如对于复杂性和晚期的膀胱癌合并前列腺增生患者，仍然需要综合治疗并采取个体化的治疗方案。

4. 临床应用基于以上研究成果，目前在临床上已经开始逐渐推广联合经尿道膀胱肿瘤电切术和经尿道前列腺电切术的治疗方案，取得了良好的治疗效果。

该治疗方案不仅可以显著控制膀胱癌和前列腺增生的病情，还可以减轻患者的身心负担，提高术后生活质量。

经尿道电切加吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤(附40例诊治体会)

（ＵＲｔｃｍｉｅｉｎｒｖｓａｎｔｌｉｎｏｉｒｂｃｎｉｈｒａｎｆｓｐｒｃｌｂａｄｒｔｍｒＴＢ１ｏｂｎｄｗｔｉｔｅｉｉｓｌｔｆｐｒｕｉｎｔｅｔｔｔｏｕｅｆｉｌｅｕｏｓｈａｃｌｉａｏａｉｅｍｅｉａｄ．
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浅表性膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗预后分析

【关键词】浅表性膀胱肿瘤；经尿道膀胱肿瘤电切术；吡柔比星；预后【中图分类号】Ｒ７３７．１４【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２ — ５６５４（２０１４）０１（ｂ）一０１２９ — ０２
绝大部分为恶性肿瘤的膀胱肿瘤病率较高。严重影于患者的基地清除，然后进行止血操作；如果肿瘤比较小且带蒂，可以从基肿瘤切除后，膀胱用蒸馏水多次冲洗，术后５ｄ拔身体健康。目前膀胱肿瘤主要临床治疗方法为经尿道膀胱肿瘤电底部直接切除。切术，为了降低患者术后肿瘤复发率，一般采用术后化疗药物膀除三腔气囊导尿管。
察组患者两年内肿瘤复发率明显比对照组患者要低，两组数据差异显著，Ｐ＜０．０５。结论经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤手术预后效果好，患者术后并发症较少，肿瘤复发率较低，因而可以在浅表性膀胱肿瘤的临床治疗中推广应用。
胱灌注进行术后的治疗ｌ】１。为了探讨浅表性膀胱肿瘤治疗中经尿
手术后７～１４ｄ，患者没有出现尿路感染和膀胱刺激征后，两
道电切术联合吡柔比星灌注治疗法的预后效果，文章选取２０１０组患者接受药物灌注治疗。对照组患者接受丝裂霉素灌注治疗，年１月一２０ｌ１年７月我院收治的浅表性膀胱肿瘤患者９０例作具体做法为：经导尿管将均匀混合生理盐水４０ｍＬ和丝裂霉素为研究对象进行分析，结果报道如下。
资料来源于２０１０年１月～２０ｌ１年７月我院收治的浅表性

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术体会

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术体会摘要：目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术效果。

方法：本次实验以我院2010年1月至2012年1月所收治的30例浅表性膀胱肿瘤患者为实验对象，所有患者均接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，术后对患者实施3个月至24个月不等的随访，平均随访时间为14.5个月。

结果：经过治疗，所有患者的临床均有所缓解，患者的手术时间在10min至40min不等，平均手术时间为（25.5±1.5）min，且无一例患者发生了术后继发出血和膀胱穿孔等临床并发症。

患者术后置留尿管时间在3d至7d不等。

讨论：本次实验结果表明，经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤，能够显著提高患者的临床治疗效果，具有安全性高、可多次手术、术后恢复快、损伤小和操作简便等特点，是一种较为理想的临床治疗方法，具有较高的临床推广和使用价值。

关键词：尿道膀胱肿瘤电切术浅表性膀胱肿瘤手术体会【中图分类号】r-3【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)06-0193-02膀胱肿瘤是临床上较为常见的一种泌尿生殖系统疾病，该疾病的发病率较高，占肿瘤发生总病例数的73%以上，且具有逐年上升的趋势。

经尿道膀胱肿瘤电切术是现阶段临床上应用较为广泛的一种膀胱肿瘤治疗方法，且膀胱肿瘤患者的病理分期和分级都要以手术后的病理检查结果为依据。

1 资料和方法1.1 临床资料。

本次实验以我院2010年1月至2012年1月所收治的30例浅表性膀胱肿瘤患者为实验对象，其中，男性21例，女性9例，患者年龄范围在28岁至72岁不等，平均年龄为（50.3±0.5）岁。

所有患者均存在间断性无痛性的肉眼血尿现象，且经过ct检查和b超检查，确诊为浅表性膀胱肿瘤。

其中，多发性肿瘤为10例，单发性肿瘤为20例，患者的肿瘤大小为（3.9×3.7×3.6）~（0.3×0.3×0.2）cm不等。

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性陈俊生【摘要】观察经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术（HOLRBT）和经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性。

选取80例浅表层膀胱癌病例，随机分为两组各40例。

对照组行TURBT术式治疗，观察组采取HOLRBT术式治疗，观察两组治疗情况，统计并发症发生率及复发率。

观察组膀胱冲洗时间、尿管留置时间及术中出血量均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组并发症发生率为2.5%，明显低于对照组的25.0%（P＜0.05）；观察组1年内复发率为5.0%，明显低于对照组的20.0%（P＜0.05）。

在表浅层膀胱癌手术治疗方案中，经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术效果确切，安全性较高，复发率低，临床应予以推广应用。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(000)009【总页数】2页(P2070-2071)【关键词】表浅层膀胱癌;膀胱肿瘤电切术;钬激光【作者】陈俊生【作者单位】海丰县彭湃纪念医院泌尿外科，广东海丰 516421【正文语种】中文【中图分类】R514.6在泌尿系统各类肿瘤中，表浅层膀胱癌是较为常见的一种类型，具有较高的发病率及复发率，对患者生命健康造成严重威胁［1］。

本文分析经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术（HOLRBT）和经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）两种方法治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性。

报道如下。

1.1 一般资料选取2012年8月～2014年8月来我院就诊的80例浅表层膀胱癌患者，均经病理学检查、影像学及膀胱镜探查确诊，均属移行细胞癌，同时排除血液病史、重要脏器功能障碍及凝血系统功能障碍者。

随机分为两组各40例。

对照组男23例，女17例；年龄42～69（54.1±7.1）岁；初发35例，复发5例；肿瘤直径0.6～4.8（2.8±0.7）cm；移行细胞癌分级：Ⅰ级15例，Ⅱ级14例，Ⅲ级11例。

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月。
快等优点，同时可避免患者经多次手术带来的创伤。
ＴＵＲＢＴ最关键的问题是对肿瘤切除范围及深度的界定，多数学者认为将切除深度达到膀胱肌层，此法可收到良好的临床疗效，但是如果将切除的深度增加到深肌层，这样可彻底的清除肿瘤，同时将肿瘤基底周围１— ２ｃｍ内的正常膀胱黏
如下。
３讨论
２结果
本组２８例患者均一次性顺利完成手术治疗，手术时问为５— ３０ｍ／ｎ，平均时间１７ａｉｒｎ。手术过程中未出现膀胱穿孔、术后继发出血等并发症。所有患者术后均获随访３～３８个月，
平均２４．６个月，有４例患者复发，复发率为１４．３％，４例患者
１．１一般资料：本组２８者中男２Ｏ例，女８例；年龄３８～７６岁，平均６１岁。患者均因无痛性肉眼血尿来院就诊，经Ｂ超、ｏｒ、膀胱镜检查确诊为浅表性膀胱肿瘤。其中单发性肿瘤ｌ８
例，多发性肿瘤ｌ０例；瘤体大小为ｏ．４－４．１ｃｍ不等。术前经
膀胱肿瘤的复发率，在手术结束时留置导尿管，选择５％葡萄糖溶液或甘露醇对膀胱进行反复冲洗，以把切除的组织及脱
活检组织病理学确诊为移行细胞癌，其中移行细胞癌Ｉ级１１例， Ⅱ级１６例， Ⅲ级１例。行盆腔平扫ｏｒ确定临床分期，Ｔａ期１３例，Ｔ。期１５例。肿瘤见于膀胱各部位，以三角区及两侧
壁为多见。２８例均行ＴＵＲＢＴ，术后均定期行膀胱灌注如丝裂霉素等药物。膀胱灌注化疗，随访３—３８个月，平均２４．６个
均再次行电切治疗。
１资料与方法
膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤，按照肿瘤浸润深度的不同将其分为浅表性膀胱肿瘤和浸润性膀胱肿瘤；传统的手术方法多采用开放性手术治疗，因其创伤大且并发症多，而肿瘤易复发是其显著特点；反复行开放手术即增加了患者的痛苦还增加了手术的难度，同时还增加肿瘤在腹壁种植的机会；而膀胱肿瘤的复发不仅取决于肿瘤的分级，还是其预后的重要指标【ｌ】。经尿道膀胱肿瘤电切术是浅表膀胱肿瘤的首选治疗方法【２】，电切术具有操作简单、损伤小、出血少且术后恢复
［关键词】浅表性膀胱肿瘤；经尿道膀胱肿瘤电切术
膀胱肿瘤是我国泌尿外科常见肿瘤之一。９ｏ％以上为移行细胞癌¨ 】，具有易于复发的特点。据美国癌症学会报道，膀胱癌居男性癌症发病率中第四位，女性癌症发病率的第七位，且大部分为移行细胞癌。因此，对膀胱肿瘤患者来说为其选择效果好、损伤小、可反复使用且并发症少的方法尤为重要。选择２００９年１月－２０１３年１月在我院行经尿道膀胱肿瘤电切术（ＴＵＲＢＴ）治疗浅表性膀胱肿瘤２８例，疗效满意，现报告
１．２手术方法：患者取截石位，采用腰麻或硬膜外麻醉；用直径为０．２５— ０．３ｍｍ的环状电切圈，汽化功率１２０～１８０Ｗ，电凝功率６ｏ一８Ｏｗ，冲洗液选择５％葡萄糖溶液或甘露醇。在
膜一并以，在切除
术治疗２８例浅表性膀胱肿瘤患者的临床随访资料，随访３－３８个月，平均２４．６个月。结果：２８例患者均一次性手术成功，手术时
间５— ３０ｎｄｎ，平均１７ｒａｌｎ。无术后继发出血及膀胱穿孔等并发症。术后常规留置三腔气囊导尿管３— ７ｄ，术后定期向膀胱内灌注化疗药物，如丝裂霉素等。术后随访平均２４．６个月，４例复发（１４．３％），肿瘤复发后再次行ＴＵＲＢＴ。结论：经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、恢复快、可多次重复及安全性高等优点，是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法。
时应注意避免过深，以防止膀胱穿孔的发生Ｊ。另外，为降低
进行膀胱肿瘤电切术之前，应先通过尿道膀胱镜了解肿瘤的分期、分级以及肿瘤周围膀胱黏膜的情况；电切时由肿瘤基底部外侧约１．０ｃｍ的正常膀胱黏膜组织开始切除，逐步切至深肌层；然后对瘤蒂周围１～２ｃｍ范围的黏膜作浅层气化或电灼，如有血管出血应在其断端处进行点状电凝止血处理；用冲洗液将组织碎片冲吸干净并送病理检查；术后常规留置三腔气囊导尿管３—７ｄ，给予持续膀胱冲洗。术后１周使用丝裂
吉林医学２０１３年１２月第３３卷第３４期
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经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤效果分析
王焱曼，李容杭（吉林省人民医院泌尿外科，吉林长春１３００２１）
［摘
要】目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（ＴＵｎｅｒ）治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法：分析经尿道膀胱肿瘤电切