经尿道膀胱肿瘤电切术手术记录

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***医院

*** HOSPITAL 手 术 记 录

姓名:***

住院号:***

第(1)页

姓名***,性别男,年龄73岁,病室泌尿外科,床号15。

手术日期: 2020年02月06日 13:50 至 2020年02月06日 14:15

术前诊断:1、血尿,2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

术中诊断: 1、膀胱肿瘤,2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

手术名称:经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱镜检查术

手术指导者:***

手术者:*** 助 手:***

麻醉方式:气管插管全麻 麻醉者:***

手术经过、术中出现的情况及处理:

麻醉成功后,患者截石位于手术台上。常规术野消毒、铺无菌手术单。顺利置入F26号等离子电切镜。术中见尿道粘膜光滑,前列腺稍增生,于膀胱底部偏右侧见多发扁平样肿瘤,局部呈菜花样,范围约4cm*4cm ,肿瘤周围粘连充血。两侧输尿管口清晰,喷尿正常。将肿物予以电切,深至浅肌层,并将肿瘤基底周围1cm 范围内粘膜予以电灼,并充分止血。将切除组织送病理。再次充分止血,清点器敷无误后撤出电切镜。置入F20号三腔硅胶尿管。 手术顺利,术中出血约3ml ,术毕,患者入PACU 苏醒。

术者签名:

记录者:

日期:2020年02月06日 15:14

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