高尿酸血症的健康教育指导

高 尿酸 血症 是 一 组 由 于嘌 呤 代谢 酶 的活 性 降低 或 缺 乏 引起 的血液 尿酸 生成 增加 或 尿酸 排泄 减 少所 致 的疾 病 。 主 要 临 床 特 点 为 血 尿 酸 升 高 ，由 于 高 尿 酸 血 症 可 引 发 痛 风 和 尿 酸 性 肾 病 ，与 高 脂 血 症 、糖 尿 病 、冠 心 病 等 心 血 管 疾 病 相关 联…。据 调查 显示 ，中 国一些 地 区尤其 是沿 海地 区高 尿 酸 血 症 的发 生 率 在 上 升 。我 院 疗 养 员 在 常 规 体 检 中 也 发 现 了不 少高 尿酸血 症 患者 。我 们认 为 ，科学 合 理 的饮食 和 良 好 的生活 习惯 能够有 效预 防 高尿酸 血症 的发 生 。
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１５９—１６１． （收 稿 日期 ：２００９—１２－０２）
文 章 编 号 ：１００５—６１９Ｘ（２０１０）０５—０４４１—０２
高 尿 酸 血 症 的 健 康 教 育 指 导
２６６０７１ 济 南 军 区 青 岛 第 一 疗 养 院 王 晓 蕾
【摘 要 】 随 着人 们 生活 水 平 的提 高和饮 食 结构 的 改 变 ，疗养 员高 尿 酸血 症 的 发 生 率 不 断上 升 ，该 文作 者 通 过 对 疗 养 员进 行 有 效 的健 康教 育指 导 ，明显 降低 了高尿 酸 血 症和 痛 风 症状 的发 生率 ，极 大地 提 高 了疗 养 员 的 生活质 量 。 【关键 词 】 高尿 酸血 症 ；疗 养 员 ；健 康教 育指 导
１ 生 活 指 导 １．１ 合 理 的 饮 食 习 惯 可 明 显 降 低 高 尿 酸 血 症 的 发 生 我 们 在 查 房 时 为 疗 养 员 做 好 饮 食 方 面 的 健 康 教 育 指 导 ： ① 高 蛋 白膳 食 可 能 通 过 增 加 血 尿 酸 的 肾 脏 排 泄 降 低 血 尿 酸水 平 。通 过观 察 ，老 年疗 养 员 很 少有 饮 用 牛 奶 的 习惯 。 一 些 健康 研 究 项 目中显 示 ：摄 取 一 定 的 牛乳 蛋 白有 降低 血清 尿 素 的作 用 。乳 制 品摄 入 水 平 与 尿 素水 平 之 间存 在 着 负相 关 ＿２Ｉ。护理 人员 在 查 房过 程 中为疗 养 员科 学 地讲 述 利 害关 系 ，告知疗 养 员 每 天饮 用 ２杯 或 者 ２杯 以上 的 牛奶 可 以 降低 痛 风发 生 的危 险率 。② 为疗 养 员 讲 解 需严 格 限 制 的高 嘌 呤饮 食 ，如 ：鲜 肉 、海 鲜 、禽 类 及 动 物 内脏 ；另 外 豌 豆 、坚 果 等食 物 亦 含 有 一 定 量 的 嘌 呤 ，尽 量 少 吃 ；多 食 用 嘌呤 含量 很 少或 不 含 嘌呤 的 食物 ，如 ：谷 类 、乳 类 、蛋 类 及部 分 水果 。同时 日常 饮食 注 意 多采 用蒸 、煮 、卤 、凉 拌 的 烹调 方 式 ，以减 少 油脂 用 量 。通 过 健 康 教育 ，使 疗 养 员 认 识 到饮 食调 节 的重要 性 并 养 成 良好 的饮 食 习惯 。绝 大 部 分疗 养 员改 变 了不 良的饮 食 习惯 ，在 复 查 时尿 酸 指 标 明 显 降 低 ，提 高 了生 活 质 量 。 １．２ 科 学 减 重 利 于 防 止 高 尿 酸 血 症 的 发 生 肥 胖 者 易 发 生 高尿 酸 血症 。疗 养 员 查体 后 ，检 查 结 果 表 明 ，在 尿酸 偏 高 的 疗 养 员 中 有 大 约 ３０％的 疗 养 员 出现 体 重 指 数 超 标 ：肥 胖或 超 重 。在 查房 时 加强 对 这部 分 疗养 员 的运 动指 导 ，指 导疗 养 员适 当运 动 ，宜 选 择太 极 拳 、散 步 、慢 跑等 有 氧 运 动 。同时 告 知疗 养 员科 学 减重 不 应操 之 过 急 ，应循 序 渐 进缓 慢减 重 ，快 速减 重 会 引 发组 织 分 解 ，造 成 大量 尿 酸
中wenku.baidu.com国 疗 养 医 学 ２０１０年 ５月 第 ｌ９卷 王
参 考 文 献 【１】 郭 晓 峰 ，柯 美 云 ，潘 国 宗 ，等 ．北 京 地 区 成 人 慢 性 便 秘
整 群 、分 层 、随 机 流 行 病 学 调 查 及 其 相 关 因 素 分 析 ［Ｊ］．中 华 消 化 杂 志 ，２００２，２２（１０）：６３７—６３８． ［２］ 尉 秀 清 ，陈 曼 湖 ，王 锦 辉 ，等 ．广 州 市 居 民 肠 易 激 综 合 征 及 功 能 性 便 秘 的 流 行 病 学 调 查 ［Ｊ】．中 华 内 科 杂 志 ，
的产 生 ，引起 急 性 痛风 发 作 。 １．３ 足 够 的 水 分 可 使 尿 酸 顺 利 排 泄 对 于 尿 酸 指 标 偏 高 的 疗 养 员 ，护 理 人 员 在 日常 查 房 过 程 中 发 现 其 饮 水 相 对 不 足 时 ，为 疗 养 员 讲 解 饮 水 的 重 要 性 ，告 知 疗 养 员 要 注 意 饮 水 时 间 ，不 要 在 饭 前 半 小 时 内和 饱 食 后 立 即饮 大 量 的 水 ，这 样 会 冲淡 消 化 液 和 胃酸 ，影 响 食 欲 和 妨 碍 消 化 功 能 。特 别 是 已 因尿 酸 偏 高 引起 痛 风 的疗 养 员 ，通 过 有 效 的健 康 教 育 使 其 养 成 定 时饮 水 的 习惯 ，保 证 每天 的