良性前列腺增生的保守治疗和护理保健
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良性前列腺增生的保守治疗和护理保健
摘要】目的:总结近年来良性前列腺增生的保守治疗、日常护理及预防保健。
方法:对我院2017.07---2018.01期间的50例患者,并对此进行密切的临床观察
与护理。结果:提高生活质量,控制病情发展,避免手术。结论:做好前列腺的
护理保健十分重要。
【关键词】前列腺增生治疗护理保健
良性前列腺增生症(BPH)是中老年男性的常见病,发病率随年龄增长而增
高,50~60岁达50%,~70岁达70%,~80岁达80%,>81岁可达90%以上。近年来
认为,前列腺增生与前列腺组织内双氢睾酮(DHT)随年龄的增大降解缓慢及生成增加,使组织内DHT含量增加有关。外科手术治疗尽管是目前有效而重要的手段,但
因其风险性、手术费用、术后心血管疾病相关的死亡率仍不尽人意。近年来药物
治疗BPH受到重视[1]。一旦确诊,患者要遵医嘱进行治疗,不可自行停药或减药,并要定期进行复查,根据病情及时调整治疗方案。现总结我科前列腺增生症患者
保守治疗的经验与体会如下。
一临床资料:
本组50例良性前列腺增生患者,年龄50~80岁,平均65岁,病程6~20个月。住院时间10~18天,均行前列腺保守治疗。
前列腺增生的药物治疗:
1、α-肾上腺素能受体(α—AR)阻滞剂:适用于有下尿路症状的BPH患者。
推荐坦索罗辛、多沙唑嗪、阿呋唑嗪和特拉唑嗪用于BPH的药物治疗。急性尿潴
留患者接受α—AR阻滞剂治疗后成功拔出尿管的机会明显高于安慰剂治疗。药物
治疗常见副作用包括头晕、头痛、无力、困倦、体位性低血压。
2、5α还原酶抑制剂:目前国内应用的5α还原酶抑制剂包括非那雄胺(Finasteride)和依立雄胺(Epristerio1)。用于治疗前列腺体积增大伴下尿路症
状的BPH患者不适用于仅有下尿路症状而无前列腺体积增大者。
3、联合治疗:联合应用α-AR阻滞剂和5α还原酶抑制剂能明显降低BPH临床
进展的危险性。
4、中药和植物制剂有一定疗效。
二前列腺增生日常护理:
1、预防感冒和上呼吸道感染。秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使
病情加重,因此,患者一定注意防寒保暖。
2、禁食烟酒。长期的酗酒吸烟,容易造成对身体产生刺激,致使前列腺器
官充血水肿而诱发尿潴留,加重病情的发生也不利于疾病的治疗。所以要远离烟酒,特别是白酒。
3、忌刺激性食物。既可导致充血,又会使痔疮,便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。平时应该避免吃那些生冷、油腻、辛辣等刺激性较重的食物,比如咖啡、浓茶、辣椒、冰激凌、冰镇饮料等,少食柑橘、橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉。
4、补充人体必需的维生素。多食新鲜的水果蔬菜和高蛋白食物,多吃粗粮及
大豆制品,适量食用牛肉和鸡蛋,多吃一些种子类的食物,如:南瓜子、葵花子等,每日食用,数量不拘。患者还可以以蜂蜜水饮用,防治便秘,或者是绿豆煮
烂成粥,放凉后任意食用,对于膀胱有热,排尿涩痛者尤为适用。
5、不可憋尿。憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生
困难,容易诱发急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排。
6、避免过度劳累。劳累会造成排尿无力,容易引起尿潴留。
7、忌长久静坐,忌长久骑自行车,忌坐潮湿之地。经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难。
8、适量饮水。饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石,故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。
9、慎用药物。有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其
中主要有阿托品,颠茄片,麻黄素片,氯苯那敏等,近年来又发现钙阻滞剂和异
博定,能促进泌乳素分泌,并可减弱逼尿肌的收缩力,加重排尿困难,故宜慎用
或最好不用某些药物。
10、及时治疗。应及时、彻底治疗前列腺炎,膀胱炎与尿道结石症等。
11、多锻炼身体提高机体抗病能力,尤其是加强盆腔肌肉的运动。比如快走,太极拳,游泳。
12、消除焦虑情绪。因焦虑情绪可使植物神经的张力增加,从而加重一系列
症状。
三前列腺增生食疗保健:
1、冬瓜薏米汤:冬瓜350克,薏米50克,白糖适量。将冬瓜切成块,与薏
米汤,用糖调味。以汤代茶饮。
2、大枣米粥:大枣30克,粳米100克,冰糖适量。将大枣、粳米加水适量,煮至粥成,加入冰糖,搅拌均匀。空腹食用。
3、杜仲猪腰:杜仲12克,猪腰1只,葱白3根。先把杜仲加水煎成汤汁备用,猪腰去筋膜,切片,加入葱白和适量水,一起煨制,待猪腰熟时,兑入杜仲汁,加食盐调味。饮汤吃猪腰。
4、枸杞粥:鲜枸杞叶60克,粳米60克。先将枸杞叶加水煎煮2次,取汁去渣,再加粳米一起煎煮成粥。早晚食用。
5、桃仁粥:核桃仁50克,粳米80克。粳米煮粥,核桃仁去皮捣烂入粥内,文火煮数沸,见粥面有油即可,加红糖调味。早晚食用。
6、黄瓜汤:黄瓜1个,瞿麦10克,味精、盐、香油适量。先煎瞿麦,去渣
取汁,再重煮沸后加入黄瓜片,再加调料,待温食用。
7、桂浆粥:肉桂5克,车前草30克,粳米50克,先煎肉桂、车前草,去
渣取汁,再加入粳米煮熟后加适量红糖,空腹服。
8、杏梨石苇汤:苦杏仁10克,石苇12克,车前草15克,大鸭梨1个,冰
糖少许。将杏仁去皮捣碎,鸭梨去核切块,与石苇、车前草加水同煮,熟后加冰糖,代茶饮。
9、参芪冬瓜汤:党参15克,黄芪20克,冬瓜50克,味精、香油、盐适量。将党参、黄芪置于砂锅内加水煎15分钟去渣留汁,乘热加入冬瓜至熟,再加调
料即成。
四前列腺增生的自我疗法:
1、揉肚脐:用手掌顺时针轻揉肚脐200下,肚脐中医称为神阙穴,作用巨大,神阙穴与人体生命活动密切相关。经常对神阙穴进行锻炼,可使人体真气充盈、精神饱满、体力充沛、腰肌强壮、面色红润、耳聪目明、轻身延年。
2、摩小腹:用手掌顺时针摩擦小腹部,直到微热。小腹部的穴位如关元、
气海、中极、曲骨都是治疗前列腺要穴。摩擦小腹可以起到固本培元,化瘀止痛