医院重大医疗纠纷应急处置预案

医院重大医疗纠纷应急处置预案

为有效预防和处置重大医疗纠纷，对医疗纠纷引发的突发性事件作出快速反应，建立重大医疗纠纷各部门、各科室联合处置机制，规范医疗纠纷处置程序，保障医患双方合法权益，维护正常医疗秩序和社会稳定，制定本预案。

（一）适用范围

本预案适用于我院各科室医疗过程中发生、严重影响医疗工作秩序和社会稳定的重大医疗纠纷突发事件应急处理。

（二）重大医疗纠纷的定义

重大医疗纠纷是指医患双方在医疗活动中，对医疗过程和结果在认识上产生意见、分歧及争议，由于医患双方其中一方的原因，造成不能通过正常途径解决，发生危害医院财产和医务人员、患者人身安全及严重破坏医疗秩序的行为，甚至引发社会治安事件或群体性事件，主要包括以下几种形式：1．停尸闹丧，如在医院内外悬挂横幅、设灵堂、烧纸钱、放鞭炮、散发传单、张贴大字报，或聚众占据医疗机构诊疗、办公场所，干扰医疗机构正常秩序的。

2．故意损坏或窃取医疗机构财产、设备和病历、档案等重要资料的。

3．阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活，情节

严重的。

4．聚众闹事5人（含）以上。

5．有其它严重影响医疗秩序的行为，经劝说无效的。

（三）应急组织机构及工作职责

1．组织机构

为加强对重大医疗纠纷应急处置的组织领导，成立医院重大医疗纠纷应急处置领导小组，下设应急小组，负责处置重大医疗纠纷事件。

组长：医院院长、书记

副组长：分管副院长

成员：医院领导班子人员，各职能科室负责人。

2．领导小组及办公室职责：

2．1 修订并及时完善重大医疗纠纷处置应急预案。

2．2 统一协调领导小组成员工作。

2．3 统一指挥重大医疗纠纷现场处置工作。

3．重大医疗纠纷应急小组及职责：

3．1 接待小组：分管副院长、医务科负责。医务科、医疗安全办做好家属方的接待、记录工作，及时向分管院长汇报。必要时，分管副院长经院长同意后及时代表院方出面接待，其它副院长作好接替工作的准备。

3．2 调查分析组：分管副院长、医务科负责，其它副院长协助负责。医务科组织相应调查分析立即形成书面汇报材

料，报院长审核后上报卫生局。

3．3 后勤保障组：分管副院长、综合科负责，党办协助负责。负责与公安、医疗纠纷人民调解委员会联系，驱散无关群众；了解外围情况及时汇报；负责安排人员轮岗及后勤保障等；负责各应急小组间的沟通协调。

3．4信息宣传组：医院书记、院办室负责。负责对外来人员的接待、对外媒体采访、宣传等。形成新闻通讯稿，经院长审核后及时报道事件的进展情况。电视电台、网站等媒体的新闻发言由医院新闻发言人统一发布，或经院长委托授权的分管副院长等发布。

3．5医疗安全保障组：医疗分管副院长、医务科、护理部负责，各科主任、护士长参与配合。重大医疗纠纷发生期间，组织抢救力量对医疗纠纷涉及病人及可能医疗过失行为进行积极补救。除维持日常医疗工作外，处理安全隐患，确保医疗安全。

（四）应急处置预案内容：

1．组织纪律性原则

各相关人员一切以大局为重，严格服从、统一安排，保持通讯畅通。不得以任何借口推诿、不作为，否则将追究相关责任，并予以严肃处理。

2．紧急处理原则

重大医疗纠纷的现场处置工作侧重于现场秩序的控制，以

迅速及时控制事态发展为核心，尽可能减少损失，避免不良影响扩散，调动处理医疗纠纷的综合力量。配合公安机关依法打击违法犯罪行为，为依法解决医疗纠纷创造条件。配合医调会积极采取教育疏导，制止医患双方过激行为，阐明医疗纠纷处理的合法途径，引导纠纷事件向平稳解决方向发展。

3．补救措施

医疗纠纷发生后科室的医师和护士应立即报告上级医师

和科室主任，并通知相关人员到场，立即采取弥补措施避免或减轻对患者身体健康的进一步损害，尽可能挽救患者生命。必要时由医务科组织多科会诊或外请专家会诊协助诊治。

4．报告形式

紧急情况下主动电话报告。护士->医师->科主任->医务科(总值班) ->院领导 ->卫生局。由护理因素导致的差错事故，除按上述程序上报外，同时按照护理体系逐级上报。当事科室、医务人员须在12小时内就事件经过递交书面报告，科室同时提出初步处理意见，上报医务科。

5．纠纷处置：

5．1 当事科室或医务科（医疗安全办）负责接待，听取患方意见，告知患方有关医疗纠纷处置的具体办法和程序，妥善答复患方的咨询和疑问，引导患方依法解决医疗纠纷；

5．2 患方要求协商的，医院应当告知其推举不超过5名代表参加协商。

5．3 医务科（医疗质控办）组织科室负责人查找原因，同时对患方反映的问题进行调查核实。就纠纷的医疗行为组织专家会诊或者讨论，并将会诊或者讨论的意见向医院领导汇报。医院领导、医务科与科室主任共同决定接待病人家属的人员，指定专人进行病情解释。

5．4 医务科通知医院的法律顾问到场，参与医疗纠纷的处置。

5．5 职能部门人员、患者或其家属共同在场的情况下，立即共同对现场实物及相关病历资料进行封存和启封。封存的病历、实物由医院保管。

5．6 患者在院内死亡的，尸体应当立即移放太平间或移放殡仪馆；死者近亲属对死因有异议的，应动员家属进行尸体解剖，并在病历中记录。

（五）重大医疗纠纷应急处置预案的响应与终止

响应：医院出现重大医疗纠纷事件后，立即启动应急处置预案。重大医疗纠纷应急处置领导小组负责承担纠纷现场处置指挥、协调工作，各应急小组按职责要求妥善处置纠纷，同时报告当地公安机关、卫生局、医疗纠纷人民调解委员会。

终止：医疗纠纷引发的突发性事件得到有效控制，医院正常医疗秩序恢复后，医患双方通过协商、或进入调解、诉讼等途径，应急预案响应终止，转入一般医疗纠纷处理程序。医疗纠纷处置结束后，重大医疗纠纷应急办公室及时向卫生局提交