吞咽障碍康复训练方法
吞咽障碍的康复治疗方法
吞咽障碍的康复治疗方法
吞咽障碍（含咽障碍和咀嚼障碍）的康复治疗方法取决于其原因和严重程度。
以下是一些常见的康复治疗方法：
1. 语言治疗：通过提供咀嚼和吞咽技巧、舌部和口腔肌肉训练，帮助患者改善吞咽功能。
2. 体位调整：调整患者就餐时的姿势，如挺直身体、下巴微微上抬等，以便食物更容易通过食道。
3. 饮食改变：根据患者的吞咽障碍程度，可能需要调整饮食的质地和浓度，如糊状食物、液体饮食或软食。
4. 器械辅助：使用特殊的器械来辅助吞咽，如吞咽小球、软管和插管等。
5. 药物治疗：对于一些由疾病或药物引起的吞咽障碍，医生可能会开具药物来减轻症状或促进康复。
6. 手术干预：对于一些严重的吞咽障碍，可能需要手术治疗，如肌肉松弛术、食道扩张术等。
最好在医生或语言治疗师的指导下进行吞咽障碍的康复治疗，以确保选择合适的
方法，并确保安全和有效性。
每个患者的治疗方案可能会有所不同，具体的治疗方法需要根据个体情况进行定制。
康复科吞咽障碍训练介绍__概述说明以及解释
康复科吞咽障碍训练介绍概述说明以及解释1. 引言概述吞咽是人体基本的生理功能之一，但吞咽障碍却是一种常见且严重的健康问题。
康复科吞咽障碍训练作为一种重要的治疗手段，在帮助患者恢复正常吞咽功能方面发挥着重要作用。
通过专业训练和指导，可以有效改善患者吞咽困难的情况，并提高他们的生活质量。
目的本文旨在介绍康复科吞咽障碍训练方法，并详细探讨其在治疗过程中的实施步骤以及效果评估方式。
通过深入了解该训练项目的内容和原理，读者可以更加全面地了解如何有效地开展吞咽障碍康复工作，提高患者的康复效果。
结构本文主要分为引言、吞咽障碍介绍、康复科吞咽障碍训练方法、训练前准备工作以及训练过程与效果评估五个部分。
在引言部分中，将对康复科吞咽障碍训练进行概述和说明，引导读者对整个文章进行全面理解和把握。
接下来将逐步展开详细介绍关于吞咽障碍的定义、常见原因、症状表现、具体的训练方法以及相关评估和反馈等内容。
通过对每个部分进行逐一剖析和阐述，旨在为读者提供系统化、清晰明了的信息，帮助他们更好地理解并应用相关知识。
2. 吞咽障碍介绍吞咽障碍是指由于口腔、咽部或食管功能障碍导致的吞咽困难。
常见原因包括中风、神经性疾病、颅脑外伤、口腔肿瘤等。
患者可能出现吞咽困难、呛咳、进食过程中出现打喷嚏等症状。
康复科的吞咽障碍训练主要包括功能性训练、营养调理和物理治疗。
功能性训练通过改变头颈姿势、饮食方式和控制气流来提高患者的吞咽功能；营养调理则根据患者的实际情况进行饮食调节，确保摄入适量的营养物质；物理治疗可以通过按摩和震动等方式刺激肌肉，促进吞咽动作。
在进行吞咽障碍训练前，康复医生会评估患者的身体情况，包括神经系统功能和营养状态；制定个性化的训练计划，根据患者的具体问题制定相应的训练内容；准备必要设备及材料，如餐具辅助器具等。
在训练过程中，医生会逐步引导患者进行各项训练，并定期检测和调整训练计划以确保效果。
最后会对训练效果进行评估和总结反馈，为下一步的治疗方案提供参考依据。
吞咽困难康复治疗方案
一、引言吞咽困难是指食物、液体等物质在口腔、咽喉、食管等部位通过时遇到障碍，导致进食困难、食物误吸等症状。
吞咽困难是老年人常见的功能障碍之一，严重影响患者的日常生活质量。
康复治疗是改善吞咽困难的重要手段，本文将介绍吞咽困难康复治疗方案。
二、康复治疗方案1. 评估首先，对患者进行全面的吞咽功能评估，包括口腔、咽喉、食管等部位的解剖结构、生理功能、心理状态等方面。
评估方法包括临床观察、吞咽评估量表、吞咽录像等。
2. 个体化康复训练根据患者的吞咽困难程度、病因、年龄、心理状态等因素，制定个体化康复训练方案。
（1）口腔期康复训练1）口腔感觉刺激：通过口腔按摩、口腔运动、咀嚼练习等，提高口腔感觉功能，增强对食物的感知能力。
2）口腔运动训练：通过舌部运动、唇部运动、咀嚼运动等，提高口腔运动功能，改善食物在口腔的停留时间。
3）口腔期吞咽训练：通过吞咽训练，提高口腔期吞咽速度和准确性，减少食物误吸的风险。
（2）咽期康复训练1）咽部感觉刺激：通过咽部按摩、咽部运动、吞咽训练等，提高咽部感觉功能，增强对食物的感知能力。
2）咽部运动训练：通过咽部运动、咳嗽练习、吞咽训练等，提高咽部运动功能，改善食物在咽部的停留时间。
3）咽期吞咽训练：通过吞咽训练，提高咽期吞咽速度和准确性，减少食物误吸的风险。
（3）食管期康复训练1）食管感觉刺激：通过食管按摩、食管运动、吞咽训练等，提高食管感觉功能，增强对食物的感知能力。
2）食管运动训练：通过食管运动、咳嗽练习、吞咽训练等，提高食管运动功能，改善食物在食管中的通过速度。
3）食管期吞咽训练：通过吞咽训练，提高食管期吞咽速度和准确性，减少食物误吸的风险。
3. 支具辅助对于吞咽困难严重的患者，可使用吞咽辅助工具，如吞咽训练球、吞咽训练棒等，帮助患者进行吞咽训练。
4. 心理支持吞咽困难患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，康复治疗过程中，给予患者心理支持，帮助患者树立信心，积极配合康复训练。
5. 家庭康复训练指导患者家属进行家庭康复训练，包括口腔、咽喉、食管等部位的按摩、运动、吞咽训练等，以巩固康复效果。
康复医学对于吞咽障碍的治疗方法
康复医学对于吞咽障碍的治疗方法吞咽障碍是一种常见的康复治疗领域中需要应对的问题。
无论是由于神经性疾病、颅脑损伤还是其他原因，吞咽困难都会对患者的生活质量造成巨大影响。
因此，寻找有效的吞咽障碍治疗方法是康复医学的关键任务之一。
在本文中，我们将讨论几种常见的康复医学治疗吞咽障碍的方法。
1. 言语治疗言语治疗是一种常见的吞咽障碍治疗方法。
它通过针对吞咽肌肉和喉咙的训练，帮助患者恢复吞咽功能。
该治疗方法通常由语言治疗师或康复医生来指导和实施。
言语治疗包括学习吞咽肌肉的正常运动模式、进行吞咽肌肉锻炼以及控制喉咙和舌头的协调动作。
2. 饮食调整和改变针对吞咽障碍的治疗还包括饮食调整和改变。
根据患者的具体情况，康复医生可能会建议调整食物的质地和稠度。
例如，对于患有吞咽困难的患者，他们可能需要将固体食物改为半固体食物或者液体食物。
这样可以减少吞咽困难，并降低食物误吸的风险。
3. 物理治疗和康复运动物理治疗和康复运动在吞咽障碍的治疗中也发挥重要作用。
这些治疗方法旨在改善吞咽肌肉的功能和协调性。
物理治疗师可以通过一系列的肌肉锻炼和体位训练，帮助患者恢复吞咽能力。
康复运动包括咀嚼和舌头运动训练，以及口腔和咽喉的肌肉放松练习等。
4. 应用辅助设备对于一些严重的吞咽障碍病例，康复医生可能会推荐使用一些辅助设备来帮助患者进行吞咽。
例如，吞咽障碍患者可以使用特殊设计的吞咽辅助器具，在吞咽过程中提供支持和帮助。
这些设备可以有助于改善吞咽困难，并减少食物误吸的风险。
综上所述，康复医学在治疗吞咽障碍方面提供了多种方法和策略。
这些方法包括言语治疗、饮食调整和改变、物理治疗和康复运动，以及应用辅助设备等。
通过综合运用这些方法，康复医生可以帮助吞咽障碍患者重建吞咽能力，提高他们的生活质量。
然而，治疗吞咽障碍的具体策略应该根据每个患者的情况和需求来进行个体化的调整和选择。
康复医学的发展使得吞咽障碍得到越来越多关注，帮助患者克服吞咽困难也成为了医学研究和临床实践的重要课题。
吞咽障碍的康复治疗方法
吞咽障碍的康复治疗方法吞咽障碍是一种常见的疾病，它会给患者的生活带来很大的困扰。
在治疗吞咽障碍的过程中，康复治疗是非常重要的一环。
康复治疗可以帮助患者恢复正常的吞咽功能，提高生活质量。
下面我们就来了解一下吞咽障碍的康复治疗方法。
首先，康复治疗的第一步是评估患者的吞咽功能。
医生会通过临床观察和吞咽功能测试，了解患者的吞咽障碍程度和原因。
在评估的基础上，制定个性化的康复治疗方案，以便更好地帮助患者恢复吞咽功能。
其次，康复治疗的关键是吞咽训练。
吞咽训练可以通过各种方式进行，比如口腔肌肉训练、吞咽姿势训练、吞咽协调训练等。
这些训练可以有效地加强口腔肌肉的力量和协调性，改善吞咽功能，提高患者的吞咽能力。
另外，康复治疗还包括饮食和饮水管理。
医生会根据患者的吞咽障碍程度和原因，制定相应的饮食和饮水方案。
比如，对于患有吞咽困难的患者，可以采用软食或流质饮食，以减少吞咽的困难和食物卡住的风险。
最后，康复治疗还包括心理支持和康复辅助器具的使用。
吞咽障碍会给患者带来很大的心理压力，因此心理支持是非常重要的。
同时，一些康复辅助器具，比如吞咽辅助器、饮水辅助器等，也可以帮助患者更好地进行吞咽训练和日常生活。
总的来说，吞咽障碍的康复治疗方法是多方面的，包括评估、吞咽训练、饮食和饮水管理、心理支持和康复辅助器具的使用。
这些方法相互配合，可以帮助患者有效地恢复吞咽功能，提高生活质量。
当然，康复治疗的效果也需要患者和家属的配合和支持，只有大家共同努力，才能取得最好的康复效果。
希望以上内容能够帮助大家更好地了解吞咽障碍的康复治疗方法，为患者的康复之路提供一些帮助。
同时也希望患者能够及时就医，接受专业的康复治疗，尽快恢复健康。
祝愿所有患者早日康复！。
老年综合征康复 吞咽障碍的康复治疗
如果患者肌张力异常，可对面颊、口唇进行牵拉。肌肉张力 过低时进行快速牵拉，肌肉张力偏高时进行缓慢、持续的牵拉， 以改善肌肉的弹性。唇闭合无力患者表现为流口水和进食、饮水、 漱口时的食/水外溢。可以进行唇闭合抗阻训练：将压舌板放在 患者双唇之间令其闭唇夹住（注意不用牙齿咬），能夹住静置的 压舌板后，治疗师可试图抽动压舌板而令患者继续夹住不放，训 练其唇闭合力量。
不能坐起者，采用吞咽器官的健侧卧位。
2 食物和液体的送入
选择适当的食物性状。 控 制 一 口 量 。 控制送入节奏。
一、针对吞咽器官异常功能的训练
4 针对舌运动异常的训练
可以进行舌的各向主动运动及抗阻运动。 舌后缩可用干纱布包住舌，用拇指、食指向外 牵拉舌；也可以用简易负压舌吸引器吸住舌前 端进行向外牵拉。
一、针对吞咽器官异常功能的训练
5 针对软腭运动异常的训练
软腭的运动异 常主要表现为单侧 或双侧软腭上提无 力。针对此问题可 采取以下训练：
① 冷刺激腭弓 ② 鼓腮练习 ③ 分别发出鼻音与非鼻音
一、针对吞咽器官异常功能的训练
6 针对咽收缩无力的训练
针对咽收缩无力的训练可以采取 打哈欠训练法和舌制动吞咽法，增强 咽喉壁的运动。
一、针对吞咽器官异常功能的训练
7 针对喉上抬无力的训练
① 练习发假声
② 干吞咽
请患者做吞咽动作，并提示患者注意自己咽喉部的感觉。
可以用蘸冰水的棉棒或利用电动牙刷改造的振动棒反复刺激软腭、咽 腭弓、舌腭弓基底部、舌后部、咽后壁。也可以将手轻放在患者的双 唇上，轻拍患者的嘴唇发出“哇，哇，哇，”的声音，使唇发生震动， 增强唇部感觉。
一、针对吞咽器官异常功能的训练
2 针对下颌运动异常的训练
如何进行吞咽障碍康复训练
如何进行吞咽障碍康复训练如下是有关如何进行吞咽障碍康复训练：吞咽障碍训练是针对吞咽功能受损的个体进行的一系列康复练习。
这种训练的目的是通过特定的动作和练习，强化吞咽相关的肌肉群，提高吞咽的协调性和效率，从而减少吞咽困难，避免食物或液体进入气道，降低肺部感染的风险，并改善患者的营养摄入状况和生活质量。
以下是有关吞咽障碍训练的方法：1. 颈部训练颈部训练可以增强颈部肌肉的灵活性和力量，有助于改善吞咽过程中的头部和颈部控制。
（1）左右转动头部：身体坐正，将下颌偏向颈部，然后左右转动头部，每次转动重复10次。
（2）仰头、低头动作：同样身体坐正，进行仰头和低头的动作，每次重复10次。
2. 唇部训练唇部训练能够增强唇部肌肉的灵活性和力量，有助于控制食物和液体不流出嘴唇。
（1）发出声音并做出口型：练习发出a、e、i、u、o等元音，并尽量做出清晰的口型，重复10次。
（2）紧闭嘴唇：紧闭嘴唇并坚持10秒钟，然后放松，重复数次。
（3）用吸管吹气：通过吸管吹气，可以锻炼唇部及周围肌肉的力量，重复30次。
3. 舌部训练舌部训练能够增强舌头的灵活性和力量，有助于将食物推向咽部。
（1）向前伸舌头：尽量将舌头向前伸出，然后缩回，重复20次。
（2）用舌头抵住脸颊：用舌头抵住脸颊内侧，并尽量保持数秒钟，左右两侧各重复20次。
（3）用舌抵住门牙：将舌头抵住上门牙或下门牙，并尝试移动舌头，重复20次。
4. 咽部提升训练咽部提升训练可以增强咽部肌肉的收缩力，有助于将食物从口腔推入食道。
发出“啊”声：首先以正常的音调发出“啊”的声音，重复10次。
然后尝试降低声调再次发出“啊”的声音，同样重复10次。
5.呼吸肌强化训练和声带收缩运动呼吸肌强化训练能够增强呼吸肌肉的力量和耐力，有助于在吞咽过程中保持稳定的呼吸。
声带收缩运动则可以增强声带的张力和灵活性。
（1）呼吸肌强化训练：采用腹式呼吸，深吸一口气后缓慢吐出，重复20次。
也可以尝试发出声音唱一首歌来进行训练。
吞咽障碍舌头训练方法
吞咽障碍舌头训练方法吞咽障碍的舌头训练方法包括：1. 向前伸舌训练：挺直腰背坐在椅子上，稍稍张开嘴，尽可能向前伸舌。
重复20次。
2. 向前上方伸舌训练：稍稍张开嘴，尽可能伸舌，并卷起舌尖。
重复20次。
3. 向前下方伸舌训练：稍稍张开嘴，尽可能伸舌，并下压舌尖。
重复20次。
4. 舌的左右运动：发出“一”时的口型，舌尖左右摆动至嘴角。
重复20次。
5. 舌尖按摩磨牙：舌尖像按摩一样摩擦上下磨牙。
重复20次。
6. 舌尖抵住脸颊：用舌尖抵住脸颊并鼓起。
重复20次。
7. 舌头触碰牙龈：用舌头交替触碰上下牙龈，每次保持3秒。
重复20次。
8. 向后上方卷舌：舌尖向上顺着上颚的弧度卷舌。
重复20次。
9. 颈部放松训练：保持颈部放松，避免在吞咽时因颈部肌肉紧张而导致的吞咽障碍。
10. 冷热刺激法诱发吞咽反射：用冷水浸湿的棉棒刺激软腭、咽部引起的吞咽。
11. 轮换吞咽：不同形式的食物交替吞咽，有利于去除咽部的残留物，如固体食物和液体食物交替吞咽。
12. 健侧吞咽：将食物放入健侧吞咽，增强健侧的吞咽能力，同时带动患侧吞咽。
13. 点头样吞咽：头后仰，随后头向前同时做吞咽动作，有利于清除会咽部的食物残留。
14. 转头吞咽：左右转头吞咽有利于清除两侧梨状隐窝残留食物。
15. 促进吞咽反射手法：通过吞咽肌群的感觉诱发吞咽反射，用手指沿甲状软骨到下颌上下摩擦皮肤。
16. 随意性咳嗽：有意识性的咳嗽使进入气道内的食物被咳嗽出来。
17. 电刺激治疗：维持吞咽反射，防止废用性肌萎缩，加强吞咽肌的肌力。
18. 针灸治疗：通过针刺穴位促进吞咽功能。
这些方法仅供参考，如需进行训练建议咨询专业医生或康复师，并根据具体情况制定训练计划。
吞咽障碍的康复训练方法
吞咽障碍的康复训练方法
嘿，你问吞咽障碍的康复训练方法啊？这事儿可得好
好说说。
要是有吞咽障碍啊，那吃东西可就麻烦了。
不过别愁，有办法解决呢。
一个方法是做口腔运动。
就像给嘴巴做个小体操一样。
可以把嘴巴张大，再闭上，反复几次。
然后伸出舌头，左
右摆动，上下伸缩。
这能锻炼嘴巴和舌头的肌肉，让它们
更有力气。
还可以含着一个小气球，或者用吸管吹泡泡，
这样也能锻炼口腔的力量。
还有呢，做吞咽练习。
先喝一小口水，含在嘴里，然
后慢慢咽下去。
感受一下吞咽的过程，注意别呛着哦。
可
以多练几次，慢慢增加水量。
也可以吃一些软软的食物，
像果冻啊、酸奶啊啥的，练习吞咽。
另外，做头部和颈部的运动也有帮助。
把头向左转，
再向右转，然后仰起头，低下头。
这样能让喉咙的肌肉放松，吞咽的时候更顺畅。
还可以轻轻按摩脖子，让脖子的
肌肉也舒服一点。
要是吞咽障碍比较严重呢，可以找医生或者康复师帮忙。
他们会有更专业的方法，比如用一些仪器来刺激喉咙的肌肉，或者教你一些特殊的吞咽技巧。
总之呢，有吞咽障碍别害怕，有很多康复训练方法可以试试。
坚持练习，肯定会越来越好的。
就像给身体加油一样，让它重新变得棒棒的。
吞咽障碍康复治疗的基本方法
吞咽障碍康复治疗的基本方法
一、吞咽障碍康复治疗的基本方法
1、药物治疗：
吞咽障碍患者需要服用利尿剂，如利多卡因、氯沙坦、咖啡因等，增加口腔液量，增强其吞咽功能。
2、改善饮食结构：
改善患者饮食结构，鼓励其多食抗厌食物，如粥、面条、豆腐等，减少烹饪时间，使患者早期能摄入营养物质，有利于康复。
3、口腔训练：
用药物抑制口腔肌肉运动，减少口腔肌肉活动发生时口腔内的痉挛，降低口腔肌肉的紧张程度，改善口腔水分，增强口腔收缩力。
4、吞咽训练：
训练患者服用各种稀糊状或非致痉性食物，把吞咽功能逐步增强，增加患者的营养和水分摄入，减弱患者的营养不良。
5、心理治疗：
运用心理治疗方法，改变患者的心理状态，减轻患者的焦虑、担心等情绪，增强其对吞咽障碍的接受程度，有利于吞咽康复。
6、康复护理：
根据吞咽障碍患者的特点，采取适当的护理措施，改善其体况，促进其生活质量的提高，进行有效的康复护理，有助于患者的恢复。
吞咽功能康复训练方法文章
吞咽功能康复训练方法文章
吞咽功能康复训练对于吞咽困难的患者具有重要意义。
训练方法包括但不限于以下步骤：
1. 心理治疗：对患者进行有效的心理疏导和健康教育，讲解吞咽机理和训练方法，提高患者治疗的信心和积极性。
2. 呼吸训练：让患者放松颈肩部肌肉，练习鼻吸气、口呼气，同时进行屏气练习，使呼吸与吞咽运动相配合。
3. 口腔和咽部训练：进行伸舌、鼓腮、笑、吹气等动作训练，改善面部肌肉运动。
加强发音训练，反复发“k”，“a”音。
进行咽部冷刺激，用冰冻的棉棒轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁，然后让患者做空咽动作。
4. 基础训练：对于中、重度吞咽障碍的病人，进行吸吮训练、喉抬高训练和咽部冷刺激与空吞咽。
当病人掌握了吸吮和喉抬高后，指导病人在吸吮后立即喉抬高，直到唾液不再从口中流出。
5. 选择和摄食训练：对轻度吞咽障碍者主要是选择和摄食训练。
进食时取躯干30度，头部前屈，健侧在下的卧位。
采用最易吞咽的食物，如菜泥、果冻、蛋羹，使用金属勺给病人喂食，每次进食为1/2勺。
每次进食吞咽后，嘱反复做几次空吞咽，使食物全部咽下，然后再进食。
6. 意识障碍患者处理：对意识障碍的患者，先采用非经口摄取营养的方法，如鼻饲，等待恢复意识。
一旦意识清楚，病情稳定，即予以基础训练。
请注意，以上方法仅供参考，如有吞咽困难症状请及时就医，并遵循医生的治疗建议。
言语吞咽功能障碍的训练方法
言语吞咽功能障碍的训练方法言语吞咽功能障碍（如吞咽困难或言语障碍）是常见的神经系统疾病患者或头颈部损伤患者面临的问题。
训练方法可以帮助患者恢复吞咽和言语功能，常见的训练方法包括以下几类：1. 吞咽训练方法•张口练习：鼓励患者张开和闭合口腔，以提高唇部和舌头的灵活性。
•舌部运动：进行舌的前后移动、上下舔唇、在口腔内转动等练习，增加舌肌力量和协调性。
•吞咽反射训练：通过轻触咽部、刺激吞咽反射，促使吞咽动作的完成。
这可以结合吞咽电刺激疗法。
•冰刺激训练：使用冰块刺激口腔和咽部，帮助提高吞咽反应的敏感度。
•Mendelsohn操作：让患者吞咽时将喉部保持在上升位置几秒钟，再放松，锻炼喉部肌肉。
2. 言语训练方法•口腔运动操：训练嘴唇、舌头和软腭的灵活性，改善语音产生的协调能力。
例如，通过重复发音、吹气、吹泡泡等动作增强肌肉控制。
•声音控制练习：通过哼唱、发长音和渐强渐弱练习，帮助患者改善声带的闭合和声音的控制。
•语言流畅性训练：采用朗读、对话等练习提高患者语言表达的流畅性，增强口齿清晰度。
3. 辅具与辅助技术•吞咽电刺激疗法（VitalStim）：通过低频电刺激促进喉部和舌部肌肉收缩，从而改善吞咽能力。
•辅助沟通设备：如字卡、平板电脑等，帮助严重言语障碍患者进行日常沟通。
4. 进食策略调整•调整食物质地：对于吞咽功能较弱的患者，可以从软食、半固态到固态逐步调整食物质地，帮助他们逐渐适应不同的食物形态。
•头部姿势调整：通过让患者低头吞咽或侧头吞咽，利用重力帮助食物顺利通过咽喉，减少误吸的风险。
5. 呼吸-吞咽协调训练•吞咽与呼吸之间需要协调，通过引导患者先呼气后吞咽，改善吞咽的安全性，避免食物或液体误吸入气管。
这些方法通常由专业的言语治疗师、康复师指导实施，因人而异，并且需要长期坚持。
定期的评估也能帮助调整训练计划，确保最佳的恢复效果。
吞咽障碍的康复_护理
吞咽障碍的康复_护理吞咽障碍是指食物或液体在食道通过过程中出现困难或异常的情况。
吞咽障碍可能由多种原因引起，包括神经肌肉疾病、中风、脑损伤、癌症和肿瘤等。
对于患有吞咽障碍的患者来说，康复护理是非常重要的，可以帮助他们恢复正常的吞咽功能，减少并发症的发生，提高生活质量。
以下是吞咽障碍康复护理的详细介绍。
一、评估在开始康复护理之前，首先需要对患者进行全面的评估。
这包括病史、症状、近期发病情况等信息的了解，对患者进行体格检查，以及必要的辅助检查。
评估的目的是确定吞咽障碍的原因和程度，并为制定个性化的康复护理计划提供依据。
二、康复目标在康复护理开始之前，需要确定康复的具体目标。
根据患者的情况和需求，康复目标可以包括：1.提高吞咽反射和肌肉控制力。
通过吞咽训练和肌肉锻炼，增强患者的吞咽反射和肌肉控制力。
2.降低吞咽困难和食物卡喉的风险。
通过调整饮食的质地和数量、调整餐具的设计和使用、采用吞咽技巧和姿势等方法，使吞咽过程更加顺畅，降低危险性。
3.锻炼口腔和喉咙的肌肉。
通过口腔和喉咙的肌肉锻炼，增强其收缩力和协调性，提高吞咽的效率。
4.减少并发症的发生。
吞咽障碍可能导致食物吸入肺部或肺炎等并发症的发生，康复护理的目标之一是降低这些并发症的风险。
5.改善生活质量。
吞咽障碍可能对患者的饮食、社交和情感状态产生负面影响，康复护理的目标之一是帮助患者改善生活质量。
三、康复护理措施1.吞咽训练吞咽训练是康复护理的核心内容之一、吞咽训练的目的是增强吞咽肌肉的收缩力和协调性，改善吞咽的效果。
具体训练方式包括：（1）口腔肌肉训练：通过吹气球、咀嚼树胶或物理治疗器械等方式锻炼口腔肌肉。
（2）喉咙肌肉训练：通过深呼吸、咆哮或舌头运动等方式锻炼喉咙肌肉。
（3）吞咽反射训练：通过给予患者不同质地和大小的食物，触发吞咽反射，增强其运动神经元的活动。
2.饮食管理饮食管理是康复护理的重要环节之一、根据患者的吞咽功能和需求，制定适合的饮食计划。
吞咽障碍康复训练方法
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吞咽动作手法适应症及原理
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Thank You!
体形成凹陷。
⑭ 发“k、g”音，促进舌向后运动软腭的接触。
⑮ 重复说“da、ga、la”音，训练舌与软腭的协调性 。
⑯ 咀嚼纱布练习舌搅拌运动范围。
⑰ 运用压力与温度刺激，促进感觉：
I. 将冰冻勺放置于舌尖、舌体、舌根上，轻轻下压，
嘱患者将舌抬起。
II. 嘱患者尽量用颚与舌面相接处。
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III. 给患者以冷或酸的食物做舌味觉刺激。 IV. 用不同形状、大小、质地而又容易被舌运送的食物
二、超声门上吞咽法
方法：吸气并且紧紧地屏气，用力将气向下压。当 吞咽时持续保持屏气，并且向下压。当吞咽结束时立 即咳嗽。
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•比较：声门上吞咽法只需要用力屏气，而超用力吞咽法
作用：用力吞咽时，舌与颚之间更贴近，口腔内 压力增大，往下挤食团的压力增大，减少会厌软骨的 食物残留。
此吞咽法不能用于直接进食食物的过程。
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三、Shaker训练法（等长/等张吞咽训练 法）
目的：①增强有助于上食管括约肌（UES）开放的 肌肉力量，通过强化口舌及舌根的运动范围，增加 UES的开放；②减少下咽腔食团内的压力，使食团通 过UES入口时阻力较少，改善吞咽后食物残留和误吸 。
方法：患者仰卧于床上，尽量抬高头，但肩不能 离开床面，眼睛看自己的足趾，重复数次。看自己的 脚趾抬头30次以上，肩部离开床面累计不应超过3次。
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捷的左右面颊内转移，如漱口动作，重复5~10次。
3、舌、软腭的力量及控制
目的是加强舌与软腭的运动控制、力量及协调，从 而提高进食及吞咽的功能。
吞咽障碍的指导训练技术
吞咽障碍的指导训练技术引言吞咽障碍是一种常见的疾病，影响人们的饮食和生活质量。
针对吞咽障碍的康复训练至关重要，可以帮助患者恢复吞咽功能。
本文将介绍一些指导训练技术，旨在帮助患者克服吞咽障碍，提高吞咽功能。
早期康复训练早期康复训练非常重要，可以帮助患者尽早恢复吞咽功能。
以下是一些早期康复训练的技术：1. 吞咽姿势训练•患者一般需要坐直，保持身体姿势稳定。
•舌头平放在嘴巴底部，放松颌下肌肉。
•尽量将食物或液体放入嘴巴最后部位，蓄积至后舌二分之一。
2. 咀嚼和舌部协调训练•患者可以尝试各种不同的食物和液体，逐渐增加咀嚼和舌部协调的难度。
•可以使用口腔肌肉训练器，刺激口腔肌肉运动。
3. 吞咽节奏训练•利用吞咽节奏训练帮助患者建立吞咽动作的自信心和规律性。
•患者可以尝试将吞咽动作与外部节奏声音或口头指令相配合。
高级康复训练在患者逐渐适应早期康复训练后，可以进行更高级的康复训练，以进一步提高吞咽功能。
以下是一些高级康复训练的技术：1. 肌肉力量训练•利用力量练习设备，如呼气肌力训练器，帮助患者增加肌肉力量。
•针对咀嚼肌肉和喉部肌肉进行有针对性的训练，以提高吞咽力量。
2. 吞咽反射训练•利用声音、触觉或刺激物等方法，刺激吞咽反射，帮助患者恢复吞咽能力。
•可以使用吸管吞咽训练器等辅助器材进行训练。
3. 认知复健训练•通过认知复健训练，帮助患者重新建立对吞咽过程的认知和意识。
•可以使用反馈技术，如视频记录和回放，帮助患者了解自己的吞咽过程和改进方向。
4. 咸味调味剂训练•利用咸味调味剂，通过刺激患者的味觉，增加咽部的刺激感，促进吞咽反射。
•需要患者在指导下进行训练，避免过量食用咸味。
康复训练的注意事项在进行康复训练时，需要注意以下事项：1.个性化：康复训练需要根据患者的具体情况进行个性化设计，例如根据吞咽障碍的严重程度和类型进行合理的训练。
2.专业指导：康复训练应由专业康复医生或语言治疗师进行指导和监督，以确保训练的有效性和安全性。
吞咽功能障碍的患者训练方法
吞咽功能障碍的患者训练方法
吞咽功能障碍（dysphagia）是指由吞咽过程中的神经肌肉协
调障碍造成的吞咽困难。
以下是一些常见的吞咽功能障碍患者训练方法：
1. 口腔肌肉训练：口腔肌肉的强度和协调性对于吞咽功能至关重要。
患者可以进行舌头和嘴唇的肌肉训练，例如使用刷牙棒或针对特定肌肉的练习器材进行锻炼。
这些训练可以帮助增强肌肉力量和提升协调性。
2. 姿势调整：改变患者的坐姿或头部位置可能可以改善吞咽困难。
例如，将患者的头部稍微向前倾斜或者向上抬起，有助于减轻吞咽时的阻力。
3. 食物纹理改变：根据患者的吞咽能力，可以调整食物的纹理。
例如使用浓稠的食物或者将固体食物搅碎成泥状，以减少吞咽困难。
4. 运动疗法：一些特定的运动疗法可以帮助患者改善吞咽功能。
例如，面部抬高疗法（chin tuck exercise）可以改善患者的咽
喉闭合功能，而咬合练习（bite exercise）可以增强口腔肌肉
力量。
5. 温度和刺激：改变食物和饮品的温度、味道和质地可能可以刺激患者的吞咽反射，帮助他们更好地进行吞咽。
例如，使用冰镇食物或者加入一些酸味的食物都可以促进吞咽反射。
值得注意的是，吞咽功能障碍的训练方法需要根据患者的具体情况进行个体化设计。
最好由专业的康复医生或者言语治疗师指导和监督训练过程。
同时，患者在进行训练时应该遵循医生的指导，并密切注意任何不适或并发症的出现。
吞咽功能康复措施
吞咽功能康复措施吞咽功能是人体最基本的生理功能之一，它是指将食物从口腔传送到胃部的过程。
然而，由于各种原因，有些人可能会出现吞咽困难的问题，这不仅影响了他们的生活质量，还可能导致营养不良甚至危及生命。
因此，针对吞咽功能的康复措施显得尤为重要。
吞咽功能障碍的原因有很多，包括中风、脑损伤、神经肌肉疾病、口腔肿瘤等。
针对不同原因造成的吞咽障碍，康复措施也有所不同。
在进行康复措施前，首先需要对患者进行全面的评估，包括吞咽功能的临床评估、影像学检查、神经肌肉功能评估等，以便制定出合理有效的康复方案。
康复措施主要包括以下几个方面：1. 语言治疗。
语言治疗是吞咽功能康复的重要手段之一。
通过语言治疗，可以帮助患者改善口腔肌肉的协调性和力量，提高吞咽的协调性和效率。
语言治疗师可以通过口腔肌肉训练、吞咽训练、发音训练等方式，帮助患者逐步恢复吞咽功能。
2. 饮食调整。
针对吞咽功能障碍的患者，需要进行饮食调整，以减少吞咽困难的发生。
一般来说，患者需要选择易于咀嚼和吞咽的软食或半流质食物，避免过硬或过干的食物，以免引起误吸或噎食。
此外，还需要控制饮食的速度和咀嚼的次数，避免一次性吞咽过多食物。
3. 咀嚼和吞咽训练。
咀嚼和吞咽训练是吞咽功能康复的重要环节。
通过咀嚼和吞咽训练，可以帮助患者逐步恢复口腔肌肉的协调性和力量，提高吞咽的协调性和效率。
咀嚼和吞咽训练一般包括口腔肌肉训练、吞咽动作训练、吞咽协调训练等内容，需要结合语言治疗师的指导进行。
4. 康复器械辅助。
对于一些严重的吞咽功能障碍患者，可以考虑使用一些康复器械进行辅助治疗。
比如，可以使用咀嚼训练器、吞咽训练器等器械，帮助患者进行口腔肌肉的训练和吞咽动作的练习，加快康复进程。
5. 心理支持。
吞咽功能障碍不仅影响了患者的生理健康，还可能对其心理健康产生负面影响。
因此，在康复过程中，需要给予患者充分的心理支持，帮助他们树立信心，积极面对康复过程中的困难和挑战。
在进行吞咽功能康复措施时，需要根据患者的具体情况和病因制定个性化的康复方案，同时需要密切监测患者的康复进展，及时调整康复方案。
吞咽障碍康复训练方法
吞咽障碍康复训练方法吞咽障碍（dysphagia）是指由于咀嚼和吞咽食物时发生的无力、迟缓、协同不良及感觉异常等问题而引起的进食困难。
这种障碍可导致食物被误吸入气管引发肺炎等并发症，甚至危及生命。
康复训练是改善吞咽障碍的重要手段，本文将介绍一些常用的吞咽康复训练方法。
1.姿势调整：通过调整患者的姿势来促进正常的吞咽功能。
常见的姿势调整包括坐姿、俯卧位、头后仰位等，具体选择姿势应根据患者的病情和能力来决定。
2.口腔肌肉训练：通过练习口腔肌肉来增强吞咽力量和协调能力。
包括舌舌肌肉活动、颌肌肉活动和腭肌肉活动等。
训练方法可以包括吞咽水、吹气球、吹笛子等。
3.咀嚼训练：通过训练咀嚼功能来改善吞咽能力。
包括练习咀嚼硬食物、咀嚼运动等。
4.感觉刺激训练：通过刺激舌头、咽部等感觉神经来提高患者对食物的感知能力。
常用的训练方法包括冷热刺激、触觉刺激等。
5.食物改良：根据患者的吞咽能力，对食物进行改良，使其更容易被吞咽。
比如将食物切成小块、打碎、稀释等。
6.换气训练：通气正常是执行正常吞咽的先决条件，因此换气训练对于康复非常重要。
训练方法包括肺活量训练、呼气训练等。
7.语音治疗：通过发音、语调练习来提高患者的声带协调和声门活动，从而促进吞咽功能的恢复。
8.口腔卫生：保持口腔清洁对于预防吞咽障碍相关并发症非常重要。
患者在饮食前后要进行漱口，定期刷牙，预防口腔疾病。
9.指导家属：康复训练不仅要指导患者的努力，还要给予家属必要的教育，包括安全饮食的指导、协助患者调整吞咽姿势等。
吞咽康复训练是一个长期而逐步进行的过程，需要医生、康复师和家属的共同努力。
在进行吞咽康复训练时，需要根据患者的具体病情和能力制定个性化的康复方案。
此外，康复训练的效果需要长时间的坚持和耐心，患者及家属应合理规划和安排康复训练的时间和强度，以便取得良好的康复效果。
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④ 张开口，舌尖抬到门牙背面，维持5秒，然后放松 ，重复5~10次
⑤
7
⑤ 张开口，舌尖抬到门牙背面，贴硬腭向后卷，即做 卷舌运动。持续5~10次。
⑥ 舌尖伸向左唇角，再转向右唇角，各维持5秒，然
后放松。连续做5~10次。 ⑦ 用舌尖舔唇一圈，重复5~10次。 ⑧ 将舌伸出，快速的舔左右唇角，重复5~10次。 ⑨ 伸出舌，用压舌板压向舌尖，对抗力，维持5秒，
对于喉部可以上抬的患者，当吞咽唾液时，让患者 感觉有喉上提时，同时保持喉上抬位置数秒；或吞咽 时让患者以舌尖顶住硬腭、屏住呼吸，以此位置保持 数秒，同时让患者示指至于甲状软骨的上方，中指置 于环状软骨上，感受喉结上抬。
对于上抬无力的患者，治疗师用手上推其喉部来 促进吞咽。
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吞咽动作手法适应症及原理
吞咽障碍康复训练
孟州市第二人民医院 康复科
常用的吞咽障碍训练方法
有关脑损伤患者进食、吞咽障碍的治疗方法，主要包括 如下几个方面：
• • • • • • • 改善食物物理性状，以利于吞咽，如选择糊状食物等； 面部及咽肌肉的功能康复训练，其中包括感觉刺激、口面部肌力 训练、呼吸训练、吞咽肌肉运动协调训练、吞咽技术训练等； 咽肌肉的电刺激和粘膜的冷、热刺激； 进食体位的调整； 中西药物治疗； 针灸治疗； 心理治疗；
重复5~10次。
⑩ 舌伸出，舌尖向上，用压舌板压着舌尖，对抗力， 维持5秒，重复5~10次。
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11 把舌尖伸向左唇角，抵抗压舌板阻力，维持5秒， 重复5~10次，反方向亦然。 12 发“t、d”音，训练舌尖与牙槽嵴快速接触与收缩 。 13 发“ch”音，促进舌与软腭中部的接触，同样，发 “s、sh”音，促进舌与软腭的侧面接触，帮助舌 体形成凹陷。 14 发“k、g”音，促进舌向后运动软腭的接触。 15 重复说“da、ga、la”音，训练舌与软腭的协调性 。 16 咀嚼纱布练习舌搅拌运动范围。 17 运用压力与温度刺激，促进感觉： I. 将冰冻勺放置于舌尖、舌体、舌根上，轻轻下压， 嘱患者将舌抬起。 II. 嘱患者尽量用颚与舌面相接处。
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超声门上吞咽法
呼吸道入口关闭减少
用力吞咽法
舌根向后的运动减少 喉运动减少
门德尔松吞咽法 吞咽不协调
Thank You!
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⑤双唇含着压舌板，用力紧闭及拉出压舌板，与嘴 唇做抗阻训练，维持5秒。重复5~10次。
⑥压舌板放嘴唇左边，用力夹紧、拉出，与嘴唇对 抗用力。然后放右边再做。重复5~10次。 ⑦压舌板放于两唇之间，紧夹住压舌板（避免牙齿 咬），在压舌板的两侧系硬币，维持25秒。根据唇力 量的系不同重量的硬币进行渐进性抗阻。
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化声门闭合功能、强化软腭能力而且有助于除去残留 在咽的食物。
二、Masake训练法（舌制动吞咽法）
目的：使咽后壁前突运动与舌根部相贴近，增进 咽的压力，使食团推进加快。
吞咽时，将舌尖稍后的小部分舌体固定于牙齿之间 或治疗师用手拉出一小部分舌体，然后让患者作吞咽 动作，使患者咽壁向前收缩。此方法主要用于咽喉向 前运动较弱的吞咽障碍患者。
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III. 给患者以冷或酸的食物做舌味觉刺激。
IV. 用不同形状、大小、质地而又容易被舌运送的食物 训练进食动作。 18 爆米花练习：指示患者维持中等高度张口位，将一 粒爆米花放在上齿龈之上、下门牙之上，用舌尖顶 在爆米花上5秒。重复练习5次。
4、声带闭合、喉上抬练习
声门关闭是防止误吸的一项重要措施。 ① 练习腹式呼吸，做咳嗽训练：腹式呼吸维持5~10秒 ，做一次咳嗽，使患者情况决定练习次数。 ② 通过声门开始发音，逐渐增加音量：发元音“i”训
2
行 为 治 疗
• 代偿方法
• 温度刺激训练 • 呼吸道保护手法训练
• 吞咽姿势调整
• 生物反馈训练
3
一、代偿性吞咽治疗
1.口腔器官运动体操
a) 唇部练习目的：加强唇的运动控制、力量及协调， 从而提高进食吞咽的功能。 b) 增强唇力量的训练方法 ①抿嘴，说“嗯”，维持5秒，重复五次。 ②笼嘴，说“乌”，维持5秒，重复五次。 ③说“衣”，随即说“乌”，然后放松，快速轮流 重复 5~10次。 ④紧闭双唇，压着维持5秒，放松。重复5~10次。
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方法： （1）深吸一口气后屏住气 （2）将食团放在口腔内吞咽位置
（3）保持屏气状态，同时做吞咽动作（1~2次）。
（4）吞咽后吸气前立即咳嗽。
（5）再次吞咽。
二、超声门上吞咽法
方法：吸气并且紧紧地屏气，用力将气向下压。当 吞咽时持续保持屏气，并且向下压。当吞咽结束时立 用力屏气，而超声门上吞 咽法需要用尽全力屏气，确保声门闭合。
三、用力吞咽法
作用：用力吞咽时，舌与颚之间更贴近，口腔内 压力增大，往下挤食团的压力增大，减少会厌软骨的 食物残留。 方法：当吞咽时，所有的咽喉肌肉一起用力挤压 。这样可使由舌在口中沿着硬腭向后的每一点以及舌 根部都产生压力。
18
四、门德尔松吞咽法
是为了增强喉部上抬的幅度与时间而设计，并借 此增加环咽肌开放的时间与宽度的一种呼吸道保护方 法。此手法可改善整体吞咽的协调性。
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捷的左右面颊内转移，如漱口动作，重复5~10次。
3、舌、软腭的力量及控制
目的是加强舌与软腭的运动控制、力量及协调，从 而提高进食及吞咽的功能。 ① 舌尽量伸出口外，维持5秒，然后缩回，放松，重 复5~10次。
② 舌尽量贴近硬腭向后回缩口腔内，维持5秒，然后 放松，重复5~10次。
③ 快速的伸缩舌运动，重复5~10次。
呼吸道保护方法 适应症 作用
声带关闭减少或延长
声门上吞咽法 咽期吞咽延迟
保持随时屏气常可在吞咽前或吞 咽中关闭声带 在其延迟之前或延迟时关闭声带 努力屏气使杓状软骨向前倾斜， 在吞咽之前或吞咽时关闭呼吸道 入口 用力增加舌根后部运动 喉的运动可开启食管上括约肌， 延长和保持喉上升的时间，延长 食管上括约肌开放的时间。 促进咽吞咽的正常化
13
禁忌症：包括颈椎病、颈部运动受限（如一些头\ 颈部癌症患者）、有认知功能障碍以及配合能力差的 患者应慎用。
四、呼吸训练
1. 通过提高呼吸控制能力来控制吞咽时的呼吸 如吹 肥皂泡、吹哨子分级训练及吹乒乓球训练，同时运 用腹式呼吸，并延长吹肥皂泡及吹哨子的气流。 2. 强化腹肌，学会迅速随意的咳嗽。 3. 通过学习腹式呼吸来缓解颈部肌肉（呼吸辅助肌） 过度紧张。
3.
给予需要咀嚼的食团，借助咀嚼运动提供最初的 口腔刺激。食团大小应适宜，一般不超过3ml。
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4. 鼓励患者自己进食，可使患者得到更多的感觉刺激 。 5. 冰棉棒刺激或冰水漱口。
二、嗅觉、黑胡椒、薄荷脑刺激
呼 吸 道 保 护 手 法
一、声门上吞咽法
禁忌症 可能导致心脏猝死、心律失常；有冠心病 的脑卒中患者声门上吞咽法应禁用。
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4. 缩口呼吸训练 以鼻吸气后，缩拢唇吸气(或缩拢唇 发“u’’音、‘‘f’’音),呼气控制越长越好， 也可借助呼吸训练器练习。
温 度 刺 激 训 练
一、感觉促进综合训练的冷刺激训练
1. 2. 把食物送入口中时，增加汤匙下压舌部的力量。 给予感觉较强的食物，例如冰冷的食团,有接触感 的食团(如果酱），或有强烈味道的食团。
⑧紧闭嘴唇，发“b”、“p”，快速唇的开启与闭 合。
⑨肥皂泡吹起训练、吹哨子训练。
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2、下颌、面部及颊部运动训练
目的：加强上下颌的运动控制、稳定性及协调、力 量，从而提高进食咀嚼的力量。具体方法如下： ① 把口张开至最大，维持5秒，然后放松。 ② 将下颌向左右两边移动，维持5秒，让后放松，重 复10次。 ③ 将下颌移至左/右边，维持5秒，然后放松，或夸张 做咀嚼动作，重复做10次。 ④ 开口说“呀”，动作要夸张，然后迅速合上。重复 10次。 ⑤ 紧闭嘴唇，鼓腮，维持5秒，放松，再做将空气快
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练，音调由低音，逐渐延长发高音调，以促进声带 最大程度的闭合。
③ 持续发音：发音的持续时间根据患者基础能力决定 ，努力延长发音的时间，同时保持发音连贯一致。
④ 运用各种音调进行持续性发音，训练声带的向前关 闭及喉上抬运动。 ⑤ LSVT（Lee Silverman training）：进行持续的原 因发音，逐渐拉长，增加声带的闭合能力。 ⑥ 强化声门闭合训练：让患者坐在椅子上，双手支撑 椅面做推压运动和屏气。此时胸廓固定，声门紧闭 ；然后突然松手，声门大开、呼气发声。不仅可强
此吞咽法不能用于直接进食食物的过程。
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三、Shaker训练法（等长/等张吞咽训练 法）
目的：①增强有助于上食管括约肌（UES）开放的 肌肉力量，通过强化口舌及舌根的运动范围，增加 UES的开放；②减少下咽腔食团内的压力，使食团通 过UES入口时阻力较少，改善吞咽后食物残留和误吸 。
方法：患者仰卧于床上，尽量抬高头，但肩不能 离开床面，眼睛看自己的足趾，重复数次。看自己的 脚趾抬头30次以上，肩部离开床面累计不应超过3次。