复旦课件疫苗
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《疫苗基本知识》课件
疫苗监管与冷链管理
各级医疗卫生机构提供疫苗接种服务，同时开展宣传教育，提高公众对疫苗接种的认知和接受度。
接种服务与宣传教育
05
疫苗的安全性与有效性
在疫苗研发和上市前，需经过严格的实验室研究和临床试验，确保疫苗的安全性。安全性评估包括对疫苗成分、生产工艺、毒株选择等方面的全面审查。
安全性评估
建立疫苗安全监测体系，对疫苗接种后可能出现的不良反应进行实时监测和报告，及时发现并处理任何潜在的安全问题。
质量控制标准
生产过程监控
成Байду номын сангаас检验
不合格品处理
01
02
03
04
制定疫苗的质量控制标准，包括外观、理化性质、生物学活性、安全性等方面的要求。
对疫苗的生产过程进行实时监控，确保生产过程中的各项指标符合标准。
对灌装的疫苗进行成品检验，包括无菌试验、安全性试验、有效性试验等方面的检验。
对不合格的疫苗进行销毁或退货处理，并对不合格的原因进行分析和改进。
详细描述
总结词
根据疫苗的制备方法、使用途径、针对的疾病等不同标准，可以将疫苗分为多种类型。
详细描述
根据制备方法，疫苗可分为减毒活疫苗、灭活疫苗、基因工程疫苗等；根据使用途径，疫苗可分为口服疫苗、注射疫苗等；根据针对的疾病，疫苗可分为预防传染病的疫苗和预防非传染病的疫苗。
总结词：疫苗的发展经历了漫长的历程，从最早的减毒活疫苗到现代的基因工程疫苗，疫苗技术的不断进步为人类健康做出了巨大贡献。
免疫记忆
03
疫苗的制造与生产
疫苗佐剂与保护剂
添加佐剂和保护剂，提高疫苗的免疫效果和稳定性。
疫苗株灭活与减毒
通过物理或化学方法灭活或减毒病原体株，保留其免疫原性。
各级医疗卫生机构提供疫苗接种服务，同时开展宣传教育，提高公众对疫苗接种的认知和接受度。
接种服务与宣传教育
05
疫苗的安全性与有效性
在疫苗研发和上市前，需经过严格的实验室研究和临床试验，确保疫苗的安全性。安全性评估包括对疫苗成分、生产工艺、毒株选择等方面的全面审查。
安全性评估
建立疫苗安全监测体系，对疫苗接种后可能出现的不良反应进行实时监测和报告，及时发现并处理任何潜在的安全问题。
质量控制标准
生产过程监控
成Байду номын сангаас检验
不合格品处理
01
02
03
04
制定疫苗的质量控制标准，包括外观、理化性质、生物学活性、安全性等方面的要求。
对疫苗的生产过程进行实时监控，确保生产过程中的各项指标符合标准。
对灌装的疫苗进行成品检验，包括无菌试验、安全性试验、有效性试验等方面的检验。
对不合格的疫苗进行销毁或退货处理，并对不合格的原因进行分析和改进。
详细描述
总结词
根据疫苗的制备方法、使用途径、针对的疾病等不同标准，可以将疫苗分为多种类型。
详细描述
根据制备方法，疫苗可分为减毒活疫苗、灭活疫苗、基因工程疫苗等；根据使用途径，疫苗可分为口服疫苗、注射疫苗等；根据针对的疾病，疫苗可分为预防传染病的疫苗和预防非传染病的疫苗。
总结词：疫苗的发展经历了漫长的历程，从最早的减毒活疫苗到现代的基因工程疫苗，疫苗技术的不断进步为人类健康做出了巨大贡献。
免疫记忆
03
疫苗的制造与生产
疫苗佐剂与保护剂
添加佐剂和保护剂，提高疫苗的免疫效果和稳定性。
疫苗株灭活与减毒
通过物理或化学方法灭活或减毒病原体株，保留其免疫原性。
疫苗及接种方法-PPT课件
疫苗接种
疫苗使用
检查疫苗 , 接种疫苗前必须严格核对要接 种的疫苗品种 , 检查外观质量。凡过期、 变色、污染、发霉、有摇不散的凝块或异 物，无标签或标签不清，安瓿有裂纹或受 过冻结的液体疫苗，一律不得使用。 疫苗应避免受到阳光直接照射，使用前方 可从冷藏容器内取出。 尽量减少开启冷藏容器的次数，开后应及 时关严。
用法与剂量： （1）疫苗稀释：用灭菌的1ml注射器将随制 品附发的稀释液定量加入冻干皮内注射用 卡介苗安瓿中，放置约 1 分钟，摇动安瓿 使之溶解后，用注射器来回抽取数次，使 充分混匀。每支安瓿自稀释时起，必须在 半小时内用完，以防污染。 （2）接种方法：先用75%酒精消毒上臂三角 肌外下缘的皮肤，然后用灭菌的 1ml 蓝芯 注射器（ 4.5 号针头）吸取摇匀的疫苗皮 内注射0.1ml。
安瓿启开后,未吸取用完的疫苗应盖上消 毒干棉球；活疫苗超过半小时、灭活疫 苗超过1小时未用完，应将疫苗废弃。
接种禁忌症
权衡利弊，予以确定 根据疾病流行强度及危害程度 疫苗接种反应与发病的危险性 确保群体高水平的免疫水平 儿童监护人自愿
接种禁忌症
掌握禁忌症原则： 既往诊断有明确过敏史儿童，一般不予接种 免疫缺陷者，应视为“绝对禁忌症” 正在发热者，应暂缓接种（除一般的呼吸道感染 外，发热可能是某种疾病的先兆） 患有严重疾病者（急性传染病、重症慢性疾患、 神经系统疾患和精神病）可暂缓接种，待痊愈后 补种 各种疫苗还有不同禁忌症，应以说明书为准
三角肌九区划分法（下图）；把三角肌的长 度和宽度中线都均分为三等分，使三角肌成为 九个区，分别为三角肌上、中、下1／3部的前、 中、后区。 （1）三角肌的上1／3部的前、中、后区为 三角肌肌内注射的绝对安全区。 （2）三角肌的中1／3部的前、中区为相对 安全区。 （3）三角肌的中、下1／3部的后区深面， 因有桡神经通过，为三角肌注射的危险区。 （4）三角肌的下1／3部的前、中区因肌肉 太薄不能作肌内注射。
疫苗接种风险防范与沟通PPT课件
乙肝发病例数
-
22
卫生部公布全国法定报告传染病疫情
杭州市乙肝疫苗接种情况
1987年开始逐步使用 1989年10月纳入计划免疫管理 1993年调查接种率87.02%（731/840） 1995年调查接种率94.73%99(2264/2390) 1996年以后调查接种率一直大于97％ 2005年以后调查接种率一直大于99％
疫苗接种风险防范与沟通
-
1
内容
了解疫苗的基本知识 接种对象与接种政策 接种操作技术 卡介苗接种后的反应 如何杜绝预防接种差错事故
-
2
你知道吗?
什么是疫苗? 疫苗是利用微生物及其代谢产物，经过人工减毒或灭活 或基因工程等方法制成，用于预防疾病的自动免疫制剂。
疫苗有哪些分类? ➢ 按性质分 — 灭活疫苗、减毒活疫苗、组分疫苗、重 组基因工程疫苗等。 ➢ 按剂型分 — 液体、冻干疫苗 ➢ 按成分分 — 普通、提纯疫苗 ➢ 按含吸附剂分 — 吸附、非吸附疫苗 ➢ 按使用方法分 — 注射、划痕、口服
➢ 预防结核性脑膜炎和播散性疾病的平均有效率为 86%。
-
31
卡介苗接种政策
➢ BCG免疫政策各国差别很大，可分成4类: (1)仅在出生时(或首次与公共医疗机构接触时)
接种。 (2)儿童期接种1剂BCG。 (3)复种/加强接种BCG。 (4)不常规接种BCG。
-
32
我国卡介苗接种对象
1982年《全国卡介苗接种工作方案》 初种：新生儿 复种：小学一年级、初中一年级
25％（肝硬化或肝
癌）
-
26
乙肝疫苗使用
《预防接种工作规范》； 乙肝疫苗第1剂在新生儿出生后24小时内 尽早接种，第2剂在第1剂接种后1个月接种 ，第3剂在第1剂接种后6个月（5～8月龄 ）接种。第1剂和第2剂间隔应≥28天。第 2剂和第3剂的间隔应≥60天。
疫苗接种 ppt课件
22
甲肝疫苗---规避亲密接触中的“安全隐患”
甲型肝炎是由甲肝病毒（HAV）引起的，HAV主要经粪-口途径传播，也就是 消化道传播。甲肝病毒主要侵犯肝脏。 年幼儿童具有最高的感染率，并且经常 是其他人的感染源1。 有11%-22%的甲型肝炎患者需住院治疗 。 甲肝疫苗分为灭活和减毒两种疫苗： 灭活甲肝疫苗：18月龄接种1剂，间隔
国产
安全性
疫苗安全有效；
目前仅有一项III期临床试验安全性数据，
世界卫生组织称之为“常规免疫中最安全的 尚无上市后大规模使用的安全性数据
疫苗之一”
禁忌症*
（详见说明书）
对本品中的活性物质、任何一种非活性物质 或生产工艺中使用物质，或以前接种本品时 出现过敏者 发热或急性疾病期患者，应推迟接种本品
妈妈课堂 预防接种——— 儿童的保护伞
参考编码：SPCN.PENTA.15.111.0245
妈妈有“疫”识，宝宝更健康
宝宝出生后妈妈们就需要为宝宝陆 续接种几十种疫苗。
每一支疫苗的接种都关乎宝宝健康， 为宝宝筑起一道道健康的防线。
因此妈妈必须对疫苗有充分了解，才
能在疫苗接种和疫苗选择上从容应对
。
2
慢性乙肝是一种严重的进展性疾病，目前尚 无有效的根治方法，接种乙肝疫苗是预防HBV感 染的最有效方法。
乙肝疫苗接种程序
剂次
接种月龄
第1剂
出生时
第2剂
1月龄
第3剂
6月龄
i CL, Ratziu V, Yuen MF, PoynardT.Viral hepatitis ncet. 2003 Dec 20;362(9401):2089-94
接种脊灰疫苗可以有效预防这种疾病。
甲肝疫苗---规避亲密接触中的“安全隐患”
甲型肝炎是由甲肝病毒（HAV）引起的，HAV主要经粪-口途径传播，也就是 消化道传播。甲肝病毒主要侵犯肝脏。 年幼儿童具有最高的感染率，并且经常 是其他人的感染源1。 有11%-22%的甲型肝炎患者需住院治疗 。 甲肝疫苗分为灭活和减毒两种疫苗： 灭活甲肝疫苗：18月龄接种1剂，间隔
国产
安全性
疫苗安全有效；
目前仅有一项III期临床试验安全性数据，
世界卫生组织称之为“常规免疫中最安全的 尚无上市后大规模使用的安全性数据
疫苗之一”
禁忌症*
（详见说明书）
对本品中的活性物质、任何一种非活性物质 或生产工艺中使用物质，或以前接种本品时 出现过敏者 发热或急性疾病期患者，应推迟接种本品
妈妈课堂 预防接种——— 儿童的保护伞
参考编码：SPCN.PENTA.15.111.0245
妈妈有“疫”识，宝宝更健康
宝宝出生后妈妈们就需要为宝宝陆 续接种几十种疫苗。
每一支疫苗的接种都关乎宝宝健康， 为宝宝筑起一道道健康的防线。
因此妈妈必须对疫苗有充分了解，才
能在疫苗接种和疫苗选择上从容应对
。
2
慢性乙肝是一种严重的进展性疾病，目前尚 无有效的根治方法，接种乙肝疫苗是预防HBV感 染的最有效方法。
乙肝疫苗接种程序
剂次
接种月龄
第1剂
出生时
第2剂
1月龄
第3剂
6月龄
i CL, Ratziu V, Yuen MF, PoynardT.Viral hepatitis ncet. 2003 Dec 20;362(9401):2089-94
接种脊灰疫苗可以有效预防这种疾病。
2024年接种疫苗宝宝健康课件
2024年接种疫苗宝宝健康课件一、教学内容本节课我们将使用教材《幼儿卫生保健》第五章“儿童免疫规划”，详细内容涉及2024年疫苗接种政策更新、疫苗种类、接种时间表、接种注意事项及其对宝宝健康成长的重要意义。
二、教学目标1. 让学生了解我国2024年疫苗接种政策，掌握常见儿童疫苗的种类及接种时间。
2. 培养学生关注宝宝健康，认识到接种疫苗的重要性，增强自我保护意识。
3. 提高学生在实际生活中应用疫苗接种知识，为宝宝提供健康保障的能力。
三、教学难点与重点教学难点：疫苗种类及其接种时间的记忆，理解疫苗对宝宝健康成长的作用。
教学重点：2024年疫苗接种政策，疫苗接种的注意事项。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、疫苗宣传册、接种时间表。
2. 学具：笔记本、笔。
五、教学过程1. 导入：通过展示疫苗宣传册，让学生分享自己或家人接种疫苗的经历，引起学生对疫苗接种的兴趣。
2. 讲解：详细讲解2024年疫苗接种政策，介绍疫苗种类、接种时间表及其注意事项。
3. 实践情景引入：模拟家庭场景，让学生为宝宝制定疫苗接种计划。
4. 例题讲解：举例说明如何根据宝宝的年龄和健康状况选择合适的疫苗。
5. 随堂练习：让学生根据教材内容，为不同年龄段的宝宝制定疫苗接种时间表。
六、板书设计1. 2024年疫苗接种政策疫苗种类接种时间表注意事项2. 疫苗接种对宝宝健康成长的重要性七、作业设计1. 作业题目：为一名2岁宝宝制定2024年疫苗接种计划。
2. 答案：第一季度：乙型肝炎疫苗第三剂、脊髓灰质炎疫苗第四剂。
第二季度：麻疹风疹疫苗第一剂、乙型脑炎疫苗第二剂。
第三季度：水痘疫苗第二剂、流感疫苗。
第四季度：百白破疫苗第四剂、手足口病疫苗第二剂。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课学生对疫苗接种政策、疫苗种类及接种时间表的掌握程度，以及实践情景引入的效果。
2. 拓展延伸：鼓励学生关注疫苗接种政策更新，了解新型疫苗的研发和应用，提高自身及家庭成员的健康水平。
疫苗及接种方法PPT课件
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预防疾病：流感
02
接种时间：建议每年接种一次，最好在流感高发季节前完成接种
03
接种方式：肌肉注射或鼻喷式
04
注意事项：流感疫苗并不能完全预防流感，但可以降低感染风险及减 轻症状
05 疫苗接种的未来展望
新疫苗的研发与上市
新型疫苗的研发
随着生物技术的不断发展，新型疫苗的研发也在加速进行。 例如，mRNA疫苗、DNA疫苗等新型疫苗技术正在研发中， 这些新型疫苗有望提供更高效、更安全、更方便的免疫保护 。
疫苗上市流程
新疫苗从研发到上市需要经过严格的临床试验和审批流程。 各国药品监管机构对新疫苗的审批和上市要求不同，但都以 确保疫苗安全有效为首要目标。
疫苗接种政策的改进与完善
政策制定与调整
各国政府根据本国疫情和疫苗供应情 况，制定和调整疫苗接种政策。政策 的制定需综合考虑公共卫生、社会经 济、文化背景等多方面因素。
03
签署知情同意书
家长需签署知情同意书，了解疫苗接 种可能存在的风险和不良反应，并同 意接种。
04
接种实施
医生核对疫苗品种和有效期，对注射 部位进行消毒，按照规定的接种方法 进行接种。
疫苗接种的注意事项
接种前注意事项
儿童在接种前应保持良好的健 康状态，无发热、咳嗽等症状
，近期未使用免疫抑制剂。
接种后注意事项
相对禁忌症
如儿童患有神经系统疾病、呼吸 系统疾病等，应谨慎接种疫苗， 需咨询医生意见。
03 疫苗的安全性及有效性
疫苗的安全性评估
疫苗上市前的评估
疫苗的安全性评价标准
疫苗在上市前需经过严格的临床试验， 确保安全性和有效性。
疫苗基本知识ppt课件
四、核酸疫苗
核酸疫苗兼有重组亚单位疫苗的安 全性和减毒活疫苗诱导全方位免疫应答 的高效力。
四、核酸疫苗
灭活疫苗和亚单位疫苗在体内代谢 较快，难以长时间维持较稳定的含量， 需多次接种免疫原，加强免疫。
核酸疫苗可在体内不断翻译表达， 较长时间维持较高的蛋白水平，免疫具 有连续性，一次接种可获得长期或终身 免疫力。
将病原体中能诱导保护性免疫应答 的目的抗原编码基因克隆后，插入适当 的原核或真核表达载体质粒；
再将重组质粒导入细菌、酵母菌或 哺乳动物细胞中高效表达目的基因；
分离、提取、纯化目的蛋白而制成。
下一步工作计划
四、亚单位疫苗
基因工程疫苗发展的重点
① 不能或难以培养的病原体； ② 有潜在致癌性或免疫病理作用的病原体； ③ 传统疫苗效果差或不良反应大的病原体； ④ 能简化免疫程序、降低成本的多价疫苗。
微生物疫苗
一、概述 二、灭活疫苗 三、减毒活疫苗 四、亚单位疫苗 五、活载体疫苗 六、核酸疫苗 七、植物疫苗 八、治疗性疫苗
五、植物疫苗
植物疫苗（plant-based vaccine）：亦 称转基因植物疫苗（transgenic plant vaccine），是指将抗原基因导入植物细 胞并在其中表达，人食用已表达目的抗 原的转基因植物后，可诱发特异性免疫 应答的新型疫苗。
在发达国家，传染病死亡人数仅占 死亡总人数的4%～8%，主要得益于疫 苗的广泛应用。
微生物疫苗
一、概述 二、灭活疫苗 三、减毒活疫苗 四、亚单位疫苗 五、活载体疫苗 六、核酸疫苗 七、植物疫苗 八、治疗性疫苗
一、概述
1、疫苗的概念
人工免疫：有计划、有目的地给人 体接种抗原，或输入抗体或免疫细胞， 使机体获得某种特异性抵抗力，从而达 到预防或治疗某种疾病的目的。
疫苗的历史与发展历程PPT课件
.
25
1796年5月14日，英国医生詹纳(EdwardJenner)进行了一项 推动公共卫生革命的试验。他在一名8岁男孩James Phipps 的胳膊上划了2个小口，置人取自感染牛痘(牛奶工人中一种 常见的轻微疾病)妇女皮疹溃疡部位的物质。6周后，詹纳给 这个男孩注射了天花的疱疹液，但孩子并未患天花。2年后。 1798年，詹纳总结了23个临床病例，以证实他最初的实 验．并发表了论文：“对天花，在英国西部一些乡村尤其是 格洛斯特郡发现的一种疾病．也被人们称作‘牛痘’的起因 和后果的调查”。在世界范围内，这篇论文导致免疫学这门
⑧、操作规程：接种时没有严格执行技术操作规程，忽略疫苗本身的特 性，如局部消毒的酒精未干而接种活疫苗；接种活疫苗用酒精擦拭针头； 用热开水送服脊髓灰质炎糖丸等，都有可能将活疫苗杀死而影响免疫的 效果。
⑨、疫苗的贮运：各种疫苗均应按照规定的温度贮存和运输，尤其是活 疫苗对热比较敏感，因此对它应更严格的冷藏和冷运，做到苗不离冰， 否则疫苗效价下降，将直接影响免疫效果。
.
14
⑤、起始月龄：初次免疫起始月龄由产生理想免疫应答的起始 月龄和疾病威胁的起始月龄两方面因素确定，一般来说，应在 有发病危险性而对疫苗能产生充分免疫应答能力的最低月龄接 种疫苗为宜。因此要严格按照免疫程序进行预防接种，如在免 疫起始月龄前接种，由于来自母体抗体的干扰或个体免疫系统 发育不成熟，不能产生良好的免疫应答。
（二）免疫预防的实验时期
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23
琴纳 （Edward Jenner）
柯赫(Koch)
巴斯德 (Louis Pasteur）
.
24
1796年5月14日，琴纳（英国医学博士） 1、成爱功德地完华成·琴了纳一和次牛举痘世苗闻的名发的明实验。他把青
疫苗工程PPT课件
疫苗的安全性评价
01
02
03
临床试验
在疫苗研发阶段，需要进 行严格的临床试验，以评 估疫苗的安全性和有效性。
长期安全性监测
疫苗上市后，需要对其长 期安全性进行监测，以确 保疫苗的安全性。
不良反应监测
疫苗接种后，需要密切监 测不良反应的发生情况， 并及时采取相应的措施。
疫苗的有效性评价
免疫原性
评价疫苗是否能够诱导机 体产生有效的免疫应答， 产生足够的抗体。
03 疫苗的种类与作用机制
传统疫苗
减毒活疫苗
利用减毒或无毒的病原体制成的疫苗，如脊 髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗等。
蛋白亚单位疫苗
利用病原体的特定蛋白亚单位制成的疫苗， 如乙肝疫苗等。
灭活疫苗
利用灭活的病原体制成的疫苗，如流感疫苗、 甲肝疫苗等。
类毒素疫苗
利用经过脱毒处理的类毒素制成的疫苗，如 白喉类毒素疫苗等。
涉及领域
免疫学、微生物学、生物化学、分 子生物学、基因工程、蛋白质工程 等。
疫苗工程的历史与发展
历史背景
发展趋势
疫苗的研发和应用已有近两个世纪的 历史，随着科学技术的发展，疫苗工 程逐渐形成一门独立的学科。
个性化疫苗、治疗性疫苗、多联多价 疫苗等新型疫苗的研发和应用成为未 来发展的重点。
发展历程
从传统疫苗到现代基因工程和蛋白质 工程疫苗，疫苗工程在不断发展和创 新。
体的作用。
疫苗的生产工艺
01
02
03
04
细胞培养技术
利用生物反应器进行大规模细 胞培养，生产病毒或细菌类疫
苗。
基因工程方法
利用基因工程技术，表达目标 病原的抗原基因，制备基因工
预防接种疫苗PPTppt
完善疫苗接种服务体系
加大疫苗接种宣传力度，提高公众对疫苗接 种重要性的认识和接受程度，使公众更加积 极地参与疫苗接种。
加强疫苗接种服务体系建设，提高接种服务 水平和质量，特别是边远地区的疫苗接种服 务能力。
加强冷链物流体系建设
开展针对特定人群的疫 苗接种
加强疫苗冷链物流体系建设，确保疫苗在储 存、运输和使用过程中的质量和安全。
针对不同年龄、职业和健康状况的人群，开 展有针对性的疫苗接种，提高人群的免疫水 平，更好地预防和控制传染病。
THANK YOU.
严格把控疫苗质量
对疫苗的采购、储存、运输和使用等环节进行 严格把控，确保疫苗的质量符合标准。
3
定期开展质量评估
定期开展疫苗接种质量评估工作，发现问题及 时进行整改和反馈。
疫苗接种的宣传和教育
加强宣传教育
01
通过多种渠道和形式，加强预防接种的宣传教育，提高公众对
预防接种的认识和接受程度。
增强社会合力
基因工程疫苗是指利用基因工程技术构建的疫 苗，包括基因重组疫苗、合成肽疫苗、亚单位 疫苗等。
病毒载体疫苗
病毒载体疫苗是指利用载体病毒携带目的抗原 基因，在人体内表达抗原蛋白，刺激机体免疫 应答预防疾病。
疫苗对公共卫生的影响
控制传染病流行
01
通过预防接种疫苗，有效降低人群易感性，控制传染病的爆发
和流行。
疫苗接种的时间和注意事项
• 接种时间 • 常规时间：儿童出生后2个月开始接种，不同种类的疫苗接种时间不同，家长应按照医生建议及时带孩子接
种疫苗。 • 特殊情况：若孩子生病或存在其他禁忌症，应推迟或避免接种。 • 注意事项 • 了解禁忌症：接种前应了解每种疫苗的禁忌症，如发热、过敏史等。 • 注意孩子的身体状况：接种前应了解孩子的身体状况，如是否有发热、咳嗽等症状。
国产重组乙型肝炎疫苗CHO细胞ppt课件
1992年与2006年HBsAg阳性率比较
14 12
HBsAg阳性率（％）
2010年湖北省CDC在2个市的3个县人群中开展乙肝血清学监 测，共监测人群700人,HBsAg阳性率为2.14%； 0～4岁为 0.67%,15岁以上为5.00%,15～19岁最高,为7.00%
10 8
6 4
2 0
15 50
15
全国肝炎疫苗研究及应用经验交流会、 《中国计划免疫》2007.8
由此可见
剂量越高，抗体滴度越高。 相同剂量，产生抗体滴度相近。
16
乙肝疫苗的种类
1、血源乙肝疫苗—用无症状的HBsAg携带者的血液制成 2、基因工程乙肝疫苗—利用基因工程研制重组DNA乙肝疫
苗，曾先后研制过大肠杆菌系统、啤酒酵母细胞系统、哺乳动物 细胞系统和牛痘病毒系统的重组乙肝疫苗。
13
北京疾控中心做的观察
华北制药CHO20-10-10
大连汉逊酵母10-10-10
深圳康泰酵母10-5-5
北京天坛酵母10-5-5 在大学新生当中做的观察，华北CHO疫苗阳转 率最高，达到98.7%。
全国肝炎疫苗研究及应用经验交流会、 《中国计划免疫》2007.8
14
1、天坛
2、康泰
3、大连
4、华北
目前乙肝疫苗接种的问题
1、低无应答率高，情况普遍，10-15%接种 疫苗后无应答。 2、保护时间短，新生儿接种5微克3年后抗 体阳性率约30%。 3、成人应用剂量低。
4、母婴阻断没有正确处理。
8
乙肝疫苗预防接种常见的问题
不同剂量乙肝疫苗母婴阻断效果
疫苗 剂量 母亲单阳性 调查 人数 阳性 人数 阳性率 （％） 调查 人数 母亲双阳性 阳性 人数 阳性率 （％）
疫苗基础知识PPT课件
自动免疫和被动免疫
自动免疫： 通过抗原物质（如细菌、病毒、疫苗等）的刺激使机体 免疫系统产生特异性免疫力。可分为自然和人工两种。自 然自动免疫即患病后免疫，如患过麻疹、伤寒后即产生了 相应的抗体。人工自动免疫是通过预防接种，刺激机体免 疫系统产生特异性免疫力。这种免疫力出现较慢（1－4 周），但维持时间较长（数月至数年），从而达到预防疾 病的目的。
第28页/共50页
三代细菌性疫苗
优点
免疫原性好
全菌体疫苗
副反应小 多糖疫苗
能使2岁以下婴幼儿 产生有效的保护性 抗体，安全、高效
多糖蛋白结合 疫苗
缺点
副反应重
卡介苗
全细胞百日咳
对2岁以下儿童无效 抗体保护期短
生产工艺复杂成本略高
流脑多糖疫苗 肺炎多糖疫苗 伤寒Vi多糖疫苗
第29页/共50页
Hib结合疫苗 AC流脑结合疫苗 13价肺炎结合疫苗
二、体液免疫：即以效应B细胞产生抗体来达到保护目的的免疫机制。负责体液免疫的细胞是B细 胞。病毒颗粒和细菌表面都带有不同的抗原，所以都能引起体液。 体液免疫的两个关键：B细胞产生浆细胞和记忆细胞 产生高效而短命的浆细胞，由浆细胞分泌抗体清除抗原. 产生寿命长的记忆细胞，发生二次反应立即消灭再次入侵的同样抗原。
三代病毒性疫苗（例：流感）
全病毒疫苗，含有完 裂解疫苗，含高度纯 亚单位疫苗，只含纯
整的灭活病毒颗粒
化的病毒颗粒
化的HA、NA抗原
第30页/共50页
多糖疫苗与结合疫苗特点比较
B细胞反应
抗体类型 记忆免疫 保护周期 加强效果 免疫耐受性 群体免疫 免疫原性
多糖疫苗 T细胞非依赖性
多糖结合疫苗 T细胞依赖性
被动免疫： 机体获得由其他机体产生的活性免疫球蛋白或细胞因子， 使人体立即得到现成的抗体而受到保护。其特点是生效快， 但免疫维持时间短（2－3周），所以主要用于治疗或防止 发病的应急措施。（血清）
自动免疫： 通过抗原物质（如细菌、病毒、疫苗等）的刺激使机体 免疫系统产生特异性免疫力。可分为自然和人工两种。自 然自动免疫即患病后免疫，如患过麻疹、伤寒后即产生了 相应的抗体。人工自动免疫是通过预防接种，刺激机体免 疫系统产生特异性免疫力。这种免疫力出现较慢（1－4 周），但维持时间较长（数月至数年），从而达到预防疾 病的目的。
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三代细菌性疫苗
优点
免疫原性好
全菌体疫苗
副反应小 多糖疫苗
能使2岁以下婴幼儿 产生有效的保护性 抗体，安全、高效
多糖蛋白结合 疫苗
缺点
副反应重
卡介苗
全细胞百日咳
对2岁以下儿童无效 抗体保护期短
生产工艺复杂成本略高
流脑多糖疫苗 肺炎多糖疫苗 伤寒Vi多糖疫苗
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Hib结合疫苗 AC流脑结合疫苗 13价肺炎结合疫苗
二、体液免疫：即以效应B细胞产生抗体来达到保护目的的免疫机制。负责体液免疫的细胞是B细 胞。病毒颗粒和细菌表面都带有不同的抗原，所以都能引起体液。 体液免疫的两个关键：B细胞产生浆细胞和记忆细胞 产生高效而短命的浆细胞，由浆细胞分泌抗体清除抗原. 产生寿命长的记忆细胞，发生二次反应立即消灭再次入侵的同样抗原。
三代病毒性疫苗（例：流感）
全病毒疫苗，含有完 裂解疫苗，含高度纯 亚单位疫苗，只含纯
整的灭活病毒颗粒
化的病毒颗粒
化的HA、NA抗原
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多糖疫苗与结合疫苗特点比较
B细胞反应
抗体类型 记忆免疫 保护周期 加强效果 免疫耐受性 群体免疫 免疫原性
多糖疫苗 T细胞非依赖性
多糖结合疫苗 T细胞依赖性
被动免疫： 机体获得由其他机体产生的活性免疫球蛋白或细胞因子， 使人体立即得到现成的抗体而受到保护。其特点是生效快， 但免疫维持时间短（2－3周），所以主要用于治疗或防止 发病的应急措施。（血清）
疫苗基础知识ppt
05
疫苗安全和有效性
疫苗安全性的监测和管理
疫苗安全性的监测
疫苗在上市前需经过严格的临床试验，以验证其安全性和有效性。一旦疫苗被批 准上市，还需要对其安全性进行持续监测，以便及时发现和解决潜在的安全问题 。
疫苗安全性的管理
疫苗安全性监测需要实施严格的管理措施，包括建立完善的安全性监测体系，制 定合理的安全性评价标准，以及实施有效的风险控制措施等。
疫苗有效性的评估和证明
疫苗有效性的评估
疫苗有效性评估是疫苗研发和上市过程中的重要环节，需要 通过科学实验和临床研究来验证疫苗对相应疾病的预防效果 。
疫苗有效性的证明
疫苗有效性证明需要基于严谨的科学证据，包括临床试验、 流行病学调查和真实世界研究等。同时，疫苗的有效性还需 要得到权威机构的认可和批准。流感疫苗Βιβλιοθήκη 01预防疾病：流感
02
预防效果：可有效降低流感的发生率和并发症风险
接种时间：每年接种一次，通常在流感流行季节前完成接种
03
百日咳疫苗
01
预防疾病：百日咳
02
预防效果：可有效降低百日咳的发病率和死亡率
03
接种时间：宝宝2个月大时开始接种，共接种5剂
肺炎球菌疫苗
预防疾病
1
肺炎球菌感染
2
预防效果
06
疫苗政策和公众认知
各国疫苗接种政策和实施情况
发达国家疫苗接种政策
01
美国、英国、德国、日本等发达国家在疫苗接种方面采取的措
施和政策。
发展中国家疫苗接种政策
02
中国、印度、巴西等发展中国家在疫苗接种方面面临的挑战和
采取的政策。
国际组织对疫苗接种的推动
03
世界卫生组织、联合国儿童基金会等国际组织在疫苗接种方面
疫苗及接种医学ppt课件
抗独特型疫苗
(anti-idiotype vaccine)
• 该疫苗是根据免疫调节网络学说设计的，因为 抗体分子的可变区不仅有抗体活性，而且也具 有抗原活性。
• 任何一种抗体的Fab段不仅能特异地与抗原结 合，同时其本身也具有一种独特型的抗原决定 簇，能刺激自身淋巴细胞产生抗抗体，即抗独 特型抗体(anti-idiotype antibody)。由于这种抗 独特型抗体与原始抗原的免疫原性相同，故可 作为抗独特型疫苗而激发机体对相应病原体的 免疫力。
• 是指通过基因工程技术在DNA或cDNA水平上 去除与病原体毒力相关的基因，但仍保持复制 能力及免疫原性的毒株制成的疫苗。
• 由于这种毒株稳定，不易出现返祖，故可制成 免疫原性好、安全性高的基因缺失疫苗。目前 在临床上广泛使用的伪狂犬病基因缺失苗就是 一个成功的例子。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
常规疫苗(conventional
vaccine)
灭活苗
• 是指选用免疫原性强的病原体或其弱毒株经人工大量培养，通 过理化方法杀死（即灭活）加入适当佐剂而制成的疫苗。
• 灭活苗具有生产简单、易于保存和运输、使用安全等特点。使 用时接种量大、只能注射接种、产生免疫力需要的时间长、主
要诱导体液免疫等特点。
紧急免疫接种
紧急接种是指某些传染病暴发时，为 了迅速控制和扑灭该病的流行，对疫区 和受威胁区尚未发病动物进行的应急性 免疫接种。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
(anti-idiotype vaccine)
• 该疫苗是根据免疫调节网络学说设计的，因为 抗体分子的可变区不仅有抗体活性，而且也具 有抗原活性。
• 任何一种抗体的Fab段不仅能特异地与抗原结 合，同时其本身也具有一种独特型的抗原决定 簇，能刺激自身淋巴细胞产生抗抗体，即抗独 特型抗体(anti-idiotype antibody)。由于这种抗 独特型抗体与原始抗原的免疫原性相同，故可 作为抗独特型疫苗而激发机体对相应病原体的 免疫力。
• 是指通过基因工程技术在DNA或cDNA水平上 去除与病原体毒力相关的基因，但仍保持复制 能力及免疫原性的毒株制成的疫苗。
• 由于这种毒株稳定，不易出现返祖，故可制成 免疫原性好、安全性高的基因缺失疫苗。目前 在临床上广泛使用的伪狂犬病基因缺失苗就是 一个成功的例子。
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常规疫苗(conventional
vaccine)
灭活苗
• 是指选用免疫原性强的病原体或其弱毒株经人工大量培养，通 过理化方法杀死（即灭活）加入适当佐剂而制成的疫苗。
• 灭活苗具有生产简单、易于保存和运输、使用安全等特点。使 用时接种量大、只能注射接种、产生免疫力需要的时间长、主
要诱导体液免疫等特点。
紧急免疫接种
紧急接种是指某些传染病暴发时，为 了迅速控制和扑灭该病的流行，对疫区 和受威胁区尚未发病动物进行的应急性 免疫接种。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
生殖系免疫治疗学课件
– 灭活疫苗可能发生疫苗未被杀灭、酵母污染、 动物病毒污染、内毒素污染等情况。
第十章 生殖系免疫治疗学
第一节 疫苗
四、佐剂
• 概念 • 作用机制
– 浓集抗原（“储存”效果）。 – 诱导细胞因子，调节淋巴细胞功能。
第十章 生殖系免疫治疗学
• 种类
– 铝盐 – 细胞因子 – 分子佐剂
第一节 疫苗
第十章 生殖系免疫治疗学
第十章 生殖系免疫治疗学
第一节 疫苗
5．小抗原可通过合成或基因克隆得到
第十章 生殖系免疫治疗学
第一节 疫苗
6．将来的疫苗使用基因和载体来递送抗原 • 构建转基因植物表达疫苗抗原 • “裸”DNA的使用
第十章 生殖系免疫治疗学
第一节 疫苗
二、疫苗的有效性
• 许多因素影响疫苗有效性 • 活疫苗一般比灭活疫苗更有效
第十章 生殖系免疫治疗学
第一节 疫苗
三、疫苗的安全性
• 疫苗使用后要过一段时间起效、注射局部疼痛 或水肿、轻度发热等。
• 疫苗接种的对象是健康人，因此安全性更为重 要。
第十章 生殖系免疫治疗学
第一节 疫苗
• 疫苗的安全隐患：
– 减毒疫苗发生野生毒性的恢复。
– 在免疫缺陷患者中产生严重疾病、持续感染、 对病毒抗原高敏感性等。
• 研究结果显示，经3-5次白细胞免疫后，患者封闭抗体及其独特型 抗体水平明显升高。其升高的封闭抗体主要作用于母-胎界面局部， 从而发挥保护胎儿胎盘单位的作用。
第十章 生殖系免疫治疗学
第二节 过继性细胞免疫治疗
主动免疫治疗复发型人乳头瘤 病毒感染
在体外将HPV L1抗原与患者的树突细胞共同孵育。两者在体 外能够充分接触，使后者致敏，产生对HPV感染阳性细胞的高度 特异性，于原发病部位及周围皮下注射经抗原致敏活化的树突细 胞，1次／周，疗程1个月。采用经抗原致敏活化的树突细胞为主 的主动免疫治疗方法，对人乳头瘤病毒感染导致的复发难治型生 殖器尖锐湿疣，有令人满意的治疗效果，显著降低复发率，能够 将普通疗法的复发率从80％降低至10％，复发间期较以往普通疗 法显著延长。
第十章 生殖系免疫治疗学
第一节 疫苗
四、佐剂
• 概念 • 作用机制
– 浓集抗原（“储存”效果）。 – 诱导细胞因子，调节淋巴细胞功能。
第十章 生殖系免疫治疗学
• 种类
– 铝盐 – 细胞因子 – 分子佐剂
第一节 疫苗
第十章 生殖系免疫治疗学
第十章 生殖系免疫治疗学
第一节 疫苗
5．小抗原可通过合成或基因克隆得到
第十章 生殖系免疫治疗学
第一节 疫苗
6．将来的疫苗使用基因和载体来递送抗原 • 构建转基因植物表达疫苗抗原 • “裸”DNA的使用
第十章 生殖系免疫治疗学
第一节 疫苗
二、疫苗的有效性
• 许多因素影响疫苗有效性 • 活疫苗一般比灭活疫苗更有效
第十章 生殖系免疫治疗学
第一节 疫苗
三、疫苗的安全性
• 疫苗使用后要过一段时间起效、注射局部疼痛 或水肿、轻度发热等。
• 疫苗接种的对象是健康人，因此安全性更为重 要。
第十章 生殖系免疫治疗学
第一节 疫苗
• 疫苗的安全隐患：
– 减毒疫苗发生野生毒性的恢复。
– 在免疫缺陷患者中产生严重疾病、持续感染、 对病毒抗原高敏感性等。
• 研究结果显示，经3-5次白细胞免疫后，患者封闭抗体及其独特型 抗体水平明显升高。其升高的封闭抗体主要作用于母-胎界面局部， 从而发挥保护胎儿胎盘单位的作用。
第十章 生殖系免疫治疗学
第二节 过继性细胞免疫治疗
主动免疫治疗复发型人乳头瘤 病毒感染
在体外将HPV L1抗原与患者的树突细胞共同孵育。两者在体 外能够充分接触，使后者致敏，产生对HPV感染阳性细胞的高度 特异性，于原发病部位及周围皮下注射经抗原致敏活化的树突细 胞，1次／周，疗程1个月。采用经抗原致敏活化的树突细胞为主 的主动免疫治疗方法，对人乳头瘤病毒感染导致的复发难治型生 殖器尖锐湿疣，有令人满意的治疗效果，显著降低复发率，能够 将普通疗法的复发率从80％降低至10％，复发间期较以往普通疗 法显著延长。
疫 苗PPT课件
WHO综合分析免疫保护力在50%，从人类消灭 天花的经验推测，疫苗的免疫保护力必须达到 80%以上。因此卡介苗的效果不尽如意，研制和 开发新的结核疫苗势在必行。
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B• BCCGG重新组疫疫苗和苗DN研A疫究苗 人型结核杆菌基因（如一些分泌蛋白）在BCG中表达，其他保护性抗原基 因也在进行尝试。Ag85ADNA疫苗在小鼠实验中有保护效果。
第8页/共46页
第9页/共46页
面临的挑战
艾滋 结核
鼠疫 乙肝
第10页/共46页
霍乱
面临的新问题 • 老的传染病时有起伏： ： big three：爱滋、结核、疟疾 • 新的传染病不断出现：平均每年在动物发现2-3种新的病毒性疾病，近20年出现了15种
没法治疗的新的病毒性疾病，1970年以来新发展的传染病有20多种，如1977年的肺炎 军团菌、1983年幽门螺杆菌和艾滋病毒、1988年的丙型肝炎、2003年的SARS等 • 传染病的威胁仍然巨大：每年有1700万人死于传染病，中2/3是因为无疫苗可用，1/3 是因为疫苗本身的质量或接种等原因造成 • 我国：乙肝2亿，AIDS1999国家公布50万, 2010将达1000万。
• 百日咳、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、狂犬病、伤寒、钩体病、甲型肝 炎、鼠疫、流感等疫苗。
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灭活疫苗优缺点
优点：易于制备；免疫原性稳定性高；储存及运输方便；易于制备多价疫 苗；疫苗安全性高。
缺点：免疫力维持短，需要多次接种；主要诱发体液免疫，不能产生细胞 免疫或黏膜免疫应答；接种剂量大，不良反应；需要严格灭活。
对免疫缺陷者不安全。对感染艾滋病毒者接种卡 介菌要慎重。WHO建议可对无症状的感染艾滋
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B• BCCGG重新组疫疫苗和苗DN研A疫究苗 人型结核杆菌基因（如一些分泌蛋白）在BCG中表达，其他保护性抗原基 因也在进行尝试。Ag85ADNA疫苗在小鼠实验中有保护效果。
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面临的挑战
艾滋 结核
鼠疫 乙肝
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霍乱
面临的新问题 • 老的传染病时有起伏： ： big three：爱滋、结核、疟疾 • 新的传染病不断出现：平均每年在动物发现2-3种新的病毒性疾病，近20年出现了15种
没法治疗的新的病毒性疾病，1970年以来新发展的传染病有20多种，如1977年的肺炎 军团菌、1983年幽门螺杆菌和艾滋病毒、1988年的丙型肝炎、2003年的SARS等 • 传染病的威胁仍然巨大：每年有1700万人死于传染病，中2/3是因为无疫苗可用，1/3 是因为疫苗本身的质量或接种等原因造成 • 我国：乙肝2亿，AIDS1999国家公布50万, 2010将达1000万。
• 百日咳、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、狂犬病、伤寒、钩体病、甲型肝 炎、鼠疫、流感等疫苗。
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灭活疫苗优缺点
优点：易于制备；免疫原性稳定性高；储存及运输方便；易于制备多价疫 苗；疫苗安全性高。
缺点：免疫力维持短，需要多次接种；主要诱发体液免疫，不能产生细胞 免疫或黏膜免疫应答；接种剂量大，不良反应；需要严格灭活。
对免疫缺陷者不安全。对感染艾滋病毒者接种卡 介菌要慎重。WHO建议可对无症状的感染艾滋
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疫苗接种PPT课件
01
02
03
控制传染病
通过疫苗接种，可以有效 地控制传染病的传播，降 低人群的患病率和死亡率。
保护易感人群
对于易感人群，接种疫苗 可以增强其免疫力，预防 疾病的发生。
社会效益
疫苗接种能够带来显著的 社会效益，包括减少医疗 负担、提高人口素质和促 进经济发展。
02 疫苗接种流程
疫苗接种前的准备
了解疫苗信息
03 疫苗接种的安全性
疫苗的安全性评估
疫苗上市前需经过严格的临床 试验，确保安全性和有效性。
疫苗生产过程中，需遵循严格 的质量控制标准，确保疫苗的 安全性和有效性。
疫苗上市后，需持续监测其安 全性和有效性，及时发现和处 理不良反应。
疫苗接种可能产生的不良反应
轻微反应
如发热、注射部位疼痛等，通常不需要特殊处理，可自行缓 解。
疫苗接种后的注意事项
观察孩子的反应
避免剧烈运动
接种后，家长应密切观察孩子的体温、食 欲和精神状态等，如有异常应及时就医。
接种后，孩子应避免剧烈运动，以免引起 不适。
注意饮食
按时接种下一剂疫苗
接种后，孩子应避免食用刺激性食物和饮 料，以免影响免疫效果。
按照医生建议的时间，按时带孩子接种下 一剂疫苗，确保孩子得到全面的免疫保护 。
新疫苗的研发与上市
新型疫苗研发
随着生物技术的不断发展，新型疫苗的研发速度加快，针对更多疾病和病毒的 疫苗将陆续上市。
疫苗生产与质量控制
疫苗生产过程将更加规范，质量控制更加严格，确保疫苗的安全性和有效性。
疫苗接种技术的发展趋势
智能化接种
利用信息技术和智能化设备，实现疫苗接种的自动化和智能化，提高接种效率。
新型接种方式
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
位疫苗。
白喉类毒素、破伤风类毒素
流感嗜血杆菌荚膜多糖、脑膜炎球菌荚膜多糖
灭活疫苗、减毒活疫苗和亚单位疫苗三类疫苗的比较
灭活疫苗 制备方法 减毒活疫苗 亚单位疫苗 以化学方法获得病 原体的某些具有免 疫原性的成分 接种后能刺激机体 产生特异性免疫 通过化学或物理方法使病原 通过非正常培养选 体失活 择减毒株或无毒株 接种后病原体在体 病原体失去毒力但保持免疫 内有一定生长繁殖 原性，接种后产生特异抗体 能力，类似隐性感 或致敏淋巴细胞 染，产生细胞、体 液和局部免疫 相对稳定 不可能 多次免疫接种 较安全 相对不稳定 有可能 一般为一次性 对免疫缺陷者有危 险
原料 配制 细胞培养液
传代细胞 灭活病毒液 配苗（混匀、乳化） 分扎盖帖签装 检验 灭活疫苗
原料 配制 灭菌 佐剂
我国目前生产和使用的狂犬疫苗主要有三种： ①人用狂犬疫苗（Vero细胞） ②冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞） ③人用狂犬病疫苗（地鼠肾细胞）
狗咬人，还是“人咬了人”？
国家食品药品监督管理局2009年12月3日发布公告称，
优点
制造工艺简单 免疫原性的稳定性高
缺点
需要严格的灭活操作，保证疫苗中不含有灭活不完全的颗粒。 灭活疫苗所提供的免疫力较短暂，为完成免疫程序，需要进行
多次接种，由于机体反复接受疫苗中的异性蛋白质的刺激，而
可能出现不良的过敏反应。
健康动物（或胚胎） 组织 基础种毒 细胞悬液 生产用种毒 生长细胞
（2）减毒活疫苗（attenuated vaccine）
减毒活疫苗又称弱毒疫苗，是指将微生物的自然强毒
株通过物理、化学和生物学的方法，连续传代使其丧 失致病力，或只引起亚临床感染，但仍保持良好的免疫 原性、遗传特性。
当前使用的病毒疫苗多数是减毒活疫苗：结核
病、脊髓灰质炎（Sabin）、麻疹、乙型脑炎、
由于HIV感染的特殊性，开发疫苗尤其困难
1988-1992 主要用囊膜蛋白gp120作疫苗,没有 效果 1992-1996 开始重视细胞免疫的作用，使用病毒 载体+囊膜蛋白 1997-2000 DNA+/- 病毒载体，双价囊膜蛋白
1908-1919，Albert Calmette 和Camille Guérin通过 对牛分枝杆菌连续传代230次，获得了一个名为Bacille Calmette-Guérin , BCG（卡介苗）的减毒株，BCG作为 第一个抗结核疫苗于1921年开始用于人类，并作为唯一 使用的结核疫苗延用至今。
DNA 编码致病性抗原
Vaccinia 启动子 Attenuated poliovirus 腺病毒 减毒微生物 减毒伤寒杆菌 BCG 痘苗病毒
Recombinant plasmid
质粒
感染
组织培养细胞
同源性重组
免疫反应
筛选 表达 基因产物—免疫原 免疫 重组痘苗载体疫苗
3、核酸疫苗（nucleic acid vaccine）
死亡
Vaccination
陈旧培养物 Vaccine
新鲜培养物 存活
早在4世纪初，东晋葛洪所著《肘后方》中，已有关于防 治狂犬病的记载：“杀所咬犬，取脑敷之，后不复发”。
巴斯德将含有病原的狂犬病的延髓提取液多次注射兔子后， 再将这些减毒的液体注射狗，以后狗就能抵抗正常强度的
狂犬病毒的侵染。
1885年巴斯德成功抢救 一个被疯狗咬得很厉害的9岁男 孩-约瑟夫，后接种2490个农民。
性标志。
（3）化学诱变 利用化学试剂对病原体进行诱变，也可得到减毒株。
优点
活疫苗具有可诱发全面的免疫应答反应（体液免 疫和细胞免疫）、免疫力持久等优点。 减毒活疫苗可使机体产生亚临床感染，特别当以 自然途径，如口服或喷鼻免疫时，可产生广谱的免 疫应答，即除循环性抗体IgM和IgG外，在病毒侵入
婴幼儿接种疫 苗
建立免疫耐受
？
什么样的抗原易引起 免疫耐受？什么样的 抗原免疫原性强？
1.抗原性质
大分子、颗粒性及蛋白质聚合物等免疫原性较强；反之， 小分子、可溶性、非聚合的单体蛋白质常为耐受原。抗原
的异源性远，分子结构差异大，免疫原性强；反之，则易 诱发免疫耐受。
2.抗原剂量
3. 抗原免疫途径
优点： 产量高； 纯度高； 安全性高 ； 用于病原体难于培养或有潜在致癌性，或有免疫 病理作用的疫苗研究。
缺点： 与传统亚单位疫苗相比 ，免疫效果较差。 增强其免疫原性的方法：
①调整基因组合使之表达成颗粒性结构 ②是在体外加以聚团化，包入脂质体或胶囊微球 ③加入有免疫增强作用的化合物作为佐剂（adjuvant）。
1901年首创抗毒素血清预防和治疗 首届诺贝尔医学和生理学奖
贝林格Behring
小剂量白喉毒素 存活
大剂量白喉毒素
死亡
免疫血清
大剂量白喉毒素
存活
安全：无致病性和接种后异常反应 有效：可诱导产生可靠的保护性免疫 实用：易于接种、保存和运输，价廉
疫苗与免疫耐受？
幼龄感染乙肝
建立免疫耐受
36%肝硬化
达保护性抗原基因，利用表达的抗原产物，或重
组体本身制成的疫苗。
主要包括基因工程亚单位疫苗，基因工程载体疫
苗，核酸疫苗，基因缺失活疫苗，及蛋白工程疫
苗等五种。
（1）基因工程亚单位疫苗(gene engineering subunit vaccine)
基因工程亚单位疫苗，主要是指将基因工程表达
的蛋白抗原纯化后制成的疫苗。
感染牛痘的挤奶女 工不易患天花
英国乡村医师 Jenner 1749-1822
人类最终消灭了天花
Vaccination (接种) 取自拉丁文vacca牛及vaccinia牛 痘之意。 Vaccine——牛痘苗、疫苗
3. 减毒疫苗的发明
19世纪中叶，法国微生物学家巴斯德(Pasteur)
新鲜鸡霍乱杆菌培养物
一般情况下，抗原经口服、静脉注射最易诱导耐 受性，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射最难。
4.耐受原的持续存在是维持免疫耐受的首要 因素
四、疫苗的分类
按疫苗抗原的性质和制备工艺分类
减毒活疫苗
牛痘苗 流感活疫苗 麻疹活疫苗 腮腺炎活疫苗 水痘活疫苗 风疹活疫苗 斑疹伤寒疫苗 脊椎灰质炎疫苗 亚单位疫苗 流感亚单位疫苗 黄热病疫苗 狂犬疫苗
疫苗：刺激机体免疫系统对某种病原微生物处于高
度戒备状态-“时刻准备着！”
一、疫苗概念(Vaccine)
一切通过注射或黏膜途径接种，可以诱导机体产生针
对特定致病原的特异性抗体或细胞免疫，从而使机体
获得保护或消灭该致病原能力的生物制品统称为疫苗，
包括蛋白质、多糖、核酸活载体，感染因子等。
让人类不会因罹患-疫苗可预防 之疾病-而遭受其痛苦甚至死亡。 —路易.巴斯德（1822-1895）
的门户如呼吸道和消化道也可诱生局部抗体IgA。
缺点
存在恢复毒力的危险
脊髓灰质炎（小儿麻痹症）疫苗
脊髓灰质炎病毒
弗兰克林· D· 罗斯福 美国第32任总统，1933-1945 (1882-1945)
从五十年代推广脊灰疫苗后，发病率大大降低
Jonas Salk 注射灭活疫苗
Albert Sabin 口服减毒活疫苗
指利用微生物做载体，将保护性抗原基因重组到微
生物体中，使用能表达保护性抗原基因的重组微生物
制成的疫苗。
优点： 疫苗多为活疫苗，重组体用量少，抗原不
需纯化，载体本身可发挥佐剂效应增强免疫效果
缺点： 曾感染过腺病毒或者接种过痘苗的人，对
载体微生物已具有免疫力，使之接种后不易繁殖，因 而影响免疫效果。
流感疫苗
目前全球市场上主要流感疫苗的种类：
疫苗种类
成分
裂解疫苗
有表面抗原 有内部抗原 无反应源类脂质 好 低
亚单位疫苗
有表面抗原 无内部抗原 无反应源类脂质 一般 低
全病毒灭活疫苗
有表面抗原 有内部抗原 有反应源类脂质 好 高
免疫原性 副反应
目前销售量
全球销量88.9%
7.4%
3.7%
裂解疫苗 裂解型流感灭活疫苗是建立在流感全病毒灭活疫 苗的基础上，通过选择适当的裂解剂和裂解条件 裂解流感病毒，去除病毒核酸和大分子蛋白，保 留抗原有效成分HA和 NA以及部分M蛋白和NP蛋白， 经过不同的生产工艺去除裂解剂和纯化有效抗原 成分制备而成。 使用活鸡胚作为病毒培养方式
河北福尔生物制药有限公司和江苏延申生物科技股份有限 公司2008年7月－10月期间生产的7个批次人用狂犬病疫 苗质量存在问题。21万问题狂犬疫苗流向27省区市。 狂犬疫苗利润率高达100%。
流感疫苗
西班牙大流感发生于1918～1919年，造成2100～4000万人死亡 （其中美国就有50万人，仅1918年 10月就有19.6万人死亡），超过 第一次世界大战的战争死亡人数。因此，流感的预防一直受到世界各 国的高度重视。
甲型肝炎、风疹疫苗、腮腺炎等疫苗。
常用的减毒方法有以下几种：
（1）体外减毒 即体外连续传代减毒。在异源宿主中连续传代；在单 一宿主中反复连续传代。 （2）冷适应筛选 温度可能改变病毒的特性，将病毒在低温情况下进行
连续或逐步传代，可以诱导产生基因组多出突变或损害
的减毒冷变异株，冷变异株常伴有毒性减弱和各种特征
The top 7 killers
Mims C et al. Medical Microbiology. 2004.
感染性疾病预防
控制传染源
切断传播媒介
保护易感人群
预防接种（疫苗）
免疫系统具有记忆性：在产生成熟B细胞和T细胞时， 会形成一部分记忆细胞，供再次接触同一抗原时作 出快速反应 免疫记忆性常可维持终身 可以人工模拟这第一次感染，从而使人体获得免疫 记忆