上海市卫生和计划生育委员会关于印发上海市护理事业发展实施方案

上海市卫生和计划生育委员会关于印发上海市护理事业发展

实施方案(2017―2020年)的通知

【法规类别】医疗保健

【发布部门】上海市卫生和计划生育委员会

【发布日期】2017.04.20

【实施日期】2017.04.20

【时效性】现行有效

【效力级别】XP10

上海市卫生和计划生育委员会关于印发上海市护理事业发展实施方案（2017-2020年）的

通知

各区卫生计生委，申康医院发展中心、有关大学、中福会，各市级医疗机构，市护理质控中心、市老年护理管理质控中心，市护理学会：

为促进上海护理事业健康发展，根据国家卫生计生委《中国护理事业发展规划纲要（2016-2020年）》要求，我委结合本市护理工作发展实际，组织制定了《上海市护理事业发展实施方案（2017-2020年）》。现印发给你们，请认真贯彻执行。

特此通知。

上海市卫生和计划生育委员会

2017年4月20日

上海市护理事业发展实施方案（2017-2020年）

为全面贯彻落实国家卫生计生委《中国护理事业发展规划纲要（2016-2020年）》，更好地谋划、促进上海护理事业的发展，根据上海市卫生事业发展形势和上海护理事业发展现状，制定本实施方案。

一、“十二五”时期上海护理事业发展现状及面临形势

（一）发展现状

1.护士队伍数量增加，知识结构优化。截至2015年底，上海注册护士已超过7.54万人，较2010年增长了35.24%，按常住人口统计每千人口护士数从2010年的

2.43提高到2015年的

3.12，执业（助理）医师与注册护士比由2010年的1：1.09提高到2015年的1：1.19，医院的医护比由2010年的1：1.37提高到2015年的1：1.5。其中，三级医院医护比达到1：1.54，二级医院达到1：1.49。护士队伍中大专以上学历的护士达

67.12%，其中本科以上学历的护士占14.5%。一批高学历、高素质的护理人员充实到临床一线，为推进本市护理事业发展和医学科学技术进步奠定了坚实的基础。

2.护士队伍专业技术水平显著提升。根据临床专科护理发展，有重点地培养专科护理领域的专业骨干。在专科护理知识和技能要求较高的重点领域，开展专业护士适任培训。2011年至2015年共培养专业适任护士5696名。在已开展专业适任护士培训的专科领域中，根据临床需求和专业发展情况，培养具有专业拓展能力的更高层次的专科护士，为临床护理人员提供更高的职业发展平台。“十二五”期间培养ICU专科护士85名，血液净化专科护士32名。

3.优质护理服务工作有序推进。2010年初启动“优质护理服务示范工程”，并逐步推动此项工作不断深化。至2015年12月，全市二级以上医院100%开展优质护理服务，二

级以上综合医院已在全部病房开展优质护理服务。所有医院都成立优质护理服务领导小组，定期讨论解决护理工作问题，形成医院围绕临床工作转的格局。切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

4.医院护理管理水平不断提升。以实施岗位管理为切入点，建立有效的激励和约束机制，努力实现公立医院护理管理的科学化、专业化和精细化。各级医院积极开展护士分级管理，完善与护理服务的数量、质量、技术难度、患者满意度相挂钩的绩效考核制度，使护士的收入分配、职称晋升、奖励评优等更加注重临床护理实践，充分调动临床护士积极性。

5.护理服务领域进一步扩大。“十二五”期间，护理的服务领域扩大，护理人员除了积极参与治疗，还参与疾病预防、协助康复、慢性病管理、老年照护、安宁疗护等工作。各级医疗机构通过开展护理门诊、居家护理等形式，提供延续护理服务，满足广大群众日益多样化的健康服务需求。护士在与人民群众健康相关的各个领域中都发挥着越来越重要的作用。

（二）面临形势

“十三五”时期，上海将加快建设健康城市，努力向亚洲医学中心城市迈进，同时不断发展完善与上海经济社会水平相适应的基本医疗卫生制度和服务体系，提升医学科技水平和创新能力。在这一阶段，上海护理事业的发展也必将面临新的形势和挑战。随着上海老龄化进程加快及全面两孩政策的实施，老年护理服务和慢性病管理需求将进一步增加，妇产、儿童、生殖健康等相关医疗保健服务的供需矛盾将更加突出，这都对上海护理事业发展提出迫切要求；推进上海健康城市建设和深化医药卫生体制改革为上海护理事业发展带来难得机遇，也要求护理人员的知识水平和创新能力必须进一步提升、上海护理服务体系和管理机制必须进一步完善和创新；信息化技术的快速发展为护理事业

发展创造了有利条件，也要求护理管理者要进一步优化护理服务流程、提高护理服务效率和质量。

二、“十三五”期间上海护理事业发展的指导思想与发展目标

（一）指导思想

“十三五”是本市深化医药卫生体制改革的关键时期和攻坚阶段。“十三五”时期，上海护理事业将全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，围绕本市卫生计生改革的总体布局和《中国护理事业发展规划纲要（2016-2020年）》的总体要求，以维护人民群众健康为宗旨，立足上海护理发展实际，坚持以人为本发展、均衡协调发展、内涵质量发展、创新智慧发展，进一步加强护理队伍建设、服务能力建设、管理体制机制建设，全面激发护理专业发展的内在活力，为推进上海的健康城市和亚洲医学中心城市建设做贡献。

（二）主要目标

--进一步提升护士专业素质与服务能力。加强护理队伍建设，大力培养基层护理人员和临床专科护理骨干，努力打造数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理的护理从业人员队伍。进一步完善护理人才培养体系，满足多层次护理服务需求。

--进一步提升医疗机构临床护理质量。根据患者诊疗服务和医学科学技术发展需求，以临床实效为依据，深化服务理念和专业内涵，提高临床护理工作的人文性、专业性和规范性，改进工作流程、提高技术水平，推进各级医疗机构临床护理质量的持续改善。 --进一步优化护理职业发展环境。完善医院护理管理体制和运行机制，推进护理岗位管理制度和分层级管理制度，在人力资源配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训等方面实施科学管理，明晰护士职业发展路径，努力实现护理管理的科学化、专业化、精细化，为临床护士创造良好的职业环境，充分调动护士积极性。

--进一步拓展护理服务领域。根据经济社会和人口老龄化发展现状，配合上海市老年