胸痛中心一级质控方案

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XX市胸痛中心一级质控指标与方案

1.急诊或120首次心电图完成并远程传输时间〈10min

2.从急救现场或救护车远程传输心电图至胸痛中心的比例>30% 3。抽血化验肌钙蛋白检验报告时间<20min

4。直接PCI:FMC—to—B<90min

5.转诊PCI:FMC-to-B<120min

6.冠脉溶栓:D-to—N〈30min;(如预计FMC—to-B≧120min 或无介入条件)

7。导管室开放时间<30min

8。CT室开放时间〈30min

9。心脏超声开放时间〈20min

11.经救护车入院(包括呼叫本地120及由非PCI医院转诊患者)且接受PPCI治疗的STEMI患者,绕行急诊和CCU直达导管室的比例>30%;绕行急诊比例达到50%.自行来院且接受PPCI治疗的STEMI 患者,绕行CCU直接送入导管室的比例〉50%。

12.超过50%的STEMI患者接受再灌注治疗(包括溶栓治疗和初次PCI),在医疗接触中确诊的患者中,该比例应当大于95%。

13.针对ACS患者的再灌注策略:

(1)STEMI:应当根据发病时间选择再灌注策略。若D2B时间小于90分钟可选择PCI,而当D2N时间小于30分钟时可选溶栓疗法。

(2)NSTEMI/UA:应当根据NSTEMI/UA患者不同的危险分层选取相应的再灌注方法.极高危患者应当在2小时内行PCI;高危患者应当

在24小时内尽快行PCI;中危患者需要在72小时内行择期PCI;低危患者应当进行早期保守治疗.

14用药评估:注意用药,包括抗血小板、β—阻断、ACEI/ AR B以及他汀类药物。

15。门诊医师数据录入数量、质量控制:分诊及时,首次心电图完成〈10min,并远程传输时间100%.数据录入准确及时,保证真实性及可溯源性,急性心梗、主动脉夹层、急性肺栓塞上报率100%,急性胸痛漏报率<5%.

16.数据员数据录入数量、质量控制:数据录入准确及时,保证真实性及可溯源性,胸痛数据2天内完成录入,急性心梗、主动脉夹层、急性肺栓塞上报率100%,急性胸痛漏报率<5%.

17.急性心肌梗死住院患者死亡率呈下降趋势。

中国胸痛中心质控指标:

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