特殊人群的运动康复训练方法研究

肢体残疾是指四肢残缺或者四肢躯干畸形、麻痹导致人体运动功能丧失或障碍,造成肢体残疾发生的原因主要有先天畸形、疾病、损伤后遗症以及发育性障碍等。在临床上偏瘫是一种常见疾病类型,上肢屈曲、意识障碍以及下肢伸直等是患者主要临床症状。偏瘫给患者身体健康及日常生活造成了极大影响,因此临床上需要及时结合患者具体情况,制定针对性的治疗方案与运动康复训练方法,帮助患者恢复运动功能。

1、肢体残疾中截瘫人群的运动康复训练方法分析

1.1截瘫的概念

截瘫主要是指因为人体脊髓神经损伤造成的一种肢体残疾,生理反射异常、脊髓损伤平面一下感觉与运动功能障碍、大小便失禁等是主要表现,并且还会诱发多种并发症。若在患者颈部发生脊髓损伤会造成四肢瘫,患者胸腰部发生脊髓损伤会造成双下肢瘫。大部分截瘫患者生活不能自理,且精神与身体上均受到极大折磨。通常情况下重物压伤、高处跌落、运动以及车祸等外伤造成的脊椎骨折会引发脊髓损伤,此外静脉血管畸形、脊髓炎、脊柱结核以及肿瘤压迫等疾病也会损害脊髓。偏瘫患者很容易发生以下多种并发症:大小便时空会造成尿潴及便利引发泌尿系统感染;长时间卧床或者保持坐立姿态会导致局部受压引发压疮;长期不能站立会造成骨质疏松甚至骨折;深静脉血栓异位痉挛、疼痛、骨化;心理受到创伤丧失了对生活的信心。通过康复训练能够增强并维持患者残存肌力,代偿完成生活动作,能够促进关节活动范围的改善,从而提升患者运动能力。康复训练能够最大程度上减少并预防并发症,使用轮椅及矫形器等辅助器具,能够促进活动空间的扩大,提高患者社会活动的参与度,并且促进患者心理状态的改善,帮助患者树立自信心。

1.2、截瘫患者康复分析

首先,运动功能训练。患者需要保持良好肢体功能位置,避免出现四肢关节挛缩的情况,同时要对瘫痪肢体实施主动与被动的关节活动范围训练。增强并维持患者肌力,促进其运动能力的提升,以代偿瘫痪肢体功能,给予起坐、翻身、站立、移动、支撑、步行及轮椅训练。其次,日常生活自理训练,有穿脱衣物、头面清洁及修饰、入厕入浴训练。再次,职业训练及文体训练。学习一种职业技能,促进患者独立于社会能力的增强;按照患者个体爱好、功能状态,挑选一个与患者情况相适应的文体娱乐项目,比如轮椅乒乓球、轮椅篮球等。除此之外,还需要提出有效措施进行并发症的预防。需要每隔两个小时进行一次翻身并对患者相关部位进行定期按摩,患者若坐轮椅需要每半小时抬高臀部至少三十秒。通过医生指导选择放射性排导、间歇导尿、手术等方式进行排尿,切记不能挤压小腹排尿。每天或者隔一天使用开塞露塞肛,注意日常生活中需要多食用纤维素含量高及蔬菜水果等食物,必要时需要按摩腹部、使用缓泻剂来刺激患者肠蠕动,从而促进患者排便。为了避免出现骨质疏松的情况需要多运动,四肢患者可以将身体固定木板上或者站立床边,一天站立一至两次,双下肢瘫痪患者可以进行下肢支具的佩戴,靠墙站立,每次不小于两个小时。

2、肢体残疾中偏瘫人群的运动康复训练方法

2.1、偏瘫的基本内涵

偏瘫主要是指大脑损伤造成的一侧上肢或者下肢运动功能障碍的体征或者症状,并不是独立的疾病类型。偏瘫主要有偏身感觉障碍肌腱反射改变、一侧上肢或者下肢运动麻痹等临床表现,患者不同脑损伤部位会出现视野缺损或者失语等情况。并且任何造成大脑损伤的原因均会导致偏瘫,其中脑卒中等脑血管疾病是诱发偏瘫的最常见因素。偏瘫早期康复主要包含了以下几个内容:良好肢体位置保持、关节被动活动、床上动作训练、床上移动训练、预防吸入性肺炎、变换体位、坐起训练坐位平衡训练、改造居住环境,给予日常生活能力训练。

2.2、康复训练方法

首先,保持良好体位。指导患者对正确体位变换的掌握,防止出现关节脱位、关节变形、压疮等情况。其次,关节活动范围维持训练。坐位起立训练:患者十指交叉握紧,尽量将上臂伸直,身体前倾并前移中心然后缓慢站起;翻身起坐训练:患者应用上肢支撑身体,健腿放置换腿下,促进换腿跨过健腿,逐渐移动身体至床边,再慢慢坐起;上肢功能训练:患者十指交叉紧握木柱,并将木柱移至指定位置;上下阶梯训练:握住患者患肢,将另一只手放置患者胸前,帮助患者进行缓慢行走,患者上楼梯时要注意健足先上、健手持手杖,下楼梯时患足先下;穿脱衣训练:患者穿衣服时后穿健侧,脱衣时先脱健侧。除此之外,患者还需要给予心理康复训练。患者在康复过程中,患者家属需要在生活上及精神上给予支持、鼓励、

特殊人群的运动康复训练方法研究

□赵晨子(许昌学院河南许昌461000)

摘要:对于具有残疾、肢体障碍以及精神障碍等问题的特殊人群而言,实施怎样的运动康复训练方法对改善其肢体平衡功能及运动功能产生有效促进作用一直是大家关心的问题。本文主要围绕着肢体残疾中截瘫人群的运动康复训练方法、肢体残疾中偏瘫人群的运动康复训练方法、精神病患者的康复训练方法、智力障碍儿童的运动康复训练方法三个方面展开了论述与探讨,目的是为了通过针对性的运动康复训练方法改善特殊人群的运动功能,提升其生存质量及生活质量。

关键词:运动康复训练特殊人群训练方法

中图分类号:G804文献标识码:A文章编号:1006-8902-(2019)-01-HX

基金项目:2018年度许昌学院横向研究项目(项目编号:2018HX011)。

198

安慰及帮助,加强康复训练。康复人员在与患者交流沟通时,尤其对有语言交流障碍的患者而言,需要给予耐心的态度与温和的语气,以赞扬、鼓励为主,若患者出现了较为严重的抑郁及焦虑等情绪,康复人员需要第一时间求助心理医生,辅以适当药物治疗。

3、精神病患者的康复训练方法

3.1、精神病相关内容分析

精神病在临床上主要是指以紊乱、精神活动失常为主要表现的精神疾病,主要分为轻、重两类。重者具有妄想、幻觉、缺乏自知力等临床症状,无法照顾自己,与现实脱离,失去生活适应能力及社会功能;轻者具有自知力,能够照顾自己,拥有一定生活自理能力,要求治疗,预后较好。这里说的精神病主要是指包括躁狂抑郁症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症等。主要有以下几种因素会引发精神病,遗传因素:躁狂抑郁症、精神分裂症等疾病具有遗传倾向;生理因素:身体疾病、脑部受损、脑部化学物质失调等;心理因素:人际关系紧张等精神方面的多种因素刺激;社会因素:创伤经历、重大转变、生活压力等;环境因素:住房拥挤、空气污染以及噪音等。精神病患者存在思维紊乱、情感反常、缺乏自知力、意志消沉、有错觉幻想、妄想等多种临床症状。

3.2、康复训练方法

家庭护理需要对患者按医嘱服药进行督促,做好药物管理工作;进行意外事件发生的有效防范,若患者有复发倾向需要及时向精神病院求助;帮助患者养成良好生活习惯;在日常生活的细节中贯穿康复训练。作业疗法:选择陶艺、木工、养花、插花、喂养动物、车床加工、绘图、雕刻刻、编织、烹调、刺绣、缝纫、修理旧物等多种有趣的活动,安抚患者情绪的同时,促进患者进行生活技能的学习。文体疗法:康复人员结合患者实际情况选择一些与患者爱好、体力相符合的没有危险性的体育、文娱活动,在健身及娱乐同时相互合作,促进社会适应能力的提升。例如奏乐体操、做游戏、看电视、听音乐、打扑克、打球、下棋、演唱、逛花园等活动。技能训练:康复人员需要指导患者进行工作技能及生活技能的指导,促进患者人际交往能力的提升。并且需要对患者的职业选择及生活出路进行充分考虑,训练其成为对社会及家庭有用的人,确保患者能够回到正常生活中去。

4、智力障碍儿童的运动康复训练方法

4.1、智力障碍儿童相关内容分析

智力障碍在临床上主要是指与正常人比较智力显著较低、显示出适应行为障碍的情况,智力残疾知识在智力发育中因为多种因素造成的智力迟缓、精神发育不全,智力发育成熟之后因为老年期智力显著衰退或者多种有害因素造成的智力损害。智力障碍发生原因主要有以下几个因素:遗传因素;老年痴呆症;产前损伤:包含缺氧、饮酒、宫内感染、孕妇受到放射线、有害毒物药物等不良理化因素影响等;产妇分娩时出现早产、缺氧、颅内出血、窒息及产伤等情况;新生儿出生后出现结核性脑膜炎脑积水、脑血管意外、脑膜炎、癫痫、内分泌障碍、中毒性脑病等;高龄生育、近亲婚配等。

4.2、康复训练方法

智力障碍儿童需要在社会适应及身心发展两个方面进行康复,特别是学龄前智力障碍儿童是最佳康复训练时期。系统康复训练是指对学龄前智力障碍儿童实施康复训练为主的早期干预,从而与患者社会生活、日常生活需要相符合,最大程度上发挥出患者潜能,促进患者发展。康复训练主要包含了语言交往、运动、认识、感知、社会适应及生活自理等内容的训练。运动能力训练有手指戳点、跑步、拍球、翻身、走、蹲、坐、爬、踢球、跳跃、系纽扣、跳绳等内容。感知能力训练主要有能用触觉分辨、能听见声音、能用味觉分辨、视觉追视、能分辨颜色等内容。语言交往能力训练包括基本的听说读写;生活自理能力训练主要有简单家务劳动、穿脱简单衣物、排便、饮食、洗漱等内容。社会适应能力训练有家庭环境认识、家庭成员认识、辨认邻居等内容。

5、结语

综上所述,对于截瘫人群、偏瘫人群、精神病患者、智力障碍儿童等特殊人群而言,通过运动康复训练的应用能够促进患者肢体运动功能的改善,缓解患者病痛,最大程度上控制患者病情,并且确保患者在治疗过程中不会出现不良反应,具有较高的可行性与安全性,临床上需要加强运动康复训练的重视与应用。通过对患者进行运动康复的治疗,达到特殊人群减缓残疾程度,进而逐步帮忙患者步入社会,提升其生存价值和生活质量。

参考文献:

[1]韩雨,孙文琳,祁玉军.早期康复训练联合健康教育对急性脑梗死偏瘫患者神经功能和肢体运动功能的影响[J].新疆医科大学学报,2018,41(10).

[2]孙长城,王春方,丁晓晶,郭丹,韩雪敏,杜金刚.上肢康复机器人辅助训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响[J].中国康复医学杂志,2018,33(10).

[3]张晓宇,张晓东,尚清.替扎尼定联合康复训练对脑卒中后上肢痉挛患者肌张力、痉挛程度和上肢运动功能的影响[J].四川解剖学杂志,2018,26(03).

[4]吕玺,彭建梅,泽仁扎姆.早期介入下肢重复性训练联合丁苯肽对急性脑梗死患者运动功能及康复的效果分析[J].湖南师范大学学报(医学版),2018,15(04).

[5]胡艳群,李斌,王蛟颜,王兰花,罗淑平.短期虚拟现实康复训练联合认知干预对老年脑卒中偏瘫患者运动功能、Lovett肌力分级及生存质量的影响分析[J].中国医学前沿杂志(电子版),2018,10(08).

[6]徐淑芬,柴文娟,徐勤容.基于运动想象疗法引导的康复训练措施对脑卒中后吞咽障碍患者功能恢复及生活质量的影响[J].中国现代医生,2018,56(23).

[7]王娜,霍仙娜,张静,胡云霞,袁丽霞,姜建慧.运动康复训练联合音乐疗法对溶栓治疗后冠心病患者肢体运动功能及负性情绪的影响[J].中国疗养医学,2018,27(08).

[8]陆品刚,张庆梅,包仲明,陆增宣,孙玉霞.早期腹针介入配合康复训练治疗脑卒中偏瘫对肢体运动功能及日常生活能力的影响[J].实用中医药杂志,2018,34(05).

[9]周秀红,杜新平,李文杰,胡圣,薛金红,苑丹丹,杜姣姣.早期康复运动训练在急性心肌梗死患者血栓抽吸术后的护理研究[J].护士进修杂志,2018,33(10).

运动科学

文体用品与科技2019年01月上

SPORTS SCIENCE

199