根管治疗术充填方法课件

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侧方加压充填法
• 2、选择主牙胶尖 按根管的工作长度和所预备的根 管大小选择合适的主牙胶尖。在牙胶尖上按根管的 工作长度，用镊子在相应部位做一标记，试尖时牙 胶尖插入根管，如超过所刻长度则表示牙胶尖过细， 如未到所刻的长度则表示过粗，需另选择。直到取 出时感觉有一个卡牙胶尖的回阻力，此为根充档， 则牙胶尖长短粗细合适。
Fra Baidu bibliotek
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根管充填材料
• 性能要求（8点） • 充填后持续的消毒作用。与根管壁能密合。液态
或半固态可以变硬无收缩无渗漏。可封闭根尖和侧 枝。不染色牙体。对机体无害，能促进根尖周病变 的愈合。易于消毒、使用和去除。X线阻射，便于检 查。
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根管充填材料
• 种类 • 1、固体类的根管充填材料：包括牙胶尖、银尖、
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根管充填
• 作用： • 1、将残留细菌密封在根管内，使其不能进入周围的
牙周膜，迁延或导致疾病。 • 2、将组织液封闭在根管外，使其不能为根管中的细
菌提供养分。 • 3、阻止唾液中的细菌通过冠方渗漏途径进入根管。
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根管充填的时机
• • 一般认为，已经过严格的根管预备和消毒，患
牙无自觉症状，无明显叩痛，暂封物完整，无大量 渗出液，棉球干燥无异味，无急性根尖周炎症状， 即可充填根管。
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侧方加压充填法
• 6、 完成根管充填和髓室充填 当侧方加压器只能 进入根管口一下2~3mm时，用加热器械将髓室内多 余的牙胶尖切除，垂直加压冠方牙胶，至此根管充 填完毕。
• 7、拍x线片检查是否恰填后，如显示欠填或超填， 则重新充填。恰填，用酒精棉球擦净多余糊剂和牙 胶，然后暂封或永久充填。
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5、 侧向加压、放置副尖：如果根管内尚未充满，将 选定的侧方加压器紧贴主牙胶尖与根管壁的一侧缓 慢旋转插入至工作长度或距工作
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侧方加压充填法
• 长度0.5～1mm处，放置15秒钟以上，旋转
180°后退出侧向加压器；沿形成的空隙插入副牙胶 尖，如此反复操作直至整个根管充填紧密。
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根管充填方法
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根管充填：
目的：
将经过预备、消毒后的根管以生物相 容性良好的材料严密充填，封闭根管系统， 以防止细菌进入根管系统造成根管的再感 染和组织液进入根管成为残余细菌的培养 基，同时借助于根充材料缓慢而持续的消 毒作用，消除根管内残余感染，并促进根 尖周病的愈合。
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侧方加压充填法
• 3、选择侧方加压器 • 根据根管的大小、长度和弯曲度选择相应的测
压针。一般应选择与主尖锉匹配的侧方加压器。 • 4、输送根管糊剂 消毒干燥根管、选择主牙胶尖
和测压针后，用螺旋输送器顺时针方向将调配好的 根管封闭糊剂输入根管，涂满整个根管壁 。
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4、放置主尖：将选定的主牙胶尖蘸取根管封闭剂缓 慢插至工作长度。有时为了避免将糊剂压出根尖孔， 可以将牙胶尖的尖端减去0.5-1mm。
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Thank you !!!
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钴铬和金丝、塑料尖等。 • 2、糊剂类的根管充填材料：主要有氧化锌丁香油
类、氢氧化钙类、树脂基质类以及玻璃离子类等。
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根管充填方法
• 基本的根管充填方法有侧方加压充填法及垂直加 压充填法。都是以牙胶尖辅以根管糊剂进行根充。
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侧方加压充填法
• 1、根管准备 开始根充前要对根管进行最后的消毒 干燥。常用的消毒剂为2.5%-5%次氯酸钠。如果要去 除根管玷污层，可以用EDTA进行最后一次冲洗。干 燥多采用吸潮纸尖吸湿。也有人用95%的酒精或99% 的异丙醇脱水的办法干燥。