心电监护操作流程 ppt课件
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心电监护操作流程课件(PPT 34张)
血压测不出
导气管通畅 不能缠结
袖带被身体 压住了
袖带的松紧 程度不对 袖带的位置 与方向不对
• 监护仪所测血氧饱和度与同时血气分 析所得的值相关性不高障碍分析:
• 常见原因为传感器放置位置不正确或光电 检测管没有正对发光管。 • 传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正 在输液的肢臂。 • 病人休克或周围循环不良、血红蛋白偏低, 会出现氧饱和度测不到或读数偏低。 • 测量部位表皮增厚(如灰指甲),涂指甲 油等影响测定值。
右臂 (RA/白)靠近右 锁骨中线,就在锁骨 下方
左臂 (LA/黄)靠 近左锁骨中线, 就在锁骨下方
左腿 (LL/绿)在 左锁骨中线上, 胸肌下方或左6、 7肋间
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 (方向与连线的固定)
• 心电监护仪常见故障分析
• 严重的交流电干扰:可能原因为电极脱落、 导线裂开折断及(或)导电糊干涸等。 • 基线漂移:可能原因为病人活动或电极固定 不良。 • 心电图振幅低:可能正负电极间距离太近或 两个电极之一正好放在心肌梗死部位相应的 体表;调节振幅设定。 • 严重的肌电干扰:为电极放于胸壁肌肉较多 的部位时,可以发生肌电干扰。 • 心电监护呈一条直线时首先判断大动脉
合理设定:病人类型、滤波方式、三/五导、 正常值范围。。。
三、监测结束
• 停用心电监护 • 备齐用物(治疗盘、弯盘、纱布),携 至病人床旁; • 向病人作好说明; • 关掉开关,撤去导联线及电极; • 擦净导电糊; • 填好登记卡:停机时间; • 整理病床单元,询问病人需要; • 清理用物。
心电监护PPT课件
2021/6/16
8
心电监护仪使用中易忽略的问题
袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用。 做到专人专用。即使仪器不足,相邻床位之间共 用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换 袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染。
2021/6/16
9
连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次。病情 允许时,最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止 连续监测同一部位,给患者造成的不必要的皮肤 损伤。
有五个电极安放位置如下。 右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右yeqianxian线diyilejian。 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间, 左下 (LL) :左yeqianxiandiyilejian。
2021/6/16
血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在 测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏 幕显示“血氧探头脱落”字样
2021/6/16
7
1. 在监护中出现报警如屏上显示一条线或血氧 饱和度不显示可考虑:
是否电源线发生故障,或是患者心跳停止。
是否电极或探头脱落。
心率过快是否与液体速度过快,发热或全身燥动 有关;心率过慢是否与呼吸暂停,呼吸浅有关。
2021/6/16
12
NIBP充气不足 故障现象:测量所得血压值偏差太大。
检查方法:检查血压袖带有无漏气,与血压连接 的管道接口是否漏气。
检查血压袖带及其延长管是否破裂。 更换质量好的血压袖带。
2021/6/16
13
结束语
若有不当之处,请指正,谢谢!
测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数 值的准确。
2021/6/16
心电监护操作流程图课件
在使用心电电极片前,应先清洁患者皮肤,并确保电极 片的质量和有效期。
心电电极片通常由导电材料制成,具有一定的粘性和稳 定性,可以紧密地贴合在患者皮肤上。
在使用过程中,应避免电极片移位或脱落,同时注意观 察患者皮肤是否出现过敏或刺激反应。
其他附件
心电监护操作流程图课件还包括一些 其他附件,如电源适配器、备用电池 、连接线等。
维护与保养
定期检查
01
定期对心电监护仪进行检查,确保设备工作正常。
清洁保养
02
定期清洁心电监护仪表面,保持设备整洁。同时,应定期更换
电极片和电缆,以确保设备的正常工作。
记录使用情况
03
在使用心电监护仪过程中,应记录设备的运行情况和使用情况
,以便及时发现并解决问题。
THANKS
[ 感谢观看 ]
电信号。
心电导联线通常由多条导线组 成,每条导线的一端连接电极 片,另一端连接心电监护仪。
为了保证心电信号的准确传输 ,心电导联线应选择优质材料 制作,并具有一定的抗干扰能
力。
在使用过程中,应保持心电导 联线的清洁和干燥,避免损坏
和折断。
心电电极片
心电电极片是用于贴附在患者皮肤上的传感器,用于监 测心电信号。
这些附件在心电监护操作中也是必不 可少的,可以保证设备的正常运行和 连续监测。
CHAPTER 03
心电监护操作流程
准备安全
在操作心电监护仪之前, 应确保操作环境安全,没 有潜在的电气危险。
准备设备
准备好心电监护仪、电极 片、导线、电源线等必要 的设备。
核对患者信息
确认患者的身份和病情, 以便正确设置监护参数。
拆除设备
依次拆下电极片、导线等设备,并妥善保存。
心电电极片通常由导电材料制成,具有一定的粘性和稳 定性,可以紧密地贴合在患者皮肤上。
在使用过程中,应避免电极片移位或脱落,同时注意观 察患者皮肤是否出现过敏或刺激反应。
其他附件
心电监护操作流程图课件还包括一些 其他附件,如电源适配器、备用电池 、连接线等。
维护与保养
定期检查
01
定期对心电监护仪进行检查,确保设备工作正常。
清洁保养
02
定期清洁心电监护仪表面,保持设备整洁。同时,应定期更换
电极片和电缆,以确保设备的正常工作。
记录使用情况
03
在使用心电监护仪过程中,应记录设备的运行情况和使用情况
,以便及时发现并解决问题。
THANKS
[ 感谢观看 ]
电信号。
心电导联线通常由多条导线组 成,每条导线的一端连接电极 片,另一端连接心电监护仪。
为了保证心电信号的准确传输 ,心电导联线应选择优质材料 制作,并具有一定的抗干扰能
力。
在使用过程中,应保持心电导 联线的清洁和干燥,避免损坏
和折断。
心电电极片
心电电极片是用于贴附在患者皮肤上的传感器,用于监 测心电信号。
这些附件在心电监护操作中也是必不 可少的,可以保证设备的正常运行和 连续监测。
CHAPTER 03
心电监护操作流程
准备安全
在操作心电监护仪之前, 应确保操作环境安全,没 有潜在的电气危险。
准备设备
准备好心电监护仪、电极 片、导线、电源线等必要 的设备。
核对患者信息
确认患者的身份和病情, 以便正确设置监护参数。
拆除设备
依次拆下电极片、导线等设备,并妥善保存。
心电监护--ppt课件精选全文
无创血压与有创血压数值可有5-20mmHg的差异(平均14mmHg) 发现20mmHg以上的数值差异时 无创:检查袖带大小及位置 有创:检查管路(扭曲、气泡、松动) 检查三通(除去不必要的三通,打开通向病人的三通) 检查波形传输 检查换能器系统(调零,检查导线,检查换能器)
在有有创动脉压力监测的病人中,如果对数值有怀 疑,应该立即手测血压进行对比
2024/8/11
17
氧饱和度的监测
SaO2表示氧合血红蛋白占血红蛋白总数的百分比 在监护屏幕上还可以提供脉率信号 氧饱和度的波形:波形是连续自动调整的,代表了
构成SaO2测定信号的质量。如果波幅很小,说明读 数可信度很低 测量部位:最常用食指,选用甲床条件好的(根据 选用的探测接头不同,可以选择耳垂、鼻尖等部位) 指套松紧适宜,注意局部压疮
同侧肢体输液病人
测量的限制:在这些状况下,测量不可靠或测压时间延长
病人移动、发抖或者痉挛
心律失常 、血压迅速变化
严重休克或者体温过低
2024/8/11
极限的心率(低于40BPM或者高于300BPM) 10
肥胖和水肿病人
有创血压的测量
监护仪:模块、导线(根据换能器的不同, 物 有不同的配置),参数的调整
❖ PAP—肺动脉压 ❖ RAP—右房压
❖ LAP—左房压 ❖ ICP—颅内压
That all !! Thank you !!!
2024/8/11
25
❖ 2.从压力模块进入,双击“传感器校零”直到出 现“正在进行校零”.
❖ 3.直接从心电监护仪表面的“步骤”进入,按下 “全部压力校零”,再按“确认”键.
2024/8/11
14
换能器的位置
将水气交界处(通大气的三通)置于右心房 水平(腋中线第四肋间)
在有有创动脉压力监测的病人中,如果对数值有怀 疑,应该立即手测血压进行对比
2024/8/11
17
氧饱和度的监测
SaO2表示氧合血红蛋白占血红蛋白总数的百分比 在监护屏幕上还可以提供脉率信号 氧饱和度的波形:波形是连续自动调整的,代表了
构成SaO2测定信号的质量。如果波幅很小,说明读 数可信度很低 测量部位:最常用食指,选用甲床条件好的(根据 选用的探测接头不同,可以选择耳垂、鼻尖等部位) 指套松紧适宜,注意局部压疮
同侧肢体输液病人
测量的限制:在这些状况下,测量不可靠或测压时间延长
病人移动、发抖或者痉挛
心律失常 、血压迅速变化
严重休克或者体温过低
2024/8/11
极限的心率(低于40BPM或者高于300BPM) 10
肥胖和水肿病人
有创血压的测量
监护仪:模块、导线(根据换能器的不同, 物 有不同的配置),参数的调整
❖ PAP—肺动脉压 ❖ RAP—右房压
❖ LAP—左房压 ❖ ICP—颅内压
That all !! Thank you !!!
2024/8/11
25
❖ 2.从压力模块进入,双击“传感器校零”直到出 现“正在进行校零”.
❖ 3.直接从心电监护仪表面的“步骤”进入,按下 “全部压力校零”,再按“确认”键.
2024/8/11
14
换能器的位置
将水气交界处(通大气的三通)置于右心房 水平(腋中线第四肋间)
心电监护仪技术操作规范ppt课件
03
影响血氧饱和度监测因素
血氧监测
02
01
04
03
Hale Waihona Puke 血氧监测02血氧饱和度监测注意事项:
血氧监测
心电监护仪的报警:
报警设定的原则: 尽量减少噪音干扰。 不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭。 报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围。
心电监护仪注意事项
报警参数的设置:
心电监护仪注意事项
护士使用监护仪应做到
不断提高自身业务水平,以提高排除故障能力。
不能盲目依赖仪器而忽略全面观察病情。
认真做好客观记录工作。
谢 谢!
感谢观看
及时发现和诊断致命性心律失常及其先兆
01
指导抗心律失常治疗
02
监测电解质紊乱
03
手术监护
04
指导其他可能影响心电活动的治疗
05
临床意义
心电监护临床意义
心电监护适应症
1
2
3
手术前后的保护性应用
其他脏器疾病导致急性循环衰竭者(严重创伤、感染、大量失血、电解质紊乱等)
各种心血管疾 病者(AMI, 心律失常、心 肌病等)
3
血氧饱和度监测探头
血氧监测
血氧饱和度探头位置
血氧监测
婴儿一般测量脚
指甲床条件不良:如灰指甲、涂指甲油、长期吸烟、皮肤变厚变黄者等。
01
动脉内血流下降:休克、低温、贫血,应用血管活性药物导致血管收缩局部血流减少。
02
受血流内物质干扰:血液中有染色剂(如美蓝、荧光素)、肠源性发绀、高铁血红蛋白等。
红色(左腿)电极:安放在左下腹。
黑色(左臂)电极:安放在锁骨下,靠左肩;
心电监护操作流程课件
强干扰源!!!
心电监护操作流程课件
第9页
、
心电监护操作流程课件
操作步骤
1、查对病人:解释目标 2、安置舒适体位 3、连接监护仪电源,打开主机开关 4、 依据监护内容,设置对应监护通道 5、心电监测:暴露胸部,定位、清洁皮肤,连
接导联线、选择比较清楚导联、调整振幅
6、血压监测:选择适当部位,箭头指向肱动脉处.按
PaO2尤其<60mmHg时 SpO2下降更为快速
。 心电监护操作流程课件
第2页
多功效监护仪常见故障处理
心电监护操作流程课件
第23页
通常故障经典表现及分析
基线不稳
电极连接是否可靠 (与皮肤、导联线) 病人运动
肌电干扰
交流干扰
心电监护操作流程课件
病人状态是否担心
是否可靠接地 电极导电糊 环境干扰
心电监护操作流程课件
袖带被身体 压住了
袖带松紧程 度不对
袖带位置与 方向不对
第27页
• 监护仪所测血氧饱和度与同时血气分 析所得值相关性不高障碍分析:
• 常见原因为传感器放置位置不正确或光电 检测管没有正对发光管。
• 传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正 在输液肢臂。
• 病人休克或周围循环不良、血红蛋白偏低 ,会出现氧饱和度测不到或读数偏低。
• 测量部位表皮增厚(如灰指甲),涂指甲 油等影响测定值。
心电监护操作流程课件
第28页
心电监护操作流程课件
血氧测不出或报探头脱落
探头位置与 方向不对
运动干扰
强光环境或 有指甲油
传感器不要把放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 血压袖套肢体
第29页
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
心电监护操作流程课件
第9页
、
心电监护操作流程课件
操作步骤
1、查对病人:解释目标 2、安置舒适体位 3、连接监护仪电源,打开主机开关 4、 依据监护内容,设置对应监护通道 5、心电监测:暴露胸部,定位、清洁皮肤,连
接导联线、选择比较清楚导联、调整振幅
6、血压监测:选择适当部位,箭头指向肱动脉处.按
PaO2尤其<60mmHg时 SpO2下降更为快速
。 心电监护操作流程课件
第2页
多功效监护仪常见故障处理
心电监护操作流程课件
第23页
通常故障经典表现及分析
基线不稳
电极连接是否可靠 (与皮肤、导联线) 病人运动
肌电干扰
交流干扰
心电监护操作流程课件
病人状态是否担心
是否可靠接地 电极导电糊 环境干扰
心电监护操作流程课件
袖带被身体 压住了
袖带松紧程 度不对
袖带位置与 方向不对
第27页
• 监护仪所测血氧饱和度与同时血气分 析所得值相关性不高障碍分析:
• 常见原因为传感器放置位置不正确或光电 检测管没有正对发光管。
• 传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正 在输液肢臂。
• 病人休克或周围循环不良、血红蛋白偏低 ,会出现氧饱和度测不到或读数偏低。
• 测量部位表皮增厚(如灰指甲),涂指甲 油等影响测定值。
心电监护操作流程课件
第28页
心电监护操作流程课件
血氧测不出或报探头脱落
探头位置与 方向不对
运动干扰
强光环境或 有指甲油
传感器不要把放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 血压袖套肢体
第29页
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
2024版心电监护ppt课件
及时发现手术过程中可能出现的心律失常等异常情况 术后继续监测患者心电信号,评估手术效果及恢复情况
急诊科中心电监护应用
快速监测患者心电信号,及时识 别急性心肌梗死等危急情况
辅助医生迅速做出诊断,缩短救 治时间
监测患者治疗效果及病情变化趋 势,及时调整治疗方案
为患者提供持续的心电监测服务, 保障救治效果
作用
主要用于危重病人的监测,以便及 时发现心脏异常情况,为临床诊断 和治疗提供依据。
心电图产生原理与波形识别
产生原理
心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周 期所产生的电活动变化图形的技术。心脏是一个立 体的结构,为了反应心脏不同面的电活动,在人体 不同部位放置电极,以记录和反应心脏的电活动。
案例分析:成功救治经验分享
01
案例一
重症监护室中成功救 治一名恶性心律失常 患者
02
案例二
手术室中成功保障一 名高风险手术患者的 安全
03
案例三
急诊科中成功救治一 名急性心肌梗死患者
04
经验总结
强调心电监护在临床 救治中的重要作用, 分享成功救治经验和 技巧
04
心电监护设备维护与故障排除
Chapter
课程设置
包括心电监护基本原理、设备操作与维 护、心电图识别与解读、异常情况处理 等内容。
培训方法选择及实施过程
培训方法
采用理论授课、实践操作、案例分析等多种培训方法,确保医 护人员全面掌握心电监护技能。
实施过程
制定详细的培训计划,合理安排培训时间和地点,邀请专业讲 师进行授课,组织医护人员进行实践操作和考核。
考核标准制定和执行情况
考核标准
根据培训目标和课程设置,制定全面 的考核标准,包括理论知识考试和实 践操作考核两部分。
心电监护仪的操作及使用 ppt课件
日常清洁和保养 合理保管 出现故障及时通知相关部门进行处理 厂家的定期检测
监护仪在使用前、连续使用6-12个月、维修升级 后均应由维修人员每3个月进行维护保养,如果 发现任何损坏或不正常现象,均不得使用,与 设备工程师联系。
1.电源线无磨损、绝缘性能良好。
2.监护仪外壳清洁、无污迹。
3.外壳、按键、旋钮、接口和附件无机械性损 坏。
2.清洁仪器表面时,使用软布或棉球,吸附无 浸蚀的清洁剂,轻轻擦拭。(稀释的肥皂水、 双氧水)。
3.清洁后,使用干布将多余清洁剂擦干。
4.不得让水、清洁剂进入机壳、开关、接口或 任何通风口。
1.消毒设备之前,必须关闭监护仪,切断电源 。
2.建议使用的消毒剂为:75%酒精。
3.消毒后以软布擦干多余的消毒剂。 4.不得让消毒剂进入机壳、开关、接口或任何
二,评估
1、了解患者是否有各类心律失常、心肌缺血、 心肌梗死、水电解质及酸碱平衡紊乱、起搏器 植入
2、操作部位:胸部 3、心理状态:情绪反应、心理需求 4、合作程度:
(1)接受程度 (2)年龄及沟通能力
1、护士:洗手、戴口罩
2、用物:心电监护仪、导联线、电极片、 乙醇纱布、弯盘、记录单,必要时备剃须 刀、纱布一块
通风口。 5.不得对监护仪及其附件进行高压、高温消毒
。
在中央站,应选择“起搏”
如安装起搏器,监护仪会自动识别,提示为起 搏信号
了解皮肤有无破损、炎症等
了解患者有无恐惧、焦虑以及特殊要求,并做 出相应的处理
根据合作程度的不同,选择不同的沟通方式给 予相应的处理和指导
检查心电监护仪性能良好
(4)血压、血氧饱和度、呼吸的测定 ◆注意保暖,更换体位时要保护导联线
最新心电监护仪操作流程及注意事项PPT课件
痕。屏幕使用避免硬物撞击或挤压 各导联线连接紧密。
注意事项
每班检查病人贴电极处皮肤,发现异常及 时更换电极位置。
连续监测血压者,定时放松袖带 血氧探头经常用酒精擦拭去除附着物
故障处理
不出波形 干扰大 波形太小 血压测不出 血氧饱和度不显示 心率太快,太慢
谢谢大家
系统设置 1工作界面选择:标准 2报警设置 3系统时间设置 4数据导出 5模拟输出设置 6模拟开关设置:心电图,呼吸,血氧饱和度,血
压,体温 7屏幕波形设置:心电图2,血氧饱和度,呼吸
仪器设置
选 项设置:键机器维护(不讲) 报警设置:选择需要报警的项目,进入,
血氧饱和度报警:成人下限90,小儿90,新生儿 上95下80
脉率:成人上120下50,小儿上160下75,新生儿 上200下100
注意事项
仪器必须保证处于完好的备用状态,每周 对使用中的,及备用的仪器进行检查,发 现问题及时处理。并登记于仪器使用记录 本上
损坏的部件及时修理更换 用清水擦拭仪器表面,注意避免锐器的划
操作流程 仪器设置 注意事项 故障处理
仪器设置
病人信息设置:主菜单—病人信息设置— 科室,病历号,床号,主治医生,姓名, 性别,病人类型,入院日期,出生日期, 身高,体重血型。更新病人
缺省配置 趋势图回顾、趋势表回顾、血压测量回顾 报警事件回顾可以回顾性的观看趋势图
仪器设置
设置关闭或开启 (操作机器)
仪器设置
心率报警:成人上限300下限15,小儿上限350下 限15,新生儿上限300下限15。设定时不超过病人 正常心率20次/分
血压报警:成人收缩压40-270舒张压10-210平均压 20-230.小儿收40-200舒张压10-150平均压20-165, 新生儿收40-135舒10-95平均20-110
注意事项
每班检查病人贴电极处皮肤,发现异常及 时更换电极位置。
连续监测血压者,定时放松袖带 血氧探头经常用酒精擦拭去除附着物
故障处理
不出波形 干扰大 波形太小 血压测不出 血氧饱和度不显示 心率太快,太慢
谢谢大家
系统设置 1工作界面选择:标准 2报警设置 3系统时间设置 4数据导出 5模拟输出设置 6模拟开关设置:心电图,呼吸,血氧饱和度,血
压,体温 7屏幕波形设置:心电图2,血氧饱和度,呼吸
仪器设置
选 项设置:键机器维护(不讲) 报警设置:选择需要报警的项目,进入,
血氧饱和度报警:成人下限90,小儿90,新生儿 上95下80
脉率:成人上120下50,小儿上160下75,新生儿 上200下100
注意事项
仪器必须保证处于完好的备用状态,每周 对使用中的,及备用的仪器进行检查,发 现问题及时处理。并登记于仪器使用记录 本上
损坏的部件及时修理更换 用清水擦拭仪器表面,注意避免锐器的划
操作流程 仪器设置 注意事项 故障处理
仪器设置
病人信息设置:主菜单—病人信息设置— 科室,病历号,床号,主治医生,姓名, 性别,病人类型,入院日期,出生日期, 身高,体重血型。更新病人
缺省配置 趋势图回顾、趋势表回顾、血压测量回顾 报警事件回顾可以回顾性的观看趋势图
仪器设置
设置关闭或开启 (操作机器)
仪器设置
心率报警:成人上限300下限15,小儿上限350下 限15,新生儿上限300下限15。设定时不超过病人 正常心率20次/分
血压报警:成人收缩压40-270舒张压10-210平均压 20-230.小儿收40-200舒张压10-150平均压20-165, 新生儿收40-135舒10-95平均20-110
2024版心电监护的使用ppt课件
工作原理
通过电极片采集患者心电信号,经过 导联线传输到主机进行处理,最终在 显示器上呈现心电波形和参数。
1. 准备设备
2. 贴附电极片
在患者胸部正确位置贴附电极片,注 意清洁皮肤和选择合适的电极片。
检查设备是否完好,连接电源和导联 线。
工作原理及操作流程
3. 连接导联线
将导联线正确连接至主机和电极 片。
01
பைடு நூலகம்
02
03
病情需要
根据患者病情,选择是否 需要进行心电监护,如心 律失常、心肌梗死等。
评估患者状况
评估患者的意识、呼吸、 循环等状况,确定是否适 合进行心电监护。
了解过敏史
询问患者是否有过敏史, 特别是对电极片、导电胶 等材料的过敏反应。
皮肤准备及电极安放位置
皮肤准备
清洁患者皮肤,去除油脂 和污垢,保持皮肤干燥。
智能心电监护系统的研发与应用
借助人工智能和大数据技术,智能心电监护系统能够自动分析心电数据,识别异常波形,为医生提供更加准确和高效的辅 助诊断。
个性化心电监护方案的制定 针对不同患者和病情,制定个性化的心电监护方案,包括电极贴附位置、监测时长、数据处理和分析方 法等,以提高心电监护的准确性和有效性。
观察记录
密切观察心电波形变化,及时记录 异常波形和报警信息。
定期维护
定期对心电监护仪进行维护,如更 换电极片、清洁仪器表面等,确保 仪器处于良好状态。
04
波形识别与数据分析技巧
正常心电图波形特征
01
P波
代表心房除极的电位变化,形 态圆钝。
02
QRS波群
代表心室肌除极的电位变化, 正常人多为qR、qRs、Rs、R
心电监护的使用ppt课件
心电监护的使用PPT课件
和总结。
定期汇报
定期向医生汇报患者心电监护情 况,以便及时调整治疗方案和预
防措施。
CHAPTER 05
心电监护的维护与保养
日常维护
每日检查
每日开机后,应检查心电监护仪的各项功能是否 正常,包括显示屏、导线、电极等。
定期校准
根据使用情况,定期对心电监护仪进行校准,以 确保监测数据的准确性。
电池与充电器维护
心电监护的使用ppt课 件
汇报人:可编辑
2023-12-23
CONTENTS
目录
• 心电监护概述 • 心电监护设备 • 心电监护操作流程 • 心电监护异常情况处理 • 心电监护的维护与保养 • 心电监护的发展趋势与展望
CHAPTER 01
心电监护概述
心电监护的定义
• 心电监护是一种医疗设备,用于监测患者的心电活动,即心脏 的电生理过程。它通过贴在患者皮肤上的电极片记录心脏的电 信号,并将这些信号显示在屏幕上或记录下来,以便医生进行 诊断和治疗。
清洁皮肤
使用酒精棉球清洁患者胸 部皮肤,确保电极片粘贴 牢固。
操作步骤
连接电极片
根据患者情况选择合适的电极 片位置,按照正负极的顺序连
接导线。
开启心电监护仪
打开电源开关,调整至合适的 显示参数,确保心电图波形清 晰可见。
观察心电图波形
密切观察心电图波形是否正常 ,如有异常及时报告医生。
记录数据
根据需要,记录患者的心率、 心律、血压等数据,为诊断和
CHAPTER 02
心电监护设备
心电监护仪的基本构成
心电导联线
用于采集心脏电信号的 导线,通常有多个导联 线以监测不同部位的心
电信号。
显示屏
定期汇报
定期向医生汇报患者心电监护情 况,以便及时调整治疗方案和预
防措施。
CHAPTER 05
心电监护的维护与保养
日常维护
每日检查
每日开机后,应检查心电监护仪的各项功能是否 正常,包括显示屏、导线、电极等。
定期校准
根据使用情况,定期对心电监护仪进行校准,以 确保监测数据的准确性。
电池与充电器维护
心电监护的使用ppt课 件
汇报人:可编辑
2023-12-23
CONTENTS
目录
• 心电监护概述 • 心电监护设备 • 心电监护操作流程 • 心电监护异常情况处理 • 心电监护的维护与保养 • 心电监护的发展趋势与展望
CHAPTER 01
心电监护概述
心电监护的定义
• 心电监护是一种医疗设备,用于监测患者的心电活动,即心脏 的电生理过程。它通过贴在患者皮肤上的电极片记录心脏的电 信号,并将这些信号显示在屏幕上或记录下来,以便医生进行 诊断和治疗。
清洁皮肤
使用酒精棉球清洁患者胸 部皮肤,确保电极片粘贴 牢固。
操作步骤
连接电极片
根据患者情况选择合适的电极 片位置,按照正负极的顺序连
接导线。
开启心电监护仪
打开电源开关,调整至合适的 显示参数,确保心电图波形清 晰可见。
观察心电图波形
密切观察心电图波形是否正常 ,如有异常及时报告医生。
记录数据
根据需要,记录患者的心率、 心律、血压等数据,为诊断和
CHAPTER 02
心电监护设备
心电监护仪的基本构成
心电导联线
用于采集心脏电信号的 导线,通常有多个导联 线以监测不同部位的心
电信号。
显示屏
心电监护仪使用流程1课件
排除方法: (1)检查所有心电导联外接部位。 (2)如心电显示波形通道显示“无信号接收”,则表示心电测量
模块与主机通讯有问题,关机再开机后仍有此提示,需与供应 商联系
心电波形杂乱
故障现象: 心电波形干扰大,波形不规格,不标准。
检查方法: (1)首先应当排除来自信号输入端的干扰,如病人运动,
心电极片失效,心电导联线老化,接触不好的情况。 (2)将滤波模式打到“监护”或者“手术”,效果会好
绿 安放 在左下
腹
务必连接好地线,这将对波
形的正常显示起到非常重要 的作用。
1.用酒精清理附着部位
2.按下按钮,打开探头
3.伸指入内,感应器与指甲上面 接触
1.选择合适袖带. 2.注意事项与普通血压测量
相同
3.注意用后消毒.
ECG无波形
故障现象:接上导联线而无心电波形,显示屏上显示“电极脱 落”或“无信号接收”。
NIBP测量值不准确
故障现象: 测量所得血压值偏差太大。
检查方法: 检查血压袖带有无漏气,与血压连接的管道接 口是否漏气,或者是否是因为和听诊法存在主 观判断下的差别带来的。
排除方法: 使用NIBP校准功能。这是在用户现场检验NIBP 模块校准值是否正确的唯一可用标准。NIBP出 厂时检验的压力标准差在8mmHg以内。如果超 出则需要更换血压模块。
使用对象:
凡是病情危重需要进行持续 不间断的监测心搏的频率、节 律与体温、呼吸、血压、脉搏 及经皮血氧饱和度等患者。
屏 幕 电源面板
插口面板
NIBP指示灯
报警指示灯
报警禁用键
NIBP间隔键
NIBP开始/停止键
拨盘 中心键
屏幕选择键
记录键
监测内容
模块与主机通讯有问题,关机再开机后仍有此提示,需与供应 商联系
心电波形杂乱
故障现象: 心电波形干扰大,波形不规格,不标准。
检查方法: (1)首先应当排除来自信号输入端的干扰,如病人运动,
心电极片失效,心电导联线老化,接触不好的情况。 (2)将滤波模式打到“监护”或者“手术”,效果会好
绿 安放 在左下
腹
务必连接好地线,这将对波
形的正常显示起到非常重要 的作用。
1.用酒精清理附着部位
2.按下按钮,打开探头
3.伸指入内,感应器与指甲上面 接触
1.选择合适袖带. 2.注意事项与普通血压测量
相同
3.注意用后消毒.
ECG无波形
故障现象:接上导联线而无心电波形,显示屏上显示“电极脱 落”或“无信号接收”。
NIBP测量值不准确
故障现象: 测量所得血压值偏差太大。
检查方法: 检查血压袖带有无漏气,与血压连接的管道接 口是否漏气,或者是否是因为和听诊法存在主 观判断下的差别带来的。
排除方法: 使用NIBP校准功能。这是在用户现场检验NIBP 模块校准值是否正确的唯一可用标准。NIBP出 厂时检验的压力标准差在8mmHg以内。如果超 出则需要更换血压模块。
使用对象:
凡是病情危重需要进行持续 不间断的监测心搏的频率、节 律与体温、呼吸、血压、脉搏 及经皮血氧饱和度等患者。
屏 幕 电源面板
插口面板
NIBP指示灯
报警指示灯
报警禁用键
NIBP间隔键
NIBP开始/停止键
拨盘 中心键
屏幕选择键
记录键
监测内容
2024版心电监护ppt课件完整版
提高跨学科合作能力
加强与医学、生物信息学等相关领域的合作,共同推动心电监护技 术的发展和应用。
增强创新意识和实践能力
积极参与科研项目和实践活动,提升自己的创新意识和实践能力, 为行业变革做出贡献。
THANK YOU
团队协作的重要性
提高诊断效率与准确性
多学科合作的优势
综合评估患者状况,制定个性化治疗方案
未来发展趋势
远程心电监测与多学科协作的深度融合
06
未来发展趋势预测与挑 战应对
新技术在心电监护领域应用前景探讨
深度学习在心电信号分析中的应用
通过训练模型识别异常心电信号,提高诊断准确性和效率。
可穿戴设备在心电监护中的普及
出符合要求的数据。
数据分类
按照不同的特征和属性,对数据进 行分类,以便更好地理解和分析数 据。
数据整理
对筛选和分类后的数据进行清洗、 转换和格式化等处理,以便于后续 的数据分析和可视化。
统计分析工具在数据处理中应用
描述性统计
利用统计分析工具计算数据的基 本描述性统计量,如均值、标准 差、中位数等,以初步了解数据
在数据传输过程中,确 保数据完整性和安全性。
03
心律失常识别与处理方 法
常见心律失常波形特征分析
窦性心动过速
心率加快,P波形态正常,RR间 期缩短。
窦性心动过缓
心率减慢,P波形态正常,RR间 期延长。
房性期前收缩
提前出现的P'波,形态与窦性P 波不同,PR间期≥0.12秒。
室性期前收缩
提前出现的宽大畸形的QRS波, 其前无相关P波,T波方向与QRS
心电监护设备组成及工作原理
设备组成
电极、导联线、放大器、 显示器等
加强与医学、生物信息学等相关领域的合作,共同推动心电监护技 术的发展和应用。
增强创新意识和实践能力
积极参与科研项目和实践活动,提升自己的创新意识和实践能力, 为行业变革做出贡献。
THANK YOU
团队协作的重要性
提高诊断效率与准确性
多学科合作的优势
综合评估患者状况,制定个性化治疗方案
未来发展趋势
远程心电监测与多学科协作的深度融合
06
未来发展趋势预测与挑 战应对
新技术在心电监护领域应用前景探讨
深度学习在心电信号分析中的应用
通过训练模型识别异常心电信号,提高诊断准确性和效率。
可穿戴设备在心电监护中的普及
出符合要求的数据。
数据分类
按照不同的特征和属性,对数据进 行分类,以便更好地理解和分析数 据。
数据整理
对筛选和分类后的数据进行清洗、 转换和格式化等处理,以便于后续 的数据分析和可视化。
统计分析工具在数据处理中应用
描述性统计
利用统计分析工具计算数据的基 本描述性统计量,如均值、标准 差、中位数等,以初步了解数据
在数据传输过程中,确 保数据完整性和安全性。
03
心律失常识别与处理方 法
常见心律失常波形特征分析
窦性心动过速
心率加快,P波形态正常,RR间 期缩短。
窦性心动过缓
心率减慢,P波形态正常,RR间 期延长。
房性期前收缩
提前出现的P'波,形态与窦性P 波不同,PR间期≥0.12秒。
室性期前收缩
提前出现的宽大畸形的QRS波, 其前无相关P波,T波方向与QRS
心电监护设备组成及工作原理
设备组成
电极、导联线、放大器、 显示器等
相关主题
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范围。
• 心电监护仪常见故障分析
• 严重的交流电干扰:可能原因为电极脱落、 导线裂开折断及(或)导电糊干涸等。
• 基线漂移:可能原因为病人活动或电极固定 不良。
• 心电图振幅低:可能正负电极间距离太近或 两个电极之一正好放在心肌梗死部位相应的 体表;调节振幅设定。
• 严重的肌电干扰:为电极放于胸壁肌肉较多 的部位时,可以发生肌电干扰。
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
心电监护操作流程
• 监护仪放置于通风、干燥处。 • 接净化电源保持电压(220±22)V,减
少与高功率电器一起使用。 • 保持仪器外部清洁无尘,定期用非腐蚀性
心电监护操作流程
通常故障典型表现及分析
基线不稳
电极的连接是否可靠 (与皮肤、导联线) 病人运动
肌电干扰 交流干扰
病人状态是否紧张
是否可靠接地 电极的导电糊 环境干扰
心电监护操作流程
• (1)导线未连接好(防止导线中间断裂、 老化、打折)。
• (2)电源不足(注意蓄电池充电)。 • (3)导电糊干涸,(24h更换电极)。 • (4)预置范围不恰当,应根据病情预置
右臂 (RA/白)靠近右 锁骨中线,就在锁骨 下方
左臂 (LA/黄)靠 近左锁骨中线, 就在锁骨下方
左腿 (LL/绿)在 左锁骨中线上, 胸肌下方或左6、 7肋间
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 (方向与连线的固定)
适合病人类型 的血压袖带尺 寸(标志线)
病人状态:病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪
安静,稳定的 病人状态
侧翻、起卧、 运动的干扰
电磁干扰:高压电缆、X射线、超声、电 刀。。。
强干扰源!!!
心电监护操作流程
、
1、核对病人:解释目的
2、安置舒适体位 3、连接监护仪电源,打开主机开关 4、 根据监护内容,设置相应的监护通道 5、心电监测:暴露胸部,定位、清洁皮肤,连
• 心电监护呈一条直线时首先判断大动脉
血压测不出
导气管通畅 不能缠结
袖带被身体 压住了
Байду номын сангаас
袖带的松紧 程度不对
袖带的位置 与方向不对
• 监护仪所测血氧饱和度与同时血气分 析所得的值相关性不高障碍分析:
• 常见原因为传感器放置位置不正确或光电 检测管没有正对发光管。
• 传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正 在输液的肢臂。
• 方法:心电图与脉搏搏动的监测;声光报 警
• 正常值:60--100次/分 • 临床意义:及时发现异常、危险心律 • 判断心输出量:进行性心率减慢是心脏停
搏的前奏 • 计算休克指数:HR/SBp,提示失血量 • 估计心肌耗氧量: SBp× HR,应≤12000
心电监护操作 流程
• 1、呼吸运动:呼吸频率、呼吸类型 呼吸频率:成人10-18/分,小儿25次/分 新生儿:40次/分。增快或减慢均提示 可能发生呼吸功能障碍;
• 常见的异常呼吸类型:
⑴哮喘性呼吸
⑵紧促式呼吸
⑶深浅不规则呼吸 ⑷叹息式呼吸
⑸蝉鸣性呼吸
⑹鼾音呼吸
⑺点头式呼吸
⑻潮式呼吸
(2)呼吸(Resp)
• 呼吸监护不适应于活动幅度很大或呼吸运动 不明显的病人,因为这可能导致错误的报警。
• 应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上, 这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪 差,这对于新生儿特别重要。
准备
规范的操作方法
确保电源连接、传感器的连接体位和接触良 好、病人准备及状态等全过程稳定、安全、 可靠。(防止触电事件发生)
监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
监测前的准备(合格的传感器:类型、规 格。。。)
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
• 病人休克或周围循环不良、血红蛋白偏低, 会出现氧饱和度测不到或读数偏低。
• 测量部位表皮增厚(如灰指甲),涂指甲 油等影响测定值。
血氧测不出或报探头脱落
探头的位置 与方向不对
运动干扰
强光环境或 有指甲油
传感器不要把放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 的血压袖套的肢体
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
合理设定:病人类型、滤波方式、三/五导、 正常值范围。。。
心电监护操作流程
• 停用心电监护 • 备齐用物(治疗盘、弯盘、纱布),携
至病人床旁; • 向病人作好说明; • 关掉开关,撤去导联线及电极; • 擦净导电糊; • 填好登记卡:停机时间; • 整理病床单元,询问病人需要; • 清理用物。
心电监护操作流程
• 对角安放白色和红色电 极以便获得最佳呼吸波。
心电监护操作流程
• 临床意义:根据血红蛋白氧合离解曲线(S曲 线),通过氧饱和度了解氧分压
• 间接了解病人PaO2高低,以便了解组织的氧供 情况。
• 正常值 SpO2 =HbO2 /(HbO2 -Hb)×100% 正常值:96--100%
• 当PaO2 >100mmHg时SpO2不再升高; • PaOP2a特O别2 <<9600mmmmHHgg时 时,SpSOp2O下2较降敏更为感,迅速。
接导联线、选择比较清晰的导联、调节振幅
6、血压监测:选择合适部位,箭头指向肱动脉处.按
START;·设定测量间隔时间。
心电监护操作流程
、
7、监测SPO2:安放在合适部位红点照指甲 8、根据病人情况:设定报警限,打开报警系统 9、调至主屏。巡视监护并记录 10、停止监护:解释整理物品进行终末处理
心电电极的位置与连接
心电监护操作流程
心电监护操作步骤
1 评估
2 准备
流程或具体步骤
3
评价
4
心电监护操作流 程
核对医嘱及监测项目 病人年龄、病情、皮肤情况 病人心理状态、合作程度
监护仪性能
评估
心电监护操作流程
护士自身准备 监测前的准备
病人准备:皮肤和体位
环境:整洁有电源和插座
用物:监护仪及模块探头、电极片 75%酒精棉球、监护记录单、弯盘
RA(右臂)白色 V(胸部)棕色 RL(右腿)绿色
LA(左臂)黑色 LL(左腿)红色
推荐的电极的位置
对角安放呼吸电极以便获得 最佳呼吸波(胸式与腹式)
•右上(RA):胸
骨右缘锁骨下 方;靠近右肩
·左上(LA): 胸骨左缘锁 骨下方;靠 近左肩
·中间(C): 胸骨左缘第 4肋间;
•左下(LL):左 锁骨中线剑突 水平处。
• 心电监护仪常见故障分析
• 严重的交流电干扰:可能原因为电极脱落、 导线裂开折断及(或)导电糊干涸等。
• 基线漂移:可能原因为病人活动或电极固定 不良。
• 心电图振幅低:可能正负电极间距离太近或 两个电极之一正好放在心肌梗死部位相应的 体表;调节振幅设定。
• 严重的肌电干扰:为电极放于胸壁肌肉较多 的部位时,可以发生肌电干扰。
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
心电监护操作流程
• 监护仪放置于通风、干燥处。 • 接净化电源保持电压(220±22)V,减
少与高功率电器一起使用。 • 保持仪器外部清洁无尘,定期用非腐蚀性
心电监护操作流程
通常故障典型表现及分析
基线不稳
电极的连接是否可靠 (与皮肤、导联线) 病人运动
肌电干扰 交流干扰
病人状态是否紧张
是否可靠接地 电极的导电糊 环境干扰
心电监护操作流程
• (1)导线未连接好(防止导线中间断裂、 老化、打折)。
• (2)电源不足(注意蓄电池充电)。 • (3)导电糊干涸,(24h更换电极)。 • (4)预置范围不恰当,应根据病情预置
右臂 (RA/白)靠近右 锁骨中线,就在锁骨 下方
左臂 (LA/黄)靠 近左锁骨中线, 就在锁骨下方
左腿 (LL/绿)在 左锁骨中线上, 胸肌下方或左6、 7肋间
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 (方向与连线的固定)
适合病人类型 的血压袖带尺 寸(标志线)
病人状态:病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪
安静,稳定的 病人状态
侧翻、起卧、 运动的干扰
电磁干扰:高压电缆、X射线、超声、电 刀。。。
强干扰源!!!
心电监护操作流程
、
1、核对病人:解释目的
2、安置舒适体位 3、连接监护仪电源,打开主机开关 4、 根据监护内容,设置相应的监护通道 5、心电监测:暴露胸部,定位、清洁皮肤,连
• 心电监护呈一条直线时首先判断大动脉
血压测不出
导气管通畅 不能缠结
袖带被身体 压住了
Байду номын сангаас
袖带的松紧 程度不对
袖带的位置 与方向不对
• 监护仪所测血氧饱和度与同时血气分 析所得的值相关性不高障碍分析:
• 常见原因为传感器放置位置不正确或光电 检测管没有正对发光管。
• 传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正 在输液的肢臂。
• 方法:心电图与脉搏搏动的监测;声光报 警
• 正常值:60--100次/分 • 临床意义:及时发现异常、危险心律 • 判断心输出量:进行性心率减慢是心脏停
搏的前奏 • 计算休克指数:HR/SBp,提示失血量 • 估计心肌耗氧量: SBp× HR,应≤12000
心电监护操作 流程
• 1、呼吸运动:呼吸频率、呼吸类型 呼吸频率:成人10-18/分,小儿25次/分 新生儿:40次/分。增快或减慢均提示 可能发生呼吸功能障碍;
• 常见的异常呼吸类型:
⑴哮喘性呼吸
⑵紧促式呼吸
⑶深浅不规则呼吸 ⑷叹息式呼吸
⑸蝉鸣性呼吸
⑹鼾音呼吸
⑺点头式呼吸
⑻潮式呼吸
(2)呼吸(Resp)
• 呼吸监护不适应于活动幅度很大或呼吸运动 不明显的病人,因为这可能导致错误的报警。
• 应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上, 这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪 差,这对于新生儿特别重要。
准备
规范的操作方法
确保电源连接、传感器的连接体位和接触良 好、病人准备及状态等全过程稳定、安全、 可靠。(防止触电事件发生)
监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
监测前的准备(合格的传感器:类型、规 格。。。)
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
• 病人休克或周围循环不良、血红蛋白偏低, 会出现氧饱和度测不到或读数偏低。
• 测量部位表皮增厚(如灰指甲),涂指甲 油等影响测定值。
血氧测不出或报探头脱落
探头的位置 与方向不对
运动干扰
强光环境或 有指甲油
传感器不要把放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 的血压袖套的肢体
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
合理设定:病人类型、滤波方式、三/五导、 正常值范围。。。
心电监护操作流程
• 停用心电监护 • 备齐用物(治疗盘、弯盘、纱布),携
至病人床旁; • 向病人作好说明; • 关掉开关,撤去导联线及电极; • 擦净导电糊; • 填好登记卡:停机时间; • 整理病床单元,询问病人需要; • 清理用物。
心电监护操作流程
• 对角安放白色和红色电 极以便获得最佳呼吸波。
心电监护操作流程
• 临床意义:根据血红蛋白氧合离解曲线(S曲 线),通过氧饱和度了解氧分压
• 间接了解病人PaO2高低,以便了解组织的氧供 情况。
• 正常值 SpO2 =HbO2 /(HbO2 -Hb)×100% 正常值:96--100%
• 当PaO2 >100mmHg时SpO2不再升高; • PaOP2a特O别2 <<9600mmmmHHgg时 时,SpSOp2O下2较降敏更为感,迅速。
接导联线、选择比较清晰的导联、调节振幅
6、血压监测:选择合适部位,箭头指向肱动脉处.按
START;·设定测量间隔时间。
心电监护操作流程
、
7、监测SPO2:安放在合适部位红点照指甲 8、根据病人情况:设定报警限,打开报警系统 9、调至主屏。巡视监护并记录 10、停止监护:解释整理物品进行终末处理
心电电极的位置与连接
心电监护操作流程
心电监护操作步骤
1 评估
2 准备
流程或具体步骤
3
评价
4
心电监护操作流 程
核对医嘱及监测项目 病人年龄、病情、皮肤情况 病人心理状态、合作程度
监护仪性能
评估
心电监护操作流程
护士自身准备 监测前的准备
病人准备:皮肤和体位
环境:整洁有电源和插座
用物:监护仪及模块探头、电极片 75%酒精棉球、监护记录单、弯盘
RA(右臂)白色 V(胸部)棕色 RL(右腿)绿色
LA(左臂)黑色 LL(左腿)红色
推荐的电极的位置
对角安放呼吸电极以便获得 最佳呼吸波(胸式与腹式)
•右上(RA):胸
骨右缘锁骨下 方;靠近右肩
·左上(LA): 胸骨左缘锁 骨下方;靠 近左肩
·中间(C): 胸骨左缘第 4肋间;
•左下(LL):左 锁骨中线剑突 水平处。