腰痛病护理查房 ppt课件
(医学课件)腰痛病护理查房)

03
,为患者提供更好的医疗服务。
THANKS
感谢观看
药物治疗
使用消炎止痛药、激素类药物、局部封闭等,可减轻疼痛和炎症 反应。
康复治疗
针对病情较轻的患者,可进行康复训练,如腰肌锻炼、牵引、瑜 伽等,增强腰部肌肉力量和稳定性。
手术治疗
手术适应症
对于长期保守治疗无效、症状严 重影响生活质量的患者,可考虑 手术治疗。
手术方式
包括椎间盘切除术、椎间融合术 、人工椎间盘置换术等,具体手 术方式需根据患者病情和医生建 议来选择。
3
职业分布
腰痛病在职业分布上较为广泛,但以重体力劳 动者和久坐职业者为主。
02
腰痛病临床表现与诊断
临床表现
腰部疼痛
患者感到腰部持续性或间歇性疼痛 ,有时可放射至下肢。
活动受限
患者因为疼痛而限制了腰部的活动 ,如弯腰、转身等。
肌肉紧张
疼痛可能导致腰部肌肉紧张,使腰 部变得僵硬和紧绷。
神经系统症状
部分患者可能出现下肢麻木、刺痛 、感觉减退等神经受压症状。
根据患者病情制定康复训练计划,指导患者 进行正确的康复锻炼,增强腰部肌肉力量和 稳定性。
04
腰痛病预防与康复
预防措施
保持良好姿势
避免长时间维持同一姿势,如久坐、久站等,应 定时起身活动,减轻腰部负荷。
控制体重与减肥
适当控制体重,避免过度肥胖,有助于减轻腰部 负担。
合理运动与锻炼
进行适当的运动和锻炼,如游泳、瑜伽等,增强 腰部肌肉力量,提高腰椎稳定性。
体征与影像学检查相符:患者的体征与影像 学检查结果相符,如存在腰椎间盘膨出或突
出等。
存在明显的腰痛症状。
直腿抬高试验阳性:患者仰卧位,伸膝,抬 高下肢70°~90°,正常人可呈阴性,而患者 呈阳性,表示神经根受压。
(医学课件)腰痛病护理查房)

疼痛管理
评估疼痛程度
使用疼痛评分表,评估患者疼痛程度,了解疼痛部位、性质、持 续时间等。
遵循镇痛药物使用原则
根据患者情况,遵医嘱合理使用镇痛药物,注意观察药物疗效和 副作用。
物理治疗
根据患者病情,可采用冷敷、热敷、电疗等物理治疗方式缓解疼 痛。
康复锻炼
01
02
03
床上锻炼
指导患者在床上进行适当 的肌肉锻炼,如屈伸双下 肢、抬臀等,以增强肌肉 力量,减轻疼痛。
了解腰痛病
让患者了解腰痛的原因、预防 措施和治疗方案,以增强自我
保健意识。
避免不合理的运动
避免进行不合理的运动和姿势 ,以免加重腰痛症状。
及时就医
如腰痛症状持续加重或出现其 他症状,应及时就医。
感谢您的观看
THANKS
缓解期护理
坚持适当的锻炼
缓解期可适当进行腰部锻炼,以增 强腰部肌肉的力量和稳定性。
保持良好的生活习惯
保持良好的坐姿、站姿和行走姿势 ,避免长时间保持同一姿势。
调整睡眠姿势
睡眠时宜采取平卧位,避免侧卧或 俯卧,以以便及 时了解病情的变化。
康复期护理
坚持康复训练
老年人的身体机能下降,容易因为骨质疏松、腰椎间盘突出等问题出现腰痛症状 。
在护理中,需要关注老人的饮食、运动、用药等多个方面,加强安全防护,预防 跌倒等意外伤害。
针对老年腰痛患者,护理人员需要提供心理支持,耐心照顾,增强患者的信心和 配合度。
案例二:慢性腰痛患者的康复锻炼指导
慢性腰痛患者需要长期进行康 复锻炼,以缓解疼痛、增强肌
针对突发腰痛患者,需要提供 舒适的体位、减轻疼痛的措施 、心理安抚等护理服务。
05
四病区腰痛病护理查房PPT课件【45页】

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证候要点:血瘀气滞
▲腰腿痛剧烈,痛有定处 ▲腰部僵硬,俯仰活动艰难 ▲舌质暗紫,或有瘀斑,舌苔薄白或薄黄 。
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证候要点:寒湿痹阻
▲腰腿部冷痛重着,转侧不利,虽静卧亦不减或反而加重 ▲遇寒痛增,得热则减,伴下肢活动受限, ▲舌质胖淡,苔白腻。
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证候要点:湿热痹阻
▲腰筋腿痛,痛处伴有热感 ▲或见肢节红肿,活动受限 ▲口渴不欲饮,苔黄腻。
中脘 →左天枢→左大巨→左归 来→气海→右归来→右大巨→ 右天枢→中脘,每穴按摩30次 ,然后配合顺时针腹部按摩, 按摩时慢慢加力,以患者耐受 为度(腹部下陷1-2cm),直至 整个腹部发热。
.
便秘分型及鉴别要点
分型
肠胃积热 实 秘 气机郁滞
气虚 虚 秘 血面红身热,或兼有腹胀腹痛,口干口臭。 舌红苔黄或黄燥,脉滑数。
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病因病机
◆ 外感寒湿、经络痹阻; ◆ 感受湿热,阻遏经脉; ◆ 肾精亏损,腰失所养; ◆ 跌仆损伤、气滞血瘀,气血运行不畅, 不通则痛。
.
中医辨证分型
血
寒
湿
肝
瘀
湿
热
肾
气
痹
痹
亏
滞
阻
阻
虚
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治疗--保守治疗
卧硬板床3周
骨盆牵引
中药治疗
非手术 治疗
封闭治疗
针灸治疗
理疗、推拿和按摩
.
中药
寒湿证:祛寒化湿,麻桂 温经汤加减
腰痛病护理教学查房
骨伤科 2016-09-10
.
查房目的
0
1 02
掌握便秘的证候分型、 运用中医护理技术解决 便秘问题
掌握腹部按摩的操作方 法与步骤
腰痛病护理教学查房ppt课件

患者掌握本证的饮食需求
护理措施
1、生活起居
1)病室环境整洁、安静,定时开窗通风,温 湿度适宜。 2)急性期应卧硬板床休息,以减轻体重对破 裂的椎间盘的压力,减少损伤和神经根的刺 激。 3)协助患者定时翻身,翻身时注意保持躯干 上下一致,切忌脊柱扭转或扭曲。
护理措施
2、病情观察
1)观察腰腿疼痛发作的时间、 程度、诱发因素及伴随症状。 2)腰痛与气候变化的规律, 是否与冷、热、阴、晴等气候因 素有关。 3)患者腰痛加剧,不能转动, 甚至身体痿软无力,或强直痉挛, 兼见汗出,面色苍白,二便失禁 等,及时通知医生。
护理措施
7、缓解期腰背肌功能锻 炼
(1)五点式:仰卧,屈膝, 将腹部及臀部尽量向上抬起, 依靠头部、双肘部及双足五 点支撑身体的重量。抬到最 高点后保持此姿势3~5秒, 再放松肌肉休息3~5秒,为 一个周期。一般每天做2-3 次,每次做30遍左右。
护理措施
(2)三点支撑法:仰卧,屈 膝,将腹部及臀部尽量向 上抬起,依靠头部及双足 三点支撑身体的重量,抬 到最高点后保持此姿势3~ 5秒,再放松肌肉休息3~5 秒,为一个周期。
我科常用治疗方法
针灸 推拿 牵引 拔火罐 TDP照射 耳穴埋籽 中药湿热敷 中药熏洗(汽蒸)
病史简介
床号:25 姓名:刘维云 性别:男 年龄:50岁 中医诊断:腰痛病/血瘀气滞证 西医诊断:腰椎间盘突出症
病史简介
患者因“腰痛伴左下肢麻胀三月余”于2016.02.25入 院 生命体征:T:36.4°C P:76次/分 R:17次/分 BP:120/80mmHg (长海痛尺)疼痛评分:3分 PE:腰椎生理弧度变浅,腰椎活动度前屈后伸65°-015°,左右侧弯15°-0-25°。L4-S1棘突左侧肌张力 增高,压痛、放射痛阳性,直腿抬高试验左侧45°, 右侧80°,左加强试验阳性,挺腹试验阳性,屈颈试 验阳性,梨状肌紧张试验阴性,双“4”字试验阴性。
腰腿痛护理查房PPT课件

腰腿痛护理查房的步骤
第一步:患者病史摸排 - 详细询问疼痛程度、发作
时间、病史等方面的情况 - 注意患者诉求和需求,建
立良好的沟通和信任 - 记录相关信息并进行初步
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ分析
腰腿痛护理查房的步骤
第二步:身体检查 - 腰腿痛局部观察:检查脊
柱形态、皮肤情况、肌肉紧张 度等
- 运动功能评估:测量关节 活动范围、肌力、神经系统病 理反射等
腰腿痛护理建 议
腰腿痛护理建议
疼痛缓解策略 - 使用药物治疗:根据医生
建议使用镇痛药物或非甾类抗 炎药物
- 物理治疗:推荐物理疗法 如热敷、按摩和理疗来缓解疼 痛
- 休息与活动:平衡休息和 适度活动,避免长时间保持同 一姿势
腰腿痛护理建议
预防和康复建议 - 正确姿势与体位:提醒患
者保持正确的姿势和体位,避 免过度劳累和不良习惯
- 特殊体征辅助检查:按需 要检查X光、MRI等
腰腿痛护理查房的步骤
第三步:疼痛评估 - 使用疼痛评估工具(如VAS评
分)进行疼痛程度评估 - 观察疼痛部位、性质和放射情
况等详细信息
腰腿痛护理查房的步骤
第四步:辅助检查 - 根据病情需要选择相关的
检查项目(如血液检查、尿液 分析等)
- 分析检查结果,判断是否 存在其他相关疾病或并发症
- 功能锻炼:指导患者进行 适当的腰背肌肉锻炼,提高腰 椎稳定性
- 康复指导:为患者提供康 复指导,如腰腿痛预防、病因 解释等方面的教育
谢谢您的 观赏聆听
腰腿痛护理查 房PPT课件
目录 引言 腰腿痛护理查房的步骤 腰腿痛护理建议
引言
引言
腰腿痛的概述:介绍腰腿痛的定义 和常见病因 护理查房的重要性:解释为什么进 行护理查房对于腰腿痛患者的护理 是至关重要的
腰腿痛护理查房PPT

腰腿痛的预防和自我护理
注意脊柱保护:坐立时保持腰 部自然挺直,睡眠时使用符合 腰椎曲度的床垫和枕头。 防止受寒:避免长时间暴露在 寒冷环境中,注意保暖。
护理注意事项
护理注意事项
观察疼痛情况:密切观察患者 疼痛的部位、程度和性质,及 时采取针对性护理措施。
定期评估功能:定期评估患者 腰腿活动功能,及时调整护理 计划和康复计划。
护理注意事项
心理支持:对于腰腿痛患者,给予 情绪上的理解和支持,提供必要的 心理辅导。
谢谢您的 观赏聆听
腰腿痛护理查 房PPT
目录 引言 腰腿痛的定义 腰腿痛的常见护理措施 腰腿痛的预防和自我护理 护理注意事项
引言
引言
主题介绍: 本次查房分享关于腰腿 痛的护理知识和护理措施,希望能 够帮助大家更好地了解和处理这一 常见问题。 目标受众: 医护人员、患者及家属
腰腿痛的定义
腰腿痛的定义
定义: 腰腿痛是指发生在腰部 和/或下肢的疼痛感受,可以由 多种病因引起。
运动锻炼:适度的腰腿肌肉锻 炼可以增强腰椎支撑力和肌肉 力量,缓解症状。
腰腿痛的常见护理措施
药物治疗:根据患者情况,合理使 用镇痛药物、抗炎药等进行症状控 制。
腰腿痛的预防 和自我护理
腰腿痛的预防和自我护理
保持良好的体重控制:过重会 增加腰椎负担,容易造成腰腿 痛。
合理的劳动和运动方式:避免 长时间弯腰、扭转等动作,适 度运动锻炼增强肌肉力量。
常见病因: 腰椎间盘突出、骨 质疏松、椎管狭窄等。
腰腿痛的常见 护理措施
腰腿痛的常见护理措施
姿势调整:保持正确的坐姿和 站姿,避免长时间保持同一姿 势。
耐心翻身:对于长期卧床的患 者,定期翻身减轻局部压力, 预防褥疮形成。
腰痛病护理查房PPT

有氧运动
如快走、慢跑、游泳等,提高心 肺功能,增强整体身体素质。
05
腰痛病护理案例分享
成功治疗案例一
患者情况
01
患者李先生,52岁,长期从事重体力劳动,腰部疼痛已有一年
多,经过多次治疗,效果不佳。
治疗过程
02
经过仔细检查,医生诊断为腰椎间盘突出,采用保守治疗,包
括药物治疗、物理治疗和康复训练。
治疗效果
03
经过三个月的治疗,李先生的腰痛明显减轻,日常生活和工作
逐渐恢复正常。
成功治疗案例二
患者情况
患者王女士,45岁,办公室职员,长期久坐,腰部疼痛半年多,时 有剧烈疼痛。
治疗过程
经过检查,医生诊断为腰肌劳损,采用药物治疗和康复训练。同时 ,王女士也改变了工作习惯,定时起身活动。
治疗效果
经过两个月的治疗,王女士的腰痛明显缓解,现在可以正常工作和生 活。
康复训练与护理
康复锻炼
指导患者进行适当的康复锻炼,如腰 部肌肉锻炼、关节活动等,增强腰部 稳定性。
运动指导
根据患者情况制定个性化的运动计划 ,避免过度运动和损伤。
心理护理与支持
心理疏导
关注患者的心理状态,给予必要的心理疏导和支持,缓解焦虑和抑郁情绪。
健康宣教
向患者及家属普及腰痛病相关知识,提高患者的自我管理和保健意识。
2024-01-11
腰痛病护理查房
汇报人:可编辑
目录
• 腰痛病概述 • 腰痛病护理的重要性 • 腰痛病护理措施 • 腰痛病日常护理建议 • 腰痛病护理案例分享
01
腰痛病概述
定义与分类
定义
腰痛病是指腰部或腰骶部的疼痛 为主要症状的一组病症,可伴有 或不伴有其他部位的症状。
腰痛护理PPT课件

03
腰部锻炼的频率:每周至少进行3-4次
02
腰部锻炼的方法:如仰卧起坐、俯卧撑、瑜伽等
04
腰部锻炼的注意事项:避免过度锻炼,注意保护腰部
避免久坐久站
03
适当运动:进行腰部锻炼,增强腰部肌肉力量,提高腰部稳定性
02
定时休息:每隔一段时间,适当活动身体,缓解腰部压力
01
保持良好的坐姿:保持腰背挺直,避免长时间保持一个姿势
2
制定康复目标:根据患者的需求,制定康复目标,如减轻疼痛、恢复功能等
3
选择康复方法:根据患者的具体情况,选择合适的康复方法,如药物治疗、物理治疗、运动疗法等
4
制定康复计划:根据康复目标和康复方法,制定详细的康复计划,包括康复时间、康复频率、康复强度等
5
康复效果评估:在康复过程中,定期评估康复效果,并根据评估结果调整康复计划
抗抑郁药:如阿米替林、氟西汀等,用于缓解焦虑和抑郁
物理治疗
热敷:通过热敷缓解肌肉紧张和疼痛
01
冷敷:通过冷敷减轻炎症和肿胀
02
牵引:通过牵引减轻椎间盘压力和疼痛
03
电刺激:通过电刺激促进血液循环和肌肉放松
04
运动疗法:通过运动增强肌肉力量和改善关节活动度
05
手法治疗:通过手法治疗调整关节和肌肉位置,减轻疼痛
06
手术治疗
04
03
01
手术适应症:严重腰痛,保守治疗无效
手术风险:出血、感染、神经损伤等
手术方法:椎间盘切除术、椎体融合术等
术后康复:卧床休息、康复训练、药物治疗等
02
腰痛的康复
点击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅的阐述您的观点。
医学课件:腰痛病护理查房

将护理服务延伸至院外,建立患者随访机制,提 供持续的护理支持和指导。
国际护理经验交流
国际学术交流
参加国际护理学术会议和研讨会,分享和交流腰痛病护理的最新 研究成果和实践经验。
跨国合作项目
参与跨国合作项目,共同开展腰痛病护理的研究和实践探索,促进 国际间的合作与共同进步。
引进先进理念和技术
学习和借鉴国际先进的护理理念和技术,将其应用于实际工作中, 提升腰痛病护理的专业水平。
疗、物理治疗等。
康复训练
根据患者的病情和康复需要, 制定个性化的康复训练计划,
包括运动疗法、按摩等。
健康教育
向患者及其家属传授关于腰痛 的基本知识和日常保健方法, 提高患者的自我管理能力。
心理支持
关注患者的心理状态,提供必 要的心理支持和疏导,帮助患
者树立积极的心态。
效果评估
护理效果评估
通过观察患者的病情变化和护理 效果,对护理措施的有效性进行
关注患者的心理状态,倾听患者诉求 ,给予心支持和疏导,帮助患者树 立战胜疾病的信心。
鼓励家属参与患者的护理工作,给予 患者情感支持和生活照顾,促进患者 康复。
认知行为疗法
对患者进行认知行为疗法,纠正不良 认知和行为习惯,提高患者自我管理 和应对能力。
03
腰痛病护理查房实践
查房流程
确定查房目标
明确查房的目的和重点,如评 估患者病情、检查护理效果等
医学课件:腰痛病护理查房
汇报人: 2023-12-23
目录
• 腰痛病概述 • 腰痛病护理常规 • 腰痛病护理查房实践 • 腰痛病护理研究进展 • 腰痛病患者健康教育
01
腰痛病概述
定义与分类
定义
(医学课件)腰痛病护理查房)

腰痛病护理查房xx年xx月xx日CATALOGUE目录•腰痛病概述•护理评估•护理措施•健康教育与康复指导•护理总结与展望01腰痛病概述腰痛病是一种以腰部疼痛为主要症状的常见疾病,可伴有腰部功能受限、僵硬和活动障碍等症状。
定义腰痛病可分为急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、腰椎小关节紊乱等多种类型。
分类定义与分类急性腰扭伤多由腰部突然受力或运动不当引起,如搬运重物、剧烈运动等。
长期腰部姿势不当或过度使用引起,如长时间坐姿、站立等。
由于椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根所致。
与寒冷、潮湿、慢性劳损等因素有关,导致腰背部肌肉和筋膜的无菌性炎症。
多由轻微外力或姿势不当引起,导致腰椎小关节失去正常对合关系。
发病原因慢性腰肌劳损腰背肌筋膜炎腰椎小关节紊乱腰椎间盘突出常见症状活动受限腰部运动受限,影响日常生活和工作。
腰部疼痛主要症状,可伴有局部压痛、叩击痛等。
感觉异常感觉过敏、感觉减退、感觉消失等。
间歇性跛行行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,需休息缓解。
肌肉萎缩长期疼痛导致腰部肌肉废用性萎缩。
02护理评估1身体状况评估23评估患者腰部疼痛部位、性质、程度、持续时间等,以便了解疼痛来源。
疼痛部位询问患者是否存在活动受限、姿势异常、翻身困难等症状,判断病情严重程度。
活动受限观察患者下肢感觉、肌力、反射等是否正常,以排除神经系统疾病。
神经系统检查焦虑抑郁注意观察患者是否有焦虑、抑郁等不良情绪,了解其心理状况。
睡眠状况询问患者睡眠情况,注意是否有睡眠障碍等问题。
心理状况评估家庭支持了解患者家庭成员情况,是否有足够的家庭支持。
社会支持了解患者社会支持网络,如朋友、同事等是否能够提供帮助。
家庭社会支持评估03护理措施常规护理保持病房整洁和安静,为患者提供舒适的休息环境。
指导患者正确使用腰托和腰带,以保护腰部。
协助患者翻身和变换体位,以减轻疼痛和肌肉紧张的症状。
提供柔软的床垫和枕头,以增加患者的舒适度。
腰痛病护理查房PPT课件

五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
②半桥式运动:仰卧于床上,双腿伸直并拢抬起臀部, 挺腰,吸气,放下,呼气。
第13页/共27页
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
③桥式运动:仰卧于床上,两腿屈曲,抬起臀部同时挺 胸挺腰,吸气,放下,呼气。
第14页/共27页
五·腰背部肌肉功能锻炼
养,引起腰脊旁部位疼 痛为主
要症状的一种病。
3岁,因 “腰痛两周余,加重 一天”门诊拟“腰痛 病、腰椎间盘突出症” 收治入院,扶入病房。
入院时:神清,精神差, 诉腰部中间疼痛明显, 小腹坠胀感,行走不能, 纳可,二便调。
既往史:高血压病5年, 未正规治疗
病例
测:T37℃ P76次/分 R19 次/分 BP:120/80mmHg
诊断:腰痛病 腰椎间盘 突出症
腰椎CT:L4-5椎间盘突出 伴椎管及右侧隐窝狭窄, L5-S1椎间盘突出
第4页/共27页
三·治疗措施
中频脉冲改善微循 环, 卧硬板床,慎 起居,避风寒,畅 情志。
治疗
西药予甘露醇、地 塞米松、地奥司明 片,乙哌立松等消 肿止痛。
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谢谢 Thank you!
第26页/共27页
感谢您的观看!
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五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
②抬双腿:两腿伸直并拢抬起,呼气,放下时吸气。
第18页/共27页
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
③仰卧起坐:仰卧位抬头或坐起手触足尖。
第19页/共27页
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤 3.增强臀肌及下肢肌群肌力
①俯卧抬腿:俯卧,两腿伸直,轮流抬高。
腰痛护理ppt课件

冷热敷应用
冷敷
在疼痛初期,使用冰敷可收缩血管,减少炎症反应和缓解疼痛。每次敷15-20分 钟,每天3-4次。
热敷
在疼痛缓解期,使用热敷可扩张血管,促进血液循环和缓解肌肉紧张,有助于进 一步缓解腰痛。每次敷20-30分钟,每天2-3次。
01
定期进行身体检查,尤其是腰部 检查,及早发现并治疗潜在的腰 部问题。
02
关注身体信号,如腰部疼痛、僵 硬等,及时就医检查。
04
腰痛常见误区与注意事项
误区一:腰痛可以快速治愈
总结词
腰痛的治疗需要时间和耐心,没有快速治愈的方法。
详细描述
腰痛是一种慢性疾病,其治疗需要一定的时间,并且需要持续的护理和调整生活习惯。 许多患者期望快速治愈,但这是不现实的。快速治愈的方法往往不可靠,甚至可能加重
药物治疗与注意事项
药物治疗
在医生的指导下,可以选择口服止痛 药、消炎药或外用止痛贴等药物治疗 腰痛。但需注意药物副作用和药物过 敏等问题。
注意事项
避免长期依赖药物,特别是非处方止 痛药,应按照医生指导用药。同时, 注意药物的相互作用和配伍禁忌。
物理疗法与按摩
物理疗法
如超声波、电疗、牵引等物理疗法可缓解腰痛。根据个人情况和医生建议选择合适的物理疗法。
详细描述
展示一些成功的腰痛治疗案例,强调积极的治疗效果和 患者的恢复情况。
THANKS
感谢观看
病情。
误区二:腰痛不需要治疗
总结词
腰痛需要积极治疗,包括药物治疗、物 理治疗和康复训练等。
VS
详细描述
虽然腰痛是一种常见疾病,但并不意味着 它不需要治疗。长期忽视腰痛可能导致病 情加重,影响日常生活和工作。适当的治 疗可以帮助缓解疼痛、改善功能,提高生 活质量。
腰痛病护理查房课件

19
病情变化
疼痛评分:
4.20
4.21
4.22
4.23
4.24
4.25
4.26
4.27
11:00 7
6
6
6
7
6
3
16:00 7
7
6
7
6
4
2
20
病情变化
4.22晚失眠,入睡困难,予耳穴埋豆后症状改 善 4.26 9:00 行中牵引术,术中顺利,术后安返 病房,
13
患者病程介绍
病例资料
场地设计(作图题)解析
基本资料: 49床 张利芳 女 61岁 名族: 汉
住院号:306068
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病例资料
场地设计(作图题)解析
过敏史:无 既往史:无
发病气节:谷雨
入院时间:2016-4-29
09:55
入院方式:步行
中医诊断:腰痛病 气滞血瘀症
西医诊断:腰椎间盘突出症 L3-L4, L4-L5, L5-S1
4、 遗传因素等
分型:1、 游离型
2 、膨隆型
3、 突出型
4 、脱出型
9
腰痛病特殊体征
特殊体征:
直腿抬高及加强试验(+); 屈颈试验(+),挺腹试验 (+)等。
场地设计(作图题)解析
10
1 直腿抬高及加强试验
病人平卧,患肢膝关节伸直, 被动直腿抬高下肢,至60度 以内即出现放射痛,称为直腿 抬高试验阳性。在此基础上, 缓慢降低患肢高度,至放射痛 消失,再被动背屈踝关节以牵 拉坐骨神经,若引起疼痛,则 为加强试验阳性。
7
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2020/12/12
10
中医辨证论治
◆ 女性患者,肝肾不足,肝主筋,肾主骨, 筋骨荣养不足,导致不容则痛,腰为肾之 府,则出现腰痛不适,舌淡红,苔薄白, 脉细,正属肝肾不足之证 。
2020/12/12
11
三·治疗措施
改善微循环, 增强 骨质。
西药消肿止痛、镇 心安神。
治疗
0 通经活血、祛瘀
止痛
2
2020/12/12
福尔中医
1
腰痛病人的护理查房
2020/12/12
谢艳艳
2
精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进? • 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
笨,没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
主要内容
疾病概述 病例介绍 床旁查房 治疗及护理
中医理疗
2020/12/12
5
一、定义
◆ 腰痛病-是指以腰部一侧或两侧酸பைடு நூலகம்疼 痛为主要症状的病症。腰为肾之府, 腰痛与肾的关系最为密切。
◆ 西医学中的腰椎疾病、腰肌劳损、泌 尿系感染等疾病的过程出现以腰痛为 主症者,可予中医的腰痛病辨证治疗 。
2020/12/12
既往史:剖宫产手术史
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病例
测:T:36.9℃ P:70次/ 分 R:18次/分 BP:100/70mmHg
诊断:中医诊断:痹症肝肾不足
西医诊断:腰痛查因
胸椎及腰椎正侧位片 提示:1、腰椎退行性 变;2、胸部摄片未见 明显异常
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床旁查房
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中医查体
◆ 望—神志清楚,舌淡红,苔薄白 ◆ 闻—无异味 ◆ 问—食纳可,夜寐欠佳,二便可 ◆ 切—脉细
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病因病机
01 u感受寒湿 02 u感受湿热 03 u跌扑外伤
04 u其他因素
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二·病例介绍
患者:王丽芳,女, 39岁,因“腰部胀 痛不适 1周”门诊 拟“腰痛查因”收 治入院。
入院时:神清,腰 部胀痛不适,劳累 及久站久坐加重, 卧床休息时可缓解。 伴有颈部胀痛感, 长时间低头加重 , 睡眠欠佳,二便可。
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五·中医理疗
针灸疗法
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五·中医理疗
温针灸疗法
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五·中医理疗
拔罐疗法
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五·中医理疗
中医定向透药疗法
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福尔膏方季—中医养颜 之女神养成季
“吃”出好脾胃
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谢谢
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因,可能持续时间,
让患者正确认识疾病,
积极配合治疗。
③卧硬板床休息可在 腰部垫一薄枕,使髋 关节和膝关节可略微
④观察疗 效,及时 向医生反
屈曲以减少椎间盘内 馈。
的压力。注意腰部保
暖,改变体位时注意
保护腰部,动作宜慢,
减轻腰痛。
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四·护理问题及护理措施
2.腰部活动受限—与腰部经脉受损,气血运 行不畅有关
01
定时巡视病房,及时发现患 者需要,及时给予满足。
将日常物品置于患者伸手可 取的地方,嘱家属留陪。
02
03
遵医嘱行中药热敷,防烫伤。
指导患者注意保暖,可适当 的按摩腰部以促进血液循环。
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四·护理问题及护理措施
3.焦虑—主 要担心病情 恢复
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评估患者焦虑程度、向患者讲解疾病发生
中药以通经活血、祛瘀止痛为目的配合
针灸、热敷、拔火罐、艾灸、中医定向
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透药治疗等中医操作。
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四·护理问题及护理措施
1.疼痛—与腰椎退行性变有关
②给予患者火罐、
艾灸、针灸、中医
①评估疼痛的诱因、 部位、性质、腰部活 动、下肢感觉,运动 情况。讲解疼痛的原
定向透药疗法,指 导其治疗后注意保 暖,勿吹风受寒。
A
的原因,诱因、病程及预后,使患者有一 定的感性认识。
经常巡视,在治疗护理过程当中应和蔼可
B 亲,耐心倾听患者的诉说。关心体贴患者, 注意心理情绪变化,及时心理疏导。
C 为患者创造安静,无刺激的环境。
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四·护理问题及护理措施
4.知识缺乏—缺乏疾病的相关知识
告知中药热敷
A
患者证属血瘀 及拔火罐的目的 气滞,可食薏米 和注意事项,指导
B
红枣粥以补中益 每次治疗后注意保暖,告
气,活血消瘀。 知中药汤剂口服注意事项,
讲解药物作用,指导两餐
间温服。
指导患者平素卧硬
板床,注意休息, 下床活动时戴腰托,加以
勿劳累,腰部勿负 保护和支撑。
D
重,勿久坐,注意 拾物时避免弯腰。
C
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五·中医理疗
艾灸疗法
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