三棱针法ppt课件
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• （1）先用橡皮管结扎施术部位上端（近心端），令局 部静脉充盈而显现，局部常规消毒。
• （2）左手拇指压其下端，右手持针对准静脉向心斜刺 2～3mm，深度以刺穿血管上壁，血液自然流出为度， 亦可轻按静脉上端，以助瘀血排出，出血停止前松开 橡皮管。
• （3）待出血停止后，用消毒棉球按压针孔。
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• 现代医学认为本疗法简便、快速、安全、有效， 具有消炎、止痛、消肿、解毒等作用，临床上疗 效确切。
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• 三棱针疗法强度与点刺的深浅、范围以及出血的 多少有关。病情轻的、范围小的、体质差的患者， 宜采用浅刺、少刺、微出血的轻刺激。反之，病 情重的、范围大的、体质好的患者，应采用深刺、 多刺、多出血的强刺激。疗程也要看出血多少和 病情轻重而定。一般浅刺微出血，可每日2次或1 次；如深刺多出血，每周可放血2～３次，可每隔 1～2周放血1次。
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• （一）操作方法
• 三棱针针刺技术操作方法一般分为点刺法、散刺 法、挑刺法、刺络法四种。
• 1．点刺法 用三棱针在腧穴内快速刺入后迅速出针 的方法，又称速刺法（见图6-8-2）。
• 本法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖 及头面部等穴。
• （1）针刺操作前，先在施术部位周围用手指向针 刺处推按推按，使血液积聚施术部位；继之用2% 碘酒棉球消毒，再用75%酒精棉球脱碘，常规消毒。
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2
•《
内
经
》
所
记
载
的
九
针
中
的
“
锋
针
”
，
就
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3
法国国家档案馆
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4
西方放血术(Bloodletting)
古希腊放血术
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5
中 世 纪 放 血 术 （ 一 ）
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中 世 纪 放 血 术 （ 二 ）
7
蚂蟥 中药:水蛭
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8
• 三棱针古称"锋针"。现代三棱针是由不锈钢制成的， 针长约6厘米，针柄呈圆柱状，针身至针尖呈三角 锥形，有三面刀刃，针尖锋利的针具，分大、中、 小三型，临床可根据不同病症及病人形体强弱， 适当选择用针型号（见图）。三棱针使用前必须 高压消毒，或75%酒精浸泡30分钟消毒，消毒后放 在器械消毒液里备用。使用一次性无菌针具更为 理想，可杜绝病毒性肝炎等血传播疾病的感染。
• 5．一般下肢静脉曲张者，应选取边缘较小的静脉， 注意控制出血。对于重度下肢静脉曲张者，不宜 使用
• 6．点刺、散刺法宜每日或隔日1次；挑刺、刺络 法宜5～7日1次。
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• 7．施术中要密切观察病人反应，如有晕罐要及时 处理。如出现血肿，可用手指挤压出血，或用火 罐拔出，仍不消退，可用热敷以促其吸收。
• 挑刺法常用于目赤肿痛、丹毒、痔疮、疳疾、血 管神经性头痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、 肩胛区）；
• 刺络法多用于中暑、发痧（委中、曲泽）；
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方法 点刺 点刺 点刺 点刺 挑刺 挑刺
操作部位 耳尖、隆压沟 耳尖、十宣、井穴 十二井、十宣 太阳、耳尖、行间 肝俞、肩胛区 八髎、腰骶区痔点
棱 针 法
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针 法
• ㈠定义和特点
三棱针技术是用特制的三棱形不 锈钢针，刺破穴位或浅表血络， 放出少量血液，或挤出少量液体， 或挑断皮下纤维组织，以治疗疾 病的一种方法。古人称之为"刺 血络"或"刺络"，现代称为"放血 疗法"。目前临床应用三棱针疗 法十分普遍。本疗法由古代砭石 刺络法发展而来。
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• （二）适应范围
• 三棱针刺破浮络、孙络，可促进局部气血运行， 有疏经通络、活血化瘀、开窍清热、消肿止痛的 功效，适用于急症、热证、实证、围
• 点刺法多用于高热、惊厥、中风昏迷、中暑、喉 蛾、急性腰扭伤；
• 散刺法多用于丹毒、痈疮、外伤性瘀血疼痛、扭 挫伤（局部） 、顽癣；
治疗疾病 高血压 高热 昏迷昏厥 目赤肿痛 丘疹麦粒肿 痔疮
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方法 操作部位 刺络 曲泽、委中 刺络 委中、腰部阿是穴 散刺 阿是穴 散刺 阿是穴 (拔罐)
治疗疾病 中暑 急性腰扭伤 神经性皮炎 外伤瘀血肿痛
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• （三）注意事项
• 1．对患者做好必要的解释工作，以消除思想顾虑。
• 2．无菌操作、严防感染。
• 3．操作手法要轻、稳、准、快，一针见血；不可 用力过猛，防止刺入过深，创伤过大，损害其他 组织。一般出血不宜过多，切勿伤及动脉，一般 每次出血量以数滴至3～5ml为宜。如误伤动脉出 血，用棉球按压止血，或配合其他止血方法。
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• 4．皮肤有溃疡、感染、瘢痕、肿瘤处应禁刺；对 虚证、年老体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产 后等，均要慎重使用。凡有糖尿病、出血倾向和 血管瘤的患者，不宜使用本法。
8．放血后立即感到轻松，痛苦消失；或暂时加重， 甚至出现乏力、头昏、口渴、嗜睡，这些现象往 往疗效显著，可叫病人多吃营养食品，好好休息， 3～４日后可恢复正常。
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• 疗效观察:三棱针疗法对急、热、实、瘀、痛证有 很好的功效。
• 传统医学认为其治疗机理是通过改善局部气血运 行，以达到清热解毒、消肿止痛、通经活络、行 瘀导滞、平肝息风、安神定志、醒脑开窍的作用。
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•（
2
）
左
手
拇
、
食
、
中
三
指
夹
紧
施
术
部
位
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•2
．
散
刺
法
用
三
棱
针
在
病
灶
周
围
多
点
刺
血
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•3
．
挑
刺
法
用
三
棱
针
挑
断
穴
位
皮
下
纤
维
组
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•（
2
）
再
将
针
深
入
皮
下
，
挑
断
皮
下
部
分
白
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• 4．刺络法 用三棱针在浅表静脉放血的方法（见图）。
• （2）左手拇指压其下端，右手持针对准静脉向心斜刺 2～3mm，深度以刺穿血管上壁，血液自然流出为度， 亦可轻按静脉上端，以助瘀血排出，出血停止前松开 橡皮管。
• （3）待出血停止后，用消毒棉球按压针孔。
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• 现代医学认为本疗法简便、快速、安全、有效， 具有消炎、止痛、消肿、解毒等作用，临床上疗 效确切。
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• 三棱针疗法强度与点刺的深浅、范围以及出血的 多少有关。病情轻的、范围小的、体质差的患者， 宜采用浅刺、少刺、微出血的轻刺激。反之，病 情重的、范围大的、体质好的患者，应采用深刺、 多刺、多出血的强刺激。疗程也要看出血多少和 病情轻重而定。一般浅刺微出血，可每日2次或1 次；如深刺多出血，每周可放血2～３次，可每隔 1～2周放血1次。
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• （一）操作方法
• 三棱针针刺技术操作方法一般分为点刺法、散刺 法、挑刺法、刺络法四种。
• 1．点刺法 用三棱针在腧穴内快速刺入后迅速出针 的方法，又称速刺法（见图6-8-2）。
• 本法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖 及头面部等穴。
• （1）针刺操作前，先在施术部位周围用手指向针 刺处推按推按，使血液积聚施术部位；继之用2% 碘酒棉球消毒，再用75%酒精棉球脱碘，常规消毒。
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•《
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所
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九
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西方放血术(Bloodletting)
古希腊放血术
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中 世 纪 放 血 术 （ 一 ）
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中 世 纪 放 血 术 （ 二 ）
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蚂蟥 中药:水蛭
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• 三棱针古称"锋针"。现代三棱针是由不锈钢制成的， 针长约6厘米，针柄呈圆柱状，针身至针尖呈三角 锥形，有三面刀刃，针尖锋利的针具，分大、中、 小三型，临床可根据不同病症及病人形体强弱， 适当选择用针型号（见图）。三棱针使用前必须 高压消毒，或75%酒精浸泡30分钟消毒，消毒后放 在器械消毒液里备用。使用一次性无菌针具更为 理想，可杜绝病毒性肝炎等血传播疾病的感染。
• 5．一般下肢静脉曲张者，应选取边缘较小的静脉， 注意控制出血。对于重度下肢静脉曲张者，不宜 使用
• 6．点刺、散刺法宜每日或隔日1次；挑刺、刺络 法宜5～7日1次。
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• 7．施术中要密切观察病人反应，如有晕罐要及时 处理。如出现血肿，可用手指挤压出血，或用火 罐拔出，仍不消退，可用热敷以促其吸收。
• 挑刺法常用于目赤肿痛、丹毒、痔疮、疳疾、血 管神经性头痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、 肩胛区）；
• 刺络法多用于中暑、发痧（委中、曲泽）；
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方法 点刺 点刺 点刺 点刺 挑刺 挑刺
操作部位 耳尖、隆压沟 耳尖、十宣、井穴 十二井、十宣 太阳、耳尖、行间 肝俞、肩胛区 八髎、腰骶区痔点
棱 针 法
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针 法
• ㈠定义和特点
三棱针技术是用特制的三棱形不 锈钢针，刺破穴位或浅表血络， 放出少量血液，或挤出少量液体， 或挑断皮下纤维组织，以治疗疾 病的一种方法。古人称之为"刺 血络"或"刺络"，现代称为"放血 疗法"。目前临床应用三棱针疗 法十分普遍。本疗法由古代砭石 刺络法发展而来。
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• （二）适应范围
• 三棱针刺破浮络、孙络，可促进局部气血运行， 有疏经通络、活血化瘀、开窍清热、消肿止痛的 功效，适用于急症、热证、实证、围
• 点刺法多用于高热、惊厥、中风昏迷、中暑、喉 蛾、急性腰扭伤；
• 散刺法多用于丹毒、痈疮、外伤性瘀血疼痛、扭 挫伤（局部） 、顽癣；
治疗疾病 高血压 高热 昏迷昏厥 目赤肿痛 丘疹麦粒肿 痔疮
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方法 操作部位 刺络 曲泽、委中 刺络 委中、腰部阿是穴 散刺 阿是穴 散刺 阿是穴 (拔罐)
治疗疾病 中暑 急性腰扭伤 神经性皮炎 外伤瘀血肿痛
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• （三）注意事项
• 1．对患者做好必要的解释工作，以消除思想顾虑。
• 2．无菌操作、严防感染。
• 3．操作手法要轻、稳、准、快，一针见血；不可 用力过猛，防止刺入过深，创伤过大，损害其他 组织。一般出血不宜过多，切勿伤及动脉，一般 每次出血量以数滴至3～5ml为宜。如误伤动脉出 血，用棉球按压止血，或配合其他止血方法。
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• 4．皮肤有溃疡、感染、瘢痕、肿瘤处应禁刺；对 虚证、年老体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产 后等，均要慎重使用。凡有糖尿病、出血倾向和 血管瘤的患者，不宜使用本法。
8．放血后立即感到轻松，痛苦消失；或暂时加重， 甚至出现乏力、头昏、口渴、嗜睡，这些现象往 往疗效显著，可叫病人多吃营养食品，好好休息， 3～４日后可恢复正常。
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• 疗效观察:三棱针疗法对急、热、实、瘀、痛证有 很好的功效。
• 传统医学认为其治疗机理是通过改善局部气血运 行，以达到清热解毒、消肿止痛、通经活络、行 瘀导滞、平肝息风、安神定志、醒脑开窍的作用。
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手
拇
、
食
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中
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夹
紧
施
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部
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．
散
刺
法
用
三
棱
针
在
病
灶
周
围
多
点
刺
血
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挑
刺
法
用
三
棱
针
挑
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皮
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针
深
入
皮
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• 4．刺络法 用三棱针在浅表静脉放血的方法（见图）。