2021年肩周炎护理常规

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肩周炎康复护理常规

肩周炎康复护理常规
一、评估与观察要点
1.疼痛原因和程度。

2.肩关节 ROM 测量。

3. ADL评定。

4.心理社会评估。

二、护理措施
1.按康复医学科一般护理常规。

2.予高蛋白、粗纤维、丰富维生素、易消化食物，忌生冷食品。

3.良肢位的摆放，放松关节，减少对患肩的挤压，避免俯卧位。

4.在早期疼痛较重时，可服用消炎镇痛药物或舒筋活血药物，也可外用止痛喷雾剂、红花油等;适当物理治疗可改善血液循环，消除肌肉痉挛，防止粘连，并有一定的止痛作用。

5.指导功能锻炼（如下垂摆动、爬墙、划圈、拉轮、梳头动作、屈肘甩手、展翅，站立牵拉、头枕双手、旋肩等）。

6.做好心理护理，帮助患者学习自我控制和处理疼痛的能力。

三、健康教育
1．告知患者本病的发病原因，避免患肢提举重物或过度活动肩关节，防止肩关节疲劳性损伤。

2.告知患者服药知识、非甾体抗炎类药物相关知识。

3.保护肩关节，防外伤，保暖。

4.加强自我锻炼。

四、出院回访
1.合理安排休息与工作，避免引起肩关节周围炎复发的因素。

2.询问患者锻炼的情况，定期来院复查。

肩周炎的中医护理常规

肩周炎的中医护理常规
肩周炎的中医护理常规
一般护理
1、按中医内科一般护理常规。

2、保持病室整洁、、安空气清新，温湿度适宜。

3、疼痛剧烈者给与按摩理疗。

二、病情观察，做好护理记录
1、观察肩部疼痛的性质、部位及发病时间，休息后是否缓解。

2、观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。

3、注意观察局部肌肉情况及活动功能。

4、注意观察失眠、多梦、烦躁等情况。

三、饮食护理
饮食宜营养清淡易消化，多食水果蔬菜，忌生冷肥甘厚味刺激之品。

1、风寒湿型：宜食祛风散寒之品。

如荷叶粥、苡米粥等
2、瘀滞型：宜食活血化瘀之品。

如橙子、刀豆、桃仁等。

3、气血虚型：宜食补益气血之品。

如牛肉、母鸡、蛋类、豆类、
大枣、香菇等。

四、给药护理
汤药宜热服。

外敷药温热外敷，观察局部皮肤有无不良反应。

五、健康指导
1、注意颈肩部保暖，避免风寒湿邪侵袭。

中医认为肩周炎因与风寒湿邪有关，故颈部的保暖防湿十分重要。

2、加强功能锻炼：如体后拉手锻炼、外旋锻炼等，可经常打太极及
双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及周围软组织损伤。

3、纠正不良姿势，对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损。

4、保持情绪稳定，开朗乐观，及时疏导不良情绪，。

肩周炎的护理常规

肩周炎肩关节周围炎，又称“冻结肩”、“五十肩”、“漏肩风”、“老年肩”等，是指肩关节疼痛及活动强直的一促临床综合症，由于年老肝肾亏损,气血虚弱、血不荣筋、痰湿瘀阴,复感风寒湿邪，使血凝滞不畅,筋脉为之拘挛而致。

早期临床表现为肩关节疼痛、或有轻微肿胀,每在肩关节外展,后伸和前臂旋前等活动时疼痛加剧，病程如超过两个月，甚至洗脸、梳头等日常生活自理均感困难、疼痛可影响睡眠，偶而扭闪患肩时会引起刀割样疼痛、肩关节有广泛压痛、龙以喙突、结节间沟、肱骨大结节外痛为重，并向背部及肘部放射，不论主动或被动的肩上举、后伸外旋内等活动均受限，肌肉萎缩，病程长,痛苦大,严重影响患肢功能。

一、护理评估1）疼痛发作时间、性质、关节形态.2）病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力。

3）心理社会状况.4）辨证：行痹、痛痹、着痹、热痹、虚痹.二、护理要点1、一般护理1）按康复科一般护理常规进行。

2）恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者，宜卧床休息，病情稳定后可适当下床活动。

脊柱变形者宜睡硬板床，保持衣被清洁干燥,出汗多时及时擦干，更换衣单。

3）生活不能自理的卧床患者，要经常帮助其活动肢体,适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止发生压疮。

2、病情观察，做好护理记录1）观察痹痛的部位、性质、时间,及与气候变化的关系.2）观察皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化.3、给药护理1）风寒湿痹者,中药汤剂宜热服。

2) 热痹者，汤剂宜偏凉服。

3) 注意服药后的效果及反应，出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时，及时报告医师。

4）用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。

4、饮食护理1）饮食宜高营养、高维生素,清淡可口，易于消化。

2）风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷。

3）热痹者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多饮水。

5、情志护理1) 病程缠绵,行动不便，患者常心情抑郁。

要关心患者，给予心理安慰，减轻其痛苦，使其积极配合治疗与护理。

肩周炎患者护理常规及健康教育

诊断与鉴别诊断
诊断
医生通常根据患者的症状、体征和影像学检查结果来诊断肩周炎。影像学检查包括X线、MRI等，可以了解肩关节的结构和病变情况。
鉴别诊断
医生需要与其他肩关节疾病进行鉴别诊断，如肩袖损伤、肩峰撞击症等。这些疾病的症状可能与肩周炎相似，但治疗方法不同，因此正确的鉴别诊断非常重要。
02
规律饮食
定时定量，避免暴饮暴食，养成良好的饮食习惯。
THANKS
感谢您的观看
在康复期，患者可进行全面的肩部康复训练，包括力量训练、关节活动度和灵活性训练等。
调整生活习惯
改变不良生活习惯，如长时间低头、弯腰等，以免加重肩部负担。
心理支持
对患者进行心理支持，帮助他们克服疼痛和焦虑，增强治疗信心。
预防复发
加强肩部保暖，避免过度劳累和外伤，预防肩周炎复发。
03
肩周炎患者健康教育
肩周炎患者护理常规
急性期护理
休息与制动
在急性期，患者应充分休息，避免剧烈运动和负重，以免加
重炎症和疼痛。
冷敷与热敷
在疼痛初期，可进行冷敷以减轻肿胀和疼痛，随着病情好转，可改为热敷以促进血液循环。
药物治疗
遵医嘱使用消炎止痛药物，缓解疼痛和炎症。
康复训练
在医生指导下进行轻度肩部活动，以防止关节僵硬。
痛加重。
疼痛控制
在锻炼过程中，应控制疼痛程度，如有明显疼痛应立即停止
锻炼。
保持正确的姿势
在进行康复锻炼时，应保持正确的姿势，避免不正确的姿势
加重病情。
定期复查
在康复锻炼过程中，应定期到医院复查，以便医生根据病情
调整康复计划。
康复锻炼效果评估

肩周炎患者的日常护理

肩周炎患者的日常护理引言肩周炎是一种常见的肩部疾病，特征是肩关节周围的疼痛和功能障碍。

对于肩周炎患者来说，除了医生的治疗，日常的护理也非常重要。

本文将为大家介绍肩周炎患者的日常护理措施，并提供一些建议，以帮助患者加速康复。

1. 保持肩部休息肩周炎患者应尽量避免过度使用受到炎症影响的肩关节，以减轻炎症和疼痛。

在日常生活中，可以尝试使用肩部支撑带或肩带，以稳定肩关节并减少疼痛。

此外，患者应尽量避免一些肩部运动，如举重、搬运重物等。

2. 加强肩部肌肉的锻炼尽管肩周炎患者需要休息肩部，但适度的肌肉锻炼对于康复也非常重要。

特别是肩部周围的肌肉，如背肌、肩胛肌等。

通过适当的锻炼，可以增加肌肉的力量和稳定性，并加速恢复过程。

但是，在进行肩部肌肉锻炼之前，患者应当向医生咨询并获得合适的指导。

3. 使用热敷和冷敷热敷和冷敷是肩周炎患者日常护理的有效方法之一。

在疼痛缓解时，可以使用热敷，如热水袋或热毛巾，放在疼痛区域，可以促进血液循环和放松肌肉。

而在炎症加重时，可以采用冷敷，如冰袋或冷毛巾，可以减轻肿胀和疼痛感。

4. 保持正确的姿势良好的姿势对肩周炎患者的康复至关重要。

患者应尽量避免低头和弯腰，保持头部和身体的直立，以减少肩部的压力。

此外，患者在长时间坐着或站立时，应经常调整姿势，避免肩部长时间处于同一位置。

5. 避免长时间静止长时间的静止会导致肌肉僵硬和疼痛加重，肩周炎患者应该避免长时间坐着或躺着不动。

建议患者每隔一段时间进行肩部的活动和伸展，可以帮助改善血液循环和缓解肩部疼痛。

6. 合理安排工作和生活肩周炎患者在日常工作和生活中，应该合理安排自己的活动，以避免过度劳累和肩部受伤。

建议患者在工作或家务活动中使用工具或设备来辅助，如使用双手提物、使用支撑带等。

在日常生活中，患者应该提高对肩部的自我保护意识，并尽量避免一些可能导致肩部受伤的活动。

7. 保持良好的营养良好的营养对肩周炎患者的康复也有一定的影响。

患者应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以帮助肌肉和骨骼的修复和恢复。

肩周炎的肩部护理措施

肩周炎的肩部护理措施肩周炎是一种常见的肩部疾病，多数由肩部过度使用、姿势不当、肩部压力过大等原因引起。

患者在患病期间需要采取适当的肩部护理措施来缓解症状并促进康复。

本文将介绍一些常见的肩周炎肩部护理措施。

1. 保持适当的姿势患有肩周炎的患者在日常生活中需要保持适当的姿势。

避免长时间保持同一姿势，尤其是保持肩部过度伸展或过度收缩的姿势。

在工作或学习时，可以使用合适的座椅和桌子，保持脊椎和肩部的正常曲线。

睡觉时，选择合适的枕头，保持颈椎和肩部的自然放松。

2. 适度的休息与活动肩部护理的关键是平衡休息和活动。

过多的休息可能导致肩部肌肉的萎缩和僵硬，而过度的活动又可能引发肩部疼痛和炎症。

患者需要根据自身病情合理安排休息和活动时间。

在休息期间，可以适度进行伸展运动和放松肩部肌肉。

在活动期间，避免过重的负荷和高强度的运动，以免加重症状。

3. 热敷和冷敷热敷和冷敷是肩部护理中常用的方法。

热敷可以促进血液循环，减轻肩部肌肉的紧张和疼痛感。

在热敷时，可以使用热水袋、热毛巾或者热敷贴。

冷敷则可以减轻组织的炎症和肿胀，缓解疼痛感。

在冷敷时，可以使用冰袋、冷毛巾或者冰袋包裹在布料中。

患者可以根据自身感觉选择合适的温度和时间进行热敷或冷敷。

4. 温和的按摩肩周炎患者可以进行温和的按摩来缓解肩部疼痛和紧张感。

按摩可以促进血液循环，松弛紧张的肌肉，减轻肩部疼痛。

在按摩时，可以使用温暖的按摩油或者乳液，以顺时针方向进行轻柔的按摩。

患者应该注意避免用力过猛，以免加重症状。

5. 适当的运动和锻炼适当的运动和锻炼对于肩周炎患者来说是非常重要的。

合适的运动可以增加肩部关节的灵活性，增强肩部肌肉的力量，改善肩部的稳定性。

常见的适宜运动包括肩部旋转运动、肩部伸展运动和肩部放松运动。

患者应该根据自身病情和医生的建议制定适合自己的运动计划，并逐渐加大运动的强度和范围。

6. 注意伤害预防肩周炎患者需要特别注意避免再度受伤。

在日常生活中，应该尽量避免举重、过度伸展、突然扭转等动作，以免加重病情。

肩周炎的护理常规

肩周炎的护理常规
1、常规护理
（1）保持环境舒适；
（2）在指导下定期参加热敷治疗；
（3）及时进行有效的药物治疗；
（4）合理的饮食；
（5）坚持运动，合理按摩；
（6）睡眠充足，戒烟限酒；
（7）及时用各种牵张作用的带子或胶带给肩关节施加支撑；
（8）护理时要及时观察病人的活动情况，尽可能的提高病人的安全感；
（9）注意对病人的心理护理，建立良好的心理状态；
（10）要加强病人的家庭教育，为减轻病情做准备。

2、药物治疗
（1）应该服用解热镇痛药，以减轻疼痛。

其中，口服抗炎药是常用的类型，如布洛芬，左乙拉西坦等。

（2）针对实体性肩周炎，可以应用抗凝药，使血液流通改善，如阿司匹林、依那普利等。

（3）应用激素类药物，有效地抑制炎症，如强的松等。

（4）对于症状严重的病人，可以应用静脉注射药物。

3、理疗治疗
（1）热疗：热敷，汗蒸、搅拌按摩等，以刺激关节及肌肉血液循环，减轻症状及预防反复发作。

（2）物理疗法：均衡放松、静脉激电等，配合活动，以减少肩袖肌
肉痉挛。

肩周炎的护理常规

肩周炎的护理常规肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症，导致关节僵硬，活动受限，此病起病缓慢，初期轻度疼痛，继而进行性加重，肩关节的活动范围受限，呈持续性疼痛，夜间影响睡眠。

所以肩周炎的护理康复相当重要。

肩周炎患者的护理措施1、心理护理：病人有时会表现出焦虑、紧张，为疾病的预后担忧。

应对病人进行卫生知识的宣传，提高病人对疾病的认识，从心理上配合治疗与护理。

向病人介绍治疗成功的病例，消除因治疗怕疼痛而引起的紧张心理。

2、生活护理：协助病人穿衣、梳头、系腰带等。

关心、体贴病人，协助病人解决生活中的困难。

鼓励病人主动进行锻炼，尽快恢复生活自理能力。

3、肌肉萎缩、关节粘连的护理：定期为病人按摩上肢及肩部肌肉，主动加强上肢各关节活动。

鼓励病人做手指关节的各种活动，捏橡皮球或健身球，并做主动性的肩关节功能锻炼，以防止肌肉萎缩及关节粘连。

肩周炎患者在体格检查时可见患肢肩部肌肉萎缩、肩关节活动范围严重受限，主要是外旋、内旋、外展、上举受限。

肩周炎的护理措施得当可以使得患者的生活质量有很大的提高。

可见肩周炎护理的重要性！肩周炎患者保护常规:1、卧床时：不用戴颈托;保持良好的睡姿，取侧卧或仰卧时，头颈部、胸腰部保持生理曲度，双髋及双膝呈屈曲状，翻身要轴线。

2、合理用枕，枕头的高度，仰卧位时为其本人的拳头高度;侧卧时，枕头的高度应为一侧肩膀的宽度。

3、手术后应防止颈部外伤，尤其防止在乘车急刹车时颈部前后剧烈晃动。

导致损伤。

所以，在出院乘车回家时，最好应平卧车上(可弯腿，下肢屈曲)，戴好颈托。

手术后一年之内也应当小心，避免颈部的突然受力以及颈部外伤，以防止手术后症状再次加重。

4、应当积极锻炼四肢的肌肉力量及功能活动(积极进行四肢功能锻炼)。

上肢的锻炼，包括肩臂腕的活动以及握拳练习，还有手的精细动作的训练，如穿针、系衣扣、拿筷子等，或者通过健身球的练习增强手的力量和灵活性。

下肢的锻炼，包括股四头肌的收缩练习、抬腿、踢腿等动作的练习，病人也可在家属和陪护人员的陪同或搀扶下练习行走，以增强下肢力量，尽早恢复下肢(行走)功能。

漏肩风(肩周炎)护理常规

漏肩风(肩周炎)护理常规肩关节周围炎是指肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等，导致患者出现肩部疼痛及关节活动受限的一组疾病，简称肩周炎。

【护理评估】1、疼痛发作时间、性质、关节形态。

2、病程长短、对疾病的认知程度及疼痛部位、程度。

3、评估肩关节活动情况。

4、生活自理能力和心理社会状况。

5、辩证分型：外感风寒、湿邪流注、气血不足、肝肾亏虚。

【护理要点】1、一般护理（1）按针灸科一般护理常规进行。

（2）保持病房整洁、安静、空气清新，营造良好的修养环境。

（3）工作要劳逸结合，注意局部保暖，特别应注意在空调房中时，不要做在冷风口前，保护肩关节不受风寒，夏季夜晚不要在窗口、屋顶睡觉，防止肩关节长时间地受冷风吹袭。

2、病情观察，做好护理记录注意观察肩关节疼痛的性质、部位、活动情况及发病时间及与气候变化的关系，休息后是否缓解。

3、给药护理（1）中药汤剂一般温服，风寒湿痹宜热服，风湿热痹宜凉服。

（2）注意观察服药后的效果及反应，出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时及时报告医师（3）用薰药及药酒治疗时注意有无过敏反应。

4、饮食指导宜食用清淡，易消化的高营养、高维生素食物，适当多食羊肉、胡桃、海参等温性食物及滋补肝肾之品，忌生冷、肥腻、寒性之品，忌烟酒，鼓励多饮水。

5、情志护理关心患者，给予心理安慰、减轻痛苦，多与患者交流，取得信任，使其积极配合治疗及护理，劝导其戒躁戒怒，使体内阳气宣泄，安心养病。

6、临症（证）施护（1）风、寒、湿痹者的患部可用药熨治疗，局部注意保暖，疼痛部位可用护套。

（2）热痹者遵医嘱给予中药熏洗，局部禁用温热疗法。

【中西医结合辩证施护】1、外感风寒（1）主证：肩部酸痛、隐痛或肿痛，渐渐加重，夜间痛甚，遇风寒痛增，得温痛缓，畏风恶寒，或肩部有沉重感。

舌淡，舌苔薄白或腻，脉弦紧。

（2）施护：1）急性期卧床休息，禁止患处关节活动及患处负重，指导有效功能锻炼。

2）注意保暖，避风寒，夜间疼痛明显时，可予以热敷或遵医嘱服用止痛剂。

怎样正确护理肩周炎

怎样正确护理肩周炎！怎样正确护理肩周炎呢?一起来学习重庆同康骨科医院专家特编的健康守则。

如果不注意保护自己，也不做体育锻炼的话，久而久之，肩周炎就随之而来了。

患病后，要积极治疗，正确护理肩周炎，如何做呢?守则1、屈肘甩手。

患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。

守则2、体后拉手。

患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

守则3、梳头。

患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前(掌心向上)，尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

守则4、后伸摸棘。

患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

守则5、展臂站立。

患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。

守则6、头枕双手。

患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

守则7、手指爬墙。

患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

守则8、旋肩。

患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。

1. 1、吊单杠：住处附件有健身器材的患者就很方便了，住处附近没有单杠的患者自己可以自行制作简易单杠。

2. 2、勤举手：每天把患有肩周炎一侧的手臂握成拳头，缓慢举起，然后放下，每次反复重复100次只要坚持10天就可以收到意想不到的效果。

3. 3、甩胳膊：每天坚持顺时针旋转双臂22次，然后逆时针旋转5次，坚持10以上也能收到较好的效果。

要注意的是：甩胳膊不能太快。

4. 二、药膳食疗：1、蛇肉汤：乌蛇肉(一般药店都可以购买到乌蛇)、胡椒、生姜、食盐各适量，炖汤，肉汤同食，日2次。

肩周炎的综合康复护理小知识

肩周炎的综合康复护理小知识发布时间：2023-06-03T07:23:38.582Z 来源：《医师在线》2023年2月3期作者：刘丽霞[导读]肩周炎的综合康复护理小知识刘丽霞（苍溪县中医医院；四川广元628400）肩周炎又称“冻结肩”、“五十肩”，在临床中比较多见，它是以肩关节周围疼痛、活动不便等为主要特征。

开展肩周炎的综合康复护理，可提高患者的舒适度，缩短病程，改善预后。

下面就肩周炎的综合康复进行详细的讲解。

1.肩周炎病因1.1肩周疾病1.1.1长期过渡活动、姿势不良所产生的慢性损伤。

1.1.2肩关节软组织退行性病变，对外力的承受力减弱。

1.1.3肩关节急性损伤治疗不当，或肩部关节术后等。

1.1.4上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连有关。

1.2肩外疾病1.2.1该病的发生常与精神因素、体内感染及内分泌紊乱等有关。

1.2.2肩周炎多与糖尿病、偏瘫、颈椎病等疾病并存。

1.3中医认为肩周炎是由于感受风、寒、湿邪为主要的原因，另外外伤而发病的则是因气血塞滞不通，不通则通。

2.肩周炎的综合康复护理2.1调节病人心理多和患者沟通，了解患者的心理特征，期间需给予患者足够的尊重及理解，拉近与患者之间的距离，这也是避免患者产生抵触等心理的关键；强化宣教，内容涉及肩周炎常见诱病因素、治疗方法、康复护理技巧等，加深患者对自身疾病的认识，纠正其错误认知，促使其积极配合。

2.2缓解疼痛当病人出现疼痛时，我们要最大程度的为患者减轻疼痛。

我们要结合评估结果有针对性的对疼痛护理方案进行制定。

2.2.1药物止痛：一般而言，受个体化差异的影响，患者的疼痛程度不一，故疼痛护理的干预也存在一定的差异。

轻度疼痛者，可基于转移注意力的前提下，来减轻疼痛感，并落实对其病情变化的检测，强化疼痛宣教，教会患者如何调节疼痛，包括深呼吸等；中重度疼痛者，期间严格遵医嘱用止疼药，用药后落实对患者反应的观察。

干预后还需进行疼痛评测，以确保能够最大化的减轻疼痛感。