医疗事故处理条例 ppt课件
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医疗事故处理条例PPT课件
1
《医疗事故处理条例》
2002年2月20日国务院第55次常务会议 通过，现予公布，于2002年4月4日国务 院总理令发布 ，自2002年9月1日起施行 。
2021/3/12
2
《条例》的组成
• 第一章：总则 • 第二章：医疗事故的预防与处理 • 第三章：医疗事故的技术鉴定 • 第四章：医疗事故的行政处理与监督 • 第五章：医疗事故的赔偿 • 第六章：罚则 • 第七章：附则
2021/3/12
11
医疗事故以预防为主：
《条例》规定了医疗机构应当制定防范 、处理医疗事故预案、防范医疗事故的 发生，发生医疗事故后要及时处理，减 轻医疗事故损害。
2021/3/12
12
医疗事故赔偿的解决途径：
• 《条例》规定发生医疗事故赔偿等民事 责任争议时，医患双方当事人可以自愿 选择双方协商、申请行政调解或提起民 事诉讼等三种解决途径
医疗事故的技术鉴定
2021/3/12
20
《条例》对医疗事故技术鉴定作出 的相关规定：
• 1、医学会负责组织医疗事故技术鉴定工作。
首次鉴定【设区的市医学会，省、自治区、直辖市直 接管辖的县（市）地方医学会】
再次鉴定【省、自治区、直辖市地方医学会】
疑难、复查并在全国有重大影响的医疗事故争议【中 华医学会】
2021/3/12
7
处理医疗事故的原则：
• 公开、公平、公正、及时、便民的原则。 公开：程序、证据及使用法律的公开。 公平：医患双方在处理医疗事故中地位平等。 公正：程序上的、实体上的公正。 及时：对处理医疗事故各环节作出了明确的时
间限制。 便民：指在服务上、处理途径上要方便患者。
2021/3/12
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《医疗事故处理条例》
2002年2月20日国务院第55次常务会议 通过，现予公布，于2002年4月4日国务 院总理令发布 ，自2002年9月1日起施行 。
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《条例》的组成
• 第一章：总则 • 第二章：医疗事故的预防与处理 • 第三章：医疗事故的技术鉴定 • 第四章：医疗事故的行政处理与监督 • 第五章：医疗事故的赔偿 • 第六章：罚则 • 第七章：附则
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医疗事故以预防为主：
《条例》规定了医疗机构应当制定防范 、处理医疗事故预案、防范医疗事故的 发生，发生医疗事故后要及时处理，减 轻医疗事故损害。
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医疗事故赔偿的解决途径：
• 《条例》规定发生医疗事故赔偿等民事 责任争议时，医患双方当事人可以自愿 选择双方协商、申请行政调解或提起民 事诉讼等三种解决途径
医疗事故的技术鉴定
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《条例》对医疗事故技术鉴定作出 的相关规定：
• 1、医学会负责组织医疗事故技术鉴定工作。
首次鉴定【设区的市医学会，省、自治区、直辖市直 接管辖的县（市）地方医学会】
再次鉴定【省、自治区、直辖市地方医学会】
疑难、复查并在全国有重大影响的医疗事故争议【中 华医学会】
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处理医疗事故的原则：
• 公开、公平、公正、及时、便民的原则。 公开：程序、证据及使用法律的公开。 公平：医患双方在处理医疗事故中地位平等。 公正：程序上的、实体上的公正。 及时：对处理医疗事故各环节作出了明确的时
间限制。 便民：指在服务上、处理途径上要方便患者。
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《医疗事故处理条例》培训 PPT课件
不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔 偿责任。
医学课件 25
河津市人民医院
第五十条 医疗事故赔偿项目 （一）医疗费
（二）误工费
（三）住院伙食补助费 （四）陪护费 （五）残疾生活补助费 （六）残疾用具费
医学课件 26
河津市人民医院
（七）丧葬费 （八）被抚养人生活费
（九）交通费
（十）住宿费 （十一）精神损害抚慰金
河津市人民医院
第二十二条 当事人对首次医疗事故技术 鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论 之日起１５日内向医疗机构所在地卫生行政 部门提出再次鉴定的申请。
医学课件
20
河津市人民医院
第三十三条 有下列情形之一的，不属于 医疗事故： （一）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而 采取紧急医学措施造成不良后果的； （二）在医疗活动中由于患者病情异常或者 患者体质特殊而发生医疗意外的； （三）在现有医学科学技术条件下，发生无 法预料或者不能防范的不良后果的；
医学课件 29
河津市人民医院
医学课件
30
医学课件 11
河津市人民医院
第十三条 医务人员在医疗活动中发生或 者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗 过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立 即向所在科室负责人报告，科室负责人应当 及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的 部门或者专（兼）职人员报告；负责医疗服 务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到 报告后，应当立即进行调查、核实，将有关 情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向 患者通报、解释。
医学课件 21
河津市人民医院
（四）无过错输血感染造成不良后果的； （五）因患方原因延误诊疗导致不良后果 的； （六）因不可抗力造成不良后果的。
医学课件
医学课件 25
河津市人民医院
第五十条 医疗事故赔偿项目 （一）医疗费
（二）误工费
（三）住院伙食补助费 （四）陪护费 （五）残疾生活补助费 （六）残疾用具费
医学课件 26
河津市人民医院
（七）丧葬费 （八）被抚养人生活费
（九）交通费
（十）住宿费 （十一）精神损害抚慰金
河津市人民医院
第二十二条 当事人对首次医疗事故技术 鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论 之日起１５日内向医疗机构所在地卫生行政 部门提出再次鉴定的申请。
医学课件
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河津市人民医院
第三十三条 有下列情形之一的，不属于 医疗事故： （一）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而 采取紧急医学措施造成不良后果的； （二）在医疗活动中由于患者病情异常或者 患者体质特殊而发生医疗意外的； （三）在现有医学科学技术条件下，发生无 法预料或者不能防范的不良后果的；
医学课件 29
河津市人民医院
医学课件
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医学课件 11
河津市人民医院
第十三条 医务人员在医疗活动中发生或 者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗 过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立 即向所在科室负责人报告，科室负责人应当 及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的 部门或者专（兼）职人员报告；负责医疗服 务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到 报告后，应当立即进行调查、核实，将有关 情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向 患者通报、解释。
医学课件 21
河津市人民医院
（四）无过错输血感染造成不良后果的； （五）因患方原因延误诊疗导致不良后果 的； （六）因不可抗力造成不良后果的。
医学课件
2024版医疗事故处理条例精美医学ppt课件
处理程序不规范
医疗事故处理涉及多个环节和部门，缺乏规范的处理程序和明确的 责任划分，导致处理效率低下。
赔偿机制不完善
医疗事故赔偿标准不明确，赔偿程序繁琐，给患者和医疗机构带来 较大的经济压力。
27
未来发展趋势预测
医疗事故处理法制化
未来医疗事故处理将更加法制化，建立完善的法律法规体系，明确 医疗事故认定标准、处理程序和赔偿机制。
定期开展医务人员业务技能和职业素养培训，提高医务人员的专业水平
和服务意识。
02
实行严格的医务人员准入制度
确保医务人员具备相应的专业背景和技能水平，从源头上保障医疗服务
质量。
2024/1/25
03
鼓励医务人员参加学术交流
积极组织医务人员参加各类学术交流活动，拓宽视野，提高诊疗水平和
应对突发情况的能力。
案例分析
医生在诊断过程中应严谨细致， 避免主观臆断和疏忽大意。医院 应加强对医生的培训和监督，提
高医疗质量。
2024/1/25
23
案例二：手术操作失误导致患者死亡
2024/1/25
案例描述
某医院在进行一台复杂手术时，医生操作失误，导致患者 术中大出血死亡。
处理过程 医院立即组织专家进行事故调查，确认医生存在操作失误。 医院对患者家属进行赔偿，并对涉事医生进行严肃处理。
2024/1/25
医疗机构管理不善，如设备陈旧、制度不健全等。
6
发生原因及危害
• 患者自身因素，如病情复杂、体质特殊等。
2024/1/25
7
发生原因及危害
01
危害
2024/1/25
02
03
04Βιβλιοθήκη 对患者造成身心伤害，甚至危 及生命。
医疗事故处理涉及多个环节和部门，缺乏规范的处理程序和明确的 责任划分，导致处理效率低下。
赔偿机制不完善
医疗事故赔偿标准不明确，赔偿程序繁琐，给患者和医疗机构带来 较大的经济压力。
27
未来发展趋势预测
医疗事故处理法制化
未来医疗事故处理将更加法制化，建立完善的法律法规体系，明确 医疗事故认定标准、处理程序和赔偿机制。
定期开展医务人员业务技能和职业素养培训，提高医务人员的专业水平
和服务意识。
02
实行严格的医务人员准入制度
确保医务人员具备相应的专业背景和技能水平，从源头上保障医疗服务
质量。
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03
鼓励医务人员参加学术交流
积极组织医务人员参加各类学术交流活动，拓宽视野，提高诊疗水平和
应对突发情况的能力。
案例分析
医生在诊断过程中应严谨细致， 避免主观臆断和疏忽大意。医院 应加强对医生的培训和监督，提
高医疗质量。
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案例二：手术操作失误导致患者死亡
2024/1/25
案例描述
某医院在进行一台复杂手术时，医生操作失误，导致患者 术中大出血死亡。
处理过程 医院立即组织专家进行事故调查，确认医生存在操作失误。 医院对患者家属进行赔偿，并对涉事医生进行严肃处理。
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医疗机构管理不善，如设备陈旧、制度不健全等。
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发生原因及危害
• 患者自身因素，如病情复杂、体质特殊等。
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发生原因及危害
01
危害
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02
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04Βιβλιοθήκη 对患者造成身心伤害，甚至危 及生命。
医疗事故处理条例ppt课件完整版
协商
发生医疗事故后，医患双方可通过协商方式解决 争议。
协商过程中，双方应坦诚交流，寻求合理解决方 案。
2024/1/30
21
纠纷协商、调解、仲裁等解决途径介绍
2024/1/30
01
调解
02 若协商无果，可申请医疗事故调解委员会进行调 解。
03 调解委员会应遵循公平、公正原则，促进双方达 成和解。
22
医疗机构及其医务人员在医疗活动中 ，违反医疗卫生管理法律、行政法规 、部门规章和诊疗护理规范、常规， 过失造成患者人身损害的事故。
医疗事故分类
根据对患者人身造成的损害程度，医 疗事故分为四级，分别是一级医疗事 故、二级医疗事故、三级医疗事故和 四级医疗事故。
2024/1/30
4
医疗事故发生原因分析
不断改进医疗服务流程，提高服 务效率和质量。
02
加强学科建设和人 才培养
加强重点学科建设和人才培养， 提高医院整体技术水平和综合服 务能力。
03
推动医院信息化和 智能化建设
利用信息技术手段推动医院管理 、临床诊疗等方面的智能化发展 ，提高医疗服务质量和效率。
2024/1/30
29
06 案例分析与启示
15
原因分析、责任认定及处罚建议
原因分析
责任认定
处罚建议
调查组应根据现场勘查和证据收集情 况，对医疗事故进行原因分析，明确 事故发生的直接原因和间接原因。
根据原因分析结果，调查组应对事故 责任进行认定。对于涉及多个环节或 多个责任人的事故，应分别认定各自 的责任。
根据责任认定结果，调查组应提出对 事故责任人的处罚建议。对于构成犯 罪的，应依法追究刑事责任；对于不 构成犯罪的，应依法给予行政处分或 纪律处分。同时，医疗机构也应根据 调查结果，对内部管理制度进行完善 和改进，防止类似事故的再次发生。
发生医疗事故后，医患双方可通过协商方式解决 争议。
协商过程中，双方应坦诚交流，寻求合理解决方 案。
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纠纷协商、调解、仲裁等解决途径介绍
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01
调解
02 若协商无果，可申请医疗事故调解委员会进行调 解。
03 调解委员会应遵循公平、公正原则，促进双方达 成和解。
22
医疗机构及其医务人员在医疗活动中 ，违反医疗卫生管理法律、行政法规 、部门规章和诊疗护理规范、常规， 过失造成患者人身损害的事故。
医疗事故分类
根据对患者人身造成的损害程度，医 疗事故分为四级，分别是一级医疗事 故、二级医疗事故、三级医疗事故和 四级医疗事故。
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4
医疗事故发生原因分析
不断改进医疗服务流程，提高服 务效率和质量。
02
加强学科建设和人 才培养
加强重点学科建设和人才培养， 提高医院整体技术水平和综合服 务能力。
03
推动医院信息化和 智能化建设
利用信息技术手段推动医院管理 、临床诊疗等方面的智能化发展 ，提高医疗服务质量和效率。
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06 案例分析与启示
15
原因分析、责任认定及处罚建议
原因分析
责任认定
处罚建议
调查组应根据现场勘查和证据收集情 况，对医疗事故进行原因分析，明确 事故发生的直接原因和间接原因。
根据原因分析结果，调查组应对事故 责任进行认定。对于涉及多个环节或 多个责任人的事故，应分别认定各自 的责任。
根据责任认定结果，调查组应提出对 事故责任人的处罚建议。对于构成犯 罪的，应依法追究刑事责任；对于不 构成犯罪的，应依法给予行政处分或 纪律处分。同时，医疗机构也应根据 调查结果，对内部管理制度进行完善 和改进，防止类似事故的再次发生。
2024版医疗事故处理条例ppt课件
01医疗事故概述Chapter定义与分类定义分类医疗事故原因及影响原因影响医疗事故对患者及其家庭造成极大的身心伤害和经济损失，同时也会影响医疗机构的声誉和医患关系。
相关法律法规简介《医疗事故处理条例》《侵权责任法》《刑法》02医疗事故处理流程Chapter01医疗事故发生后，医疗机构应及时向相关部门报告，并启动内部调查程序。
020304报告内容应包括患者基本信息、事故经过、已采取的措施等。
调查过程中应收集相关证据，包括病历资料、现场照片、证人证言等。
医疗机构应配合卫生行政部门和医疗事故技术鉴定机构的调查工作。
报告与调查鉴定与评估01020304010204协商与调解医疗机构和患者双方可在自愿、平等的基础上进行协商解决。
协商过程中应充分听取双方意见，尊重患者权益，达成公平合理的协议。
如协商无果，可向卫生行政部门申请调解，调解达成协议的，应制作调解书。
调解不成的，双方可选择其他合法途径解决争议。
03诉讼与赔偿03医疗机构在医疗事故中职责与义务Chapter提供安全、有效的医疗服务医疗机构应确保提供的医疗服务符合相关标准和规范，保障患者的安全和健康。
建立完善的医疗质量管理制度医疗机构应制定并实施医疗质量管理制度，对医疗服务进行全面监督和管理。
及时报告和处理医疗事故医疗机构在发生医疗事故后，应及时向相关部门报告，并采取积极措施进行处理，防止损害扩大。
承担相应的法律责任医疗机构应对其过错行为承担相应的法律责任，包括民事赔偿、行政处罚等。
遵守医疗规范和职业道德尽职尽责，保障患者安全及时报告和处理医疗事故接受培训和考核，提高业务水平患者权益保障知情权选择权隐私权索赔权04预防措施及改进建议Chapter1 2 3建立健全医疗质量管理体系加强医疗技术培训强化医疗设备管理加强内部管理，提高医疗质量加强沟通，增进医患互信建立投诉处理机制加强医患沟通设立专门的投诉渠道和投诉处理小组，及时受理和处理患者投诉，化解医患矛盾，维护医院良好形象。
医疗事故处理条例讲座PPT课件
3
二、医疗事故的构成
1、主体：医疗机构及其医务人员 2、主观方面：过失 3、客体：患者的人身权(生命和健康权!) 4、客观方面：违反医疗卫生管理法律、行政
法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造 成患者人身损害。
案分 例析
4
赵女士怀孕２４周做Ｂ超，检 验显示胎儿有畸形征兆
孩子出生后被儿科医生 确诊为无法根治的先天性 软骨发育不良症
13
5、在医疗活动中，医疗机构及其医 务人员应当将患者的病情、医疗措 施、医疗风险等如实告知患者，及 时解答其咨询；但是，应当避免对 患者产生不利后果。
14
五、医疗事故、争议的处置
1、事故报告制度: 医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗
事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或 医 人者 室 疗务员发负机生责构医人负报疗责负科告事医责室，故疗人科争 服室议 务负质的质责量，门量人监应(监人应控当控员当的立部) 及部即时门向向或所医 的疗 负本者在机 责医科专构 人 （兼）报职告人员报告；报负告责医疗服务质报量告监控 的部门或者专（兼）职人员接到报告后，进 行调查、核实，将情况如实向本医疗机构的 负责人报告.
其在病医历疗资机料构器由建医有疗病机历构档提案供的；门没诊有、在急开医诊封疗患机者! 构，
建立病历档械案的，由患者提供。
22
七、不能提供鉴定材料的后果
医疗机构无正当理由未依照本条例的规定 如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定 不能进行的，应当承担责任。
当事人任何一方不予配合，影响医疗事故技 术鉴定的，由不予配合的一方承担责任。
返 回
29
18
5、实物封存制度
疑似输液、输血、注射、药物等 引起不良后果的，医患双方应当共 同对现场实物进行封存和启封，封
二、医疗事故的构成
1、主体：医疗机构及其医务人员 2、主观方面：过失 3、客体：患者的人身权(生命和健康权!) 4、客观方面：违反医疗卫生管理法律、行政
法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造 成患者人身损害。
案分 例析
4
赵女士怀孕２４周做Ｂ超，检 验显示胎儿有畸形征兆
孩子出生后被儿科医生 确诊为无法根治的先天性 软骨发育不良症
13
5、在医疗活动中，医疗机构及其医 务人员应当将患者的病情、医疗措 施、医疗风险等如实告知患者，及 时解答其咨询；但是，应当避免对 患者产生不利后果。
14
五、医疗事故、争议的处置
1、事故报告制度: 医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗
事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或 医 人者 室 疗务员发负机生责构医人负报疗责负科告事医责室，故疗人科争 服室议 务负质的质责量，门量人监应(监人应控当控员当的立部) 及部即时门向向或所医 的疗 负本者在机 责医科专构 人 （兼）报职告人员报告；报负告责医疗服务质报量告监控 的部门或者专（兼）职人员接到报告后，进 行调查、核实，将情况如实向本医疗机构的 负责人报告.
其在病医历疗资机料构器由建医有疗病机历构档提案供的；门没诊有、在急开医诊封疗患机者! 构，
建立病历档械案的，由患者提供。
22
七、不能提供鉴定材料的后果
医疗机构无正当理由未依照本条例的规定 如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定 不能进行的，应当承担责任。
当事人任何一方不予配合，影响医疗事故技 术鉴定的，由不予配合的一方承担责任。
返 回
29
18
5、实物封存制度
疑似输液、输血、注射、药物等 引起不良后果的，医患双方应当共 同对现场实物进行封存和启封，封
《医疗事故处理条例》PPT课件
行政责任
依据《医疗事故处理条例》等行政法规，医疗机构及其医务人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理 规范、常规，造成患者人身损害的，依法承担行政责任。
刑事责任 依据《刑法》相关规定，医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的， 依法追究刑事责任。
责任追究程序与要求
相关法律法规
《医疗事故处理条例》
01
该条例规定了医疗事故的定义、分类、处理原则、处理程序等
内容，是处理医疗事故的主要法律依据。
《中华人民共和国执业医师法》
02
该法规定了执业医师的权利和义务，以及违反法律规定应承担
的法律责任。
《中华人民共和国医疗机构管理条例》
03
该条例规定了医疗机构的设置条件、执业规则、监督管理等内
THANKS
感谢观看
条例的实施使得医务人员更加明确自 己的职责和责任，增强了医疗安全意 识和风险防范意识。
患者权益得到更好保障
条例强调了对患者权益的保护，规定 了患者的知情权、同意权、选择权和 隐私权等，有效维护了患者的合法权 益。
未来发展趋势预测
医疗事故处理将更加智能化
随着人工智能和大数据技术的发展，医疗事故处理将更加智能化，包括事故预警、数据 分析、赔偿计算等方面。
容，是规范医疗机构行为的重要法规。
02
CATALOGUE
医疗事故的预防与处置
预防措施与建议
01
建立健全医疗安全管理 制度，明确各级医务人 员职责和权限。
02
加强医务人员培训，提 高医疗技术水平和风险 意识。
03
严格执行诊疗规范，确 保医疗过程的安全性和 有效性。
04
加强医疗设备管理，确 保设备正常运行和及时 维护。
依据《医疗事故处理条例》等行政法规，医疗机构及其医务人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理 规范、常规，造成患者人身损害的，依法承担行政责任。
刑事责任 依据《刑法》相关规定，医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的， 依法追究刑事责任。
责任追究程序与要求
相关法律法规
《医疗事故处理条例》
01
该条例规定了医疗事故的定义、分类、处理原则、处理程序等
内容，是处理医疗事故的主要法律依据。
《中华人民共和国执业医师法》
02
该法规定了执业医师的权利和义务，以及违反法律规定应承担
的法律责任。
《中华人民共和国医疗机构管理条例》
03
该条例规定了医疗机构的设置条件、执业规则、监督管理等内
THANKS
感谢观看
条例的实施使得医务人员更加明确自 己的职责和责任，增强了医疗安全意 识和风险防范意识。
患者权益得到更好保障
条例强调了对患者权益的保护，规定 了患者的知情权、同意权、选择权和 隐私权等，有效维护了患者的合法权 益。
未来发展趋势预测
医疗事故处理将更加智能化
随着人工智能和大数据技术的发展，医疗事故处理将更加智能化，包括事故预警、数据 分析、赔偿计算等方面。
容，是规范医疗机构行为的重要法规。
02
CATALOGUE
医疗事故的预防与处置
预防措施与建议
01
建立健全医疗安全管理 制度，明确各级医务人 员职责和权限。
02
加强医务人员培训，提 高医疗技术水平和风险 意识。
03
严格执行诊疗规范，确 保医疗过程的安全性和 有效性。
04
加强医疗设备管理，确 保设备正常运行和及时 维护。
关于医疗事故处理条例PPTPPT课件
医学课件来自22鉴定的启动程序
❖ 有三种启动程序： ❖ 卫生行政部门启动：主动启动、被动启动 ❖ 当事人启动 ❖ 司法启动
医学课件
23
鉴定机构及其设置
❖ 由医学会负责组织鉴定工作 ❖ 地巿医学会，初次鉴定 ❖ 省医学会，再次鉴定 ❖ 中华医学会，疑难、复杂并在全国有重大影
响的医疗事故争议案件
医学课件
❖ 无过错输血感染造成不良后果的； ❖ 因患方原因延误诊疗导致不良后果的； ❖ 因不可抗力造成不良后果的。
❖ 拒绝尸检的，拒绝方承担责任
医学课件
20
尸体处置
❖ 移放太平间 ❖ 存放时间不得超过2周 ❖ 逾期，报所在地卫生行政部门批准，公安部
门备案，可按规定处理 ❖ 目的：保护医疗秩序
医学课件
21
医疗事故的技术鉴定
❖ 鉴定的启动程序 ❖ 鉴定机构及其设置 ❖ 鉴定的属地管辖与级别管辖 ❖ 鉴定机构的组织办法与组织过程 ❖ 鉴定程序与期间 ❖ 鉴定材料 ❖ 鉴定的证据与证明规则 ❖ 鉴定结论的形成及其内容 ❖ 鉴定的费用问题
医学课件
10
病历书写规范
❖ 按卫生部规定书写、保管病历资料 ❖ 抢救病历6小时内据实补记
医学课件
11
禁止性规定
❖ 严禁涂改、伪造、隐匿、抢夺病历资料
医学课件
12
病人对病历资料的权利
❖ 有权复印、复制
❖ 范围：门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验 单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同 意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、 卫生部规定的其他病历资料。
医学课件
27
医疗机构应提交的材料
❖略
医学课件
28
鉴定的证据与证明规则
❖ 有三种启动程序： ❖ 卫生行政部门启动：主动启动、被动启动 ❖ 当事人启动 ❖ 司法启动
医学课件
23
鉴定机构及其设置
❖ 由医学会负责组织鉴定工作 ❖ 地巿医学会，初次鉴定 ❖ 省医学会，再次鉴定 ❖ 中华医学会，疑难、复杂并在全国有重大影
响的医疗事故争议案件
医学课件
❖ 无过错输血感染造成不良后果的； ❖ 因患方原因延误诊疗导致不良后果的； ❖ 因不可抗力造成不良后果的。
❖ 拒绝尸检的，拒绝方承担责任
医学课件
20
尸体处置
❖ 移放太平间 ❖ 存放时间不得超过2周 ❖ 逾期，报所在地卫生行政部门批准，公安部
门备案，可按规定处理 ❖ 目的：保护医疗秩序
医学课件
21
医疗事故的技术鉴定
❖ 鉴定的启动程序 ❖ 鉴定机构及其设置 ❖ 鉴定的属地管辖与级别管辖 ❖ 鉴定机构的组织办法与组织过程 ❖ 鉴定程序与期间 ❖ 鉴定材料 ❖ 鉴定的证据与证明规则 ❖ 鉴定结论的形成及其内容 ❖ 鉴定的费用问题
医学课件
10
病历书写规范
❖ 按卫生部规定书写、保管病历资料 ❖ 抢救病历6小时内据实补记
医学课件
11
禁止性规定
❖ 严禁涂改、伪造、隐匿、抢夺病历资料
医学课件
12
病人对病历资料的权利
❖ 有权复印、复制
❖ 范围：门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验 单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同 意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、 卫生部规定的其他病历资料。
医学课件
27
医疗机构应提交的材料
❖略
医学课件
28
鉴定的证据与证明规则
医疗事故处理条例 ppt课件
。
完善医疗纠纷调解机制
建立医疗纠纷调解委员会
成立专门的医疗纠纷调解委员会，负责处理医疗纠纷和投诉。
完善调解程序
制定详细的调解程序，确保调解过程公正、公开、公平，保障当事 人的合法权益。
加强调解与诉讼衔接
对于调解不成的医疗纠纷，提供法律援助和诉讼支持，帮助当事人 维护自身权益。
加强患者权益保护与社会监督
医疗事故处理条例 PPT课件
汇报人：可编辑 2024-01-10
目 录
• 医疗事故处理条例概述 • 医疗事故处理流程 • 医疗事故的责任认定与赔偿 • 医疗事故防范与改进措施 • 典型案例分析
01
医疗事故处理条例概述
医疗事故的定义与分类
医疗事故的定义
医疗事故是指在诊疗、护理等医疗活 动中，因医务人员诊疗过失，直接造 成患者死亡、残疾、组织器官损伤导 致功能障碍的严重不良后果。
最高限额原则
赔偿金额应有一个合理的 最高限额，以避免过高的 赔偿金额。
医疗事故赔偿的程序与方式
协商解决
医疗机构和患者可以自行 协商解决赔偿问题，达成 一致意见后签订书面协议 。
调解解决
双方无法协商一致时，可 以向医疗事故调解委员会 申请调解，达成调解协议 后生效。
诉讼解决
双方无法协商或调解解决 时，可以向法院提起诉讼 ，由法院判决赔偿金额和 责任划分。
提高医疗质量
通过加强医疗事故处理，促使医疗机 构及医务人员提高警惕，加强医疗质 量管理，减少医疗差错的发生。
02
医疗事故处理流程
医疗事故报告
医疗事故发生后，医疗机构应当立即 向卫生行政部门报告，报告内容包括 事故发生的时间、地点、原因、经过 、后果等。
医疗机构应当建立医疗事故报告制度 ，对报告人员进行培训，提高报告质 量。
完善医疗纠纷调解机制
建立医疗纠纷调解委员会
成立专门的医疗纠纷调解委员会，负责处理医疗纠纷和投诉。
完善调解程序
制定详细的调解程序，确保调解过程公正、公开、公平，保障当事 人的合法权益。
加强调解与诉讼衔接
对于调解不成的医疗纠纷，提供法律援助和诉讼支持，帮助当事人 维护自身权益。
加强患者权益保护与社会监督
医疗事故处理条例 PPT课件
汇报人：可编辑 2024-01-10
目 录
• 医疗事故处理条例概述 • 医疗事故处理流程 • 医疗事故的责任认定与赔偿 • 医疗事故防范与改进措施 • 典型案例分析
01
医疗事故处理条例概述
医疗事故的定义与分类
医疗事故的定义
医疗事故是指在诊疗、护理等医疗活 动中，因医务人员诊疗过失，直接造 成患者死亡、残疾、组织器官损伤导 致功能障碍的严重不良后果。
最高限额原则
赔偿金额应有一个合理的 最高限额，以避免过高的 赔偿金额。
医疗事故赔偿的程序与方式
协商解决
医疗机构和患者可以自行 协商解决赔偿问题，达成 一致意见后签订书面协议 。
调解解决
双方无法协商一致时，可 以向医疗事故调解委员会 申请调解，达成调解协议 后生效。
诉讼解决
双方无法协商或调解解决 时，可以向法院提起诉讼 ，由法院判决赔偿金额和 责任划分。
提高医疗质量
通过加强医疗事故处理，促使医疗机 构及医务人员提高警惕，加强医疗质 量管理，减少医疗差错的发生。
02
医疗事故处理流程
医疗事故报告
医疗事故发生后，医疗机构应当立即 向卫生行政部门报告，报告内容包括 事故发生的时间、地点、原因、经过 、后果等。
医疗机构应当建立医疗事故报告制度 ，对报告人员进行培训，提高报告质 量。
医疗事故处理条例的适用范围课件
具体计算标准和方法参见 《医疗事故处理条例》31条
参见《医疗事故等级标准（试行）》
过失行为在损害后果中的责任程度
损害后果与患者原有疾病之间的关系 医疗事故处理条例的适用范围 不属于医疗事故的，医疗机构不赔偿
承担责任的要点
❖ 确定医患关系的存在
❖ 有违法违规行为
❖ 损害结果
❖ 因果关系
医疗事故处理条例的适用范围
通知 当事人 参加 鉴定
调查对象
鉴定前7 日通知
相关组织、个人
书面
通知要求
1方当事人 不超过3人
载明时间 地点、要求
通知专家 鉴定组 成员
在有关文书 上签字
拒绝签字 记录在案
鉴定前7 日通知
书面
参加
推选专家 鉴定组组长
参加与否 医疗事故处理条例的适用范围
不参加
回避
其他原因
第6步
患方参加
鉴定的 具体程序
医疗事故处理条例的适用范围
医疗事故处理条例的定义与原则
❖ 医疗事故的定义：是指医疗机构及其医务人 员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、 行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规， 过失造成患者人身损害的事故。
❖ 处理医疗事故应遵循的原则：公开、公平、 公正、及时、便民。坚持实事求是的科学态 度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、 处理恰当。
第7步
根据鉴定
结论作出
制作
要求
文稿由专家鉴定组长签发
载明 事项
送达
加盖医学会医疗事故 技术鉴定专用章
参见《医疗事故处理条例》31 条和鉴定暂行办法35条
卫生部门移交鉴定 的，送达卫生部门
卫生 部门 审核
不符规定 符合规定
《医疗事故处理》PPT课件
法律法规与政策背景
法律法规
《医疗事故处理条例》是我国处理医疗事故的专门法规，对医疗事故的认定、处理、赔偿等方 面做出了明确规定。
政策背景
国家高度重视医疗质量和安全，出台了一系列相关政策，如加强医疗机构管理、提高医务人员 素质、完善医疗纠纷处理机制等，以保障患者权益和医疗安全。
02
医疗事故鉴定与评估
素质和执业能力。
鼓励医务人员继续学习和进修
03
鼓励医务人员参加各类学术交流和进修学习，不断更新医学知
识和技能，提高医疗服务质量。
完善医疗纠纷处理机制和法律法规体系
01
建立完善的医疗纠纷处理机制
建立健全的医疗纠纷调解、仲裁和诉讼机制，为患者提供多种途径解决
医疗纠纷，保障患者合法权益。
02
加强医疗事故鉴定和赔偿工作
医疗过失评估
对医疗机构及其医务人员 在医疗过程中的过失行为 进行评估。
鉴定结论及其效力
鉴定结论内容
包括是否构成医疗事故、 事故等级、责任划分、赔 偿建议等。
法律效力
医疗事故鉴定结论是处理 医疗事故的重要依据，具 有法律效力。
异议处理
如对鉴定结论有异议，可 在规定时间内向上一级医 疗事故鉴定委员会申请重 新鉴定。
诉讼与仲裁选择
01
02
03
民事诉讼
若医患双方无法通过协商 或调解解决争议，患者或 其家属可向人民法院提起 民事诉讼。
仲裁申请
在某些地区，医患双方还 可依据仲裁协议向仲裁委 员会申请仲裁解决医疗事 故争议。
法律援助
对于经济困难的患者或其 家属，可依法申请法律援 助以获得专业的法律帮助 。
医疗机构在医疗事故中的责
加强医疗设备管理
医疗事故处理条例课件
35
其他相关条款
非法行医，造成患者人身损害，不 属于医疗事故，触犯刑律的，依法 追究刑事责任；有关赔偿，由受害 人直接向人民法院提起诉讼。
36
提问与解答环节
Questions And Answ努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
12
病人的知情权及医方的告知义务
❖ 病人的知情权 ❖ 医方的告知义务：病情、医疗措施、医疗风
险、及时解答其咨询 ❖ 告知应避免对患者产生不利后果
13
医疗事故发生后的处置行为
❖ 处理预案制度 ❖ 防止损害扩大 ❖ 封存病历资料 ❖ 封存实物证据 ❖ 明确死因 ❖ 尸体处置
14
处理预案制度
目的在于减轻医疗事故的损害
❖ 有三种启动程序： ❖ 卫生行政部门启动：主动启动、被动启动 ❖ 当事人启动 ❖ 司法启动
22
鉴定机构及其设置
❖ 由医学会负责组织鉴定工作 ❖ 地巿医学会，初次鉴定 ❖ 省医学会，再次鉴定 ❖ 中华医学会，疑难、复杂并在全国有重大影
响的医疗事故争议案件
23
鉴定的属地管辖与级别管辖
❖ 属地原则 ❖ 级别管辖
概述
❖ 2002年2月20日国务院第五十五次常务会议通过。 ❖ 2002年4月4日国务院第351号令颁布 ❖ 2002年9月1日起施行 ❖ 本法规共七章63条，分为总则、医疗事故的预防与
处置、医疗事故的技术鉴定、医疗事故的处理与监 督、医疗事故的赔偿、罚则、附则。 ❖ 《医疗事故处理条例》的法律地位：行政法规
其他相关条款
非法行医，造成患者人身损害，不 属于医疗事故，触犯刑律的，依法 追究刑事责任；有关赔偿，由受害 人直接向人民法院提起诉讼。
36
提问与解答环节
Questions And Answ努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
12
病人的知情权及医方的告知义务
❖ 病人的知情权 ❖ 医方的告知义务：病情、医疗措施、医疗风
险、及时解答其咨询 ❖ 告知应避免对患者产生不利后果
13
医疗事故发生后的处置行为
❖ 处理预案制度 ❖ 防止损害扩大 ❖ 封存病历资料 ❖ 封存实物证据 ❖ 明确死因 ❖ 尸体处置
14
处理预案制度
目的在于减轻医疗事故的损害
❖ 有三种启动程序： ❖ 卫生行政部门启动：主动启动、被动启动 ❖ 当事人启动 ❖ 司法启动
22
鉴定机构及其设置
❖ 由医学会负责组织鉴定工作 ❖ 地巿医学会，初次鉴定 ❖ 省医学会，再次鉴定 ❖ 中华医学会，疑难、复杂并在全国有重大影
响的医疗事故争议案件
23
鉴定的属地管辖与级别管辖
❖ 属地原则 ❖ 级别管辖
概述
❖ 2002年2月20日国务院第五十五次常务会议通过。 ❖ 2002年4月4日国务院第351号令颁布 ❖ 2002年9月1日起施行 ❖ 本法规共七章63条，分为总则、医疗事故的预防与
处置、医疗事故的技术鉴定、医疗事故的处理与监 督、医疗事故的赔偿、罚则、附则。 ❖ 《医疗事故处理条例》的法律地位：行政法规
医疗事故防范及处理PPT课件
公正性原则
纠纷处理应遵循公平、公正的原则，维护医 患双方的合法权益。
法律途径
对于无法通过调解解决的纠纷，应引导患者 通过法律途径解决。
案例分析
案例一
案例二
因沟通不畅导致的医疗纠纷案例，分析沟 通失败的原因及后果。
成功运用沟通技巧化解纠纷的案例，总结 有效沟通的经验和启示。
案例三
案例四
通过调解方式成功解决医疗纠纷的案例， 分析调解在纠纷处理中的优势和作用。
相关法律法规
1 2
《医疗事故处理条例》
该条例规定了医疗事故的定义、分类、处理程序 、赔偿标准等内容，是处理医疗事故的主要法律 依据。
《中华人民共和国侵权责任法》
该法规定了医疗机构及其医务人员在医疗活动中 因过错造成患者损害的，应当承担侵权责任。
3
其他相关法律法规
如《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等， 也对医疗事故的处理提供了法律依据。
案例三
某医院因未履行告知义务，导致患者在手术过程中发生意 外。经鉴定，该医院存在过错，需要承担相应的赔偿责任 。
06
总结与展望
本次课程重点内容回顾
医疗事故的定义和分类
详细阐述了医疗事故的概念、类型及其构成要 件。
医疗事故防范措施
介绍了医疗安全管理制度、医疗技术操作规范 、医疗设备维护保养等方面的具体防范措施。
疗事故报告表。
科室负责人接到报告后，应及时 组织调查，了解事故经过、原因 及后果，并形成书面调查报告。
医院应设立医疗事故处理小组， 负责接收、审核调查报告，并提
出处理意见。
鉴定与评估标准
01
02
03
医疗事故处理小组应组 织专家对事故进行鉴定 ，明确事故性质、责任
医疗事故处理条例
➢ 由医学会负责组织鉴定工作 ➢ 地巿和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）
地方医学会，初次鉴定 ➢ 省医学会，再次鉴定 ➢ 中华医学会，疑难、复杂并在全国有重大影响
的医疗事故争议案件
2021/3/29 星期一
28
鉴定的属地管辖与级别管辖
➢ 属地原则 ➢ 级别管辖
2021/3/29 星期一
29
鉴定机构的组织办法与组织过程
观察 ➢ 拒绝尸检的，拒绝方承担责任
2021/3/29 星期一
24
尸体处置
➢ 移放太平间 ➢ 存放时间不得超过2周 ➢ 逾期，报所在地卫生行政部门批准，公安部门
备案，可按规定处理 ➢ 目的：保护医疗秩序
2021/3/29 星期一
25
医疗事故的技术鉴定
➢ 鉴定的启动程序
➢ 鉴定机构及其设置
➢ 鉴定的属地管辖与级别管辖
2021/3/29 星期一
33
鉴定的费用问题
➢ 属于医疗事故，机构支付 ➢ 不属于医疗事故，提出方支付
2021/3/29 星期一
34
列举排除医疗事故
➢ 紧急情况下，紧急 避险 ➢ 病情异常、体质特殊 ➢ 现有条件下，无法预料、不能防范的不良后果 ➢ 无过错输血 ➢ 不可抗力
2021/3/29 星期一
➢ 鉴定机构的组织办法与组织过程
➢ 鉴定程序与期间
➢ 鉴定材料
➢ 鉴定的证据与证明规则
➢ 鉴定结论的形成及其内容
➢ 鉴定的费用问题
2021/3/29 星期一
26
鉴定的启动程序
➢ 有三种启动程序： ➢ 卫生行政部门启动：主动启动、被动启动 ➢ 当事人启动 ➢ 司法启动
2021/3/29 星期一
27
地方医学会，初次鉴定 ➢ 省医学会，再次鉴定 ➢ 中华医学会，疑难、复杂并在全国有重大影响
的医疗事故争议案件
2021/3/29 星期一
28
鉴定的属地管辖与级别管辖
➢ 属地原则 ➢ 级别管辖
2021/3/29 星期一
29
鉴定机构的组织办法与组织过程
观察 ➢ 拒绝尸检的，拒绝方承担责任
2021/3/29 星期一
24
尸体处置
➢ 移放太平间 ➢ 存放时间不得超过2周 ➢ 逾期，报所在地卫生行政部门批准，公安部门
备案，可按规定处理 ➢ 目的：保护医疗秩序
2021/3/29 星期一
25
医疗事故的技术鉴定
➢ 鉴定的启动程序
➢ 鉴定机构及其设置
➢ 鉴定的属地管辖与级别管辖
2021/3/29 星期一
33
鉴定的费用问题
➢ 属于医疗事故，机构支付 ➢ 不属于医疗事故，提出方支付
2021/3/29 星期一
34
列举排除医疗事故
➢ 紧急情况下，紧急 避险 ➢ 病情异常、体质特殊 ➢ 现有条件下，无法预料、不能防范的不良后果 ➢ 无过错输血 ➢ 不可抗力
2021/3/29 星期一
➢ 鉴定机构的组织办法与组织过程
➢ 鉴定程序与期间
➢ 鉴定材料
➢ 鉴定的证据与证明规则
➢ 鉴定结论的形成及其内容
➢ 鉴定的费用问题
2021/3/29 星期一
26
鉴定的启动程序
➢ 有三种启动程序： ➢ 卫生行政部门启动：主动启动、被动启动 ➢ 当事人启动 ➢ 司法启动
2021/3/29 星期一
27
第十二章医疗事故处理法律制度ppt课件
精概述
1987年6月29日国务院发布了《医疗事故处理办法》 1988年卫生部相继制定了《关于医疗事故处理办法若干 问题的说明》、《医疗事故分级标准（试行草案）》 2002年4月4日国务院第351号令公布《医疗事故处理条 例》于2002年9月1日起正式实施，该条例是处理医疗事 故的主要法律依据。1987年国务院颁布的《医疗事故处 理办法》同时作废。
某卫生院值班医生由于家中有事，就让一位刚 刚卫校毕业的学生顶替自己上夜班。晚上收治 了一名患大叶性肺炎的病人，遂给予输液治疗。 夜里，当第一瓶液体滴完后，病人家属找医生 续下一瓶液体。该学生睡眼惺忪，在昏暗的房 间中信手拿起一个“葡萄糖”液瓶，以为是那 瓶已事先加入抗生素准备继续给病人用的液体， 换上液体后，继续给病人滴注。大约10分钟后， 病人突然大声惊叫，继之抽搐，迅速死亡。再 仔细检查输入药物，发现是将装在葡萄糖瓶中 的煤油误输给病人了。
精品课件
分析
本案不属于医疗事故。
因为该学生没有得到任何部门的批准和认 可，不属于医务人员。
但由于是因学生的过失导致了病人的死亡， 根据《刑法》的规定，该学生应承担刑事责 任。
而正是由于值班医生的严重不负责任才导 致了事故的发生。如果值班医生不让学生顶 替自己值班或该学生稍加查对，这起严重的 事故就不会发生了。
精品课件
非法行医
没有取得医疗机构执业许可证而行医 没有取得执业资格而行医
实习期、试用期不得独立执业
取得执业资格但未经注册而行医
（城镇）执业助理医师不得独立执业
不按执业注册的规定行医
执业类别 执业范围 执业地点 《条例》第六十一条：非法行医，造成患者人身损害，不属
于医疗事故，触犯刑律的，依法追究刑事责任；有关赔偿， 由受害人直接向人民法院提起诉讼。
1987年6月29日国务院发布了《医疗事故处理办法》 1988年卫生部相继制定了《关于医疗事故处理办法若干 问题的说明》、《医疗事故分级标准（试行草案）》 2002年4月4日国务院第351号令公布《医疗事故处理条 例》于2002年9月1日起正式实施，该条例是处理医疗事 故的主要法律依据。1987年国务院颁布的《医疗事故处 理办法》同时作废。
某卫生院值班医生由于家中有事，就让一位刚 刚卫校毕业的学生顶替自己上夜班。晚上收治 了一名患大叶性肺炎的病人，遂给予输液治疗。 夜里，当第一瓶液体滴完后，病人家属找医生 续下一瓶液体。该学生睡眼惺忪，在昏暗的房 间中信手拿起一个“葡萄糖”液瓶，以为是那 瓶已事先加入抗生素准备继续给病人用的液体， 换上液体后，继续给病人滴注。大约10分钟后， 病人突然大声惊叫，继之抽搐，迅速死亡。再 仔细检查输入药物，发现是将装在葡萄糖瓶中 的煤油误输给病人了。
精品课件
分析
本案不属于医疗事故。
因为该学生没有得到任何部门的批准和认 可，不属于医务人员。
但由于是因学生的过失导致了病人的死亡， 根据《刑法》的规定，该学生应承担刑事责 任。
而正是由于值班医生的严重不负责任才导 致了事故的发生。如果值班医生不让学生顶 替自己值班或该学生稍加查对，这起严重的 事故就不会发生了。
精品课件
非法行医
没有取得医疗机构执业许可证而行医 没有取得执业资格而行医
实习期、试用期不得独立执业
取得执业资格但未经注册而行医
（城镇）执业助理医师不得独立执业
不按执业注册的规定行医
执业类别 执业范围 执业地点 《条例》第六十一条：非法行医，造成患者人身损害，不属
于医疗事故，触犯刑律的，依法追究刑事责任；有关赔偿， 由受害人直接向人民法院提起诉讼。
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➢ 新老定义比较：主体变化、范围扩大(从活动范 围到损害后果范围两方面扩大)、明确行为违法 性、取消“医疗差错”的概念
➢ 《医疗事故处理办法》定义：本办法所称的医 疗事故，是指在诊疗护理工作中，医务人员诊 疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织 器官损伤导致功能障碍的。
2020/11/13
6
医疗事故的构成要件
观察 ➢ 拒绝尸检的，拒绝方承担责任
2020/11/13
26
尸体处置
➢ 移放太平间 ➢ 存放时间不得超过2周 ➢ 逾期，报所在地卫生行政部门批准，公安部门
备案，可按规定处理 ➢ 目的：保护医疗秩序
2020/11/13
27
医疗事故的技术鉴定
➢ 鉴定的启动程序 ➢ 鉴定机构及其设置 ➢ 鉴定的属地管辖与级别管辖 ➢ 鉴定机构的组织办法与组织过程 ➢ 鉴定程序与期间 ➢ 鉴定材料 ➢ 鉴定的证据与证明规则 ➢ 鉴定结论的形成及其内容 ➢ 鉴定的费用问题
2020/11/13
7
医疗事故的分级
2020/11/13
8
医疗事故处理原则
➢ 公开、公平、公正、及时、便民 ➢ 坚持实事求是的科学态度 ➢ 事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当
2020/11/13
9
医疗事故的预防
一般预防措施 ➢ 医疗质量监控机制 ➢ 防范预案制度 ➢ 报告制度 ➢ 病历书写规定 ➢ 禁止性规定 ➢ 病人对病历资料的权利 ➢ 病人的知情权与医方的告知义务
《医疗事故处理条例》讲解
2020/11/13
1
概述
➢ 2002年2月20日国务院第五十五次常务会议通过。 ➢ 2002年4月4日国务院第351号令颁布 ➢ 2002年9月1日起施行 ➢ 本法规共七章63条，分为总则、医疗事故的预防
与处置、医疗事故的技术鉴定、医疗事故的处理 与监督、医疗事故的赔偿、罚则、附则。 ➢ 《医疗事故处理条例》的法律地位：行政法规
2020/11/13
28
鉴定的启动程序
➢ 有三种启动程序： ➢ 卫生行政部门启动：主动启动、被动启动 ➢ 当事人启动 ➢ 司法启动
2020/11/13
29
鉴定机构及其设置
➢ 由医学会负责组织鉴定工作 ➢ 地巿和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）
地方医学会，初次鉴定 ➢ 省医学会，再次鉴定 ➢ 中华医学会，疑难、复杂并在全国有重大影响
立法目的
规定在总则第一条：有四个目的 ➢ 正确处理医疗事故 ➢ 保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益 ➢ 保障医疗安全 ➢ 促进医学科学的发展 立法背景：医患矛盾成为社会焦点、《医疗事
故处理办法》不适应社会生活的实际
2020/11/13
5
医疗事故的定义
➢ 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活 动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部 门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者 人身损害的事故。
➢ 医疗机构要提供复印、复制服务并加盖印章 ➢ 复印时应当有患者在场 ➢ 可以收工本费
2020/11/13
19
病人的知情权及医方的告知义务
➢ 病人的知情权 ➢ 医方的告知义务：病情、医疗措施、医疗风险、
及时解答其咨询 ➢ 告知应避免对患者产生不利后果
2020/11/13
20
医疗事故发生后的处置行为
2020/11/13
10
一般预防措施
➢ 遵守法律、法规、部门规章、技术规范、职业 道德
➢ 医疗机构的教育、培训义务
2020/11/13
11
医疗质量监控机制
2020/11/13
12
防范预案制度
➢ 目的：预防医疗事ห้องสมุดไป่ตู้的发生
2020/11/13
13
医疗事故报告制度
➢ 院内报告制度 ➢ 行政报告制度
➢ 双方在场时封存和启封 ➢ 封存的可以是复印件 ➢ 由医方保管
2020/11/13
24
封存实物证据
➢ 疑似输液、输血、药物等引起不良后果的，封 存实物
➢ 医方保管 ➢ 需要检验的，双方共同指定；或卫生行政部门
指定 ➢ 输血引起的，供血机构到场
2020/11/13
25
明确死因
➢ 48小时内尸检 ➢ 具备尸体冻存条件的，可处长至7日 ➢ 尸检应经近亲属同意并签字 ➢ 由有资格的机构和专业人员进行 ➢ 双方可以请法医病理学人员参加尸检，也派人
的医疗事故争议案件
2020/11/13
30
鉴定的属地管辖与级别管辖
➢ 属地原则 ➢ 级别管辖
2020/11/13
31
鉴定机构的组织办法与组织过程
➢ 专家库：专家资格、不受地域限制、 ➢ 合议制 ➢ 回避制度 ➢ 单数 ➢ 法医参加 ➢ 异地专家
2020/11/13
32
鉴定程序与期间
➢ 受理起5日内，通知提交材料 ➢ 收到通知10内，提交材料、书面陈述、答辩 ➢ 收到材料45日内，组织鉴定并出具鉴定书 ➢ 医学会可组织调查 ➢ 鉴定中的陈述与答辩
16
病历书写规范
➢ 按卫生部规定书写、保管病历资料 ➢ 抢救病历6小时内据实补记
2020/11/13
17
禁止性规定
➢ 严禁涂改、伪造、隐匿、抢夺病历资料
2020/11/13
18
病人对病历资料的权利
➢ 有权复印、复制
➢ 范围：门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、 化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、 手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、 护理记录、卫生部规定的其他病历资料。
2020/11/13
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
2020/11/13
14
院内报告程序
2020/11/13
15
行政报告程序
➢ 医疗机构向所在地卫生行政部门报告 ➢ 必须12小时内报告的重大医疗过失行为： ➢ 患者死亡或可能为二级以上 ➢ 三人以上损害后果 ➢ 国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人
民政府卫生行政部门规定的其他情形
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➢ 处理预案制度 ➢ 防止损害扩大 ➢ 封存病历资料 ➢ 封存实物证据 ➢ 明确死因 ➢ 尸体处置
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处理预案制度
➢ 目的在于减轻医疗事故的损害
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防止损害扩大
➢ 主要是相应的医疗措施要跟上
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封存病历资料
➢ 死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级 医师查房记录、会诊意见、病程记录
➢ 《医疗事故处理办法》定义：本办法所称的医 疗事故，是指在诊疗护理工作中，医务人员诊 疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织 器官损伤导致功能障碍的。
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医疗事故的构成要件
观察 ➢ 拒绝尸检的，拒绝方承担责任
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尸体处置
➢ 移放太平间 ➢ 存放时间不得超过2周 ➢ 逾期，报所在地卫生行政部门批准，公安部门
备案，可按规定处理 ➢ 目的：保护医疗秩序
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医疗事故的技术鉴定
➢ 鉴定的启动程序 ➢ 鉴定机构及其设置 ➢ 鉴定的属地管辖与级别管辖 ➢ 鉴定机构的组织办法与组织过程 ➢ 鉴定程序与期间 ➢ 鉴定材料 ➢ 鉴定的证据与证明规则 ➢ 鉴定结论的形成及其内容 ➢ 鉴定的费用问题
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医疗事故的分级
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医疗事故处理原则
➢ 公开、公平、公正、及时、便民 ➢ 坚持实事求是的科学态度 ➢ 事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当
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医疗事故的预防
一般预防措施 ➢ 医疗质量监控机制 ➢ 防范预案制度 ➢ 报告制度 ➢ 病历书写规定 ➢ 禁止性规定 ➢ 病人对病历资料的权利 ➢ 病人的知情权与医方的告知义务
《医疗事故处理条例》讲解
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概述
➢ 2002年2月20日国务院第五十五次常务会议通过。 ➢ 2002年4月4日国务院第351号令颁布 ➢ 2002年9月1日起施行 ➢ 本法规共七章63条，分为总则、医疗事故的预防
与处置、医疗事故的技术鉴定、医疗事故的处理 与监督、医疗事故的赔偿、罚则、附则。 ➢ 《医疗事故处理条例》的法律地位：行政法规
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鉴定的启动程序
➢ 有三种启动程序： ➢ 卫生行政部门启动：主动启动、被动启动 ➢ 当事人启动 ➢ 司法启动
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鉴定机构及其设置
➢ 由医学会负责组织鉴定工作 ➢ 地巿和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）
地方医学会，初次鉴定 ➢ 省医学会，再次鉴定 ➢ 中华医学会，疑难、复杂并在全国有重大影响
立法目的
规定在总则第一条：有四个目的 ➢ 正确处理医疗事故 ➢ 保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益 ➢ 保障医疗安全 ➢ 促进医学科学的发展 立法背景：医患矛盾成为社会焦点、《医疗事
故处理办法》不适应社会生活的实际
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医疗事故的定义
➢ 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活 动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部 门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者 人身损害的事故。
➢ 医疗机构要提供复印、复制服务并加盖印章 ➢ 复印时应当有患者在场 ➢ 可以收工本费
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病人的知情权及医方的告知义务
➢ 病人的知情权 ➢ 医方的告知义务：病情、医疗措施、医疗风险、
及时解答其咨询 ➢ 告知应避免对患者产生不利后果
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医疗事故发生后的处置行为
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一般预防措施
➢ 遵守法律、法规、部门规章、技术规范、职业 道德
➢ 医疗机构的教育、培训义务
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医疗质量监控机制
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防范预案制度
➢ 目的：预防医疗事ห้องสมุดไป่ตู้的发生
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医疗事故报告制度
➢ 院内报告制度 ➢ 行政报告制度
➢ 双方在场时封存和启封 ➢ 封存的可以是复印件 ➢ 由医方保管
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封存实物证据
➢ 疑似输液、输血、药物等引起不良后果的，封 存实物
➢ 医方保管 ➢ 需要检验的，双方共同指定；或卫生行政部门
指定 ➢ 输血引起的，供血机构到场
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明确死因
➢ 48小时内尸检 ➢ 具备尸体冻存条件的，可处长至7日 ➢ 尸检应经近亲属同意并签字 ➢ 由有资格的机构和专业人员进行 ➢ 双方可以请法医病理学人员参加尸检，也派人
的医疗事故争议案件
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鉴定的属地管辖与级别管辖
➢ 属地原则 ➢ 级别管辖
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鉴定机构的组织办法与组织过程
➢ 专家库：专家资格、不受地域限制、 ➢ 合议制 ➢ 回避制度 ➢ 单数 ➢ 法医参加 ➢ 异地专家
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鉴定程序与期间
➢ 受理起5日内，通知提交材料 ➢ 收到通知10内，提交材料、书面陈述、答辩 ➢ 收到材料45日内，组织鉴定并出具鉴定书 ➢ 医学会可组织调查 ➢ 鉴定中的陈述与答辩
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病历书写规范
➢ 按卫生部规定书写、保管病历资料 ➢ 抢救病历6小时内据实补记
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禁止性规定
➢ 严禁涂改、伪造、隐匿、抢夺病历资料
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病人对病历资料的权利
➢ 有权复印、复制
➢ 范围：门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、 化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、 手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、 护理记录、卫生部规定的其他病历资料。
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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院内报告程序
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行政报告程序
➢ 医疗机构向所在地卫生行政部门报告 ➢ 必须12小时内报告的重大医疗过失行为： ➢ 患者死亡或可能为二级以上 ➢ 三人以上损害后果 ➢ 国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人
民政府卫生行政部门规定的其他情形
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➢ 处理预案制度 ➢ 防止损害扩大 ➢ 封存病历资料 ➢ 封存实物证据 ➢ 明确死因 ➢ 尸体处置
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处理预案制度
➢ 目的在于减轻医疗事故的损害
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防止损害扩大
➢ 主要是相应的医疗措施要跟上
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封存病历资料
➢ 死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级 医师查房记录、会诊意见、病程记录