贵州省基础教育科学研究、教育教学实验课题申请评审书

编号：
贵州省基础教育科学研究、教育教学实验
课题申请·评审书
研究类别
课题名称
课题负责人
负责人所在单位
填表日期
贵州省基础教育科学研究、教育教学实验领导小组
2010年3月修订
申请者的承诺：
我保证如实填写本表各项内容。

如果获准立项，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守贵州省基础教育科学研究、教育教学实验领导小组的有关规定，认真开展研究工作，取得预期研究成果。

贵州省基础教育科学研究、教育教学实验领导小组有权使用本表所有数据和资料。

申请者（签章）：
年月日
填表说明
一、请按贵州省基础教育科学研究、教育教学实验领导小组的有关规定，用计算机或钢笔准确如实填写各项内容，书写要清晰、工整。

二、本表报送一式2份（含电子版），请用A4纸打印，于左侧装订成册。

本表所附“课题设计论证”活页一律打印，每份单独装订，报送5份。

三、其他栏目由申请人用中文填写。

申请者签章处，不得用打印字代替。

四、本表所附活页供隐名评审使用，必须填写，但不得出现申请人和课题组成员姓名、单位名称等个人资料。

五、请按“填写数据表注意事项”的要求，准确、清晰地填写数据表内各栏内容；若有其他不明问题，请与本市（州、地）教育局（高校）或领导小组办公室联系。

六、本表必须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。

七、领导小组办公室联系地址：贵阳市陕西路１２3号
邮政编码：550001
联系电话：(0851)6775332 6784690 。

电子信箱:****************
填写数据表注意事项
课题名称应准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。

关键词按研究内容设立。

不超过3个关键词，词与词之间空一格。

研究类别请选项填写，限报1项。

例如：
A. 基础教育政策与制度研究
B.
量管理与教育教学评价研究 D.学校管理与学校发展研究 E.课程与教材研究 F.公民教育与德育研究G.课堂教学改革与实验研究H.学生学习生活指导研究I.学科问题与学生思维发展研究。

工作单位按单位和部门公章全称填写。

所在市（州、地）请选项填写，限报1项。

例如：
A.贵阳市
B.六盘水市
C.遵义市
D.铜仁地区
E.
节地区G.安顺市I.黔东南州J.黔南州H.高等院校。

1项。

例如：
A.
C.地方教育行政部门
D.教研部门
E.其他。

联系电话必须填写课题承担人的电话号码。

主要参加者必须真正参加本课题的研究工作，不含课题负责人，不包括科研管理、财务管理、后勤服务等人员，主要参加者人数不能超过8人。

预期成果
A.专著
G. 其他。

一、数据表
—1—
二、负责人和课题组成员近五年来已开展的相关工作和取得的研究成果
—2—
三、课题设计论证
—3—
—4—
—5—
四、完成课题的可行性分析
—6—
五、预期研究成果
—7—六、推荐人意见
—8—七、课题负责人所在单位意见
八、市（州、地）教育局（高校）意见
—9—九、专家评审组评审意见
—10—十、领导小组审批意见
公章
负责人签章：
年月日
—11—
贵州省基础教育科学研究、教育教学实验课题
课题申请·评审书《课题设计论证》活页课题名称：
——活页1——
——活页2——。