妇科患者护理查房PPT课件
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一例子宫脱垂患者的护理查房PPT课件
未来发展趋势预测
护理理念不断更新
随着医学模式的转变，未来子宫脱垂患者的护理将更加注 重个体化、全面性和连续性，以满足患者多元化的需求。
跨学科合作不断加强
未来子宫脱垂患者的护理将更加注重与其他学科的合作， 如与康复科、心理科等共同制定康复计划，促进患者全面 康复。
护理技术不断创新
随着科技的进步，未来将有更多的护理技术应用于子宫脱 垂患者的护理中，如智能穿戴设备监测患者病情、远程护 理等，提高护理效率和患者满意度。
或调整药物种类。
患者意愿与依从性
充分考虑患者的意愿和依从 性，确保治疗方案的顺利实
施。
05
营养支持与生活方式调整建议
营养需求评估及膳食结构调整方案提供
1 2
营养需求评估
针对患者具体情况，评估其营养需求，包括蛋白 质、维生素、矿物质等。
膳食结构调整方案
根据评估结果，提供个性化的膳食结构调整方案 ，增加蛋白质、膳食纤维等营养素的摄入。
随访制度
建立随访制度，对患者进 行长期跟踪和管理，及时 发现并处理复发或并发症 等问题。
健康宣教
加强健康宣教工作，提高 患者对子宫脱垂的认识和 自我保健能力。
06
总结回顾与展望未来进展方向
本次查房工作亮点总结
团队协作默契
医生、护士及患者之间沟通顺畅，共 同协作，确保查房工作顺利进行。
病情评估准确
01
02
03
04
生命体征监测
术后持续监测患者生命体征， 包括呼吸、心率、血压、体温 等指标，及时发现异常情况。
伤口护理
观察手术切口有无渗血、感染 等迹象，定期更换敷料，保持
伤口干燥和清洁。
疼痛管理
评估患者疼痛程度，采取合适 的镇痛措施，如药物镇痛、物 理疗法等，缓解患者疼痛。
产科护理查房ppt课件
.
于15：30转入ICU。16:00宫缩无法抑制，再 次多科会诊，准备剖腹取胎术。于19:30从I CU上手术室，术中失血300ml，术后继续 转入ICU治疗。于2013年12月9日转入骨科 治疗。
.
• 三．护理问题： • 1.焦虑 与担心胎儿和自身病情有关
• 2.有皮肤受损的危险 与活动受限和长期卧 床有关
.
避免并发症的发生：
做好孕妇生命体征的监测，胎儿胎心监测，定 时间断吸氧，避免各项刺激，做好相对的应对 措施，联系好相应科室人员做好相关准备，如 若发现胎儿出现不平稳状况，通过手术，及时 终止妊娠。保持静脉通道的通畅。
产科护理查房
.
• 一．患者一般资料: • 姓名：xx 性别：xx 年龄：xx 床号：87床 • 出生地：xx 居住地址:xx 住院号：xx • 诊断:1.G4P1+2 31+3周宫内孕活胎先兆早产 • 2.胎儿宫内窘迫 • 3.胎盘早剥 • 4.右上肢,骨盆骨折 • 5.全身多器官挫伤
.
二、病史汇报
• 3.与感染的危险 操作不当有关
与身体多处擦伤，无菌• Biblioteka .疼痛与身体多处骨折，擦伤有关
.
• 5.药物中毒
与药物剂量使用不当，滴速
调节不当有关
• 6.便秘
与长期卧床有关
• 7.有失用综合征的危险 与长期卧床有关
• 8.潜在并发症：失血性休克，胎儿胎死宫内， DIC，多器官衰竭，
.
• 四．护理措施：
.
2.使用利托君注射液时，取本品2支共100mg用静滴溶液500ml 稀释为100mg/500ml(0.2mg/ml)的溶液，静滴时应保持左侧 姿势，以减少低血压危险。密切观察滴注速度，使用可控制
于15：30转入ICU。16:00宫缩无法抑制，再 次多科会诊，准备剖腹取胎术。于19:30从I CU上手术室，术中失血300ml，术后继续 转入ICU治疗。于2013年12月9日转入骨科 治疗。
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• 三．护理问题： • 1.焦虑 与担心胎儿和自身病情有关
• 2.有皮肤受损的危险 与活动受限和长期卧 床有关
.
避免并发症的发生：
做好孕妇生命体征的监测，胎儿胎心监测，定 时间断吸氧，避免各项刺激，做好相对的应对 措施，联系好相应科室人员做好相关准备，如 若发现胎儿出现不平稳状况，通过手术，及时 终止妊娠。保持静脉通道的通畅。
产科护理查房
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• 一．患者一般资料: • 姓名：xx 性别：xx 年龄：xx 床号：87床 • 出生地：xx 居住地址:xx 住院号：xx • 诊断:1.G4P1+2 31+3周宫内孕活胎先兆早产 • 2.胎儿宫内窘迫 • 3.胎盘早剥 • 4.右上肢,骨盆骨折 • 5.全身多器官挫伤
.
二、病史汇报
• 3.与感染的危险 操作不当有关
与身体多处擦伤，无菌• Biblioteka .疼痛与身体多处骨折，擦伤有关
.
• 5.药物中毒
与药物剂量使用不当，滴速
调节不当有关
• 6.便秘
与长期卧床有关
• 7.有失用综合征的危险 与长期卧床有关
• 8.潜在并发症：失血性休克，胎儿胎死宫内， DIC，多器官衰竭，
.
• 四．护理措施：
.
2.使用利托君注射液时，取本品2支共100mg用静滴溶液500ml 稀释为100mg/500ml(0.2mg/ml)的溶液，静滴时应保持左侧 姿势，以减少低血压危险。密切观察滴注速度，使用可控制
(医学课件)产科护理查房
查房时应关注产妇的情绪变化，及时 发现并解决产妇的心理问题，如焦虑 、抑郁等。
保持专业态度
查房时应保持专业、严谨的态度，严格按照护理规范进行操 作。
在查房过程中，应关注产妇的生命体征、产程进展等情况， 及时发现并处理异常情况。
05
案例分析
案例一：妊娠高血压综合征产妇的护理
总结词
预防并发症、严密监测、及时干预
等。
母乳喂养
指导产妇正确的母乳喂养技巧和 方法，提供必要的支持和帮助。
产后锻炼
鼓励产妇进行适当的产后锻炼， 促进身体康复和体型恢复。
03
查房流程
准备阶段
确定查房时间
选择合适的时间，确保 所有参与查房的医护人
员都能到场。
资料准备
准备好相关的病历资料 、检查结果和护理记录
。
环境准备
确保查房环境安静、整 洁，以便于进行有效的
沟通能力
与产妇及其家属进行有效 的沟通，提高护士的沟通 能力。
应对能力
在紧急情况下，能够迅速 采取有效的应对措施，提 高护士的应对能力。
02
查房内容
产妇基本情况
产妇年龄
评估产妇的年龄是否处于适宜生育的 阶段，考虑高龄产妇可能面临的风险 。
产妇健康状况
家族史
了解产妇家族是否有遗传性疾病，评 估对胎儿的影响。
详细描述
妊娠高血压综合征是妊娠期常见的并发症，对母婴健康构成威胁。护理查房时应重点关注产妇的生命体征、尿蛋 白情况，评估有无子痫前期症状，并采取措施预防产后出血、胎盘早剥等严重并发症。同时，应指导产妇合理饮 食、适当运动，保持心情舒畅，以降低血压、缓解症状。
案例二：产后抑郁症的预防与护理
总结词
心理支持、家庭参与、早期识别
保持专业态度
查房时应保持专业、严谨的态度，严格按照护理规范进行操 作。
在查房过程中，应关注产妇的生命体征、产程进展等情况， 及时发现并处理异常情况。
05
案例分析
案例一：妊娠高血压综合征产妇的护理
总结词
预防并发症、严密监测、及时干预
等。
母乳喂养
指导产妇正确的母乳喂养技巧和 方法，提供必要的支持和帮助。
产后锻炼
鼓励产妇进行适当的产后锻炼， 促进身体康复和体型恢复。
03
查房流程
准备阶段
确定查房时间
选择合适的时间，确保 所有参与查房的医护人
员都能到场。
资料准备
准备好相关的病历资料 、检查结果和护理记录
。
环境准备
确保查房环境安静、整 洁，以便于进行有效的
沟通能力
与产妇及其家属进行有效 的沟通，提高护士的沟通 能力。
应对能力
在紧急情况下，能够迅速 采取有效的应对措施，提 高护士的应对能力。
02
查房内容
产妇基本情况
产妇年龄
评估产妇的年龄是否处于适宜生育的 阶段，考虑高龄产妇可能面临的风险 。
产妇健康状况
家族史
了解产妇家族是否有遗传性疾病，评 估对胎儿的影响。
详细描述
妊娠高血压综合征是妊娠期常见的并发症，对母婴健康构成威胁。护理查房时应重点关注产妇的生命体征、尿蛋 白情况，评估有无子痫前期症状，并采取措施预防产后出血、胎盘早剥等严重并发症。同时，应指导产妇合理饮 食、适当运动，保持心情舒畅，以降低血压、缓解症状。
案例二：产后抑郁症的预防与护理
总结词
心理支持、家庭参与、早期识别
妇科护理查房 ppt课件
PPT课件
11
辅助检查：12月4日本院B超显示左附件区 异位妊娠（孕囊大小2.2*2.0cm内可见胎 芽及原始心管搏动），盆腔积液4.2cm， 血常规示HB92g/L,阴道后穹窿穿穿刺抽出 不凝血3ml。
PPT课件
12
吗
PPT课件
入院诊断：1、异位妊娠
2、轻度贫血
修正诊断：1、左输卵管壶腹部妊娠流产
护理查房
PPT课件
1
查房内容
1
检索护理信息
2
病例介绍
3
护理问题、目标、措施、评价
PPT课件
2
*吗
概念
异位妊娠是受精卵于子宫体腔以外着床，是妇科常见的急腹症之 一，若不及时诊断和积极治疗可危及生命。
异位妊娠最常见的是输卵管妊娠，约占发病类型的95%。异位妊 娠一旦破裂，常引起出血等严重并发症，可危及生命，是一种常 见妇科急症。
PPT课件
7
*M 阴道后穹隆穿刺
PPT课件
8
汇报病案
患者艾黎霞，女，26岁，主诉“停 经24天，腹痛1天”于2013年12月4日入 院。
现病史：患者平素月经规则，LMP：
2013-11-10，停经后无明显恶心呕吐等
早孕反应，目前无明显诱因出现下腹疼
痛不适，今来我院就诊，，B超示左附件
区异位妊娠（孕囊大小2.2*2.0cm内可见
PPT课件
10
吗
专科情况：外阴已婚式，阴道通畅，宫颈 光滑，有举摆痛，，子宫前位，正常大小， 质中等，压痛，双区压痛，左侧明显，未 扪及明显包块。
入院查体：T：37.2。C,P：75次/分，R： 19次/分 ，BP：110/70mmHg，面色稍苍白， 皮肤湿冷，下腹压痛反跳痛，以左下腹明 显，移动性浊音。
一例卵巢肿瘤患者的护理查房PPT课件
评估心理状况并提供支持措施
评估心理状况
通过与患者交流，了解其 情绪、心理状态和需求， 给予适当的心理支持和干 预。
提供情绪支持
鼓励患者积极面对疾病， 给予情感上的支持和安慰 ，减轻其焦虑和恐惧情绪 。
促进家庭参与
鼓励患者家属参与护理工 作，提供家庭支持和关爱 ，增强患者的信心和勇气 。确保安全防范措施落实到位
各类管道标识清晰度检查
确保各类管道标识清 晰、醒目，便于医护 人员快速识别。
对特殊管道（如高危 导管）采用特殊标识 ，加强警示作用。
定期检查管道标识是 否脱落、模糊，及时 更换。
管道固定方法和注意事项提示
01
02
03
04
根据管道类型和患者情况，选 择合适的固定方法，如胶布固
定、绷带固定等。
确保管道固定牢固，防止滑脱 、移位。
心理干预
开展心理疏导、认知行为疗法等心理 干预措施，帮助患者调整心态，增强 信心。
训练频次与持续时间
每周进行5次训练，每次训练持续45 分钟至1小时，根据患者耐受情况适 当调整。
效果评价及下一步调整方向
效果评价
经过一段时间的康复训练，患者肌肉力量和耐力得到明显提高，平衡与协调能 力有所改善，不良情绪得到缓解。但仍存在部分功能受限问题，需继续加强训 练。
02
护理查房目的与重点关注内容
明确护理查房目标和意义
确保患者得到全面、细致的护理服务
01
通过查房，全面了解患者的病情、生理和心理需求，制定个性
化的护理计划。
提高护理质量
02
通过定期查房，发现护理工作中存在的问题和不足，及时进行
改进和优化，提高护理质量和患者满意度。
促进医护合作
妇科护理查房 ppt课件
心电图：正常范围心电图
血常规及各项血液检查正常
2020/12/12
12
结论：左室舒张功能下降，左房增大 肺动脉压力增高伴轻度三尖瓣返流
2020/12/12
13
住院期间体温单
2020/12/12
14
术前
12-19 患者步行入院，无诉不适。 12-21 患者各项生命体征稳定，医嘱予定明日行“腹腔镜下子宫切除”手 术，对患者做好常规术前准备，告知患者术前各项注意事项，予清理肠道： 磷酸钠盐口服液（今辰清） 90ml 口服 稀释、磷酸钠盐灌肠液（辉力） 133ml 灌肠 ；预防感染：0.9%NS250ml+磷霉素针4g ivgtt 术前1h、 0.9%NS100ml+头孢呋辛钠针 1.5g ivgtt 术前1h
2020/12/12
15
术前
• 护理诊断：焦虑 与担心手术有关 • 护理措施： • 1、解释术前术后的配合工作，告知病人术
T：37.4℃
托马斯跌倒风险评分：0分
P：79次
Braden评分：23分
R：18次
ADL评分：100分
BP：90/60mmHg； NRS疼痛评分:0分
皮肤情况：下腹部陈旧性手术疤痕约6cm，颈部手术疤痕约
5cm
2020/12/12
9
戈登形态
1、 健康认知——健康管理型态：
患者女性，55岁，无吸烟饮酒史，住院期间能配合治疗，对自己的病情和治疗前行“左甲状旁腺肿块切除术” 20年前 行“胆囊切除术” 27年前行“双侧输卵管绝育术” 家族史：否认
婚育史：结婚20年 孕1子1女 足月产2次 无早产流产史 药物过敏史：头孢硫脒，普鲁卡因
2020/12/12
8
入院情况
血常规及各项血液检查正常
2020/12/12
12
结论：左室舒张功能下降，左房增大 肺动脉压力增高伴轻度三尖瓣返流
2020/12/12
13
住院期间体温单
2020/12/12
14
术前
12-19 患者步行入院，无诉不适。 12-21 患者各项生命体征稳定，医嘱予定明日行“腹腔镜下子宫切除”手 术，对患者做好常规术前准备，告知患者术前各项注意事项，予清理肠道： 磷酸钠盐口服液（今辰清） 90ml 口服 稀释、磷酸钠盐灌肠液（辉力） 133ml 灌肠 ；预防感染：0.9%NS250ml+磷霉素针4g ivgtt 术前1h、 0.9%NS100ml+头孢呋辛钠针 1.5g ivgtt 术前1h
2020/12/12
15
术前
• 护理诊断：焦虑 与担心手术有关 • 护理措施： • 1、解释术前术后的配合工作，告知病人术
T：37.4℃
托马斯跌倒风险评分：0分
P：79次
Braden评分：23分
R：18次
ADL评分：100分
BP：90/60mmHg； NRS疼痛评分:0分
皮肤情况：下腹部陈旧性手术疤痕约6cm，颈部手术疤痕约
5cm
2020/12/12
9
戈登形态
1、 健康认知——健康管理型态：
患者女性，55岁，无吸烟饮酒史，住院期间能配合治疗，对自己的病情和治疗前行“左甲状旁腺肿块切除术” 20年前 行“胆囊切除术” 27年前行“双侧输卵管绝育术” 家族史：否认
婚育史：结婚20年 孕1子1女 足月产2次 无早产流产史 药物过敏史：头孢硫脒，普鲁卡因
2020/12/12
8
入院情况
妇科中医护理查房 ppt课件共24页文档
问
十问歌
一问寒热二问汗 三问头身四问便 五问饮食六胸腹 七聋八渴俱当辨 九问旧病十问因 再兼服药参机变 妇人要问经带产 儿童莫忘痘和疹
切 （一）脉诊 方法：让患者取坐位或正卧位，手臂平放和心脏近于同一水平，直 腕仰掌，并在腕关节背垫上脉枕，医者用左手按诊患者的右手，用 右手按诊患者的左手，注意举、按、寻之间的脉象变化。
护理问题（入院时）
护理问题： 1、疼痛—与湿热内蕴，阻滞气血有关 2、神疲乏力—与脾胃运化失常，气血乏源有关 3、忧虑---与盆腔炎反复迁延不愈有关 4、知识缺乏—缺乏本病相关知识
中医辨证施治
• 方药：银蒲四逆四妙失笑散加减 • 中成药：妇科千金胶囊、妇炎康复片。
护理措施：
1P下腹疼痛
1I: ①注意询问疼痛发生的部位、性质及程度，有无伴随症状。
留灌肠法）
谢谢
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。—— CocoChanel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。—— 杰纳勒 尔·乔治 ·S·巴 顿
②疼痛时注意观察面色、出汗、脉搏、血压等情况，注意腹部保暖 可按摩或采取耳针疗法，取穴、神门、肝、心、交感、脾等。
③急性期注意卧床休息，恢复期可适当下床活动。 ④中药宜温服，服用期间，忌食辛辣、生冷、肥甘之品及饮酒。 ⑤给予中药保留灌肠清热利湿，化瘀止痛：适温保留灌肠，每日1 次，14天一疗程，治疗2个周期，经期停用。艾灸：取气海、关元、 足三里、三阴交等穴。
《外阴癌护理查房》课件
既往病史与免患者的康复能力 和护理需求。
社会文化背景
了解患者的文化背景、生活方 式、饮食习惯等，有助于制定
针对性的护理措施。
护理问题与措施
01
02
03
04
疼痛与不适
采取适当的疼痛控制措施，如 药物治疗、物理治疗等，缓解
患者的疼痛和不适感。
心理支持需求
关注患者的心理状态，提供心 理支持和情绪疏导，帮助患者 树立信心和积极配合治疗。
评估患者的诊断和治疗情况
评估患者的护理需求
了解患者的诊断结果、治疗方案、手术情 况等，以及评估患者的康复状况和预后。
评估患者的生活自理能力、疼痛控制需求 、心理支持需求等，以及制定相应的护理 计划。
患者情况评估
年龄与性别
不同年龄和性别的患者对外阴 癌的发病风险和护理需求存在
差异。
家族史与遗传因素
家族史和遗传因素与外阴癌的 发病风险相关，需了解患者家 族史情况。
注意事项
保持良好心态
积极的心态有助于康复，患者应保持 乐观、积极配合治疗的心态。
遵医嘱治疗
患者应严格遵守医生的诊疗建议，按 时服药、定期复查。
注意个人卫生
保持外阴清洁干燥，避免感染和炎症 的发生。
健康生活方式
养成良好的生活习惯，如合理饮食、 适量运动等，有助于提高身体免疫力 。
05
外阴癌的预防与控制
的恢复。
随访计划
定期复查
根据患者的具体情况，制定随访计划，定期 进行复查，以便及时发现病情变化。
评估生活质量
对患者的生活质量进行评估，了解患者的生 存状态和生活需求。
健康宣教
向患者及家属宣传外阴癌的预防和保健知识 ，提高患者的自我保健意识。
子宫内膜癌护理查房--ppt课件全篇
ppt课件
11
病史回顾
9-15-15:53腰背部酸痛评分1分，予泌尿外科会诊。行静脉 肾盂造影：左肾及左输尿管未显影。泌尿系平扫：左侧输 尿管上段迂曲、狭窄，下段狭窄不能排除，考虑造影剂肾 窦逆流至肾周间隙及肾前后间隙。
ppt课件
12
病史回顾
9-16-11:28左侧腰背部酸痛评分1分，腹部切口疼痛评分0 分。目前诊断：子宫内膜腺癌Ⅰ期，糖尿病，脂肪肝，慢 性宫颈炎，左肾周感染，左输尿管扩张原因待查。予明日 行剖腹探查术备双侧附件切除术，术中泌尿科邓主任行输 尿管镜检查以明确左肾周感染、左输尿管扩张原因。予常 规术前准备。
ppt课件
26
病因
子宫内膜癌的确切病因尚不清楚，但与雌激素长期刺激、 遗传等因素有关。经研究，妇女肥胖、高血压、糖尿病、 不孕、不育及绝经期延迟等体质因素是子宫内膜癌的高危 因素。
ppt课件
27
病理特征
1.巨检：巨检病变多见于宫底部内膜，以子宫角 附近居多。依病变形态和范围分为弥漫型(图)和局 限型两种。
ppt课件
5
病史回顾
8月24日B超：双肾、膀胱未见明显异常，脂肪肝，子宫正 常大，内膜偏厚伴回声欠均，内膜厚约1.0cm，回声欠均。 血常规、肿瘤全套、生化全套无明显异常。复查空腹血糖 10.06mmol/L ； 葡 萄 糖 化 血 红 蛋 白 10.3% ； 餐 后 2 小 时 血 糖 14.26mmol/L。请内科会诊后，予改糖尿病饮食，测末梢血 糖7次/日 。予“胰岛素针”4Utid餐前皮下注射及“甘精 胰岛素针”6U睡前皮下注射控制血糖治疗。
1术后要注意尿液颜色及尿量的变化。在出血期间, 应适当减少活动, 多饮水, 若患者突然出现鲜红色 尿液或肾区胀痛等症状时, 应及时报告医师检查；
剖宫产手术护理查房ppt课件
03
手术后护理
密切观察患者伤口愈合情况，预防感染， 指导患者进行适当的康复训练。
PART 06
剖宫产手术护理查房的质 量提升
护理人员的培训与教 育
定期培训
定期组织护理人员进行专业培训，提高 护理技能和知识水平。
案例分析
通过分析护理过程中的成功案例和失败 案例，提高护理人员的实践能力和问题 解决能力。
详细记录查房过程中发现的问题，如患者病情变 化、护理措施执行情况等。
根据查房记录，及时向医护人员反馈问题，并提 出改进措施，确保护理质量。
02 反馈与改进
PART 05
剖宫产手术护理查房常见 问题及解决方案
常见问题
01
02
03
疼痛管理
剖宫产手术后，患者可能会感到 疼痛。护理人员需要提供有效的 疼痛管理方案，如使用止痛药、
术后护理
包括监测生命体征、观察伤口愈合情况、 预防感染等
术后恢复要点
疼痛管理
术后疼痛是常见的问题，需要及 时给予止痛药物，并指导患者进
行适当的活动以减轻疼痛。
伤口护理
术后伤口护理是重要的环节，需 要定期更换敷料，保持伤口清洁
干燥，避免感染。
活动指导
术后早期活动可以促进血液循环， 减少血栓形成，指导患者进行适 当的活动，如床上翻身、坐起等。
02
胎儿窘迫
胎儿窘迫是指胎儿在子宫 内出现缺氧、酸中毒等危 险情况，需要紧急进行剖 宫产手术。
03
多胞胎妊娠
多胞胎妊娠可能导致子宫 过度扩张，增加分娩风险， 因此可能需要进行剖宫产 手术。
手术过程简介
术前准备
包括麻醉、消毒、铺巾等步骤，确保手 术顺利进行
手术操作
宫颈癌患者护理查房PPT课件
过敏史、手术史等重 要病史信息
入院时间、主诉及初 步诊断
病史及诊断结果概述
01
02
03
04
宫颈癌病理类型及分期
是否有转移及侵犯周围 组织器官
相关检查结果，如影像 学、实验室检查等
既往治疗情况及效果评 估
当前治疗方案及进展情况
治疗方案：手术、放疗、化疗等 治疗效果评估及可能出现的不良反应
治疗周期及已完成的治疗内容 后续治疗计划及注意事项
鼓励与安慰
在与患者沟通过程中，要 适时给予患者鼓励和安慰 ，增强患者的信心和勇气 。
家属参与支持方式探讨
家属陪伴与关怀
家属的陪伴和关怀是患者最重要 的精神支持。家属要积极参与患 者的治疗过程，给予患者关爱和
鼓励。
家属心理支持
家属自身的心理状态也会影响患者 的情绪。家属要积极调整自己的心 态，保持乐观向上的态度，为患者 提供正面的心理支持。
护理重点与难点分析
01
02
03
04
护理重点
疼痛管理、营养支持、心 理护理等
难点分析
如并发症的预防与处理、 治疗依从性的提高等
护理措施
针对重点和难点制定的具 体护理措施
护理目标
明确、可衡量的短期和长 期护理目标
02 宫颈癌基础知识普及
宫颈癌发病原因及危险因素
宫颈癌主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，其中HPV16和18型最为常见。
保持良好消化功能方法
适当增加活动量，促进胃肠 蠕动。
避免过饥过饱，保持饮食规 律。
多吃富含膳食纤维的食物， 预防便秘。
腹部按摩和热敷，缓解胃肠 不适。
06 康复期管理与随访计划安排
康复期管理内容概述
剖宫产术后护理查房PPT课件
铁质
产妇在分娩过程中会大量失血，因此 需要补充足够的铁质以预防贫血。可 适量增加红肉、动物肝脏等富含铁质 的食物摄入。
维生素和矿物质
产妇需要补充多种维生素和矿物质， 以维持身体正常代谢和生理功能。建 议多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素 和矿物质的食物。
哺乳期妇女特殊营养需求关注
增加热量摄入
哺乳期妇女需要增加热量摄入，以满足自身和宝宝的能量需求。可适量增加主食和优质蛋 白质的摄入。
子宫收缩乏力
01
表现为子宫软、轮廓不清，可给予促进子宫收缩的药物治疗。
恶露异常
02
如恶露量突然增多、颜色变红或伴有异味等，应及时就医检查
处理。
感染风险
03
观察产妇体温、血常规等指标，发现感染迹象及时采取抗感染
治疗。
康复锻炼建议提供
早期活动
鼓励产妇尽早下床活动，促进恶露排出和子 宫恢复。
腹部按摩
教授产妇正确的腹部按摩方法，促进子宫收 缩和恶露排出。
预防措施
鼓励产妇尽早下床活动，促进血 液循环，对于高危人群，可考虑 使用抗凝药物进行预防。
其他可能并发症简要介绍
膀胱损伤
剖宫产手术中可能发生膀胱损伤，术后应密切观察产妇排尿情况 ，如有异常及时处理。
肠粘连
术后鼓励产妇尽早下床活动，促进肠蠕动恢复，预防肠粘连的发 生。
子宫切口愈合不良
术后定期检查子宫切口愈合情况，如有愈合不良及时处理。
注意事项
拔除尿管前需评估产妇膀胱充盈程度 和自主排尿意愿，确保膀胱功能基本 恢复；拔除尿管后，鼓励产妇尽早下 床活动，促进自主排尿。
自主排尿功能恢复过程描述
膀胱感觉逐渐恢复
随着麻醉药物作用的消退，产妇的膀胱感觉逐渐恢复，能够感知 到尿意。
产科护理查房课件
11. 生活自理缺陷 与产后出血，使产妇活动受限，需 卧床时间长有关，加之失血、贫血。
PPT学习交流
10
护理措施
PPT学习交流
11
• 组织灌流量不足
① 积极寻找出血原因：检查胎盘、胎膜是否完整， 软产道有无裂伤及子宫收缩情况，并重视患者的 主诉。
② 持续监测产妇生命体征。 ③ 针对出血原因，遵医嘱给予正确的处理。 ④ 建立两条静脉通路。 ⑤ 遵医嘱给予留置导尿。
③严密观察病情，注意抽搐持续、间歇时间及次数， 昏迷持续时间，注意各种并发症的出现，及时报告， 认真记录观察结果及治疗经过，及时书写护理记录。
PPT学习交流
13
• 有感染的危险
① 遵医嘱给予预防性的抗生素。 ② 恶露需处理干净，每天做会阴护理。 ③ 助产操作应严格无菌操作。 ④ 指导产妇穿宽松棉内裤，及时更换卫生护垫。 ⑤ 进食高营养、高热量、富含铁剂的食品，以增强
① 给产妇营造安静、清洁、舒适的环境，使产妇心 理健康愉快，心境平和。
② 认真做好术前准备工作，主动与产妇交流，耐心 说明手术方法、麻醉方式，术中、术后可能出现 的问题等。还可向产妇介绍手术和麻醉医生，手 术护士的情况，使其增加对医务人员的信任感， 更好的配合手术。
PPT学习交流
16
• 营养失调：低于机体需要量
PPT学习交流
22
4. 创造清洁舒适的环境，保证充足的睡眠，避免刺 激。
5. 讲解用药的知识，如硫酸镁的用法及作用，用药 目的和注意事项。
6. 宣传母乳喂养知识，指导母乳喂养技巧。
PPT学习交流
23
母乳喂养的好处
① 母乳的营养成分较完备，各种成分的配合比较适当， 达到婴儿的需要。
② 母乳的成分能随着发育的需要相应地发生变化。 ③ 母乳含有多量抗体。 ④ 母乳的温度宜于婴儿食用而且清洁、新鲜，随时可
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10
护理措施
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11
• 组织灌流量不足
① 积极寻找出血原因：检查胎盘、胎膜是否完整， 软产道有无裂伤及子宫收缩情况，并重视患者的 主诉。
② 持续监测产妇生命体征。 ③ 针对出血原因，遵医嘱给予正确的处理。 ④ 建立两条静脉通路。 ⑤ 遵医嘱给予留置导尿。
③严密观察病情，注意抽搐持续、间歇时间及次数， 昏迷持续时间，注意各种并发症的出现，及时报告， 认真记录观察结果及治疗经过，及时书写护理记录。
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• 有感染的危险
① 遵医嘱给予预防性的抗生素。 ② 恶露需处理干净，每天做会阴护理。 ③ 助产操作应严格无菌操作。 ④ 指导产妇穿宽松棉内裤，及时更换卫生护垫。 ⑤ 进食高营养、高热量、富含铁剂的食品，以增强
① 给产妇营造安静、清洁、舒适的环境，使产妇心 理健康愉快，心境平和。
② 认真做好术前准备工作，主动与产妇交流，耐心 说明手术方法、麻醉方式，术中、术后可能出现 的问题等。还可向产妇介绍手术和麻醉医生，手 术护士的情况，使其增加对医务人员的信任感， 更好的配合手术。
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• 营养失调：低于机体需要量
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4. 创造清洁舒适的环境，保证充足的睡眠，避免刺 激。
5. 讲解用药的知识，如硫酸镁的用法及作用，用药 目的和注意事项。
6. 宣传母乳喂养知识，指导母乳喂养技巧。
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母乳喂养的好处
① 母乳的营养成分较完备，各种成分的配合比较适当， 达到婴儿的需要。
② 母乳的成分能随着发育的需要相应地发生变化。 ③ 母乳含有多量抗体。 ④ 母乳的温度宜于婴儿食用而且清洁、新鲜，随时可
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血浆检验报告示： D-二聚体1,ug/ml↓ 31
相关检查
彩色多普勒超声检查 提示：双下肢动脉脉轻度 硬化，双下肢静脉未见
明显异常
2016.11.10
腹部立位DR平片提示 右肾结石可能
卵巢癌
定义
治疗及预防
病因 检查
临床表现
卵巢癌是指发生于卵巢表面体腔上肢和其 下方卵巢间质的恶性肿瘤。其发病年龄是妇 科肿瘤中最宽的，可以发生在妇女一生中的 任何时期 ，40岁-59岁为高发年龄。 卵巢恶性肿瘤发病率在女性生殖道恶性肿瘤 中占第3位，但死亡率居首位.
Ⅰ期 肿瘤局限于卵巢。
Ⅰa 肿瘤限于一侧卵巢，表面无肿瘤，包膜完整，腹 水或腹腔冲洗液中不含恶性细胞。 Ⅰb 肿瘤限于两侧卵巢，表面无肿瘤，包膜完整，腹 水或腹腔冲洗液中不含恶性细胞。 Ⅰc Ⅰa或Ⅰb 肿瘤伴以下任何一种情况：包膜破裂， 卵巢表面有肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中含恶性细胞。
Ⅱ期
Ⅱa Ⅱb Ⅱc
目录
病史简介
相关知识 护理诊断与措施
健康教育
基本信息
• 床号：16 • 姓名：张月娥 • 住院号：A080423 • 性别：女 • 年龄：54岁 • 诊断：盆腔肿物
病史简介
患者11月7日16:40因“下腹胀痛伴尿频3月 余”而入院，门诊拟“盆腔包块”收住。 生命体：T:36.9×℃ P:90次／分 R:19次／分 BP:125／85mmHg 既往史：胆囊切除术后5年，糖尿病史10余年 ，2016.11.01青阳县人民医院诊断梅毒阳性 。 月经婚育史：15岁月经初潮，39岁绝经
3.特异性性索间质细胞肿瘤
特异性性索间质细胞肿瘤约占 卵巢肿瘤的5%～10%。此类肿瘤能分泌 激素并出现相应症状，又称功能性卵巢 肿瘤。其中颗粒和卵泡膜细胞瘤因能分 泌雌激素，在女孩可引起性早熟，生育 年龄可出现月经紊乱，老年妇女可发生 绝经后出血。约15%伴发子宫内膜癌。 而睾丸母细胞瘤多能分泌雄激素，病人 出现男性化表现。
P1 疼痛：与盆腔包块占位有关。
P2 营养失调：低于机体需要量 与患者食欲欠 佳摄入不足、消耗增加或丢过 多有关。
P3 有感染的危险：与盆腔积液，糖尿病引起 的伤口愈合不良继发感染有关
。
P4 有皮肤完整性受损的危险：与患者长期卧床营养不 良有关。 P5体液过多：与疾病导致腹水形成有关。
P6 电解质紊乱：与抽出大量腹水有关。
1
手术 治疗
2
化学 治疗
3
放射 疗法
治疗
■首选手术治疗 ■恶性肿瘤病人还需辅以化疗、放疗的综 合治疗方案。 ■怀疑卵巢瘤样病变者，囊肿直径小于5cm， 可进行随访观察。
化学疗法
1.大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳，前者 指每疗程用药1周左右间歇3～4周左右，同时 服用硒维康等既能达到有效的抗肿瘤作用，又 有利于机体消除毒性及恢复免疫功能。
病理检查： 11.10
镜检见异性细 18:30 遵医
胞团
嘱予以NS+ 白蛋白10g
静滴
做好术前准 备 如术前备
皮，皮试， 肠道准备等
患者今日在全 麻下行剖腹探 查+腹膜活检+ 大网膜切除术
相关检查
生化：白蛋白29.1g/L ↓谷草转氨酶8u/L↓
谷丙转氨酶6u/L↓
2016.11.08
血清检验报告示： 梅毒螺旋体抗体阳 性
一侧或双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内扩散。
蔓延和（或）转移到输卵管。 蔓延到其他盆腔组织 。 Ⅱa 或Ⅱb 肿瘤腹腔或腹腔冲洗液中含恶性细胞。
Ⅲ期 一侧或双侧卵巢肿瘤，伴显微镜下证实的 盆腔外的腹腔转移和（或）区域淋巴结转移。肝 表面转移为三期。
Ⅲa 显微镜下证实的盆腔外的腹腔转移。 Ⅲb 腹腔转移灶直径 2cm。 Ⅲc 腹腔转移灶直径 2cm和（或）区域淋巴结转移。
Ⅳ期 远处转移，除腹腔转移。(胸水有癌细胞， 肝实质转移）
早期诊断 现代影像学检查和肿瘤标记物检查可以 做出早期诊断。
定位诊断 结合影像检查。 定性诊断 阴道后穹窿吸液涂片检查，子宫直肠陷
凹穿刺液检查及腹腔积液细胞学检查。
转移途径
直接蔓延
植入性转移
淋巴道转移
血性转移
临床表现
下腹部不适 腹痛腹胀. 腰围增粗
临床 表现
压迫症状 月经的改变 恶病质，消瘦
并发症
破
裂
并
发
症
恶变
蒂
妇科常见 急腹症
扭
转
感 染
辅助检查
• 妇科检查、B超、CT • 肿瘤标记物检查 细胞学检查、 • 腹腔镜检查 • 腹水或腹腔冲洗液进行细胞学检查有诊断价值，B
超检查临床诊断符合率>90%
手术治疗
卵巢癌 化学治疗
放射疗法
处理原则
| 遗传因素和家族因素
环境因素 内分泌因素
组织学分类
1.
2.
3. 4.
病理特点
1.上皮性肿瘤
上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤， 占50%～70%。发病年龄大多在30～60岁 ，青春期前罕见，绝经后妇女的卵巢肿 瘤80%以上为上皮性。上皮性肿瘤分为良 性、交界性和恶性。
2.生殖细胞瘤
生殖细胞瘤占卵巢肿瘤的20%，发 病率仅次于上皮性肿瘤。生殖细胞肿瘤可见 于任何年龄，但以年轻妇女多见。儿童和青 春期妇女，60%的卵巢肿瘤为生殖细胞来源 ，其中1/3为恶性。
4.卵巢转移性肿瘤
体内任何部位的原发性癌均可能转移到卵 巢，乳腺、胃、肠、生殖道、泌尿道等是常 见的原发肿瘤器官。库肯勃瘤是一种特殊的 卵巢转移性腺癌，原发部位是胃肠道，肿瘤 为双侧性，中等大小，多保持卵巢原状或呈 肾形，大部分卵巢转移性肿瘤的治疗效果不 佳，恶性程度高，预后极差。
原发性卵巢恶性肿瘤的分期
2.联合化疗较单一化疗疗效为佳：近代多趋向联 合用药，但须注意联合化疗毒性反应较重。
3.根据药物敏感试验，选用敏感的化疗药可延 长患者的生存时间。
4.按组织类型制定不同化疗方案：各方案每疗 程一般间隔3～4周，具体情况应视病人体质 反应程度血象及肝肾功能等情况而定。用药 至少4～6个疗程晚期或不敏感的肿瘤化疗者， 疗程应多些一般第1年8～10个疗程，第2年减 少到3～4个疗程。
已婚，2-0-2-2
病程进展
• 11月7日
11月8
11月9日
遵医嘱记出
16:40入院， 门诊B超
10:00主诉食 入量，总入量
生命体征 正常
示盆腔见 欲欠佳，无渣 中等量液 半流，予以卡
930 ml,出量
性暗区
文静滴
560 ml ,其
尿量230ml
病程进展
11月10日 11月11日 11月12日 11月13日
相关检查
彩色多普勒超声检查 提示：双下肢动脉脉轻度 硬化，双下肢静脉未见
明显异常
2016.11.10
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卵巢癌
定义
治疗及预防
病因 检查
临床表现
卵巢癌是指发生于卵巢表面体腔上肢和其 下方卵巢间质的恶性肿瘤。其发病年龄是妇 科肿瘤中最宽的，可以发生在妇女一生中的 任何时期 ，40岁-59岁为高发年龄。 卵巢恶性肿瘤发病率在女性生殖道恶性肿瘤 中占第3位，但死亡率居首位.
Ⅰ期 肿瘤局限于卵巢。
Ⅰa 肿瘤限于一侧卵巢，表面无肿瘤，包膜完整，腹 水或腹腔冲洗液中不含恶性细胞。 Ⅰb 肿瘤限于两侧卵巢，表面无肿瘤，包膜完整，腹 水或腹腔冲洗液中不含恶性细胞。 Ⅰc Ⅰa或Ⅰb 肿瘤伴以下任何一种情况：包膜破裂， 卵巢表面有肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中含恶性细胞。
Ⅱ期
Ⅱa Ⅱb Ⅱc
目录
病史简介
相关知识 护理诊断与措施
健康教育
基本信息
• 床号：16 • 姓名：张月娥 • 住院号：A080423 • 性别：女 • 年龄：54岁 • 诊断：盆腔肿物
病史简介
患者11月7日16:40因“下腹胀痛伴尿频3月 余”而入院，门诊拟“盆腔包块”收住。 生命体：T:36.9×℃ P:90次／分 R:19次／分 BP:125／85mmHg 既往史：胆囊切除术后5年，糖尿病史10余年 ，2016.11.01青阳县人民医院诊断梅毒阳性 。 月经婚育史：15岁月经初潮，39岁绝经
3.特异性性索间质细胞肿瘤
特异性性索间质细胞肿瘤约占 卵巢肿瘤的5%～10%。此类肿瘤能分泌 激素并出现相应症状，又称功能性卵巢 肿瘤。其中颗粒和卵泡膜细胞瘤因能分 泌雌激素，在女孩可引起性早熟，生育 年龄可出现月经紊乱，老年妇女可发生 绝经后出血。约15%伴发子宫内膜癌。 而睾丸母细胞瘤多能分泌雄激素，病人 出现男性化表现。
P1 疼痛：与盆腔包块占位有关。
P2 营养失调：低于机体需要量 与患者食欲欠 佳摄入不足、消耗增加或丢过 多有关。
P3 有感染的危险：与盆腔积液，糖尿病引起 的伤口愈合不良继发感染有关
。
P4 有皮肤完整性受损的危险：与患者长期卧床营养不 良有关。 P5体液过多：与疾病导致腹水形成有关。
P6 电解质紊乱：与抽出大量腹水有关。
1
手术 治疗
2
化学 治疗
3
放射 疗法
治疗
■首选手术治疗 ■恶性肿瘤病人还需辅以化疗、放疗的综 合治疗方案。 ■怀疑卵巢瘤样病变者，囊肿直径小于5cm， 可进行随访观察。
化学疗法
1.大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳，前者 指每疗程用药1周左右间歇3～4周左右，同时 服用硒维康等既能达到有效的抗肿瘤作用，又 有利于机体消除毒性及恢复免疫功能。
病理检查： 11.10
镜检见异性细 18:30 遵医
胞团
嘱予以NS+ 白蛋白10g
静滴
做好术前准 备 如术前备
皮，皮试， 肠道准备等
患者今日在全 麻下行剖腹探 查+腹膜活检+ 大网膜切除术
相关检查
生化：白蛋白29.1g/L ↓谷草转氨酶8u/L↓
谷丙转氨酶6u/L↓
2016.11.08
血清检验报告示： 梅毒螺旋体抗体阳 性
一侧或双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内扩散。
蔓延和（或）转移到输卵管。 蔓延到其他盆腔组织 。 Ⅱa 或Ⅱb 肿瘤腹腔或腹腔冲洗液中含恶性细胞。
Ⅲ期 一侧或双侧卵巢肿瘤，伴显微镜下证实的 盆腔外的腹腔转移和（或）区域淋巴结转移。肝 表面转移为三期。
Ⅲa 显微镜下证实的盆腔外的腹腔转移。 Ⅲb 腹腔转移灶直径 2cm。 Ⅲc 腹腔转移灶直径 2cm和（或）区域淋巴结转移。
Ⅳ期 远处转移，除腹腔转移。(胸水有癌细胞， 肝实质转移）
早期诊断 现代影像学检查和肿瘤标记物检查可以 做出早期诊断。
定位诊断 结合影像检查。 定性诊断 阴道后穹窿吸液涂片检查，子宫直肠陷
凹穿刺液检查及腹腔积液细胞学检查。
转移途径
直接蔓延
植入性转移
淋巴道转移
血性转移
临床表现
下腹部不适 腹痛腹胀. 腰围增粗
临床 表现
压迫症状 月经的改变 恶病质，消瘦
并发症
破
裂
并
发
症
恶变
蒂
妇科常见 急腹症
扭
转
感 染
辅助检查
• 妇科检查、B超、CT • 肿瘤标记物检查 细胞学检查、 • 腹腔镜检查 • 腹水或腹腔冲洗液进行细胞学检查有诊断价值，B
超检查临床诊断符合率>90%
手术治疗
卵巢癌 化学治疗
放射疗法
处理原则
| 遗传因素和家族因素
环境因素 内分泌因素
组织学分类
1.
2.
3. 4.
病理特点
1.上皮性肿瘤
上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤， 占50%～70%。发病年龄大多在30～60岁 ，青春期前罕见，绝经后妇女的卵巢肿 瘤80%以上为上皮性。上皮性肿瘤分为良 性、交界性和恶性。
2.生殖细胞瘤
生殖细胞瘤占卵巢肿瘤的20%，发 病率仅次于上皮性肿瘤。生殖细胞肿瘤可见 于任何年龄，但以年轻妇女多见。儿童和青 春期妇女，60%的卵巢肿瘤为生殖细胞来源 ，其中1/3为恶性。
4.卵巢转移性肿瘤
体内任何部位的原发性癌均可能转移到卵 巢，乳腺、胃、肠、生殖道、泌尿道等是常 见的原发肿瘤器官。库肯勃瘤是一种特殊的 卵巢转移性腺癌，原发部位是胃肠道，肿瘤 为双侧性，中等大小，多保持卵巢原状或呈 肾形，大部分卵巢转移性肿瘤的治疗效果不 佳，恶性程度高，预后极差。
原发性卵巢恶性肿瘤的分期
2.联合化疗较单一化疗疗效为佳：近代多趋向联 合用药，但须注意联合化疗毒性反应较重。
3.根据药物敏感试验，选用敏感的化疗药可延 长患者的生存时间。
4.按组织类型制定不同化疗方案：各方案每疗 程一般间隔3～4周，具体情况应视病人体质 反应程度血象及肝肾功能等情况而定。用药 至少4～6个疗程晚期或不敏感的肿瘤化疗者， 疗程应多些一般第1年8～10个疗程，第2年减 少到3～4个疗程。
已婚，2-0-2-2
病程进展
• 11月7日
11月8
11月9日
遵医嘱记出
16:40入院， 门诊B超
10:00主诉食 入量，总入量
生命体征 正常
示盆腔见 欲欠佳，无渣 中等量液 半流，予以卡
930 ml,出量
性暗区
文静滴
560 ml ,其
尿量230ml
病程进展
11月10日 11月11日 11月12日 11月13日