子宫肌瘤护理查房PPT课件
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子宫肌瘤护理查房ppt课件
（3）适当限制 探视，避免病人 感染，严格执行 无菌操作。
（1）病人体 温正常。
（2）白细胞 计数正常。
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9
评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
5 经量 增多伴 经期延 长3周
有大出 血、休 克的危 险
病人不出 现出血性 休克，能 正确执行 预防大出 血的措施 。
（1）观察阴 道出血量，并 记录，注意观 察病人的面色 、 、脉搏、 呼吸，及早发 现大出血性休 克。 （2）做 好手术前工作 ，做好大出血 的抢救工作， 备血。
（3）提醒病 人定时服口服 药。
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（1）病人 没有发生 大出血及 休克。 （2）病人 明白定时 服药的重 要性。
10
护理讨论
1、妇科特殊药物如；达英、 妈富 隆、 米非司酮、 米索前列醇的用药 方法及注意事项。
2、子宫肌瘤发生贫血的原因。 3、子宫肌瘤术后病人出院宣教内 容。
ppt课件完整
妇产科护理查房
吴苏
ppt课件完整
1
一、病情介绍 二、检验结果 三、护理 四、讨论
ppt课件完整
2
病情介绍
患者张宝玲，女，43岁，因“体检 发现子宫肌瘤3年，经量增多伴经期 延长3周”于2013-12-22日入院。 入 院诊断：多发性子宫肌瘤。
ppt课件完整
3
患者平素月经规律，3年前体检发现 子宫肌瘤，当时较小，无伴月经改变， 未行治疗，定期复查。LMP2013-12-01， 无明显诱因出现月经量较前明显增多， 经期延长，伴大量血块，约1小时需更换 卫生巾一次，间有头晕乏力，曾到当地 医院就诊，查阴道彩超提示子宫肌瘤， 予止血药物药物治疗（具体不详）后， 症状稍有缓解，月经至今未干净。
（1）病人体 温正常。
（2）白细胞 计数正常。
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评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
5 经量 增多伴 经期延 长3周
有大出 血、休 克的危 险
病人不出 现出血性 休克，能 正确执行 预防大出 血的措施 。
（1）观察阴 道出血量，并 记录，注意观 察病人的面色 、 、脉搏、 呼吸，及早发 现大出血性休 克。 （2）做 好手术前工作 ，做好大出血 的抢救工作， 备血。
（3）提醒病 人定时服口服 药。
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（1）病人 没有发生 大出血及 休克。 （2）病人 明白定时 服药的重 要性。
10
护理讨论
1、妇科特殊药物如；达英、 妈富 隆、 米非司酮、 米索前列醇的用药 方法及注意事项。
2、子宫肌瘤发生贫血的原因。 3、子宫肌瘤术后病人出院宣教内 容。
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妇产科护理查房
吴苏
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1
一、病情介绍 二、检验结果 三、护理 四、讨论
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2
病情介绍
患者张宝玲，女，43岁，因“体检 发现子宫肌瘤3年，经量增多伴经期 延长3周”于2013-12-22日入院。 入 院诊断：多发性子宫肌瘤。
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患者平素月经规律，3年前体检发现 子宫肌瘤，当时较小，无伴月经改变， 未行治疗，定期复查。LMP2013-12-01， 无明显诱因出现月经量较前明显增多， 经期延长，伴大量血块，约1小时需更换 卫生巾一次，间有头晕乏力，曾到当地 医院就诊，查阴道彩超提示子宫肌瘤， 予止血药物药物治疗（具体不详）后， 症状稍有缓解，月经至今未干净。
护理教育查房之子宫肌瘤ppt课件
活动与休息：
告知家属绝对卧床的重要性，避免搬动和过早下床活动，保持病室安 静、舒适，避免不良声、光刺激，遵医嘱进行活动；
避免诱因：
告知病人和家属应避免导致伤口在破裂的因素，如精剧烈活动、情绪激动等， 必要时遵医嘱使用缓泻剂、镇静剂等；
病情监测：
密切观察病人症状，体征好转后有无再次头晕、运动障碍等表现,发现异常及 时报告医生处理,昏迷、高龄、收缩压大于170mmHg的病人再出血风险大， 护理时特别注意。
过渡页 TRANSITION PAGE
3
护理诊断
— 14 —
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
2.1 概述
1 女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一
2
发生近年于来发子病宫率下体降内与死膜亡层率明显下降
3 发病率有上升趋势
疾病简介
疾病简介
—6—
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
肌瘤切除术： 有生育需求，排除癌前病变
子宫切除术： 肌瘤>孕10周子宫，症状明显， 保守治疗效果不佳
疾病简介
— 13 —
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
告知家属绝对卧床的重要性，避免搬动和过早下床活动，保持病室安 静、舒适，避免不良声、光刺激，遵医嘱进行活动；
避免诱因：
告知病人和家属应避免导致伤口在破裂的因素，如精剧烈活动、情绪激动等， 必要时遵医嘱使用缓泻剂、镇静剂等；
病情监测：
密切观察病人症状，体征好转后有无再次头晕、运动障碍等表现,发现异常及 时报告医生处理,昏迷、高龄、收缩压大于170mmHg的病人再出血风险大， 护理时特别注意。
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护理诊断
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细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
2.1 概述
1 女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一
2
发生近年于来发子病宫率下体降内与死膜亡层率明显下降
3 发病率有上升趋势
疾病简介
疾病简介
—6—
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
肌瘤切除术： 有生育需求，排除癌前病变
子宫切除术： 肌瘤>孕10周子宫，症状明显， 保守治疗效果不佳
疾病简介
— 13 —
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
子宫肌瘤护理查房(精选优秀)PPT
1、进食高蛋白、高热量、多吃维生素食物、多吃纤维蔬菜，水果，保持大便通畅。
有子宫肌住瘤剔院除号术5：年史5。07545
2、宫腔内偏强回声（多发息肉能）。
否文认化高 程血度婚压：，高姻糖中：尿病已，婚心中脏医病诊等断重：大瘀疾积病。费用类别：自费
预期目标：患者紧张情绪减轻，能正确应对手术过程 简要讲解疾病的发生原因、变化，常用治疗方案，讲解子宫肌瘤属于良性肿瘤，通常不会癌变，让患者对疾病有正确的认识。
❖ 2、注意休息 子宫全切出院后休息3个月，避免重体力劳动6个月 ❖ 3、保持伤口清洁，15天伤口能完全愈合。若有红肿，硬结或阴道流血即使
检查。 ❖ 4、严禁性生活3个月，保持外阴清洁。 ❖ 5、出院后一个月复查，了解术后康复情况。
既往史
❖ 患者平素体质一般，有甲状腺结节手术史，有3厘米长疤 痕于经前。有子宫肌瘤剔除术5年史。否认高血压，糖尿 病，心脏病等重大疾病。
❖ 其他：否认有家族史、疫源地接触史等
体格检查
❖ T：37.5℃ P：90次/分 R：24次/分 BP130/85mmHg H： 158cm W：60kg 神清，精神软，形体消瘦，全身皮肤巩膜无黄 染，双眼球结膜水肿，。舌淡苔薄白，脉弦细。
现病史
案例：
患者6月前月经量增多，月经周期增长，色暗红，伴痛经，少许 血块，白带未见明显异常，未予重视，5日前于“浙江大学医学 院附属妇产科医院”查阴道B超示：1、子宫多发肌瘤，其中一个 压向宫腔，另一个伴液化：子宫后位，如孕50+天大，内膜厚 0.62cm,宫腔内见多个偏强回声，较大的一个0.91×1.4×0.8cm, 见血流。宫区见多个低回声，较大的位于左前臂压向宫腔 5.4×5.1×3.5cm,见包膜流血。后壁肌层另见2.6×2.4×2.2cm 暗区内液清。双卵巢正常大，回声无殊。2、宫腔内偏强回声 （多发息肉能）。患者平素月经规律，月经21-28天一行，隐痛， 量多，色暗红，少许血块，白带无异常。
有子宫肌住瘤剔院除号术5：年史5。07545
2、宫腔内偏强回声（多发息肉能）。
否文认化高 程血度婚压：，高姻糖中：尿病已，婚心中脏医病诊等断重：大瘀疾积病。费用类别：自费
预期目标：患者紧张情绪减轻，能正确应对手术过程 简要讲解疾病的发生原因、变化，常用治疗方案，讲解子宫肌瘤属于良性肿瘤，通常不会癌变，让患者对疾病有正确的认识。
❖ 2、注意休息 子宫全切出院后休息3个月，避免重体力劳动6个月 ❖ 3、保持伤口清洁，15天伤口能完全愈合。若有红肿，硬结或阴道流血即使
检查。 ❖ 4、严禁性生活3个月，保持外阴清洁。 ❖ 5、出院后一个月复查，了解术后康复情况。
既往史
❖ 患者平素体质一般，有甲状腺结节手术史，有3厘米长疤 痕于经前。有子宫肌瘤剔除术5年史。否认高血压，糖尿 病，心脏病等重大疾病。
❖ 其他：否认有家族史、疫源地接触史等
体格检查
❖ T：37.5℃ P：90次/分 R：24次/分 BP130/85mmHg H： 158cm W：60kg 神清，精神软，形体消瘦，全身皮肤巩膜无黄 染，双眼球结膜水肿，。舌淡苔薄白，脉弦细。
现病史
案例：
患者6月前月经量增多，月经周期增长，色暗红，伴痛经，少许 血块，白带未见明显异常，未予重视，5日前于“浙江大学医学 院附属妇产科医院”查阴道B超示：1、子宫多发肌瘤，其中一个 压向宫腔，另一个伴液化：子宫后位，如孕50+天大，内膜厚 0.62cm,宫腔内见多个偏强回声，较大的一个0.91×1.4×0.8cm, 见血流。宫区见多个低回声，较大的位于左前臂压向宫腔 5.4×5.1×3.5cm,见包膜流血。后壁肌层另见2.6×2.4×2.2cm 暗区内液清。双卵巢正常大，回声无殊。2、宫腔内偏强回声 （多发息肉能）。患者平素月经规律，月经21-28天一行，隐痛， 量多，色暗红，少许血块，白带无异常。
子宫肌瘤护理查房ppt课件
肌瘤大于大于4cm症状明显导致 继发性贫血或怀疑肌瘤导致不孕
;.
15
治疗新进展——超声治疗
➢ 高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound, HIFU) • 是一种近年来新开发的超声治疗方法 • 其治疗原理类似于太阳灶 • 聚焦超声是将超声波聚集起来在靶点，在靶点将超声能量转换 为热能 • 短瞬之间将靶点的组织温度升高到65℃以上，起到消灭肿瘤的 作用
的肌瘤、宫颈肌瘤），如果也愿意接受海扶治疗，那么是可以尝试的
;.
17
护理诊断
➢ 焦虑：缺乏子宫肌瘤的相关知识，害怕手术、担心预后有关 ➢ 疼痛:与手术切口有关 ➢ 生活自理能力下降：与术后卧床，活动受限，术后惧怕刀口疼痛，不敢活
动有关 ➢ 有营养失调的危险：与术后进食少及恶心呕吐有关 ➢ 潜在并发症：出血，感染，下肢静脉栓塞
分类
子宫体部肌瘤 (95%)
;.
子宫颈部肌瘤 (5%)
5
按肌瘤与子宫 肌层的关系分
分类
浆膜下肌瘤占 20%
肌壁间肌瘤 占60%~70%
黏膜下肌瘤占 10%~15%
;.
6
肌瘤变性
➢ 肌瘤失去其原有典型结构称为肌瘤变性
• 玻璃样变 最常见，组织水肿变软，玻璃样物质
• 囊性变 继发于玻璃样变，组织坏死液化，
;.
16
治疗新进展——超声治疗
➢ 海扶治疗子宫肌瘤的优势是在于其微创 ➢ 对皮肤、皮下组织以及子宫的其它部位没有损伤 ➢ 术后患者恢复很快，一般来说手术当天即可回家 ➢ 肌瘤一般需要通过3-12个月的时间逐渐缩小，但是通常情况下也不会完全消失，
可能会存在着一瘤核 ➢ 如果不是特殊类型（比如带蒂的浆膜下肌瘤、凸向宫腔的粘膜下肌瘤、阔韧带内
;.
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治疗新进展——超声治疗
➢ 高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound, HIFU) • 是一种近年来新开发的超声治疗方法 • 其治疗原理类似于太阳灶 • 聚焦超声是将超声波聚集起来在靶点，在靶点将超声能量转换 为热能 • 短瞬之间将靶点的组织温度升高到65℃以上，起到消灭肿瘤的 作用
的肌瘤、宫颈肌瘤），如果也愿意接受海扶治疗，那么是可以尝试的
;.
17
护理诊断
➢ 焦虑：缺乏子宫肌瘤的相关知识，害怕手术、担心预后有关 ➢ 疼痛:与手术切口有关 ➢ 生活自理能力下降：与术后卧床，活动受限，术后惧怕刀口疼痛，不敢活
动有关 ➢ 有营养失调的危险：与术后进食少及恶心呕吐有关 ➢ 潜在并发症：出血，感染，下肢静脉栓塞
分类
子宫体部肌瘤 (95%)
;.
子宫颈部肌瘤 (5%)
5
按肌瘤与子宫 肌层的关系分
分类
浆膜下肌瘤占 20%
肌壁间肌瘤 占60%~70%
黏膜下肌瘤占 10%~15%
;.
6
肌瘤变性
➢ 肌瘤失去其原有典型结构称为肌瘤变性
• 玻璃样变 最常见，组织水肿变软，玻璃样物质
• 囊性变 继发于玻璃样变，组织坏死液化，
;.
16
治疗新进展——超声治疗
➢ 海扶治疗子宫肌瘤的优势是在于其微创 ➢ 对皮肤、皮下组织以及子宫的其它部位没有损伤 ➢ 术后患者恢复很快，一般来说手术当天即可回家 ➢ 肌瘤一般需要通过3-12个月的时间逐渐缩小，但是通常情况下也不会完全消失，
可能会存在着一瘤核 ➢ 如果不是特殊类型（比如带蒂的浆膜下肌瘤、凸向宫腔的粘膜下肌瘤、阔韧带内
子宫肌瘤的护理查房ppt课件
CT和MRI检查
对于较大的子宫肌瘤或需要更精确的 诊断时，可能会进行CT或MRI检查， 以了解肌瘤与周围组织的关系。
病理学检查
组织活检
对于疑似恶性的子宫肌瘤，需要进行组织活检，以确定肌瘤 的性质。
细胞学检查
通过宫颈涂片或宫腔镜检查获取细胞样本，进行细胞学检查 ，以初步判断是否存在子宫肌瘤。
03
子宫肌瘤的治疗
根据肌瘤与子宫肌壁的关系，可 分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和 黏膜下肌瘤。
发病原因
01
02
03
性激素水平
肌瘤组织中雌激素受体和 孕激素受体含量较高，提 示其发生可能与女性激素 水平有关。
遗传因素
家族中有子宫肌瘤病史者 ，其患病风险较无家族史 者高。
生活方式
长期吸烟、饮酒、肥胖等 不良生活习惯可能增加患 病风险。
临床表现
01
02
03
04
月经改变
最常见的症状是月经周期缩短 、经量增多或经期延长，严重
者可出现贫血。
腹部肿块
肌瘤逐渐增大，可在下腹部摸 到肿块。
压迫症状
肌瘤增大可压迫膀胱、直肠等 邻近器官，引起尿频、便秘等
症状。
疼痛
少数患者可出现下腹坠胀、腰 酸背痛等症状。
02
子宫肌瘤的诊断与检查
诊断方法
症状观察
子宫肌瘤的护理查 房ppt课件
目录
• 子宫肌瘤概述 • 子宫肌瘤的诊断与检查 • 子宫肌瘤的治疗 • 子宫肌瘤的护理 • 子宫肌瘤的康复与随访 • 相关研究与最新进展
01
子宫肌瘤概述
定义与分类
定义
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见 的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞 增生而成，多发于30-50岁妇女 。
对于较大的子宫肌瘤或需要更精确的 诊断时，可能会进行CT或MRI检查， 以了解肌瘤与周围组织的关系。
病理学检查
组织活检
对于疑似恶性的子宫肌瘤，需要进行组织活检，以确定肌瘤 的性质。
细胞学检查
通过宫颈涂片或宫腔镜检查获取细胞样本，进行细胞学检查 ，以初步判断是否存在子宫肌瘤。
03
子宫肌瘤的治疗
根据肌瘤与子宫肌壁的关系，可 分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和 黏膜下肌瘤。
发病原因
01
02
03
性激素水平
肌瘤组织中雌激素受体和 孕激素受体含量较高，提 示其发生可能与女性激素 水平有关。
遗传因素
家族中有子宫肌瘤病史者 ，其患病风险较无家族史 者高。
生活方式
长期吸烟、饮酒、肥胖等 不良生活习惯可能增加患 病风险。
临床表现
01
02
03
04
月经改变
最常见的症状是月经周期缩短 、经量增多或经期延长，严重
者可出现贫血。
腹部肿块
肌瘤逐渐增大，可在下腹部摸 到肿块。
压迫症状
肌瘤增大可压迫膀胱、直肠等 邻近器官，引起尿频、便秘等
症状。
疼痛
少数患者可出现下腹坠胀、腰 酸背痛等症状。
02
子宫肌瘤的诊断与检查
诊断方法
症状观察
子宫肌瘤的护理查 房ppt课件
目录
• 子宫肌瘤概述 • 子宫肌瘤的诊断与检查 • 子宫肌瘤的治疗 • 子宫肌瘤的护理 • 子宫肌瘤的康复与随访 • 相关研究与最新进展
01
子宫肌瘤概述
定义与分类
定义
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见 的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞 增生而成，多发于30-50岁妇女 。
子宫肌瘤护理查房 ppt课件
健康教育以及心理护理干预 ： 宫肌瘤患者常表现出焦虑、恐惧 和自卑心理，患者及家属对治愈要求非常强烈。作为护理人员应用 亲切的语言、关爱的态度，并运用自己掌握的医学和护理知识，耐 心地给患者做好解释工作。向患者介绍医院的医疗条件，介绍手术 的手术名称、需要的麻醉方法；介绍主管医生、护士的先进医疗技 术；介绍同病房已治愈的相同病例，从而使患者能够积极配合医护 人员。
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12
宫腔镜检查：利用宫腔镜检查，可以直接形象的观 察到宫腔的形态，是否存在赘生物，对于粘膜下肿 瘤的检测具有重要作用。
腹腔镜检查：通过此仪器可以直接观察出子宫的大 小、形态、肿瘤的生长位置并对肿瘤进行初步判断， 对其性质进行判断。
PPT课件
13
阴道异常出血：是该疾病的主要表现
腹部包块：触摸患者腹部会感觉到肿瘤病灶的存在
PPT课件
22
疼痛的护理 : 麻醉作用消失后，患者会感到切口疼痛，通常术后 24 h 内最明显，48 h 后逐渐减轻。持续而剧烈的疼痛会使患者更 加焦虑不安、失眠，应根据情况及时给予止痛。使用镇痛泵者仔细 观察镇痛泵的连接、运行情况和镇痛效果，出现不良反应及时处理， 并作好护理记录; 未使用镇痛泵者可根据疼痛情况按医嘱给予哌替 啶、强痛定或曲马多等止痛药物。若术后 72 h 后仍有持续而剧烈 的疼痛或疼痛缓解后又加剧，应警惕切口感染的发生。
PPT课件 19
术前准备： 协助患者做好辅助检查如心肺功能检查、盆腔超声、 心电图、血常规、血型、血凝常规、肝、肾功能等；要求患者在术 前 1 d淋浴，做好个人卫生。在手术当天进行手术区剃毛备皮，备 皮完成后用温水擦洗；按手术要求灌肠，做好肠道准备工作；在术 前 8 h 禁食、6 h 禁饮，手术当天安置导尿管。 保证足够营养及进食高蛋白、高热量饮食，以增强体质，适应手术 对机体的消耗，密切观察病情变化，如有异常及时报告医生并处理。
子宫肌瘤护理查房PPT课件
5
血细胞
凝血功 能
项目 WBC*109/L
RBC(*1012/L) 血红蛋白
血小板*109/L 凝血酶时间s
Hale Waihona Puke 入院 第一天 正常正常 91.0 正常 正常
宫腔镜
入院第三天 正常 正常 75.0
入院第四天
宫腔各侧壁内 膜不规则增厚、 粗糙，见增生 血管，局部内 膜糙碎，病理 结果：（宫腔） 送检子宫内膜 碎组织，镜下 见腺体呈分泌 期改变，间质 细胞肥大呈蜕 膜样改变，灶 性出血，未见
（1）提供高蛋 白、高热量、高 维生素饮食，纠 正贫血。
（2）合理安排 日常生活，协助 生活护理，提供 安静舒适的休养 环境，保证病人 休息，必要时给 与吸氧
（3）观察阴道 出血情况，观察 病人的生命体征 。
（1）病人 生命体征 正常。
（2）病人 无诉头晕、 乏力、呼 吸困难。
8
评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
2（1）让病人把内 心害怕的事情讲出 来，告诉病人这些 害怕是正常的.（2 ）说话语速放慢， 轻柔，尽量解答病 人提出的问题。
1、病人情 绪稳定， 谈吐自如。
1 、病人 恐惧感消 失。
7
评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
3 经量增 多伴经 期延长3 周造成 贫血
活动无 耐力
病人不出 现缺氧症 状，表现 为：脉搏 、呼吸、 血压正常 。
肿瘤
6
评估依据
1、环境 和日常生 活改变; 准备手术
2、环境 改变，经 量增多伴 经期延长
护理诊断
1、焦虑 2、恐惧
护理目标 护理措施 护理评价
1、病人 焦虑减轻 ，有应对 焦虑的方 法。
血细胞
凝血功 能
项目 WBC*109/L
RBC(*1012/L) 血红蛋白
血小板*109/L 凝血酶时间s
Hale Waihona Puke 入院 第一天 正常正常 91.0 正常 正常
宫腔镜
入院第三天 正常 正常 75.0
入院第四天
宫腔各侧壁内 膜不规则增厚、 粗糙，见增生 血管，局部内 膜糙碎，病理 结果：（宫腔） 送检子宫内膜 碎组织，镜下 见腺体呈分泌 期改变，间质 细胞肥大呈蜕 膜样改变，灶 性出血，未见
（1）提供高蛋 白、高热量、高 维生素饮食，纠 正贫血。
（2）合理安排 日常生活，协助 生活护理，提供 安静舒适的休养 环境，保证病人 休息，必要时给 与吸氧
（3）观察阴道 出血情况，观察 病人的生命体征 。
（1）病人 生命体征 正常。
（2）病人 无诉头晕、 乏力、呼 吸困难。
8
评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
2（1）让病人把内 心害怕的事情讲出 来，告诉病人这些 害怕是正常的.（2 ）说话语速放慢， 轻柔，尽量解答病 人提出的问题。
1、病人情 绪稳定， 谈吐自如。
1 、病人 恐惧感消 失。
7
评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
3 经量增 多伴经 期延长3 周造成 贫血
活动无 耐力
病人不出 现缺氧症 状，表现 为：脉搏 、呼吸、 血压正常 。
肿瘤
6
评估依据
1、环境 和日常生 活改变; 准备手术
2、环境 改变，经 量增多伴 经期延长
护理诊断
1、焦虑 2、恐惧
护理目标 护理措施 护理评价
1、病人 焦虑减轻 ，有应对 焦虑的方 法。
护理查房—子宫肌瘤的护理PPT课件
• 3.出院后一周后可以淋浴，平时可用温水擦浴，避免 受凉感冒。出院后如出现腹痛及异常阴道流血，应及 时就诊，一个月后门诊复查。
4.肌瘤摘除术后避孕两年，若病情有变化随诊。
5.保持良好的心态，避免紧张激动得情绪，适当休息 ，适当参加体 育锻炼，两个月内，避免提取重物， 避免从事增加盆腔充血的运动，如：跳舞，久站、久 坐
• 五、术后恶心、呕吐及腹胀 ，一般由于麻醉及术后应用 止痛泵，病人出现恶心、呕吐、应使其头偏向一侧，暂时 关闭止痛泵或应用药物，少说话多活动，以减轻腹胀，术 后次日根据自己的情况尽早下床活动，也可以按压足三里 、合谷穴、下床活动时不要起得过猛、过快，以防晕倒，
24
【一般护理】
• 六、 阴道流血 ：术后7--14天可由少量的流血属正常现 象，不需处理， 应适当卧床休息，阴道填塞纱布条者， 数量应交接，24小时内由医生取出，一般不能超过48小 时，注意阴道分泌物的性状及量。
• 七、发热： 术后三天内可能会出现发热，体温低于38.5 度，为正常术后吸收热，可不用担心，嘱其多饮水
25
四、健康教育
1.注意营养合理搭配，保持大便通畅。. 饮食上选择高 蛋白、维生素饮食、如：瘦肉、鸡蛋、鱼类及新鲜水 果、蔬 菜等
• 2.伤口拆线后，若发现伤口出现红肿、硬结、疼痛或 者发热等症状，及时来医院就诊术后2月复查，3个 月内禁止性生活，半年内避免体力劳动、不坐矮板凳 。
14
体格检查：T：36.2℃，P：80次/分，R：20次/ 分，BP：116/74mmHg，腹平软，无压痛及反 跳痛，腹部无异常包块，无移动性浊音。妇检： 外阴：已婚未产式，阴道：畅，宫颈：光，宫体 ：平前位，质中，子宫增大如孕2月半，无压痛。 附件:双侧未及异常。实验室及其他辅助检查： 2017.2.3我院B超提示：子宫肌瘤，前壁向浆膜下 凸出低回声区80.9*73.2*83mm；右侧卵巢囊性 变；宫颈囊肿。2017.2.3我院阴道镜提示：宫颈 溃疡改变。术前相关检查未见明显异常及手术禁 忌，于2017.2.8在全麻下行子宫肌瘤剔除术。
4.肌瘤摘除术后避孕两年，若病情有变化随诊。
5.保持良好的心态，避免紧张激动得情绪，适当休息 ，适当参加体 育锻炼，两个月内，避免提取重物， 避免从事增加盆腔充血的运动，如：跳舞，久站、久 坐
• 五、术后恶心、呕吐及腹胀 ，一般由于麻醉及术后应用 止痛泵，病人出现恶心、呕吐、应使其头偏向一侧，暂时 关闭止痛泵或应用药物，少说话多活动，以减轻腹胀，术 后次日根据自己的情况尽早下床活动，也可以按压足三里 、合谷穴、下床活动时不要起得过猛、过快，以防晕倒，
24
【一般护理】
• 六、 阴道流血 ：术后7--14天可由少量的流血属正常现 象，不需处理， 应适当卧床休息，阴道填塞纱布条者， 数量应交接，24小时内由医生取出，一般不能超过48小 时，注意阴道分泌物的性状及量。
• 七、发热： 术后三天内可能会出现发热，体温低于38.5 度，为正常术后吸收热，可不用担心，嘱其多饮水
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四、健康教育
1.注意营养合理搭配，保持大便通畅。. 饮食上选择高 蛋白、维生素饮食、如：瘦肉、鸡蛋、鱼类及新鲜水 果、蔬 菜等
• 2.伤口拆线后，若发现伤口出现红肿、硬结、疼痛或 者发热等症状，及时来医院就诊术后2月复查，3个 月内禁止性生活，半年内避免体力劳动、不坐矮板凳 。
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体格检查：T：36.2℃，P：80次/分，R：20次/ 分，BP：116/74mmHg，腹平软，无压痛及反 跳痛，腹部无异常包块，无移动性浊音。妇检： 外阴：已婚未产式，阴道：畅，宫颈：光，宫体 ：平前位，质中，子宫增大如孕2月半，无压痛。 附件:双侧未及异常。实验室及其他辅助检查： 2017.2.3我院B超提示：子宫肌瘤，前壁向浆膜下 凸出低回声区80.9*73.2*83mm；右侧卵巢囊性 变；宫颈囊肿。2017.2.3我院阴道镜提示：宫颈 溃疡改变。术前相关检查未见明显异常及手术禁 忌，于2017.2.8在全麻下行子宫肌瘤剔除术。
子宫肌瘤病人的护理查房PPT课件
健康知识普及和宣传资料发放
疾病知识讲解
向患者详细讲解子宫肌瘤的病因、症 状、治疗方法及预后等相关知识，提
高患者对疾病的认识。
饮食指导
指导患者合理调整饮食结构，保持营 养均衡，避免食用含激素类食物。
运动建议
根据患者身体状况制定个性化运动方 案，鼓励患者坚持锻炼，增强体质。
宣传资料发放
定期向患者发放健康宣传资料，包括 疾病预防、保健知识等，提高患者自
若出现过敏反应，应立即停药并给予抗过敏治疗。
药物治疗效果评估
通过B超、MRI等影像学检查评 估肌瘤大小、数量及位置的变 化。
观察患者月经情况、贫血症状 等是否得到改善。
监测患者激素水平变化，评估 药物治疗对内分泌系统的影响 。
综合评估患者症状、体征及检 查结果，判断药物治疗效果。
05 营养支持与饮食调整策略
诊断标准
结合患者症状、体征及影像学检查结果进行综 合判断。
治疗方案及预后
治疗方案
根据患者年龄、症状和生育要求，以 及肌瘤的类型、大小、数目等全面考 虑，制定个体化治疗方案。常见治疗 方法有药物治疗和手术治疗。
预后
大多数子宫肌瘤患者经治疗后预后良 好。但需注意定期复查，以防复发或 恶变。
02 护理查房准备工作
定期复查
告知病人定期复查的重要性，以便及时发现并处理复发或恶变的肌瘤 。同时，指导病人进行自我观察，如出现异常情况应及时就医。
04 药物治疗与护理配合
常用药物介绍及作用机制
促性腺激素释放激素类似物
米非司酮
通过抑制卵泡刺激素和黄体生成素分泌， 降低雌激素水平，使肌瘤缩小。
可作为术前用药或提前绝经使用，但不宜 长期使用。
饮食禁忌及适宜食物推荐
子宫肌瘤病人的护理查房PPT课件
并发症预防
告知患者可能出现的并发症及预防措 施，如感染、出血等。
随访计划制定
制定随访计划
根据患者的病情和治疗方案，制定个性化的 随访计划。
随访方式选择
可通过电话、短信、邮件等方式进行随访， 确保及时了解患者的康复情况。
随访内容安排
随访内容包括症状改善情况、药物使用情况 、复查时间安排等。
随访结果记录
对于长期服用药物的患者，应 定期监测血常规、肝肾功能等 指标，发现异常及时处理。
若出现过敏反应，应立即停药 并给予抗过敏治疗。
药物治疗效果评估
通过B超、MRI等影像学检查评 估肌瘤大小、数量及位置的变 化。
观察患者月经情况、贫血症状 等是否得到改善。
监测患者激素水平变化，评估 药物治疗效果。
综合评估患者症状、体征及检 务
评估病人病情
01
了解子宫肌瘤病人的病情、病史、治疗方案等，为制定护理计
划提供依据。
指导护理措施
02
根据病人病情，指导并示范相应的护理措施，如观察病情、协
助检查、生活护理等。
提高护理质量
03
通过查房，发现护理工作中存在的问题和不足，及时进行改进
，提高护理质量。
安排查房时间和地点
时间安排
态。
制定个性化干预措施
根据患者的心理状况，制定针 对性的干预措施，如心理疏导
、认知行为疗法等。
提供心理支持
鼓励患者表达情绪，倾听其诉 求，提供情感支持和心理安慰
。
家属沟通技巧培训
培训家属沟通技巧
指导家属如何与患者进行有 效沟通，避免刺激患者情绪
。
家属心理支持
向家属讲解疾病知识，使其 理解患者的心理反应，提供
通知相关人员参加
告知患者可能出现的并发症及预防措 施，如感染、出血等。
随访计划制定
制定随访计划
根据患者的病情和治疗方案，制定个性化的 随访计划。
随访方式选择
可通过电话、短信、邮件等方式进行随访， 确保及时了解患者的康复情况。
随访内容安排
随访内容包括症状改善情况、药物使用情况 、复查时间安排等。
随访结果记录
对于长期服用药物的患者，应 定期监测血常规、肝肾功能等 指标，发现异常及时处理。
若出现过敏反应，应立即停药 并给予抗过敏治疗。
药物治疗效果评估
通过B超、MRI等影像学检查评 估肌瘤大小、数量及位置的变 化。
观察患者月经情况、贫血症状 等是否得到改善。
监测患者激素水平变化，评估 药物治疗效果。
综合评估患者症状、体征及检 务
评估病人病情
01
了解子宫肌瘤病人的病情、病史、治疗方案等，为制定护理计
划提供依据。
指导护理措施
02
根据病人病情，指导并示范相应的护理措施，如观察病情、协
助检查、生活护理等。
提高护理质量
03
通过查房，发现护理工作中存在的问题和不足，及时进行改进
，提高护理质量。
安排查房时间和地点
时间安排
态。
制定个性化干预措施
根据患者的心理状况，制定针 对性的干预措施，如心理疏导
、认知行为疗法等。
提供心理支持
鼓励患者表达情绪，倾听其诉 求，提供情感支持和心理安慰
。
家属沟通技巧培训
培训家属沟通技巧
指导家属如何与患者进行有 效沟通，避免刺激患者情绪
。
家属心理支持
向家属讲解疾病知识，使其 理解患者的心理反应，提供
通知相关人员参加
子宫肌瘤患者查房护理课件
诊断
通过妇科检查、超声检查、磁共振成像等手段进行诊断，确诊需要进行病理组 织学检查。
2023
PART 02
子宫肌瘤患者的护理
REPORTING
术前护理
心理护理
评估患者的心理状况，提供心 理疏导和支持，缓解患者的焦
虑和恐惧。
生理准备
指导患者进行必要的术前检查 ，如心电图、血常规、尿常规 等，确保患者身体状况适合手 术。
家属的角色与支持
家属参与
鼓励家属积极参与患者的护理，提供情感支持和日常照顾， 减轻患者的心理负担。
家属培训
向家属传授相关的护理知识和技巧，提高家属的护理能力， 促进患者康复。
社会支持与资源利用
社会支持
引导患者寻求社会支持，如加入病友 互助组织、参加相关公益活动等，增 强患者的社会归属感。
资源利用
向患者介绍相关医疗、康复、护理等 资源，帮助患者充分利用资源，提高 康复效果。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
分类
根据肌瘤生长的部位，可分为浆 膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下 肌瘤等类型。
病因与发病机制
病因
子宫肌瘤的确切病因尚未完全明确， 可能与女性激素水平、遗传因素、环 境因素等有关。
发病机制
在女性激素的刺激下，子宫平滑肌细 胞异常增生形成肌瘤。
临床表现与诊断
临床表现
子宫肌瘤的症状取决于肌瘤的大小、位置和数量，常见的症状包括月经改变、 腹部包块、压迫症状等。
2023
子宫肌瘤患者查房护 理课件
REPORTING
2023
目录
• 子宫肌瘤概述 • 子宫肌瘤患者的护理 • 子宫肌瘤患者的健康教育 • 子宫肌瘤患者的心理支持
通过妇科检查、超声检查、磁共振成像等手段进行诊断，确诊需要进行病理组 织学检查。
2023
PART 02
子宫肌瘤患者的护理
REPORTING
术前护理
心理护理
评估患者的心理状况，提供心 理疏导和支持，缓解患者的焦
虑和恐惧。
生理准备
指导患者进行必要的术前检查 ，如心电图、血常规、尿常规 等，确保患者身体状况适合手 术。
家属的角色与支持
家属参与
鼓励家属积极参与患者的护理，提供情感支持和日常照顾， 减轻患者的心理负担。
家属培训
向家属传授相关的护理知识和技巧，提高家属的护理能力， 促进患者康复。
社会支持与资源利用
社会支持
引导患者寻求社会支持，如加入病友 互助组织、参加相关公益活动等，增 强患者的社会归属感。
资源利用
向患者介绍相关医疗、康复、护理等 资源，帮助患者充分利用资源，提高 康复效果。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
分类
根据肌瘤生长的部位，可分为浆 膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下 肌瘤等类型。
病因与发病机制
病因
子宫肌瘤的确切病因尚未完全明确， 可能与女性激素水平、遗传因素、环 境因素等有关。
发病机制
在女性激素的刺激下，子宫平滑肌细 胞异常增生形成肌瘤。
临床表现与诊断
临床表现
子宫肌瘤的症状取决于肌瘤的大小、位置和数量，常见的症状包括月经改变、 腹部包块、压迫症状等。
2023
子宫肌瘤患者查房护 理课件
REPORTING
2023
目录
• 子宫肌瘤概述 • 子宫肌瘤患者的护理 • 子宫肌瘤患者的健康教育 • 子宫肌瘤患者的心理支持
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妇产科护理查房
吴苏
.
1
一、病情介绍 二、检验结果 三、护理 四、讨论
.
2
病情介绍
患者张宝玲，女，43岁，因“体检 发现子宫肌瘤3年，经量增多伴经期 延长3周”于2013-12-22日入院。 入 院诊断：多发性子宫肌瘤。
.
3
患者平素月经规律，3年前体检发现 子宫肌瘤，当时较小，无伴月经改变， 未行治疗，定期复查。LMP2013-12-01， 无明显诱因出现月经量较前明显增多， 经期延长，伴大量血块，约1小时需更换 卫生巾一次，间有头晕乏力，曾到当地 医院就诊，查阴道彩超提示子宫肌瘤， 予止血药物药物治疗（具体不详）后， 症状稍有缓解，月经至今未干净。
.
4
1）完善相关检查：三大常规、白带常规， 凝血系列、肝肾功能、电解质六项、梅毒筛查艾 丙组合、乙肝六项、心血管八项、妇科肿瘤标志 物5项、心电图、胸部DR、宫腔镜检查、宫颈细 胞学检查；
2）追踪检查结果；
3）与抗炎、止血、补血对症治疗;
4）2013年12月26日输去白细胞悬浮红细 胞2单位，拟今天上午行腹腔镜下次全子宫切除 术，作好术前准备，备送手术。
.
5
血细胞
凝血功 能
项目 WBC*109/L
RBC(*1012/L) 血红蛋白
血小板*109/L 凝血酶时间s
入院 第一天 正常
正常 91.0 正常 正常
宫腔镜
.
入院第三天 正常 正常 75.0
入院第四天
宫腔各侧壁内 膜不规则增厚、 粗糙，见增生 血管，局部内 膜糙碎，病理 结果：（宫腔） 送检子宫内膜 碎组织，镜下 见腺体呈分泌 期改变，间质 细胞肥大呈蜕 膜样改变，灶 性出血，未见
（3）适当限制 探视，避免病人 感染，严格执行 无菌操作。
（1）病人体 温正常。
（2）白细胞 计数正常。
.
9
评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
5 经量 增多伴 经期延 长3周
有大出 血、休 克的危 险
病人不出 现出血性 休克，能 正确执行 预防大出 血的措施 。
.
（1）观察阴 道出血量，并 记录，注意观 察病人的面色 、 、脉搏、 呼吸，及早发 现大出血性休 克。 （2）做 好手术前工作 ，做好大出血 的抢救工作， 备血。
（1）提供高蛋 白、高热量、高 维生素饮食，纠 正贫血。
（2）合理安排 日常生活，协助 生活护理，提供 安静舒适的休养 环境，保证病人 休息，必要时给 与吸氧
（3）观察阴道 出血情况，观察 病人的生命体征 。
（1）病人 生命体征 正常。
（2）病人 无诉头晕、 乏力、呼 吸困难。
.
8
评估依据
护理诊断
2（1）让病人把内 心害怕的事情讲出 来，告诉病人这些 害怕是正常的.（2 ）说话语速放慢， 轻柔，尽量解答病 人提出的问题。
1、病人情 绪稳定， 谈吐自如。
1
评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
3 经量 增多伴 经期延 长3周造 成贫血
活动无 耐力
病人不出 现缺氧症 状，表现 为：脉搏 、呼吸、 血压正常 。
肿瘤
6
评估依据
1、环境 和日常生 活改变; 准备手术
2、环境 改变，经 量增多伴 经期延长
护理诊断
1、焦虑 2、恐惧
护理目标 护理措施 护理评价
1、病人 焦虑减轻 ，有应对 焦虑的方 法。
2、害怕 心理、恐 惧感消失
1（1）主动向病人 介绍环境，了解病 人的需要，耐心解 释病情，指导病人 使用放松技术，积 极配合治疗。1（2 ）向病人解释麻醉 及手术相关情况及 术后注意事项
（3）提醒病 人定时服口服 药。
（1）病人 没有发生 大出血及 休克。 （2）病人 明白定时 服药的重 要性。
10
护理讨论
1、妇科特殊药物如；达英、 妈富 隆、 米非司酮、 米索前列醇的用药 方法及注意事项。
2、子宫肌瘤发生贫血的原因。 3、子宫肌瘤术后病人出院宣教内 容。
.
11
谢谢！
.
12
护理目标 护理措施 护理评价
4 经量 增多伴 经期延 长3周
有感染 的危险
病人不发生 感染，表现 为：体温正 常、血白细 胞正常、无 腹痛、 恶 露无异味。
（1）保持室内 空气新鲜，注意 会阴部的护理， 垫消毒卫生巾， 勤换内衣裤。
（2）注意保暖 ，勿着凉，以防 感冒，保持床单 外清洁平整，注 意个人卫生。
吴苏
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1
一、病情介绍 二、检验结果 三、护理 四、讨论
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2
病情介绍
患者张宝玲，女，43岁，因“体检 发现子宫肌瘤3年，经量增多伴经期 延长3周”于2013-12-22日入院。 入 院诊断：多发性子宫肌瘤。
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3
患者平素月经规律，3年前体检发现 子宫肌瘤，当时较小，无伴月经改变， 未行治疗，定期复查。LMP2013-12-01， 无明显诱因出现月经量较前明显增多， 经期延长，伴大量血块，约1小时需更换 卫生巾一次，间有头晕乏力，曾到当地 医院就诊，查阴道彩超提示子宫肌瘤， 予止血药物药物治疗（具体不详）后， 症状稍有缓解，月经至今未干净。
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4
1）完善相关检查：三大常规、白带常规， 凝血系列、肝肾功能、电解质六项、梅毒筛查艾 丙组合、乙肝六项、心血管八项、妇科肿瘤标志 物5项、心电图、胸部DR、宫腔镜检查、宫颈细 胞学检查；
2）追踪检查结果；
3）与抗炎、止血、补血对症治疗;
4）2013年12月26日输去白细胞悬浮红细 胞2单位，拟今天上午行腹腔镜下次全子宫切除 术，作好术前准备，备送手术。
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5
血细胞
凝血功 能
项目 WBC*109/L
RBC(*1012/L) 血红蛋白
血小板*109/L 凝血酶时间s
入院 第一天 正常
正常 91.0 正常 正常
宫腔镜
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入院第三天 正常 正常 75.0
入院第四天
宫腔各侧壁内 膜不规则增厚、 粗糙，见增生 血管，局部内 膜糙碎，病理 结果：（宫腔） 送检子宫内膜 碎组织，镜下 见腺体呈分泌 期改变，间质 细胞肥大呈蜕 膜样改变，灶 性出血，未见
（3）适当限制 探视，避免病人 感染，严格执行 无菌操作。
（1）病人体 温正常。
（2）白细胞 计数正常。
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评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
5 经量 增多伴 经期延 长3周
有大出 血、休 克的危 险
病人不出 现出血性 休克，能 正确执行 预防大出 血的措施 。
.
（1）观察阴 道出血量，并 记录，注意观 察病人的面色 、 、脉搏、 呼吸，及早发 现大出血性休 克。 （2）做 好手术前工作 ，做好大出血 的抢救工作， 备血。
（1）提供高蛋 白、高热量、高 维生素饮食，纠 正贫血。
（2）合理安排 日常生活，协助 生活护理，提供 安静舒适的休养 环境，保证病人 休息，必要时给 与吸氧
（3）观察阴道 出血情况，观察 病人的生命体征 。
（1）病人 生命体征 正常。
（2）病人 无诉头晕、 乏力、呼 吸困难。
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评估依据
护理诊断
2（1）让病人把内 心害怕的事情讲出 来，告诉病人这些 害怕是正常的.（2 ）说话语速放慢， 轻柔，尽量解答病 人提出的问题。
1、病人情 绪稳定， 谈吐自如。
1
评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
3 经量 增多伴 经期延 长3周造 成贫血
活动无 耐力
病人不出 现缺氧症 状，表现 为：脉搏 、呼吸、 血压正常 。
肿瘤
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评估依据
1、环境 和日常生 活改变; 准备手术
2、环境 改变，经 量增多伴 经期延长
护理诊断
1、焦虑 2、恐惧
护理目标 护理措施 护理评价
1、病人 焦虑减轻 ，有应对 焦虑的方 法。
2、害怕 心理、恐 惧感消失
1（1）主动向病人 介绍环境，了解病 人的需要，耐心解 释病情，指导病人 使用放松技术，积 极配合治疗。1（2 ）向病人解释麻醉 及手术相关情况及 术后注意事项
（3）提醒病 人定时服口服 药。
（1）病人 没有发生 大出血及 休克。 （2）病人 明白定时 服药的重 要性。
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护理讨论
1、妇科特殊药物如；达英、 妈富 隆、 米非司酮、 米索前列醇的用药 方法及注意事项。
2、子宫肌瘤发生贫血的原因。 3、子宫肌瘤术后病人出院宣教内 容。
.
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谢谢！
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护理目标 护理措施 护理评价
4 经量 增多伴 经期延 长3周
有感染 的危险
病人不发生 感染，表现 为：体温正 常、血白细 胞正常、无 腹痛、 恶 露无异味。
（1）保持室内 空气新鲜，注意 会阴部的护理， 垫消毒卫生巾， 勤换内衣裤。
（2）注意保暖 ，勿着凉，以防 感冒，保持床单 外清洁平整，注 意个人卫生。