中西医结合治疗消化系统恶性肿瘤研究进展
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两 者 对 Ｇ Ｍ、 Ｘ ＭＭＣ Ｈ Ｐ Ｄ Ｐ较 敏 感 ；对 Ｐ Ｍ、 Ｘ Ｅ Ｏ Ａ、 、Ｃ 、Ｄ Ｙ ＭＴ
［ 刘 立华 ， ２ 】 杨隆奎． 析益气健脾法治疗 肿瘤放化疗毒 副反 应． 浅 光
明 中医 ，０ ６ ２ （ ）２ — ３ ２ ０ ， １３ ：２ ２ ．
［ 邹波峰， ３ ］ 何丽玲， 宋海英等． 固本抗癌汤联合化疗治疗 晚期 大肠 癌
１ 中西 医结 合 治 疗 病 理 病 机
彭成等 Ｂ 出“ 】 提 脾虚是 胃癌发生和转移 的 内在 因素” 拟
通过实验研究探索模 型的建立方法 ，以期复制出稳定的脾 虚 胃癌转移 鼠模 型 ，结果表 明胃和十二指肠乳膜上皮细胞 微绒毛的数量减少 、 排列紊乱 、 细胞连接改变 、 线粒体肿胀 、
近年来 的研究 表明，同一种 肿瘤 不同个体对 同种化疗
药的敏感性却不尽相同， 故导致临床治疗 效果 不同。廖维 甲 等６ 】 四甲基偶 氮唑蓝法（ ｒ 采用 Ｍｒ 外药敏试验 ， 了 ２ 体 检测 ７ 例肝 细胞 癌患者淋 巴结细胞 和肿瘤细胞对 １ 临床常用 ０种
化 疗 药 物 （ Ｆ Ｏ Ａ、 Ｃ、 Ｃ 、 Ｄ 、 Ｙ Ｍ Ｘ）敏 感 Ｇ Ｍ、 Ｘ ＭＭ Ｈ Ｐ Ｄ Ｐ Ｐ Ｍ、 Ｔ
２１ｔ １月下 第２ 第３ 期 ００ ２ ￣ 卷 ６
Ｄｅ ｅ ｅ ２ １ Ｖｏ ． ｃ ｂ ｒ ０ ０ １ ２ Ｎｏ ３ ．６
中国中医药 咨讯
Ｊ ｕ ａ ｆ ｉａＴ ａ ｉｏ ａ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｆｒ ｔｏ ｏ ｒ ｌ ｎ ｒｄｔ ｎ ｌＣ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩ ｏｍａｉｎ ｎ ０ Ｃｈ ｉ ｎ ・８３ ・
白，它的高表达与细胞 的增殖状态密切相关 ，与 胃癌 的浸
润 、 长和淋 巴结转移关系密切。研究结果显示 ， 生 胃肠安组
胃癌细胞 Ｐ Ｎ Ｃ Ａ表达水平低于对照组 ，表明 胃肠安对 胃癌
细胞增殖有一定抑 制作用 。
英， 赤芍药， 等。 阿胶 刘立华等 认为经过放化疗 的肿瘤患者， 】
所 出现 的毒副反应， 中医辨证， 从 常表现为脾气虚。 而益气健
脾能促进脾 胃运化， 食欲， 增进 增加机体 的免疫 功能， 防治 能
放化疗 的毒副பைடு நூலகம்应 。邹波 峰等 ３ 】 发现化疗 毒副作用 的 研究
基本病机 为正气不 足 、 湿毒瘀滞 ， 两者互 为 因果 ， 本虚标 实，
中西 医结 合 治 疗 消 化 系统 恶 性 肿 瘤研 究 进 展
王传涛 骆社丹（ 讯作者 ） 通
（ 三峡大学医学院 ， 湖北
宜 昌，４ ０ ２ ４３０ ）
【 要】 目 摘 前消化系统恶性肿瘤的治疗是 以手术 为主的综合治疗 。结合 中医中药 的扶 正固本 ， 扶正祛邪 ， 健脾益气的治 疗思路 ， 起到提高机体免疫能力 ， 减少毒副作用 ， 协同增效的作 用 ， 使生存 质量得 到显著提高 。 【 关键词 】 消化系统 ； 恶性肿瘤 ； 综合治疗 ； 毒副作用
［ 付文胜． ４ ］ 四君子 汤提 高晚期 恶性肿瘤病人生活质量疗效观察 ． 中
医药临床 杂志 ， ０ ，７ １ ： — ５ ２ ５ １（） ４ １． ０ １ ［ 李灵常． ５ ］ 复方肠泰治疗 大肠癌 的临床和实验研究． 中医药 大 南京
学 硕士学位论文 ，０ ９ ２０．
和凋亡的影响 ， 探讨其抑制肿瘤的作用机制。郑嘉岗等 发
疗效观察． 辽宁中医杂志 ， ０ ，４ ６ ：７ — ７ ． ２ ７ ３ （ ）７ ２ ７ ３ ０
不敏感 。同一个体不 同部位 的肿瘤对同种 化疗 的敏感性是 否相 同， 还值得研 究。 如果解决此 问题将有助于减少化疗 的 毒副作用 ， 提高患 者的生存质量 。
通过观察 胃肠安对人 胃癌细胞裸小 鼠原位移植瘤生 长
随着 国内外 中医肿瘤学者对 中医药辅助化学治疗现状进一
步认识 ， 政府对祖 国医学 的辅助 ， 加大科研 队伍的建设及人
才培养 ， 相信在不久的将来 ， 会产生一套行 之有效的中西医
结合 的治疗方 案。同时带动通过制定 中医药治疗常见肿 瘤
的疗效评价标 准 ，从而建立疗效明确的中药配合化疗药 物
中西医结合 在治疗肿瘤方面具有很强的实用性 。对晚 期恶性肿瘤病 人， 中医药 作为一种重要 的治疗 方法， 在控制 肿瘤发展 、 减轻症状、 改善病人生活质量方面发挥 着不可替
代的作用 。 冯韧等【］ 为放射治疗属毒热之邪耗气伤阴， １ 认 故
放疗 患者多见气 阴虚证 。因此在放疗后 运用 扶正解毒方治 疗， 方药组成 人参， 芪， ， ， 甲， ， 皮， 黄 玄参 生地 鳖 紫草 牡丹 蒲公
治疗 消化 系统恶性肿瘤 的规范治疗体 系， 使中医症状量化 ， 症候规 范化 。
参 考 文 献
［ 冯韧， １ Ｊ 袁春梅 ， 易遵军 等． 扶正解毒 方对 恶性肿瘤放疗后 气阴虚
证 的影 响 ． 明 中 医 ，０ ９ （ ）１ ２ — ４ ６ 光 ２０ ，８ ：４ ５ １２ ．
性 。结果显示： 癌患者的肿瘤细胞与淋 巴结细胞对 １ 肝 ０种 化疗 药的药敏抑制率之 间存在正相关 卸 ・０ ， ０ ０ ６ ） ８ ３ ＝ ・０ ２， Ｐ
线粒体嵴减少等是脾虚 的亚细胞结构层次的改变。消化 系
统相关 肿瘤模 型的建立 ，将有利于人们更 加正确认识 消化 系统不 同部位肿瘤生成和发展 ，肿瘤 由良性如何转化恶性 的及其 细胞分子水平改变 ， 最终有助于肿瘤 的治疗 。 由于人 们对 健康 概念 内涵认识 的提高，肿瘤及其治疗 对患者生理 、 心理和社会功能 的影 响 ｎ益受到重视 。因此 ， 治疗肿瘤的疗效评价要 重视 患者 的生川Ｉ 性和心理性 、自然 性 和社会性，评价重点 和终点应是患者 且ｌ ｌ 得最大的益 处 。研究的重点应是在满意 的生活质量和较长的生仔时间 基础上取得最大 限度 的肿瘤缓解率，而不是过去强调 的无 瘤生存时间。 改善生活质量 、 延长生存 时间是 中医药治疗 肿 瘤的优势所在 。因此， 制定客观化 和规范化 的疗效评 价标准 就显得尤 为重要 。
上 以大补元气颇为适用 。 李常 】 在 Ｆｆ ｘ 报道 ｏｏ４方案化疗 同时应用复方肠泰 ， 与单纯化疗相 比， 明显地改善 了患者 中医证候和生存质量 ； 较好地改善肿瘤指标及免疫指标； 良反应相对轻微。 不
２ 实 验 室 研 究
未来 的中药配合化疗药物治疗 消化系统恶性肿瘤进展 的临床与科研工作重点在 于制定 中西 医结合 的治疗方案 。
现一种分子 Ｐ Ｎ 。Ｐ Ｎ Ｃ Ａ Ｃ Ａ是一种分子量 为 ３ ０ ５０ ０的核蛋
［ 廖 维甲， ６ 】 梅铭惠， 覃理灵等肝 癌细胞与淋 巴结细胞体外药敏试验 的相关性研究． 临床肝胆病杂志 ２０ ，３ ： ５ ２ ６ ０ ７ （ ）２ — ０ ． ０ ［ 郑嘉 岗， ７ ］ 赵爱 光 ， 缨等． 顾 胃肠安对人 胃癌细胞 Ｓ Ｃ ７ ０ 原位 Ｇ 一９ １ 移植瘤细胞增殖和凋亡的影响． 胃肠病学 ， ０ ，１６ ： ６ ３ ９ ２ ６ １ （ ）３ — ３ ． ０ ３ ［ 张宏 ， 代华 ， ８ ］ 林 彭成等 ． 胃癌转 移鼠模型 的建立及 基 因表达 脾虚 谱 的变化． 第六次全 国中西医结合实验医学学术研讨会 ．
早期湿热、 瘀毒偏盛， 晚期则脾肾阴阳气血俱虚 ， 中最常见 其 的是气血两虚型 、 脾虚湿蕴型。 认为此 因消化系统恶性肿瘤
患者病至晚期往 往病程较长， 气血损耗， 兼之化疗药 物更 易 损耗气血， 损伤脾 胃。 他们在化疗期 间同时用 固本抗癌汤方 （ 党参 、 茯苓 、 白术 、 炒 黄芪 、 墨旱莲 、 薏苡仁 、 甘草 ， 苓 、 茯 白 术 、 夏、 半 莱菔子 ） 提 高机体免疫 功能 、 护骨髓 造血 功 来 保 能 。付文胜等 为晚期恶性肿瘤病人元气亏虚明显， 】 认 临床
［ 刘 立华 ， ２ 】 杨隆奎． 析益气健脾法治疗 肿瘤放化疗毒 副反 应． 浅 光
明 中医 ，０ ６ ２ （ ）２ — ３ ２ ０ ， １３ ：２ ２ ．
［ 邹波峰， ３ ］ 何丽玲， 宋海英等． 固本抗癌汤联合化疗治疗 晚期 大肠 癌
１ 中西 医结 合 治 疗 病 理 病 机
彭成等 Ｂ 出“ 】 提 脾虚是 胃癌发生和转移 的 内在 因素” 拟
通过实验研究探索模 型的建立方法 ，以期复制出稳定的脾 虚 胃癌转移 鼠模 型 ，结果表 明胃和十二指肠乳膜上皮细胞 微绒毛的数量减少 、 排列紊乱 、 细胞连接改变 、 线粒体肿胀 、
近年来 的研究 表明，同一种 肿瘤 不同个体对 同种化疗
药的敏感性却不尽相同， 故导致临床治疗 效果 不同。廖维 甲 等６ 】 四甲基偶 氮唑蓝法（ ｒ 采用 Ｍｒ 外药敏试验 ， 了 ２ 体 检测 ７ 例肝 细胞 癌患者淋 巴结细胞 和肿瘤细胞对 １ 临床常用 ０种
化 疗 药 物 （ Ｆ Ｏ Ａ、 Ｃ、 Ｃ 、 Ｄ 、 Ｙ Ｍ Ｘ）敏 感 Ｇ Ｍ、 Ｘ ＭＭ Ｈ Ｐ Ｄ Ｐ Ｐ Ｍ、 Ｔ
２１ｔ １月下 第２ 第３ 期 ００ ２ ￣ 卷 ６
Ｄｅ ｅ ｅ ２ １ Ｖｏ ． ｃ ｂ ｒ ０ ０ １ ２ Ｎｏ ３ ．６
中国中医药 咨讯
Ｊ ｕ ａ ｆ ｉａＴ ａ ｉｏ ａ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｆｒ ｔｏ ｏ ｒ ｌ ｎ ｒｄｔ ｎ ｌＣ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩ ｏｍａｉｎ ｎ ０ Ｃｈ ｉ ｎ ・８３ ・
白，它的高表达与细胞 的增殖状态密切相关 ，与 胃癌 的浸
润 、 长和淋 巴结转移关系密切。研究结果显示 ， 生 胃肠安组
胃癌细胞 Ｐ Ｎ Ｃ Ａ表达水平低于对照组 ，表明 胃肠安对 胃癌
细胞增殖有一定抑 制作用 。
英， 赤芍药， 等。 阿胶 刘立华等 认为经过放化疗 的肿瘤患者， 】
所 出现 的毒副反应， 中医辨证， 从 常表现为脾气虚。 而益气健
脾能促进脾 胃运化， 食欲， 增进 增加机体 的免疫 功能， 防治 能
放化疗 的毒副பைடு நூலகம்应 。邹波 峰等 ３ 】 发现化疗 毒副作用 的 研究
基本病机 为正气不 足 、 湿毒瘀滞 ， 两者互 为 因果 ， 本虚标 实，
中西 医结 合 治 疗 消 化 系统 恶 性 肿 瘤研 究 进 展
王传涛 骆社丹（ 讯作者 ） 通
（ 三峡大学医学院 ， 湖北
宜 昌，４ ０ ２ ４３０ ）
【 要】 目 摘 前消化系统恶性肿瘤的治疗是 以手术 为主的综合治疗 。结合 中医中药 的扶 正固本 ， 扶正祛邪 ， 健脾益气的治 疗思路 ， 起到提高机体免疫能力 ， 减少毒副作用 ， 协同增效的作 用 ， 使生存 质量得 到显著提高 。 【 关键词 】 消化系统 ； 恶性肿瘤 ； 综合治疗 ； 毒副作用
［ 付文胜． ４ ］ 四君子 汤提 高晚期 恶性肿瘤病人生活质量疗效观察 ． 中
医药临床 杂志 ， ０ ，７ １ ： — ５ ２ ５ １（） ４ １． ０ １ ［ 李灵常． ５ ］ 复方肠泰治疗 大肠癌 的临床和实验研究． 中医药 大 南京
学 硕士学位论文 ，０ ９ ２０．
和凋亡的影响 ， 探讨其抑制肿瘤的作用机制。郑嘉岗等 发
疗效观察． 辽宁中医杂志 ， ０ ，４ ６ ：７ — ７ ． ２ ７ ３ （ ）７ ２ ７ ３ ０
不敏感 。同一个体不 同部位 的肿瘤对同种 化疗 的敏感性是 否相 同， 还值得研 究。 如果解决此 问题将有助于减少化疗 的 毒副作用 ， 提高患 者的生存质量 。
通过观察 胃肠安对人 胃癌细胞裸小 鼠原位移植瘤生 长
随着 国内外 中医肿瘤学者对 中医药辅助化学治疗现状进一
步认识 ， 政府对祖 国医学 的辅助 ， 加大科研 队伍的建设及人
才培养 ， 相信在不久的将来 ， 会产生一套行 之有效的中西医
结合 的治疗方 案。同时带动通过制定 中医药治疗常见肿 瘤
的疗效评价标 准 ，从而建立疗效明确的中药配合化疗药 物
中西医结合 在治疗肿瘤方面具有很强的实用性 。对晚 期恶性肿瘤病 人， 中医药 作为一种重要 的治疗 方法， 在控制 肿瘤发展 、 减轻症状、 改善病人生活质量方面发挥 着不可替
代的作用 。 冯韧等【］ 为放射治疗属毒热之邪耗气伤阴， １ 认 故
放疗 患者多见气 阴虚证 。因此在放疗后 运用 扶正解毒方治 疗， 方药组成 人参， 芪， ， ， 甲， ， 皮， 黄 玄参 生地 鳖 紫草 牡丹 蒲公
治疗 消化 系统恶性肿瘤 的规范治疗体 系， 使中医症状量化 ， 症候规 范化 。
参 考 文 献
［ 冯韧， １ Ｊ 袁春梅 ， 易遵军 等． 扶正解毒 方对 恶性肿瘤放疗后 气阴虚
证 的影 响 ． 明 中 医 ，０ ９ （ ）１ ２ — ４ ６ 光 ２０ ，８ ：４ ５ １２ ．
性 。结果显示： 癌患者的肿瘤细胞与淋 巴结细胞对 １ 肝 ０种 化疗 药的药敏抑制率之 间存在正相关 卸 ・０ ， ０ ０ ６ ） ８ ３ ＝ ・０ ２， Ｐ
线粒体嵴减少等是脾虚 的亚细胞结构层次的改变。消化 系
统相关 肿瘤模 型的建立 ，将有利于人们更 加正确认识 消化 系统不 同部位肿瘤生成和发展 ，肿瘤 由良性如何转化恶性 的及其 细胞分子水平改变 ， 最终有助于肿瘤 的治疗 。 由于人 们对 健康 概念 内涵认识 的提高，肿瘤及其治疗 对患者生理 、 心理和社会功能 的影 响 ｎ益受到重视 。因此 ， 治疗肿瘤的疗效评价要 重视 患者 的生川Ｉ 性和心理性 、自然 性 和社会性，评价重点 和终点应是患者 且ｌ ｌ 得最大的益 处 。研究的重点应是在满意 的生活质量和较长的生仔时间 基础上取得最大 限度 的肿瘤缓解率，而不是过去强调 的无 瘤生存时间。 改善生活质量 、 延长生存 时间是 中医药治疗 肿 瘤的优势所在 。因此， 制定客观化 和规范化 的疗效评 价标准 就显得尤 为重要 。
上 以大补元气颇为适用 。 李常 】 在 Ｆｆ ｘ 报道 ｏｏ４方案化疗 同时应用复方肠泰 ， 与单纯化疗相 比， 明显地改善 了患者 中医证候和生存质量 ； 较好地改善肿瘤指标及免疫指标； 良反应相对轻微。 不
２ 实 验 室 研 究
未来 的中药配合化疗药物治疗 消化系统恶性肿瘤进展 的临床与科研工作重点在 于制定 中西 医结合 的治疗方案 。
现一种分子 Ｐ Ｎ 。Ｐ Ｎ Ｃ Ａ Ｃ Ａ是一种分子量 为 ３ ０ ５０ ０的核蛋
［ 廖 维甲， ６ 】 梅铭惠， 覃理灵等肝 癌细胞与淋 巴结细胞体外药敏试验 的相关性研究． 临床肝胆病杂志 ２０ ，３ ： ５ ２ ６ ０ ７ （ ）２ — ０ ． ０ ［ 郑嘉 岗， ７ ］ 赵爱 光 ， 缨等． 顾 胃肠安对人 胃癌细胞 Ｓ Ｃ ７ ０ 原位 Ｇ 一９ １ 移植瘤细胞增殖和凋亡的影响． 胃肠病学 ， ０ ，１６ ： ６ ３ ９ ２ ６ １ （ ）３ — ３ ． ０ ３ ［ 张宏 ， 代华 ， ８ ］ 林 彭成等 ． 胃癌转 移鼠模型 的建立及 基 因表达 脾虚 谱 的变化． 第六次全 国中西医结合实验医学学术研讨会 ．
早期湿热、 瘀毒偏盛， 晚期则脾肾阴阳气血俱虚 ， 中最常见 其 的是气血两虚型 、 脾虚湿蕴型。 认为此 因消化系统恶性肿瘤
患者病至晚期往 往病程较长， 气血损耗， 兼之化疗药 物更 易 损耗气血， 损伤脾 胃。 他们在化疗期 间同时用 固本抗癌汤方 （ 党参 、 茯苓 、 白术 、 炒 黄芪 、 墨旱莲 、 薏苡仁 、 甘草 ， 苓 、 茯 白 术 、 夏、 半 莱菔子 ） 提 高机体免疫 功能 、 护骨髓 造血 功 来 保 能 。付文胜等 为晚期恶性肿瘤病人元气亏虚明显， 】 认 临床