企业员工健康档案信息汇总表明细表
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单位名称： 企业 名称 法人 代表 企业 人员
到岗人员中“三类” 人员情况
企业员工健康档案信息汇总表
登记日 期：
实际经营地址
法人电话 到岗人数
联系姓名
湖北籍人数 湖北旅居史人数
已采取隔离措施人数
确诊病例密切接触者人数
已采取核酸检测人数
联系电话
企业员工健康档案信息明细表
编号 姓名 性别 年龄
身份证号码
电话号码
现住址
无症状
wenku.baidu.com
体温 （℃）
有临床表现 备注
咳嗽 气促 腹泻 结膜充血
注：1、“是否出现以下临床表现”中出现“咳嗽”、“气促”等打“√”，否则打“×”；“体温”填实测温度。
到岗人员中“三类” 人员情况
企业员工健康档案信息汇总表
登记日 期：
实际经营地址
法人电话 到岗人数
联系姓名
湖北籍人数 湖北旅居史人数
已采取隔离措施人数
确诊病例密切接触者人数
已采取核酸检测人数
联系电话
企业员工健康档案信息明细表
编号 姓名 性别 年龄
身份证号码
电话号码
现住址
无症状
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体温 （℃）
有临床表现 备注
咳嗽 气促 腹泻 结膜充血
注：1、“是否出现以下临床表现”中出现“咳嗽”、“气促”等打“√”，否则打“×”；“体温”填实测温度。