血清5’-核苷酸酶(5’-NT)测定及医学意义

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血清5’-核苷酸酶(5’-NT)测定及医学意义

【正常参考值】

速率法:正常成人血清5’-NT酶活性为:0-11 U/L

钼蓝双色法:健康成年人5’-NT活性为2-17 U/L,儿童稍低。60岁以上老人的均值约为青壮年的2倍。

【临床意义】

5’-NT广泛存在于肝脏和各种组织中,所以血清5’-NT活性升高主要见于肝胆胰系统疾病及某些恶性肿瘤,故有较特异的诊断价值。胆管结石或肿瘤所致之肝外胆管阻塞,以及氯丙嗪、肝癌或肝硬变引起肝内胆汁郁积时,病人血清5’-NT活性可升高2-6倍。在以肝实质细胞受损为主的病变如传染性肝炎,病人血清5’-NT活性正常或只呈中度升高。原发性或继发性肝硬变时,病人血5’-NT升高较在慢性活动型肝炎时敏感。肝细胞损伤发生肝昏迷时,病人血清5’-NT活性多呈正常。原发性或继发性肝癌患者此酶活性升高的阳性率为88.4%~97.2%。急性胰腺炎病人血清5’-NT略有升高,慢性胰腺炎时血清酶活性正常。发生肝继发癌灶的胰体或胰尾癌病人血清酶活性明显升高,以肝内有继发病灶的胰头癌病人,血清5’-NT活性升高最为显著。原发性乳腺癌患者约有65%血清5'-NT活性升高。在发生全血性广泛转移的病人血清5'-NT活性全部升高。卵巢浆液性囊性腺瘤的血清5‘-NT活性也升高,卵巢腺癌病人的血清5'-NT活性升高最为明显。

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