护理干预对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后的影响
子宫内膜异位症相关性不孕患者腹腔镜术后生殖预后的影响因素
1 资料 与方法
1 . 1 一般资料
ห้องสมุดไป่ตู้
选取 2 0 0 9年 6月 一 2 0 1 1年 6月笔 者所 在 医院 收治 的 8 0例 均数 ±标准差 ( ±s ) 表示 ,比较采用 t 检验 ; 计数资料 以率 ( %) 子 宫内膜异位症 相关性不孕患者作 为观察对象 ,年龄 2 5 ~ 4 1 岁,
平均 ( 3 3 . 5 4 - 3 . 5 ) 岁 。病 因: 原发性不孕 4 4例 , 继发性不孕 3 6例。
表示 ,比较采用 检验 , 多 因素分析 比较采用 L o g i s t i c回归分析 ,
P < O . 0 5为差 异有 统计 学意义。
所有 患者 人院确 诊后行 腹腔 镜手术 治疗 。筛选病 例标 准 : f 1 ) 年 2 结 果 龄4 5周岁 以下 ; ( 2 ) 无配偶 不育 病因 ; ( 3 ) 排 除其他可能造成不孕 2 . 1 术后子宫 内膜异 位症 患者 妊娠 相关 因素 分析
形 态 、精子活率的变化 [ J ] . 山东医药 ,2 0 1 0 ,5 0 ( 4 ) : 3 5 - 3 7 .
在 医院收治的 8 0 例子宫 内膜异位症相关性不 孕患者作为观察对象 ,患者人院确诊后行腹腔镜手术 治疗 。分析患者入 院临床 资料、随访术后 1 8 个月 的生殖 功能和生孕情 况 ,探讨相关 因素。结果 :年龄分段 、 A F S 评分分期 不同 、子宫 内膜异位 症病位不一 、术后助孕 有无等情况差异有统计 学意 义( P < O . 0 5 ) ,其他对 比资料差异无统 计学意义 ( 尸 > O . 0 5 ) ;分析年龄与患者 基础 疾病等变量先惯性 ,采用 L o g i s t i c 回归分析 ( “^ = O . 0 3 , = O . 0 4 ) ,数
中西医结合护理干预对子宫内膜异位症患者痛经改善及心理状况影响分析
观察患者生命体 征变化 , 术后6 h 监护患者 呼吸 、 血压 、 血 氧饱 和度 、 脉搏 及心率 变化 。 f 3 1 心 理疏导 : 注意患 者心理状 况 , 对
于有焦虑抑郁的患者应进行积极 暗示 、 情绪疏导 。 1 . 2 . 2 中医全程护 理 治疗 组在西 医术后 常规护 理基础 上
第1 9 卷 第 1 1 期
V0 1 . 1 9 No . 1 1
中莲为 导般
Gu i d i n g J o u na r l o f Tr a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e a n d P h a r ma c y
理干预措施 能够提 高腹腔镜手术对子 宫 内膜异位症 患者痛经症状 改善 效果 , 减轻 患者 焦虑 、 抑郁情绪 , 改善 患者 生活质量 。 『 关键词1 中西 医结合 ; 护理 ; 子宫 内膜异位症 ; 痛经; 负性情 绪 『 中图分类号1 R 2 4 8 『 文献标识码] B 『 文章编号1 1 6 7 2 — 9 5 1 X( 2 0 1 3) 1 1 - 0 1 2 8 — 0 2
内膜异位症 痛经患者 随机 均分 为治疗组及 对照组 。 两组 患者均接 受腹腔 镜病 灶根 治术及西 医术后 常规护理 。 治疗组在 此基 础 上加 用中医全程 护理措 施。 对比两组 患者痛 经症状 改善 情况及 焦虑抑郁评 分 变化 。 结果: 治疗组 患者 痛经改善 总有效率为
9 5 . 2 %。 明 显 高 于 对 照 组 的7 1 . 4 %( P < O . 0 1 ) ; 治疗组 患者术后S A S 及S D S 评 分 均 明 显 低 于对 照 组 ( P < 0 . 0 1 ) 。 结论 : 中西 医 结 合 护
腹腔镜治疗累及阴道后穹窿的深部浸润型子宫内膜异位症
参考内容二
子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)是一种常见的妇科疾病,其特征是 子宫内膜组织在子宫以外的部位出现并生长。这种病症可能会对女性的生育能力 和身体健康产生严重影响。近年来,随着对子宫内膜异位症的深入研究和医疗技 术的不断进步,其诊断和治疗方式也得到了不断的改进和优化。
一、子宫内膜异位症的诊断
子宫内膜异位症的症状因个体差异而异,主要表现为慢性盆腔痛、痛经、月 经异常和不孕等。疼痛是子宫内膜异位症患者最常见的症状,且常进行性加重。 盆腔检查可发现卵巢囊肿、输卵管堵塞、盆腔粘连等病变。
子宫内膜异位症的诊断方法包括临床表现、体征、影像学检查和病理学检查 等。临床表现和体征是诊断子宫内膜异位症的重要依据,如慢性盆腔痛、痛经、 性交痛等。影像学检查如超声、磁共振等可发现盆腔内的异常病灶,但需病理学 检查以明确诊断。病理学检查则是诊断子宫内膜异位症的金标准。
一、腹腔镜治疗的优势
1、明确诊断:通过腹腔镜检查,可以直观地观察到病变部位,明确病变范 围,为后续治疗提供重要依据。
2、手术彻底:腹腔镜手术具有放大作用,能够清晰地显示微小的病灶,并 可在直视下进行病灶切除,提高手术的彻底性。
3、创伤小、恢复快:腹腔镜手术的切口小,疼痛轻,恢复较快,患者术后 生活质量明显提高。
1、临床诊断
子宫内膜异位症的临床症状主要包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛等。对于有 上述症状的患者,医生通常会进行妇科检查,观察是否有盆腔内的触痛或结节。 此外,还可以通过超声波检查、血液检查和腹腔镜检查等方式,进一步确认子宫 内膜异位症的诊断。
2、超声波检查
超声波检查是一种无创、无痛的诊断方法,可以发现子宫内膜异位囊肿和盆 腔内的其他病变。这种检查方法的准确率较高,但需要经验丰富的医生进行诊断。
妇科开腹术后常见并发症及干预措施
妇科宫腔镜术后并发症及干预措施
宫腔镜手术并发症
感染
(2)主诉
未严格执行 无菌操作
未注意会 阴卫生
①术后预防性使用抗生素:遵 医嘱给予预防性抗生素,减少 感染发生的可能性。
②严密监测患者体温:住院期 间密切监测患者体温,及时发 现并处理发热情况。
③指导会阴护理:指导患者正 确进行会阴护理,保持局部清 洁。
腹腔镜手术并发症
咽喉部 不适
(2)主诉
气管粘膜 损伤
气道压及 套囊压力 高
疼痛、 咳嗽、 痰多
①鼓励患者尽早下床活动,嘱患者 6 h 后做深呼吸运动;
②可进食进水后多饮水,必要时口 服含片及祛痰药;
③严重时用可用氨溴索、糜蛋白 酶、地塞米松等药物做超声雾化 吸入。
妇科腹腔镜术后并发症及干预措施
腹腔镜手术并发症
②对于膀胱损伤的患者,早期主要表 现为血尿,患者可无其他特异性的症 状,临床上应加强护理,及时发现并 汇报医师;
③直肠损伤特别是直肠瘘的发生,主 要表现为里急后重表现,患者的疼痛 多数较为明显,如果合并有明显的生 命体征的波动,应及时手术探查。
妇科腹腔镜术后并发症及干预措施
腹腔镜手术并发症
下肢静脉 血栓
2. 林景芳,陈燕玉,吴兴花.妇科腹腔镜术后早期综合护理预防术后并发症的临床效果分析[J].中外医学研 究,2019,17(13):80-82.DOI:10.14033/ki.cfmr.2019.13.035.
3. 纪君,马锐,王巧利.妇科腹腔镜手术后并发症相关因素分析及护理对策[J].血栓与止血 学,2022,28(03):895-897.
(2)主诉
全麻、手术 时间长,手 术方式、
护理干预对妇科腹腔镜手术患者生活质量、SDS、SAS评分的影响
护理干预对妇科腹腔镜手术患者生活质量、SDS、SAS评分的影响陈丽玲【摘要】目的研究护理干预对妇科腹腔镜手术患者生活质量、抑郁自评量表(SDS)评分与焦虑自评量表(SAS)评分的影响.方法 80例腹腔镜手术患者,根据护理方法的不同分为常规组与研究组,各40例.常规组采用常规护理,研究组在常规组护理的基础上加强护理干预.观察比较两组患者干预后生活质量、SDS及SAS评分.结果研究组患者SAS、SDS评分分别为(44.10±9.80)、(40.34±3.25)分,均明显低于常规组的(51.30±11.00)、(50.42±3.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者躯体功能、认知功能、健康情绪、社会关系、术后疼痛、情感职能、角色功能、生理机能等生活质量评分均显著高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论护理干预用于妇科腹腔镜手术患者中,能够改善患者焦虑、抑郁状态,可以有效提升患者生活质量,改善预后,值得临床进一步推广.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)034【总页数】2页(P151-152)【关键词】腹腔镜手术;生活质量;护理干预;影响【作者】陈丽玲【作者单位】010017 内蒙古自治区人民医院妇科【正文语种】中文腹腔镜手术是现在妇产科常用治疗手段之一,可用于子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠等多种疾病的治疗[1]。
但其手术后患者易产生抑郁、焦虑等负面情绪,严重影响患者生理及心理健康[2]。
患者的心理活动、情绪、生活态度以及对疾病的认识等对生活质量乃至疾病的转归尤为重要,因此,在患者围手术期实施有效的干预方式十分重要[3, 4]。
本研究主要探讨护理干预对改善患者负面情绪并提高生活质量的影响,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2016年6月~2017年6月本院妇科收治的80例腹腔镜微创手术患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为常规组与研究组,各40例。
子宫内膜异位症的腹腔镜手术治疗
子宫内膜异位症的腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女的常见病,发病率可高达10%-15%, 它所引起的疼痛及不育严重影响病人的生活质量,卵巢巧克力囊肿(巧囊)也是生育年龄妇女常见的附件包块。
手术是内异症最基本的治疗方法,手术的同时亦可明确诊断。
手术的目的是减灭和消除病灶,减轻和消除疼痛,改善和促进生育,减少和延迟复发。
内异症可分为腹膜型、卵巢型(巧囊) 以及阴道直肠隔及盆腔外内异症四种。
腹腔镜以其手术效果好、恢复快等优点,不仅是内异症诊断的金标准,而且成为腹膜型及卵巢型内异症手术治疗的首选方式。
内异症手术的指征包括:卵巢巧囊、不育以及疼痛包括痛经及慢性盆腔痛(CPP)。
治疗应根据病人的年龄、生育要求、症状的轻重、病变严重程度以及既往治疗情况而定,实施个体化。
手术方式包括保守性手术如内异症病灶减灭术、卵巢巧囊剔除术或烧灼术、盆腔神经阻断术,根治性手术即全子宫双附件切除术以及半保守手术即子宫切除术(保留卵巢功能)。
一、内异症腹腔镜的手术方式及其适应症:1、腹膜内异症的减灭术:内异症的临床病理形态亦颇为复杂,其临床病理类型目前可基本分为腹膜内异症、卵巢内异症及直肠阴道内异症。
腹膜型内异症最常见的一种内异症,广泛分布在盆腹腔腹膜,但主要在接近附件的盆腔腹膜、宫骶韧带和直肠子宫陷凹的腹膜表面上,可分为红色、黑色及白色3大类。
其中红色病变为活跃病变。
腹腔镜下可应用电烧灼、激光或剪刀,破坏或切除内异症病灶,达到减灭病灶的目的。
2、卵巢巧囊的手术:≥3cm的巧囊应手术治疗〔1〕。
保守性手术的目的既要切除病灶,又要保留卵巢的功能。
主要的腹腔镜手术方式有囊肿抽吸+囊壁烧灼术及巧囊剔除术。
内异症囊壁烧灼术是将巧囊液穿刺抽吸冲洗后,再应用激光或电凝将囊肿内壁破坏,手术注意保护卵泡,减少损伤。
如果电凝过度,可引起热损伤。
由于术中常常不易完全破坏囊肿壁,故术后复发率高。
且手术标本少或无标本,可能遗漏恶性肿瘤的诊断。
护理干预对不孕症宫腹腔镜联合检查患者的影响
2 讨 论 哮 喘 患 儿 的 哮 喘 突 发 性 及 其 反 复性 为本 病 的 特 征 , 时 及
发现哮喘的先兆症状并采 取有效 的治疗措 施 , 于控 制症 状 对
收稿 日期 :0 9一l 3 20 2— l
小 时 , 饮 4小 时 。 禁
1 1 对 象 :1 不 孕 症 患 者 中 , 发 不 孕 7 . 2 0例 原 5例 , 发 不 孕 继 15例 , 龄 在 2 4 3 年 2~ 0岁 , 夫 妻 关 系 和 睦 , 生 活 和 谐 , 其 性 丈 夫检查无异常 。 12 方 法 : 腹 腔 镜 联 合 检 查 是 在 非 捕 管 全 麻 下 进 行 , 人 . 宫 病 取 截 石位 , 醉 效 果 满 意 后 先 对 病 人 行 宫 腔 镜 检 查 , 解 宫 麻 了 内 情 况并 用 稀 释 后 的 美 兰 行 通 液 术 ; 对 病 人 行 腹 腔 镜 检 再 查, 了解盆腔 内情况 及美 兰液 是否通 过输 卵管进 入盆 腔 , 了 解输 卵 管 是 否 通 畅 。 13 结 果 , 表 1 . 见 。 2 0例 不 孕 症 宫腹 腔 镜 检 查 结 果 1
文 章 编 码 :0 1— 1 1 2 1 )2—07 0 10 8 3 ( 0 0 0 0 9— 1
[ 文献标 识码 】 B
学科分类代码 : 30 7 2 2 . 10
不孕症是指凡结 婚后 有 正常性 生 活、 避孕 、 未 同居 2年 未 曾 受 孕 者 。 通 过 宫 腹 腔 镜 联 合 检 查 , 以在 直视 下 观 察 子 可 宫 、 卵管 、 巢的形态 和病变 , 输 卵 了解 宫 内膜 及 双 输 卵 管 通 畅 情 况 , 现 有 无 粘 连 , 无 子 宫 内 膜 异 位 等 。20 发 有 0 8年 1~l 2 月我院对 2 0例不孕症患 者进行宫腹腔镜联合 检查 , 1 通过一 定 的 护 理 干 预 , 不 孕 症 患 者 术 前 后 产 生 一 定 的 影 响 , 报 对 现 告如下。
腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床观察及护理
第37卷2013年第11期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV01.37,N o.11N ov.20131117腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床观察及护理张瑞华(丹江口市妇幼保健院,湖北丹江口442700)摘要:目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效,总结临床护理经验。
方法回顾性分析我院2010—01—2012—01间收治的53例子宫内膜异位症患者的临床资料,所有患者均采取腹腔镜手术联合药物治疗,加强对患者的围手术期护理,观察临床疗效。
结果本组53例子宫内膜异位症患者经腹腔镜手术联合G nR H—a治疗,并采取有效的围手术期护理后,完全缓解49例,部分缓解4例,复发2例,复发率为3.8%。
结论腹腔镜手术联合G nR H—a治疗子宫内膜异位症,临床疗效好,通过加强对患者围手术期的护理能够进一步保证手术的成功,提高临床治疗效果,降低复发率。
关键词:子宫内膜异位症;腹腔镜;G nR H—a;护理doi:10.3969/j.i ss n.1004—5775.2013.11.043学科分类代码:320.71中图分类号:R473文献标识码:B近年来,子宫内膜异位症(E M)的发病率呈上升趋势,已成为妇科的常见病。
目前腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症是比较常用的方法,且手术创伤小、出血少、患者术后恢复快…,现将腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效及护理的相关研究报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2010—01~2012—0l间收治的53例子宫内膜异位症患者,所有患者均符合子宫内膜异位症的相关诊断标准,具有典型的临床表现,排除无子宫病变及既往子宫附件手术史患者。
患者年龄24~49岁,平均年龄(32.6±1.8)岁。
1.2治疗方法所有患者均于月经干净3~7d后采取腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(G nR H—a)治疗。
腹腔镜术后患者发生胃肠功能紊乱的现状及其影响因素分析
临床医学China &Foreign Medical Treatment 中外医疗腹腔镜术后患者发生胃肠功能紊乱的现状及其影响因素分析黄翠琼,张丽芳,林金云福建省立医院妇科,福建福州 350001[摘要] 目的 了解本院妇科患者腹腔镜术后胃肠功能紊乱的发生情况,并对其影响因素进行分析。
方法 回顾性分析2021年4月—2023年4月在福建省立医院妇科接受腹腔镜手术治疗的150例患者的临床资料,并根据术后胃肠功能紊的发生情况分为发生组(n =55)、未发生组(n =95)。
对其术后胃肠功能紊乱的影响因素进行分析。
结果 两组患者的婚姻状况、居住地、文化水平、孕次、人工流产史、体质指数、术中出血量比较,差异无统计学意义(P >0.05);两组患者年龄、手术时间、术后镇痛、术后低血钾及首次活动时间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。
Logistic 回归分析显示:年龄≥60岁(OR =2.550,95%CI : 1.158~5.614)、手术时间长(OR =1.196,95%CI : 1.118~1.279)、术后无镇痛(OR =5.905,95%CI : 2.537~13.746)、术后低血钾(OR =2.770,95%CI : 1.259~6.094)、首次活动>3 d (OR =3.614,95%CI : 1.622~8.051)是妇科患者术后胃肠功能紊乱的危险因素(P <0.05)。
结论 妇科患者腹腔镜术后胃肠功能紊乱的发生较高,其发生受患者年龄、手术时间、术后镇痛、术后低血钾及首次活动时间影响。
[关键词] 腹腔镜术;妇科;胃肠功能紊乱;回归分析;影响因素[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2023)10(a)-0039-04Current Status of Gastrointestinal Dysfunction in Post-laparoscopic Pa⁃tients and Analysis of Its Influencing FactorsHUANG Cuiqiong, ZHANG Lifang, LIN JinyunDepartment of Gynecology, Fujian Provincial Hospital, Fuzhou, Fujian Province, 350001 China[Abstract] Objective To understand the occurrence of gastrointestinal dysfunction in gynecological patients after lapa‐roscopic surgery in our hospital, and to analyze its influencing factors. Methods The clinical data of 150 patients who underwent laparoscopic surgery in the gynecology Department of Fujian Provincial Hospital from April 2021 to April2023 were retrospectively analyzed, and the patients were divided into occurrence group (n =55) and non-occurrence group (n =95) according to the occurrence of postoperative gastrointestinal functional disorder. The influencing factors of postoperative gastrointestinal dysfunction were analyzed. Results The marital status, place of residence, educationallevel, number of pregnancies, history of induced abortion, body mass index and intraoperative blood loss were com‐pared between the two groups of patients, there was no significant difference (P >0.05). Age, operation time, postopera‐tive analgesia, postoperative hypokalemia and first activity time were compared of two group of patients, the differencewas statistically significant (P <0.05). Logistic regression analysis shows that: Age≥60 years (OR =2.550, 95%CI : 1.158-5.614), operation time long (OR =1.196, 95%CI :1.118-1.279), postoperative analgesia (OR =5.905, 95%CI : 2.537-13.746), postoperative hypokalemia (OR =2.770, 95%CI :1.259-6.094), first activity >3 days (OR =3.614,95%CI :1.622-8.051) were the risk factors for postoperative gastrointestinal dysfunction in gynecological patients (P <0.05). Conclusion Postoperative gastrointestinal dysfunction in gynecological patients after laparoscopy is high, and its occur‐rence is affected by patient's age, operative time, postoperative analgesia, postoperative hypokalemia, and time of first activity.DOI :10.16662/ki.1674-0742.2023.28.039[作者简介] 黄翠琼(1991-),女,大专,护师,研究方向为妇科护理。
护理干预对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后的影响研究
护理干预对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后的影响研究摘要:目的:研究护理干预对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后的影响,寻求好的护理方法。
方法:选取2009年1月~2011年6月经过腹腔镜手术治疗的76例子宫内膜异位症患者,术后对患者进行精心的护理干预,总结护理干预对于患者康复的影响。
结果:所有子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术患者术后均顺利的康复出院,无1例患者发生严重并发症。
结论:对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后护理人员再对其进行精心的护理干预,可以使得患者加速术后的恢复,减少患者术后并发症的发生,因此,护理干预对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后的影响非常重大。
关键词:护理干预子宫内膜异位症腹腔镜手术【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)06-0134-02子宫内膜异位是指妇女子宫内具有生长能力的子宫内膜组织长在了妇女子宫腔外的部位[1],这种情况下就具有了远处的种植以及转移能力,影响妇女的生育,是妇科常见疾病之一,其发病率约为10%~20%[2],而且,近些年来这种病成逐年上升的趋势。
子宫内膜异位症最常见的治疗方法就是手术治疗,目前腹腔镜手术治疗是最常见的手术方法,此方法可以避免对患者进行开腹,因此,创伤特别小,患者术后恢复快。
现将我院对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后护理干预的情况报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料。
选取2009年1月~2011年6月经过腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者76例,患者年龄在24岁~49岁之间,平均年龄33.9岁±2.8岁。
1.2 方法。
腹腔手术开始时先对盆腔脏器以及肠管之间的粘连进行分离,使得手术视野得以充分暴露,然后从侧盆腔或子宫直肠陷凹处将卵巢分离,将粘连游离输卵管分离,对于有明显的子宫内膜异位囊肿的患者,要先将囊肿用5mm[3]的穿刺针进行穿刺,再用吸引器进行抽吸冲洗。
最后将子宫内膜异位囊肿剥除。
腹腔镜手术治疗盆腔子宫内膜异位症的护理进展
腹腔镜手术治疗盆腔子宫内膜异位症的护理进展发布时间:2022-10-28T06:22:48.114Z 来源:《护理前沿》2022年17期作者:章圆圆[导读] 盆腔子宫内膜异位症是一种以子宫内膜组织异常生长为主要特征的妇科疾病。
章圆圆安徽医科大学第一附属医院高新院区安徽合肥230031摘要:盆腔子宫内膜异位症是一种以子宫内膜组织异常生长为主要特征的妇科疾病。
近年来,随着医疗技术的发展,临床上为此患者开展腹腔镜手术治疗案例增多,虽然,此疗法能改善急症,可降低疾病对生育力的影响度,但其仍具有一定风险,因此,为保证治疗安全性和疾病预后,护理人员前瞻性地提出多种护理对策。
为此,本文简单说明盆腔子宫内膜异位症疾病概述,重点探讨腹腔镜手术治疗此病下临床上应用的各护理内容及效果,以明确护理干预在疾病治疗环节中的意义。
关键词:盆腔子宫内膜异位症;腹腔镜手术;护理方案研究人员研究此病治疗案例后发现,若女性群体患病后早期接受治疗,便可显著消除此病不良危害性,从而证实,为患者选定有效治疗方案积极作用明显。
腹腔镜手术适用范围广,治疗效果优良,因此为提升其实施价值,护理人员便需参与治疗环节,开展最佳护理,完善预后。
1 盆腔子宫内膜异位症疾病概述1.1 盆腔子宫内膜异位症病因临床研究中发现,多数患者病因不明,而从中医角度分析得出,其主要与“湿瘀互结”、“伏寒、伏瘀、伏毒互结损络”、“血瘀阻滞”等因素有关[1-3]。
1.2 盆腔子宫内膜异位症临床表现当女性患病,早期会出现月经不调、盆腔疼痛等症状,而当病情严重,还会出现泌尿系统症状、肠功能异常症状和膀胱症状[4-5]。
另外,此病还会引发各种并发症,比如出现子宫内膜侵犯腹膜及盆腔脏器、盆腔粘连、慢性盆腔炎等情况[6-7]。
1.3 盆腔子宫内膜异位症疾病危害在时光[8]等学者的研究中,其从中医角度分析发现,子宫内膜异位症与良性乳腺结节、甲状腺结节的发病机制相似,因而若对子宫内膜异位症患者实施治疗时,早期疗效不显,病情飞速进展,患者极有可能并发其他两种疾病。
对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术的术前、术中和术后的护理
腹腔 镜手术 使患 者避免 开 腹手 术 ,具 有损 伤小 、 出血 少 、腹壁瘢 痕 小 、术后 盆腔粘连 少、恢复快 、可使诊 断与治疗 同步进行 等优点 。 】 我院此次精心 护理5例子 宫内膜异位症 患者 ,效果显著 ,现将 我院护 6
理方法报道如下 。
术 中主要护理在 放置导 尿管 。一般 应在术 前3m n 0 i留置导尿管 ,
参考 文献 [】 张文 , . 压 危 象患 者 的 临床 救治 与 护理 体 会 [ . 医 1 罗震 高血 J 中外 ]
疗 , 1 , (0 : 31 5 2 02 3 ) 4 , . 0 9 1 4
[] 吴红. 血压 并发急性左 心衰 的护理体 会[ . 国当代医药 , 1, 6 高 J中 ] 2 0 0
接好引流袋 ,保持引流袋持续开放 ,在麻 醉中观察患者尿量。
1. . 3术后护理 2
术后 护理对实施腹腔镜 手术后 的子宫 内膜 异位症患者来说极 其重 要。主要应做 到以下几点 :①严密观察 患者生命体征 。②体位护理 。 ③腹部切 口护理。④尿管 的护理 。⑤饮食护理 。⑥观 察并且及时处理
【 要】 目的 探 讨 对子 宫 内膜 异位 症 患者 实施 腹腔 镜 手术 的术 前 、术 中和 术后 的最适护 理 方法 。方法 对 5 摘 6例 准备 实行 腹腔 镜 手术 的子 宫 内膜 异位 症 患者 实行术 前心 理及 机体上 的护 理 治疗 ;手术 过程 中全程 护理 ;手 术后 密切观 测 患者是 否有 不 良反应 ,术后 大 出血 及感 染 ,做
1 (7 :1 . 72 )14
[] 张杰 . 血压 并 发 急性 左 心 衰临 床护 理 探讨 [] 国当代 医药, 2 高 J. 中
子宫内膜异位症腹腔镜手术后的护理研究
子宫内膜异位症腹腔镜手术后的护理研究作者:刘鹏来源:《中外医疗》2013年第06期[摘要] 目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜手术后的护理措施。
方法该院妇科收治并使用腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者88例,随机分为观察组与护理组,每组各44例。
两组患者均使用腹腔镜手术进行治疗。
观察组患者均给予有针对性的护理干预措施,对照组患者仅给予常规的护理。
结果观察组患者术后的疼痛情况、嘱医情况均明显优于对照组患者(P[关键词] 子宫内膜异位症;腹腔镜手术;护理[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(c)-0153-02近年来,腹腔镜手术在子宫内膜异位症中的应用越来越广泛,对护理要求也不断越高,而良好的护理可以有效患者的手术效果,加快患者的恢复。
笔者对该院2011年2月—2012年2月期间采用腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者44例进行有针对性的护理,旨在探讨子宫内膜异位症腹腔镜手术后的护理措施,取得了满意的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料88例患者均为该院2011年2月—2012年2月妇科收治并使用腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者,将所有患者随机分为观察组和护理组各44例。
观察组:年龄26~47岁,平均(35.78±8.48)岁;其中39例患者子宫内膜转移至浆膜或者卵巢。
对照组:年龄25~48岁,平均(36.24±7.62)岁;其中38例患者子宫内膜转移至浆膜或者卵巢。
1.2 方法两组患者均使用腹腔镜手术进行治疗。
观察组患者均给予有针对性的护理干预措施,对照组患者仅给予常规的护理。
1.3 护理1.3.1 术后的宣教当患者手术结束回到病房后,护士需要向患者以及家属耐心的讲解术后的情况以及需要注意的事项,包括术后的治疗方案、饮食的注意、合适的休息体位、术后护理的重点、术后锻炼的方式以及用药的注意事项。
从而可以有效的提高患者的嘱医情况和对战胜疾病的信心。
子宫内膜异位症合并不孕症的护理干预对临床治疗的疗效研究
子宫内膜异位症合并不孕症的护理干预对临床治疗的疗效研究作者:程桂俊李萍来源:《中国保健营养·中旬刊》2012年第11期【摘要】目的:观察护理干预对临床治疗子宫内膜异位症合并不孕症的效果。
方法:选取患者130例,随机分为观察组及对照组各65例,两组均行护理干预,将选取的两组病例先行腹腔镜手术治疗,观察组于术后第一次月经第1天服用中药益肾活血汤(主要药物:鬼针草、徐长卿、刘寄奴、炒芡实、赤芍等)。
每日1剂,2次分服,1个月为1疗程。
对照组只用腹腔镜手术治疗,未用中药。
结果:观察组与对照组治疗6个月复发率分别为9.23%和15.38%,妊娠率分别为63.64%和46.88%,两组比较有显著性差异(P【关键词】子宫内膜异位症/不孕症;临床治疗;护理干预【中图分类号】R711.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)11-0035-02子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。
据统计,约70%的子宫内膜异位症患者有典型的继发痛经、性交不快或性交痛、不育及月经改变[1]。
约三分之一原因不明的不孕与子宫内膜异位症有关,子宫内膜异位症患者的不孕率可高达40%[2]。
因此,积极探索治疗及护理方法尤为重要,我们于2010.10~2011.10月间对子宫内膜异位症合并不孕症患者65例进行护理干预及临床治疗,取得显著的治疗效果,报道如下:1 资料与方法1.1一般资料将收集的子宫内膜异位症患者130例随机分为观察组和对照组各65例,其中观察组合并不孕症患者33例,年龄20~45岁,平均年龄(28.4±2.7岁,病程2~8年,平均(4.5±1.7)年;对照组合并不孕症患者32例,年龄21~43岁,平均年龄(29.1±2.5岁,病程2~7年,平均(4.4±1.9)年。
两组患者年龄、病程、AFS评分差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
经腹腔镜子宫内膜异位症手术患者的护理体会
[ ]黄津芳 , 玉莹. 理教 学 [ . 京 : 学技 术 文献 出 版 9 刘 护 M] 北 科
社 ,0 0 2 7 20 :1 .
[0 1 ]刘欣彤 , 周颖清. 宫颈 癌患者 性生 活质量 的研究进 展 [ ] J.
弹性 消失 、 分泌物减少 、 干燥 等局部 不适 症状 …。另外 , 术后 放 化疗 会引起 患者 一系列 生理 、 病理 、 剖 、 解 内分泌 及心 理方 面的
[ ]尤 海鸿 . 1 自我管理 教育 对宫 颈癌术后 患者 生活质 量及性 生 活的影 响[ ] 现代临床护理 ,0 0 9 6 :8— 0 J. 2 1,( )1 2. [ ] 曾漫瑜 . 2 门诊患者行 阿霉素 化疗健 康教 育的效果 分析 [ ] J. 现代 临床护理 ,0 9 8 1 :9— 1 20 , ( ) 4 5 .
变化 , 导致患者 器质 性 的、 心理 性 的改变 。相 当一 部分 患 者
的躯 体功能 、 角色功能 、 认知功能 、 情绪 功能 、 会功 能方面均 明 社
显 降低 。因此 , 我们通过对患者进 行科 学护理干 预 , 患者 能正 使 确地认识 自己的健 康状况 , 高患者 的 自我效能 , 提 使她 们更有信
河 南 外 科 学 杂 志 2 1 9月 第 1 0 2年 8卷 第 5期 HE N J U N FS R E Y S p2 1 , o. 8 N . NA O R ALO U G R e .0 2 V 11 , o5
・
1 45 ・
直接影响其生活质量 。生活质量是指一个 人在 社会生 活和 日 常生活活动 中的机体 能力 和主 观感 受 , 是一 个包 括生 物 医学和 社会 心理 内容 的综合概念 ” 。宫颈癌症 患者迫切 需要 了解 术后 康 复知识 , 渴望得到 医护人员 的健康指 导 。因此 , 对患者 有针 对性 地实施护理干预 已成为 必需 。科学 的护理干 预是帮助 患者
子宫内膜异位症治疗的最好方法
子宫内膜异位症治疗的最好方法子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其病因尚不清楚,但病情严重程度和患者痛苦程度不一,有的需要积极治疗,有的则只需观察治疗。
以下是治疗子宫内膜异位症的最好方法、治疗方法及注意事项。
一、最好的治疗方法1.手术治疗手术治疗是目前治疗子宫内膜异位症的最好方法之一,主要有以下两种:(1)腹腔镜手术:是目前治疗子宫内膜异位症的首选方法。
对于较严重的病例,手术可以完全清除异位病变,在改善临床症状的同时可以达到治愈的效果。
此外,手术后恢复期较短,术后疼痛较轻,对病情掌握也较为准确。
(2)子宫切除术:对于病情严重或者病变范围较大的患者,可以考虑进行子宫切除术。
但由于女性子宫的重要性,子宫切除术仅适用于病情特别严重的患者。
2.药物治疗在手术前或手术后,可以采用以下药物治疗:(1)避孕药:避孕药可以调节激素水平,防止排卵和子宫内膜异位症的进一步发生。
但应慎用,避免副作用。
(2)促黄体生成素释放激素(GnRH)类似物:这些药物可以抑制卵巢功能,降低体内雌激素水平,从而抑制子宫内膜异位症的发生和发展。
但该药副作用较大,应慎用。
3.中药治疗中药治疗子宫内膜异位症并不存在绝对的治疗方法,但中药作为辅助治疗方法,可以提高患者免疫力,缓解痉挛和改善疼痛。
具体治疗方法需要结合病情而定,应选择针对病因、病理和症状的中药进行治疗。
二、治疗方法1.术前准备手术前应进行全面检查,确定病变位置和范围,评估手术风险和对患者的影响,并采取相应的手术准备措施。
2.手术治疗手术时应采用标准化的腹腔镜技术,彻底清除病变组织,保留健康组织,特别是保护卵巢、输卵管等生殖器官的结构和功能,术后加强贴敷保护和饮食控制,避免感染和相关的副作用。
3.术后护理术后应根据病情指导患者合理饮食和休息,并根据医嘱进行相关治疗(如药物治疗、穴位按摩、运动等),必要时复查病情。
三、注意事项1.少吃油腻食物饮食上要避免高脂肪、高热量的食物,多吃蔬菜、水果、谷类等富含纤维素和维生素的食物,促进胃肠蠕动。
术中复合保温护理措施的实施对腹腔镜全子宫切除术患者不良事件及围手术期舒适度的影响
术中复合保温护理措施的实施对腹腔镜全子宫切除术患者不良事件及围手术期舒适度的影响[摘要]目的:观察术中复合保温护理措施的实施对腹腔镜全子宫切除术患者不良事件及围手术期舒适度的影响。
方法:在2021年9月—2023年2月本院实施腹腔镜全子宫切除术治疗的患者中选取88例,并随机平均分入对照组和观察组。
对照组实施常规手术室护理,观察组在对照组的基础上采取复合保温护理措施。
结果:两组进入手术室时的体温对比,P>0.05。
两组麻醉诱导完成、麻醉后30min、麻醉后60min、麻醉后90min、手术结束时的体温对比,观察组较高,P<0.05。
两组躁动发生率、寒战发生率对比,观察组较低,P<0.05。
两组舒适度评分对比,观察组较高,P<0.05。
结论:术中复合保温护理措施的实施有利于维持腹腔镜全子宫切除术患者的体温,减少不良事件的发生,提高围手术期舒适度。
[关键词]术中复合保温护理;腹腔镜;全子宫切除术;不良事件;舒适度全子宫切除术在临床治疗子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫脱垂、子宫破裂、子宫内膜异位症等疾病方面均有广泛的应用性[1]。
腹腔镜的应用使得该手术的不良影响明显降低。
但由于手术时间较长、术中需要暴露腹腔等原因,患者术中低体温的发生率较高[2]。
这会给患者的免疫功能、术后康复造成不利影响。
因此护理人员应采取多方位的护理措施来改善这一不良情况。
本研究中对部分腹腔镜全子宫切除术患者实施了术中复合保温护理措施,并将不良事件及围手术期舒适度的影响进行观察。
1资料与方法1.1一般资料在2021年9月—2023年2月本院实施腹腔镜全子宫切除术治疗的患者中选取88例。
纳入标准:1)全子宫切除术指征。
2)无生育要求。
3)意识清晰,认知功能良好。
4)知晓并同意参加研究。
排除标准:1)循环系统功能障碍。
2)感染性疾病。
3)基础疾病控制不佳。
随机平均分入对照组和观察组。
对照组中年龄最小的36岁、最大的67岁,平均(49.02±5.28)岁,其中子宫内膜癌19例、子宫内膜异位症7例、子宫肌瘤18例。
个性化护理干预对子宫内膜异位症患者术后心理及疼痛的影响
doi:10.3969/j.issn.1008-1070.2019.12.034
子宫内膜异位症是指有活性的子宫内膜细胞在 子宫内膜以外的位置种植、浸润、生长导致反复出 血的一种常见妇科疾病 [1],主要临床表现为盆腔疼痛、 不孕以及结节或包块。子宫内膜异位症好发于育龄 期女性,病变范围广,形态多样,有较强的侵袭性和 复发性,可导致长期性激素依赖。目前认为该病的 发病机制主要有经血逆流、基因表达异常、血管及 淋巴转移、体腔上皮化生等学说 [2]。目前临床上多认 为手术是根治该病的最有效方法 [3],主要包括腹腔镜 和开腹手术。腹腔镜手术以创伤小、安全的优势近年 来应用较多,但腹腔镜手术操作较为复杂,且术后 容易复发,也存在相应的局限性 [4]。有些没有生育意 愿且不具备腹腔镜手术适应证的患者会选择开腹手 术,但手术创伤较大,术后疼痛较明显 [5]。无论选择 腹腔镜手术还是开腹手术,患者术后均易出现焦虑、 紧张、抑郁等负面情绪,为其术后康复带来较大的 障碍。研究显示,对子宫内膜异位症患者术后采取 有针对性的个性化护理,能够改善患者的负面心理, 减轻患者的术后疼痛感 [6]。因此,本研究对子宫内 膜异位症患者实施个性化护理方法进行干预,并通 过观察两组患者术后疼痛程度、术后汉密尔顿焦虑 (Hamilton anxiety scale,HAMA)量表、汉密尔顿抑 郁(Hamilton depression scale,HAMD)量表评分情
* 通信作者
· · 1386 论著
28 例, 未 生 产 者 32 例 ;病 程 2 ~ 32 个 月, 平 均 (13.1±1.9)个月 ;文化程度 :高中 13 例,大专 20 例,本科及以上学历 27 例 ;经病灶切除术治疗 34 例,
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
护理干预对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后的影响
摘要:目的探讨护理干预对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后的影响。
方
法选取2013年7月至2014年8月在我院接受子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗的患者84例研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例患者。
观察组患者给
予护理干预,对照组患者给予常规的护理服务。
结果观察组患者治疗的有效率以及手术时间、术后住院时间、III级以上疼痛发生情况以及不良反应发生情况明显
优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。
结论在对子宫内膜异位症实施腹腔镜
手术治疗的患者实施护理的过程中,运用护理干预进行护理服务可以提高治疗的
有效率,缩短患者的手术以及住院时间,减轻患者的疼痛现象,减少不良反应的
发生,具有显著的效果,值得临床推广。
关键词:子宫内膜异位症;腹腔镜手术;护理干预;常规护理服务
子宫内膜异位指的是具有生长能力的子宫内膜出现在子宫腔之外的位置,远处种植以及
转移能力均非常明显[1]。
近年来我国临床上子宫膜内异位患者的发病率呈逐年上升的趋势,
其主要的治疗方法是手术治疗,而随着微创技术的不断发展,腹腔镜手术得到了广泛的运用,在这样的情况下就应该对这一手术方法的护理进行探讨和分析[2]。
本文选取2011年12月至2013年12月在我院接受子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗的患者84例研究对象,对护理干预
对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后的影响进行了探讨和分析,并取得了很好的效果,
现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年8月至2014年8月在我院接受子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗的患者84例研究对象,其中年龄在22~45岁之间,平均年龄为35.1岁,患病时间在2~30个月之间,平
均为13.4个月,已婚患者有61例,未婚患者有23例,随机分为观察组和对照组,每组42
例患者。
两组患者在年龄、患病时间以及婚姻状况等基本情况上没有明显差异,具有可比性(p>0.05)。
1.2方法
对照组患者给予常规的护理服务,对疾病的相关知识和手术方法以及过程进行宣讲,观
察组患者在此基础上给予护理干预,具体的护理内容和方法如下:
1.2.1心理干预:患者在接受手术治疗之后会感到疲累和紧张,这样的心理状态会引起患
者的不良反应,在这样的情况下就需要护理人员对患者进行一定的心理护理,给予适当的支
持和关心,缓解其不良的心理状态,让其以积极的心态进行恢复。
1.2.2饮食护理:在对患者实施手术治疗后,6个小时之内应该让患者禁食,待患者的机
体有所回复时,根据实际的恢复情况适当的给予流食,患者肛门排气之后给予半流质食物,
逐渐的向普通饮食过度,以高热量、高蛋白以及高维生素等富含丰富营养的食物为主,良好
的饮食结构对患者的康复有着积极的促进作用。
1.2.3术后宣教:患者结束手术回到病房之后,护理人员要根据患者的具体情况,向患者
家属进行饮食、体位以及活动档案和用药知识等相关注意事项的宣教,取得患者的信任和配合,根据患者的实际情况尽早的帮助患者进行自主锻炼,同时,应该保持室内通风,保持室
内空气的新鲜。
1.2.4术后疼痛护理:患者会在手术后24小时之内会发生切口疼痛的现象,同时,还可
能因为大血管损伤而引起腹壁血肿疼痛,应该给予患者低流量吸氧,减少二氧化碳对患者机
体的影响,根据患者不同时期的不同疼痛方式,应该给予不同护理方法进行护理。
1.2.5术后生命体征的观察:腹腔镜手术对患者造成的损伤相对较小,但是依然有发生不
良反应以及并发症的可能,因此,在术后应该对患者呼吸、血压以及脉搏和血样饱和度、心
电图、精神状态等进行观察。
1.3观察指标
对两组患者治疗的有效率以及手术时间、术后住院时间、III级以上疼痛发生情况以及不
良反应发生等情况均做出详细的记录,以供分析。
1.4统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS18.O 软件实现。
组间疗效比较用等级资料的秩和
检验分析,P<0.05表明具有统计学意义。
2结果
2.1观察组与对照组各42例患者,观察组患者治疗的有效率明显优于对照组,具有统计
学意义,(P<0.05)。
详见表1。
3 讨论
子宫内膜异位症是当前我国乃至世界上常见的一种妇科疾病,而且疾病的发生逐渐呈年
轻化,因而这一疾病所导致的不孕现状也有上升的趋势。
在采用腹腔镜手术对子宫内膜异位
症实施治疗的过程中具有创伤小、出血量少和恢复快的特点,在有效治疗的基础上加用优质
的护理方法可以更好的促进患者的康复[3]。
子宫内膜异位症患者在实施腹腔镜手术治疗之后,会发生心理压力和紧张以及疼痛等不
良的反应,针对性的给予心理护理,能够有效缓解患者的心理压力,疏导不良情绪;而且,
合理的饮食结构和对手术治疗后相关知识的了解,均可以在一定的程度上促进患者的康复[4]。
在对子宫内膜移位患者实施护理服务的过程中,运用护理干预可以从心理干预、饮食护理、
术后宣教以及术后疼痛护理和术后生命体征的观察等方面,对患者进行全面、具体的护理服务,具有非常好的护理效果。
在本次试验研究中,观察组患者治疗的有效率以及手术时间、术后住院时间、III级以上
疼痛发生情况以及不良反应发生情况明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,在对子宫内膜异位症实施腹腔镜手术治疗的患者实施护理的过程中,运用护理干预进行
护理服务可以提高治疗的有效率,缩短患者的手术以及住院时间,减轻患者的疼痛现象,减
少不良反应的发生,具有显著的效果,值得临床推广。
参考文献:
[1]丁馨.57例子宫内膜异位症的护理分析[J].中国保健.2009,17(20):903-904
[2]陈振皓.宫腹腔镜联合导丝介入治疗不孕症临床分析与护理[J].河北医药.2010,30(16):904-905
[3]周雪梅,张岩.电子腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床护理[J].海南医学院学
报.2010,16(15):665-666
[4]于雅,王春平,赖小娟,等.腹腔镜下子宫内膜异位症围手术期临床护理[J].深圳中西医结
合杂志.2010,20(15):326-327。