第1章 护理学的发展及基本概念
护理学的发展及基本概念
护理学的发展及基本概念
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★健康新概念： 不但没有躯体疾病，还要有完整心理、生理状态和良好社会适应能力。
以患者为中心阶段（50年代初～70年代末）
★医学新模式： 生物-心理-社会医学模式。
护理学的发展及基本概念
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特征：1．护理是一门独立专业2．医护双方是合作搭档3．护理工作指导思想是整体护理4．护理工作方法是护理程序5．护理教育开始摆脱医学教育模式
★以患者为中心阶段（50年代初～70年代末）
护士工作场所局限在医院，服务对象是病人
护理学的发展及基本概念
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疾病谱发生了改变，心脑血管病和恶性肿瘤取代了传染性疾病。WHO于1977年提出：“，人人享受卫生保健”。
以人健康为中心阶段（80年代～）
护理学的发展及基本概念
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特征：1．护理学是一门独立学科。2．护理对象：从病人扩展到健康人，从个体扩 展到群体。3．护理工作场所从医院扩展到家庭、小区。 4．护士成为为社会和全人类提供初级健康保健主要力量。5．护理教育强调继续教育和终生学习，加速发展高等护理教育。
★以人健康为中心阶段（80年代～）
护理学的发展及基本概念
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护理理论
护理学的发展及基本概念
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★护理学四个基础概念
护理学的发展及基本概念
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人
人是护理服务对象和研究对象。人是一个整体：是生理、心理、社会、精神、文化统一整体。人有基础需要：包含生理、社会、情感、认知、精神和各发育成长阶段需要，并与环境相互作用以求适应
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★当代护理三个阶段
大家能看出这三者之间关系吗？护理范围发生了怎样改变？
护理学的发展及基本概念
护理学发展及基本概念
以人的健康为中心
工作场所由医院扩 展到其他部门
工作范围扩展到所 有人的所有生命阶段
护士成为向社会提 供初级卫生保健的最 主要力量
20世纪50至70年代 20世纪70年代以来
三、我国护理学的发展
中国古代的护理 中国近代护理的发展 中国现代护理的发展
三、我国护理学的发展
（一）中国古代的护理
1920年 协和医学院 护理学士教育
1934年 护理教育被纳入国家正式教育体系
至加1中 设 育91入499国 高 的2国年2会是 等 国际年全最 护 家护，国早 理 之士有开教一180多所护士学校
中3万国多护名理护界士的 群众性学术团
体
三、我国护理学的发 中等专业教育
1907年，获得最高国民荣誉勋章 1907年，国际红十字会设立南丁格尔奖章
1983～2009年，
王 琇
我国有54名护士
瑛
获南丁格尔奖章。
南丁格尔的荣誉
1907年获得最高国民荣誉勋章 1907年国际红十字会决定设立南丁格尔奖章 1912年国际护士会成立南丁格尔国际基金
1912年国际护士会将她的生日5月12日定为 “国际护士节”
南丁格尔对护理学的贡献
（%） 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
50% 护理前
2.2%
护理后
1854~1856年克里米亚战争中护理前后伤病员的死亡率
南丁格尔对护理学的贡献
改善军队的卫生保健事业
致力于创办护士学校
1860年，在英国圣托马斯医院创立 世界上第一所护士学校
十年浩劫
1966-1976 护理教育形成断层
三、我国护理学的发展
护理学导论知识精要
护理学导论复习第一章：护理学的发展及基本概念1.南丁格尔对护理专业的贡献（1）为护理向正规科学化发展提供了基础（2）著书立说，阐述其基本护理思想（3）致力于创办护士学校(4) 创立了一整套护理管理制度（5）强调护理伦理及人道主义护理观念2.现代护理的发展历程（1）建立了完善的护理教育体制（2）护理向专业化发展（3）护理管理体制的建立（4）临床护理分科3.1860年，南丁格尔在英国的圣多马医院建立了世界上第一所护士学校-南丁格尔护士训练学校4.国际护士会（International Council of Nurses,ICN）于1899年在英国伦敦成立。
1899年美国人约翰逊在福州建立了中国第一所护士学校5.南丁格尔的代表作：医院札记和护理札记6.护理学：护理学是健康科学中的一门独立的应用性学科，以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论，知识以及发展规律。
7.护理概念的发展：以疾病为中心（19世纪60年代-20世纪40年代）以病人为中心（20世纪40年代-70年代）以健康为中心（20世纪70年-至今）8专业的特征：（1）以提供满足社会服务的需要为目的（2）有完善的教育体制（3）有系统完善的理论基础（4）有良好的科研体系（5）有专业自主性9.按照护理的功能来分，护理可分为：独立性护理功能，合作性护理功能，依赖性护理功能。
独立性护理功能是指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及服务按照工作的专业性质来分：专业性，类专业性，非专业性。
按照工作场所的不同来划分：医院护理，社区护理，护理教育、科研及管理。
10.护理学基本概念包括;环境、健康、护理、人第二章：健康与疾病1.WHO对健康的定义：健康不仅是指没有疾病，而且包括躯体健康，心理健康，社会适应良好和道德健康。
2亚健康状态：机体无器质性病变，但一些功能发生改变的状态，主观上有不适感，但临床检查无明显疾病，机体各系统的生理功能和代谢活力降低3.影响健康的因素：生物因素（包括生物性致病因素，遗传因素，个体生物学体征）心理因素、环境因素（自然环境和社会环境）、行为与生活方式、医疗卫生服务体系，其中生物因素是主要因素，行为与生活方式是重要因素。
护理学导论各章节题目汇总及答案
基础护理学第一章护理学的发展及基本概念一、A1、A2型单选题1.国际护士节时间的确定是根据（）A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期B.南丁格尔接受英国政府奖励的时期C.南丁格尔逝世的日期D.南丁格尔诞辰的日期E.南丁格尔奖宣布设立的日期2.世界上第一所护士学校创建于（）A.1820年英国B.1820年德国C.1860年美国D.1860年英国E.1860年法国3.我国第一所护士学校成立于（）A.1835年广东B.1880年上海C.1888年福州D.1890年天津E.1934年北京4.“以人的健康为中心”阶段的特点是（）A.护理从属于医疗B.护理的重点在于疾病的本身C.护理的任务扩大到为全人类的健康提供服务D.协助医生诊断和治疗疾病E.护理方法是执行医嘱和护理常规5.1909年在江西牯岭成立了（）A.中华护士会B.国际红十字会C.我国第一所护士学校D.中华护理学会E.世界第一所护士学校6.首创科学护理专业的事（）A.约翰逊B.南丁格尔C.马斯洛D.贝塔朗菲E.恩格尔7.我国高等护理教育开始于()A．金陵女子文理学院B．北京协和医学院C．燕京大学D．岭南大学E．齐鲁大学8.护理作为一门独立的专业，其公认的特征不包括()A．有完善的教育体制B．有良好的科研体系C．提供满足社会需要的服务为目的D．有系统完善的理论基础E．伦理准则和道德规范是其工作指南9.“在社区传授促进健康的知识和方法”，体现了护士的专业角色是()A．研究者B．教育者C．照顾者D．咨询者E．管理者10.护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务，属于：（）A．独立性护理功能B．合作性护理功能C．技术性护理功能D．依赖性护理功能11.下列哪一项不属于以健康为中心阶段的护理特点：（）A．护理模式转变B．护理理论指导护理实践C．服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种结构D．护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人E.护理从属于医疗12.患者男性，60岁，因肝炎住院治疗，护士与医生双方配合，按护理程序的共作方法对患者实施整体护理，其特点是（）A.以患者为中心B.以人的健康为中心C.以疾病为中心D.以治疗为中心E.以护理为中心13.近代护理学的形成是从何时开始的（）A.18世纪初期B.18世纪中叶C.18世纪末期D.19世纪初期E.19世纪中叶14.南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到（）A1%B2%C2.2%D3.2%15.护理学是医学科学领域里的一门（）A.从事病人生活护理的科学B.从事于医疗的辅助科学C.有关治疗技术应用的科学D.独立学科16.护士需要帮助人群解决与健康相关的问题，以下哪一项不确切（）A.减轻痛苦B.维持健康C.保护人类D.促进健康17.护理学的目标是（）A满足病人的生理需要B满足病人的心理需要C使病人适应社会状态D增进人类健康18.护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究，护士充当的角色是（）A.护理者B.管理者C.科学研究者D.教育者19.护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题，此时其最主要的角色是（）A.治疗者B.管理者C.照顾者D.教育者1.D2.D3.C4.C5.A6.B7.B8.B9.B 10.A11.E 12.A 13.E 14.C 15.D 16.C 17D 18.C 19.D第二章健康与疾病1.下列相关陈述中，正确的是（）。
第1章 护理学的发展及基本概念
依赖性护理功能 （dependent function）
（Key point interpretations）
二、护理专业的工作范畴
专业性（professional）
（二）
根据工作
专业性质划分
类专业性（semi-professional）
非专业性（non-professional）
（Key point interpretations）
现在主要的pretations）
第二节 护理学的概念及知识体系 （Basic concepts of nursing）
（Key point interpretations）
一、护理的概念
健康的概念是没有疾病就是健康 对疾病的认识生物学的原因 会引起疾病
以疾病为中心阶段 （1860-1940）
（二）现代护理学的发展历程
建立完善的护理教育体制 护理向专业化方向发展 护理体制的建立 临床护理分科
发展历程
（Key point interpretations）
（三）一些重要的国际性及国家性护理专业 组织及刊物
组织：国际护士会 ICN
《美国护理杂志》 American Journal of Nursing
一、专业的特征
专业
自主性 满足社会 需要
良好的
特征
科研体系
完善的 教育体制
完善的 理论基础
（Key point interpretations）
二、护理专业的工作范畴
独立性的护理功能 （independent function）
（一）
根据护理
功能来划分
合作性护理功能 （interdependent function）
怀特森（1980） 护理是一门专业性的关怀科学
护导选择题
★王某，48岁，患冠心病住院，他的妻子和子女几乎天天来看他。根据艾瑞克森的理论，护士应帮助患者度过的心理危机是：
A．亲密对孤独
B．完善对绝望
C．创造对停滞
D．自我认同对角色混乱
E．主动对内疚
答案：C
★豆豆，7个月，足月顺产。因腹泻住院治疗。其母亲诉说豆豆是人工喂养，胃口不好、经常哭闹。根据艾瑞克森的理论，请回答以下问题。
E. 生殖期
答案：D
4.根据皮亚杰的认知发展理论，出现初步逻辑思维的阶段是：
A．感觉运动期
B．前运思期
C．具体运思期
D．形式运思期
E．后形式运思期
答案：C
5.按照艾瑞克森的理论，心理社会发展的关键期是：
A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 儿童期
D. 青春期
E. 以上都不正确
答案：A
6.根据科尔伯格道德发展的观点，处于习俗道德期的孩子，在道德推理上有什么特点：
A. 取悦他人、维持秩序
B. 依循道德标准、社会规范
C. 受制外控、服从权威
D. 取悦自己、满足需求
E. 取悦他人、社会规范
1. 该患儿此期属于：
A. 婴儿期 B. 幼儿期 C. 口腔期
D. 肛门期 E. 感觉运动期
答案：A
2. 此期患儿发展的关键是：
A. 满足口部的欲望
B. 自主性对羞怯
C. 信任对不信任
D. 训练大小便
A. 适应是一种主动的反应过程
B. 个体在适应中会改变自己的特征
C. 适应能力强的人会及时调整自己
D. 每个人的适应能力是有限度的
护理学导论—重点(一)
护理学导论—重点（一）第一章：护理学的发展及其基本概念一、护理学的形成与发展1.公元前后的护理:人们从迷信的角度来认识疾病，认为疾病是一种超自然的力量所致，并采用巫术或其他迷信的方法来治疗疾病，当时医、药、护不分。
2.公元初期的护理:这个时期的护理带有很强的宗教色彩，从事护理工作的主要是修女。
3.中世纪的护理:中世纪的护理发展主要以宗教及战争为主题，护理工作环境分为一般的医疗机构及以修道院为中心的教会式医疗机构两种。
4.在1854～1856年的克里米亚战争中，南丁格尔被士兵们称颂为“提灯女神”和“克里米亚天使”。
5.南丁格尔在1858年及1859年分别写了《医院札记》和《护理札记》。
护理学的概念1.护理学概念：通过判断和处理人类对已经存在或潜在的健康问题的反应，并为个人、家庭、社区或人群代言的方式，达到保护、促进及最大程度提高人的健康及能力，预防疾病及损伤，减轻痛苦的目的。
二、护理学的知识体系1.西方对护理学知识体系的认知伦理学知识美学知识个人知识科学知识社会政治文化知识2.中国对护理学知识体系的认知基础知识护理专业知识三、护理专业1.护理专业的特征以提供满足社会需要的服务为目的有完善的教育体制有系统完善的理论基础有良好的科研体系有专业自主性2.专业护士的角色护理者决策者计划者沟通者及管理者及协调者促进康复者教育者及咨询者代言人及保护者研究及著作者权威者3.护理学的发展趋势护理教育护理实践护理管理护理科研4.基于专业特点的心理健康敏锐的洞察及感知能力精确的记忆力良好的分析及评判性的思维能力稳定的情绪状态及积极的情感感染力坚强的意志力良好的个人心理素质第二章：健康与疾病一、健康健康：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康，心理健康，社会适应良好和道德健康。
亚健康：是介于健康与疾病之间的中间状态，也称“第三状态”，（表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状）。
（一）影响健康的因素1.生物因素（影响人类健康的主要因素）（生物性致病因素、遗传因素、个体生物学特征）2.心理因素（积极和消极）3.环境因素（自然环境、社会环境）4.行为与生活方式5.卫生保健服务体系（二）健康的测量指标1.生存质量测定的六个方面身体功能心理状态独立能力社会关系生活环境宗教信仰与精神寄托二、疾病疾病：是机体在一定的内外因素作用下而引起的一定部位的功能、代谢和形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的病理过程，是内稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍。
自学考试 护理学导论试题(第一章)
第一章护理学的发展及基本概念一、单选题1。
护理艺术、技能及行为方面的知识称为A. 个人知识B. 美学知识C。
行为知识. D 伦理学知识E。
科学知识答案：B2。
护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务，属于A。
独立性护理功能B. 合作性护理功能C.技术性护理功能D. 依赖性护理功能E. 艺术性护理功能答案:A3. 下面哪一项不属于护理专业特征A. 为人类服务为目的B.有完善的教育体制C。
有系统而坚实的专业理论基础D。
有良好的科研体系E。
有专业自主性答案：C4。
自1964年以来，中国护理界群众性团体称为A。
中国护士会B。
中华护士学会C。
中华护理学会D。
中国护理学会E.中华护士会答案：C5。
5月12号国际护士节命名根据是A. 南丁格尔生日B. 南丁格尔所建立的第一所护士学校的日期C. 南丁格尔逝世的日期D。
南丁格尔受国际护士会奖励的日期 E. 南丁格尔受英国政府奖励的日期答案：A6。
下列哪一项不属于以健康为中心阶段的护理特点A。
护理模式转变B. 护理理论指导护理实践C. 服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构D. 服务的护理对象为所有年龄段的健康人及病人E。
护理从属于医疗答案:E7。
护理学是一门A、生命科学B、自然科学C、社会科学D、人文科学E、应用科学答案：E8. 我国的第一所护士学校位于A、南京B、北京C、上海D、广州E、福州答案：E9。
我国恢复护理本科教育在A、1883年B、1983年C、1992年D、1993年E、1995年答案：B10。
全国首次护士执业考试在A、1983年B、1992年C、1993年D、1995年E、2000年答案:D11。
美国护士协会将护理定义为A、使健康者保持和增进健康B、诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应C、促进个体和群体向极佳健康状态发展，并贯穿于生命的整体过程之中D、护士运用护理程序的方法，来实现四项基本职责E、以人的健康为中心的活动答案：B12。
护理学毕业论文5000字
护理学毕业论文
护理学作为一门关于人类健康护理的学科，其理论体系与实践技能一直备受重视。
本文将分析护理学的基本概念、发展历程以及未来发展方向，旨在为护理学领域的学术研究提供基础参考。
第一章：护理学的基本概念
1.1 护理学定义
护理学是一门关于卫生保健的学科，其主要研究对象是人类的健康与疾病，旨
在通过专业的护理和技能，帮助患者恢复健康，提高生活质量。
1.2 护理学的特点
护理学具有高度的实践性和人文关怀性，要求护士在处理患者问题时既要有科
学技术的支持，又要有人性化的关怀。
第二章：护理学的发展历程
2.1 护理学的起源
护理学最早可以追溯到古代时期，当时的护士主要是以家庭为单位，通过祈祷
和自然疗法来治疗疾病。
2.2 护理学的现代发展
随着现代医学科学的发展，护理学逐渐成为一门独立的学科，并在临床实践中
发挥着重要作用。
护理学不仅包括了医疗护理，还涉及健康教育、疾病预防等方面。
第三章：护理学的未来发展方向
3.1 信息化护理
随着信息技术的飞速发展，信息化护理将成为未来护理学的重要发展方向。
通
过数字化技术，可以实现患者数据的精准管理和护理计划的个性化定制。
3.2 护理质量提升
未来护理学将更加关注护理质量的提升，包括提高护理人员的专业水平、加强
团队合作和提高服务效率等方面。
结语
通过对护理学的基本概念、发展历程和未来发展方向的分析，可以看出护理学在人类健康事业中发挥着不可替代的作用。
未来，随着社会发展和科技进步，护理学将不断拓展自身的边界，为人类健康事业作出更大的贡献。
护理学导论
第一章护理学的发展及基本概念护理学：是一门以自然科学与社会科学为理论依据，研究有关预防保健、治疗疾病及康复护理过程中护理理论、知识、技术及发展规律的综合性应用科学。
是一门健康科学中一门独立的应用性学科，以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。
南丁格尔的贡献：南丁格尔出生于1820年5月12日，意大利的佛罗伦萨。
①为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。
②著书立说，阐述其基本护理思想，医院礼记(1858年)和护理札记(1859年)③致力于创办学校(创建了世界上第一所护士学校)④创立了一整套护理制度⑤其他方面国际护士会(ICN)是世界各国自治的护士协会代表组织的国际护士群众团体，于1899年在英国伦敦成立，1925年迁至日内瓦，后来由于各种原因迁至关国或英国等地，1966年重新迁到日内瓦至今。
国际护士会的宗旨：①推动各国的健康服务，提高护理学术标准；②改革护理教育的设施，扩大护理服务的范黒；③通过改善护士的职业、社会及经济条件以提高护士的地位；④与相关的卫生机构及组织合作；⑤强调护士应尽自己公民的职责；⑥发展护士间的国际合作及友谊。
国际护士会的任务为：①提高护理教育水平，培养合格的护士②协助各国护士发展其全国性的护理组织③充当各国护士的代言人④改善护士的福利状况及社会地位。
主要的护理刊物：国际护士会的正式刊物为1926年出版发行的《国际护士报》。
1900年《美国护理杂志》创刊，1952年《护理研究杂志》创刊。
现在主要的护理刊物包括：《国际护理研究杂志》、《高级护理杂志》、《护理新进展杂志》、《护理展望杂志》、内、外、妇、儿、精神心理护理、社区护理、急诊护理等专业性的杂志。
中国护理的发展概况：①1888年，在福州成立了中国第一所护士学校。
②1920年，中国协和医学院建立了协和高等护士专科学校，是中国第一所具有本科水平的护士学校。
③1983氧恢复高等护理教育，同年天津医学院率先开设5年制本科护理专业，毕业后获学士学位。
第一章 护理学的发展及基本概念
护 理 学 知 识
专 业 知 识
护理学的基础理论 临床专科护理知识 预防保健及公共卫生方面的知识 护理管理、教育及科研方面的知识
三、专业的特征及护理专业
（一）专业的特征 以服务为目的，满足社会需要 有完善的教育体制 有系统完善的理论基础 有良好的科研体系 有专业自主性
用学科。
社会科学
自然科学
护理学
第一节 护理学的形成与发展
一、护理学的形成
㈠ 人类早期护理 ↓ ㈡ 中世纪护理
↓ ㈢ 文艺复兴护理 ↓ ㈣ 现代护理的诞生 与南丁格尔的贡献
一、护理学的形成
㈠ 人类早期护理 1.自我护理时期 2.家庭护理时期
以家庭为中心的母 系氏族公社 妇女负责照顾 但医疗和护理不分 护理的萌芽， 又称 “自我保 护式” 是护理形成 的起始阶段
（二）护理专业 以为人类服务为目的，不断发展以满足社 会需要 有完善的教育体制 有系统完善的理论基础 有良好的科研体系 有专业自主性
四、护理专业的工作范畴
护理专业的工作范畴
根据护理功能 来划分 独立性的 护理功能 根据工作的 专业性质来划分
根据工作场所 不同来划分
医院护理
专业性工作
3.南丁格尔的荣誉 1907年获得最高国民荣誉勋章 1912年国际红十字会决定设立南丁格尔奖章 1912年国际护士会成立南丁格尔国际基金 1912年国际护士会将她的生日5月12日定为 国际护士节
3.南丁格尔的荣誉 1907年获得最高国民荣誉勋章
10英镑背面
点烛宣誓
燃烧的蜡烛，象征着“燃烧自己，照亮他人”
4．国内外学术交流
自考护理学导论
⾃考护理学导论第⼀章护理学的发展与基本概念⼀、名词解释1、护理（ANA）⼆、多选及填空题。
1、南丁格尔对护理事业发展的贡献表现在？2、护理服务对象是？3、护理概念的演变过程经历了（以疾病为中⼼）、（以病⼈为中⼼）、（以⼈的健康为中⼼）三个阶段。
4、专业护⼠的⾓⾊包括？5、护理功能分为（独⽴性护理功能）、（合作性功能）和（依赖性护理功能）三种。
第⼆章健康与疾病⼀、名词解释1、健康2、⽣存质量（WHO的定义）3、疾病状态4、患病5、⾓⾊6、⼀级预防7、⼆级预防8、三级预防⼆、多选题及填空1、影响健康的因素有？2、影响个⼈对待疾病态度的因素有？3、初级卫⽣保健任务包括？三、简答题1、在提⾼患者⽣存质量的护理活动中⽣理领域包括哪些具体内容？2、影响个⼈对疾病的因素？3、简述患病后患者的主要⼼理反应。
四、案例分析题患者男性，45岁，以急性⼼肌梗死⼊院，住院后经过治疗已经好转，但由于他年迈的母亲突发卒中，他不顾医⽣劝阻依然离开医院承担起照顾⾃⼰母亲的责任。
请问：（1）患者出现了哪种⾓⾊⾏为不良？并分析其⼼理原因。
答：患者出现了⾓⾊⾏为消退。
其⼼理原因为：“⼉⼦”的⾓⾊在他⼼中占据了主导作⽤，于是他放弃了患者⾓⾊⽽承担起了“孝⼦”的⾓⾊。
（2）常见的患者⾓⾊适应不良有哪些？答：常见的⾓⾊适应不良包括：⾓⾊⾏为冲突、⾓⾊⾏为强化、⾓⾊⾏为缺如、⾓⾊⾏为异常、⾓⾊⾏为消退。
第三章护理相关理论及模式⼀、名词解释1、⼈的基本需要2、知识性需要3、成长4、超我5、⾃我6、压⼒7、压⼒源8、⼯作压⼒⼆、多选及填空题1、满⾜患者安全需要可以采取的措施有2、需要各层次之间的关系3、⼈的成长发展规律包括4、按照席尔的压⼒与适应学说，⼈体⾯对压⼒源刺激的反应分为？5、弗洛伊德认为，⼈格的整体包括？6、住院患者⾯临的压⼒源？三、简答题1、马斯洛⼈类基本需要层次理论分哪⼏个层次？2、试述马斯洛⼈类基本需要层次理论层层次之间的关系3、如何满⾜住院患者⾃尊的需要。
护理学导论
第一章护理学的发展及基本概念★护理学:是一门以自然科学与社会科学为理论依据，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及发展规律的综合性应用科学。
南丁格尔出生于1820年5月12日，意大利的佛罗伦萨。
★南丁格尔的贡献：①为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。
②著书立说，阐述其基本护理思想，医院札记（1858年）和护理札记（1859年）③致力于创办学校(创建了世界上第一所护士学校)④创立了一整套护理制度★护理学的概念经过了3个阶段的历史演变过程。
①以疾病为中心阶段（1860年~20世纪40年代）②以病人为中心阶段（20世纪40年代~70年代）1、护理学:是一门以自然科学与社会科学为理论依据，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及发展规律的综合性应用科学。
2、独立性护理功能：指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。
（对服务对象病情的观察，采取增进服务对象舒适的护理措施，服务对象的自护指导）3、合作性护理功能：指护理工作人员必须与医疗小组的其他人员密切配合及协作才能完成的护理功能。
（与医生配合对服务对象的诊断及治疗，与营养师配合对服务对象进行饮食方面的指导，与理疗师配合指导服务对象的康复训练等）4、依赖性护理功能:指护理人员需要按照医生的处方及其他医嘱对服务对象所实施的护理。
如遵医嘱对服务对象应用各种药物，使用呼吸机等第二章健康与疾病★健康及有关概念：健康不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。
健康不仅是没有没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康（WHO1989年提出）★促进健康及提高生存质量的护理活动：定义：是通过护士的努力，使公众建立和发展促进健康行为的活动促进健康的护理活动内容：•帮助人们树立正确的健康观念•控制、干预和预测人的健康问题•诱导和激励公众的健康行为，去除或减少不良行为提高生存质量的护理活动：★疾病的概念：疾病是机体身心在一定内外环境因素作用下所引起的一定部位机能、代谢和形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内部及机体与外部环境平衡的破坏和正常状态的偏离或终结；是一个人的生理、心理、社会、精神、感情受损的综合表现，是人类无数生态因素和社会因素作用的复杂结果★预防疾病的措施一级预防（primary prevention）又称病因预防，是从病因上预防健康问题的发生，是最有效的预防措施、自我保护措施、特殊保护措施二级预防（secondary prevention）又称临床前期预防，关键是早期发现、早期诊断和早期处理健康问题三级预防（tertiary prevention）又称临床期预防，即积极治疗、预防并发症并采取各种促进身心健康的措施，以防止疾病进一步恶化或出现伤残，最大限度的恢复健康★世界卫生组织卫生保健的战略目标：2000年人人享有卫生保健（Health for All in the 21th Century）WHO，1977★初级卫生保健（PHC）：PHC是人们所能得到的最基本的保健照顾，包括疾病预防、健康维护、健康促进及康复服务。
护理学发展及基本概念
护理学发展及基本概念
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（1）护理开始成为一门专门职业，从事护 理工作必须经过特殊培训
（2）疾病护理实践中逐步积累形成疾病护 理常规及护理技术操作规程
护理学发展及基本概念
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2、第二阶段 以病人护理为中心阶段
护理学发展及基本概念
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（1）护理学知识体系逐步形成 （2）以病人为中心，实施整体护理 （3）护理人员应用科学工作方法
科学性、技术性、社会性、服务性
护理学发展及基本概念
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第一节 护理学形成与发展
护理学发展及基本概念
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古代护理
公元前后 公元早期 中世纪
一、西方
护理学发展及基本概念
南丁格尔时期 当代护理
当代护剪发展历程
专业组织及 刊物
国际护士会
刊物
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古代护理
早期：原始社会“家庭式”医护照料，出 现了集医、药、护于一身原始医生。 资料记载： ❖ 埃及：以木乃伊制作著名于世，创建了绷带 包扎术，应用各种草药、动物药及矿物药治 病。
护理学发展及基本概念
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五、护理专业发展趋势
护理教育： 教育体系将深入完善，出现多层
次、多元化护理教育体系，以高等护 理教育为教育主流。大专、本科、硕 士、博士及博士后护理教育将不停地 完善和提升。
护理学发展及基本概念
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护理实践：
护士工作范围和功效发生了改变。
医院 → 病人 → 治疗
↓
护理学发展及基本概念
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（四）护理学术组织及刊物
❖ 组织： 中华护理学会 ❖ 刊物：《中华护理杂志》
《中国实用护理杂志》 《护士进修杂志》
护理学发展及基本概念
《护理学导论》重点总结
护导重点总结第一章：护理学的发展及基本概念掌握：1 护理学：护理学是一门以自然科学和社会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。
2 南丁格尔对护理学发展的贡献：1）为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。
2）著书立说，阐述其基本护理思想。
“医院札记”及“护理札记”3）致力于创办护士学校。
1860年南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。
4）创立了一整套护理制度。
5）其他方面：强调了护理伦理及人道主义护理观念，注重了护理人员的训练及资历要求等。
3 护理的概念经过三个阶段的历史演变过程：1）以疾病为中心阶段：此期的护理特点认为护理是一门专门的职业，从事护理的人要经过专门的培训。
没有专门的护理理论及科学体系，但从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及护理技术常规。
2）以病人为中心阶段：此期的主要护理特点是吸收了其他学科的相关理论，逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础，应用科学的护理方法即护理程序对服务对象实施整体护理。
3）以人的健康为中心阶段：此期的主要特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科。
美国护士会将护理学定义为护理学是判断和处理人类对已经存在和潜在的健康问题反应的科学护理专业的工作范畴1）根根据护理功能来划分：独立性的护理功能；合作性护理功能；依赖性护理功能2）根据工作的专业性质来划分：专业性工作；类专业性；非专业性3）根据工作场所不同来划分：医院护理；社区护理；护理教育、科研及管理。
护士角色：护理者、决策者、计划者、共同者、管理者及协调者、促进康复者、教育者及咨询者、代言人及保护者、研究者及著作者、权威者。
护士的心理素质要求：（一）思想道德素质：1）良好的人生观及职业动机，有一定职业荣誉感，有稳定的职业心态。
2）具有高尚的道德品质，有高度责任心，富有爱心、耐心、同情心。
（二）科学文化素质：1）具有一定的文化修养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。
第一章 护理学的发展及其基本概念 习题
第一章护理学的发展及其基本概念习题一、名词解释1.护理学2.独立性护理功能3.专业性护理工作二、填空题1.按照护理专业的＿＿划分 ,护士应用自己的专业知识及能力分析及解决护理问题 ,称为＿＿护理工作。
2.南丁格尔两本最著名的护理经典著作为＿＿及＿＿。
三、判断题1.文艺复兴时期是西方护理界最黑暗的时期。
2.西方学者卡渤认为 ,护理学的知识中应包含个人知识。
3.护理专业的自主性体现为护士能自行决定所有的护理措施及护理行为。
4.南丁格尔的办学宗旨是将护理学作为一门科学的职业 ,采用新的教育体制及方法来培养护士。
5.解放以前 ,中国没有高等护理专业教育。
6.中国现代护理的发展在最初阶段主要受西方护理界的影响。
四、选择题A型题1.护理艺术、技能及行为方面的知识称为 :A.个人知识 B 美学知识 C.行为知识 D.伦理学知识 E.科学知识2.护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务,属于：A独立性护理功能 B.合作性护理功能 C.技术性护理功能D.依赖性护理功能E.艺术性护理功能3.下列哪一项不属于护理专业特征 :A.为人类服务为目的B.有完善的教育体制C 有系统而坚实的专业理论基础 B有良好的科研体系E 有专业自主性4.自1964年以来 ,中国护理界群众性团体称为 :A.中国护士会B.中华护士学会 C中华护理学会D.中国护理学E.中华护士会5.5月12日国际护士节命名根据是 :A.南丁格尔的生日B.南丁格尔所建立的第一所护士学校的日期C.南丁格尔逝世的日期D.南丁格尔受国际护士会奖励的日期E.南丁格尔受英国政府奖励的日期6.下列哪一项不属于以健康为中心阶段的护理特点 :A.护理模式转变B.护理理论指导护理实践C.服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构D.护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人E.护理从属于医疗B型题1～5 题共用备选答案 )A.护理学是研究帮助健康人或患病的人保持或恢复健康,预防疾病或者平静死亡的科学。
护理学导论概述PPT课件
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（三）近代护理发展
1901年约翰霍普金斯大学开设了专门的护 理课程。 1924年耶鲁大学首先成立护理学院。护理 学士学位，1929年开设硕士学位。 1964年加州大学旧金山分校开设了第一个 护理博士学位课程。 1965年美国护士协会提出凡是专业护士都 应该有学士学位。
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四、护理工作的范围
按照护理人员执行护理措施时活动分类 按照护理工作性质分类 按照护理工作场所分类
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（一）按照护理人员执行护理措施时 活动分类
独立性护理功能：护理人员应用自己的专业 知识及技能来决定的护理措施及护理服务。 合作性护理功能：护理人员必须与其他医务 人员密切配合及协作才能完成的护理功能， 依赖性护理功能：护理人员需要按照医生的 处方及其医嘱对病人实施的护理。
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（三）中国现代护理
1950年在全国第一届卫生工作会议上将护理教育列为 中级专业教育之一 1984年，教育部与卫生部联合召开会议，决定在全国 高等医学院中增设护理专业及专修科，恢复了高等护 理教育。 1984年，天津医学院招收了首届学士学位的本科护理 系学生。目前中国有22所院校设有护理系。 1993年北京医科大学开始招收护理硕士研究生。 1994年在美国中华医学基金会的资助下，卫生部八所 院校与泰国清迈大学联合举办护理研究生班
一、世界护理学的发展与形成过程 （一）古代护理 护理一词来源于拉丁文 “Nutricius” 1、 公元前后护理： 埃及、希腊、罗马、印度 Hippocrates
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（2）对护理事业发展的贡献
➢ 为护理向正规的科学化方向发展提供了基础，发 展了自己独特的护理环境学说。
《护理学导论》名词解释
第一章护理学的发展及基本概论1、护理学：（国际护士会）护理学是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康，预防疾病或平静地死亡的一门科学。
2、南丁格尔时期：19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，使护理学逐步走上了科学的发展轨道。
这是现代护理学的开始，也是护理学发展的一个重要转折点。
国际上称这个时期为南丁格尔时期。
3、ICN：是世界各国自治的护士协会代表组织的国际护理人员群众团体，于1899年在英国伦敦成立，是国际组织者最早的组织之一，其目的是促进各国护理人员的交流，使各国护理人员能够彼此沟通，加强联系，增进友谊，并能共同为促进人们的健康，预防及治疗疾病，努力发展护理事业做出贡献。
4、独立性的护理功能：指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。
5、依赖性护理功能：指护理人员需要按照医师的处方及其他医嘱对服务对象所实施的护理。
6、类专业性：指一些简单性、常规性护理工作。
护理人员需要经过一段时间的培训，有一定的理论及技能来实施护理。
第二章健康与疾病1、WHO的健康概念：健康不但没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
2、生存质量(WHO的定义)：生存质量是不同的文化和价值体系中的个体对与他们生活目标、期望、标准，以及所关心事情的有关生活状态的体验，包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。
3、患病：指病人本人或他人对其疾病的主观感受，常常是病人对身体上、心理上的不适、厌恶、不愉快或难受的一种自我感觉和体验。
4、疾病：是客观的存在，一般是指根据医学科学知识及理论对疾病状态所作的病理生理学的解释和说明。
5、身体心像：是在一个人的脑海中具有的对自己身体的一种影像。
6一级预防：又称病因预防，是从病因上防止健康问题的发生，是最有效的预防措施。
主要采取自我保健方法及特殊保护措施，防止疾病的发生。
7、二级预防：又称临床前期预防，关键是早期发现、早期诊断和早期处理健康问题，即“三早”预防。
护理学的发展
第一章护理学的发展及基本概念第一节护理学的发展一、护理学的形成（一）人类早期的护理生、老、病、死伴随着人类的生存与发展，原始的医疗和护理也应运而生，其实践方式是根据当时人们对形成伤害和疾病的原因以及他们对生命的认识而有所不同。
护理学是在人类祖先自我防护本能的基础上，通过长期的抗病害斗争和劳动实践而逐渐发展起来的。
原始社会，主要是“自我保护”式的医疗照顾。
（二）中世纪的护理受宗教和战争的影响，伤病者增多，疫病大肆流行，不少医院应运而建，但多数条件极差，管理混乱，护理工作由修女承担，多限于简单的生活照料。
（三）文艺复兴时期的护理1517年发生的宗教改革使社会结构和妇女的地位发生了变化，护理工作不再由具有仁慈博爱精神的神职人员担任，新招聘的护理人员多为谋生而来，她们既无经验，又无适当的训练，致使护理质量大大下降，护理的发展进入了长达200年的黑暗时期。
（四）现代护理的诞生与南丁格尔的贡献1836年德国牧师T.Fliedner在凯撒斯威斯城建立医院和女执事训练所，招收年满18岁、身体健康、品德优良的妇女给予训练。
训练课程包括授课、医院实习、家庭访视。
这就是最早的具有系统化组织的护士学校。
1860年，南丁格尔在圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校—南丁格尔护士训练学校，使护理由学徒式的教导成为正式的学校教育，为护理教育奠定了基础。
从1860到1890年，学校共培养学生1005名，她们在工作中弘扬南丁格尔精神，推行护理改革，创建护士学校，使护理工作有了新的面貌。
国际上称这一时期为“南丁格尔时代”，这是护理工作的转折点，也是护理专业化的开始。
南丁格尔一生写了大量的笔记、书信、报告和论著，她的代表作有《医院札记》和《护理札记》。
佛洛伦斯.南丁格尔（Florence Nightingale）开创了近代护理学并为其发展奠定了基础。
为了纪念她，国际护士会建立了南丁格尔国际基金会，向各国优秀护士颁发奖学金供进修学习之用，并把每年的5月12日—南丁格尔诞辰日定为诡计护士节。
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计划者（planner）
教育者及咨询者（teacher 高级专科注册护士（RN，CS） and counselor） 代言人及保护者（advocator and protector）
知识点1 国外护理学的形成 国外护理学的发展
第一节
护理学的形成 及发展
知识点2 中国护理的发展概况
知识点1 护理的概念
良好的
特征
科研体系
完善的 教育体制
完善的 理论基础
二、护理专业的工作范畴
独立性的护理功能 （independent function）
（一）
根据护理
功能来划分
合作性护理功能 （interdependent function）
依赖性护理功能 （dependent function）
二、护理专业的工作范畴
伦理学知识 （ethics of
美学知识 （art of nursing）
个人知识 （intuition and personal knowledge）
nursing）
（二）中国对护理学知识体系的认识
1. 基础知识
自然科学知识
人文及社会科学知识
医学基础知识
其他方面
（二）中国对护理学知识体系的认识
（四）中国护理学术组织及刊物
中华护士学会于1909年 成立于江西牯岭
1922年中华护士会 加入国际护士会
1964年改为中华护理学会
（四）中国护理学术组织及刊物
《中华护理杂志》 Chinese Journal of Nursing 《护士进修杂志》 Journal of Nurses Training 《中国实用护理杂志》 Chinese Journal of Practical Nursing 《护理研究》 Chinese Nursing Research
稳定的情绪状态及情感感染力 良好的交流沟通能力 坚强的意志力
良好的分析及评判性思维能力 良好的人生观及职业动机
1．从人类文明的开始，就有了护士提供护理服务的需要。 Nursing has always involved caring. The role of the nurse as caregivers has been present since early civilization.
现在主要的护理 刊物
《高级护理杂志》 Journal of Advanced Nursing 《护理学新进展》 Advances in Nursing Science 《护理展望杂志》 Nursing Outlook
二、中国护理发展概况
（一）中国古代护理的产生及发展
古代的许多医学书籍中记载了许多的护理知识及技术的内 容，如《皇帝内经》、《备急千金要方》等。 医药护不分。
第四节 护士角色及素质 （Role and quality of nurses）
一、护士的角色
护理者 决策者 权威者 研究者及著作者
代言人及保护者
计划者 教育者及咨询者 沟通者 管理者及协调者
促进康复者
二、护士的资历要求及分类
（一）国外护士的资历要求及分类
注册操作护士（LPN）
操作护士（TN）
以人的健康为中心阶段 （1970~至今）
美国护士会的护理定义（ANA 1980） 护理学是判断和处理人类对存在的 或潜在的健康问题的反应的科学
怀特森（1980） 护理是一门专业性的关怀科学
三、护理学的知识体系
（一）西方对护理学知识体系的认识
护理学知识
社会政治文 科学知识 化知识 （Social（science politicalof nursing） culture knowledge in nursing）
一、国外护理学的形成及发展过程
（一）早期护理学的发展历程
公元前期的护理
发展历程
公元后期的护理 中世纪的护理 文艺复兴时期的护理
（二）现代护理学的发展历程
南丁格尔时期
发展历程
现代护理时期
（二）现代护理学的发展历程
建立完善的护理教育体制 护理向专业化方向发展 护理体制的建立 临床护理分科
发展历程
（三）一些重要的国际性及国家性护理专业 组织及刊物
注册职业护士（LVN）
美国护士的分类
证书教育（DP）
注册护士（RN）
专科教育（AD）
本科教育（BD）
二、护士的资历要求及分类
（一）国外护士的资历要求及分类
初级注册护士（普通RN）
初级注册护士 的资历要求
初级专科护士（RN, C）
二、护士的资历要求及分类
（一）国外护士的资历要求及分类
高级实践注册护士（APRN）
5. 护理是护士独立的或与其他专业合作，在各种医疗保健 机构中，为所有年龄段患病或健康的个人、家庭、团体或 社区提供护理服务。护理学是帮助健康的人或患病的人保 持或恢复健康，预防疾病或平静地死亡。 Nursing encompasses autonomous and collaborative care of individuals of all ages, families, groups and communities, the sick or the well and in all settings.
第一章 护理学的发展及基本概念 (Basic concepts of nursing and the development of nursing profession)
教学目标 知识框架图 重点难点解析 内容小结 试题及答案 案例分析 研究进展 阅读建议
学生在学完本章后能够： 认识与记忆：
1. 正确阐述护理学发展的历史。 2.简述护理学的发展、演变过程及每个阶段的发展特点。 3.列出3个以上南丁格尔对护理学发展的贡献。 4.能准确的说明专业护士的工作范围。 5.能准确说明护理学的实践标准。
学生在学完本章后能够：
理解及分析：
1.能说明护理学概念的3个演变过程及每个过程的特征。
2.分析近、现代护理发展的各个重要阶段，比较每个阶段
护理发展的主要特点。 3.举例说明几个重要的护理组织对护理学概念的阐述（包 括ICN、ANA的护理概念；护理专业的特点）。 4.准确理解专业护士的角色要求及工作范围。
（二）中国近代护理
2. 中国近代护理的发展（1920~1937）
1934年至1953年，创建了协和高等护士专科学校。
3. 抗日战争到全国解放（1937~1949）
至1949年，全国共有183所护士学校，3万多名护士。
（三）中国现代护理（1949~至今）
1. 护理教育
多层次的学历教育：1950年在全国第一届卫生工作会议上 将护理教育列为中级专业教育之一。 岗位教育及继续教育：自1979年，各医疗单位陆续对护士
专业性（professional）
（二）
根据工作
专业性质划分
类专业性（semi-professional）
非专业性（non-professional）
二、护理专业的工作范畴
医院护理 （三）
根据工作
场所来划分
社区护理
护理教育、科研及管理
三、护理专业的发展趋势
护理教育 护理科研
发展
趋势
护理实践 护理管理
2.专业知识：
专业 基础
临床专科
预防保健及公共卫生
护理管理、教育及科研
（三）护理学的基本概念
环境 护理 人 健 康
（三）护理学的基本概念
人
护理
环境 健康
（三）护理学的基本概念
环境
人
护理
健康
第三节 护理专业 （The nursing profession）
一、专业的特征
专业
自主性 满足社会 需要
3 ．护理的概念及定义是随着护理专业的不断发展与完善而
不断发展的，它根据当时的社会需求及环境的变化而不断
发展及演变。 Definitions of nursing have changed and expanded through time in response to societal needs and social and political structure in which nursing has existed. 4．护理是一门科学，也是一门艺术。 Nursing is both science and art.
现在主要的护理 刊物
第二节 护理学的概念及知识体系 （Basic concepts of nursing）
一、护理的概念
健康的概念是没有疾病就是健康 对疾病的认识生物学的原因 会引起疾病
以疾病为中心阶段 （1860-1940）
护理的重点是协助医生治疗疾病
护理的中心为治疗及护理住院病人
护士的主要工作场所是医院
2．现代护理学的发展是从南丁格尔开始的，她为护理的发
展做出了很大贡献。 Modern profession nursing was established by Florence Nightingale, who has contributed to the development of nursing as a profession.
三、护士的基本素质和要求
专业责任心 独立学习 能力 扎实的理论 知识及实际 技能 自我反省 及完善能力 敏锐的洞 察能力
同情心及能设身 处地地为服务对 象着想
解决问题的 能力
主动性 及进取心
端庄的仪 表及表率 作用
科研 能力
良好的沟通、咨 询及教育能力
四、护士的心理素质要求
心理素质要求
敏锐的观察及感知能力 精确的记忆力
（二）中国近代护理
1. 西方护理的传入及影响（1840~1919）
1835年广东建立第一所 西医医院，两年后以短期 训练班的方法培养护士。 1887年，一名美国护士在 上海成立妇孺医院成立护士 训练班。