第八章休克试题

第八章休克

一、选择题

A型题

1. 微循环的营养通路是

A •微动脉T动静脉吻合支T真毛细血管T微静脉

B .微动脉T后微动脉T直通毛细血管T真毛细血管T微静脉

C .微动脉T动静脉吻合支T微静脉

D .微动脉T后微动脉T真毛细血管T微静脉

E .微动脉T后微动动脉T直通毛细血管T微静脉

［答案］D

2. 休克初期哪种血管活性物质增多与微循环血管收缩无关？

A .儿茶酚胺

B .血管紧张素n

C .前列环素(PGI2)

D .血栓素A2 (TXA2)

E.垂体加压素

［答案］C

3. 休克初期微循环的变化以下哪一项是错误的？

A .微动脉收缩

B. 后微动脉收缩

、 C .毛细血管前括约肌收缩

\ D .动静脉吻合支收缩

E.微静脉收缩

［答案］D

4. 低阻力型休克最常见于下列哪一类休克？

A .失血性休克

B .心源性休克

C .创伤性休克

D .烧伤性休克

E.感染性休克

［答案］E

5. 休克的下列主要临床表现哪一项是错误的？

A .烦燥不安或表现淡漠甚至昏迷

B .呼吸急促、脉搏细速

C .尿少或无尿

D .血压均下降

E.面色苍白

6. 休克时交感一肾上腺髓质系统处于

A .强烈兴奋

B •强烈抑制

C .先兴，奋后抑制，最后衰竭

D •先抑制后兴奋

E.改变不明显

［答案］A

7. 休克初期（微循环缺血性缺氧期）组织微循环灌流的特点是

A. 多灌少流，灌多于流

B . 不灌不流，灌少于流

C. 少灌少流，灌少于流

D. 少灌少流，灌多于流

E. 多灌多流，灌少于流

［答案］C

8. 大量使用升压药治疗休克可导致休克加重的原因是/ A .机体对升压药物耐受性增强

B .血管平滑肌对升压药物失去反应

C .机体交感神经系统已处于衰竭

D .升压药使微循环障碍加重

E.机体丧失对应激反应的能力

［答案］D

9. 休克期（微循环淤血性缺氧期）微循环的灌流特点是

A .少灌少流，灌少于流

B .少灌多流，灌少于流

C. 多灌少流，灌多于流

D. 多灌多流，灌多于流

E. 多灌多流，灌少于流

［答案］C

10•休克时血压下降的主要发病机制是

\ A .心功能不全

B .交感神经过度兴奋后衰竭

C .血液中儿茶酚胺过低

D .微循环淤滞，组织灌流严重不足

E.外周动脉紧张度不足

［答案］D

11•休克时正确的补液原则是

A .血压正常不必补液

B .“需多少，补多少”

C .补充丧失的部分液体

D .“失多少，补多少”

E.补液宁多勿少

［答案］B

12•休克时产生心肌抑制因子（MDF ）的主要部位是

B .胰腺

C .肺脏

D •脾脏

E.胃肠道

［答案］B

13•心肌抑制因子的实质是

A .蛋白质

B .氨基酸

C .内毒素

D .活性的小分子多肽

E.脂多糖

［答案］D

14. 下列哪一种物质不能引起血管扩张？

A .腺苷

B .心肌抑制因子/

C .缓激肽

D .组胺

E.内啡肽(endorphin)

［答案］B

15. 休克淤血性缺氧期时应用扩血管药物改善微循环主要是指:

A .扩张小动脉

B .扩张微动脉

C .扩张后微动脉

D. 扩张毛细血管前括约肌

E. 扩张毛细血管后微血管

［答案］E

16•休克时体内最强的扩血管物质为

A. PGI2 \ B .腺苷

C .缓激肽

D .组胺

E. PGF2a

［答案］A

17. 下列缩血管物质中作用最强的是

A .肾上腺素

B .去甲肾上腺素

C .血栓素A2

D .血管紧张素

E.加压素

［答案］C

18. 应用糖皮质激素治疗休克的主要机制为

A .疏通微循环，扩张小血管

B .稳定细胞膜和细胞器

C .阻断儿茶酚胺的有害作用

D .增强肝脏的解毒功能

E.提升血压

［答案］B

19. 失血性休克时最易受损的器官是

A .心

B •脑

C •肝

D •肺

E.肾

［答案］E

20. 休克时心力衰竭发生的机制中下列哪一项是错误的？

A .动脉血压过低，冠脉流量减少

B •酸中毒，高血钾抑制心肌

C .前负荷增大，心室搏出量减少

D •交感神经兴奋，儿茶酚胺增多，心肌耗氧量增多/ E.心肌抑制因子抑制心肌收缩

［答案］C

21•休克初期发生的急性肾功能衰竭属

A .肾前性肾功能衰竭

B .肾后性肾功能衰竭

C •肾性肾功能衰竭

D •肾前性和肾性肾功能衰竭

E.器质性肾功能衰竭

［答案］A

22. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS ）共同的发病环节是

A •肺内DIC形成

B .肺不张

C •肺泡内透明膜形成

\ D .肺淤血水肿

\ E.弥漫性肺泡毛细血管膜损伤

［答案］E

23. 下列哪一项不是休克肺主要的临床表现？

A .进行性氧分压降低

B .进行性呼吸困难

C .进行性高碳酸血症

D .进行性发绀

E.肺部有湿性罗音

［答案］C

24. 在休克早期临床表现中哪项是错误的：

A .面色苍白

B .四肢湿冷

C .尿量减少

D .脉压增大