呼吸病学-肺炎PPT课件
合集下载
肺炎(课件版)ppt课件
肺炎的预防措施
接种疫苗
避免诱发因素
接种肺炎疫等，可以降 低肺炎的发生风险。
注意保暖
保持良好的生活习惯
寒冷天气可以降低人体免疫力，容易发生感 染，应注意保暖。
保持良好的生活习惯如合理饮食、适量运动 、充足的睡眠等，有助于提高免疫力，预防 肺炎的发生。
02
需要开展更多的临床和基础研究，以深入了解肺炎的发病机制
和有效治疗方法。
需要加强医院和社区卫生服务能力建设，提高肺炎的诊断和治
03
疗水平。
写在最后
肺炎是一种严重威胁人类健康的疾病，需要引 起足够的重视和研究。
研究结果为临床医生和研究者提供了新的思路 和方法，有助于提高肺炎的诊断和治疗水平。
研究结果也为我们提供了新的认识和理解，有 助于促进健康和预防肺炎的发生。
肺炎的抗生素治疗
抗生素的选择
根据病原体类型，选择敏感的抗生 素进行治疗。
抗生素的使用时机
抗生素使用应尽早开始，以缩短病 程和减少并发症的发生。
抗生素治疗的时间
抗生素治疗的时间因病原体类型而 异，一般需要5-7天，有时甚至更长 。
抗生素治疗的副作用
抗生素治疗可能引起一些副作用， 如过敏反应、恶心、腹泻等。
肺癌
多见于老年人，X线检查 可见肺部占位性病变，痰 液检查可发现癌细胞。
特殊人群的肺炎
新生儿肺炎
01
新生儿易感染肺炎，常表现为发热、咳嗽、呼吸窘迫等症状。
老年性肺炎
02
老年人免疫功能低下，常表现为不典型症状，如意识障碍、食
欲不振等。
免疫缺陷患者肺炎
03
免疫缺陷患者易感染肺炎，常表现为发热、咳嗽、呼吸困难等
肺炎(课件版)ppt课件
肺炎PPT课件
?2岁 首次给总量1/2,余量分2次隔4-6h给一次。
〔2〕毒毛旋花子甙K0.007mg/kg,6-12小 精品PPT
【治疗措施】
〔四〕肾上腺皮质激素的应用 〔五〕并发症的治疗 〔六〕其他
精品PPT
几种不同病原体所致肺炎的特点
一、病毒性肺炎 1.呼吸道合胞病毒肺炎 2.腺病毒肺炎 二、细菌性肺炎 1.葡萄球菌肺炎 2.革兰氏球菌肺炎 三、肺炎支原体肺炎 四、衣原体肺炎
间质性肺炎的镜下表现 精品PPT
【病理生理】 炎症使呼吸膜增厚及下呼吸道
阻塞而导致通气和换气功能障碍， 主要表现为低氧血症。缺氧、CO2潴 留及毒血症是导致机体代谢及器官 功能发生以下变化。
一、呼吸功能不全；由于通 气和换气功能障碍可呼吸困难，严 重者导致呼吸衰竭。
精品PPT
较频，早期为刺激性干咳，以 后有痰，新生儿、早产儿表现为口吐白沫。
3〕气促：多发生于发热咳嗽之后，呼吸 加快，每分钟可达40-80次，并有鼻翼扇动， 重者呈点头样呼吸、三凹征、口唇发绀。
精品PPT
肺炎的临床表现
胸部体征早期常不明显，或仅有呼吸 音变粗或稍减低。以后可听到中、粗湿 罗音，有轻微的叩诊浊音。数天后，可 闻细湿罗音或捻发音。病灶融事扩大时， 可听到管状呼吸音，并有叩诊浊音。
(3)支气管异物：异物吸入史，突然出现呛咳及胸部 X线检查。
〔4〕支气管哮喘：
精品PPT
肺炎的治疗
一般治疗 病原治疗 对症治疗 糖皮质激素的应用 并发症的治疗 其他
精品PPT
【治疗措施】
〔一〕一般治疗 室内要经常通风换气，使空气比较清新，并须
保持一定湿度〔20℃左右〕、湿度〔相对湿度以 60%为宜〕。保持呼吸道通畅，及时去除分泌物。 加强营养。
〔2〕毒毛旋花子甙K0.007mg/kg,6-12小 精品PPT
【治疗措施】
〔四〕肾上腺皮质激素的应用 〔五〕并发症的治疗 〔六〕其他
精品PPT
几种不同病原体所致肺炎的特点
一、病毒性肺炎 1.呼吸道合胞病毒肺炎 2.腺病毒肺炎 二、细菌性肺炎 1.葡萄球菌肺炎 2.革兰氏球菌肺炎 三、肺炎支原体肺炎 四、衣原体肺炎
间质性肺炎的镜下表现 精品PPT
【病理生理】 炎症使呼吸膜增厚及下呼吸道
阻塞而导致通气和换气功能障碍， 主要表现为低氧血症。缺氧、CO2潴 留及毒血症是导致机体代谢及器官 功能发生以下变化。
一、呼吸功能不全；由于通 气和换气功能障碍可呼吸困难，严 重者导致呼吸衰竭。
精品PPT
较频，早期为刺激性干咳，以 后有痰，新生儿、早产儿表现为口吐白沫。
3〕气促：多发生于发热咳嗽之后，呼吸 加快，每分钟可达40-80次，并有鼻翼扇动， 重者呈点头样呼吸、三凹征、口唇发绀。
精品PPT
肺炎的临床表现
胸部体征早期常不明显，或仅有呼吸 音变粗或稍减低。以后可听到中、粗湿 罗音，有轻微的叩诊浊音。数天后，可 闻细湿罗音或捻发音。病灶融事扩大时， 可听到管状呼吸音，并有叩诊浊音。
(3)支气管异物：异物吸入史，突然出现呛咳及胸部 X线检查。
〔4〕支气管哮喘：
精品PPT
肺炎的治疗
一般治疗 病原治疗 对症治疗 糖皮质激素的应用 并发症的治疗 其他
精品PPT
【治疗措施】
〔一〕一般治疗 室内要经常通风换气，使空气比较清新，并须
保持一定湿度〔20℃左右〕、湿度〔相对湿度以 60%为宜〕。保持呼吸道通畅，及时去除分泌物。 加强营养。
肺炎的科普知识PPT课件
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
为什么会得肺炎？
感染源
肺炎主要由病原微生物感染引起，如细菌、病毒 和真菌。
常见的病原体包括肺炎链球菌、流感病毒和新冠 病毒等。
为什么会得肺炎？ 易感因素
一些因素会增加患肺炎的风险，包括年龄、慢性 疾病、免疫系统受损等。
吸烟和酗酒也会显著提高患病几率。
为什么会得肺炎？
环境因素
空气污染、寒冷气候和拥挤的居住环境等都可能 导致肺炎的发生。
肺炎的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是肺炎？ 2. 为什么会得肺炎？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防肺炎？ 5. 如何治疗肺炎？
什么是肺炎？
什么是肺炎？
定义
肺炎是指肺部的炎症，通常是由感染引起的，可 能影响到肺泡、支气管等部分。
肺炎可以是细菌、病毒或真菌感染引起的，严重 时可能危及生命。
保持良好的卫生习惯和健康的生活方式有助于预 防肺炎。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状
肺炎的常见症状包括咳嗽、呼吸急促、胸痛、发 热和乏力等。
一旦出现这些症状，尤其是重度或持续性症状， 应及时就医。
何时需要就医？
高风险人群
老年人、婴幼儿及有基础疾病的人群出现症状时 应更加警惕。
这些人群更容易出现并发症，需尽早进行诊断和 治疗。
良好的卫生习惯，如勤洗手，也有助于预防。
如何预防肺炎？
定期体检
定期体检，尤其是有基础疾病的人，可以早期发 现和干预肺炎相关问题。
及时处理潜在健康问题，能够有效减少肺炎的风 险。
如何治疗肺炎？
如何治疗肺炎？
抗生素治疗
细菌性肺炎通常需要使用抗生素，具体药物需根 据病原体类型选择。
遵循医生的处方和用药建议是治疗的关键。
为什么会得肺炎？
感染源
肺炎主要由病原微生物感染引起，如细菌、病毒 和真菌。
常见的病原体包括肺炎链球菌、流感病毒和新冠 病毒等。
为什么会得肺炎？ 易感因素
一些因素会增加患肺炎的风险，包括年龄、慢性 疾病、免疫系统受损等。
吸烟和酗酒也会显著提高患病几率。
为什么会得肺炎？
环境因素
空气污染、寒冷气候和拥挤的居住环境等都可能 导致肺炎的发生。
肺炎的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是肺炎？ 2. 为什么会得肺炎？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防肺炎？ 5. 如何治疗肺炎？
什么是肺炎？
什么是肺炎？
定义
肺炎是指肺部的炎症，通常是由感染引起的，可 能影响到肺泡、支气管等部分。
肺炎可以是细菌、病毒或真菌感染引起的，严重 时可能危及生命。
保持良好的卫生习惯和健康的生活方式有助于预 防肺炎。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状
肺炎的常见症状包括咳嗽、呼吸急促、胸痛、发 热和乏力等。
一旦出现这些症状，尤其是重度或持续性症状， 应及时就医。
何时需要就医？
高风险人群
老年人、婴幼儿及有基础疾病的人群出现症状时 应更加警惕。
这些人群更容易出现并发症，需尽早进行诊断和 治疗。
良好的卫生习惯，如勤洗手，也有助于预防。
如何预防肺炎？
定期体检
定期体检，尤其是有基础疾病的人，可以早期发 现和干预肺炎相关问题。
及时处理潜在健康问题，能够有效减少肺炎的风 险。
如何治疗肺炎？
如何治疗肺炎？
抗生素治疗
细菌性肺炎通常需要使用抗生素，具体药物需根 据病原体类型选择。
遵循医生的处方和用药建议是治疗的关键。
肺炎ppt演示课件
对于缺氧的病人，通过吸氧来提高血氧饱和度，改善呼吸状况。
通过雾化吸入药物，使药物直接作用于肺部，缓解咳嗽、咳痰等症状。
雾化吸入治疗
氧气治疗
休息与活动
保证充足的休息，根据病情逐渐增加活动量，以促进肺功能恢复。
饮食调理
提供营养丰富的食物，增强身体免疫力，促进康复。
04
CHAPTER
肺炎的预防与控制
炎症反应是机体对病原体入侵的一种防御反应，表现为红肿、发热等症状。
03
02
01
肺炎的发病率具有一定的季节性，冬季和春季是高发季节。
季节性
儿童、老年人、身体虚弱者以及免疫系统受损的人群更容易感染肺炎。
年龄
不同地区肺炎的流行病学特征存在差异，可能与当地的气候、环境、人口结构等因素有关。
地域
02
CHAPTER
肺炎ppt演示课件
目录
肺炎概述肺炎的症状与诊断肺炎的治疗肺炎的预防与控制肺炎的案例分析
01
CHAPTER
肺炎概述
肺炎是指肺部受到感染或刺激所引发的炎症性疾病。
定义
根据病因，肺炎可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等。
分类
肺炎通常由感染引起，病原体通过呼吸道侵入肺部。
感染
免疫反应
炎症反应
当病原体侵入肺部时，免疫系统会启动防御机制，清除病原体。
胸部X光检查
血液检查可以检测白细胞计数和C反应蛋白等指标，有助于判断是否存在感染。
血液检查
通过痰液检查可以发现病原体，如细菌、病毒等，有助于确诊肺炎的病因。
痰液检查
在某些情况下，医生可能会建议进行支气管镜检查，以获取肺部样本进行病理学诊断。
支气管镜检查
肺结核
肺炎PPT课件
减少人群聚集
在疫情期间，应减少大型聚会、集会等活动，尽量避免人员聚集，以降低病毒传 播的风险。
保持良好的个人卫生习惯
经常洗手、佩戴口罩、避免用手触摸口鼻眼等部位，以及咳嗽或打喷嚏时保持距 离等个人卫生习惯有助于减少病毒的传播。
保护易感人群
增强免疫力
保持健康的生活方式，加强锻炼、保证充足的睡眠和饮食均 衡等措施有助于增强免疫力，降低感染肺炎的风险。
胸痛
胸痛是肺炎的另一个典型症状，通 常会感到胸部紧缩和胸壁疼痛。
诊断方法
临床诊断
X光检查
根据症状和医生的身体检查，可以对肺炎进 行初步的诊断。
X光检查是诊断肺炎的常用方法，可以显示 出肺部感染的程度和位置。
血液检查
痰液检查
血液检查可以检测出感染的严重程度，以及 识别出病原体类型。
痰液检查可以帮助识别出导致肺炎的病原体 类型。
地区差异
不同地区的肺炎发病率和病原谱存在差异，可能 与地区间的气候、环境等因素有关。
02
肺炎的症状与诊断
常见症状
咳嗽
咳嗽通常是肺炎的第一个症状，常 常是干咳，且可能会越来越严重。
呼吸困难
肺炎会导致呼吸困难，包括呼吸急 促、喘息和胸闷等症状。
发热
发热是肺炎的另一个常见症状，通 常伴随着身体疲乏和头痛等症状。
诊断标准
发热
体温超过37.5℃。
血液检查
白细胞计数增高，中性粒细胞比例增高。
X光检查
肺部出现炎性浸润影。
咳嗽
咳嗽持续时间超过3天，伴有或不伴有痰 。
呼吸困难
呼吸频率增加，鼻翼煽动，三凹征阳性。
03
肺炎的治疗
西医治疗
01
02
病理学 呼吸系统疾病之肺炎PPT课件
16
17
18
小叶性肺炎
（lobular pneumonia） 概述：
以细支气管为中心、肺小叶为范围的
急性化脓性炎症。 病变常在急性细支气管炎的基础上发
展形成，又称支气管肺（bronchopneumonia）
19
病因及发病机制
病因：多种细菌混合感染。
急性支气管炎→细支气管炎→小叶性肺炎 诱因：传染病、慢性心衰、昏迷、麻醉、
复习 组成：鼻、咽、喉、气管、支气管、肺。 分类：上、下呼吸道
1
第一节 肺 炎
（ pneumonia ）
肺的急性渗出性炎症
2
类型：
发病原因：感染性（细菌、病毒、支原体、 真菌、寄生虫）。
理化性（放射性、吸入性、类脂性）。 变态反应性（过敏性、风湿性）。 发生部位：肺泡性、间质性。 病变范围：小叶性、节段性、大叶性。 病变性质：浆液性、纤维素性、化脓性、 出血性、干酪性、肉芽肿性。
小叶性肺炎 小儿、年老体弱 多种细菌 化脓性炎 肺小叶 两肺各叶.背侧及下叶多 病灶常小(直径约1cm)散在实变 化脓性炎.肺组织有破坏 .肺泡壁完整 较差
26
二 、病毒性肺炎 ( viral pneumonia )
三、支原体性肺炎 ( mycoplasmal pneumonia )
27
病毒性肺炎病理变化
常常是“雪上加霜”。
并发症： 1. 呼吸衰竭 2. 心力衰竭 3. 肺脓肿、脓胸及脓毒败血症 4. 支气管扩张
25
大、小叶性肺炎比较： ★ ★
年龄 细菌 炎症性质 病变范围 肉眼
镜下
预后
大叶性肺炎 青壮年 肺炎球菌（90%） 纤维素性炎 肺大叶 单侧肺.左下叶多 肺大叶实变.病灶大 纤维素性炎 无组织坏死 较好
17
18
小叶性肺炎
（lobular pneumonia） 概述：
以细支气管为中心、肺小叶为范围的
急性化脓性炎症。 病变常在急性细支气管炎的基础上发
展形成，又称支气管肺（bronchopneumonia）
19
病因及发病机制
病因：多种细菌混合感染。
急性支气管炎→细支气管炎→小叶性肺炎 诱因：传染病、慢性心衰、昏迷、麻醉、
复习 组成：鼻、咽、喉、气管、支气管、肺。 分类：上、下呼吸道
1
第一节 肺 炎
（ pneumonia ）
肺的急性渗出性炎症
2
类型：
发病原因：感染性（细菌、病毒、支原体、 真菌、寄生虫）。
理化性（放射性、吸入性、类脂性）。 变态反应性（过敏性、风湿性）。 发生部位：肺泡性、间质性。 病变范围：小叶性、节段性、大叶性。 病变性质：浆液性、纤维素性、化脓性、 出血性、干酪性、肉芽肿性。
小叶性肺炎 小儿、年老体弱 多种细菌 化脓性炎 肺小叶 两肺各叶.背侧及下叶多 病灶常小(直径约1cm)散在实变 化脓性炎.肺组织有破坏 .肺泡壁完整 较差
26
二 、病毒性肺炎 ( viral pneumonia )
三、支原体性肺炎 ( mycoplasmal pneumonia )
27
病毒性肺炎病理变化
常常是“雪上加霜”。
并发症： 1. 呼吸衰竭 2. 心力衰竭 3. 肺脓肿、脓胸及脓毒败血症 4. 支气管扩张
25
大、小叶性肺炎比较： ★ ★
年龄 细菌 炎症性质 病变范围 肉眼
镜下
预后
大叶性肺炎 青壮年 肺炎球菌（90%） 纤维素性炎 肺大叶 单侧肺.左下叶多 肺大叶实变.病灶大 纤维素性炎 无组织坏死 较好
《肺炎》ppt课件
《肺炎》ppt课件
xx年xx月xx日
目录
• 引言 • 病原学 • 临床表现与诊断 • 治疗与护理 • 并发症与预防 • 病例分析 • 总结与展望
01
引言
什么是肺炎
肺炎是指由细菌、 病毒等感染引起的 肺部炎症
常见病毒如流感病 毒、呼吸道合胞病 毒等
常见细菌如肺炎链 球菌、金黄色葡萄 球菌等
肺炎的分类
治疗过程
详细介绍该患者的治疗过 程，包括抗生素治疗、机 械通气、血液滤过等方面 的内容。
康复经历
分享该患者的康复经历， 包括肺功能康复训练、心 理康复等方面的内容。
07
总结与展望
肺炎的防治经验总结
肺炎的常见原因
总结了肺炎的常见原因， 包括细菌、病毒、真菌和 寄生虫等。
防治手段的有效性
根据临床实践，对肺炎的 防治手段，如抗生素治疗 、氧疗、机械通气等进行 了评估和总结。
发热、咳嗽、精神不佳和呼吸困难等典型症状，以及肺部湿啰
音、肺实变和胸膜摩擦音等体征。
X线影像学检查
02
肺部X线影像学检查显示炎性浸润影，如肺纹理增粗、边缘模
糊等。
病原学检查
03
采集痰液、血液或肺泡灌洗液等标本进行细菌培养和药敏试验
，以确定病原菌类型和药敏情况。
肺炎与其他疾病的鉴别诊断
与肺结核的鉴别
鼓励患者进行适当的活动，以预防深静脉血 栓(DVT)和肺栓塞(PE)，这两种并发症都可 能危及生命。
并发症的处理方法
呼吸衰竭的处理
当患者出现呼吸衰竭时，可能需要使用机 械通气来辅助呼吸。
肺脓肿的处理
肺脓肿的治疗通常包括抗生素治疗和抽取 脓液。
感染性休克的处理
对于感染性休克，医生可能会使用抗生素 和补液来治疗感染和纠正休克。
xx年xx月xx日
目录
• 引言 • 病原学 • 临床表现与诊断 • 治疗与护理 • 并发症与预防 • 病例分析 • 总结与展望
01
引言
什么是肺炎
肺炎是指由细菌、 病毒等感染引起的 肺部炎症
常见病毒如流感病 毒、呼吸道合胞病 毒等
常见细菌如肺炎链 球菌、金黄色葡萄 球菌等
肺炎的分类
治疗过程
详细介绍该患者的治疗过 程，包括抗生素治疗、机 械通气、血液滤过等方面 的内容。
康复经历
分享该患者的康复经历， 包括肺功能康复训练、心 理康复等方面的内容。
07
总结与展望
肺炎的防治经验总结
肺炎的常见原因
总结了肺炎的常见原因， 包括细菌、病毒、真菌和 寄生虫等。
防治手段的有效性
根据临床实践，对肺炎的 防治手段，如抗生素治疗 、氧疗、机械通气等进行 了评估和总结。
发热、咳嗽、精神不佳和呼吸困难等典型症状，以及肺部湿啰
音、肺实变和胸膜摩擦音等体征。
X线影像学检查
02
肺部X线影像学检查显示炎性浸润影，如肺纹理增粗、边缘模
糊等。
病原学检查
03
采集痰液、血液或肺泡灌洗液等标本进行细菌培养和药敏试验
，以确定病原菌类型和药敏情况。
肺炎与其他疾病的鉴别诊断
与肺结核的鉴别
鼓励患者进行适当的活动，以预防深静脉血 栓(DVT)和肺栓塞(PE)，这两种并发症都可 能危及生命。
并发症的处理方法
呼吸衰竭的处理
当患者出现呼吸衰竭时，可能需要使用机 械通气来辅助呼吸。
肺脓肿的处理
肺脓肿的治疗通常包括抗生素治疗和抽取 脓液。
感染性休克的处理
对于感染性休克，医生可能会使用抗生素 和补液来治疗感染和纠正休克。
肺炎ppt课件
肺炎PPT课件
• 肺炎概述 • 肺炎的症状与诊断 • 肺炎的治疗 • 肺炎的预防与控制 • 肺炎的预后与康复
01 肺炎概述
定义与分类
定义
肺炎是指肺部受到感染或刺激所 引发的炎症性疾病。
分类
根据病因，肺炎可分为细菌性肺 炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等 。
发病机制
01
02
03
感染
肺炎可由各种病原体感染 引发，如细菌、病毒、支 原体等。
肺结核也是一种常见的肺部感染性疾病，其症状与肺炎相 似，但结核病往往具有更长时间的低热、盗汗等表现。
肺癌
肺癌是肺部恶性肿瘤，其症状可能与肺炎相似，但肺癌通 常表现为持续的刺激性干咳、痰中带血等。
肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺部血管引起的疾病， 其症状包括胸痛、呼吸困难、咯血等，与肺炎有相似之处 ，但肺栓塞通常起病突然且病情严重。
医生通常会进行体格检 查，听诊肺部以检查是 否存在异常的呼吸音。
实验室检查
通过血液检查，可以检 测白细胞计数和C反应蛋 白等指标，以帮助诊断
肺炎。
影像学检查
X线或CT扫描可以显示 肺部炎症的部位和程度
，有助于确诊肺炎。
痰液培养
通过收集患者的痰液进 行培养，可以确定引起
肺炎的病原体类型。
鉴别诊断
肺结核
定期复查
在恢复期间，应定期进行X光检查或CT扫描 ，以确保炎症已消退。
患者教育
疾病认识
让患者了解肺炎的起因、症状、治疗方法及预防措施。
自我管理
教导患者如何管理自己的病情，如合理饮食、适当锻炼等。
避免复发
提醒患者避免吸烟、减少暴露于空气污染中等，以降低肺炎复发的风险。
寻求医疗帮助
• 肺炎概述 • 肺炎的症状与诊断 • 肺炎的治疗 • 肺炎的预防与控制 • 肺炎的预后与康复
01 肺炎概述
定义与分类
定义
肺炎是指肺部受到感染或刺激所 引发的炎症性疾病。
分类
根据病因，肺炎可分为细菌性肺 炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等 。
发病机制
01
02
03
感染
肺炎可由各种病原体感染 引发，如细菌、病毒、支 原体等。
肺结核也是一种常见的肺部感染性疾病，其症状与肺炎相 似，但结核病往往具有更长时间的低热、盗汗等表现。
肺癌
肺癌是肺部恶性肿瘤，其症状可能与肺炎相似，但肺癌通 常表现为持续的刺激性干咳、痰中带血等。
肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺部血管引起的疾病， 其症状包括胸痛、呼吸困难、咯血等，与肺炎有相似之处 ，但肺栓塞通常起病突然且病情严重。
医生通常会进行体格检 查，听诊肺部以检查是 否存在异常的呼吸音。
实验室检查
通过血液检查，可以检 测白细胞计数和C反应蛋 白等指标，以帮助诊断
肺炎。
影像学检查
X线或CT扫描可以显示 肺部炎症的部位和程度
，有助于确诊肺炎。
痰液培养
通过收集患者的痰液进 行培养，可以确定引起
肺炎的病原体类型。
鉴别诊断
肺结核
定期复查
在恢复期间，应定期进行X光检查或CT扫描 ，以确保炎症已消退。
患者教育
疾病认识
让患者了解肺炎的起因、症状、治疗方法及预防措施。
自我管理
教导患者如何管理自己的病情，如合理饮食、适当锻炼等。
避免复发
提醒患者避免吸烟、减少暴露于空气污染中等，以降低肺炎复发的风险。
寻求医疗帮助
肺炎ppt课件
04
肺炎的预防与控制
Chapter
预防措施
接种肺炎疫苗
接种肺炎疫苗是预防肺炎发生的有效手段，可降低感染肺 炎的风险。
保持良好的卫生习惯
经常洗手、避免接触呼吸道感染患者、注意呼吸道卫生等 ，可以减少肺炎的传播。
增强免疫力
保持健康的生活方式，包括充足的睡眠、均衡的饮食、适 量的运动等，有助于增强免疫力，降低感染肺炎的风险。
公共卫生宣传
通过公共卫生宣传活动，提高 公众对肺炎的认识和预防意识 ，加强社区卫生防控能力。
加强医疗资源建设
加强医疗资源建设，提高医疗 技术和服务水平，为肺炎患者
提供更好的治疗服务。
政策与建议
制定肺炎防控政策
政府应制定相应的肺炎防控政策，加 强疾病监测和预警，提高防控能力。
加强国际合作
肺炎是一种全球性的疾病，需要各国 加强合作，共同应对。应加强国际交 流与合作，分享经验和信息，共同推 进肺炎的防控工作。
发病机制
感染途径
肺炎可经由直接接触感染或飞沫 传播感染。
病理生理
病原体进入人体后，通过黏附、释 放毒素等机制导致肺组织损伤。
免疫反应
人体免疫系统对病原体产生免疫应 答，清除病原体并修复受损组织。
流行病学特点
01
02
03
发病率与死亡率
肺炎是常见的呼吸系统疾 病，发病率高，死亡率也 较高，尤其在老年人和儿 童中。
病原体检测
通过痰液培养或核酸检测 等方法来确定肺炎的病原 体类型。
诊断方法
根据症状表现进行初步诊断。 进行必要的医学检查以确定诊断。 进行病原体检测以确定病原体类型。
03
肺炎的治疗
Chapter
药物治疗
肺炎PPT课件
最常见，占肺炎的80% 近20年来病原菌的分布规律正在发生变化
完整版课件
5
病原菌分布规律的变化
肺炎球菌的比例不断下降
革兰阴性杆菌的比例不断增加：绿脓杆菌、肺炎克雷
白杆菌等
新的病原菌肺炎的发生率逐年增加：军团菌等
非致病菌成为机会致病菌
真菌发病率增加
耐药菌株不断增加
变化的原因：发生环境的改变
色、胶冻状 严重者可早期出现休克 预后差
完整版课件
32
诊断
临床表现 胸片 病原学检查
完整版课件
33
治疗
原则为第二、三代头孢菌素联合氨基糖甙类 抗生素
感染性休克 胸膜炎、胸腔积液、脓胸 肺脓肿
完整版课件
19
实验室检查
血常规：WBC升高，N>80%，并有核左移 或中毒颗粒
痰涂片：革兰染色阳性及荚膜染色阳性 痰培养及血培养：可以确定病原体 PCR和荧光标记抗体检测
完整版课件
20
诊断
症状 体征 血常规 胸片 病原学
完整版课件
21
抗菌药物治疗
第二篇 呼吸系统疾病 第三章
肺炎
完整版课件
1
定义
肺炎（pneumonia）是指包括终末气道、 肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。
WHO资料显示肺炎为仅次于心血管疾病的 第2位死亡原因，在我国则居第5位。
完整版课件
2
病因分类
（一）细菌性肺炎
1. 需氧革兰染色阳性球菌：肺炎球菌、金黄
色葡萄球菌等
完整版课件
10
解剖分类
完整版课件
11
大叶性肺炎（ lobar pneumonia）
即肺泡性肺炎：炎症经肺泡→肺泡间孔 （Cohn孔） →肺泡→肺段→肺叶
完整版课件
5
病原菌分布规律的变化
肺炎球菌的比例不断下降
革兰阴性杆菌的比例不断增加：绿脓杆菌、肺炎克雷
白杆菌等
新的病原菌肺炎的发生率逐年增加：军团菌等
非致病菌成为机会致病菌
真菌发病率增加
耐药菌株不断增加
变化的原因：发生环境的改变
色、胶冻状 严重者可早期出现休克 预后差
完整版课件
32
诊断
临床表现 胸片 病原学检查
完整版课件
33
治疗
原则为第二、三代头孢菌素联合氨基糖甙类 抗生素
感染性休克 胸膜炎、胸腔积液、脓胸 肺脓肿
完整版课件
19
实验室检查
血常规：WBC升高，N>80%，并有核左移 或中毒颗粒
痰涂片：革兰染色阳性及荚膜染色阳性 痰培养及血培养：可以确定病原体 PCR和荧光标记抗体检测
完整版课件
20
诊断
症状 体征 血常规 胸片 病原学
完整版课件
21
抗菌药物治疗
第二篇 呼吸系统疾病 第三章
肺炎
完整版课件
1
定义
肺炎（pneumonia）是指包括终末气道、 肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。
WHO资料显示肺炎为仅次于心血管疾病的 第2位死亡原因，在我国则居第5位。
完整版课件
2
病因分类
（一）细菌性肺炎
1. 需氧革兰染色阳性球菌：肺炎球菌、金黄
色葡萄球菌等
完整版课件
10
解剖分类
完整版课件
11
大叶性肺炎（ lobar pneumonia）
即肺泡性肺炎：炎症经肺泡→肺泡间孔 （Cohn孔） →肺泡→肺段→肺叶
肺炎课件(上课)ppt课件
抗菌素选择
1、明确CAP或HAP 2、CAP感染人群分类：
青壮年、无基础疾病 老年人、有基础疾病、重症需要住院 3、针对上述感染分类可能的病原菌感染原经验性选 择药物
肺炎病原学分布特点
• CAP常见病原菌
多以G+菌多见，其中肺炎球菌最常见 其次支原体、衣原体、流感嗜血杆菌等 G-菌逐渐增多趋势。
诊断标准：满足1条8、主低要体温标准、 3条次要标准
——2007美国感染病9学、会低（血I压DSA）和美国胸科学会（ATS）CAP指南
肺炎治疗
——抗感染治疗 最主要环节
• 决定选药因素：发病环境、
本地区肺炎病原学流行病学资料、 人群年龄 基础疾病 住院时间长短 用药情况
• 病情评估 • 尽早、经验性抗感染（抗菌）治疗 • 尽早获得病原学证据针对性治疗
HAP、VAP。常为抗 生素敏感的细菌。
• 晚发的HAP、VAP：住院5 d或以上发生的
HAP、VAP。多为 MDR病原菌引起，病死率高。
多重耐药菌（MDR）病原菌主要有： 铜绿假单胞菌、
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、不动杆菌和肺炎克雷伯菌。
——美国2005年院内获得性肺炎诊治指南
MDR病原菌引起HAP、VAP和HCAP 的危险因素
肺炎常见鉴别诊断
一、与上下呼吸道感染鉴别： 1、共同特点：咳嗽、咳痰、发热。 2、鉴别要点：有无肺实质浸润
二、类似肺炎鉴别： 1、共同特点：肺部浸润改变 2、类似肺炎疾病各有特点：
类似肺炎疾病鉴别要点
肺结核：
1、结核中毒症状 2、病原学 3、抗菌治疗无效 4、影像学特点
肺癌：
1、典型影像占位特点。 2、常合并肺炎特点：吸收 不彻底、同一部位反复感染 3、肿瘤高危人群：〉40岁 男性；吸烟指数400支年
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
community acquired pneumonia，CAP
hospital acquired pneumonia，HAP
nosocomial pneumonia，NP
4
肺部感染的特殊问题
病原体众多，而病原学诊断困难
结构和功能的特殊性
开放性系统 定植菌库 免疫防御特别是清除机制易于受损
现代侵袭性诊治技术应用增多 抗菌药物治疗存在血-支气管/肺屏障
- 耐药菌株可通过质粒介导与染色体介导产生耐药，质粒介 导耐药由耐药基因通过质粒传递至另一细菌，质粒介导耐药几 乎遍及所有致病菌，发生频是细菌染色体中DNA突变的结果，发生频率 低，耐药性仅随细菌分裂繁殖由亲代传至子代，即垂直传播
- 质粒介导耐药是耐药菌株传播和造成医院内感染的主要原
因，致使抗生素的疗效受到影响
2020年10月2日
8
症状与体征
细菌性肺炎的症状变化较大，可轻可重，决定于病 原体和宿主的状态
大多数患者有发热
咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性 痰或血痰，伴或不伴胸痛
病变范围大者可有呼吸困难，呼吸窘迫
卡氏肺囊虫肺炎 社区获得性肺炎 医院获得性肺炎 202亦0年1称0月医2日院内肺炎
streptococcus pneumoniae pneumonia
staphylococcal pneumonia
mycoplasmal pneumonia
chlamydia pneumonia
viral pneumonia
早期肺部体征无明显异常，重症者可有呼吸频率增 快，鼻翼煽动，紫绀
肺实变时有典型的体征，如叩诊浊音、语颤增强和 支气管呼吸音等，也可闻湿性啰音。并发胸腔积液 者，患侧胸部叩诊浊音，语颤减弱，呼吸音减弱
2020年10月2日
9
肺炎的X线特点
2020年10月2日
10
肺炎的X线特点
2020年10月2日
2020年10月2日
5
肺炎的分类
解剖分类
大叶性(肺泡性)肺炎 病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔 (Cohn孔)向其他肺泡扩散，致使部分或整个肺段、肺叶发生炎
症改变。典型者表现为肺实质炎症，通常并不累及支气管
小叶性(支气管性)肺炎 病原体经支气管入侵，引起细支气管、 终末细支气管及肺泡的炎症，常继发于其他疾病，如支气管炎、 支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重患者支气 管腔内有分泌物，故常可闻及湿性啰音，无实变体征。X线显 示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘密度浅而模糊， 无实变征象。肺下叶常受累
据WHO统计全球人口死因顺序，急性呼吸道感染仅 次于心血管疾病居第2位。肺炎在我国居人口死因 的第5位
2020年10月2日
2
肺炎的概论
社会人口老龄化、吸烟、伴有基础疾病和免 疫功能低下有关
慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肿瘤、糖尿 病、尿毒症、神经疾病、嗜酒、艾滋病、久 病体衰、大型手术、应用免疫抑制剂和器官 移植等
病原体变迁、医院获得性肺炎发病率增加、 病原学诊断困难、不合理使用抗生素导致细 菌耐药性增加和部分人群贫困化加剧等
2020年10月2日
3
名词介绍
肺炎链球菌肺炎 葡萄球菌肺炎 肺炎支原体肺炎 肺炎衣原体肺炎 病毒性肺炎 肺念珠菌病 肺曲霉病 侵袭性曲霉病 曲霉肿 变应性支气管
肺曲霉病
2020年10月2日
7
肺炎的分类
患病环境分类
由于细菌学检查阳性率低，培养结果滞后，病因分类在临床上应
用较为困难，按肺炎的获得环境分成两类，有利于指导经验治疗
社区获得性肺炎
医院获得性肺炎
- 近年病原体耐药情况不断增加，常见的耐药菌有铜绿假单 胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、产超广谱β-内 酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷白杆菌和大肠埃希菌等
非典型病原体所致肺炎：如军团菌、支原体和衣原体等 病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感
病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等 真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放线菌等 其他病原体所致肺炎 如立克次体(如Q热立克次体)、弓形体
(如鼠弓形体)、原虫(如卡氏肺囊虫)、寄生虫(如肺包虫、肺 吸虫、肺血吸虫)等。免疫抑制宿主易伴发卡氏肺囊虫、巨细 胞病毒、结核杆菌等感染 理化因素所致的肺炎 如放射性损伤引起的放射性肺炎，胃 酸吸入引起的化学性肺炎，对吸入或内源性脂类物质产生炎 症反应的类脂性肺炎等
间质性肺炎 以肺间质为主的炎症，可由细菌、支原体、衣原 体、病毒或卡氏肺囊虫等引起，多并发于小儿麻疹或成人慢性
支气管炎。累及支气管壁及其周围组织，有肺泡壁增生及间质
水肿，因病变仅在肺间质，故呼吸道症状较轻，异常体征较少
2020年10月2日
6
肺炎的分类
病因分类
细菌性肺炎：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、 金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流 感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌肺炎等
pulmonary candidiasis
pulmonary aspergillosis
invasive aspergillosis
aspergilloma
allergic bronchopulmonary aspergillosis，ABPA
pneumocystis carinii pneumonia，PCP
11
肺炎的CT特点
2020年10月2日
12
肺炎的CT特点
2020年10月2日
13
肺炎的CT特点
2020年10月2日
14
肺炎的CT特点
2020年10月2日
15
肺炎的CT特点
2020年10月2日
16
不同肺炎的临床和X线特征
病原体
症状和体征
X线征象
肺炎链球菌
起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、 肺叶或肺段实变，无空洞，可伴胸腔积液
肺炎
第一课件网网站
2020年10月2日
1
肺炎的概论
肺炎 (pneumonia)：终末气道、肺泡和肺间质的 炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、 过敏及药物所致
细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染 性疾病之一
在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人 的健康威胁极大
抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下 降，但近年来，尽管应用强力的抗生素和有效的 疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升