中药性味归经功效适应证及注意事项
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皮肤瘙痒、脓疱疮等
湿热蕴结,小便不利、灼热涩痛等证
备注 清热 多 生 用、 安胎 多 炒 用; 清上 焦热酒 炒;止血炒炭 用;脾胃虚寒 食少便溏忌用 清热燥湿、解 毒宜生用,退 虚热盐水炒用 止血 炒 炭 用; 脾胃虚寒食少 便溏者忌用 大苦 、 大 寒, 过量或服用较 久 、易伤脾胃 , 胃寒呕吐、脾 虚泄泻者忌用
适应证
用量
外感风寒,恶寒发热,头身疼痛,鼻 塞无汗脉浮紧等表实证。 风寒外束,肺气雍遏【不宣】所致的
5- 10 克
喘咳证。
水肿而兼有表证。
风寒表虚有汗;风寒表实无汗
3-
外感风寒,头痛发热,恶寒
10
风寒湿痹、肩背肢体疼痛、经寒之月 克
经不调、痛经、闭经
阳虚停水之痰饮或蓄水证
胸痹作痛、阳虚心悸、脉结代之证
经
清热排脓
清热利尿
苦、 寒 。 清热除烦
归 心 、肺、 清利湿热
胃、三焦 消肿止痛
经
凉血止血
苦 、微 甘、 清热生津
寒 。归 肺、 消肿排脓
胃经
清肺润燥
甘、 淡 、 清热除烦
寒 。归 心、 生津
肺、胃经 利尿
苦、 辛 、 清肝火
寒 。归 肝、
胆经
散郁结
降血压
甘、 淡 、 清热除烦
寒 。归 心、 胃、小肠 利尿
不 宜久 煎 、生 用善 散风 发表、荆芥穗力较强、 炒荆芥炭收敛止血
甘 缓不 峻、“为风药中 之润剂”、治风通用
1
羌活
白芷
细辛 香茹
藁本
生姜 姜皮 苍耳 子 辛荑 葱白
胡荽
紧闭,抽搐痉挛
辛、苦、温。 解表散寒 外感风寒,恶寒发热,表证夹湿
3-
归膀胱、肾 祛风胜湿 风寒头痛、善治太阳头痛
10
经。
止痛
常用药材性味归经功效适应证用量及注意事项
表 1】 发散风寒【辛温解表】与发散风热【辛凉解表】方药的比较
类别 发散风寒方药
发散风热方药
相同点
不同点
味辛、发散外邪、 性温、发散风寒之邪、发汗力较强、可治风寒表证、症见发热恶
用于表证
寒、头痛、身痛、无汗、舌苔薄白、脉浮紧
性凉、发散风热之邪、发汗力较弱、可治风热表证、症见发热重、
泪等证
外感风热及温病初起,发热、头昏痛等 1 0
证
-1
肝经风热或肝火上攻所致的目赤肿痛 5克
肝风头痛及肝阳上亢头痛、眩晕等证
外感发热,头痛、无汗、项背强痛
10
湿热泻痢及脾虚腹泻
-2
热病烦渴及消渴证口渴多饮
0克
麻疹初起,发热、恶寒疹出不畅
高血压
伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、 3 -
口苦、咽干、目眩
恶寒者
克
风热上攻所至目赤头痛
咽喉肿痛
麻疹初起、风热外束肌表而疹发不畅
肝郁气滞之胸闷胁肋胀痛
外感风热及温病初起,风热头疼等
3-10
麻疹初期,疹出不畅
克
肝经风热,目赤、目翳、多泪
肝经风热,小儿惊哭夜啼及破伤风
外感风热或温病初起,发热、头昏头 痛 、 5 -
肺热肺燥咳嗽及咽喉肿痛等
10
肝经湿热活风热所致的目赤、涩痛、多 克
归 肺 、胆、 泻火解毒 热病烦渴、肺热咳嗽、少阳寒热、症见咽痛目
胃、大肠
赤
经
止血
血热之咳血、吐血、便血、崩漏
安胎
胎热、胎动不安
黄柏
苦寒。归 肾 、膀 胱、 大肠经
清热燥湿 泻火解毒
湿热下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿、; 3-10 克 湿热之黄疸、泄痢、湿疹、湿疮 热毒之疮肿、口舌生疮、及血热出血
克
温肺化饮 肺寒咳嗽、痰多清稀
辛、 微 温。 发汗解表 夏季外感风寒、暑湿,发热、恶寒、 3 - 10
归肺、胃经
头痛、无汗、
克
和中化湿 腹痛吐泻
利水消肿 水肿、小便不利
温,辛。归 发表散寒 外感风寒的头痛
3-10
膀胱经
祛风胜湿 风寒湿邪所致的痹痛、肢节痛等
克
止痛
风寒所致的头疼、巅顶剧痛、痛连齿
颊及偏头痛
退虚热 阴虚盗汗、遗精、骨蒸潮热
黄连
龙胆 草 苦参
苦、 寒 。 清热燥湿 归 心 、肝、 胃、大肠 泻火解毒 经
苦、 寒 。 清热燥湿
归 肝 、胆、 泻肝火
胃经
苦、 寒 、 清热燥湿
归 心 、肝、 胃 、大 肠、 膀胱经
祛风杀虫 利尿
肠胃湿热所致的腹泻、痢疾、呕吐、黄疸等、 2-10 克
臃肿疮毒,疔毒内攻等证。
温热病邪在气分,烦渴、脉洪大之证及风热火 10-15 克 眼、咽喉肿痛、口舌生 疮和烧烫伤
肝经风热,目赤肿痛、羞明多泪及目生翳膜 6-15 克
肝热目赤肿痛、羞明、多眵多泪及目昏生翳等 6-10 克 证 肝火上炎,目赤肿痛、目生翳膜、视物昏花等 3-15 克 证
风热或肝热目赤肿痛、怕光多泪 热结肠燥便秘
辛、 微 温。 发汗解表 外感风寒,恶寒发热,头痛,鼻塞等 3 -
归肺、脾经 温中止呕 胃寒呕吐 温肺止咳 风寒客肺的咳嗽
10 克
辛、凉。归 和脾行水 水肿
3-10
肺、脾经
克
温,辛、苦。 通鼻窍, 鼻渊,头痛、不闻香臭、时流浊涕等 3 -
归肺经
祛风 湿 , 风湿痹痛,四肢拘挛等证
10
止痛
克
温,辛。归 散风 寒 , 外感风寒,头痛鼻塞,鼻渊头痛、鼻 3-10
恶寒轻、头痛、口渴、舌苔薄黄、脉浮数。
表 2】辛温解表类药材:
药名 麻黄
桂枝
紫苏 荆芥 防风
源自文库性味归经
功效
辛、 微 苦、 发汗解表
温。归 肺、
膀胱经。
宣肺平喘
利水消肿 辛、甘、温。 发表解肌 归心、 肺、 膀胱经。 温通经脉
通阳利水 温通胸阳 温中散寒 辛、温。归 发表散寒 肺、脾经。 行气宽中 安胎 解鱼蟹毒 辛、 微 温。 祛风解表 归肺、肝经 透表消疮 透疹止痒 止血 辛、甘、微 祛风解表 温 。归膀胱 、 肝、脾经。 胜湿止痛 解痉
肺、胃经 通鼻窍 塞、香臭不闻流涕等
克
温,辛。归 发汗解表 感冒风寒轻证
3-
肺、胃经 散寒通阳 阴寒内盛,格阳于外,腹泻厥冷、脉 1 0
微
克
解毒散结 疮疡疔毒
温,辛。归 发汗透疹 麻疹初期,透疹不畅
3-6
肺经
克
气 味浓 烈 、用 量过 多易 致 呕 吐 ;血虚痹 痛 、阴 虚头痛者慎用 治 阳 明 经头 痛 要 药、阴 虚血热者忌用
15-30 克
胃热呕逆
肺热咳嗽,痰稠、口干,及外感风热的咳嗽证
小便短赤、热淋涩痛
热病心烦、郁闷、躁扰不宁、火热毒盛、高热 3-10 克
肝胆湿热郁结所致黄疸、发热、小便短赤淋证
疮痈肿痛、外伤挫伤
血热妄行的吐血、尿血、便血。
热病热邪伤津,口干舌燥、烦渴、以及消渴证 10-15 克
臃肿疮疡,热毒炽盛,赤肿疼痛之证
有毒性【单用量不过 1 钱 、多 则气闷 塞不 通者 死】手少阴引经药
巅顶头痛之要药
2
表 3】辛凉解表药材:
药名 薄荷
蝉蜕 桑叶 菊花 葛根 柴胡
升麻
性味归经
功效
辛、凉。 疏散风热
归 肝、肺经 。
清利头目
清利咽喉
透发疹毒
疏肝理气
甘,寒。 疏散风热
归肺、肝经 透疹止痒
明目退翳
息风止痉
苦、甘、寒。 疏风清热
发汗解表、常相须、成药对为用、二药药性平 清透力强、兼能透疹止痒、炒炭用【荆芥炭】止
和不寒不热,所以风寒、风热均可使用、对感 血。
冒后期、余邪未尽、或复感外邪、咳嗽等也十 祛风力强、兼能胜湿止痉。
分合适、如:荆防败毒散
均能疏散风热、清肝明目、常相须为用、治疗 清肺止咳力著
风热感冒、如:桑菊饮
平肝、清肝、解毒力佳
3- 10 克
6- 12 克 3- 10 克 10 -1 5克 3- 10 克。
药物 麻黄 桂枝 荆芥
防风
桑叶 菊花
表 4】常用解表药的比较
相同点
不同点
辛温解表之主药、发汗解表、常相须配伍、治 发汗力强、主入气分、重在宣肺、以平喘、利水
疗外感风寒发热无汗。如麻黄汤
桂枝发汗力次之、兼入血分、善能温经通阳。
虚寒腹痛
风寒感冒、症见胸闷咳嗽
3-
脾胃气滞证、胸闷、呕吐
10
气滞胎动
克
食鱼虾中毒引起的腹痛吐泻
风寒表证、风热表证、
3-
头痛发热恶寒、无汗
10
疮疡初起有表证
克
风疹骚痒、麻疹透发不畅
吐血、衄血、便血、崩漏
风寒或风热感冒、表证夹湿、头痛、 3 -
身痛、恶寒
10
风寒湿痹、关节疼痛、四肢挛急
克
破伤风、小儿惊风、角弓反张、牙关
热病、壮热烦躁神昏等证;心火、心烦、不 寐 、
胃火牙痛、口舌生疮、胃热呕吐、肝火犯胃之
呕吐、吞酸、血热妄行之出血、痈疽肿毒、目
赤肿痛
湿热黄疸、阴肿阴痒、白带、湿疹、黄疸等证 3-10 克
肝经湿热等证、肝火上炎之头痛目赤、耳聋、
胁痛、肝经热盛高热抽搐、小儿惊风。
湿热所致的黄疸、泻痢、带下、阴痒等证
3-10 克
备
注
生 用发 汗 解 表 、蜜炙平
喘 。表虚自 汗 、阴虚盗
汗 、及肾 虚咳 喘 、高血
压 、心脏病 、失 眠者忌
用。
辛温助热、易伤阴动 血 、凡温热 病 、及阴虚 阳 盛、血热妄 行诸 证均 忌 用;孕妇及 月经 过多 者慎用。
不 宜久 煎 、苏 叶长 于发 表 散寒 、苏梗 长于 理气 宽中、安胎。
醋炒疏肝解郁
3
浮萍
蔓荆 子 牛蒡 子 淡豆 豉 木贼
辛、寒。归 肺、膀胱经
辛 、苦、平。 归 膀 胱 、肝、 胃经 辛 、苦、寒。 归肺、胃经
辛、甘、微 苦,寒。归 肺、胃经 甘 、苦、平。 归肺、肝经
发汗解表 透疹 祛风止痒 利水消肿 疏散风热
清利头目 疏散风热 解毒透疹 利咽散肿 解表
除烦 疏散 风 热,明目 退翳止血
肺热咳嗽或燥咳痰稠,及咳血等证
心火上炎,口舌生疮及小儿惊热诸证
6-15 克
热病烦热口渴
热淋及心火移热于小肠所致的小便淋痛
肝火上炎,目赤肿痛、目珠疼痛、羞明流泪、 10-15 克 头痛、眩晕等证
痰火郁结所致的瘰疬、瘿瘤
高血压属肝热或肝阳上亢者
口舌生疮,小便不利、灼热涩痛等证
10-15 克
热病心烦口渴等证
经
咸 、大 寒。 清热泻火
归胃、肾
经
甘、平。 疏 散 风
归肝、胃 热,明目
经
退翳
甘 、微 寒。 清肝,明
归肝经 目,退翳
苦 、微 寒。 清 泻 肝
归肝经 火,明目
退翳
甘、 苦 、 清肝明目
咸 、微 寒、 润畅通便
阴虚火旺、肺肾阴亏所致的骨蒸潮热、盗汗、
心烦等证。阴虚消渴,症见口渴、饮多、尿多
者
热病伤津,烦热口渴,或舌燥少津之证
风寒湿邪所致的肢节疼痛,肩背疼 克
痛,以上身疼痛更为适宜。
辛、温。 散风解表 外感风寒,头痛鼻塞
3-
归肺胃经 通窍止痛 阳明经头痛、眉棱骨痛,头风痛、齿 1 0
痛
克
燥湿止带 风寒湿痹、寒湿带下证。
消肿排脓 疮疡肿痛
辛温、小毒 发散风寒 阳虚外感之恶寒发热、无汗、脉沉 1 - 3
归肺、肾经 祛风止痛 头痛、牙痛、痹痛
3-15 克
鲜品加倍、或 更大剂量、或 捣汁服用 栀子 炭 止 血、 消肿止痛宜生 用、捣烂醋或 蛋清调敷。 制成注射液能 引产、孕妇忌 用
脾胃虚寒者慎 服
夏天鲜品煎汤 作凉茶饮料
泄泻和低血压 不能使用
5
归肝经 降压减肥 高血压头痛、肥胖
表 2】清热燥湿药:
药名 性味归经 功 效
适应证
用量
黄芩 苦、 寒 。 清热燥湿 湿温、暑湿、湿热、症见胸闷黄疸泄痢淋痛 3-10 克
归肺、肝经
清肝明目
辛、甘、苦、 疏风清热
微 寒。归肝 、
肺经
清热解毒
平肝明目
甘、辛、凉 发表解肌
归脾、胃经 升阳止泻
解热生津
透发疹子
降血压
苦、辛、微 和解退热
寒。归心包
经、肝、三 舒肝解郁
焦、胆经
升举阳气
辛、甘、微 发表透疹 寒。归 肺、 脾、 大 肠、 清热解毒 胃经
升阳举陷
适应证
用量
外感风热或温病初起、头痛、发热、微 3 - 10
表 1】清热泻火药:
药名 性味归经 功 效
适应证
用量
备注
石膏 辛、 甘 、 清热泻火 温病邪在气分,壮热烦渴、脉洪大等实热亢盛 15-60 克 生用泻火、煅
大寒。归
之证
用、外用敛疮
肺、胃经 除烦止渴 肺热所致的咳嗽痰稠、发热以及气喘等证。胃
火上炎所致的头痛、牙龈肿痛
收敛生肌 疮疡溃而不敛、湿疹、水火烫伤等
泻脱肛、子宫下垂及气虚之崩 漏不止 外感风热,发热无汗等证 麻疹透发不畅 风热隐疹,皮肤瘙痒 水肿而兼表证 外感风热所致的头昏头痛及偏头痛等 证 风热上扰所致的目昏或目赤肿痛 外感风热,咳嗽咯痰不利及咽喉肿痛等 麻疹初起,疹出不畅及风热发疹 热毒疮肿及痄腮等证 外感风寒或风热的发热、恶风寒、头痛 等 热病胸中烦闷,不眠等证 1:外感风热所致的目赤多泪。 2:便血、痔疮出血。
10
肝气郁结,胁肋胀痛,或头痛,月经不 克
调,痛经等证
气虚下陷所致的脱肛、子宫脱垂以及短
气、倦乏。
外感风热所致的头痛,及麻疹初起,疹 3 -
发不畅
10
热毒所致的多种病证、热毒疮肿、丹 毒 、 克
痄腮、咽喉肿痛、口舌生疮、温毒发斑
中气虚弱或气虚下陷的短气、倦乏、久
备
注
不宜久煎
孕妇慎服
蜜炙润肺止咳
黄菊花、疏散风热; 白菊 花平肝明 目; 野菊花解毒力专 煨葛 根升阳止 泻; 葛花解酒、用于饮 酒过度
知母 苦、 甘 、 清热泻火 温热病,邪热亢盛、壮热、烦渴、脉洪大等肺 6-12 克 盐炒入肾、滋
寒 。归 肺、
胃实热证。肺热咳嗽或阴虚燥咳、痰稠等证
阴降火
4
芦根
栀子
天花 粉 竹叶
夏枯 草
淡竹 叶
寒水 石 谷精 草 密蒙 花 青箱 子 决明 子
胃、肾经 滋阴润燥
甘、 寒 。 清热生津
归肺、胃 清胃止呕