中医内科学(肝胆病证)-试卷4

3.与中风发病机制无关的是 【score:2 分】
【A】肝风 【B】心火 【C】风痰 【D】外伤 【此项为本题正确答案】 【E】气滞 本题思路： 4.下列治疗黄疸的治则中，最重要的是 【score:2 分】 【A】清泻热邪 【B】通便泻热 【C】温化寒湿 【D】清热解毒 【E】化湿利小便 【此项为本题正确答案】 本题思路：化湿可以退黄，利小便主要是通过淡渗利 湿，达到退黄的目的。 5.阳黄中热重于湿型的黄色是 【score:2 分】 【A】黄疸急速加深呈深黄色
【B】温补脾肾，通络宁心 【C】健脾益肾，活血化瘀 【D】补益脾胃，化瘀通络 【E】补养气血，健运脾胃 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 19.患者李某，女性，56 岁。胁痛口苦，胸闷纳呆， 恶心呕吐，身目发黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证候 是 【score:2 分】 【A】肝气郁结 【B】肝郁化火 【C】肝胆湿热 【此项为本题正确答案】 【D】肝阴不足 【E】瘀血阻滞 本题思路： 20.患者张某，女性，62 岁。眩晕，头重如蒙，胸闷 恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选 【score:2 分】 【A】苓桂术甘汤
【A】二陈汤 【B】藿朴夏苓汤 【C】平胃散 【此项为本题正确答案】 【D】五苓散 【E】香苏散 本题思路：该患者症见食滞痰阻，痰湿较重，服六磨 汤后腑气虽通，但症状未减，舌苔腻而不化。辨为食 滞痰阻证积聚，用六磨汤后症状未减，属痰湿较重， 兼有食滞，故用平胃散导滞散结。 16.患者张某，男性，54 岁。头痛昏蒙，胸脘满闷， 呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑，其治法是 【score:2 分】 【A】平肝潜阳，清火息风 【B】健脾燥湿，化痰降逆 【此项为本题正确答 案】 【C】滋养肝肾，益精填髓 【D】祛瘀生新，活血通窍 【E】益气补血
【D】止血之品 【E】峻下之品 【此项为本题正确答案】 本题思路：证见肝肾阴虚之时，应治以滋养肝肾之 法，配合行气活血利水，不可擅用峻下之品。 8.下列各项，不属眩晕治本之法的是 【score:2 分】 【A】填精 【B】养血 【C】益肾 【D】养肝 【E】潜阳 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.眩晕的治法不包括 【score:2 分】 【A】平肝潜阳，清火息风 【B】补养气血，健运脾胃 【C】活血化瘀，养心安神 【此项为本题正确答 案】 【D】燥湿祛痰，健脾和胃 【E】补肾滋阴或补肾助阳
【B】掉黄或染衣着色 【C】黄色不泽 【D】黄色晦黯 【E】黄色鲜明 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.下列各项，对积与聚无鉴别意义的是 【score:2 分】 【A】积属血，聚属气 【B】积属脏病，聚属腑病 【C】积的病程长，聚的病程短 【D】积为固定不移，聚为聚散无常 【E】积的病位在大腹，聚的病位在小腹 【此项 为本题正确答案】 本题思路：积聚二证多以虚实、病程为鉴别，其病位 均在腹部，并无大腹小腹之分。 7.鼓胀后期，其证表现为肝肾阴虚时，当禁用 【score:2 分】 【A】养阴之品 【B】滋阴之品 【C】活血之品
12.脱证的治疗方法是 【score:2 分】
【A】益气回阳，扶正固脱 【B】回阳救阴，益气固脱 【此项为本题正确答 案】 【C】祛风通络，养血和营 【D】育阴潜阳，镇肝息风 【E】辛凉开窍，清肝息风 本题思路： 13.患者孙某，男性，62 岁。胸胁胀痛，走窜不定， 情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉 弦。其证候是 【score:2 分】 【A】肝胃不和 【B】肝络瘀阻 【C】肝气郁结 【此项为本题正确答案】 【D】肝郁化热 【E】肝脾不调
中医内科学【肝胆病证】-试卷 4 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：30，score:60 分) 1.中风之中经络与中脏腑之分在于 【score:2 分】 【A】有无神志不清 【此项为本题正确答案】 【B】有无后遗症 【C】外风与内风 【D】夹痰与夹瘀 【E】邪浅与邪深 本题思路：中经络虽有半身不遂，但意识清楚，中脏 腑则昏不知人。 2.与中风的病位无关的是 【score:2 分】 【A】心 【B】脑 【C】肺 【此项为本题正确答案】 【D】肝 【E】肾 本题思路：
本题思路：该患者以头痛昏蒙为主症，伴有呕吐痰涎 等症状，当诊断为痰浊头痛，治以健脾燥湿，化痰降 逆。 17.患者艾某，男性，77 岁。头痛而晕，心悸失眠， 神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应 首选 【score:2 分】
【A】半夏白术天麻汤 【B】加味四物汤 【此项为本题正确答案】 【C】大定风珠 【D】大补元煎 【E】六君子汤 本题思路：该患者年事已高，头痛伴有血虚气弱征 象，当辨为血虚头疼，治以养血滋阴，和络止痛，方 用加味四物汤。 18.患者郑某，女性，44 岁。眩晕，动则加剧，劳则 即发，面色咣白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言， 饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是 【score:2 分】 【A】健脾益气，益肾温中
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本题思路： 10.治疗气血亏虚之眩晕，宜选用的方剂是 【score:2 分】
【A】补中益气汤 【B】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【C】四君子汤 【D】左归丸 【E】右归丸 本题思路： 11.中风病之阴闭，应具备闭证的主要症状，其兼症 不包括 【score:2 分】 【A】面白唇紫 【B】痰涎壅盛 【C】呼吸气粗 【此项为本题正确答案】 【D】舌苔白腻 【E】四肢欠温 本题思路：阴闭有寒湿痰浊之证，如面白唇紫、痰涎 壅盛、四肢欠温等，阳闭有瘀热痰火之象，可见呼吸 气粗。
本题思路：该患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则 加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。初病在 气，病位在肝胆，辨为胁痛肝气郁结证。 14.患者李某，男性，73 岁。身目俱黄，黄色鲜明， 恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄 黄腻，脉弦滑。治疗应首选 【score:2 分】
【A】大柴胡汤 【B】小柴胡汤 【C】麻黄连翘赤小豆汤 【D】菌陈蒿汤 【此项为本题正确答案】 【E】犀角散 本题思路：该患者身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐， 发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦 滑。热象明显，辨为热重于湿证黄疸，治以清热通 腑，利湿退黄，方用茵陈蒿汤。 15.患者陈某，男性，72 岁。诊断为聚证，食滞痰 阻，痰湿较重，服六磨汤后腑气虽通，但症状未减， 舌苔腻而不化。治疗应首选 【score:2 分】