液体张力简单计算医

精心整理液体张力简单计算

液体疗法的目的是纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，以恢复机体的正常生理功能。补

液方案应根据病史、临床表现及必要的实验室检查结果，综合分析水和电解质紊乱的程

损失

1

（1

50～

100ml／3量给予。

（2

按等

（3）补液速度：累积损失量应在开始输液的8～12小时内补足，重度脱水或有循环衰竭者，应首先静脉推注或快速静脉滴入以扩充血容量，改善血液循环及肾功能，一般

用2：1等张含钠液（2份生理盐水加1份1.4％碳酸氢钠）20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉推注或快速滴入。

2．补充继续损失量指补液开始后，因呕吐腹泻等继续损失的液体量。应按实际损

失量补充，但腹泻患儿的大便量较难准确计算，一般根据次数和量的多少大致估计，适

当增减。补充继续损失量的液体种类，一般用l/3张～1／2张含钠液，于24小时内静脉

缓慢滴入。

3．供给生理需要量小儿每日生理需水量约为60～80ml／kg，钠、钾、氯各需1～

张含钠

液十0

；重度脱水

约张合钠液；

；

（二）补液种类所用输液的种类取决于脱水的性质。一般而论，低渗性脱水补2/3张含钠液，等渗性脱水补1/2张含钠液，高渗性脱水补1/3~1/4张含钠液。这是因为细胞外液中的钠除因腹泻通过消化道丢失以外，还有一部分钠因细胞内液丢失钾后而进入细胞内，补钾后，进入细胞内液中的钠又可返回到细胞外液中，故补液成分中含钠量可稍减少。

补充累积损失量[3]

1．补液量根据脱水程度决定。轻度脱水约50ml/kg，中度脱水50~100ml/kg，重度脱水100~120ml/kg。一般按上述的2/3量给予。这是因为细胞外液的钠不仅通过消化道等途径丢失，而且由于细胞同时失钾，有一部分钠进入细胞内液进行代偿（细胞内液钾缺乏，钠过剩）；当补钾时，随着细胞内液钾的逐渐恢复，其过剩的钠又返回细胞外液，故补充的含钠液量可稍减，以免细胞外液过度扩张。

2

（1

（2

（3

。

张和1/3

补充累积损失量[4]

1．补液量根据脱水程度决定。轻度脱水约50ml/kg；中度脱水50~100ml/kg；重度脱水100~120ml/kg。先按2/3量给予。因为脱水时细胞内液（含钾液）亦损失，需用含钾液补充；由于细胞同时失钾，故细胞外液的钠不仅通过消化道等途径丢失，有一部分钠亦进入细胞内液进行代偿，当补钾时，随着细胞内液钾的逐渐恢复，钠

又重返回细胞外液，故补充的含钠液量不宜过多；……。

2．补液成分

（1）等渗性脱水：其钠、水按比例丢失，故这一部分应使用等张溶液补充。

（2）低渗性脱水：……用高渗液体补充，……。

（3）高渗性脱水：……用低渗液体补充，……。

……婴儿腹泻则需补充三项需要量（生理需要量、异常继续损失量及累积损失量）。

2/3

1．；22/3张

液中，故补液成分中含钠量可稍减。

补充累积损失量[6]

根据脱水程度及性质补充：即轻度脱水约30~50ml/kg；中度为50~100ml/kg；重度为100~150ml/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/3~1/5张含钠液。

一.主要医学综合与儿科专业有关

1、Medscape网站

2.美国国立儿童健康与人类发展研究所网站

3.Generalpediatricscom相当于一个儿科专业信息资源索引，汇集了网络主要与儿科有关的信息网址

二、主要儿科学术组织网址

3

1

例1、将

10%×10=Ｘ×100，Ｘ=1%。

由此引导学生回忆起初中所学的知识—稀释定律：稀释前浓度×稀释前体积=稀释后浓度×稀释后体积。即：Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ1。并且强调但凡涉及物质浓度的换算，均遵循此定律。

2、接着出一道多项选择题让学生讨论答题问题：

能够用来表达物质浓度的有( )Ａ.百分比浓度Ｂ.摩尔浓度Ｃ.张力

所有学生对Ａ、Ｂ答案迅速作出了选择，而对Ｃ答案则众说纷云，不置可否。让学生自由辩论一番，最后老师指出，张力亦是物质浓度的一种表达方式。

3、阐述溶液张力的概念及计算

张力是指溶液溶质的微粒对水的吸引力，溶液的浓度越大，对水的吸引力越大。

判断某溶液的张力，是以它的渗透压与血浆渗透压正常值（280～320ｍｏｓｍ/Ｌ，

0.9%ｋ又如5%3069.7

10%

0.9%

5%（ＮａＨＣＯ3）4张

10%（ＫＣｌ）9张

10%（ＧＳ）0张（无张力,相当于水）

并指出，临床上多数情况下就是用以上几种溶液配制成其它所需的液体进行治疗，只需记住此几种溶液的张力，便可灵活自如地进行配制与计算所需溶液及张力；而

不必去追究为什么10%ＮａＣｌ张力是10张这一复杂的计算过程。

4、举例说明混合溶液张力的计算

例2、10%ＮａＣｌ（10ｍｌ）+10%ＧＳ（90ｍｌ），请问该组溶液张力。

同学们很快能够根据Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ2列出算式：10×10=Ｘ×100,Ｘ=1张

例3、10%ＮａＣｌ（20ｍｌ）+5%ＮａＨＣＯ3（25ｍｌ）+10%ＧＳ（255ｍｌ），请问该组溶液张力。

10×

例4，还需10%

10×Ｘ

ｍｌ，ＧＳ为

5、2∶1+1

配制2

10%

5%

10%ＧＳ=Ｍ-ａ-ｂｍｌ

例5、配制2∶1液300ｍｌ，需10%ＮａＣｌ、5%ＮａＨＣＯ3、10%ＧＳ各多少毫升。10%ＮａＣｌ=300/15=20ｍｌ

5%ＮａＨＣＯ3=300/12=25ｍｌ

10%ＧＳ=300-20-25=255ｍｌ