手术室术前访视品管圈ppt
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手术室术前访视品管圈ppt (1)可编辑全文
PART
ONE
同心圈介绍
品管圈介绍
小组名称
同心圈
课题类型
现场型
组建时间
2020.4
小组成员
8人
活动次数
12次
指导老师
李医生
工作宗旨
同心圈QC小组组建于2020年4月1日，目前小组成员8人，主要由XXX部员工组成，小组成员平均年龄27岁，是一支稳重且充满活力的队伍。小组严格采用PDCA的工作模式，以解决服务部的服务质量问题、提高销售业绩为目的，为客户提供高质量的服务。
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
进步率 = [（57%-82%）÷57%]=43.8%
改善前柏拉图
改善后柏拉图
2018.11.15-2018.11.24对60名住院患者调查对责任护士服务满意度，满意度调查结果≥ 90分为合格，本次调查结果在90分以上者58名，合格率 96.67%，比改善前提高10%。
满意度提高10%
改善后住院患者对责任护士服务满意度
对策四
对策名称
提高患者及家属的执行力
主要因
思想认识以及文化水平差异
改善前：患者及家属的执行力差对策内容：1、病区规范个性化健康教育计划2、语言通俗化，利于患者家属理解3、宣教形式多样化4、制定健康教育手册5、制订肢体功能锻炼流程图6、多向患者说明健康教育对 疾病恢复的重要性
《术前访视》PPT课件
术前访视
（Suitable for teaching courseware and reports）
卫生部2005年颁发的《医院管理评价指 南（试行）》首次对我国围手术期患者术前访 视和术后支持服务提出了明确要求。
主要内容
一、术前访视的定义和目的 二、术前访视的方法和内容 三、术后回访的方法和内容 四、术前访视与术后回访的意义
术前访视的方法及内容
一、术前访视的准备工作 ➢ 展示最佳的外部形象，保持完美的精神状态 ➢ 时机：术前一日，午休后，晚餐前 ➢ 访视时间：应控制在10～15min为宜 ➢ 访视前功课：填写访视单，熟悉术式
携带访视用物，出发
术前访视的方法及内容
二、病历采集
1、与病房护士打招呼： 您好，我是手术室护士，来访视病人！
术前访视的定义及目的
定义：手术前一日由手术室护士（巡回护士）去病房看望病 人,了解病人的情况,并进行心理沟通解除患者焦虑,制定护理 计划的一个过程. 目的： 1、通过术前访视手术室护士可以掌握手术患者的基本情况， 缓解手术患者术前的恐惧、紧张心理。 2、介绍手术及麻醉的注意事项，增强手术患者对手术的信 心。 3、减轻患者术后疼痛及并发症。 4、改善护患关系，提高手术患者对手术室护理的满意度。
发放访视单
请复述我所交待您的注意事项
谢谢您的合作，请好好休息，预祝你明天手术顺利！
注意：不透露手术医生和麻醉医师姓名，不确定的术式和麻 醉方式不予讲解，不讲述任何具体的麻醉和手术风险，不告 知确切的手术时间，不承诺每台手术都有术前访视环节。
术后回访
1、术后回访的时间：一般选择在术后第2天，如病人手术 范围较大等特殊情况可适当延迟访视时间。 2、访视者：手术室护士（最好为配合该手术的巡回护士） 3、回访内容：
（Suitable for teaching courseware and reports）
卫生部2005年颁发的《医院管理评价指 南（试行）》首次对我国围手术期患者术前访 视和术后支持服务提出了明确要求。
主要内容
一、术前访视的定义和目的 二、术前访视的方法和内容 三、术后回访的方法和内容 四、术前访视与术后回访的意义
术前访视的方法及内容
一、术前访视的准备工作 ➢ 展示最佳的外部形象，保持完美的精神状态 ➢ 时机：术前一日，午休后，晚餐前 ➢ 访视时间：应控制在10～15min为宜 ➢ 访视前功课：填写访视单，熟悉术式
携带访视用物，出发
术前访视的方法及内容
二、病历采集
1、与病房护士打招呼： 您好，我是手术室护士，来访视病人！
术前访视的定义及目的
定义：手术前一日由手术室护士（巡回护士）去病房看望病 人,了解病人的情况,并进行心理沟通解除患者焦虑,制定护理 计划的一个过程. 目的： 1、通过术前访视手术室护士可以掌握手术患者的基本情况， 缓解手术患者术前的恐惧、紧张心理。 2、介绍手术及麻醉的注意事项，增强手术患者对手术的信 心。 3、减轻患者术后疼痛及并发症。 4、改善护患关系，提高手术患者对手术室护理的满意度。
发放访视单
请复述我所交待您的注意事项
谢谢您的合作，请好好休息，预祝你明天手术顺利！
注意：不透露手术医生和麻醉医师姓名，不确定的术式和麻 醉方式不予讲解，不讲述任何具体的麻醉和手术风险，不告 知确切的手术时间，不承诺每台手术都有术前访视环节。
术后回访
1、术后回访的时间：一般选择在术后第2天，如病人手术 范围较大等特殊情况可适当延迟访视时间。 2、访视者：手术室护士（最好为配合该手术的巡回护士） 3、回访内容：
手术室访视PPT课件
1.1.3 心理护理 心理护理是术前访视的 重点，也是手术成功的前提之一，要做 好心理护理首先要了解患者的心理反应。 手术是一种有创性医疗手段，且手术效 果、并发症的发生及康复时间等均有很 大程度的不确定性，因此会给患者带来 一系列的不适心理反应。
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术前心理
病人术前心理一 是害怕，二是担 心，害怕的是疼 痛与死亡，担心 的是是否会出意 外、残废和美容 方面等问题。
手术的访视与回访及腹腔镜 术后并发症的预防和护理
遵义医专附院手术室庞建妮
1
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www.themeg三、术后并发症的预防和护理
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手术前访视
我们术前访视的主要目的 ：
针对患者术前心理反应的程度和种类、 根据患者的年龄、性别、疾病、职业做 好细致的解释工作，实施有效的心理调 整，用激励的语言尽可能地增强患者应 对手术的信心，必要时还可对患者进行 示范脱敏，利用术后患者以现身说法消 除恐惧，使患者以最佳的心态接受手术、 安全度过手术期。
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三、 注意事项
(1)术前访视是手 术室护士的职能 和职责之一，是 整体护理向纵 深发展的标志， 因此不可敷衍了 事，拘于形式。
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(2)访视工作的时间要避开患者就餐和治疗的时间，时 间长度以10 min左右为宜，以免影响患者休息。
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1.1 术前访视方法及内容
1.1.1 了解患者情况 手术前一天手术洗手护士应 当走访患者，先阅读病历，了解病情、手术方案 及步骤、术中体位和特殊要求，查看化验单，仔 细查阅护理病案，进入病房后应主动热情与患者 打招呼，先做自我介绍，然后亲切交谈，与患者 谈话时，要注重仪表端正、态度和蔼、言行规范， 这样可以使患者感到可亲可信，对于患者的就医 心理起到较好的调节作用。
术前访视术中观察术后随访ppt
❖ 如果手术中调换巡回护士,必须现场交清药物、 液体、清点物品得数目。交待手术病人情况 及手术进展情况,并提醒注意其她重要事项。
严格执行器械与植入物使用管理制度
❖ 手术室所使用得医疗器械必须从取得《医疗 器械生产企业许可证》得生产企业或者取得 《医疗器械经营企业许可证》得经营企业购 进,并验明产品合格证明。
术后随访
❖ 1、手术后第2~5天随访病人,观察病人神态 及状态,了解病人伤口愈合情况,体温就是否 正常,皮肤就是否破损、灼伤。
❖ 2、询问病人术后得恢复情况及对手术室工 作得建议,并认真做好记录,完善手术访视表 得各项内容。通过反馈以达到改进手术室工 作得目得。
切口分类
❖ 1、清洁切口,用“Ⅰ”代表,就是指外伤非性得、 未感染得伤口;手术未进入呼吸道、消化道、 泌尿生殖道及口咽部位既指得就是缝合得无 菌切口,如甲状腺次全切除术等。
术中护理
❖ 护理人员(巡回护士)要及时巡视,严密观察患 者得生命体征变化及时准确地执行麻醉医生 与手术医生得口头医嘱,协助做好抢救工作。
❖ 做好输液管、留置导尿管、胃肠减压等各种 管道护理。
❖ 严格遵循无菌技术操作。
严格查对制度
❖ 防止接错病人及弄错手术体位,手术开始前与 结束后查对病人皮肤得完整性。
❖ 术日晨洗脸刷牙,但不能饮水,将假牙、手表、首饰 项链等取下,身上不要带钱及贵重物品。
❖ 不化妆、不涂口红,以免掩盖病情变化,影响观察。
❖ 术日晨请排空大小便,身着病号服(禁止穿毛衣等),卧 床静候,手术室人员将在8:15-8:30左右到床旁接病 人。;
❖ 因手术需要将实施导尿或灌肠以及插胃管等特殊操 作;
术器械、敷料应有规定得数目。
❖ 手术物品得清点要由洗手护士、巡回护士与 手术医生共同参与,在关闭体腔或伤口前,手术 护士要保证物品数目正确。
严格执行器械与植入物使用管理制度
❖ 手术室所使用得医疗器械必须从取得《医疗 器械生产企业许可证》得生产企业或者取得 《医疗器械经营企业许可证》得经营企业购 进,并验明产品合格证明。
术后随访
❖ 1、手术后第2~5天随访病人,观察病人神态 及状态,了解病人伤口愈合情况,体温就是否 正常,皮肤就是否破损、灼伤。
❖ 2、询问病人术后得恢复情况及对手术室工 作得建议,并认真做好记录,完善手术访视表 得各项内容。通过反馈以达到改进手术室工 作得目得。
切口分类
❖ 1、清洁切口,用“Ⅰ”代表,就是指外伤非性得、 未感染得伤口;手术未进入呼吸道、消化道、 泌尿生殖道及口咽部位既指得就是缝合得无 菌切口,如甲状腺次全切除术等。
术中护理
❖ 护理人员(巡回护士)要及时巡视,严密观察患 者得生命体征变化及时准确地执行麻醉医生 与手术医生得口头医嘱,协助做好抢救工作。
❖ 做好输液管、留置导尿管、胃肠减压等各种 管道护理。
❖ 严格遵循无菌技术操作。
严格查对制度
❖ 防止接错病人及弄错手术体位,手术开始前与 结束后查对病人皮肤得完整性。
❖ 术日晨洗脸刷牙,但不能饮水,将假牙、手表、首饰 项链等取下,身上不要带钱及贵重物品。
❖ 不化妆、不涂口红,以免掩盖病情变化,影响观察。
❖ 术日晨请排空大小便,身着病号服(禁止穿毛衣等),卧 床静候,手术室人员将在8:15-8:30左右到床旁接病 人。;
❖ 因手术需要将实施导尿或灌肠以及插胃管等特殊操 作;
术器械、敷料应有规定得数目。
❖ 手术物品得清点要由洗手护士、巡回护士与 手术医生共同参与,在关闭体腔或伤口前,手术 护士要保证物品数目正确。
手术室品管圈(互助圈)ppt课件
对策实施与检讨 通过实施，加强
主题选定多样化
把拟定计划实施 到实践中 查检工作有漏洞 合理评估圈能力
加强头脑风暴的 运用 加强对策实施性
实施能力得提高
❖ 通过这次品管圈活动，激发了我们手术 室护士的主人翁责任感,由此可以转变管 理理念，实行人人参与管理的模式，充 分调动了全体护理人员的主观能动性， 提高了手术室工作人员的信心，鼓舞士 气，满足了自我价值的实现，发挥了集 体智慧，群体效应，使手术室物资管理 井然有序。感谢领导给了我们这次学习 和展示自我的机会，相信：只要我们一
整
对策 对策名称 一 主要原因
制定手术室间物品管理制度 巡回护士术后未及时整理手术间
改善前：
对策实施︰
手术间所有物品凌乱， 1，科室制定了手术室物品管理制
排放不整齐。仪器设备 度，物品定位、定量，责任到人，
电线散乱。物品柜内备 每个手术结束后，进行一次性物
用物品缺。
品补充。
对策内容：
PD
A C2.每次手术开始前检查一次性物
50 % 40 % 30 % 20 % 10% 0%
5.目标设定
1。目标值设定
❖ 目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值×改善重点×圈 能力）
目标值=50%-（50%X85%X66%）
≈22%
60%
50%
现状值=50%
40%
改善幅度=56%
30% 20%
10%
0%
改善前
改善后
只整理和 补充了自 己所用物 品
组圈日期：2014年7月24日
圈名：互助圈
圈名意义：象征天使般的护士带给病人关怀呵护， 给予生命的希望，同时给病人们展示了医院手术室 的精湛技术，让病人了解护理工作，放心、更好的 配合手术治疗。
手术室术前访视ppt课件
术后回访
术后3日内到病房进行术后回访，到病房首先仍然是 自我介绍，您好我是手术室护士，术前我来看过您， 还记得我吗？怎么样，切口疼吗？换药的时候看切口 愈合的好吗，术中有没有害怕，做手术的时候疼不疼， 有没有其他的不适，妇科患者如为截石位，术后回访 注意病人肢体情况，有无神经损伤。 查看病人有没有压坏的地方，肢体活动怎么样，注意 保持切口敷料清洁干燥，早点下床活动，这样有利于 排气，您会让您的家人对我们手术室护理工作有什么 意见和建议吗？对我们的护理工作您满意吗？手术室 全体人员祝您早日康复。
甲状腺手术术前访视
如术中的正确姿势的重要，指导正确的手术姿势及如 何练习。告诉病人术中会感觉口干属正常反应。术中 咳嗽前要请示医生，得到允许后方可进行。否则会影 响术者操作。另外医生术中会让你大声地说“一”， 是确保手术安全的需要，请积极配合 。 体位训练 术前1天对患者进行特殊体位训练（垂头仰 卧头过伸位或半坐头过伸位）。先向患者说明特殊体 位的重要性和必要性、手术部位的特殊性及手术体位 的特点，主要是为充分暴露手术野，保证手术的顺利 进行。做法：用一薄枕垫高患者的肩背部，垂头仰卧 1h，观察其有无头晕、胸闷、憋气等不适，1天练习 数次，每次练习时间逐渐延长，使患者逐步适应。
年老体弱、长期卧床的患者检查皮肤受压情况。 最后请病人或家属在访视单上签字。 并与主治医生沟通，术中是否需要准备特殊器 械及仪器，有无特殊要求。
恶性肿瘤病人在不知晓自身病情的情况下询 问护士怎么办。
访视前先与病人的责任护士进行了交流。明确 患者 自 己不知道疾病的真实诊断。我们在访 视时不能说明具体的诊断应给予保密和医生、 护士、家属相应一致的说法。 我们也可以说，这个我不太了解，如果您想知 道可以去问您的主治医生，若是乳癌患者我们 可以说，现在还定不下来，得等明天手术的时 候，做术中快速病理才能定下来性质。
手术室品管圈(互助圈).29页PPT
手术室品管圈(互助圈).
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克
55、 为 中 华 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克
55、 为 中 华 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
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品管手法
3
2.4 2 1
0
2.5 解决问题
能力
2.9
团队精神 2.8
2.8 沟通能力
责任荣誉
4
主题定义
床边综合能力定义
床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时 发现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得 到病人更多的信任和配合。
热心参加圈会,积极的参与活动 圈会积极发言，建立活泼的氛围
扎实落实所分配的项目 将发现的问题积极向小组汇报 开展品管时与患者保持良好关系 确实遵守作业标准、实施作业
1 圈名圈徽选定
候选圈名 翱翔圈 向日葵圈 温馨圈 同心圈 给力圈 和谐圈 快乐天使圈
候选圈徽
投票数 1 1 0 4 2 1 0
对护士而言
提高综合素质，减轻工作压 力，提升自我成就感。
对患者而言
增强团队凝聚力，改善工作 效率和品质，提高病区整体 形象。
选题 理由
对护士而言
提高患者满意度，增加社会 效应，提升医院的整体品牌 形象。
2
主题选定
确立主题
2018年6月8日召开品管圈会议，拟定主题，大家踊 跃讨论，气氛活波。
2
主题选定
主题选定
2
主题说明
责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理 念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护 理对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合 素质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温 馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。
1 1
检讨与改进
1 0
标准化
9
8
7
效果确认
对策实施 对策拟定 与讨论
6
原因分析
PART ONE
同心圈介绍
品管圈介绍
同心圈QC小组组建于2020年4月1日，目前小组成员8人，主要由XXX部员工组成，小组成员平 均年龄27岁，是一支稳重且充满活力的队伍。小组严格采用PDCA的工作模式，以解决服务部的 服务质量问题、提高销售业绩为目的，为客户提供高质量的服务。
小组名称 组建时间 活动次数
同心圈 2020.4
12次
课题类型 小组成员 指导老师
现场型 8人
李医生
工作宗旨
改善永无止境 智慧永不枯竭
品管圈介绍
辅导员
张××
圈长
李××
圈员
办图网
圈员
李××
圈员
黄××
圈员
陈××
圈员
吴××
圈员
胡××
圈员
余××
1
人员职责
圈长职责
辅导员职责
圈员职责
领导品管圈的活动 决定品管圈活动的进行方向 建立圈员协助，全员参加发言
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
全体圈员
小组讨论
东七病区
现状把握
4 改善前无形成果
编号评价Leabharlann 目1责任心2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
5
解决问题的能力
6
品管手法
活动前
合计
平均
29
3.2
25
2.8
25
2.8
26
2.9
23
2.5
22
2.4
注：由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分
责任心
5
4 3.2
李XX
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
项目
时间 2018.11 2018.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2018.05
3 4 12341234123412341234 1 2
担当
主题选定 活动计划拟订
突发状况 延期
全体圈员 全体圈员
HOW
品管工具 头脑风暴法 小组讨论、甘特图
主题
评价项目 重要性
迫切性
圈能力
时效性
总分
顺位
选定
提案人
提高责任护士床边综合 能力的合格率
45
45
39
45
174
1
董某
降低护士体温表丢失率
41
41
33
29
144
2
办图网
降低患者术后并发症发 生率
33
33
33
29
128
3
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2018年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
全员分担的体制 建立圈员的良好人群关系 指导圈员有关QCC方法等
实施圈长与圈员的品管教育 培养圈员自发参与圈会的风气 掌握圈员品管活动的想法和做法 正确指导品管手法，提高活动能力
选定活动改善的问题 对品管圈无法处理问题给予帮助 辅导品管圈活动持续性和永久性
协助圈会顺利进行
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），同心圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为同心圈。
1 圈名圈徽的含义
同心圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望。
WHER E
地点
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄XX
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄XX
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化 检讨与改进
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
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手术室术前访视品管圈 【新】医院医疗培训课件内容完整可编辑
汇报人：设计师
时间：2020.10.10
答：谜面比较复杂 有点难猜 个人感觉 可 是猪 或者是虎 就这两个比较合适
问：括号里填人名，谁做了什么事，比如 （xx）断案——铁面无私
目录 CONTENTS
1
2
3
4
5
同心圈介绍 主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。